基础护理学第五版11章(排泄)习题及答案
第五版基础护理学试题(含答案)：胃肠活动的评估和护理
第十一章胃肠活动的评估和护理一、单选题：1、频繁而剧烈呕吐给肌体带来的严重后果是：A使大量胃液丢失B 营养缺乏、消瘦Ｃ造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调D食欲减退2、呕吐物呈粪臭味的疾病是：A、胃幽门梗阻B、低位性肠梗阻C、急性胃炎D、颅内压增高3、大便呈灰白色或陶土样常见于：A. 塞性黄疸B、消化道出血C、痢疾D、痔疮4、常见喷射状呕吐的疾病是：A、急性胃肠炎B、妊辰反应C、晕车晕船D、颅内压增高5、消化道狭窄引起的呕吐的症状也应有：A、腹痛B、与进食时间有关C、有规律性D、呈喷射状6、呕吐物呈咖啡色多见于：A、胆汁反流B、急性肝炎C、下消化道出血D、上消化道出血7、下列哪项疾病不宜洗胃：A、幽门梗阻B、肝硬化食道静脉曲张C、安眠药中毒D、中毒8、下列那种病是可以做胃灌洗：A、消化道溃疡B、昏迷C、胃癌D、食道梗阻9、下列那种并不适于洗胃：A、食物中毒B、幽门梗阻C、药物中毒D、食道异物10、中毒较重的病洗胃时应采取：A、做位B、右侧卧位C、半做位D、左侧卧位11、洗胃时，胃管插入的深度为：A、40—44cmB、45—55cmC、56—59cmD、60—65cm12、胃液的温度：A、18—24℃B、25—38℃C、39—43℃D、40—50℃13、用漏斗胃管洗胃，挤压标球的目的是：A、加速灌洗液入胃内B、减轻对胃黏膜的损伤C、是引溶通畅D、可以减少灌洗液量14、为中毒者洗胃时，先吸进胃内容物，然后再灌入洗胃液其，目的是：A、防止胃管阻塞B、防止误入气管C、减少毒素吸收D、防止胃过度饱胀15、漏斗胃管洗胃的原理是：A、空吸作用B、正压作用C、负压作用D、虹吸作用16、下列哪项中毒切忌洗胃：A、安眠药中毒B、敌敌畏中毒C、强酸强碱药物中毒D、中毒17、为中毒病人洗胃时的标准是：A、病人神志清醒B、灌入量达5000mlC、吸出液体澄清、无味D、以上都不是18、下列哪项中毒不能洗胃：A、安眠药中毒B、敌百虫中毒C、来芬尔中毒D、盐酸中毒19、酸性药物中毒对灌洗液禁用：、A、石灰水B、碳酸氢钠C、镁乳D、鸡蛋清20、抢救急性中毒的昏迷者，哪项是错误的：A、催化B、洗胃C、导泻D、静脉给药21、对误服强酸的患者应：A、用弱碱洗胃B、用温水洗胃C、用活性炭悬液洗胃D、往胃内灌入少量蛋白水22、哪一种药物中毒，不能用碳酸氢钠洗胃：A、乐果B、1605C、敌百虫D、敌敌畏23、漏斗洗胃时，液体不能顺利引流可采取：A、提高漏斗B、按摩胃区C、挤压胃管中胶球D、挤搓胃管24、1059农药中毒洗胃时切忌用：A、2%碳酸氢钠溶液B、1：15000高锰酸钾溶液C、生理盐水D、碳酸氢钠25、敌敌畏中毒胃灌洗液应选：A、温水B、豆浆C、2%碳酸氢钠D、牛奶26、为异烟肼中毒的病人洗胃，选择的溶液是：A、温水B、1：20000高锰酸钾溶液C、1%盐水D、2%—4%碳酸氢钠27、来苏尔中毒时应选择的洗胃液是：A、温水B、盐水C、高锰酸钾D、植物油28、当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液是：A、活性炭B、生理盐水C、温开水D、蛋白水29、洋地黄中毒时应选择的洗胃液是：A、生理盐水B、鞣酸C、过氧化氢D、高锰酸钾30、碘剂中毒洗胃时应注意：A、观察病人神志B、洗胃液量300mlC、病员能大声叫哈D、洗出液不呈蓝色为止31、哪项不于影响排便因素的评估：A、生理因素B、排便训练文化教育D、排便量32、直肠溃疡病员的粪便气味量：A、酸味B、粪便味C、特殊腐臭味D、腥臭味33、上消化道出写病员的大便颜色是：A、柏油色B、黄褐色C、陶土色D、鲜血色34、消化道出血的病员注意观察大便的：A、形状B、硬度C、颜色D、气味35、电动洗胃机洗胃的原理是：A、空吸作用B、虹吸作用C负压作用D、正压作用36、下列哪项中毒时禁用活性炭洗胃：A、敌百虫B、六六六C、氢化物D、安眠药37、碳酸氢钠洗胃液禁用于：A、1059农药中毒B、敌敌畏中毒C、氢化物中毒D、敌百虫中毒38、护理大便失禁的病员，应特别注意：A、观察大便性质B、预防褥疮C、记录大便量D、脱水情况39、阿米巴痢疾时大便多呈A、黏液状B、米柑样C、脓血样D、稀糊状40、鲜血滴落于排便之后多见于：A、肛裂B、痔疮C、溃疡性结肠炎D、阿米巴痢疾41、过敏性肠炎患者排出的粪便量：A、黏液状B、鲜血样C、米柑样D、黏胨状42、大量黄绿色稀汁样，并含有膜状物时应考虑：A、服大量绿色蔬菜后B、消化不良C、伪膜性肠炎D、急性肠炎43、陶土样便多见于：A、直肠癌B、上消化道出血C、胃及十二指肠溃疡D、阻塞性黄疸44、肠胀气时下列护理措施哪项不妥：A、查找胀气原因B、变换体位C、肛管排气D、暂禁食45、直肠病变保留灌肠时应采取：A、右侧卧位B、左侧卧位C、平卧位D、截石位46、为伤寒病人灌肠时应注意：