030102_水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
J1.2砼面层
监理 （建设） 专业监理工程师： 单位 验收 结论 年 月 日 (建设单位项目专业技术负责人)
DBJ04-226-2003
地面水泥混凝土面层工程检验批质量验收记录表
（GB50209-2010） 030102 04
单位工程名称 施工单位名称 施工工艺标准名称及编号 施工质量验收规范的规定
1 水泥混凝土采用的粗骨料, 其最大颗粒粒径不应大于面层厚度 的 2/3,细石混凝土面层采用的石子粒径不应大于 15mm 面层强度等级应符合设计要求；且面层强度等级不应小于 C20; 垫层兼面层强度等级不应小于 C15 面层与下一层应结合牢固,无空鼓、裂纹
5 允许 6 7 偏差 (mm)
表面平整度 踢脚线上口平直 缝格平直
施 工 单 位 检 查 结 果
施工班组长： 专业施工员： 项目专业质检员： 年 月 日
监理 （建设） 专业监理工程师： 单位 验收 结论 年 月 日 山西省建设工程质量监督管理总站监制 (建设单位项目专业技术负责人)
DBJ04-226-2003
√
2
面层坡度应符合设计要求,不得有
无倒泛水和积水现象
√
3
水泥砂浆踢脚线与墙面应紧密结合,高度一致,出墙厚度均匀
紧密结合,高度一致,出墙厚度均匀
√
楼梯踏步齿角应整齐,防滑条应顺直
一 般 项 4 目
相邻踏步高度差 踏步宽、 高 允许偏差 (mm) 旋转楼梯每踏步两端宽度 每踏步两端宽度差
≯10 ≯10 5 5 4 3 5 3 3 2 4 4 1 5 6 3 2 3 5 4 4 1 3 4 5 2 √ √
监理 （建设） 专业监理工程师： 单位 验收 结论 年 月 日 (建设单位项目专业技术负责人)
DBJ04-226-2003
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表编号:__________水泥混凝土原材料检验批质量验收记录表编号:__________填土方路基检验批质量验收记录表Ⅲ（支路及其他小路）编号:__________填土方路基检验批质量验收记录表编号:__________填土方路基检验批质量验收记录表Ⅱ（次干路）编号:__________土工材料处理软土路基检验批质量验收记录表编号:__________施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 土工材料的技术质量指标应符合设计要求2 土工合成材料敷设、胶接、锚固和回卷长度应符合设计要求一般项目 1 下承层面不得有突刺、尖角2 土工合成材料铺设允许偏差下承面平整度／mm≤153下承面拱度±1％施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日挖石方路基检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称遵义市泥桥至海龙公路工程三标段施工单位云林建设集团有限公司项目经理肖孔榕分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 上边坡要求一般项目 1 挖石方路基允许偏差路床纵断高程／ mm +50，－1002 路床中线偏位／ mm≤303 路床宽度／ mm不小于设计值+B4边坡／％不陡于设计值施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日挖土方路基检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称遵义市泥桥至海龙公路工程三标段分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 弯沉值不大于设计规定2挖方路基压实度（路床顶面以下深度0~30cm，重型击实）城市快速路、主干路≥95％3 次干路≥93％4支路及其他小路≥90％一般项目 1 路床与路堤边坡要求2 路堤边坡应密实、稳定、平顺等3土路基允许偏差路床纵断高程／ mm－20，+104路床中线偏位／ mm≤305 路床平整度／ mm≤156 路床宽度／ mm不小于设计值+B7 路床横坡±0.3%且不反坡8边坡不陡于设计值施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目均符合质量验收规范项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日现浇钢筋混凝土挡土墙钢筋加工与安装检验批质量验收记录表编号:__________施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 