口腔黏膜给药PPT课件
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《口腔黏膜给药》课件
02
口腔黏膜给药包括口腔喷雾、口 腔黏膜贴片、口腔黏膜含片等多 种形式。
口腔黏膜给药的优缺点
优点
口腔黏膜给药具有方便、快捷、 无创伤、无痛苦等优点，特别适 合于儿童、老人和吞咽困难的患 者。
缺点
口腔黏膜给药的吸收效果受口腔 环境、药物性质、给药方式等因 素影响，有时会影响药物的疗效 。
口腔黏膜给药的适用范围
药物渗透技术
促进药物渗透进入口腔黏 膜深层，提高药物的生物 利用度。
口腔黏膜给药的设备与仪器
药物制备设备
用于制备各种口腔黏膜给药制剂的设备，如搅拌器、乳化器、干 燥机等。
药物释放测试仪器
用于测试药物在口腔黏膜上的释放性能的仪器，如释放池、色谱仪 等。
黏膜粘附力测试仪器
用于测定口腔黏膜给药制剂粘附力的仪器，如粘附力计、扫描电镜 等。
主动转运
某些药物可以通过主动转运的方式通过口腔黏膜。主动转运 是指细胞通过消耗能量，将药物从低浓度一侧转运到高浓度 一侧的过程。药物的主动转运需要载体蛋白的参与，并且受 到多种因素的影响。
口腔黏膜给药的原理
提高药物的生物利用度
口腔黏膜给药可以直接将药物送达病 变部位，避免胃肠道的降解作用和肝 脏的首过效应，从而提高药物的生物 利用度。
展望
加强基础研究
创新给药技术和制剂
未来需要加强口腔黏膜给药的基础研究， 深入了解口腔黏膜的结构和功能，为新药 开发和制剂改进提供理论支持。
通过创新给药技术和制剂，提高药物的渗 透性和生物利用度，降低不良反应和副作 用，提高患者的用药体验。
拓展应用领域
加强国际合作与交流
口腔黏膜给药的应用领域可以进一步拓展 ，如用于局部治疗、快速缓解症状、预防 性用药等，以满足更多患者的需求。
口腔黏膜给药包括口腔喷雾、口 腔黏膜贴片、口腔黏膜含片等多 种形式。
口腔黏膜给药的优缺点
优点
口腔黏膜给药具有方便、快捷、 无创伤、无痛苦等优点，特别适 合于儿童、老人和吞咽困难的患 者。
缺点
口腔黏膜给药的吸收效果受口腔 环境、药物性质、给药方式等因 素影响，有时会影响药物的疗效 。
口腔黏膜给药的适用范围
药物渗透技术
促进药物渗透进入口腔黏 膜深层，提高药物的生物 利用度。
口腔黏膜给药的设备与仪器
药物制备设备
用于制备各种口腔黏膜给药制剂的设备，如搅拌器、乳化器、干 燥机等。
药物释放测试仪器
用于测试药物在口腔黏膜上的释放性能的仪器，如释放池、色谱仪 等。
黏膜粘附力测试仪器
用于测定口腔黏膜给药制剂粘附力的仪器，如粘附力计、扫描电镜 等。
主动转运
某些药物可以通过主动转运的方式通过口腔黏膜。主动转运 是指细胞通过消耗能量，将药物从低浓度一侧转运到高浓度 一侧的过程。药物的主动转运需要载体蛋白的参与，并且受 到多种因素的影响。
口腔黏膜给药的原理
提高药物的生物利用度
口腔黏膜给药可以直接将药物送达病 变部位，避免胃肠道的降解作用和肝 脏的首过效应，从而提高药物的生物 利用度。
展望
加强基础研究
创新给药技术和制剂
未来需要加强口腔黏膜给药的基础研究， 深入了解口腔黏膜的结构和功能，为新药 开发和制剂改进提供理论支持。
通过创新给药技术和制剂，提高药物的渗 透性和生物利用度，降低不良反应和副作 用，提高患者的用药体验。
拓展应用领域
加强国际合作与交流
口腔黏膜给药的应用领域可以进一步拓展 ，如用于局部治疗、快速缓解症状、预防 性用药等，以满足更多患者的需求。
新型给药系统PPT课件
.
