LASIK常识详细图解(1)
最新普瑞眼科准分子激光角膜屈光手术科普讲座ppt课件
LASIK手术过程
LASIK手术过程 ：制作角膜瓣
LASIK手术过程 ：制作角膜瓣
LASIK手术过程 ：制作角膜瓣
LASIK手术过程 ：制作角膜瓣
LASIK手术过程 ：角膜瓣制作成功
LASIK手术过程 ：激光切削
LASIK手术过程 ：激光切削
小结
近视：需要进行光学矫正 屈光手术：解决框架眼镜和隐形眼镜的烦恼 LASIK：目前最主要最基本的角膜屈光手术 波前引导个体化手术：更好的视觉质量 飞秒激光手术：更加安全、更多切削空间 SBK-LASIK能为患者提供更多的选择 目前最佳组合：个体化飞秒SBK-LASIK
为什么需要虹膜识别？
为什么需要虹膜识别？
近视
散光
高阶像差
话题 No.4
飞秒激光LASIK手术 INTRLASE-LASIK
飞秒激光的作用及特点
制作角膜瓣
角膜瓣的厚度更加准确 角膜瓣可以做的更薄 制瓣时不需要高负压吸引 不受角膜曲率的影响
平面透镜压平角 膜，维持从激光头到 焦点的精确的距离。
三阶以上
高阶像差
目前个体化手术主要矫正
低阶像差-近视
低阶像差-散光
高阶像差-彗差
高阶像差-球差
高阶像差-三叶草
实际测量的波前像差图
球差、彗差
三叶草
哪些人更适合接受波前引导的手术？
瞳孔较大者（>4.5mm) 夜间视力要求较高者（夜间驾驶） 高阶像差大 首次LASIK术后视力好，但有夜间视力症状者 近视度数不要太高，角膜厚度充分
巩膜手术：
后巩膜加固术
话题 No.2
准分子激光角膜屈光手术 LASIK
LASIK手术过程图解（板层刀和飞秒激光制瓣）
LASIK⼿术过程图解（板层⼑和飞秒激光制瓣）LASIK⼿术，中⽂全称为“准分⼦激光原位⾓膜磨镶术”，也就是我们通常所说的近视激光⼿术。
其基本过程可分为两个步骤：⼀、制作⾓膜瓣；⼆、准分⼦激光切削⾓膜基质。
根据⾓膜瓣制作⽅式的不同，LASIK⼿术分为：⾓膜板层⼑制瓣与飞秒激光制瓣。
简要图解如
下：
⾸先，这是正常⾓膜的状态：
下⾯是⾓膜板层⼑的制瓣过程：
⾓膜瓣制作完毕，并掀开，接下来就是进⾏准分⼦激光切削了：
准分⼦激光切削后，使得⾓膜表⾯的弯曲程度，也就是曲率改变了，近视⼿术中，切削后的⾓
膜曲率变得更加平坦，从⽽减少了⾓膜的屈光⼒，因此矫正了近视。
接着，是把掀开的⾓膜瓣
复位：
⾓膜瓣完全复位，⼿术即告结束。
下⾯，我们再来了解下飞秒激光LASIK⼿术的过程：
⾸先，依旧是⾓膜瓣的制作，所不同的是飞秒激光代替了⾓膜板层⼑，然后是准分⼦激光切
削，⼿术全程均在⾼精度激光切割下进⾏，没有任何机械⼑具接触眼球，更加安全、更加精
确、更加舒适，当然术后的视觉质量也更好，恢复更快！。
LASEK手术详解
LASEK手术详解
Lasek手术是意大利Rovigo医院眼科中心Massino lamellion MD于1997年在屈光手术临床过程中发明的一种针对高度数，角膜相对较薄的一种新的准分子激光手术，它克服了PRK的疼痛，上皮下浑浊(HAZE)及为高度数行手术的患者争取了角膜厚度，并会给此类患者带来更好的视光效果。
Lasek手术是用上皮刀切出一个厚度为60-80微米，直径8-10毫米，蒂的弧度为30度的上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的屈光度从而达到矫正近视、散光的目的，而后上皮瓣复位。
