医用织物洗涤消毒管理
医用织物洗涤消毒管理工作制度模版(二篇)
医用织物洗涤消毒管理工作制度模版1. 目的本工作制度的目的是确保医用织物的洗涤和消毒符合规范，以保障医疗环境的安全和患者的健康。
2. 适用范围本工作制度适用于医疗机构内所有进行医用织物洗涤和消毒工作的相关人员。
3. 职责和义务3.1 医疗机构医疗机构应制定并贯彻医用织物洗涤消毒管理制度，并定期进行监督检查，确保制度的有效执行。
3.2 医用织物洗涤消毒人员医用织物洗涤消毒人员应完成相关培训，掌握洗涤和消毒操作的正确方法，严格执行操作规程。
同时，要保证设备的正常运行和维护，并及时上报故障情况。
3.3 检验部门检验部门应对洗涤后的医用织物进行抽样检测，确保洗涤和消毒质量符合规定标准。
4. 洗涤和消毒流程4.1 准备工作（1）收集医用织物，并记录来源和数量。
（2）对不同类别的医用织物进行分类，避免混淆。
4.2 洗涤操作（1）按照医用织物的种类和程度进行分类洗涤。
（2）使用适当的洗涤剂和温度，进行机械洗涤。
（3）根据洗涤剂的种类和水温要求，确定洗涤时间。
（4）洗涤结束后，进行漂洗和脱水。
4.3 消毒操作（1）根据医用织物的适用消毒方法选择适当的消毒剂。
（2）控制消毒剂的用量和浓度，确保消毒效果。
（3）按照消毒剂的要求，进行消毒时间控制。
（4）消毒结束后，进行彻底清洗，清除残留消毒剂。
5. 质量控制和监测5.1 抽样检测对洗涤和消毒后的医用织物进行抽样检测，检查其洗涤和消毒效果是否符合规定标准。
5.2 记录和上报所有洗涤和消毒工作必须详细记录，包括洗涤时间、洗涤剂使用情况、消毒剂使用情况等，并及时上报相关部门。
5.3 故障处理一旦发现设备故障或洗涤、消毒工作出现质量问题，立即上报有关部门，并及时进行处理。
6. 培训和教育医用织物洗涤消毒人员应定期参加培训和教育，了解最新的洗涤和消毒情况，并提高操作技能。
7. 处罚措施对于未按规定执行洗涤和消毒工作的人员，将依据医疗机构的规章制度进行处罚，包括警告、记过、记大过等。
医院医用织物洗涤管理制度
一、总则为加强医院医用织物洗涤管理工作，确保医用织物清洁、卫生、安全，预防和控制医院感染，提高医疗服务质量，特制定本制度。
二、组织管理1. 成立医院医用织物洗涤管理小组，负责医用织物洗涤工作的统筹规划、组织实施和监督管理。
2. 医用织物洗涤工作纳入医院感染管理，由医院感染管理部门负责具体实施。
3. 医用织物洗涤工作所需人员、设备、物资等，由医院后勤保障部门负责。
三、洗涤流程1. 收集与分类（1）医用织物收集：按照污染程度分为感染性织物和脏污织物。
（2）分类存放：感染性织物和脏污织物分别存放，避免交叉污染。
2. 洗涤消毒（1）清洗：采用高温、高压、高浓度洗涤剂进行清洗，确保织物彻底清洁。
（2）消毒：按照《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求，采用合适的消毒方法对织物进行消毒处理。
3. 干燥与折叠（1）干燥：采用高温烘干或晾晒方式，确保织物干燥。
（2）折叠：按照规格要求，将消毒后的织物进行折叠。
4. 储存与发放（1）储存：将折叠好的医用织物存放于清洁、干燥、通风的专用储存区域。
（2）发放：按照科室需求，将医用织物发放至各科室。
四、质量管理1. 定期对医用织物洗涤消毒效果进行检测，确保符合《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求。
2. 对洗涤设备、消毒剂、洗涤剂等进行定期检查、更换和维护，确保设备正常运行。
3. 对洗涤人员开展岗前培训，提高其业务水平。
4. 对医用织物洗涤过程进行全程监控，确保洗涤质量。
五、安全与环保1. 洗涤过程中，严格按照操作规程，确保工作人员安全。
2. 洗涤剂、消毒剂等化学用品按照规定储存、使用，避免环境污染。