9
最适宜人群
急症 患者 ED患者 胃、肝损坏性大患者 胰岛素、干扰素 、疫苗实现口服 儿童、老年患者 野战军人、野外工作者 精神病患者 被强制戒毒者 其它特殊病人
.
10
临床治疗方式的改变
➢ 注射剂改为口服后交叉感染没有了，热源问题也不存在了 ➢ 医护人员的劳动强度降低了 ➢ 更多的药品患者可以自己服用了 ➢ 肌肉注射被取代了…不用肌肉注射或与输液配伍了 ➢ 服用方便，不用水送服亦易吞咽了 ➢ 改善患者的顺应性，而且还可提高某些药物的生物利用度 ➢ 显著提高疗效，节省医疗费用
在市场差异化越来越小的今天 您的市场又在何方？ 还有什么理由不跳跃出困惑 还有什么理由不考虑新的市场盈利机会
这已经不是天方夜谈
.
21
水溶性药物
2005年8月17日申请专利 （200510090503.3）
生物黏附性 处方
掩味矫味
包装材料
2005年12月13日申请专利 （ 200510129939.9 ）
2005年2月5日申请内包装国际专利 (PCT/CN2005/000166）
2005年12月19日申请外包装专利 (2005101299990.0）
.
19
市场的迁移
新释药系统将不断扩大药品市场中的份额，仅 2005年全 球释药系统的市场销售额就达到1000亿 美元……
解决了由于专利过期产品导致的市场竞争力下 降的问题
通过冻干速释给药系统的改进抢占市场，从而 避开了仿制药品的激烈竞争
.
20
…如果
➢ 医院临床兑费禁止越来越严格… ➢ OTC产品的同质化循循渐趋… ➢ 普药市场的低价竞争愈演愈烈…
在临床上 就有了独特的作用与用途
口腔黏膜常见疾病PPT课件
• 长期局部用激素或免疫功能低下者，可慢性 • 口腔粘膜的白色凝乳状伪膜（由坏死脱落的组
织及被念珠菌菌丝孢子侵入的不全角化上皮等 组成）
2020/3/19
12
口腔念珠菌病的临床表现
红斑型（萎缩型）： • 与长期大量用抗生素及激素有关 • 可急性、可慢性，以慢性多见 • 急性则疼痛明显，慢性为口干、烧灼感、
口腔粘膜常见疾病
2020/3/19
1
• 一.了解口腔黏膜
疾病的病因，辅 助检查
• 二.熟悉口腔黏膜
疾病的临床表现
• 三.掌握口腔黏膜
疾病的治疗及护 理要点
2020/3/19
课时目标
2
一.单纯疱疹
二.天疱疮
簇集性小水疱，自限性，皮肤自身免疫大疱性
易复发。
疾病，水疱直径
>2cm
2020/3/19
3
疾病 特点 项目
素C等
3.中医中药治疗：扶持
4.对症及防止继发 整齐，补益脾胃气血。
感染治疗 2020/3/19
8
三.口腔 念珠菌 病
由念珠菌Candida引起的口腔 粘膜的急性，亚急性及慢性真 菌病
四.多形 性红斑
是一种皮肤－粘膜病的急性渗出 性炎症
五.复发 性阿弗 他溃疡 2020/3/19
又称复发性阿弗性口炎、复发性 口腔溃疡，具有周期性、复发性、
碱性液体，抗真菌药物溶
口腔念珠 涂片法， 液含漱或局部涂抹，
菌病
分离培养
口服抗真菌药物
增强病人免疫力
隔离可疑致敏物质，积极治
多形性红 体格检查，疗口腔炎症及其他全身疾病，
斑
血常规 激素，抗组胺药物治疗，营
养支持
复发性阿
织及被念珠菌菌丝孢子侵入的不全角化上皮等 组成）
2020/3/19
12
口腔念珠菌病的临床表现
红斑型（萎缩型）： • 与长期大量用抗生素及激素有关 • 可急性、可慢性，以慢性多见 • 急性则疼痛明显，慢性为口干、烧灼感、
口腔粘膜常见疾病
2020/3/19
1
• 一.了解口腔黏膜
疾病的病因，辅 助检查
• 二.熟悉口腔黏膜
疾病的临床表现
• 三.掌握口腔黏膜
疾病的治疗及护 理要点
2020/3/19
