教学查房评分表
全科教学查房评分
4.与患者进行病情相关解释（1分），耐心回答患者的问题（1分），体现医患共同决策（2分）。
4
示教室讨论阶段
（36分）
1.指导培训对象总结病例特点（2分）；做出正确诊断及列出诊断依据，概念讲述准确，条理清晰（2分）；鉴别诊断及相应依据（3分），特别注重如何运用病史、查体及基本辅助检查作出初步诊断（3分）。
3ห้องสมุดไป่ตู้
示教室
阶段
（4分）
人员介绍（1分）；教学查房的目标、重点和难点（1分）；教学查房的流程（1分）；查房注意事项（1分）。
4
查房阶段
（20分）
1.有序进入病房，站位正确（1分）；参与查房人员禁止看手机、私自交谈，保持病房环境安静（1分）；注意患者的隐私保护，包括拉上床帘、清场无关人员（1分）；查房用小车器械齐全（1分）
3
（4）转诊指征（1分）及转诊前处理（1分）、注意事项等（1分）。
3
5.结合病例，联系理论，注重横向拓展，适度讲解疑难问题和介绍医学新进展（2分），指导学员阅读有关书籍、文献、参考资料（2分）。
4
6.总结教学查房内容（1分）;评价学员表现（1分）；评价教学效果（1分）。
3
查房方法
（15分）
1.结合病例有层次地设疑提问（2分），启发培训对象独立思考问题、训练独立诊疗疾病的思维能力（3分）
全科临床教学查房评分表
教师姓名：科室：成绩：
考核项目
考核内容
标准分
得分
查房准备
（10分）
1.认真准备教案（1分）；备齐教学用具，如查房车、影像学资料、病例资料（1分）；征得患者的知情同意（1分）。
3
2.教学目的明确（2分），病例选择恰当，病种选择符合全科规培大纲（2分）
住院医师规范化培训教学查房考核评分表
住院医师规范化培训教学查房考核评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
主管住院医师： 住培第一年□住培第二年□住培第三年
教学查房主题：
患者病历号：疾病名称：
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训教学阅片评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
教学阅片主题：
患者病历号（影像/图像号）：疾病名称：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
主阅住院医师：
学习对象：参加人数：教学时长：分钟
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训临床操作技能床旁教学评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
操作技能项目：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年
指导模式 示教模式□带教模式□协助模式□指导模式
指导地点：
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训住院病历书写质量评价表
（指导医师使用）
专业基地/科室：住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年患者姓名：病案号：病历类型：□在院病历□出院病历
评价人：评价日期：年月日
住院医师规范化培训住院病历书写指导评分表
（督导专家使用）
专业基地/科室：
指导医师： 主任医师□副主任医师□主治医师
指导模式： 一对一模式□一对多模式
住院医师：□住培第一年□住培第二年□住培第三年
评价人：评价日期：年月日。
教学查房评价
附表3教学查房考核评分表专业基地： 培训基地（医院）： 指导医师姓名： 专业技术职称： 患者病历号： 疾病名称： 考核项目内容要求满分实得分扣分原因查房准备 （10分）1. 查房目的明确，能充分体现对住院医师临床能力的培养，达到培训细则要求。
52. 选择病例适合，对患者病情熟悉；准备工作充分，程序规范。
5查房指导 （50分）1. 指导查房认真，有教学育人意识，注意体现医德医风教育。
52. 能严格要求住院医师询问病史，并结合病人认真核实。
53. 指导查体规范、标准，并能准确示范；认真纠正不正确手法。
54. 指导住院医师读片和分析各种报告单，并提出自己的见解和诊疗思路。
55. 指导住院医师做出正确的诊断和治疗计划。
56. 结合病例，联系理论基础，讲解疑难问题和介绍医学的新进展。
57. 修改病历，指导规范书写及总结病历特点。
5 8. 培养教学能力。
5 9. 检查护理和其它问题。
5 10. 注重医患沟通,善于交代病情。
5查房方法（20分）1. 能结合病例有层次地对住院医师进行提问，培养住院医师思考问题的深度和广度，训练住院医师思维能力。
5 2. 合理使用病例资源，提高动手能力，掌握临床规范技能。
5 3. 善于启发住院医师主动提问；能耐心解答各种问题。
5 4. 用语专业、规范，合理教授专业英语词汇。
5查房效果（10分）1. 通过查房强化爱伤观念，学习医患沟通方法；引导住院医师学会理论联系实际、归纳总结和掌握诊治疾病的临床能力。
52. 查房内容和形式好，有互动；语言生动，概念清楚；逻辑性强，重点突出；时间安排合理。
