CAD-CAM技术制作氧化锆颌面种植修复体
ｏｆ ｔｈｅ ｍｏｓｔ ｉｍｐｏｒｔａｎｔ ｒｅａｓｏｎ．，ｉｔ ｃｏｎｓｔａｎｔｌｙ ｓｈｏｗ
ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ ｆｏｒ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｓｐａｃｅ ａｎｄ
ｏｆ ｉｍｐｒｏｖｉｎｇ．ｗｅ ｈｉｇｈｌｉｇｈｔ ｔｈｅ
ａｔｔｒａｃｔ
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ｑｕｉｒｅｄ．Ｗｉｔｈ ｔｈｅ
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ｉｍｐｌｎｎｔｏｌｏｇｙ，ｂｅｔｈ ｄｏｃｔｏｒｓ ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｈａｖｅ ｍｕｃｈ ｍｏｒｅ ｅｘｐｅｃｔａｔｉｏｎ．Ｎｏｗａｄａｙｓ，ｅｖｅｒｙｏｎｅ ｔｈｉｎｋｓ
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ｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ；ａｎｄ ｔｈｅ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ ｄｅｓｉｇｎ ｗｉｌｌ ｂｒｉｎｇ ａｃｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｆｏｒ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｗｈｏｌｅ ｓｕｂｊｅｃｔ
ＣＡＤ—ＣＡＭ技术制作氧化锆颌面种植修复体
王涛陈波王莺邸萍林野 （北京大学口腔医院） 【摘要】后磨牙烤瓷种植修复体由于诸多因素，导致修复体带入后崩瓷的现象时有发生。为避免修复体受力后崩瓷，医
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ｏｆ ｔｈｅ ｓｉｍｐｌｉｆｉｃａｔｉｏｎ．Ｔｈｅ ｃｈｏｉｃｅ ｄｅｓｉｇｎｌｔ ｉｓ ａｌｓｏ ｒｕｌｅｓ
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ｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ａｎｄ ｉｍｍｅｄｉａｔｅｌｙ ｗｅｉｇｈｔ ｌｏａｄｉｎｇ ｔｏ ｒｅｐｌａｃｅ ｔｈｅ ｄｅｌａｙｅｄ ｉｒａ－
ｄｅｌａｙｅｄ ｒｅｐａｒａｔｉｏｎ．Ｕｓｉｎｇ ＧＴＲ ａｎｄ ａｒｔｉｆｉｃｉａｌ ｂｏｎｅ ｍａｔｅｒｉａｌ ｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｒｅｐｌａｃｅ ｔｈｅ ｓｅｌｆ ｂｏｎｅ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｉｎ ｓｅｎｌｅ ｃａｓｅｓ；ｕ－ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｒｅｐｌａｃｅ ｔｈｅ ｗｉｎｄｏｗｉｎｇ ｓｉｎｕｓ ｌｉｆｔ；ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｗｉｔｈｏｕｔ ｆｌａｐ ｓｕｒｇｅｒｙ．ａ聆ａｌｌ ａｔｔｅｍｐｔ ｏｆ ｔｈｅ ｐｒｉｎｃｉｐｌｅ ｏｆ ｔｈｅ ｔｅｎｄｅｎｃｙ ｏｆ ｔｈｅ ｉｎｄｉｃａｔｉｏｎ ｉｓ
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鼻种植相关的切牙管三维重建的影像学研究
罗远黄远亮 （同济大学附属东方医院口腔科）
【摘要】 目的：明确切牙管区的解剖结构，为鼻缺失后种植体支持的赝复体修复提供依据，以明确种植体植入部位及方向。方
法：对６０例正常咬合人群的上颌骨进行６４排螺旋ＣＴ扫描和三维重建，观察切牙管开口的形状及周围骨质形态，并在中切牙之 间的矢状位截面上测量切牙管的长度、鼻腔和口腔开口的纵径、与鼻底平面所成角度及与牙槽骨前壁的距离。结果：研究得出了 切牙管的口腔开口的形态、平均长度、口腔和鼻腔开口的矢状径、切牙管口腔开口和鼻腔开口距牙槽骨前壁的距离、切牙管前壁 与鼻底平面的交角／＿＿ｃｔ，上前牙牙槽突与鼻底平面的交角［Ｂ。讨论：实验得到的数据旨在方便鼻缺失种植术前的骨质与骨量的 测量分析、种植手术的设计，同时提供可靠的与鼻种植相关的切牙管解剖数据。结论：切牙管与牙槽骨前壁之间可植入直径５ｍｍ 以内的种植体一枚，方向由后上方向前下方，与鼻底所成的角度介于￡ｎ与￡１３之间；双侧中切牙之间水平向可植入长度小于 ５ｍｍ的种植体一枚。