手术后对于超高度数的患者可以解决像差，眩光问题。
由于上皮瓣厚度为60-80微米，所以为高度数，角膜相对较薄的患者解决了厚度问题，同时对于此类患者，安全性也提高了。
总之，Lasek手术解决了Lasik视为禁忌症的一些问题，为一些超高度近视眼，角膜厚度相对较薄的患者带来了矫正的希望。
LASEK手术步骤
1、术前以0.5%爱尔卡因眼液行表面麻醉;
2、用直径8.5mm的乙醇溶液罩置于角膜上，注入20%乙醇，保持30~45s，使乙醇进入上皮与前弹力层，以松解两者之间的连接力;
3、平衡液冲洗乙醇;
4、用锄形角膜上皮分离器将角膜瓣分离至角膜缘，随之进行激光切削;
5、切削后用角膜上皮复位器将上皮瓣复位，对位整齐，戴上绷带式角膜接触镜。
国外学者认为，LASEK优于PRK但不能替代LASIK。
LASEK是先制作一个角膜上皮瓣，然后在瓣下进行准分子激光照射，最后让上皮瓣复位。
原来的上皮瓣在术后两周内脱落，由新长出的上皮取代。
术后要戴隐形眼镜数天，3-5天内有较明显疼痛、怕光，流泪，异物感等，需要避光休息，一周后方可从事正常工作。
LASIK手术详解
LASIK手术详解LASIK为英文laser in situ keratomileusis的缩写，中文名为“准分子激光屈光性原位角膜磨镶术”，是为克服PRK手术不足于九十年代初发明。
LASIK 则需先利用角膜板层刀做一角膜板层切开形成一个完整角膜瓣(约130μm左右)，再在角膜基质层进行激光消融，然后将角膜板层原位复位，由于LASIK保持了角膜正常解剖状态，其预测性和稳定性明显高于PRK，并且术后反应轻，回退小，恢复快，无角膜雾样混浊，不用长期点药，能同时矫正散光，适应 1～12D 屈光不正，是目前主流的准分子激光手术方式，据美国最新调查对屈光不正患者，80%以上医生选择LASIK手术方式。
但与PRK相比，LASIK设备与耗品昂贵，手术复杂，技术要求高，手术费用贵，设备依赖强，高度近视受角膜厚度限制不能处理，术后有角膜瓣移位、上皮植入、继发性圆锥角膜等并发症可能，且并发症处理困难。
所以，LASIK手术对设备和医生经验要求较高。
【LASIK手术适应症】1.年满18周岁-50周岁。
2.近视1500度以内、远视600度以内、散光600度以内，近两年内近视度数稳定。
3.工作上不适合或不喜欢配戴眼镜或隐形眼镜。
4.常从事户外活动或为运动员。
5.曾接受过其它屈光手术如RK、ALK而效果不满意者(需由医师评估)。
6.无角膜疾患或眼部其他疾患，如明显的视网膜变性，严重的干眼症等。
7.无自体免疫及结缔组织病史者，如：红斑性狼疮、风湿性关节炎等。
8.无怀孕情形。
9.有强烈意愿接受治疗而没有不切实际的期望者。
【LASIK手术禁忌症】1.有眼部活动性炎性病变者(如急性结膜炎、睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、虹睫炎等)。
2.患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症、角膜内皮变性等眼科疾病者。
3.曾经发生过眼底出血、视网膜脱离者(视目前情况而定)。
4.矫正视力极差的重度弱视者。