5总体印象（10分）1. 为人师表，礼貌待人，爱护病人，着装大方、谈吐文雅、用语规范。
5 2. 查房基本模式、过程、效果能达到目的。
使下级医师逐步掌握查房技巧。
5合计 100考核专家签名：日期：年月日。
教学查房质量评价表(1)
教师姓名
职称
查房日期
教研室
病室
评价者
患者姓名
诊断
床号
住院号
参加人员
项目
考评内容
分值
得分
教学内容
1、目的明确，阐述清楚，重点突出
10
2、学生汇报病例内容全面，简明清晰；体格检查操作规范；积极参加讨论
10
3、注重理论联系实际，培养学生临床思维
10
4、介绍新进展，培养学生的创新思维
55、普通话教学，鼓励双语教学 Nhomakorabea5
教学方法
6、注意基本功训练：病史采集、体格检查、科室专科检查
10
7、训练学生运用理论解决实际问题的能力
10
8、避免单纯的讲课，结合具体病例印证理论
5
9、有计划安排教学查房，病例选择合适（选择典型病例或便于对某一症候群进行鉴别分析的病例）
5
10、布置思考题、参考书，培养学生自学能力
5
教书育人
11、着装得体，言传身教，进行医德医风教育
5
12、注重人文关怀和保护患者隐私
5
教学态度
13、准备充分（用物准备、病历、提前熟悉病例）
5
14、查房态度认真，作风严谨
3
15、查房情绪饱满，仪表庄重，穿着得体
3
16、时间70-90分钟
4
合计
建议和意见
备注 优：90-100分 良：70-90分 合格：60-70分 不合格：60分以下
教学查房评分表
5分
8
教员示范
查房教员根据教学要求和发现的问题，补充询问患者病史，示范体格检查，并指导学员进行必要的体格检查，使学员掌握病史采集、汇报病史的要领以及体格检查的正确方法,提出基本理论和基本操作相关问题,引导学员把握病情变化过程.查房教员未补充询问病史扣5分，未示范或指导学员正确病史采集、体格检查方法、要领扣5分,未引导分析病情演变过程扣5分；根据查房教员床旁教学质量视情扣1-10分
15分
9
爱伤观念
教员、学员爱伤观念强,注重对患者的人文关怀,注意避免加重患者痛苦的已明确体征的体格检查，注意避免在患者面前讨论敏感病情,应在查房前问候、结束时谢别，注意与患者的沟通.爱伤观念淡薄，不注重保护患者，人文关怀不足视情扣0。5-5分
5分
10
讨论小结
（45分）
归纳病例
实习学员概括病例特点。病例特点归纳不系统、有明显缺漏或错误，视情扣0.5-5分
5分
11
讨论分析
查房教员组织学员围绕病因、病理机制、诊断、鉴别诊断、治疗原则等问题开展病例讨论，应重点突出、条理清晰、概念准确，注重启发教育,着重训练学员的临床思维能力.教员引导讨论逻辑性、条理性差，视情扣1—5分；师生互动效果不佳，视情扣1-5分；重点概念、重要指征、重要诊疗依据分析不足，视情扣1—7分；就病例讲病例，对学员发散性思维启发培养不足，视情扣1-3分
2分
4
提前做好查房病历、查房记录本、查房器械、相关辅助检查报告、查房人员服装准备等，并选定好病历汇报学员和查房记录学员。物品准备缺一项扣1分,未明确病历汇报学员或查房记录学员0分）
站（摆)位规范
按规范查房位置站位并摆放查房治疗推车(视需要确定是否需要治疗推车）。站（摆）位不规范人数≤2人扣1分，人数>2人扣2分
教学查房评价表
教师姓名
科室
课程
评分指标
满分值
实际得分
教学准备：紧扣教学大纲，选择病例，熟悉教学内容，相关知识准备充分
15
计划目标：着重解决目前病人存在的主要问题
10
结合病情，重点体查：指导床边查体，手法规范，发现重要阳性/阴性体征，并分析其临床意义
15
临床分析：结合目前病人的临床情况展开分析，解决临床问题
20
引导思维：正确引导学生进行科学的临床思维，耐心解答有关问题
15
归纳总结：理论结合实际，归纳总结突出重点难点内容，加深学生理解教学方法表：仪表端庄，语言亲切，体贴病人，保护隐私，对病人进行健康教育
10
总分
100
评分人签名：
年月日
临床教学查房考核评分表
住院医师
熟悉患者病情，书写住院病历和首程，提前复习与查房有关的解剖、生理、诊断、专业、英语等内容，准备相关课件。协助带教老师及教学干事做好相关记录。
教师工作
选择适合病例，熟悉查房流程要求，书写教案；事先传授住院医师讲授技巧，帮助住院医师做课件；主持查房过程，自我介绍，介绍教学目标，与患者沟通，维护查房秩序，点评住院医师病史采集查体，感谢患者，点评纸质病历，点评住院医师讲解内容。介绍新进展，总结查房内容。
4
床旁内容
1.指导教师向病房患者说明情况，并将陪同家属请出病房（□2分）。站在床左侧（□1分），询问患者当时状况并礼貌沟通查房内容（□1分）。请住院医师汇报病历，并开始审阅纸质病历。
4
2.住院医师将纸质病历(住院病历和首程)交给指导医师并脱稿汇报病历：病例特点(□2分)、诊断依据（□2分）、诊疗方案(□2分)、目前状况(□2分)、查房要解决的问题(□2分)。
□3.住院医师人数少于4人，每少1人扣除10分。（减×10分）。
□4.住院医师未书写纸质病历或缺首程。（减20分）。
□5.耗时大于80分钟（减5分）□6.未书写教学查房教案（减20分）
累加
减分
评价人员认真逐项填写
病因诱因
1分
字迹工整填写准确
建议所有人填写！
诊断
标准
症状
1分
体征
1分
检查
1分
化验
1分
初步诊断
1分
鉴别
诊断
1.
