手卫生依从性调查表
手卫生依从性与知晓率调查表
职业
“手卫生五个时刻”（执行√，未执行×）
不合格原因
手卫生措施
手卫生知识提问
观察者
接触患者前
进行无菌操作前
体液暴露后
接触患者后
接触患者周围环境后
摘手套后
是否合格
未执
行
时间
不够
部位
不到
洗手
手消
洗手手消
提问内容（任选一个）
对√
错×
签名
是
否
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2
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检测要求:每个病房每月至少观察30人次，其中包括医生、护士、实习医生护士、医技及保洁人员注:1=医生2=护士3=实习医生4=实习护士5=医技人员6=保洁人员
编号
职业
“手卫生五个时刻”（执行√，未执行×）
不合格原因
手卫生措施
手卫生知识提问
观察者
接触患者前
进行无菌操作前
体液暴露后
接触患者后
接触患者周围环境后
摘手套后
是否合格
未执
行
时间
不够
部位
不到
洗手
手消
洗手手消
提问内容（任选一个）
对√
错×
签名
是
否
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30
1.本月手卫生观察人数：人，执行人数:人，依从率：%；执行正确：人，正确率：%；其中医生观察人数：人，执行正确：人，正确率：%；护士观察人数：人，执行人数:人，依从率：%;执行正确：人，正确率：%；实习医生观察人数：人，执行人数:人，依从率：%;执行正确：人，正确率：%；实习护士观察人数：人，执行人数:人，依从率：%;执行正确：人，正确率：%；医技及保洁观察人数：人，执行人数:人，依从率：%;执行正确：人，正确率：%。注：依从率=执行人数/观察人数，正确率=执行正确人数/执行人数。
(完整word版)手卫生依从性观察表
医生
护士
医技
工勤
其它
接触病人前
清洁或无菌操作前
接触病人体液后
接触病人后
接触病人物品后
刷手
洗手
手消毒
未采取
观察对象
手卫生指征
手卫生措施
观察对象
手卫生指征
手卫生措施
医生
护士
医技
工勤
其它
接触病人前
清洁或无菌操作前
接触病人体液后
接触病人后
接触病人物品后
刷手
洗手
手消毒
未采取
医生
护士
医技
工勤
其它
接触病人前
清洁或无菌操作前
接触病人体液后
接触病人后
接触病人物品后
刷手
洗手
手消毒
未采取
总人数人
医生依从性%
护士依从性%
依从性%
依从性%
未采取
观察对象
手卫生指征
手卫生措施
观察对象
手卫生指征
手卫生措施
医生
护士
医技
工勤
其它
接触病人前
清洁或无菌操作前
接触病人体液后
接触病人后
接触病人物品后
刷手
洗手
手消毒
未采取
医生
护士
医技
工勤
其它
接触病人前
清洁或无菌操作前
接触病人体液后
接触病人后
接触病人物品后
刷手
洗手
手消毒
未采取
观察对象
手卫生指征
手卫生措施
观察对象
手卫生依从性观察表
科室观察持续时间观察者日期
观察对象
手卫生指征
手卫生措施
最新手卫生依从性正确性观察表
(完整word版)手卫生依从性调查表
医护人员手卫生依从性调查表编号您好！医疗机构医护人员手上携带的细菌已成为医院感染的主要致病源，因此，正确洗手是预防医院感染传播、保护患者，避免交又感染的重要环节之一。
本次调查旨在了解我院各科室医护人员手卫生知识、信念、行为现状，请您根据实际情况填写，我们对您的参与合作表示十分的感谢！科室：调查日期：年月日一、一般情况1. 姓名：2．性别：①男②女3．民族：①汉族②其他4. 工龄：年5. 文化程度：①中专或高中②大专③本科④本科以上6. 岗位分类：①医生②护士③医技人员④其他7. 工作科室：①外科系统②内科系统③急诊科④门诊⑤其他8. 职称：①初级②中级③高级④其他二、手卫生指征在临床工作中，出现下列情况时，是否需要用肥皂、洗手液等清洁剂在流动水下洗手(简称“洗手，’)或采用免洗手消毒的方法，即用酒精等消毒剂擦手(简称“擦手”)?9.双手有可见的污迹或被血液，体液等污物污染时①需要②不需要10.直接接触每一位病人的身体之前①需要②不需要11.每接触一位病人完整的皮肤之后(如测量生命体征、搬运病人、体格检查等)①需要②不需要12.执行医疗、护理操作需戴无菌手套之前①需要②不需要13.脱去手套后(包括一次性或非一次性手套) ①需要②不需要14.静脉抽血或动脉采血之前①需要②不需要15.注射之前(包括皮下、皮内、肌肉注射) ①需要②不需要16.放置中心静脉、周围静脉导管或动脉插管之前①需要②不需要.17.进行其他侵入性医疗护理操作之前(如导尿，吸痰、内窥镜、气管切开、支气管镜等)①需要②不需要.18.接触病人的粘膜、不完整皮肤之后①需要②不需要.19.接触病人的体液、排泄物、分泌物或伤口敷料之后①需要②不需要.20.在医疗、护理服务过程中，手从病人身体的污染部位移至清洁部位之前①需要②不需要.21.每接触一位病人周围的物体之后(包括医疗设备) ①需要②不需要.22.在处理完被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污物污染的被服、设备、物品之后①需要②不需要.23.饭前便后①需要②不需要.