3. 建立废弃医用织物处理机制，按照规定进行无害化处理。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医院医用织物洗涤管理小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院医用织物洗涤管理小组另行制定补充规定。
医院医用织物洗涤消毒技术规范(详细完整版)
医院医用织物洗涤消毒技术规范一、前言医疗机构的医用织物（如手术服、床单、护理衣等）是与患者直接接触的物品，其洗涤消毒工作对于预防交叉感染至关重要。
本技术规范旨在确保医院医用织物的洗涤消毒过程符合卫生标准，保障患者和医务人员的安全。
二、洗涤消毒设备与场所1．设备：医院应配置专业的洗涤消毒设备，包括洗衣机、干衣机、蒸汽消毒器等，并定期进行设备检测和维护。
2．场所：洗衣房应设置在无尘、通风良好的区域，远离病患区和手术室，防止交叉感染的发生。
三、洗涤消毒管理制度1．培训与操作规范：医院应对洗涤消毒人员进行培训，确保其熟悉操作规程和个人防护措施。
2．操作记录：每次洗涤消毒过程都应有详细的操作记录，包括洗涤、消毒时间、温度、使用的化学药剂等信息，以备查验。
3．消毒效果监测：定期对洗涤消毒后的医用织物进行微生物检测，确保消毒效果符合要求。
四、洗涤消毒工作流程1．分类收集：将不同种类的医用织物按照规定分类收集，避免混淆和交叉感染的发生。
2．预处理：对于污渍严重的医用织物，应事先进行预处理，如浸泡、清洁等。
3．清洗程序：a.选择合适的洗涤剂和洗涤程序，根据不同织物成分和污染程度进行合理调整。
b.控制水温、洗涤剂用量和洗涤时间，确保洗涤效果和织物的质量。
4．消毒程序：a.选择适当的消毒方法，如高温热水消毒、蒸汽消毒等，确保织物达到消毒标准。
b.控制消毒温度、时间和消毒剂用量，避免对织物造成损坏。
5．干燥程序：a.使用专业的干衣机对洗涤消毒后的织物进行干燥，确保织物完全干燥，避免细菌滋生。
b.定期清洁和维护干衣机，防止织物二次污染。
6．装与储存：将洗涤消毒后的织物整齐包装，并储存在干燥、通风的区域，避免受潮和污染。
五、个人防护和安全管理1．洗涤消毒人员应佩戴合适的个人防护用品，包括口罩、手套、防护服等，避免接触感染源。
2．定期进行健康检查，如体温监测和传染病筛查，确保洗涤消毒人员的身体健康状态。
3．遵循安全操作规程，如避免化学药剂直接接触皮肤、注意设备使用安全等，确保人员安全。
医院医用织物洗涤消毒管理工作制度范文
医院医用织物洗涤消毒管理工作制度范文一、背景和目的：为了保障医院医用织物的洗涤消毒质量，防止交叉感染和疾病传播，特制定本工作制度。
本制度旨在规范医院医用织物的洗涤消毒过程，确保医用织物的清洁、无菌、安全和可靠性。
二、适用范围：本工作制度适用于医院内所有与医用织物洗涤消毒相关的工作人员，包括洗涤工作人员、护士站工作人员、污物收集者等。
三、工作流程：1. 医用织物收集与分拣：a) 洗涤工作人员定期收集医院各科室使用的医用织物，包括床单、被套、手术衣、抹布等；b) 在收集医用织物时，工作人员应佩戴手套、口罩和防护眼镜，避免直接接触污物；c) 收集后的医用织物应进行记录，包括数量、来源科室等信息，以便追溯和管理。
2. 医用织物预处理：a) 洗涤工作人员应将收集的医用织物进行分类和预处理，包括去除异物、弄湿等；b) 预处理过程中应注意对病原体的传播风险控制，避免交叉感染。
3. 医用织物清洗：a) 洗涤工作人员应按照医用织物的分类、规定的洗涤程序和洗涤剂进行清洗；b) 清洗过程中应控制水温、洗涤剂使用量和洗涤时间，确保清洗效果；c) 清洗后的医用织物应进行外观检查，如有破损或异常应及时报告。
4. 医用织物消毒：a) 洗涤工作人员应按照医用织物的分类和规定的消毒程序进行消毒；b) 消毒过程中应控制消毒剂的使用量和浓度，确保消毒效果；c) 消毒后的医用织物应进行外观检查和包装，如有破损或异常应及时报告。