1分
2.
1分
3.
1分
治疗
方案
1分
康复
指导
1.出院标准
1分
2.查房
亮点
1分
查房
指导老师教学查房评分表
指导老师教学查房评分表培训基地：科室名称：测试对象：临床职称：测试病种：病案号：病例讨论评价表培训基地：科室名称：测试对象：主持人：讨论人员：测试病种：病案号：中医住院医师病历书写考核评分表培训基地：科室名称：测试对象：测试病种：病案号：中医住院医师临床能力评分表（体格检查部分）培训基地：科室名称：测试对象：测试病种：病案号：住院医师临床能力考核评分表（病史采集部分）培训基地：科室名称：测试对象：测试病种：病案号：中医住院医师临床能力考核评分表（门诊部分）培训基地：科室名称：测试对象：测试病种：病案号：中医住院医师规范化培训对象调查问卷一、基本信息培训基地：姓名：（可以不询问）性别：年龄：毕业院校：毕业专业：培训年限：现处于住院医师培训第___阶段第___年学员身份：培训基地职工□社会人□其他单位委托培养□二、相关信息（共性）1、是否组织入院教育（是□否□）；内容有哪些（培训政策□、培训待遇□、管理规定□）2、是否有专职培训管理人员（是□否□）3、进入培训基地（入科）是否有专人负责培训工作（是□否□），是否有日常考核（是□否□）4、是否安排严格的科室轮转（是□否□）；医院图书馆（是□否□）提供借阅书籍和信息检索5、是否有出科考核（是□否□），出科考核内容（理论□、技能操作□、病例分析□）6、各科（是□否□）有教学查房、小讲课核疑难危重病例讨论7、是否在医院模拟训练中心进行过训练（是□否□），最近一次大概时间和培训内容8、是否有开展优秀指导老师、培训学员遴选（是□否□），是否有经费表彰（是□否□）9、是否提供住宿（是□否□），若否，是否提供住宿、交通补贴（是□否□），每月多少（）10、是否发放过夜班费（是□否□）、加班费（是□否□）11、指导老师是否指导你接诊新病人（是□否□）、是否指导你书写病历（是□否□）12、是否有对指导老师开展过评价（是□否□）三、满意度对医院整体培训安排是否满意（是□否□）；不满意部分（入院教育□、经费保障□、入科教育□、轮转安排□、老师带教□）；（________________________________________________）四、社会人调查信息1、是否与培训基地签订培训合同或协议（是□否□）；2、培训基地是否协助参加国家医师资格考试、办理执业注册、变更等（是□否□）；3、培训基地是否协助办理人事档案核相关社会保险（是□否□）；4、工资奖金是否与培训基地同年住院医师同等待遇（是□否□）；五、委托培养调查信息1、原单位工资（是□否□）；2、培训基地是否提供与培训基地同年资住院医师同等待遇（奖金部分）（是□否□）；六、意见和建议中医住院医师规范化培训指导老师调查问卷一、基本信息培训基地：科室：姓名：（可以不询问）职称：二、其他信息1、医院是否组织过住院医师专项师资培训核资格认定（是□否□）2、医院（科室）开设住院医师规范化培训相关课程（是□否□）3、医院（科室）（是□否□）组织教学查房、小讲课核疑难危重病例讨论4、医院（科室）针对培训学员进行日常考核（是□否□）、出科考核（是□否□）5、医院（科室）（是□否□）有模拟培训计划，（是□否□）真正实施6、医院是否将住院医师培训带教情况纳入绩效考核（是□否□），是否发放经费奖励（是□否□）7、医院是否有对指导老师评价（是□否□），评价对象（学院□、同级医师□、上级医师□）三、满意度对医院培训安排、带教奖励等是否满意（是□否□）；不满意部分（培训安排□、带教奖励□、学员质量□、其他：______________________）四、意见和建议。