钢筋品种、规格和加工、成型与安装要求符合要求2 焊条要求符合要求3 钢筋进场检验符合要求4 钢筋弯制和末端弯钩均应符合设计要求符合要求5 受力钢筋连接形式必须符合设计要求符合要求6 钢筋接头位置、同一截面的接头数量、搭接长度应符合设计要求符合要求一般项目 1钢筋表面要求符合要求2 钢筋加工允许偏差／mm受力钢筋成型长度+5，-10 6 4 5 6 5 4 4 5 5 4 箍筋尺寸0，-3 2 2 1 1 1 0 0 1 1 2 3钢筋成型与安装允许偏差／mm配置两排以上受力筋时钢筋的排距±5 44345-14-2 43受力筋间距±10 5 5 7 7 6 5 7 5 6 7 箍筋间距±20 11 10 11 10 15 14 13 11 10 1 0 保护层厚度±5施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目均符合质量验收规范要求项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日现浇钢筋混凝土挡土墙混凝土主体检验批质量验收记录表编号:__________建设)单位验收记录主控项目 1 地基承载力应符合设计要求2 混凝土强度应符合设计规定一般项目 1混凝土表面质量3 现浇混凝土挡土墙允许偏差／mm长度±20断面尺寸厚±5 高±5垂直度≤0．15％H且≤10mm外露面平整度≤5 顶面高程±53路外回填土压实度应符合设计规定施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日现浇钢筋混凝土挡土墙栏杆制作与安装检验批质量验收记录表编号:__________2 钢筋要求3 混凝土强度应符合设计规定一般项目 1 混凝土表面2 钢筋加工／mm 受力钢筋成型长度+5，－10 箍筋尺寸0，－3 3钢筋成型与安装／mm配置两排以上受力筋时钢筋的排距±5受力筋间距±10 箍筋间距±20 保护层厚度±54预制混凝土栏杆／mm断面尺寸符合设计规定柱高0，+5 侧向弯曲≤L／750 麻面≤1％5栏杆安装允许偏差／mm扶手直顺度≤4 栏杆柱垂直度≤3 栏杆间距±3 相邻栏杆扶手高差有柱≤4 无柱≤2 栏杆平面偏位≤4施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日现浇钢筋混凝土人行地道结构检验批质量验收记录表编号:__________单位验收记录主控项目 1 地基承载力应符合设计要求符合要求2 防水层材料应符合设计要求符合要求3 防水层的要求符合要求4 钢筋品种、规格和加工、成型与安装要求符合要求5 地基压实度符合要求6 混凝土强度应符合设计规定符合要求一般项目 1 混凝土表面质量符合要求2钢筋混凝土结构允许偏差地道底板顶面高程／mm±10 8 8 8 7 7 7 5 6 7 7 3 地道净宽／mm±20 8 7 7 9 8 7 7 6 5 7 4墙高／mm ±10 7 7 8 8 7 7 6 6 8 7 5 中线偏位／mm≤10 8 8 7 7 6 8 7 8 7 8 6墙面垂／mm≤10 7 7 5 6 5 7 7 5 6 5 7 墙面平／mm ≤5 4 4 2 4 4 3 2 4 3 3 8 顶板挠度≤L／1000且<10mm 2 1 2 3 2 1 2 2 1 3 9 现浇顶板底面平整度／mm≤542 42 4 32343施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长主控项目合格，一般项目均符合质量验收规范项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日雨水支管与雨水口检验批质量验收记录表编号:__________施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1管材2 基础混凝土强度应符合设计要求3 砂浆平均抗压强度等级4 回填土压实度一般项目 1 雨水口内壁及井框、井箅的要求2雨水支管的安装3雨水支管与雨水口允许偏差／mm井框与井壁吻合≤10井框与周边路面吻合0，－10雨水口与路边线间距≤20井内尺寸+20，0施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日预制安装钢筋混凝土人行地道结构地基检验批质量验收记录表编号:__________分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 地基承载力应符合设计要求2防水层材料应符合设计要求3防水层应粘贴密实、牢固，无破损；搭接长度大于或等于10cm4 