5.高度近视且瞳孔过大、角膜过薄者。
6.具有瘢痕体质、糖尿病、自身免疫性疾病等影响角膜伤口愈合的疾病病人。
眼睛近视手术
眼睛近视手术眼睛近视手术是现代医学技术的一项重要突破，帮助患者减轻或消除近视带来的不便。
近视，又称近视眼，是一种常见的眼科问题，主要表现为远处物体清晰度下降，近距离看物体清晰。
许多人为了纠正视力问题，选择通过手术进行治疗。
本文将介绍眼睛近视手术的一些常见方法以及一些注意事项。
第一节：常见的眼睛近视手术方法1. 激光角膜矫正术（LASIK）LASIK手术是最常见和最广泛应用的眼睛近视手术之一。
这种手术方法使用激光技术来切削角膜，改变角膜的曲率，从而改善视力。
手术过程相对快速，并且恢复时间较短。
LASIK手术在近视矫正方面取得了很大的成功，并被广泛使用。
2. 激光上皮镶嵌术（LASEK）LASEK手术是另一种常见的眼睛近视手术方法。
与LASIK手术类似，LASEK手术也使用激光技术，但是在手术过程中保留了角膜表面的上皮层。
通过将角膜上皮剥离，激光可以更容易地改变角膜的形状，从而纠正近视。
LASEK手术的恢复时间比LASIK手术稍长，但仍然较快。
3. 人工晶体植入术在一些特殊情况下，如近视度数过高或患有其他眼科问题时，激光手术可能无法满足需求。
这时，人工晶体植入术可以考虑。
这种手术方法是通过植入人工晶体来改变眼球的焦距，从而纠正近视。
手术过程中，医生会将人工晶体安置在患者的眼球内部，以实现视力矫正。
第二节：眼睛近视手术的注意事项1. 是否适合手术不是每个近视患者都适合进行眼睛近视手术。
手术前，患者需要接受详细的眼科评估，以确定是否适合手术。
一些因素，如角膜厚度、眼球稳定性和其他眼科疾病，可能会影响手术的可行性。
只有在医生的建议下，患者才能决定是否进行手术。
2. 风险和并发症眼睛近视手术具有一定的风险和并发症。
尽管手术过程通常非常安全，但仍有可能出现一些副作用和并发症，如感染、干眼症、光敏感、视觉异常等。
在决定进行手术之前，患者应与医生充分讨论可能出现的风险和并发症，了解手术的潜在风险。
3. 恢复和注意事项手术后的恢复期是非常重要的，患者需要按医生的建议进行护理和注意事项。
lasik和全飞秒的主要区别是什么
lasik和全飞秒的主要区别是什么
现在很多年轻人都受到不同程度的近视困扰，戴着眼镜，很多时候都不方便，所以越来越多的人去做激光矫正，但是哪种手术更安全更有效呢，它们又有什么不同呢?下面就为大家介绍一下lasik和全飞秒的主要区别。
lasik和全飞秒的主要区别之一：LASIK技术曾是激光治疗近视早期具有代表性的一种，LASIK是用准分子激光，人为改变眼角膜曲率，以改善视力。
缺点在于，它只能进行平面切削，手术时需先用机械刀，手工对角膜制瓣，然后才能再用准分子激光对基质激光消融。
机械刀制瓣会有一定的风险，可能留下让角膜变弱等的并发症，造成角膜瓣损伤或丢失。
而全飞秒可直接在角膜基质内制作一个透镜，再通过2-4毫米的飞秒激光切口将透镜取出，不用制作角膜瓣就能达到近视矫正的目的。
lasik和全飞秒的主要区别之二：全飞秒相比lasik更安全有效。
全飞秒避免了用机械刀有可能产生的那些严重影响视力的并发症，所以更加安全、精确，给患者提供可预知的、更好的视觉效果。