5. 医用织物干燥与存放：a) 经过清洗和消毒的医用织物应进行干燥处理，可以采用自然晾晒或机械干燥的方式；b) 干燥后的医用织物应进行包装，封装，标记日期和科室信息，以便追踪使用；c) 存放时应避免阳光直射和潮湿环境，保证医用织物的质量和干燥度。
6. 定期检测与维护：a) 医院应建立定期检测医用织物洗涤消毒质量的机制，包括细菌培养、物化指标检测等；b) 检测结果需要记录，如有异常情况应及时调整洗涤消毒流程；c) 医用织物洗涤设备、洗涤剂、消毒剂等需要定期维护和保养，确保正常运行。
医院医用织物洗涤消毒管理工作制度(四篇)
医院医用织物洗涤消毒管理工作制度一、背景介绍医用织物是医疗机构中不可或缺的材料，包括手术衣、手术巾、床单、被套等。
这些织物经常接触病原体，需要进行定期的洗涤和消毒，以确保其洁净度和安全性。
为了规范医用织物的洗涤消毒管理工作，制定本制度。
二、工作目标1.确保医用织物的洁净度和安全性；2.规范医用织物的洗涤消毒过程；3.提高医用织物的使用寿命；4.减少交叉感染的风险。
三、工作流程1.收集医用织物：将使用过的医用织物集中放入指定的收集器中，如蓝色塑料袋。
2.运送至洗涤消毒中心：定期将收集到的医用织物运送至洗涤消毒中心。
3.洗涤：根据织物材质和污染程度，选择合适的洗涤剂和洗涤方式进行洗涤，确保织物的洁净度。
4.消毒：根据织物的特性，经过洗涤后进行消毒处理，消除病原体。
5.干燥：将洗涤消毒后的织物放入专用的烘干机中进行烘干，确保织物干燥，以防细菌滋生。
6.检查质量：对洗涤消毒后的织物进行质量检查，确保达到要求后进行包装。
7.包装：将洗涤消毒合格的织物进行包装，如用塑料袋或夹板包装，并标注清晰的名称和消毒日期。
8.储存：将包装好的织物储存于干燥、通风的地方，防止再次受到污染，并定期进行检查和保养。
四、操作规范1.操作人员应戴好工作帽、口罩、手套和工作服，确保个人卫生。
2.操作过程中应注意细菌的传播，避免交叉感染的发生。
3.洗涤过程中应根据织物材质和污染程度，调整洗涤剂和洗涤方式。
4.消毒过程中应确保消毒剂的浓度和接触时间符合要求。
5.对洗涤消毒后的织物进行质量检查时，应检查缝线、嵌入物和标签等，确保无损并洁净。
6.包装时应使用清洁的包装材料，并注明清晰的名称和消毒日期。
7.储存时应保持干燥、通风的环境，避免阳光直射和高温。
五、设施设备要求1.洗涤消毒中心应有专门的洗涤机、消毒柜和烘干机等设施设备，以及相应的洗涤剂和消毒剂。
2.储存区域应有干燥、通风的环境，并设置合适的货架和储物柜。
六、培训和考核1.新进人员应进行医用织物洗涤消毒管理培训，了解本制度的要求，并进行相关操作的示范和练习。
医用织物洗涤消毒管理工作制度
医用织物洗涤消毒管理工作制度1. 目的和范围本工作制度旨在规范医用织物洗涤消毒管理工作，确保医疗机构内医用织物洗涤消毒过程的安全、有效和规范。
本工作制度适用于医疗机构内的所有医用织物洗涤消毒相关工作。
2. 职责和权限2.1 医院管理者负责制定医用织物洗涤消毒管理工作制度，并组织实施。
2.2 医用织物洗涤消毒科负责医用织物洗涤消毒设备的维护和操作，并负责完成洗涤消毒工作。
2.3 医用织物洗涤消毒科负责记录洗涤消毒过程的相关数据，如温度、压力、时间等。
2.4 医院感染控制科负责监督医用织物洗涤消毒工作的质量和合规性，并及时处理消毒不合格问题。
2.5 医务人员负责将使用过的医用织物送至医用织物洗涤消毒科，并确保送洗的织物清洁无污染。
3. 洗涤消毒设备和流程3.1 医用织物洗涤消毒设备应符合国家相关标准，保证安全可靠。
3.2 洗涤消毒设备应定期进行维护和保养，确保正常运行状态。
3.3 洗涤消毒过程应按照操作说明书进行操作，并严格控制洗涤温度、压力和时间等参数。
3.4 洗涤消毒设备的清洁和消毒应定期进行，保证操作环境的卫生和无菌性。
4. 医用织物的分类和处理4.1 医用织物应按照不同材质和用途进行分类，如手术衣、床单、毛巾等。