课时目标
2
一.单纯疱疹
二.天疱疮
簇集性小水疱，自限性，皮肤自身免疫大疱性
易复发。
疾病，水疱直径
>2cm
2020/3/19
3
疾病 特点 项目
素C等
3.中医中药治疗：扶持
4.对症及防止继发 整齐，补益脾胃气血。
感染治疗 2020/3/19
8
三.口腔 念珠菌 病
由念珠菌Candida引起的口腔 粘膜的急性，亚急性及慢性真 菌病
四.多形 性红斑
是一种皮肤－粘膜病的急性渗出 性炎症
五.复发 性阿弗 他溃疡 2020/3/19
又称复发性阿弗性口炎、复发性 口腔溃疡，具有周期性、复发性、
碱性液体，抗真菌药物溶
口腔念珠 涂片法， 液含漱或局部涂抹，
菌病
分离培养
口服抗真菌药物
增强病人免疫力
隔离可疑致敏物质，积极治
多形性红 体格检查，疗口腔炎症及其他全身疾病，
斑
血常规 激素，抗组胺药物治疗，营
养支持
复发性阿
口腔黏膜病学导论PPT课件
认识口腔黏膜病
让患者了解口腔黏膜病的种类、症状、治疗方法等信息， 提高自我保护意识。
调整饮食习惯
指导患者避免刺激性食物和饮料，养成健康的饮食习惯。
心理疏导
口腔黏膜病可能导致疼痛、不适等症状，给患者带来心理 压力。因此，对患者进行心理疏导，帮助他们缓解焦虑、 抑郁等情绪问题也是必要的。
06 口腔黏膜病的研究进展与 展望
现代
现代口腔黏膜病学不仅关注疾病的诊断与治疗，还注重预防和病因研究， 为患者提供全面的诊疗服务。
口腔黏膜病学与其他学科的关系
口腔学
口腔黏膜病学是口腔学的一个重要分支， 与牙科学、颌Байду номын сангаас外科学等学科相互关联。
免疫学
许多口腔黏膜疾病与免疫系统的异常 有关，因此口腔黏膜病学与免疫学也
有着密切的联系。
皮肤病学
口腔癌
口腔癌表现为口腔黏膜出现结节、 溃疡或菜花样增生，可伴有疼痛、 出血等症状。鉴别诊断包括口腔 炎、口腔乳头状瘤等。
03 口腔黏膜病的病因与发病 机制
感染性因素
病毒感染
如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等， 可引起口腔黏膜的疱疹性病变。
细菌感染
如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等，可引 起口腔黏膜的炎症反应。
01
02
03
04
药物治疗
使用消炎、止痛、促进愈合的 药物，加速口腔黏膜病的康复
。
物理治疗
如激光、微波等物理治疗方法 ，促进口腔黏膜的愈合。
手术治疗
对于严重的口腔黏膜病，可能 需要进行手术治疗。
营养支持
保证充足的营养摄入，特别是 维生素和矿物质的补充，有助
于口腔黏膜的康复。
患者教育
提高口腔卫生意识
口腔粘膜病用药课件
口腔粘膜病用药应遵循的原则
病情轻者以局部治疗为主，较严重的患
者局部和全身联合用药
注意用药个体化及药物的合理搭配
监测不良反应注意合理停药
用药同时，重视心理治疗
第一节 全身用药
抗真菌药：伊曲康唑、氟康唑
抗病毒药：阿昔洛韦、利巴韦林
糖皮质激素：泼尼松、地赛米松
免疫抑制剂：硫唑嘌呤、环磷酰胺
抗病毒感染
病毒感染治疗特点： 局部和全身联合用药，早期用药，疗程短 【临床应用】
阿昔洛韦： 原发性和复发性疱疹性口炎
三叉神经带状疱疹 与艾滋病相关的口腔病毒性感染
利巴韦林：
原发性疱疹性口炎，手－足－口病
病 例 讨 论 1
遂加用阿昔洛韦、胸腺素、维生素 B12 等，并局 部给予干扰素喷雾治疗。治疗1个月后患者口咽部白 色伪膜消退，皮肤疱疹结痂，疼痛缓解出院. 出院诊断：艾滋病并发口腔白色念珠菌病和带状 疱疹 出院小结： ……住院期间予抗真菌、抗病毒及免 疫增强剂、维生素等对症支持治疗……
