2019年护士执业资格考试辅导.ppt
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护士执照辅导
护士执业资格考试命题思路
5、疾病护理问题的命题思路
疾病首要的护理问题 根据提供提供的信息判断病人最主要的护 理问题
护士执业资格考试命题思路
5、疾病护理问题的命题思路
疾病首要的护理问题
●患者男性，25岁，4小时前 因颅脑外伤入院。入院后 患者持续昏迷，意识障碍。 目前该患者主要的护理问 题是
A．营养失调：低于机体需要量 B．皮肤完整性受损 C．潜在并发症：颅内压增高 D．清理呼吸道无效 E．有废用综合症的危险
泡沫痰，首先考虑：
A．发热反应 B．溶血反应 C．循环负荷过重
D．细菌污染反应 E．空气栓塞
2、患者车祸后2小时来院，诉咳嗽、胸部疼痛。T36.8℃，
P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右
胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：
右侧液气胸。首先采取的措施是：
A．止痛
●患者男性，37岁，3小时前因暴饮暴食后出现上腹部 绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性 胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查是： A．血清淀粉酶测定 B．尿淀粉酶测定 C．血钙测定 D．血清脂肪酶测定 E．血糖测定
护士执业资格考试命题思路
3、疾病辅助检查的命题思路
疾病禁忌的检查
●初孕妇，29岁，因无痛性阴道流血就诊， 医生怀疑为前置胎盘，禁忌的检查是 A．产科检查 B．肛门检查 C. 腹部检查 D．X线检查 E. 腹部B超
肾盂肾炎最常见的致病 菌是
A．葡萄球菌 B．真菌 C．厌氧菌 D．大肠杆菌 E．链球菌
护士执业资格考试命题思路
1. 疾病病因及发病机制的命题思路
最主要的感染途径
●发生细菌性肝脓时，细菌 最主要的入侵途径是
《护士执照辅导》PPT课件
护士执业资格考试科目划分
试题举例：
（一）专业实务
1、女性21岁，现支气管哮喘急性发作，应采取
A．端坐卧位 D．去枕仰卧位
B．侧卧位 C．V型卧位 E．屈膝仰卧位
2、原发性肝癌最常见的发病人群为
A．男性、20～30岁
B．男性、30～40岁
C．女性、30～40岁
D．男性、40～50岁
E．女性、40～50岁 3、与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为
考试范畴
护士执业资格考试科目划分
考试科目分两大板块：
专业实务
实践能力
专业实务
包括 第一章《基础护理知识和技能》 第十九章《法律法规和护理管理》 二十章《护理伦理》 第二十一人际沟通《人际沟通》 各疾病内容中的第一节解剖生理和各 疾病章节的病因病理和辅助检查。
实践能力
各疾病章节： 临床表现、诊疗原则 护理问题、护理措施 健康教育，
肾盂肾炎最常见的致病菌 是 A．葡萄球菌 B．真菌 C．厌氧菌 D．大肠杆菌 E．链球菌
护士执业资格考试命题思路
1. 疾病病因及发病机制的命题思路
最主要的感染途径
●发生细菌性肝脓时，细菌 最主要的入侵途径是 A．胆道系统 B．肝动脉 C．淋巴系统 D．门静脉 E．损伤伤口
●肾盂肾炎的主要感染 途径是 A．血行感染 B．淋巴道感染 C．上行感染 D．直接感染 E．下行感染
P130次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，神清，右胸部压