三、手卫生相关知识、信念情况（可多选，选此项则在此选项处填入“√”；不选不填，下同）24. 如果手套未明显污染．在为其他病人服务时是否需要更换? ①需要②不需要25.未接触患者明显污染部位如伤口脓液等即是手未被污染，不需要洗手？①是②否26.接触同一患者是否需要洗手？①是②否27.带手套操作是否需要洗手？①是②否28.护理同一病种患者，不会造成交叉感染，不必洗手？①是②否29.肥皂是否需要保持干燥？①是②否30.戴手套前后是否需要洗手？①是②否31.使用“快速手消”可以完全替代洗手？①是②否32.使用“快速手消”时，应将产品涂抹在所有手部皮肤，揉搓至干？①是②否33.使用“快速手消”前，是否需要保持手部干燥？①是②否34.处理一名以上患者时，是否需要更换手套？①是②否35.一次性手套是否可以重复使用？①是②否36.你知道一次性橡胶手套的防护时间么？①知道②不知道37.下列哪些属于擦手消毒剂？①醇类②含碘消毒剂③有效氯制剂38. 对特殊传染性较强的患者进行检查或换药后，一次性手套是否需要专门处理？①需要②不需要39. 手卫生的目的是为了去除寄生于手部的哪类细菌？①暂住菌②常驻菌③全部细菌四、手卫生执行情况40.您每天洗手或手消毒次数约为？①0~ 10次②10~20次③20~30次④30~35次⑤35次以上41.您平时洗手后，选择何种干手方式？①自然风干②白大褂擦干③纸巾擦干④干手器吹干⑤其他42.如不能执行手卫生措施，原因是？①工作太忙顾不上②洗手设施不便③冬季洗手用水温度低④戴手套就不用洗手⑤频繁洗手对皮肤有损伤⑥手卫生与临床治疗关系不大⑦其他43.近一年内是否参加过手卫生相关培训？①有②无44.如参加过相关培训，培训次数？①一次②两次③三次④四次⑤四次以上45.如果有相关手卫生的宣传教育活动，你愿意参加吗？①不愿意②有时间也愿意③很愿意46.你曾经主动了解过有关手卫生的知识吗？①没有过②有过47.下列关于手卫生的宣传方式，你最喜欢要哪种？①不喜欢任何一种②哪种都可以③声像制品（磁带、录像带、光盘）④文字为主的材料（报纸、杂志、书、小册子）⑤图文并茂的材料（宣传画、折页、连环画）48.你对我院手卫生领域相关工作有什么意见与建议？。
医务人员手卫生依从性观察表(新)
手卫生依从性观察表观察期□干预前□干预后科室观察者日期日期日期专业类别专业类别人数人数时机指征行动时机指征行动时机指征行动时机指征行动1 □接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确1□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确1□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确1□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确2 □接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确2□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确2□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确2□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确3 □接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确3□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确3□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确3□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确4 □接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确4□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确4□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确4□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确5 □接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确5□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确5□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确5□接触患者前□清洁或无菌操作前□接触患者体液后□接触患者后□接触患者环境后□手消□洗手○未采取○正确应洗：实洗：正确：应洗：实洗：正确：应洗：实洗：正确：应洗：实洗：正确：接触患者前：清洁或无菌操作前：接触患者体液后：接触患者后：接触患者周围环境后：。
手卫生依从性调查表