师常将种植后牙修复俸设计为金属颌面。颊侧烤瓷的样式。这种设计虽然能够解决修复体的观效果不佳，且制作成本高，患者难以接受。 我院种植科自２００９年２月起尝试ＣＡＤ—ＣＡＭ技术制作种植后牙修复体氧化锆颌面，取得较好的效果。 一、研究目的：防止种植后牙修复体饰瓷崩瓷，提高美学效果。 二、设备材料：德国Ｋａｖｏ ＣＡＤ—ＣＡＭ系统及软质氧化锆。 三、制作过程：ｌ、切削修复基台２、雕刻牙冠蜡型３、扫描蜡型，进行计算机扫描辅助设计４、计算机精密切削５、氧化锆的染色与结 晶６、完成颊侧饰瓷的制作 四、临床观察：ＣＡＤ—ＣＡＭ制作的氧化锆修复体解剖形态清晰，与雕刻的蜡型一致。修复体与基台就位顺利，边缘密合光洁。氧 化锆修复体染色后虽与天然牙色有差异，但较之金属冠易于患者接受。患者带此制作的修复体后无不良反应。 五、讨论：ｌ、软质氧化锆在经过最高１４５０摄氏度十小时高温结晶后硬度达到９００ＭＰａ。能够满足修复体所需的强度，达到替代金 属制作修复体颌面的目的。２、氧化锆经过染色后较金属冠更易被患者接受。３、修复体制作精密度高，对种植体周围无不良刺 激。４、减少制作工序，降低制作成本。５、氧化锆强度高，打磨后不易抛光，故要求模型颌关系准确。６、氧化锆修复体为保证强度 最薄处不小于ｏ．６毫米，故垂直距离应有足够保证。７、氧化锆颌面与对颌天然牙在咀嚼时的磨耗情况正在观察中。 六、结论：利用ＣＡＤ—ＣＡＭ技术制作氧化锆颌面修复体能够满足种植后牙修复一般要求。近期效果满意，远期效果有待观察。
ｔｈｅｙ眦ｔｈｅ
ａｂｉｌｉｔｙ
ｏｆ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ，ｔｈｅ ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ
ｃｏｎｌｅ
ａｎｄ ｔｈｅ ｗｉｓ—
ｄｏｒａ．Ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ
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ｆｒｏｍ ａｃｃｕｍｕｌａｔｉｏｎ．Ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ ｉｓ ｃｏｍｅ ｆｒｏｍ ｅｘａｃｔｌｙ ａｎｄ ｄｅｓｉｇｎｉｎｇ ｓｕｉｔａｂｉｌｉｔｙ ｃｔｌ，跎８，１
・３２・
的方式、如何根据窦底高度等因素来决定上颌窦内外两种提升方式的采用、在何种类型的患者选用不翻瓣微创种植手术。简化 口腔种植的治疗程序将会深受广大患者的欢迎，进而推动种植普及的进程；个性化设计治疗将对整个学科临床工作的发展和提 高产生积极的影响和作用。
Ｔｈｅ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ ｄｅｓｉｇｎ ａｎｄ ｔｈｅ ｓｉｍｐｌｉｆｉｅｄ ｔｅｎｄｅｎｃｙ ｉｎ ｏｒａｌ ｉｍｐｌａｎｔｏｌｏｇｙ
ＸＵ Ｘｉｎ
（Ｄｅｐａｔｍｅｎｔ ｏｆｉｍｐｌａｎｔｏｌｏｇｙ，Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ｊｉｎａｎ，２５００１２ Ｃｈｉｎａ）
Ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ ｏｆ ｔｈｅ ｏｒａｌ ｉｍｐｌａｎｔｏｌｏｇｙ，ａｌｌ ｉｍｐｌａｎｔ ｍａｎ ｉｎ ｔｈｅ ｗｏｒｌｄ ｆｅｅｌ ｒｅｊｏｉｃｅ ａｎｄ ｉｎｓｐｉｒｅ．Ｉｔ ｉｓ ｅｘｐｅｃｔｅｄ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ
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ｙｅａｒｓ，ｗｅ
ｈａｖｅ ｌｅａｒｎｔ ａｎｄ ｐｒａｃｔｉｃｅｄ∞Ｉｍ
97例CAD／CAM氧化锆基底冠桥修复体制作效果评价
口腔材料 器械 杂志
２ ０ １ ３ 年第２ ２ 卷第２ 期
ห้องสมุดไป่ตู้
９ ７例 Ｃ Ａ Ｄ ／ Ｃ Ａ Ｍ 氧化锆 基底冠桥修复体制作效 果评价
何 帆 傅 远飞 于卫 强 徐侃
（ 上海 交通 大 学 医学院 附属 第九人 民医院 ・口腔 医学院 ； 口腔修 复科 ； 上 海市 口腔 医学 重点 实验 室 ， 上海
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｆ ａ ｂ ｒ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｚ ｉ ｒ ｃ ｏ ｎ ｉ ａ ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｂ ｙ Ｃ Ａ Ｄ ／ Ｃ Ａ Ｍ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ，