钢筋品种、规格和加工、成型与安装应符合设计要求5 混凝土强度应符合设计规定6 杯口、板缝混凝土强度应符合设计要求一般项目 1 混凝土基础允许偏差中线偏位／mm≤102 顶面高mm ±103 长度／mm ±104宽度／mm ±105厚度／mm ±106杯口轴线偏位／mm ≤107杯口底面高程／mm ±108 杯口底、顶宽度／mm 10～159预埋件／mm≤10施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日预制安装钢筋混凝土人行地道结构墙板、顶板安装检验批质量验收记录表编号:__________单位（子单位）工程名称预制安装钢筋混凝土人行地道结构预制墙板、顶板检验批质量验收记录表编号:__________预制混凝土砌块面层检验批质量验收记录表编号:__________粘层、透层与封层检验批质量验收记录表编号:__________装配式钢筋混凝土挡土墙基础检验批质量验收记录表编号:__________装配式钢筋混凝土挡土墙栏杆制作与安装检验批质量验收记录表编号:__________装配式钢筋混凝土挡土墙墙板预制与安装检验批质量验收记录表编号:__________分部（子分部）工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目 1 钢筋、混凝土强度2 挡土墙板杯口混凝土强度应符合设计要求3 挡土墙板焊接要求一般项目 1 预制挡土墙板的安装预制墙板允许／mm厚、高±53 宽度0～104 侧弯≤L／10005板面对角线≤106 外露面平整度≤57 麻面≤1％8 挡土墙板安装允许／mm墙面垂直度≤0.15％H且≤15mm9 直顺度≤1010 板间错台≤5111预高程±5 偏位±15施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年月日。
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
项5 目
6
表 表面平整度 面
踢脚线下口平直 允
7 许 缝格平直 偏 旋转楼梯踏步两端
8 差 宽度
设计要求 第 5.2.4 条 设计要求 第 5.2.6 条 第 5.2.7 条 第 5.2.8 条 第 5.2.9 条 第 5.2.10 条
5mm 4mm 3mm
5mm
验收部位 项目经理 分包项目经理
施工单位检查评定记录
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
单位（子单位）工程名称
A-183
分部（子分部）工程名称 施工单位 专业分包单位 施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
1 骨料粒径 主 控 2 外加剂性能
项 目
3
面层强度等级
4 面层与下一层结合
1 表面质量
2 表面坡度
3 踢脚线与墙面结合 一 位 检查评定结果
项目专业质量检查员：
年月日
监理单位 验收结论
专业监理工程师：
149
年月日
填表说明
主控项目
1、5.2.3 水泥混凝土采用的粗骨料，最大粒径不应大于面层厚度的 2/3，细石混凝土面层采用的石子粒径 不应大于 16ｍｍ。 检验方法：观察检查和检查质量合格证明文件。 检查数量：同一工程、同一强度等级、同一配合比检查一次。 2、5.2.4 防水混凝土中掺入的外加剂的技术性能应符合国家现行有关标准的规定，外加剂的品种和掺量应 经试验确定。 检验方法：检查外加剂合格证明文件和配合比试验报告。 检查数量：同一工程、同一品种、同一掺量检查一次。 3、5.2.5 面层的强度等级应符合设计要求，且强度等级不应小于Ｃ20. 检验方法：检查配合比试验报告和强度等级检查报告。 检查数量：配合比试验报告按同一工程、同一强度等级、同一配合比检查一次；强度等级检测报告按本规 范第 3.0.19 条的规定检查。。 4、5.2.6 面层与下一层应结合牢固，且应无空鼓和开裂。当出现空鼓时，空鼓面积不应大于 400m2，且每 自然间或标准间不应多于 2 处可不计。 检验方法：用小锤轻击检查。 检查数量：按本规范第 3.0.21 条规定的检验批检查。
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
一般项目
1
表面质量
第5.2.6条
2
表面坡度
第5.2.7条
3
踢脚线与墙面结合
第5.2.8条
4
楼梯踏步
第5.2.9条
5
表面允许偏差
表面平整度
5mm
6
踢脚线下口平直
4mm
7
缝格平直
3mm
8
旋转楼梯踏步两端宽度
5mm
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
030102