4.2 不同类别的医用织物应采用不同的洗涤消毒方案，确保彻底清洁和有效消毒。
5. 数据记录和质量管理5.1 医用织物洗涤消毒科应建立洗涤消毒数据记录和档案，并定期进行复查、核实和整理。
5.2 洗涤消毒数据记录应包括洗涤温度、压力、时间、洗涤剂使用量等重要参数。
5.3 医用织物洗涤消毒科应定期组织内部审核和外部评估，确保洗涤消毒过程符合相关要求和标准。
6. 培训和教育6.1 医用织物洗涤消毒科应定期组织洗涤消毒工作的培训和教育，确保操作人员理解并掌握有关操作规程和要求。
6.2 医用织物洗涤消毒科应为新进人员进行岗前培训，并组织合格考核以后方可上岗。
7. 监督和检查7.1 医用织物洗涤消毒工作应定期接受医院感染控制科的监督和检查，以确保工作质量和合规性。
医用织物洗涤消毒管理工作制度范文
医用织物洗涤消毒管理工作制度范文一、目的和范围1.1 目的：为保证医用织物的洗涤和消毒过程安全、有效，确保医疗设施的卫生和医务人员的健康安全。
1.2 范围：本制度适用于医疗机构内医用织物的洗涤和消毒工作。
二、工作职责2.1 医院感染控制科负责制定医院医用织物洗涤消毒管理工作标准，监督和指导各科室执行情况。
2.2 病区护士长负责监督和指导本病区医用织物的洗涤和消毒工作，确保每日工作的顺利进行。
2.3 病区医务人员负责按照规定的程序和要求进行医用织物的分拣、洗涤和消毒工作。
2.4 医用织物洗涤和消毒人员负责专业的操作和管理，确保洗涤和消毒过程符合标准要求。
三、工作流程3.1 分拣：按照医用织物的种类、污染程度和用途进行分类，确保分拣区域洁净整洁。
3.2 洗涤：按照医用织物的种类和材质选择合适的洗涤程序和洗涤剂，进行洗涤工作。
洗涤过程中，要注意水温、时间、洗涤剂用量等细节，确保医用织物的清洁。
3.3 消毒：使用适当的消毒方法和消毒剂对洗涤后的医用织物进行消毒，确保织物的无菌状态。
3.4 干燥和整理：将洗涤和消毒完的医用织物晾晒或使用干燥设备进行干燥，然后进行整理、包装和储存。
四、操作规范4.1 操作人员应接受相关培训，了解操作规范和操作流程。
4.2 操作人员应佩戴个人防护装备，包括手套、口罩等防护用品。
4.3 操作人员应严格按照操作流程进行操作，禁止交叉污染和混合使用不同种类的织物。
4.4 操作过程中要保持操作区域的清洁和整洁，及时清理垃圾和污染物。
4.5 操作人员要定期检查和维护洗涤和消毒设备，确保设备的正常运行和性能。
4.6 操作人员要及时记录和报告洗涤和消毒的数据，包括洗涤剂使用量、消毒剂浓度等。
五、监督与评估5.1 医院感染控制科定期对医用织物洗涤和消毒工作进行检查和评估，及时发现问题并提出整改意见。
5.2 病区护士长要定期对本病区的医用织物洗涤和消毒工作进行检查和指导，及时纠正不规范操作。
5.3 操作人员要接受定期的培训和考核，提高操作质量和效率。
医用织物洗涤消毒管理工作制度范文
医用织物洗涤消毒管理工作制度范文一、目的和适用范围本制度的目的是为了规范医用织物的洗涤消毒工作，确保医疗机构内的织物清洁、消毒达到卫生标准，防止交叉感染的发生。
适用范围为医疗机构内所有带有织物的部门和工作人员。
二、工作责任1.医疗机构负责制定和实施医用织物洗涤消毒管理工作制度，安排专人负责织物清洁、消毒工作；2.各部门负责织物使用和收集，保证织物的准确、及时送至清洁、消毒部门；3.清洁、消毒部门负责对织物进行洗涤、消毒处理，确保织物的清洁、杀菌效果；4.行政部门负责对各部门的织物使用情况进行监督和检查。
三、织物分类和处置1.普通织物：包括工作服、床单、手术衣等。
经过使用后，应立即进行分类，并将其送至指定的织物收集点；2.特殊织物：包括血液污染物品、病原体感染物品等。
经过使用后，应立即进行分类，并进行专门的处理，如进行高温高压清洗、消毒等。