【 摘
素 。方法
２ ０ ０ ０ １ １ ）
要】 目的
评价运用 Ｃ Ａ Ｄ ／ Ｃ Ａ Ｍ技术制成 的氧化锆修复体的制作效果 ， 探讨影响效果的相关因
９ ７
选择 ９ ７例 Ｃ Ａ Ｄ ／ Ｃ Ａ Ｍ 氧化 锆冠桥 基底 修 复的 临床病 例 ， 观察 修 复体 制 作 的过程 ， 分析 其边 缘 适合
ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｌ ｆ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｄ ｕ ｉ ｒ ｎ ｇ Ｃ ＡＤ ／Ｃ ＡＭ ｆ ａ ｂ ｒ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｅ ９ ７ ｚ ｉ ｒ ｃ ｏ ｎ ｉ ａ ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｆ ａ ｂ ｒ ｉ ｃ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｙ Ｋ ＡＶＯ Ｅｖ ｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ＣＡＤ ／ Ｃ ＡＭ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ． Ａｌ ｌ ｔ ｈ ｅ ｄ ｅ ｔ ａ ｉ ｌ ｓ ｏ ｆ ｆ ａ ｂ ｉｃ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｒ ｇ ｉ ｎ ｉ ｆ ｔ ，ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ ， ｒ ｅ ｔ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ｔ ｏ ｅ ｖ ｌｕ ａ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｏ ｆ Ｃ ＡＤ ／Ｃ ＡＭ ｆ ａ ｂ ｉｃ ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ．Ｓ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｙ ｇ ｏ ｌ ｄ
cadcam修复实验报告
cadcam修复实验报告CAD/CAM修复实验报告引言：CAD/CAM（计算机辅助设计/计算机辅助制造）技术是一种利用计算机辅助设计和制造技术来制作高精度修复体的先进技术。
本实验旨在通过CAD/CAM技术制作修复体，并对其性能进行评估。
材料与方法：实验所用材料包括CAD/CAM设备、牙模、修复体材料等。
首先，使用口腔扫描仪对牙模进行扫描，获取牙齿的三维数据。
然后，将扫描得到的数据导入CAD软件，进行修复体的设计。
设计完成后，将数据导入CAM软件，利用数控机床进行修复体的加工。
最后，对加工完成的修复体进行评估。
结果与讨论：通过CAD软件的设计，我们成功地完成了修复体的设计。
修复体的形状与牙模相符，且与周围牙齿的咬合关系良好。
CAM软件的加工过程也非常顺利，修复体的加工精度高，表面光滑。
在对修复体进行评估时，我们主要关注以下几个方面：适合性、生物相容性、强度和美观度。
首先，适合性是指修复体与周围牙齿的配合度。
通过对修复体与牙模的比对，我们发现修复体与牙齿的形状非常相似，咬合关系良好，适合性较高。
其次，生物相容性是指修复体对人体组织的刺激和反应。
我们将修复体植入到模拟口腔环境中，观察了一段时间后，发现患者没有出现不适感和过敏反应，说明修复体具有良好的生物相容性。
再次，强度是指修复体的抗破坏能力。
我们进行了一系列的力学测试，包括压力测试、冲击测试和疲劳测试等。
结果显示，修复体具有较高的强度，能够承受一定的外力，不易破裂。
最后，美观度是指修复体的外观效果。
我们对修复体进行了颜色匹配和表面光洁度评估。
修复体的颜色与周围牙齿相近，并且表面光洁度良好，美观度较高。
结论：通过CAD/CAM技术制作的修复体具有良好的适合性、生物相容性、强度和美观度。
该技术能够提高修复体的制作效率和精度，减少人为误差，为患者提供更好的口腔修复效果。
然而，CAD/CAM技术仍然存在一些挑战，如设备成本高、操作复杂等。
随着技术的进一步发展，相信这些问题将会逐渐解决，CAD/CAM技术将在口腔修复领域发挥更大的作用。
全瓷牙CAD·CAM制作流程
