宁夏医科大学总医院
可行性(经济效益、社会效益):
科室人员、设施、设备条件(包括开展该项技术的相关设施、设备情况及与应用该项技术有关人员的学习、培训情况等):
项目职务
姓 名
行政职务
技术职称科(处)室科室核意见:科室核心小组签字:申请开展该项技术科室的承诺
如获准该项新技术在本科室进行临床试用,本科室郑重承诺:
1、严格按照卫生部公布的《医疗技术临床应用准入管理办法》及宁夏医科大学总医院医疗技术准入管理制度的有关规定,建立和完善技术应用的规章制度和操作规范,确保医疗质量和医疗安全。
2、注意病例资料的整理和分析,及时总结临床试用信息,按期写出实施情况汇报并接受评估。
3、如试用期间发生重大医疗事故,可能引起严重不良后果、技术支撑条件发生变化的情况时,应立即暂停临床试用并书面上报医务处。
科室负责人签名:
年 月 日
注:字数不限,不够可附页;
宁夏医科大学总医院
新技术新业务申请及可行性论证报告
拟开展的新技术、新业务名称:
申请时间:年月
引进来源(包括目前此项目国内外开展现状)及技术水平:
主要技术关键、技术指标、创新点:
操作规程及流程:
使用的医用设备以及辅助材料:
申请科室:主持人:
新技术新业务主要参与人员及职称
目的意义:
可预见风险及处理预案:
宁夏医院感染管理质量控制中心委员名单
主要医院
主要医院
所在单位
联系方式
银川市第主任 副主任医师
宁夏人民医院感染管理科主任 副主任护师 宁夏医科大学总医院附属心脑血管医院感染管 理科主任 副主任医师 解放军第五医院感染管理科主任 副主任护师 自治区第三人民医院感染管理科主任 副主 任护师 宁夏第四人民医院感染管理科主任 主管医师 自治区第五人民医院感染管理科主任 副主任护师
自治区中医医院感染管理科副主任 副主任护师 自治区妇幼保健院感染管理科主任 副主任护 师 银川市第一人民医院染管理科 副主任护师 银川市中医医院感染管理科主任 副主任护师 银川市妇幼保健院感染管理科主任 主管护师 银川市口腔医院感染管理科主任 主管护师 石嘴山市第一人民医院感染管理科主任 副主任 护师 石嘴山市第二人民医院感染管理科主任 副主任 护师 吴忠市人民医院感染管理科主任 副主任医师 固原市人民医院感染管理科主任 主治医师 中卫市人民医院感染管理科主任 副主任护师 中卫市中医院感染管理科主任 主管医师 固原市原州区人民医院 主管护师
医院感染管
理质量控制
中心委员名
单 地区
姓名
宁夏
杜龙敏
杨宝忠
郑丽华 朱琪 王智红 魏春红
刘凤琴
毛慧珍
吴燕青
谢丽龙
侯艺蕾 王赛君 杜荣 王红 冯玉霞
孙凤琳 杨海涛 刘丽英 王彩霞 卢云霞 李继芳
职务 主任
副主任
副主任 委员 委员 委员
委员
委员
委员
委员 委员(兼任秘 书) 委员 委员 委员 委员
委员 委员 委员 委员 委员 委员
尿路感染3种方案治疗的成本_效果分析
35. 65 元 / 瓶) ,左氧氟沙星片( 浙江医药股份有限 B 组: 左氧氟沙星注射液 100mL,静脉滴注,2 次 /
公司 新 昌 制 药 厂,0. 2g × 6s / 盒,1. 35 元 / 片 ) , 日,疗程 7d; C 组: 左氧氟沙星注射液 0. 9% 氯化钠
0. 9% 氯化钠注射液 250mL( 山东华鲁制药有限公 注射液 250mL,静脉滴注,2 次 / 日; 疗程 4d,然后
文章编号:1674 - 6309(2012)09 - 0934 - 03
·经验交流·
儿童血友病 53 例临床分析
1003. 38
90. 9
1103. 84 10666. 67
费) ]× 2 × 7 = 1166. 90 元
C
587. 38
87
675. 15
—
B = ( 35. 65 × 2 + 7. 50) × 2 × 7 = 1103. 20 元