四、织物收集、运输和存放1.织物收集：各部门应设立织物收集点，织物经使用后应立即送至指定的织物收集点；2.织物运输：织物送至清洁、消毒部门时，应采取封闭式运输，确保织物不会交叉污染，运输车辆应定期进行清洁、消毒；3.织物存放：清洁、消毒部门负责织物的存放工作，应保持存放地干燥、通风，织物应整齐堆放，避免受潮、变形。
五、织物洗涤和消毒1.织物洗涤：织物经过分类后，应进行洗涤处理。
使用洗衣机进行洗涤，洗涤剂应选用符合卫生标准的产品，洗涤过程应控制在合适的温度和时间；2.织物消毒：经过洗涤后，织物应进行消毒处理。
消毒方法可以选择高温高压消毒、化学消毒等。
消毒时间和消毒剂的浓度应符合卫生标准。
六、织物检验和质量控制1.织物检验：清洁、消毒部门应对洗涤后的织物进行检验，包括外观、杀菌效果等。
检验评估织物是否符合卫生标准；2.质量控制：清洁、消毒部门应建立健全的质量控制体系，不定期对织物进行抽检，及时发现和纠正问题，确保织物的质量符合卫生标准。
七、培训和教育1.织物清洁、消毒操作人员应定期进行培训，学习织物清洁、消毒的技术规范和操作要点；2.医疗机构应定期开展织物清洁、消毒的知识培训，提高全体员工的织物清洁、消毒意识。
医用织物洗涤消毒技术规范及管理要求
医用织物洗涤消毒技术规范及管理要求一、前言医用织物是医疗机构中不可或缺的物品，其清洁度和卫生性对患者康复和医疗安全具有重要意义。
为了确保医用织物的清洁卫生，减少交叉感染的风险，制定合理的医用织物洗涤消毒技术规范及管理要求至关重要。
本篇文章将详细介绍医用织物洗涤消毒技术规范及管理要求，以供参考。
二、医用织物洗涤消毒技术规范1. 分类收集、运送与储存操作要求（1）分类收集：根据医用织物的污染程度和性质，将其分为感染性织物和脏污织物。
感染性织物指被感染性疾病患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。
脏污织物是指除感染性织物以外的其他使用的医用织物。
（2）运送与储存：感染性织物应采用专用收集袋（箱）进行收集，并有明显的感染性织物标识。
收集袋（箱）应保持密闭，避免交叉污染。
脏污织物可采用可重复使用的专用布袋或包装箱（桶）进行收集，也可使用一次性专用塑料包装袋。
2. 洗涤、消毒的原则与方法（1）洗涤原则：根据医用织物的污染程度和性质，采用分机或分批洗涤的方法。
新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤，不应与其他医用织物混洗。
手术室的医用织物（如手术衣、手术铺单等）宜单独洗涤。
（2）消毒方法：感染性织物应先消毒后进行分拣洗涤，其他脏污织物应遵循先洗涤后消毒的原则。
洗涤消毒过程中可采用化学消毒剂和物理消毒方法。
化学消毒剂可选择含氯消毒剂、过氧化氢消毒剂等。
物理消毒方法可选择湿热消毒和干热消毒。
3. 清洁织物卫生质量要求清洁织物的卫生质量应满足以下要求：（1）细菌总数：清洁织物中的细菌总数应≤200CFU/g。
（2）真菌总数：清洁织物中的真菌总数应≤200CFU/g。
（3）病毒：清洁织物中的病毒应≤1000CFU/g。
（4）多重耐药菌：清洁织物中不应检出多重耐药菌。
4. 资料管理与保存要求（1）资料管理：医疗机构应建立医用织物洗涤消毒的相关管理制度，包括洗涤消毒操作规程、工作人员培训、质量控制等。
医院洗涤织物管理制度
一、总则为保障医院洗涤织物的卫生安全，预防医院感染，提高医疗服务质量，根据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508-2016）等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、洗涤织物分类及管理1. 洗涤织物分为感染性织物和脏污织物。
2. 感染性织物包括被隔离的感染性疾病患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染的医用织物。
3. 脏污织物指除感染性织物以外的其他医用织物。