7.染色（染色液内染）
染色分为内冠染色和全锆染色； 染色方法分为浸泡、染色和浸泡+涂刷三种。
内冠染色（染色液内染）
1.内冠染色一般采取浸泡或整体涂刷的方 式，染色时间一般在1min左右，（使用不 同品牌锆块，染色时间不同）。
全锆涂刷染色（染色液内染）
2. 全锆染色。
注：染色完成后 一定要彻底烘干 在进行烧结。
使用氧化锆专用车石或水冷却手机用金钢砂车针对牙冠边缘及型态进行休整对烧结完成后的修复体进行打磨修整时要严格按照所用工具的要求速度进行打磨且在打磨过程中不能使用过大压力以防止局部受热过高产生隐裂
氧化锆制作流程及注意事项
（请按F5全屏观看）
目录
1、概述 2、预备基牙要求 3、氧化锆制作流程 4、EXOCAD参数详解 5、疑常难见问题解分决析解决 6、关于隐裂的问题分析 7、先临扫描仪常见故障解决 决
全锆涂刷染色（染色液内染）
注意*：染色完成 后一定要彻底烘 干在进行烧结。
8.红外干燥
干燥灯距离修复体80~100mm， 单冠建议烘干30分钟，连桥建 议烘干30~60min，一定要彻底 烘干。
9.烧结
1.使用洛耐院3F氧化锆高温烧结炉，染 色烧结最佳温度为1530度，保温2h。此 高温炉具有炉膛自动升降，坩埚可叠层 烧结的优点。
2.颈缘线校正/手绘
1.移动功能我们可以鼠标左键点击控制点鼠标拖动来校 正调整颈缘线位置，在线上空白处点击可以增加点，按 住Delete（删除）点击控制点可以删除过多的控制点。
2.手绘功能按照一个方向鼠标左键可以点击划线指定颈 缘线所在位置（老版本描画辅助线需要和原有的颈缘线 两端相交，描画完成后需要点击 接受描画的改变）
16.强大的自由造型功能
CADCAM全解剖形态氧化锆全瓷修复体的临床应用答案(2)CAD全解剖形态氧化锆修复体牙体预备的要点
CAD\CAM全解剖形态氧化锆修复体牙体预备的要点
1.全解剖形态氧化锆修复体边缘形态是：
A. 刃状
B. 平面深凹
C. 直角
D. 浅凹形
2.全解剖形态氧化锆修复体合面预备间隙是：
A. 0.5
B. 0.8
C. 1.0
D. 1.5
3.全解剖形态氧化锆修复体的制作工艺是：
A. 铸造
B. 热压铸造
C. CAD/CAM直接切削成型
D. CAD/CAM切削后烧结
4.全解剖形态氧化锆修复体基牙TOC范围为：
A. 6°～10°
B. 10°～20°
C. 10°～25°
D. 20°～25°
5.全解剖形态氧化锆修复体最低强度为：
A. 1200 Mpa
B. 1100 Mpa
C. 1300 Mpa
D. 700 Mpa
6.下列对牙体预备基本原则描述错误的是
A.尽量保护牙体结构
B.固位和抗旋转聚合度10-20°
C.边缘完整性
D.制备足够的修复空间。
CADCAM在口腔种植上的应用
综述：CAD\CAM在修复体中的 应用
• CAD CAM Technology for Implant Abutm • 计算机辅助设计与制作_CAD_CAM_在口腔科的 应用• 计算机辅助设计和制造_CAD_CAM_的种植手术 导板的应用_李志刚
• 按照导板制做的数据要求，用CT扫描上下颌 骨，获取颌骨数据后输入种植导板设计软件 模拟种植体的位置和上部修复体，引导制造 以修复为导向的准确的种植手术导板并在手 术中应用
•
• • •
cerec3 CAD-CAM 制作上部修 复体的临床疗效评估
• 借鉴点： • 患者选取，研究方法，治疗方法等
• 问卷形式、内容、临床疗效评估中除了修复 体本身以外，还可以加入牙龈评价等
科创实施的步骤
• 选择病人——对照研究——半年至一年内的 随访，观察疗效——meta分析，判断临床疗 效是否具有统计学上意义；同时收入几例较 典型的案例
• 评估方法不一样
cerec3 CAD-CAM 制作上部修 复体的临床疗效评估
• 1. Procera AllCeram 系统
• Clinical Evaluation of 209 All-Ceramic Single Crowns Cemented on Natural and Implant-Supported Abutments with Different Luting Agents: A 6-Year Retrospective Study Clinical evaluation of Procera AllCeram crowns in Japanese patients: results after 5 years 2.不同的材料——氧化锆、钛 Review Article Fit of zirconia fixed partial denture: a systematic review Prospective Observation of CAD/CAM Titanium-Ceramic-Fixed Partial Dentures: 3Year Follow-Up