A、液温B、动作轻柔C、液量不超过500mlD、病情观察47、为肝昏迷病人灌肠时禁用：A、生理盐水溶液B、肥皂水溶液C、蛋白水D、温水48、为6个月小儿清洁灌肠时液量不应超过：A、100mlB、50mlC、200mlD、150ml49、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是：A、36℃B、37℃C、38℃D、39℃50、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约：A、7—10cmB、10—15cmC、15—20cmD、12—15cm51、灌肠的压力是指：A、筒上缘距床沿的距离B、筒底距床床的距离C、筒底距肛门的距离D、液面距肛门的距离52、大量不保留灌肠法不用于：A、直肠、结肠检查前B、脏器造影、摄片术前准备C、孕妇解便秘D、腹腔、盆腔手术前准备53、大量不保留灌肠肛管插入的深度是：A、5—10cmB、10—15cmC、15—20cmD、15—18cm54、保留灌肠时液温应是：A、36—37℃B、38—39℃C、39—41℃D、37—38℃55、病变为回盲部保留灌肠时的体位是：A、左侧位B、右侧位C、平卧位D、截石位56、保留灌肠时药液面距病人肛门不应超过：A、20cmB、30cmC、15cmD、25cm57、肛管排气时肛管插入直肠的深度是：A、11—12cmB、12—15cmC、15—18cmD、19—22cm58、1、2、3灌肠液的组成是：A、甘油30ml、50%硫酸镁60ml、温开水90mlB、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90mlC 、90ml、50%硫酸镁30ml、温开水60ml D、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml 59大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便：A、1—2minB、3—4minC、5—10minD、15—20min60、肛管排气时，肛管不易长时间放置肛门内是因为：A以免影响排气B以免影响排便C以免影响肛门括约肌的功能及肠蠕动D以免影响病人的活动61、除哪项外均是小量不保留灌肠的目的：A、软化粪便B、排除积气C、清除毒物D、为保胎孕妇解除便秘62、不宜做清洁灌肠的病员是：A、肺炎病员B、骨折病员C、急腹症病员D、肝炎病员63、清洁灌肠时，如灌肠液流入受阻首先应采取的措施是：A、抬高灌肠筒B、拔出肛管，重新插入C、稍移动肛管D、嘱病人放松腹肌64、清洁官场时病员有便意应：A、转动肛管B、停止灌液C、嘱病员深呼吸D、提高灌肠筒65、为解除盆腔术后肠胀气应采用：A、保留灌肠B、小量不保留灌肠C、大量不保留灌肠D、肛管排气66、对急性口服中毒的病员，迅速而有效的抢救方法是：A、刺激咽部呕吐B、电动吸引洗胃C、催吐液催吐D、静脉大量输液67、颅内压增高的病员呕吐时表现：A、呕吐物呈粪臭味B、呕吐呈喷射状C、饭后呕吐D、呕吐物呈咖啡色68、肠壁肌肉完全丧失运动功能可致：A、腹泻B、肠麻痹C、便秘D、大便失禁69、肛门括约肌失去控制功能可致：A、腹泻B、便秘C、大便失禁D、肠痉挛70、中毒昏迷者：A、切忌洗胃B、一般不洗胃C、谨慎洗胃D、洗胃71、哪项穴位不是促进肠蠕动的：A、大肠俞B、矢枢C、足三里D、曲池72、呕吐病人的护理下列哪项是错误的：A、给病人心理安慰，照顾及扶助B、胸腹部有伤口者应接近伤口C、仰卧者头应偏向一侧D、立即观察生命提正，给予输液73、排便失禁的护理中最重要的是：A、鼓励多饮水，给予流质、半流质食物B、嘱病人休息，减少体力消耗C、察记录粪便性质、颜色D、预防褥疮的发生74、保留灌肠仅适用于：A、早期妊娠B、排便失禁C、慢性痢疾D、急腹症75、阿米巴痢疾病人作保留灌肠时采取左侧卧位，其目的是：A、舒适B、便于操作C、减轻不良反应D、提高疗效76、关于排便性质异常的描述，错误的一项是：A、上消化道出血为柏油样便B、胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色C、消化不良者大便呈酸臭味D、痔疮出血在排便后有鲜血滴出77、解除病员便秘的方法，哪项是错误的：A、插肛管助病人排便B、按摩或针刺C、用解除便秘的药物D、有规律排便，多食水果和青菜78、幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是：A、饭后1—2hB、饭前1—2hC、饭后4—6hD、饱食后79、疑为食物中毒的病员，送检第一次洗出的胃内容物其目的是：A、明确诊断B、检验胃内容物的量及色C、检验席位是否有效D、减少毒物吸收80、不适用于大量不保留官场的溶液是：A、10%水合氯醛B、生理盐水C、肥皂水D、清水81、反射性恶心呕吐是由于胃肠道扩张刺激：A、交感神经B、副交感神经C、脊髓神经D、内脏神经末梢第十一章胃肠活动的评估和护理参考答案：一、1C 