χ2AB = 0. 15; χ2AC = 12. 30; χ2BC = 9. 73; C 组成本与 A、B、组
为 19 例( 90. 5% ) ; B 组 22 例患者痊愈 16 例( 痊愈 率 72. 7% ) ,显效 4 例( 显效率 18. 2% ) ,总有效率 为 20 例( 90. 9% ) ; C 组 23 例患者痊愈 15 例( 痊愈 率 65. 2% ) ,显效 5 例( 显效率 21. 7% ) ,总有效率
原学检查均恢复正常; 显效: 病情明显好转,以上四 大。在计算增量成本 - 效果比时常以最低成本方
项中有一项未完全恢复较而得。三组治疗方
不够明显; 无效: 用药 72h 病情无明显进步或有加 案的成本 - 效果分析结果见表 3。
项目建设原则
医院全局事件管理解决方案第一章项目背景1.1用户现状宁夏医科大学总医院,集医疗、教学、科研、预防保健和干部保健等职能于一体,是省内规模最大、技术力量雄厚、医疗设备先进、专家人才荟萃的一所综合性三级甲等医院。
医院占地24.2万多平方米,建筑面积26.6万多平方米。
资产总额15.96亿元。
在编职工2070人,开放床位2188张,共有45个临床科室、17个医技科室、6个研究所,年门急诊量78.49万人次,住院患者5.24万人次,手术量(含门诊)2.65万人次。
临床医学院有16个系、4个自治区级重点学科,临床医学为一级学科硕士学位点。
医院拥有双源64排螺旋CT、3.0T 核磁共振、血管造影机、数字胃肠机、高档超声及各种内窥镜、各种先进检验设备、放疗设备、眼科准分子激光治疗仪等国内外大型高、精、尖医疗设备2000余台。
设置近100多平米的办公区域作为信息中心新的办公场所以及150多平米的场地作为医院新的中心机房,并按照专用机房进行装修、同时还配备了专用设备,以保障信息系统的安全运行。
目前该院拥有各类高端计算机设备,包括惠普小型机2台,IBM服务器10余台,CISCO6509核心交换机2台,其他各类应用服务器近20台,院内局域网构建全部采用美国CISCO交换机,有近100台,终端设备已经超过2000台,经过改造的三层交换网络技术,网络交换容量已经达到万兆级,为将来医院传输影像数据奠定了坚实的基础。
截止目前,信息中心牵头主持建设了以医院临床信息为核心的医院信息系统,包括门诊收费子系统、住院管理子系统、药剂管理子系统、医技管理子系统、临床检验管理子系统、病案管理子系统、财务管理子系统、物资供应管理子系统等各大功能模块,系统涵盖了门诊部、临床科室、药房库、医技科室、财务处和医院各管理机构等主要部门的大部分业务工作。
现运行的系统包括门诊收费系统、门诊排队叫号系统、门禁系统、会议签到系统、住院系统、临床检验信息系统、图文报告系统,基本能够满足现阶段医院及社会的要求。
总值班职责
宁夏医科大学总医院急诊科
案例三
李某,男,26岁,主因“车祸伤致全身多处伤 后3小时”就诊,入科后查血常规示血红蛋白 4g/dl,急需输血治疗,并需大量输液治疗,但 患者家属无钱,总值班签字约需15-20分钟,家 属情绪较为激动,经做工作后平息。
宁夏医科大学总医院急诊科
案例四
常某,女,26岁,主因“外伤致右上臂痛、活动 受限半小时”就诊,行检查提示:右肱骨中段骨 折,骨科会诊后建议待床收住,后患者及家属因 我院无床,后至其它医院就诊。
宁夏医科大学总医院急诊科
案例二
周某,男,22岁,主因:“车祸致全身多处伤 后2小时”就诊,入科后急诊科予以完善检查,检 查提示肝挫裂伤、肾挫裂伤、右股骨干骨折,请肝 胆、泌尿、骨科会诊后建议ICU收住,请ICU会诊 后建议肝胆外科收住,请示总值班后仍无果,第二 日9AM才收住肝胆外科,患者在急诊科滞留共12 小时。
宁夏医科大学总医院急诊科
Cl i c k t o e d i t co mp a n y s l o g a n .