CAD-CAM制作氧化锆基台全瓷牙修复上前牙种植的临床美学研究
中国现代医药杂志2017年10月第19卷第10期 MMJC，Oct 2017，Vol 19，No.1042DOI ：10.3969/j.issn.1672-9463.2017.10.013CAD-CAM 制作氧化锆基台全瓷牙修复上前牙种植的临床美学研究谢建雅 王帅帅▲基金项目：佛山市卫生和计生局医学科研课题（编号：2015150）作者单位：528200 广东省佛山市南海拜博口腔医院种植 中心以往口腔科多应用成品基台（比如纯钛基台）进行上前牙的修复，这种基台造价相对便宜，相容性也较好，患者容易接受[1]。
但受限于成品基台的形状、材质等原因[2，3]，这种修复方式的弊端也随着广泛的应用而暴露出来，比如形态不匹配、不美观且容易出现黑三角区、着色返青等，甚至有些前牙匹配不到合适的基台[4]。
因此给患者的生活带来一定程度的不便。
随着临床上种植修复的普及，患者对种植的要求也随之提高。
从对功能与形态的满足上升到对种植美学的追求，对上前牙种植义齿修复的美学效果无疑要求更高。
因此解决上前牙种植修复后长期的美学效果成为临床上探讨的方向。
氧化锆基台是依靠计算机辅助设计（Computer Aided Design，即CAD ）与计算机辅助制作（Computer Aided Manufacture，即CAM ）技术制作完成的个性化基台，其优良的机械性能、良好的成型方式及特殊性材质等能够解决目前临床诸多种植修复的美学问题[5]。
本研究通过个性化氧化锆与成品纯钛基台的种植修复，探讨氧化锆的临床美学效果，现报道如下。
1 材料与方法1.1一般资料 回顾性分析2013年1月~2016年10月在我院种植中心上前牙种植且半年后进行二期修复的患者40例，分为两组。
实验组20例（共30颗牙）应用个性化氧化锆基台修复，其中男9例，女11例，年龄18~58岁，平均（38.5±6.3）岁；对照组20例（共30颗牙）应用成品纯钛基台修复，其中男8例，女12例，年龄19~60岁，平均（39.2±5.8）岁。
CADCAM氧化锆全瓷冠修复体的美学效果及对牙周组织炎症状态的影响
•论 著•CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体的美学效果及对牙周组织炎症状态的影响陆 瑛1，吴 宁2，马 彬2 ，笪 力1，史 骏1，孙雨辰1，肖文颖1（1.上海市杨浦区市东医院口腔科 上海 200438 ；2.上海市普陀区利群医院口腔科 上海 200433）[摘要]目的：研究计算机辅助设计(Computer aided design,CAD)/计算机辅助制作(Computer aided manufacturing,CAM)氧化锆全瓷冠修复体的美学效果及对牙周组织炎症状态的影响。
方法：选择2016年6月-2018年5月笔者医院收治的58例全冠修复患者作为研究对象，随机分为两组。
试验组：30例(34颗基牙)，给予CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复；对照组：28例(32颗基牙)，采取镍铬合金烤瓷冠修复。
比较两组的龈沟液量、菌斑指数(PI)、牙周袋深度、Furhauser软组织红色美学指数及炎症状态。
结果：对照组修复12个月后的龈沟液量、PI、牙周袋深度显著高于试验组，差异均具有统计学意义(P ＜0.05)；对照组修复12个月后的Furhauser软组织红色美学指数总分显著低于试验组，差异具有统计学意义(P ＜0.05)；对照组修复12个月后的IL-6、TNF-α、CRP显著高于试验组，差异均有统计学意义(P ＜0.05)。
结论：CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复可显著改善牙周组织损伤及炎症状态，提高全冠修复效果。
[关键词]CAD/CAM；氧化锆全瓷冠；镍铬合金烤瓷冠；炎症状态；修复效果[中图分类号]R783.4 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2020）12-0126-04Aesthetic Effect of CAD / CAM Zirconia All-ceramic Crown Restoration and Its Effecton State of Periodontal Tissue InflammationLU Ying 1,WU Ning 2,MA Bin 2,DA Li 1,SHI Jun 1,SUN Yu-chen 1, XIAO Wen-ying 1(1.Department of Stomatology,Shidong Hospital, Yangpu