痛明显，右肺呼吸音低，右下肢骨折征。胸片示：右侧
液气胸。首先采取的措施是：
A．止痛
B．骨折固定 C．镇静
D．胸腔闭式引流 E．剖胸探查
3、患儿男，16岁，篮球比赛时不慎扭伤踝关节，40分钟后
护士职业资格考试辅导课件三详解(ppt)
般需行胸导管结扎术。
3.胃癌
第十三章 肿瘤
❖ 好发于胃窦部 ❖ 早期胃癌：是指癌组织仅限于粘膜和粘膜下层，而不论肿瘤
大小及是否有淋巴结转移。 ❖ 转移途径：直接蔓延，淋巴、血行转移，腹腔种植 ❖ 早 期：非典型的上消化道症状，上腹隐痛 ❖ 进展期：吞咽困难（贲门癌）或幽门梗阻（胃窦癌）
上腹疼痛和体重减轻，呕血和黑便 ❖ 纤维胃镜检查最可靠 ❖ 治疗：手术
❖ 治疗：手术为主
护理措施---术前护理 第十三章 肿瘤
（1）营养支持：病人因吞咽困难易出现营养不良、水 电解质紊乱，降低机体对手术的耐受力。应遵医嘱补充 水分和营养，纠正水电解质紊乱、贫血和低蛋白血症。 （2）口腔护理：减少对食管的污染。包括加强口腔清 洁，积极配合医生治疗口腔溃疡或感染。 （3）呼吸道准备：戒烟、指导训练有效咳痰和腹式深 呼吸。 （4）消化道准备:后
【护理评估】
（四）治疗评估
第三章 消化系统疾病
1.非手术治疗：见内科
2.手术治疗：
（1）胃大部切除术：毕氏Ⅰ（GU）、毕氏Ⅱ(DU) 切除范围：胃远侧的2／3～3／4，包括胃体大部、整个胃窦部、 幽门及十二指肠球部。 手术方式：①毕罗(Billroth)I式 ——GU
②毕罗(Billroth)Ⅱ式——DU
• 3）术日晨常规置胃管，或一并插胃十二指肠营养管。梗阻 严重者不宜强行插入，以防食管穿孔或肿瘤扩散。
十二指肠营养管
将营养管固定在胃管上，一并 送入胃内
第十三章 肿瘤
可装滴注泵调滴速
护理措施---术后护理
1、饮食护理是手术后的护理重点。
胃大部切除术后： 拔出胃管后即可
少量饮水
❖ 5～6(或3-4)天内禁食（拔出胃管24小时后少量饮水）
3.胃癌
第十三章 肿瘤
❖ 好发于胃窦部 ❖ 早期胃癌：是指癌组织仅限于粘膜和粘膜下层，而不论肿瘤
大小及是否有淋巴结转移。 ❖ 转移途径：直接蔓延，淋巴、血行转移，腹腔种植 ❖ 早 期：非典型的上消化道症状，上腹隐痛 ❖ 进展期：吞咽困难（贲门癌）或幽门梗阻（胃窦癌）
上腹疼痛和体重减轻，呕血和黑便 ❖ 纤维胃镜检查最可靠 ❖ 治疗：手术
❖ 治疗：手术为主
护理措施---术前护理 第十三章 肿瘤
（1）营养支持：病人因吞咽困难易出现营养不良、水 电解质紊乱，降低机体对手术的耐受力。应遵医嘱补充 水分和营养，纠正水电解质紊乱、贫血和低蛋白血症。 （2）口腔护理：减少对食管的污染。包括加强口腔清 洁，积极配合医生治疗口腔溃疡或感染。 （3）呼吸道准备：戒烟、指导训练有效咳痰和腹式深 呼吸。 （4）消化道准备:后
【护理评估】
（四）治疗评估
第三章 消化系统疾病
1.非手术治疗：见内科
2.手术治疗：
（1）胃大部切除术：毕氏Ⅰ（GU）、毕氏Ⅱ(DU) 切除范围：胃远侧的2／3～3／4，包括胃体大部、整个胃窦部、 幽门及十二指肠球部。 手术方式：①毕罗(Billroth)I式 ——GU
②毕罗(Billroth)Ⅱ式——DU
• 3）术日晨常规置胃管，或一并插胃十二指肠营养管。梗阻 严重者不宜强行插入，以防食管穿孔或肿瘤扩散。
十二指肠营养管
将营养管固定在胃管上，一并 送入胃内
第十三章 肿瘤
可装滴注泵调滴速
护理措施---术后护理
1、饮食护理是手术后的护理重点。
胃大部切除术后： 拔出胃管后即可
少量饮水
❖ 5～6(或3-4)天内禁食（拔出胃管24小时后少量饮水）