全飞秒激光是目前全球屈光手术专家公认的最可靠、最精确的角膜切削技术，是患者矫正视力更有信心和更有保障。
lasik和全飞秒的主要区别之三：全飞秒适用更广。
全飞秒是一种非常精确的激光手术，是任何其他激光视力矫正技术无法比拟的。
因为它一致的精确性，全飞秒激光使以前不符合近视激光矫正术的病人也可能做近视矫正，如那些角膜薄的患者。
lasik和全飞秒都是近视矫正术，但是他们却有很多不同的地方，从lasik到全飞秒是科技的完善和优化。
TUV认证也是十分出名的，德视佳的创始人约根森博士就是TUV认证的制定人之一。
激光近视手术(LASIK)(别名：准分子激光手术)
激光近视手术（LASIK）(别名：准分子激光手术)准分子激光手术，英文名LASIK，是一种透过雷射改变眼角膜的弧度，用以改善视力的手术。
相比同类手术，LASIK所需的复原时间较短，病人所感受的痛...就诊科室：眼科手术部位：眼麻醉方式：局部适应症激光近视手术（LASIK）适应范围1、年龄18-50岁之间近视在100-1200度远视100-600散光600度以内，有摘镜要求并充分了解该手术内容者；2、屈光稳定两年，眼部检查无活动性眼病者；3、矫正视力大于0.5；4、术眼停戴软性角膜接触镜（隐形眼镜）1-2周；5、角膜厚度450um以上。
不适宜人群激光近视手术（LASIK）不适宜情况活动性眼部病变，眼角膜过薄，患有青光眼，角膜病（如角膜炎、角膜内变性）、眼底病变（患过视网膜脱落、眼底出血等疾病）；全身结蒂组织疾病和自身免疫性疾病、严重瘢痕体质；孕妇、戴镜矫正视力极差的重度弱势者、对视力要求极高且对手术思想顾虑大者，都不能接受LASIK激光手术。
手术详情激光近视手术（LASIK）术前、术中、术后术前注意事项:手术前一晚应有充足的睡眠。
术前准备:LASIK手术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1～2周，硬性角膜接触镜2～3周，OK镜3～6个月。
由于不是人人都可以做LASIK手术，因此患者应到专业机构详尽咨询、检查，方可作出手术决定。
1、手术当日洗脸，眼部不要化妆，以免术前眼部清洁相消毒困难，如清洁不彻底可使一些细小颗粒迸人手术区域；不要使用香水和任何有刺激性气味的化妆品，以免影响激光机的工作状态而影响手术的效果。
2、术前眼局部消毒后，不要再用手擦拭或接触眼部。
3、术前等待时，要放松心情，不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗，以免术中过度兴奋，无法控制情绪而影响手术效果。
4、术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。
5、术前应做注视训练，以便在术中能与医生很好配合。
手术过程手术步骤:0)近视眼是由于眼球的前后径太长或者晶状体过凸，外界光线不能准确会聚在眼底所致。
最新屈光手术 课件-药学医学精品资料
屈光手术前的检查评估
• (一)生理基本参数 • 1. 年龄:年龄因素涉及术前筛选病人,手术方案设计等.
年龄过小者屈光力不稳定,随生长发育而变化,影响手术矫 正效果的稳定性和准确性.此外,术后角膜伤口愈合反应明 显,出现角膜上皮下混浊等并发症的可能性增大. 年龄过大者,易合并眼部其它部位的异常和退行性病变.