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宁夏医科大学总医院急诊科
急诊科亟需总值班的支持
1.急诊科开通绿色通道时,可否先由当班医生先签 字开通,总值班随后补签; 2.患者病情复杂且危重时,多科室会诊均无法收住 时,可否协调收住; 3.患者病情重,需住院治疗,但无法缴纳住院费时 ,总值班协调可否先行专科收住; 4.总值班可否抽查夜班及节假日急会诊时间及质量 5.手术科室值班时经常因为台上手术,导致无法会 诊,总值班可否协调; 6.小儿多发伤专科不敢收,PICU怕压床,孕产妇 急诊,必须致住院部方可会诊,风险较大。
总值班职责在急诊科
宁夏医科大学总医院急诊科
杨立山
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Contents
8. 临床检验危急值警示阈值确定方案调查 - 宁夏医科大学总医院图书馆
报送科室:医学实验中心图书馆推荐最新文献信息1. 干滤纸血片制备环境的理化因素对实验结果的影响摘要:目的 观察新生儿疾病筛查干滤纸血片(dried blood spots)制备环境中显著影响实验结果的理化因素。
方法 研究组1:收集正常标本60例、阳性标本120例,于对照条件及10种特定环境下制备干滤纸血片。
研究组2:另收集正常标本30例、阳性标本80例,于对照条件及7种甲醛浓度环境下制备干滤纸血片。
用荧光法或时间分辨荧光免疫分析法检测标本中苯丙氨酸(Phe)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、促甲状腺激素(TSH)、17α-羟孕酮(17α-OHP)水平。
用SPSS 22.0软件进行统计学分析。
结果 10种环境下制备的干滤纸血片Phe 检测结果与对照组差异无统计学意义(P>0.05),甲醛敏感阈为4.62~6.95 ppm/18 h;37℃烘箱、潮湿、紫外线照射、新装修环境、乙醇、冰醋酸、甲醛等环境下制备的干滤纸血片G6PD 检测结果低于对照组(P<0.05),甲醛敏感阈为0.30~0.38 ppm/4 h 及0.21~0.24 ppm/18 h;潮湿、紫外线照射、甲醛环境下制备的干滤纸血片TSH 检测结果低于对照组(P<0.05),甲醛敏感阈为0.32~0.52 ppm/4 h 及0.38~0.45 ppm/18 h;潮湿、紫外线照射、甲醛环境下制备的干滤纸血片17α-OHP 检测结果低于对照组(P<0.05),甲醛敏感阈为4.37~4.62 ppm/4 h 及0.38~0.45 ppm/18 h 。
冷风快速吹干与2~8℃冷库环境下制备干滤纸血片4项检测结果与对照组差异均无统计学意义(P 均>0.05)。
结论 干滤纸血片制备环境的理化因素与新生儿疾病筛查的准确性密切相关,甲醛、乙醇、冰醋酸、紫外线照射、高温、潮湿及装修污染等是干滤纸血片制备环境的必要管控因素;冷风快速吹干与2~8℃冷库过夜可作为新生儿筛查干滤纸血片制备的备选方法。
尿液分析标准化及复检规则的建立
ISO15189
CAP
8
2012年11月
宁夏医科大学总医院
尿有形成分检验方法进展
镜检法 尿流式电信号分析法(库尔特微孔技术+
荧光细胞染色) 非流式影像分析法(自动尿液充池,沉淀
后自动分析) 真正流式图像分析法(鞘液技术,尿液呈
单细胞排列,高速拍照图象分析)
9
2012年11月
宁夏医科大学总医院
批间精密度:用高、低值2个水平质控品,连续 测定20天,计算平均值、标准差及变异系数。
27
2012年11月
宁夏医科大学总医院
准确度:用高、低值2个水平质控品,连 续测定30 d,计算均值,与质控品的靶 值比较。
28
2012年11月
宁夏医科大学总医院
重复性和线性:选取新鲜尿液高值标本,用生 理盐水分别稀释2、4、16、64、256倍,用于 RBC、WBC、EC、BACT的线性范围分析;用生理 盐水分别稀释2、4、8、16倍,用于CAST的线性 分析。每个稀释度测定3次,取均值为检测值,对 检测值与期望值进行线性回归相关分析。与厂 商提供的性能参数相比较,判断其符合性。
17
2012年11月
宁夏医科大学总医院
全自动尿液分析工作站——干化学与有形成分联机检测组合
本地计算机
检测结果
病人信息
数据管理系统
iQ200
病人信息
>80%直接报告 复检规则的判断 显微镜分类结果
检测结果
18
2012年11月
打印机
离心尿半自动影像分析
宁夏医科大学总医院
存在的问题
n 1.检验工作越来越依靠仪器的检测,人 的作用越来越被忽视!