手卫生依从性调查表被观察人员类别：1二实习医生，2二医师，3=实习护士，4=护士，5=护工/保洁员五个手卫生时刻的常见操作与场景1 .接触患者前、后：接触患者完整皮肤和衣物前后：与患者握手前后、抚摸儿童前额前后；协助患者生活自理后；移动、洗澡、穿衣等；提供护理和其他侵入性治疗前后；戴氧气面罩、理疗等；进行体检、非侵入性检查前后；测脉搏、量血压、胸部听诊、做心电图等。
2 .清洁/无菌操作前：既涉及任何直接或间接接触患者粘膜、损伤皮肤或侵入性医疗器械操作前实施。
包括为患者刷牙、滴眼药水、阴道检查或直肠检查、无论是否使用仪器进行的口腔、鼻、耳检查，插入药栓/阴道药栓。
抽吸粘液前:包扎伤口、换药、经皮注射/穿刺前；置入侵入性医疗器械前，如鼻导管、胃管、气管插管、导尿管、引流管等；为了喂食、加药、引流、吸痰、监测等目的破坏/打开任何闭合循环的侵入性医学装置前；配餐、加药、配药3 •接触患者周围环境后：、准备无菌物品前\（注意：如果戴手套进行清洁/无菌操作，在戴手套前必须进行手卫生。
）从事维护活动后，如更换床单、整理床头柜等；从事护理活动后，如调整输液速度、清除监测警报等；接触物表或无生命物体后等，如触摸床栏、患者物品、床头桌等。
4 .血液体液暴露风险后：接触粘膜和（或）不完整皮肤后；经皮注射或穿刺后，置入侵入性医疗器械后如血管通路、导管、各种管路、引流管等，破坏/打开侵入性回路后；移除侵入性医疗器械后；移除覆盖任何保护物品后，如尿布、敷料、纱布、卫生巾等；处理有机样品后，清除排泄物和任何其他体液后，清洁污染表面和材料后如脏床单、牙科器具、仪器、小便器，便盆、抽水马桶等。
（注意：如果涉及体液暴露风险的操作时带手套，摘出手套后应进行手卫生）。
手卫生依从率调查汇总表
手卫生依从率调查汇总表手卫生依从率调查汇总表一、调查目的为了深入了解医务人员手卫生执行情况，提高手卫生依从率，降低医院感染发生率，保障医疗质量和安全，特进行此次手卫生依从率调查汇总。
二、调查时间本次调查时间为2023年4月1日至2023年4月30日。
三、调查对象调查对象为医院所有科室的医务人员，包括医生、护士、技师等。
四、调查方法采用现场调查和监控录像调查两种方法进行。
五、调查内容1.手卫生指征掌握情况；2.手卫生时机正确执行情况；3.手卫生步骤规范情况；4.手卫生设施使用情况；5.手卫生依从情况。
六、调查结果1.手卫生指征掌握情况大部分医务人员对常见手卫生指征掌握较好，如接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者血液体液后等。
但仍存在部分人员对部分指征掌握不够熟练。
2.手卫生时机正确执行情况大部分医务人员在正确的手卫生时机执行了手卫生，但仍存在部分人员未能正确执行手卫生时机，如在进行无菌操作前未进行手卫生等。
3.手卫生步骤规范情况大部分医务人员的手卫生步骤规范，但仍存在部分人员的手卫生步骤不够规范，如洗手时间不足等。
4.手卫生设施使用情况医院手卫生设施使用情况良好，干手纸、洗手液等供应充足，但部分科室存在干手设施不足的情况。
5.手卫生依从情况整体上，医务人员的手卫生依从率较高，大部分人员在应该进行手卫生的时机都能够及时执行。
但仍存在部分人员手卫生依从率较低，需要加强教育和管理。
七、对策建议根据本次调查结果，提出以下对策建议：1.加强手卫生指征和手卫生依从性的培训和教育，提高医务人员对手卫生的认识和重视程度；2.完善手卫生设施和用品的配备和使用，增加干手纸、洗手液等供应，改善干手设施不足的情况；3.加强手卫生执行情况的监督和管理，建立手卫生执行情况监测机制，对不规范行为及时纠正和整改；4.建立手卫生知识宣传栏和宣传资料，加强手卫生的宣传和推广，提高医务人员对手卫生的知晓率和认同度。
八、结论本次手卫生依从率调查汇总结果显示，医务人员整体手卫生依从率较高，但仍存在一些问题和不足。
手卫生依从性与知晓率调查表
是否合格
未执
行
时间
不够
部位
不到
洗手
手消
洗手手消
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是
否
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1.本月手卫生观察人数：人，执行人数:人，依从率：%；执行正确：人，正确率：%；其中医生观察人数：人，执行正确：人，正确率：%；护士观察人数：人，执行人数:人，依从率：%;执行正确：人，正确率：%；实习医生观察人数：人，执行人数:人，依从率：%;执行正确：人，正确率：%；实习护士观察人数：人，执行人数:人，依从率：%;执行正确：人，正确率：%；医技及保洁观察人数：人，执行人数:人，依从率：%;执行正确：人，正确率：%。注：依从率=执行人数/观察人数，正确率=执行正确人数/执行人数。
编号
职业
“手卫生五个时刻”（执行√，未执行×）
不合格原因
手卫生措施
手卫生知识提问
观察者
接触患者前
进行无菌操作前
体液暴露后
接触患者后
接触患者周围环境后
摘手套后
是否合格
未执
行
时间
不够
部位
不到
洗手
手消
洗手手消
提问内容（任选一个）
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是
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2.手卫生知识包括：手卫生概念、手卫生原则、五个指征和七部洗手法