护士资格证考试辅导2共154页文档.ppt
总结归纳—让知识点从此不再孤单
3.不同疾病的给氧流量
0.5～1L/min：小儿肺炎鼻导管给氧。 1～2L/min：COPD，2型呼吸衰竭给氧。 2～4L/min：右心衰竭给氧。 4～5L/min：有机磷农药中毒时给氧。 6～8L/min：急性肺水肿给氧，氧气雾化吸入
时的给氧流量。 8～10L/min：CO中毒时给氧。
产后卧床多日造成长发打结 速度过快导致急性肺水肿，
粘结成团，护士欲帮其湿
护士在给氧时湿化瓶内应加
入（2019年）
润疏通头发宜选用（2019年） A．乙醇溶液
A.清水
B．碳酸氢钠溶液
B.油剂
C．硼酸溶液
C.百部酊
D.生理盐水
D．醋酸溶液
E.30%乙醇
E．硝酸钠溶液
总结归纳—让知识点从此不再孤单
2.病室或溶液的温度
例：为昏迷患者进行口腔护 理时，不需要准备的用物是 （2019） A.手电筒 B.血管钳 C.开口器 D.棉签 E.吸水管
技巧二—一练二讲三练四归纳
二讲：讲透彻，让学生学会理解、学会应用
3.帮助学生提炼关键点
如：小儿辅食添加：
例：女婴，4个月，足月儿， 体检指标正常，此月龄最适 合添加的辅食是（2019） A.鱼肝油 B.饼干 C.粥 D.烂面 E.土豆泥
202
0.7
808
2.9
303
1.1
10 0 10 3.7
技巧二—一练二讲三练四归纳
一练：讲之前学生先练习，明确未掌握的知识点 （参考轻松过）
二讲：教师针对学生未掌握的知识点进行重点讲 解。
三练：讲完之后学生再次练习。 四归纳：结合典型题目帮助学生总结归纳相应的
知识点。
护士执业考试辅导ppt课件
甲亢突眼的护理、大肠癌造口的护理等）
护士执业资格考试命题思路
6、疾病护理措施的命题思路
饮食护理
●患者男性，45岁，入院后诊 断为痛风。护士指导患者可 以多吃的食物是：
A．动物内脏 B．鱼虾类 C．菠菜 D．蘑菇 E．柑橘
护士执业资格考试命题思路
6、疾病护理措施的命题思路
体位护理
●患者男性，45岁，大量饮酒后出 现呕血，护士应协助病人取
护士执业资格考试命题思路
2、疾病临床表现的命题思路
疾病并发症及其表现
●患者男性，20岁，患消化性 ●患者男性，26岁。1个月前
溃疡2年，一直接受克拉霉素、 出现进食后上腹胀痛，夜间
甲硝唑和奥美拉唑等药物治
常痛醒，进食后可缓解，今
疗。最近2个月，粪便隐血试
日进食后感上腹饱胀，频繁
验一直阳性，应考虑为
●帕金森病的典型症状是 A．肌强直 B．运动减少 C．日常活动受限 D．静止性震颤 E．言语障碍
护士执业资格考试命题思路
2、疾病临床表现的命题思路
临床表现包括/不包括哪些方面
●患者男性，30岁，因急性心包炎后出现心包积液。
该患者的表现不可能出现 A．胸痛 B．呼吸困难 C．面色苍白、发绀 D．动脉血压升高 E．颈静脉怒张
●患者女性，40岁，因月经 异常入院就诊，诊断为子 宫肌瘤。护士在询问病史 时应着重询问
A．性生活史 B．孕产史 C．是否长期使用雌激素 D．饮食习惯 E．家族中有无类似疾病
护士执业资格考试命题思路
1. 疾病病因及发病机制的命题思路
最主要的诱因
●患者女性，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、 尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑病 人出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是： A.摄入高钠食物 B.呼吸道感染 C.严重脱水 D.劳累过度 E.心律失常
护士执业资格考试命题思路