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6
汇报病历
学员汇报病历，包括主诉、病史、症状、体征、辅助检查、入院诊断、住院后病情变化、诊疗方案及效果。汇报缺项每项扣2分；汇报不完整、不准确、汇报顺序混乱视情扣0.5-5分；学员不能脱稿汇报病历视情扣0.5-3分
13分
7
补充汇报
其他学员、管床医师及上级医师进行补充汇报及说明。无补充汇报或说明扣5分，补充汇报不准确或上级医师对学员汇报中存在的明显错误、遗漏没有进行纠正、补充，视情扣1-4分。
5分
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2分
4
提前做好查房病历、查房记录本、查房器械、相关辅助检查报告、查房人员服装准备等，并选定好病历汇报学员和查房记录学员。物品准备缺一项扣1分，未明确病历汇报学员或查房记录学员扣1分
4分
5
床旁查房
（40分）
站（摆）位规范
按规范查房位置站位并摆放查房治疗推车（视需要确定是否需要治疗推车）。站（摆）位不规范人数≤2人扣1分，人数>2人扣2分
5分
11
讨论分析
查房教员组织学员围绕病因、病理机制、诊断、鉴别诊断、治疗原则等问题开展病例讨论，应重点突出、条理清晰、概念准确，注重启发教育，着重训练学员的临床思维能力。教员引导讨论逻辑性、条理性差，视情扣1-5分；师生互动效果不佳，视情扣1-5分；重点概念、重要指征、重要诊疗依据分析不足，视情扣1-7分；就病例讲病例，对学员发散性思维启发培养不足， 视情扣1-3分
15分
9
爱伤观念
教员、学员爱伤观念强，注重对患者的人文关怀，注意避免加重患者痛苦的已明确体征的体格检查，注意避免在患者面前讨论敏感病情，应在查房前问候、结束时谢别，注意与患者的沟通。爱伤观念淡薄，不注重保护患者，人文关怀不足视情扣0.5-5分
5分
10
讨论小结
（45分）
归纳病例
实习学员概括病例特点。病例特点归纳不系统、有明显缺漏或错误，视情扣0.5-5分
临床教学查房评分表
科室： 教员：查房内容：评审人：
序
指标
评分标准
分值
得分
1
查房准备
（10分）
病例准备
选择典型病例，提前做好患者沟通工作，得到理解与配合。非典型病例扣1-2分，患者提前沟通不足扣0.5-2分
3分
2
教学准备
查房教员目的明确，阐述清楚，查房前不交待查房目的或交待不明确扣0.5-1分
1分
3
查房人员按时到位。届时应参加查房的教、学员缺一人扣1分
5分
14
课后思考
查房教员根据查房病例以及相关疾病提出课后思考问题和参阅资料。未布置课后思考扣5分，思考问题过于简单，不能起到促进学员思考的效果扣0.5-3分
5分
15
查房记录
（5分）
查房记录
指定记录人认真记录查房情况，记录规范。查房时间、地点、查房教员、查房参加人员、查房患者姓名及ID号、床旁查房、讨论分析、病历总结、查房评价、课后思考等有缺漏每项扣0.5分
20分
统总结病例，介绍相关诊疗新知识与新进展。无病例系统总结扣5分，无诊疗新知识与新进展介绍扣5分，根据查房教员总结情况扣0-10分
10分
13
查房评价
查房教员讲评学员在教学查房活动中的表现。未讲评扣5分，对学员好的方面以及不足讲评不准确、有遗漏、不充分，视情扣0.5-3分
5分
8
教员示范
查房教员根据教学要求和发现的问题，补充询问患者病史，示范体格检查，并指导学员进行必要的体格检查，使学员掌握病史采集、汇报病史的要领以及体格检查的正确方法，提出基本理论和基本操作相关问题，引导学员把握病情变化过程。查房教员未补充询问病史扣5分，未示范或指导学员正确病史采集、体格检查方法、要领扣5分，未引导分析病情演变过程扣5分；根据查房教员床旁教学质量视情扣1-10分