二、质控是保证仪器稳定的必要保障 室内质控是保证仪器的精密度 室间质评是保证仪器的准确度
PDCA模板
人格品德 至诚至信
专业技术 精益求精
D—执行阶段
院徽
院训
人格品德 至诚至信
专业技术 精益求精
1加强培训
2修改方案
3制定奖惩制度
执行阶段
对院领导进行管理工具培训
3 次
加强培训 XXX做 “管理工具介 绍”培训 XXX做 “追踪方法学与 管理具“培训
71.50%
100%
60%
90%
70%
40%20% 0%
60%
100% 80%
管理人员资质
安全意识
制度、流程
硬件配置
改善前改善后目标值
效果评价-危化品管理 120%
改善后
效果评价-危化品管理 解决问题 1.明确了医院危险化学品管理体系, 规范 危化品管理工作
2.重新梳理各项制度及流程并进行落实3.对危化品管理人员进行了培训并取得国家认可的管理资质, 做到了持证上岗
应报
实报
现状调查 9月质量改进项目上报情况 100 33
共32 个科室
对全院各科室进行调研
人格品德 至诚至信
专业技术 精益求精
序 号
姓 名
科
室
职 务
组内分工
12345678
9
101112
成立CQI小组
5040302010 0
7060
100 90 80
100目标值
目标
值设定
34% 33改善前
开展质量管理工具专题培训
6 次
加强培训
加强培训
开展质量管理工具专题培训
6 次
加强培训 12月6日 召开持续质量改进专题会急诊科
探讨骨科下肢创伤的临床救治方法以及效果
探讨骨科下肢创伤的临床救治方法以及效果发表时间:2020-12-23T15:17:15.490Z 来源:《医师在线》2020年29期作者:王青欢魏婷婷[导读] 目的探究骨科下肢创伤的临床救治方法以及效果。
王青欢魏婷婷宁夏医科大学总医院急诊科宁夏银川 750001西安国际医学中心医院陕西西安710000摘要:目的探究骨科下肢创伤的临床救治方法以及效果。
方法:选取某医院2019年 1月— 2020 年 1月收治的骨科下肢创伤患者中便利60例作为研究对象, 30例分入常规组,采取常规骨科创伤临床救治方法治疗,30例分入实验组,应用损伤控制理论进行临床救治,比较两组患者救治效果、并发症发生情况。
结果实验组优良率(92.04%)优于常规组优良率(80.68%),且实验并发症发生率(2.27%)低于对照组并发症发生率(14.77%),两组比较,差异均具有统计学意义结论在骨科下肢创伤临床救治中应用损伤控制疗法,能有效提高救治效果,改善患者骨折症状,预防不良反应发生,缩短患者治疗时间,促进患者恢复。
关键词:损伤控制理论;骨科下肢创伤;临床救治方法;治疗效果引言下肢创伤是常见的一类骨科疾病,发病率较高,具有较高致残致死率,大多患者是由外部冲击躯体而造成的创伤,如交通事故、重物砸伤等,属于骨科多发疾病,未及时治疗,导致神经、脑内、脏腑等受到创伤,易诱发多种并发症,提升救治难度的同时,危及患者生命安全。
因此需要采取及时有效临床救治,通过及时抢救治疗,控制病情,提高治疗效果,降低患者病死率。
以往多采取传统手术方法治疗骨科下肢创伤,具有一定就救治效果,但存在一定危险因素,延误救治。
随着医疗理念的发展,损伤控制理论被逐渐运用到骨科下肢创伤临床救治中,在确定手术方案前紧急处理患者损伤,控制病情,从而提高患者耐受力,为后续治疗奠定基础。
1 资料与方法1.1 一般资料该院骨科收治的下肢创伤患者中便利选取60例作为观察对象。
纳入标准:符合骨科下肢创伤诊断标准,意识清楚,签署知情同意书;排除标准:严重其他骨科疾病。
负载抗结核药物与骨形态发生蛋白2缓释微球的3D打印人工骨能促进骨髓间充质干细胞成骨