免疫增强剂：胸腺素、转移因子 维生素：维生素B2、维生素B12 其他
病 例 讨 论
患者 ** ，女， 65 岁，于 1 周 前出现口腔糜烂，糜烂面有 白色斑片，伴口咽疼痛. 因 在当地多次卖血，疑为 HIV 感染，初筛试验为强阳性 检查：口腔内壁和舌面大面积糜烂，颊黏膜、舌背黏膜 及咽后壁可见白色伪膜，边界尚清楚，擦去可见充血创 面，触痛明显. 口腔白色伪膜培养：念珠菌感染
病 例 讨 论 2
经检查确诊为天疱疮，予足量泼尼松口服及氢氧 化钠含漱，病情稳定后逐步减量并加入硫唑嘌呤……
糖皮质激素
【临床应用】
泼尼松：
天疱疮、类天疱疮、白塞病、复发性阿弗他
口腔黏膜常见病PPT课件
约是７年； 男性同性恋患者是８--12年
典型的HIV感染从开始到死亡经历以下自然 阶段：
1.HIV体内播散期：
2.原发HIV感染期：出现临床症状，如发热、 淋巴结肿大、咽炎、皮疹、粘膜溃疡、 腹泻、头痛、口腔念珠菌感染等；
3.血清转换期：血清抗体出现，原发感染 期症状消失；
4.无症状HIV感染期：无临床症状
3. 腐蚀性的药物：烧灼溃疡、能使蛋白凝固， 形成假膜、促进愈合，碘酚、10%硝酸银等
4. 局部封闭：曲安奈德或醋酸泼尼松龙混悬液 加等量２％的利多卡因，溃疡下局部浸润， １-２次/每周
5. 理疗：激光、微波 减少渗出，促进愈合
全身治疗
１、肾上腺皮质激素 抗炎、抗过敏、降低毛细血管通透性及炎 症渗出、抑制组胺释放。 不良反应：类似肾上腺皮质功能亢进症、 向心性肥胖、闭经、乏力、低血钾、血压升高、 血糖升高、骨质疏松、胃肠道反应、失眠、血栓 注意：长期使用后停药要逐步减量， 不可骤停
第三节 复发性阿弗他溃疡
一
二.
病程： 1-2周, 发作期（前驱期、溃疡期）
愈合期、间歇期
典型表现：红、黄、凹、痛
重型阿弗他溃疡
疱疹样阿弗他溃疡
三.
对大而深且长期不愈的溃疡，应警惕癌变的 可能，必要时作活检明确诊断。
四.
1 . 局部治疗以消炎、止痛、促进愈合 为原则。
口腔黏膜常见疾病
口腔黏膜病
定义：是指发生在口腔粘膜及软组 织上的类型差异、种类众多的疾病 总称。
特点：临床少见，病种多，病因多 不明确，病变复杂，不同病种病损 相似，一个病不同阶段病损不同。
第一节 口腔单纯性疱疹
一 病因
单纯疱疹病毒( HSV) ，分为HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ 两个亚型。 一般认为，人类是HSV的天然宿主。 传染源通过飞沫、唾液及疱疹液接触传染。 有自限性，易复发，HSV感染引起的口腔黏膜 病损分为原发性和复发性两类。
典型的HIV感染从开始到死亡经历以下自然 阶段：
1.HIV体内播散期：
2.原发HIV感染期：出现临床症状，如发热、 淋巴结肿大、咽炎、皮疹、粘膜溃疡、 腹泻、头痛、口腔念珠菌感染等；
3.血清转换期：血清抗体出现，原发感染 期症状消失；
4.无症状HIV感染期：无临床症状
3. 腐蚀性的药物：烧灼溃疡、能使蛋白凝固， 形成假膜、促进愈合，碘酚、10%硝酸银等
4. 局部封闭：曲安奈德或醋酸泼尼松龙混悬液 加等量２％的利多卡因，溃疡下局部浸润， １-２次/每周
5. 理疗：激光、微波 减少渗出，促进愈合
全身治疗
１、肾上腺皮质激素 抗炎、抗过敏、降低毛细血管通透性及炎 症渗出、抑制组胺释放。 不良反应：类似肾上腺皮质功能亢进症、 向心性肥胖、闭经、乏力、低血钾、血压升高、 血糖升高、骨质疏松、胃肠道反应、失眠、血栓 注意：长期使用后停药要逐步减量， 不可骤停
第三节 复发性阿弗他溃疡
一
二.