• 最早应用在LASIK手术中角膜瓣的制作，角膜瓣的
形状、蒂的位置和边切角都可以个性化设置
原理
• 飞秒激光以极低的能量（几个uj）瞬间在极小的空间产生
极高的能量密度，使组织电离并形成等离子体。等离子体 产生的电磁场强度比原子核对其周围电子的作用力还大数 倍，使组织通过光裂解爆破产生含二氧化碳和水的微小气 泡。成千上万紧密相连的激光脉冲产生数以万计小气泡所 连起的微腔。飞秒激光可聚焦在2~3um直径的空间区域， 可精确到1um级别的切割。依靠激光束焦点处的微等离子 体形成的光裂解作用，在角膜基质中产生微小气泡并融合 连成线性切割和切开，依靠等离子体的光裂解作用形成切 面。
LASIK手术
飞秒激光定义
• 飞秒是时间概念，1飞秒（femto-second,fs)等于
1×10-15S,也就是1/1000万亿秒。
• 飞秒激光是一种以脉冲形式运转的红外线激光 波
长1053nm，是人类在实验条件下所能获得的最短 脉冲 。它以脉冲形式运转，作用于靶组织后产生 等离子体及微爆破，达到分离、切割组织的作用。
特点
• 飞秒激光脉冲宽度超短，瞬间功率极
高
• 具有精确的靶向聚焦特点，能够聚焦
到比头发还要细小的超细微空间区域
• 单脉冲能量低，无热效应和冲击波效
应
飞秒激光的优势
• 更高的安全性
准分子激光近视眼矫治术小常识
准分子激光近视眼矫治术小常识什么是LASIK?LASIK手术的矫正内容?哪些人适合做LASIK手术?什么是LASIK?答:LASIK全称为准分子激光原位角膜磨镶术。
医生用显微角膜板层刀在角膜上制一个角膜瓣,在瓣下角膜基质层上用准分子激光根据近视、远视、散光度数进行精确切削。
医生在治疗前将患者术前检查的数据通过病历卡输入计算机,由计算机来控制切削的范围和深度,激光器发出一系列的激光脉冲照射到角膜上,在角膜中心削出一个光滑的曲面,使角膜曲率变平,相当于在角膜上切削出一个眼镜片,使光线能够直接聚焦于视网膜上,视力变得清晰。
LASIK手术的优点?答:a.可矫治近视范围广并可同时矫治散光.手术精细安全,无痛。
由计算机控制激光输出,患者术后有高达95%以上的满意度。
b.术后无需住院,不影响工作学习。
c.良好地保存了角膜结构的完整性,减少角膜雾状混浊的发生。
d.伤后愈合好而快,角膜结疤几率很小,手术后第一天就很难分辨出伤口的存在。
e.术后反应轻微,几乎无角膜混浊和术后近视回退现象。
f.术后用药时间短,大大减少了激素性眼压增高现象发生的几率。
激光照射只需30~60秒,手术过程10~20分钟,无需住院,术后隔天可看清事物。
做LASIK手术的基本符合条件?答:a.年龄18~50岁。
b.近视眼在100~1500度之间,近一年来近视度数稳定,远视在600度以下,散光在600度以下。
c.配戴隐形眼镜软性应停戴1周以上,硬性应停戴2周以上。
d.眼部检查无活动性眼病。
e.患者有摘掉眼镜的要求。
f.排除有关眼病及全身系统疾病。
无瘢痕体质及精神病家族史。
LASIK手术的矫正内容?答:LASIK手术可矫正近视达1500度,散光600度,远视600度及老花眼。
但患者需要做详细的术前检查,以及医师诊断后才能决定。
LASIK激光近视手术安全吗?答:a.准分子激光是一种紫外线的短波冷光激光,能量高却不具穿透性,可以打断角膜组织的分子键,达到改变角膜弧度的目的,但热效能少,不会引起周边组织的热反应,故不会对眼球造成伤害。
关于LASEK技术的浅薄理解
关于LASEK技术的浅薄理解LASEK概念LASEK是一种新的PRK手术的变异技术，也被称为上皮瓣LASIK或E－LASIK。
它是指用角膜上皮刮刀（上皮环钻）在角膜最浅表处切出一个厚度为60－80微米，直径为8－10毫米的上皮瓣，然后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜屈光度度从而达到矫正屈光不正的一种手术。