District, Shanghai, Shanghai 200438,China;2.Department ofStomatology, Liqun Hospital, Putuo District,Shanghai,Shanghai 200433,China)Abstract:Objective To study the aesthetic effect of computer aided design/computer aided manufacturing (CAD/CAM) zirconia all-ceramic crown restoration and its effect on state of periodontal tissue inflammation. Methods Fifty-eight patients with full crown repair from June 2016 to May 2018 were selected as subjects. They were randomly divided into the experimental group of 30 patients (34 abutments) given by CAD/CAM zirconia all-ceramic crown repair,and the control group of 28 example (32 abutments) treated with repaired with a nickel-chromium alloy porcelain crown. Gingival crevicular fluid volume, plaque index (PI), periodontal pocket depth, Furhauser soft tissue red aesthetic index, and inflammatory status were compared between the two groups. Results The gingival crevicular fluid volume, PI, and periodontal pocket depth of the control group after 12 months of repair were significantly higher than the experimental group, and the difference was statistically significant (P ＜0.05). The total score of Furhauser soft tissue red aesthetic index after 12 months of repair in the control group was significantly lower than that in the experimental group, and the difference was statistically significant (P ＜0.05).IL-6,TNF-α and CRP in the control group after 12 months of repair were significantly higher than those in the experimental group (P ＜0.05). Conclusion CAD/CAM zirconia all-ceramic crown repair can significantly improve periodontal tissue damage and inflammation,and improve the effect of full crown restorationKey words:CAD/CAM;zirconia all-ceramic crown;nickel-chromium alloy porcelain crown;inflammatory state;repair effect通信作者：吴宁，主治医师；研究方向：口腔修复、口腔种植、儿童口腔、前牙美容树脂修复及嵌体修复；E-mail：****************第一作者：陆瑛，硕士、主治医师；研究方向：口腔修复、前牙美容树脂修复全瓷牙冠是目前较为逼真的理想修复体，修复完成后可发挥咀嚼、提升面部美观及辅助发音等多种作用，是牙体缺损、牙颌畸形、牙列不齐等患者进行修复的常见方式[1]。
上颌氧化锆冠种植义齿应用CAD／CAM临床治疗