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
骨料粒径
设计要求
2
面层强度等级设计ຫໍສະໝຸດ 求3面层与下一层结合
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表1. 基本信息1.工程名称：2.工程地点：3.工程编号：4.检验批号：5.验收日期：2. 材料与设备检查2.1 水泥•规格：•等级：•制造厂家：•检验报告编号：2.2 砂•规格：•等级：•制造厂家：•检验报告编号：2.3 石料•规格：•等级：•制造厂家：•检验报告编号：2.4 骨料•规格：•等级：•制造厂家：•检验报告编号：2.5 添加剂•规格：•等级：•制造厂家：•检验报告编号：2.6 配合比•水泥：•砂：•石料：•骨料：•添加剂：2.7 设备•搅拌机：•水泥罐：•砂罐：•石料罐：•骨料罐：3. 浇注检查3.1 模板•材质：•规格：•安装情况：•钢筋骨架：3.2 浇注•管理员：•工艺操作是否规范：•浇注厚度检查：•浇注密实度检查：3.3 抹光•管理员：•工艺操作是否规范：•抹光是否平整：•抹光是否光滑：3.4 能见度•管理员：•检查位置：•能见度是否达标：4. 强度检测4.1 试块制作•管理员：•试块数量：•试块尺寸：•所采取的试块数量是否足够：4.2 试块养护•管理员：•养护方法：•养护时间：•试块编号：4.3 试块检测•检测单位：•检测时间：•检测方法：•报告编号：5.本次检验批混凝土面层的质量验收结果为合格。
6. 备注1.检验员签名：2.监理签名：3.施工单位签名：。
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称张湾区石桥村发展大道与王湾路连接便道工程水泥混凝土面层检验批质量验收记录表编号:分部（子分部）工程名称 路基 验收部位 砼路面施工单位 重庆市永泰建筑总公司十堰分公司 项目经理 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 CJJ1-2008《城市道路工程施工质量验收规范》 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理（建设）单 位验收记录主 控 项 目 10 11 12混凝土弯拉强度符合设计规定 面层厚度应符合设计规定抗滑构造深度应符合设计要求 水泥混凝土面层外观 伸缩缝要求 纵断高程 mm 中线偏位/ mm 平整 度标 准差 城市快速路、主干 路 符合要求 ±5mm ±151.2 4 2 25 4 5 4 4符合要求 符合要求符合要求 混 凝 土 路 面 允 许 偏 差mm平整度最大间 隙/mm次干路、 支路 城市快速路、主干 路 次干路、 支路 宽度/ mm 横坡/% 井框与路面高 差/ mm相邻板咼差/mm纵缝直顺度mm横缝直顺度mm蜂窝麻面面积/%施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论0,— 20±0.3 %且不反坡专业工长（施工员）施工班组长1 4 1 3 09184 2 6 7 1主控项目合格，一般项目均符合质量验收规范项目专业质量检查员:专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年 月 日单位（子单位）工程名称 张湾区石桥村发展大道与王湾路连接便道工程水泥混凝土原材料检验批质量验收记录表编号:分部（子分部）工程名称 路基验收部位 道路施工单位 重庆市永泰建筑总公司十堰分公司项目经理 分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号CJJ1-2008《城市道路工程施工质量验收规范》施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单 位验收记录1 水泥品种、级别、质量、包装、 贮存，应符合国家现行有关标准的 规定符合要求2外加剂应符合现行国家标准《混 凝土外加剂》（GB 8076 ）和《混凝 土外加剂应用技术规范》（GB 50119）的规定符合要求3 钢筋品种、规格、数量、下料尺 寸及质量符合要求 4 钢纤维规格质量 符合要求 5 粗集料 符合要求 6细集料符合要求7水应符合国家现行标准《混凝土 用水标准》（JGJ 63）的规定。
水泥混凝土面层施工检验批质量检验记录
水泥混凝土面层施工检验批质量检验记录(共3页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--水泥混凝土面层施工检验批质量检验记录表CJJ1—2008续上页注：1、为标准差。