4. 洗涤织物应按照分类要求进行收集、处理和洗涤。
三、洗涤织物收集及处理1. 感染性织物应在患者床边密闭收集，盛装感染性织物的收集袋应有“感染性”标识，防渗漏。
2. 脏污织物宜采用可重复使用的专用布袋或包装箱（桶）收集，也可用一次性专用塑料包装袋盛装；其包装袋和包装箱（桶）应有文字或颜色标识。
3. 收集的洗涤织物应扎带封口，包装箱（桶）应加盖密闭。
4. 用于盛装使用后医用织物的专用布袋和包装箱（桶）应一用一清洗消毒。
5. 医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应至少一周清洗一次，如遇污染应随时进行消毒处理。
四、洗涤织物洗涤消毒1. 医用织物与非医用织物不得混洗；专机洗涤设备应有相应标识。
2. 脏污织物洗涤消毒应遵循以下原则：（1）先洗涤后消毒；（2）分机或分批洗涤、消毒；（3）新生儿、婴儿的医用织物应专机洗涤、消毒，不应与其他医用织物混洗；（4）手术室的医用织物（如手术衣、手术铺单等）宜单独洗涤。
3. 感染性织物洗涤消毒应遵循以下原则：（1）先消毒后进行分拣洗涤；（2）根据医用织物使用对象（患者和医护）和污渍性质、程度不同，应分机或分批洗涤、消毒。
五、洗涤织物储存及发放1. 洗涤织物储存应分区明确，有完全的物理阻断，确保清洁织物在整个环节（存放、装车发放、运送）不被污染。
2. 清洁织物存放与污染收集回收应分区明确，有完全的物理阻断。
3. 洗涤织物储存场所应保持通风、干燥、整洁。
4. 洗涤织物发放应严格按照规定程序进行，确保发放的洗涤织物符合卫生要求。
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• 因我国的医疗机构包括了医院、社区卫生服务中心、卫生院及村卫生 室等，其规模、件差异太大。考虑到：本标准为 首次颁布，要求较 高，有一定的前瞻性，基层单位难以达到。为适应当前我国国情，本 标准适用范围不宜太广，故首先从医院层面进行规范，待今后标准修 订后再扩大到所有医疗机构 。
医用织物洗涤消毒管理现状与 WS/T508- - 2016 标准解读
长沙市医院感染质量控制中心委员 湖南航天医院院感科主任 肖金元
内容提要
• 国外医用织物洗涤消毒管理现状
（包括欧美医用织物的分类与风险管理的要求与技术标准 ，以及推荐的洗涤消毒方法与卫生清洁判定标准）
• 我国医用织物洗涤消毒管理现状
（包括我国织物洗涤行业管理现状以及医用织物洗涤消毒 管理主要存在的问题）
• 中华人民共和国卫生行业标准《医院医用织物洗 涤消毒技术规范》解读
一、前言
• 医用织物感染风险的预防与控制是一个全球性问 题，应引起高度重视。
• 医疗机构在诊疗过程中，所用的衣物、床单、手 术铺单等重复使用织物被患有感染性疾病病人的 血液、体液、排泄物等污染后，具有传染性，必 须进行洗涤消毒处理及规范管理。
• 了解我国医用织物洗涤消毒现状，为制定我国卫生行业标准《 医院医用织物洗涤消毒技术规范》提供依据。标准研制小组于 2013年4 月-10月，在北京市、重庆市、湖北省、山东省和山西 省等5个地区459家医疗机构，采取问卷调查和现场采样及实验 室检测方式，开展了医用织物洗涤消毒专项调查研究。结果表 明：
可喜的是，国家卫
生计生委出台了新 的管理举措
《 医院医用织物洗涤消毒技术规范 》 解读
本标准包括八个章节和两个附录，规定了以下内容： 1 、术语和定义。 2 、管理要求。 3 、医用织物分类收集、运送与储存操作要求。 4 、洗涤、消毒的原则与方法。 5 、清洁织物卫生质量要求。 6 、资料管理与保存要求。 7、 附录A 为规范性附录，与《规范》正文具有同等效力。 8、 附录B