病程： 1-2周, 发作期（前驱期、溃疡期）
愈合期、间歇期
典型表现：红、黄、凹、痛
重型阿弗他溃疡
疱疹样阿弗他溃疡
三.
对大而深且长期不愈的溃疡，应警惕癌变的 可能，必要时作活检明确诊断。
四.
1 . 局部治疗以消炎、止痛、促进愈合 为原则。
口腔黏膜常见疾病
口腔黏膜病
定义：是指发生在口腔粘膜及软组 织上的类型差异、种类众多的疾病 总称。
特点：临床少见，病种多，病因多 不明确，病变复杂，不同病种病损 相似，一个病不同阶段病损不同。
第一节 口腔单纯性疱疹
一 病因
单纯疱疹病毒( HSV) ，分为HSV-Ⅰ和HSV-Ⅱ 两个亚型。 一般认为，人类是HSV的天然宿主。 传染源通过飞沫、唾液及疱疹液接触传染。 有自限性，易复发，HSV感染引起的口腔黏膜 病损分为原发性和复发性两类。
《口腔黏膜给药》课件
《口腔黏膜给药》PPT课件
口腔黏膜给药的定义和意义 常见的口腔黏膜给药方法 口腔黏膜给药的优势和适应症 口腔黏膜给药的注意事项 口腔黏膜给药的应用案例 口腔黏膜给药的发展前景 总结和展望
口腔黏膜给药的定义和意义
1 方便快捷
通过化
避免肠胃消化和酸性环境对药物的影响，提高药物的生物利用度。
唇疱疹
使用口腔凝胶可以直接施加在 疱疹上，缓解疼痛和症状。
口腔黏膜给药的发展前景
随着药物研发和技术的进步，口腔黏膜给药在医药领域有着广阔的发展前景。
口腔黏膜给药可以提供更便捷、有效和个性化的治疗方案，改善患者的治疗 体验。
总结和展望
口腔黏膜给药是一种重要的药物给药途径，具有许多优势和应用案例。 未来，口腔黏膜给药将继续发展并在临床实践中发挥更大的作用。
3 减少剂量和副作用
由于口腔黏膜给药直接作用于目标区域，可以减少药物剂量和系统性副作用。
常见的口腔黏膜给药方法
涂抹剂
将药物直接涂抹在口腔黏膜 表面，如口腔贴片、溶液或 凝胶。
吸收剂
将药物吸收在口腔黏膜上， 如舌下含化片、舌腭溶解片。
咀嚼剂
将药物咀嚼时释放在口腔黏 膜上，如口腔消毒片、止痛 片。
口腔黏膜给药的优势和适应症
在使用口腔黏膜给药之 前，要保持良好的口腔 卫生，清洁口腔黏膜。
在药物吸收期间，避免 进食和饮水，以免影响 药物吸收。
正确的咀嚼或涂抹方法 可以提高药物吸收效果。
口腔黏膜给药的应用案例
口腔溃疡
使用口腔黏膜贴片可以直接附 着在溃疡面，并释放药物以加 速愈合。
齿龈炎
使用口腔喷雾剂可以在齿龈表 面形成保护膜，缓解炎症和疼 痛。
迅速有效
药物可以迅速通过口腔黏膜吸收，快速起效。
口腔黏膜给药的定义和意义 常见的口腔黏膜给药方法 口腔黏膜给药的优势和适应症 口腔黏膜给药的注意事项 口腔黏膜给药的应用案例 口腔黏膜给药的发展前景 总结和展望
口腔黏膜给药的定义和意义
1 方便快捷
通过化
避免肠胃消化和酸性环境对药物的影响，提高药物的生物利用度。
唇疱疹
使用口腔凝胶可以直接施加在 疱疹上，缓解疼痛和症状。
口腔黏膜给药的发展前景
随着药物研发和技术的进步，口腔黏膜给药在医药领域有着广阔的发展前景。
口腔黏膜给药可以提供更便捷、有效和个性化的治疗方案，改善患者的治疗 体验。
总结和展望
口腔黏膜给药是一种重要的药物给药途径，具有许多优势和应用案例。 未来，口腔黏膜给药将继续发展并在临床实践中发挥更大的作用。
3 减少剂量和副作用
由于口腔黏膜给药直接作用于目标区域，可以减少药物剂量和系统性副作用。
常见的口腔黏膜给药方法
涂抹剂
将药物直接涂抹在口腔黏膜 表面，如口腔贴片、溶液或 凝胶。
吸收剂
将药物吸收在口腔黏膜上， 如舌下含化片、舌腭溶解片。
咀嚼剂
将药物咀嚼时释放在口腔黏 膜上，如口腔消毒片、止痛 片。
口腔黏膜给药的优势和适应症
在使用口腔黏膜给药之 前，要保持良好的口腔 卫生，清洁口腔黏膜。
在药物吸收期间，避免 进食和饮水，以免影响 药物吸收。
正确的咀嚼或涂抹方法 可以提高药物吸收效果。
口腔黏膜给药的应用案例
口腔溃疡
使用口腔黏膜贴片可以直接附 着在溃疡面，并释放药物以加 速愈合。
齿龈炎