2、主控项目、一般项目的检查结果，需用语言描述的项，应按CJJ1-2008的要求详实描述；主控项目的计数检验项先填写“检验批主控项目计数检验记录表”（G1-1-1），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内；检验批一般项目计数检验数据较多、本表空格不够填写的项，可填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），将该表作为本表的附页。
水泥混凝土面层质量检验标准（CJJ1-2008）混凝土面层质量应符合设计要求：主控项目1）混凝土弯拉强度应符合设计规定。
检查数量：每100m³的同配合比的混凝土，取样1次；不足100m³时按1次计。
每次取样应至少留置1组标准养护试件。
同条件养护试件的留置组数应根据实际需要确定，最少1组。
检验方法：检查试件强度试验报告。
2）混凝土抗压强度应符合设计规定。
检查数量：每100m³的同配合比的混凝土，取样1次；不足100m³时按1次计。
每次取样应至少留置1组标准养护试件。
同条件养护试件的留置组数应根据实际需要确定，最少1组。
检验方法：检查试件强度试验报告。
3）混凝土面层厚度应符合设计规定，允许误差为±5mm。
检查数量：每1000㎡抽测1点。
检验方法：查实验报告、复测。
4）抗滑构造深度应符合设计要求。
检查数量：每1000㎡抽测1点。
检验方法：铺砂法。
一般项目5）水泥混凝土面层应板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝，并不应有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的%。
检查数量：全数检查。
检验方法：观察、量测。
6）伸缩缝应垂直、直顺、缝内不应有杂物。
伸缩缝在规定的深度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。
【工程常用表格】水泥混凝土面层检验批质量验收记录表
项目专业质量检查员:
年月日
监理(建设)单位验收结论
专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人):
年月日
设计要求 设计要求 第5.2.5条
1 表面质量
第5.2.6条
2 表面坡度
第5.2.7条
3
一 4
般
踢脚线与墙面结合 楼梯踏步
项5
表面平整度
表
目
6
面 允
踢脚线下口平直
许
7 偏 缝格平直 差
8
旋转楼梯踏步 两端宽度
第5.2.8条 第5.2.9条
5mm 4mm 3mm 5mm
专业工长(施工员)
施班组长
施工单位检查评定结果
单位(子单位)工程名称
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表 GB 50209－2002
GD2403011
分部(子分部)工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记录
主1 控 项2 目
3
骨料粒径 面层强度等级 面层与下一层结合
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施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单 位验收记录
1
骨料粒径
设计要求
主2
面层强度等级
控 3 面层与下一层结合
项
设计要求 第5.2.5条
目
1
表面质量
第5.2.6条
2
表面坡度
第5.2.7条
3 踢脚线与墙面结合 一
般4
楼梯踏步
第5.2.8条 第5.2.9条
项5
表面平整度
5mm
目
6 表面
踢脚线下 口平直
水泥混凝土面层检验批质量验收记录表 GB50209-2002
030102
001
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位
建筑装饰装修(地面\整体面层)
验收部位 项目经理
建筑装饰装修 及030102_水 泥混凝土面层
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
建筑地面工程施工质量验收规范 GB50209-2002
4mm
允许
7 偏差 缝格平直
3mm
8
旋转楼梯踏步 两端宽度
5mm
专业工长（施工员）
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查 员:
监理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ建设)单位验收结论
专业监理工程师 (建设单位项目专业技术负责人):
施工班组长 年月日 年月日