• 医用织物洗涤消毒管理无统一的国家卫生标准 我国2002年版《消毒技术规范》中虽明确规定“病人衣被 和医护工作人员的工作服必须分机或分批洗涤”，“肝炎 、结核病人及传染性物质所污染的衣被，烈性传染病人的 衣服应先消毒或灭菌后，再送洗衣房洗涤”，但一直无实 施细则和可操作的规定与程序出台；即使在WS/T 3672012《医疗机构消毒技术规范》中，也未对医用织物洗涤 消毒作出具体的规定与要求。
• 2007年国家商务部、国家工商总局、国家环境保护总局联 合出台了《洗染业管理办法》（商务部2007 年5号令）， 同年原国家劳动和社会保障部发布了《洗衣师国家职业标 准》（劳社厅发〔2008〕1号）。
• 目前，我国在织物洗涤模式、生产方式和服务规范方面与 发达国家还存在巨大差距 。
中国五省市医用织物洗涤消毒现状调查（1）
关于医用织物的分类
在欧 美…
• 美国HLAC发布的《医疗保健机构处理可重复使用织物的评 审认证标准》2011年版本）中，根据生物污染风险防控和 普遍预防的原则，将使用后医用织物均称为污染织物；洗 涤消毒后的医用织物称为清洁织物（clean textiles）。
• 英国CFPP 01-04:2012《健康与社会保健的织物清洁消毒 ：管理和规定手册 》中，将使用后医用织物分为肮脏织 物（soiled and foul textiles ）和感染性织物
关于德国 RAL 认证标志：
• 在德国，依据罗伯特·科赫研究所 （RKI）对医用织物外包洗衣房的要 求，他们拥有很特殊的RAL （Reichs-Ausschuss fur Lieferbedingungen ，德文）质量认证 标志，全德所有医用织物洗涤行业 的企业都自愿遵循、达到RAL-GZ 992/2（医疗用纺织品护理质量认 证）标准，德国是最早开始对公用 织物洗涤质量实施认证的国家。
• 目前，我国医用织物的洗涤消毒与管理工作存在 诸多问题；规范我国医用织物洗涤消毒行为与管 理，势在必行。
• 欧美等发达国家和地区在 医用织物洗涤消毒方面 的先进 管理理念与做法，值得我国借鉴 。
2003 年台湾洗衣工感染 SARS 病故事件： 医院被诉讼判赔偿748 万元(新台币) 。
2003年4月，在台湾地区曾发生了一起医院洗衣房工作人员 感染SARS 的事件，导致2 名洗衣工感染，其中1 例死亡。
EN14065:2002，已于2016年6月30 日正式实施。重新修订的该标准共包 括6个章节和7个附件（资料性附录） 。其中的“摘要”部分主要强调了： 在织物洗涤行业加强生物污染管控是 非常重要的；该标准通过提供一个可 行的、可持续、有效的风险评估和生 物污染控制（RABC）管理系统，提供 一个事前准备的管理程序（PRP）， 并针对关键控制点（CCPs）实施防制 措施，以达到清洗后的织物保障符合 所规定的清洁程度和微生物质量标准 要求的目的。
国外医用织物洗涤消毒管理的新动态
• 在欧洲，近年来许多行业管理者和企业人士认为，美国在 基于联邦政府的卫生管理体系指南下，HLAC采取的对行业 服务鉴定、监管和授权模式，更为合适、有效。同时， 2014年5月欧洲纺织协会（ETSA）1个由17国专家组成的工 作组提交了EN14065修订草案，目前新的欧洲N14065:2016 标准已于2016年2月22日正式批准发布。
（infected textiles ）两类。
关于医用织物风险管理的要求（1）
在欧 美…
• 为减少感染风险，美、英等国在相关“指南”、“标准” 中，对重复使用医用织物从织物规格与颜色、洗衣设施、 洗衣房环境与布局（包括功能分区、环境通风及空气流动 方向等）、员工洗手和个人防护、污水与废弃物处理以及 病虫害防治，到医用织物的收集、包装、运输、洗涤、烘 干、后整理及储存等的全过程均有明确的风险管理要求。
关于医用织物风险管理的要求（2）