使用口腔喷雾剂可以在齿龈表 面形成保护膜，缓解炎症和疼 痛。
迅速有效
药物可以迅速通过口腔黏膜吸收，快速起效。
口腔黏膜病ppt课件
定义：大的水疱性病损，直径5mm以上。 典型的大疱见于天疱疮或类天疱疮；有时也 见于典型的疱性疾病，如多形性红斑，疱疹 性口炎。
（六）脓疱（pustule)
定义：也是一种疱性病损，其内由脓性物 取代了透明的疱液。
除脓性口炎外，较少见。
（七）溃疡（ulcer)
定义：粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏， 因其表层坏死脱落团快，迫使其表面上皮向外 突起，形成表浅损害，其大小不等，一般直
径5mm∼2cm，形状不定，颜色从粉红至深紫 色，如纤维瘤或痣。
（十）肿瘤
定义：一种突起自黏膜向外突起的实体性 生长物，其大小、形状、颜色不等。
真性肿瘤：良性、恶性 瘤样病变：肉芽肿、囊肿等
（十一）萎缩（atrophy）
定义：可呈现发红的病变，表面所覆盖的上皮 变薄，结缔组织内丰富的血管分布清楚 可见，病变部位略呈凹陷，其特有的一 些上皮结构消失，被一薄层上皮所取代。 如舌乳头萎缩
（十二）皲裂（rhagades）
定义：粘膜表面的线状裂口，由炎性浸润使 组织失去弹性变脆而成。
如核黄素缺乏——口角皲裂 皲裂线仅限于上皮内——愈合后不留瘢痕 深达粘膜下层——出血、灼痛，愈后留瘢痕
（十五）坏死和坏疽
坏死（necrosis)：体内局部细胞的病理性死亡。 坏疽（gangrene)：较大范围的坏死，又受腐物寄
生菌作用而发生腐败。
口腔黏膜常见病
口腔黏膜病 一、疱疹性口炎 herpetic stomatitis
病因
单纯疱疹病毒感染
临床表现 原发性疱疹性口炎 primary herpetic stomatitis
（二）丘疹（papule)
定义：黏膜上一种小的实体性突起，针头大小至 5mm直径不等。基底形状为圆形或椭 圆形， 表面形状可为尖形、圆形和扁平形。
（六）脓疱（pustule)
定义：也是一种疱性病损，其内由脓性物 取代了透明的疱液。
除脓性口炎外，较少见。
（七）溃疡（ulcer)
定义：粘膜上皮的完整性发生持续性缺损或破坏， 因其表层坏死脱落团快，迫使其表面上皮向外 突起，形成表浅损害，其大小不等，一般直
径5mm∼2cm，形状不定，颜色从粉红至深紫 色，如纤维瘤或痣。
（十）肿瘤
定义：一种突起自黏膜向外突起的实体性 生长物，其大小、形状、颜色不等。
真性肿瘤：良性、恶性 瘤样病变：肉芽肿、囊肿等
（十一）萎缩（atrophy）
定义：可呈现发红的病变，表面所覆盖的上皮 变薄，结缔组织内丰富的血管分布清楚 可见，病变部位略呈凹陷，其特有的一 些上皮结构消失，被一薄层上皮所取代。 如舌乳头萎缩
（十二）皲裂（rhagades）
定义：粘膜表面的线状裂口，由炎性浸润使 组织失去弹性变脆而成。
如核黄素缺乏——口角皲裂 皲裂线仅限于上皮内——愈合后不留瘢痕 深达粘膜下层——出血、灼痛，愈后留瘢痕
（十五）坏死和坏疽
坏死（necrosis)：体内局部细胞的病理性死亡。 坏疽（gangrene)：较大范围的坏死，又受腐物寄
生菌作用而发生腐败。
口腔黏膜常见病
口腔黏膜病 一、疱疹性口炎 herpetic stomatitis
病因
单纯疱疹病毒感染
临床表现 原发性疱疹性口炎 primary herpetic stomatitis
（二）丘疹（papule)
定义：黏膜上一种小的实体性突起，针头大小至 5mm直径不等。基底形状为圆形或椭 圆形， 表面形状可为尖形、圆形和扁平形。
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通透性好。
❖
2、酶的活性低
❖
3、对外界刺激耐受性好
❖
4、剂型易定位，用药方便。
2020/3/28
4
剂型的发展 ❖ 溶液剂、喷雾剂、膜剂、涂剂 ❖ 含片、舌下片、速溶片、咀嚼片 ❖ 口腔黏膜生物黏附制剂
2020/3/28
5
第二节 口腔的解剖结构与生理