Chinese Journal of Tissue Engineering Research |Vol 25|No.28|October 2021| 4447负载抗结核药物与骨形态发生蛋白2缓释微球的3D 打印人工骨能促进骨髓间充质干细胞成骨刘昌昊1,郑建平2,施建党3,朱 禧3,周占文1,张 旭1文题释义:新合成的抗结核人工骨:即3D 打印的PA-824、莫西沙星和吡嗪酰胺/骨形态发生蛋白2/纳米羟基磷灰石抗结核人工骨,该人工骨在脊柱结核治疗过程中有望实现局部高效抗结核和重建病灶骨缺损双重效果,为拓展脊柱结核的外科治疗提供数据。
成骨分化:将未分化的间充质干细胞最终诱导分化为骨细胞的过程。
载有骨形态发生蛋白2的抗结核人工骨与骨髓间充质干细胞共培养后,碱性磷酸酶活性增强和钙结节数量增多,成骨相关因子表达水平升高,可见细胞在人工骨的诱导下完成了成骨分化。
摘要背景:脊柱结核病灶清除术后局部有效药物浓度不足及残留骨缺损的修复是目前脊柱结核治疗的难题,新型抗结核药物联合骨形态发生蛋白2成为解决该问题的新思路,可有效促进骨缺损修复。
目的:观察PA-824、莫西沙星和吡嗪酰胺/骨形态发生蛋白2/纳米羟基磷灰石抗结核人工骨对兔骨髓间充质干细胞成骨分化和黏附能力的影响。
方法:提取并纯化兔骨髓间充质干细胞;以纳米羟基磷灰石为材料,制备含抗结核药物PA-824、莫西沙星和吡嗪酰胺与骨形态发生蛋白缓释微球的3D 打印人工骨,并与第3代骨髓间充质干细胞共培养,作为实验组;将骨形态发生蛋白2与骨髓间充质干细胞共培养,作为阳性对照组;将骨髓间充质干细胞单独培养,作为空白对照组。
培养第1,3,7,14,21天检测兔骨髓间充质干细胞增殖、成骨分化及细胞黏附效果,以评估该人工骨对兔骨髓间充质干细胞成骨分化的影响,以CCK-8法检测细胞增殖和细胞毒性,以钙结节沉积程度及碱性磷酸酶表达活性评价成骨分化效果,荧光定量PCR 和Western blot 法检测成骨相关基因和蛋白表达水平,扫描电镜观察细胞黏附特性。
各地主任委员简介
各地主任委员简介:1、甘肃心血管分会主任委员简介姓名:张钲坐诊时间:周一上午、下午性别:男职称:主任医师供职机构:兰州大学第一医院毕业院校:兰州医学院单位类别:临床医院所属科室:心脏中心职务:院长研究领域:心电生理,心动过速,射频消融及起博器植入; 冠心病的介入治疗,PTCA起博.个人简介:张钲,男,1962年出生,主任医师,教授,博士。
1982年毕业于兰州医学院。
现任甘肃心血管医院院长,心血管内科主任,内科教研室主任,甘肃省医学会心血管病专业委员会主任委员,中华医学会心血管分会委员,心律学会常务委员,中国医师协会心血管内科分会常务委员。
兼任中华心血管病杂志、中华心律失常学杂志、中国介入心脏病学杂志、国际心血管病杂志、中华高血压杂志等杂志编委。
1988-1989在法国里昂心肺医院研修心血管病介入治疗,2002年在美国底特律研修心电生理。
1999年被评为甘肃省卫生厅学术带头人,甘肃省“333”、“555”人才。
2000年荣获“五四”青年奖章,2007年荣获全国“五一”劳动奖章。
主持2、宁夏心血管分会主任委员简介姓名:贾绍斌坐诊时间:周三全天性别:男职称:主任医师供职机构:宁夏医科大学总医院毕业院校:宁夏医学院单位类别:临床医院所属科室:心内科职务:副院长研究领域:个人简介:贾绍斌,教授,主任医师,医学博士,博士研究生导师;曾于2002年在新加坡国立心脏中心进修学习冠心病介入技术。
1984年大学毕业后一直从事心血管病领域的临床及科研教学工作,有着丰富的心血管疾病的诊治经验;1994年至今从事介入心血管病专业,熟练掌握了各种心血管病介入手术的诊断和治疗。
目前主持开展的介入手术包括:各种类型和功能永久起搏器安装术(包括CRT,ICD);心脏瓣膜狭窄球囊成型术;快速心律失常射频消融术;先天性心脏病封堵术(包括ASD;VSD 和PDA);经皮冠状动脉介入术(PCI);经皮周围动脉狭窄腔内成型术。
至今已完成千余例各种心血管病介入手术,特别是在冠心病无保护做主干的介入。