• 如洗衣房清洁和污染的区域之间应有墙壁或结构分隔的物 理屏障；污染区域必须设有洗手设施，有紧急洗眼设备； 工作表面被血液或其他潜在传染性物质（OPIM）污染后必 须进行清洗、消毒；在收集、分拣使用后织物时应尽量减 少抖动；感染性织物分拣不应在病人护理区域，可在洗衣 房污染区洗涤前/后进行；收集、运送使用后织物必须选 择专用的污物收集袋（水溶性包装袋）或容器，且有生物 危害标志和/或颜色编码并可防止泄漏；在运输过程中必 须保持使用后织物与清洁织物分隔；只有清洁织物才能存 放在指定的储藏室，并以先入先出的方式使用；清洁织物 在运输、储存等过程若遇污染必须按要求重新洗涤等等。
关于医用织物风险管理的要求（3）
• 针对医用织物的管理，在欧洲的标准体系中非常强调“危 险分析与关键控制点（HACCP）”，其文件系统包括：洗 涤用水微生物检验方法和标准；各类织物洗涤过程中温度 、持续时间的测试方法和标准，以及使用中化学消毒剂浓 度、持续时间的测试方法和标准；各类织物洗涤后细菌残 留指数检验方法和标准，以及织物表面pH值的测试方法和 标准；熨烫、烘干的温度测试方法和标准；各类成品清洁 织物湿度的测试方法和标准，以及运输路线控制点的监控 标准等 。
关于清洁织物卫生清洁标准的判定:
• 德国 对洗涤消毒后清洁织物微生物卫生要求的规定：
• 美国TRSA《用于医疗卫生行业可重复使用织物处理的卫生 清洁标准 》中对清洁织物最低微生物指标质量要求的规 定：
三、我国医用织物洗涤消毒管理现状
• 我国织物洗涤行业管理现状：
• 我国织物洗涤行业管理隶属于国家商务部（MOFCOM）和各 地商务主管部门。近30多年来，全国各地大多数城市相继 建立有洗染行业协会（ALD ） 组织60 余家。
中国五省市医用织物洗涤消毒现状调查（2）
中国五省市医用织物洗涤消毒现状调查（3）
中国五省市医用织物洗涤消毒现状调查（4）
• 在湖北省、山东省和山西省3个地区医疗机构，进行了洗 涤消毒前后的医用织物抽样。
我国医用织物洗涤消毒管理主要存在的问题
• 医用织物洗涤消毒行为不规范，未实施有效监管 长期以来，我国多数承包医用织物的社会化洗涤服务机构 和物业公司洗涤消毒行为不规范，仅接受医疗机构并不专 业的后勤保障部门监管，常游离于当地卫生监督和环保监 管部门以及医疗机构内医院感染管理部门之外，使之成为 医院感染管理的疏漏环节、监管“真空”。
• 在美国，以往包括美国CDC一直没有要求织物洗涤部门/ 场所对洗涤后清洁织物进行细菌学检验。参考德国等国家 做法，2013年美国纺织租赁服务协会（TRSA）发布了《用 于医疗卫生行业可重复使用织物处理的卫生清洁标准》， 这是美国第一个要求对清洁织物进行细菌学检验的标准。
BS EN 14065:2016是英国标准学会（ BSI）2016年5月出版的，替代了BS
2010 年美国 CDC 的一项调查研究表明：
某医院发生新生儿/ 儿童皮肤真菌感染，重复使用织物被确
为是所有病例唯一共同的暴露因素。
—— （美国. CDC Investigates Hospital Textile Connection to Infection Outbreak ，2010 ）
香港玛丽医院致命感染源确定洗 衣场所毛霉菌超标 75倍 ……
二、国外医用织物洗涤消毒管理现状
• 基于对从业人员职业安全保护，美国是最早在织物洗涤消 毒管理方面立法的国家，早在1970年美国职业安全与健康 管理局（OSHA）就颁布了《职业安全与卫生条例》。为加 强行业管理，2005年美国专门成立了独立的医疗卫生洗涤 鉴定资格委员会（HLAC），全美所有洗衣服务商在承接医 院 、疗养院和其他卫生保健机构的洗衣服务时必须接受 HLAC的鉴定、监管和授权。
关于医用织物洗涤消毒推荐的方法：
• 热水是破坏微生物的一种有效手段，在美、英等国的相关 “指南”、“标准”中，对使用后医用织物的洗涤通常推 荐使用热洗涤方式，即水温不低于71℃（160F）、时间不 少于25分钟；对于不耐热医用织物的洗涤可采用低温洗涤 （化学热消毒）方式，即水温低于70℃或65℃，并加入适 合低温洗涤、适当浓度的化学消毒物质，如含氯消毒制剂 ，使其在漂白过程中保持50-150ppm的氯残留量。