❖ 口腔黏膜总面积100cm2
非角质化区：舌下黏膜（26cm2，100－200um） 和颊黏膜（50cm2，500-600um)）
2020/3/28
11
2020/3/28
谢谢
12
❖
2、与黏膜组织的细胞膜上的类脂和蛋白质等组分相互
作用，增加膜类脂双分子层的流动性，以便利于细胞内通道
的转运；
❖
3、扩大细胞间隙，增加细胞旁通道的转运；
❖
4、与一些金属离子相互作用，减低蛋白酶的活性或具
有蛋白酶抑制剂作用，减少蛋白类药物的降解。
❖ 二、生物黏附材料 ❖ 三、酶抑制剂
2020/3/28
❖ 影响生物黏附的因素：
❖ 1、聚合物的类型：结构、电荷密度、侧链疏水基团的性 质和数目等
❖ 阴离子>中性或阳离子，带羧基的>磺基结构，水不溶性> 水溶性
❖ 2、分子量：聚合物要有足够大的分子量才能有一定的黏 附性
❖ 3、外加压力和作用时间
❖ 4、药物和辅料
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❖ 口腔生物黏附制剂的评价 ❖ 1、黏附性：分离力 ❖ 2、口腔黏膜接收试验 ❖ 3、体内研究
角质化区：龈黏膜、硬腭黏膜、唇的内侧
口腔黏膜的主要成分：类脂和胆固醇，少量的神经酰胺和饱和脂肪酸
黏液层：含黏蛋白，带一定电荷
结构 表皮层：上表皮细胞（胞浆内有酶）、基底层
结缔组织层：固有层、基底层、毛细血管、神经等
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第二节 药物的口腔吸收及其影响因素
❖ 吸收机制：多数药物为被动扩散 ❖ 吸收途径：细胞内通道和细胞旁通道：疏水途径、
口腔黏膜给药
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第11章 经皮释药技术
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概述
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口腔的解剖结构与生理
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药物的口腔吸收及其影响因素
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促进口腔黏膜吸收的方法
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第11章 经皮释药技术
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口腔生物黏附制剂
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第一节 概述
❖ 定义
❖ 口服给药的替代途径？
❖ 优点：
❖
1、颊黏膜和舌下黏膜血管密集，血流丰富，
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第四节 口腔生物黏附给药制剂
❖ 口腔黏附给药系统定义：是指利用具有黏附性
聚合物的材料能与机体组织黏膜表面产生较长时间 的紧密接触，使药物通过接触处黏膜上皮进入循环 系统，发挥局部和全身作用的给药方式。 ❖ 生物黏附机理：湿润、机械嵌合、非特异性结合、 形成新的共价键结合
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❖ 生物黏附材料：聚丙烯酸类、纤维素及其衍生物、壳聚糖
细胞间隙的水性渗透区 ❖ 影响口腔药物吸收的因素： ❖ 1、口腔黏膜的生理屏障 ❖ 2、药物的理化性质 ❖ 3、制剂因素 ❖ 4、唾液的分泌和口腔的运动源自2020/3/287
第三节 促进口腔黏膜吸收的方法
❖ 一、吸收促进剂
❖ 机制：1、改变口腔黏膜上黏液层的流体动力学性质， 降低黏液层的黏度和阻力；