1999在意大利首创LASEK并命名。
这种介于PRK和LASIK之间的手术方式是对PRK的改进，它以上皮瓣代替角膜瓣，兼有PRK和LASIK两种手术的好处，克服了PRK和LASIK的部分不良反应和术后并发症，主要用于角膜薄、近视度数较高、曲率过平坦和睑裂较小的患者。
LASEK技术2001年进入中国，所取得的临床效果令人较为满意，同时作为角膜屈光性手术方式逐渐被大家接受，但此项技术目前尚未得到FDA认证，这意味着这项手术除非临床论证外不适宜广泛开展。
LASEK的适应症1、角膜薄，近视度数较高和睑裂较小而不宜行LASIK的患者。
2、角膜上皮基底膜病变。
3、直系亲属中有PRK术后haze较明显或有激素性高眼压者。
4、角膜瓣的远期风险高的患者（如运动、冲撞对抗性强的从业者）。
5、其余各项同准分子激光屈光性角膜手术。
禁忌症1、酒精过敏者。
2、不适合对疼痛敏感或过分紧张的病人。
3、对角膜厚度足够的高度近视不为首选。
4、同准分子激光屈光性角膜手术禁忌症。
LASEK与LASIK、PRK的比较（一）LASEK与LASIK1、LASEK与LASIK的瓣不同：Lasek的瓣是单纯角膜鳞状上皮构成的上皮瓣，50——70微米，Lasik的瓣则是包含角膜浅基质和上皮层的角膜瓣，130——160微米。
Epi-lasik即上皮刀辅助准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术，同样强调上皮瓣。
2、对角膜厚度、睑裂、曲率等要求较低。
3、手术过程简单，不需要角膜切削刀。
4、继发圆锥角膜和眼底并发症发病率低。
5、角膜表面产生的不规则散光和像差改变小。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一个 “负”透镜使光线发散.. ... 将光线聚焦点后移，落在视网膜上
准分子激光
准分子激光打断分子链
准分子激光在头发上的切削
激光技术进行屈光矫正
Radial Keratotomy
激光治疗屈光不正的先驱
放射状角膜切开术（RK）
一、原理：是以中央视区角膜为中心，在周边 部角膜做8-16条深层放射状切开，使中央视区 角膜相对变平而降低角膜屈光度，从而改变近 视状态。 二、优点：机械方法切开角膜，不须昂贵的手 术设备，对低度及中度近视矫正效果较好。 三、缺点：1、对高度近视矫正效果差；2、因 角膜切开深度达90%以上，故存在外伤和角膜 破裂的危险；3、角膜上遗留瘢痕。
光线聚焦在视网膜上
LASIK治疗近视眼
LASIK治疗近视眼
LASIK治疗近视眼
使用板层刀制作角膜瓣
LASIK治疗近视眼
角膜瓣制作完成
LASIK治疗近视眼
激光进行角膜切 削
LASIK治疗近视眼
LASIK治疗近视眼
LASIK治疗近视眼
角膜瓣复位
LASIK治疗近视眼
LASIK治疗近视眼
LASIK基本概念： 医生用特制的显微板层刀，在角膜表面做一 带蒂的瓣，然后在瓣下进行准分子激光切削， 切削后瓣复位。保留了角膜上皮、前弹力层及 前部基质的正常解剖结构。矫正屈光的预测性 和稳定性较好。 此手术是目前最为理想的矫正近视和散光的 手术，术后眼部无疼痛，视力恢复快，用药时 间短，不影响工作和日常生活，适合低度、中 度及高度近视及散光患者。
LASIK术后须知及注意事项
1、术后第一天须戴透明眼罩24小时，次日来院复诊 取下。 2、术后需用抗菌素眼药水3--7天，遵医嘱点艾氟龙 或点必舒眼药水2～4周。 3、术后1周内少看电视，书报，1个月内不游泳，不 用力揉眼睛，外出戴上墨镜。 4、术后第一天可正常睁眼、闭眼，不可用力挤眼、 揉眼，避免污水进入眼内。 5、术后遵医嘱复查，按时用药。 6、术后视力恢复至最佳需2周～2个月左右。
LASIK 治疗近视眼
With LASIK treatment...