6、疾病护理措施的命题思路
饮食护理
●患者男性，45岁，入院后诊 断为痛风。护士指导患者可 以多吃的食物是：
A．动物内脏 B．鱼虾类 C．菠菜 D．蘑菇 E．柑橘
护士执业资格考试命题思路
6、疾病护理措施的命题思路
体位护理
●患者男性，45岁，大量饮酒后出 现呕血，护士应协助病人取
护士执业资格考试命题思路
2、疾病临床表现的命题思路
疾病并发症及其表现
●患者男性，20岁，患消化性 ●患者男性，26岁。1个月前
溃疡2年，一直接受克拉霉素、 出现进食后上腹胀痛，夜间
甲硝唑和奥美拉唑等药物治
常痛醒，进食后可缓解，今
疗。最近2个月，粪便隐血试
日进食后感上腹饱胀，频繁
验一直阳性，应考虑为
●帕金森病的典型症状是 A．肌强直 B．运动减少 C．日常活动受限 D．静止性震颤 E．言语障碍
护士执业资格考试命题思路
2、疾病临床表现的命题思路
临床表现包括/不包括哪些方面
●患者男性，30岁，因急性心包炎后出现心包积液。
该患者的表现不可能出现 A．胸痛 B．呼吸困难 C．面色苍白、发绀 D．动脉血压升高 E．颈静脉怒张
●患者女性，40岁，因月经 异常入院就诊，诊断为子 宫肌瘤。护士在询问病史 时应着重询问
A．性生活史 B．孕产史 C．是否长期使用雌激素 D．饮食习惯 E．家族中有无类似疾病
护士执业资格考试命题思路
1. 疾病病因及发病机制的命题思路
最主要的诱因
●患者女性，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、 尿少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑病 人出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是： A.摄入高钠食物 B.呼吸道感染 C.严重脱水 D.劳累过度 E.心律失常
护士执照辅导-181页PPT资料
肾盂肾炎最常见的致病 菌是 A．葡萄球菌 B．真菌 C．厌氧菌 D．大肠杆菌 疾病病因及发病机制的命题思路
最主要的感染途径
●发生细菌性肝脓时，细菌 最主要的入侵途径是 A．胆道系统 B．肝动脉 C．淋巴系统 D．门静脉 E．损伤伤口
●肾盂肾炎的主要感染 途径是 A．血行感染 B．淋巴道感染 C．上行感染 D．直接感染 E．下行感染
护士执业资格考试命题思路
6、疾病护理措施的命题思路
活动护理
●患者男性，50岁，患高血压2年，体型肥胖，平常 血压维持在165/110mmHg左右。护士对患者进行运 动指导时，适合于患者的体育运动是： A．快跑 B．散步 C．打球 D．登山 E．游泳
护士执业资格考试命题思路
6、疾病药护物理护措理 施的命题思路
●支气管炎的典型症状是 A．喘息 B．反复咳嗽咳痰 C．逐渐加重的呼吸困难 D．发热 E．胸闷、气急
护士执业资格考试命题思路
2、疾病临床表现的命题思路
最主要的临床表现（早期的、典型的、最主要的）
●胆道蛔虫病的典型症状是 A．钻顶样剧痛 B．持续性胀痛 C．阵发性绞痛 D．上腹部钝痛 E．刀割样剧痛
考试范畴
护士执业资格考试科目划分
考试科目分两大板块：
专业实务
实践能力
专业实务
包括 第一章《基础护理知识和技能》 第十九章《法律法规和护理管理》 二十章《护理伦理》 第二十一人际沟通《人际沟通》 各疾病内容中的第一节解剖生理和各 疾病章节的病因病理和辅助检查。
实践能力
各疾病章节： 临床表现、诊疗原则 护理问题、护理措施 健康教育，
血管闭塞性脉管炎病变 主要位于： A．大、中动脉 B．大、中静脉 C．上肢中、小动静脉 D．下肢中、小动静脉 E．深静脉