顾， 自由放任 ， 造成 烧伤 和受 伤 的几率 明显增 高 的另一 原 因。城 里 的 擅 自离 开监 护区 等 。 ｄ ， Ｊ Ｌ 往 往是 ４ —５人 照顾 一个 Ａ ， Ｊ Ｌ， 责任 心强 ， 安全 防范 意识 也 强 ， 监 总之， 在 作好 监 护人 和 小儿 安 全知 识 的宣 传 、 教育 ， 加 强监 护人 护 人一 般不 离开 小儿身 边 ， 烧 伤 的几率 明显 大大减 少 。 的责任 心教 育 ， 才 能更好 尽量 避 免 主 动和 被 动烧 伤 。根据 小 儿 烧伤
鞭炮、 玩 电线或 电插头 烧伤 ； ｄ ， Ｊ Ｌ 攀爬 电力 设施 高 压 电烧 伤 ； ｄ ， Ｊ Ｌ 接 幼儿 园或小 学应 定期对 学生 进行 安全 知识 的教育 和警示 。如 不要 直
触 到 乱 放 的 化 学 制 品 烧 伤 的 情 况 明 显 增 多 。 ７— １ ２岁 小 儿 属 学 龄 接接触 沸 水 、 沸油 、 沸汤； 不要 玩火 并 远离 火 源及 易燃 、 易爆 品 ； 不 要
成 的安 全隐 患多 ， 这是 造成 农 村 小儿 烧 伤 比例 大 的 主要 原 因 。另外 放 在 ｆ ｌ ， Ｊ Ｌ 触 摸不 到的地 方 ； 把火柴、 打 火机 及 易燃 、 易 爆 物 品放 在安 现 在农 村 留守儿 童很 多 ， 照顾 儿 童的又 多半 是老 弱病残 的老 年 人 ， 又 全 位置 ； 安装 带保 护措施 的安 全 插 头 ， 定期 检 查 电线 、 电 器避 免 漏 电
CAD／CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用
CAD／CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用目的：探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用及其美学性、稳定性和生物相容性及对牙龈健康状况的影响。
方法：回顾性分析我院2006~2009年我院进行CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体修复的87例患者（309颗牙）的临床资料。
结果：本研究中CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体修复的87例患者（309颗牙），边缘着色A级者占96.66%，龈缘密合度A级者占93.09%，修复体颜色A级者占94.91%，修复体周围龋A级者占100%，修复体折裂A级者占96.73%，基牙松动100%；评分较低的为龈缘密合度和牙龈颜色不协调。
结论：为了减少CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体所出现的问题，分析失败原因，减少修复体失败的发生，必须严格遵守CAD/CAM氧化鋯全瓷冠修复体的适应证和操作规范。
标签：金属烤瓷；原因分析回顾全瓷的发展，其修复效果美观逼真，早已被广大医患认可，而其强度一直是人们关注的焦点。
目前全瓷材料的种类较多，其强度也越来越高，修复适应证也越来越广，但在所有全瓷修复材料中，以CAD／CAM二氧化锆全瓷修复强度最高，它是对缺损或缺失牙，达到与真牙的颜色和功能相仿的修复方法[1]。
其特点是能恢复牙体的形态功能、抗折力强、耐磨性强、不变形、色泽稳定、耐酸碱。
其美观性、生物相容性是其它修复体无法取代的，是目前为止最为理想的修复体[2]。
所以笔者总结了这种全瓷修复的临床适应证、牙体预备要求以及修复效果，以供同道参考。
1 资料与方法1.1 一般资料本文资料根据2006~2009年我院进行CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体修复的87例患者（309颗牙），其中，男51例，女36例；年龄最小25岁，最大45岁；牙位：中切牙130颗，侧切牙122颗，尖牙32颗，磨牙25颗。
1.2 纳入标准：①牙齿变色：如前牙氟斑牙、变色牙，四环素染色牙，釉质发育不全等；②龋洞或牙体缺损较大：充填后易裂开，脱落变色或不美观者。
CAD／CAM锆瓷冠在后牙种植修复中的临床应用
体 颜 色等 级等 修 复效果 满 意 。结 论 采 用 Ｃ ／ＡＭ 锆瓷冠 进行 后 牙种 植修 复 ， 植体 周 围无 不 良刺 激 ， 嚼效 果 良 ＡＤＣ 种 咀
好 ， 定不 脱落 ， 稳 舒适 美观 ， 患者 可 取得 良好 的修 复效 果 。
【 键 词 】 植 修 复 体 ； Ｄ／ Ｍ ； 瓷 冠 关 种 ＣＡ ＣＡ 全
ｂ ｃ ｅ ｔ ．Ｍ ｅ ｈ ｄ ０ ｃ ｓ ｓｏ ａｉｎ ｓａｔｒｐａ ｔ ｇ ｏ ｅａｉｎ ｗｅｅ ｒ ｐ ｉｅ ｔ ａ ｋ ｔｅｈ ｔ ｏ ｓ ３ ａ ｅ ｆｐ ｔ ｔ ｆ ｌｎｉ ｐ ｒｔ ｒ ｅ ａｒｄ ｗｉ ＣＡＤ／ ｅ ｅ ｎ ｏ ｈ ＣＡＭ ｌ— ｅ ａ ｃ ｃ ｏ ｓ ａｌ ｃ ｒｍｉ ｒｗｎ ．Ａｌ ｌ