制作角膜瓣
LASIK治疗近视眼
and Excimer laser is applied...
切削角膜
LASIK治疗近视眼
角膜瓣复位
LASIK治疗近视眼
较“平坦”的角膜...
LASIK治疗近视眼
…使光线发散
LASIK治疗近视眼
PRK 治疗近视
With PRK treatment...
准分子 激光重塑角膜形状
PRK 治疗线发散
PRK 治疗近视眼
光线在视网膜上聚焦
Laser In-Situ Keratomileusis
激光原位角膜磨镶术（LASIK） —此次重点介绍的内容
Myopia – 近视眼
眼球的构造
角膜
视神经
瞳孔 虹膜
晶体
黄斑
视网膜
什么是正常眼
• 正视：平行光束经眼屈光系统折射后聚 焦在视网膜上
正常眼的屈光
对于屈光正常的眼睛...
来自物体的光线穿 过角膜
在视网 膜上聚 焦
屈光不正的分类
近视 (myopia ) 远视 (hyperopia ) 散光 (astigmatism )
手术过程的配合
患者躺在手术床上，按医生的要求注视 上方闪烁的绿灯，全身放松。
什么是近视眼
近视：平行光线经眼屈光系统折射后聚 焦在视网膜之前，所以看远处物体模糊 不清。 近视分类：轻度近视（-3.00D以下）， 中度近视（-3.00D～-6.00D），高度近 视（-6.00以上）。
Myopia – 近视眼
In the Myopic Eye... ...眼球较长
Myopia – 近视眼
角膜瓣复位
LASIK治疗近视眼
治疗后的角膜形状
LASIK手术适应症
1、年龄18 ～50岁； 2、近视100 ～2000度，散光600度以内，远视 600度以内； 3、近2年内近视度数稳定； 4、镜片最佳矫正视力0.5以上； 5、全身及眼部无影响伤口愈合的疾病； 6、角膜厚度大于470μm； 7、愿意接受治疗，没有不切实际的期望。
LASIK手术前检查及注意事项
1、检查及手术前2周停戴软性隐形眼镜，检查及 手术前4周停戴硬性隐形眼镜。 2、术前检查内容：视力，验光，试镜，眼压， 角膜地形图，散瞳验光及小瞳验光，综合验光 ，眼前段裂隙灯及眼底检查，角膜厚度等。 3、检查合格者，签手术同意书，安排手术时间 。 4、手术前3天，点抗生素眼药水。
激光视力矫正
利用准分子激光进行近视和远视的矫正
准分子激光角膜切削术（PRK）
一、原理：去除角膜上皮后，用准分子激光切削 角膜前弹力层和浅层基质，使角膜前表面曲率变 平，以矫正近视。 二、优点：对低、中度近视准确性及预测性好； 操作简便安全。 三、缺点：因手术破坏了角膜上皮和前弹力层， 因此改变了角膜的正常解剖结构，术后可能形成 角膜混浊。为预防 混浊的发生，术后需应用较 长时间的激素眼药水，一部分病人可能发生激素 性高眼压，严重者导致视功能损害。
…或角膜太“陡
” 造成光线 造成光线聚焦在视网膜的前方 不能落在视网膜上
近视眼的治疗
• 药物：目前尚无疗效确切的治疗近视眼 的药物。 • 物理治疗：如各种治疗机，短期疗效尚 好。 • 配戴眼镜（框架眼镜或角膜接触镜）： 合适的眼镜可获得良好的视力，但框架 眼镜有时不方便，接触镜较麻烦。 • 手术治疗
近视眼的手术治疗
一、角膜手术：1、放射状角膜切开术（ RK），2、准分子激光角膜切削术（ PRK），3、准分子激光原位角膜磨镶术 （LASIK）。 二、晶状体手术：透明晶状体吸出，人工 晶体植入术，有晶状体眼人工晶体植入 术等。
光学镜片矫正近视
When glasses are added...
光学镜片矫正近视