2B 3A 4D 5D 6D 7B 8B 9D 10D11B 12B 13C 14C 15D 16C 17C 18D 19B 20A21D 22C 23C 24B 25C 26B 27D 28C 29B 30D 31D 32C 33A 34C 35C 36C 37D 38B 39C 40B41D 42C 43D 44D 45B 46C 47B 48B 49C 50B51D 52C 53B 54B 55B 56B 57B 58B 59C 60C61C 62C 63C 64C 65B 66B 67B 68B 69C 70C71D 72D 73D 74C 75D 76B 77A 78C 79A 80A81D。
基础护理学第十一章 排泄
协助排便的护理技术
适用于腹部或盆腔手术后、危重病、年 老体弱者、小儿及孕妇等 常用灌肠液：“1、2、3”溶液；甘油 50ml加等量开水；各种植物油120－180ml。 温度为38℃ 如用小灌肠筒，液面距肛门低于30cm 灌肠后尽量保留10－20min
协助排便的护理技术
定义：将药液灌入到直肠或结肠内，通 过肠粘膜吸收达到治疗疾病的目的 目的：镇静、催眠和治疗肠道感染
尿培养标本
中段尿留取法 导尿术留取法
12h或24h尿标本
12h：
24h：
7pm→
7am→
7am
7am
常用防腐剂的用法
甲醛：防腐和固定尿中有机成分，常用 作尿爱迪计数（12h尿细胞计数）
浓盐酸：保持尿液在酸性环境中，防止 尿中激素被氧化。常用于内分泌系统检 验
甲苯：保持尿液中的化学成分不变。常 用作尿蛋白定量、尿糖定量检查
五、粪便标本采集
目的
常规标本 用于检查粪便的性状、颜 色、细胞等 培养标本 用于检查粪便中的致病菌
隐血标本 用于检查粪便内肉眼不能 察见的微量血液 寄生虫或虫卵标本 用于检查粪便中 的寄生虫、幼虫及虫卵技术检查
采集方法
一般取粪便中央部分或粘液脓血部 分 •使用消毒便器 培养标本 •如无便意，使用生理盐水长棉签取粪 隐血标本 蛲虫 注意饮食禁忌
大肠的运动
袋状往返运动 空腹最常见的运动形式 分节或多袋推进运动 进食后多见 蠕动 对肠道排泄起重要作用
集团蠕动 进行很快，推进距离很长的强烈 蠕动
排便
二、排便的评估
（一）排便的评估内容
排便次数 量 形状和软硬度 便秘 肠炎 直肠狭窄 颜色 内容物 气味
（二）异常排便的评估
便秘(constipation)是指正常的排便形态 改变，排便次数减少，排出过干过硬的粪便， 且排便不畅、困难。
基础护理学-第十一章-排泄试题及答案
基础护理学-第十一章-排泄试题及答案Chapter 11 - XXX1.Which of the following is an incorrect XXX urinary incontinence。
[Multiple Choice]* A。
Instructing patients to do XXX can be used for long-term XXX E。
Use warm water to clean the perineum.2.Which of the following diseases XXX apple smell。
[Multiple Choice]XXX (correct answer) XXX.3.The first time a XXX catheterized。
the amount of urine released should not exceed [Multiple Choice]* A。
500ml B。
800ml C。
1000ml (correct answer) D。
1500ml E。
2000ml.4.Polyuria refers to a 24-hour urine output exceeding [Multiple Choice]* A。
1000ml B。
1600ml C。
1800ml D。
2000ml E。
2500ml (correct answer).5.When a patient has cystitis。
the XXX have a [Multiple Choice]XXX (correct answer) D。
XXX.6.XXX is to [Multiple Choice]XXX (correct answer) E。
Record XXX.7.The normal pH of urine is [Multiple Choice]XXX (correct answer).8.When XXX obstructed。
《基础护理学》第五版(第三部分：第11-13章)
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅第三部分：第十一章～第十三章（5号宋体，22磅行距）第十一章排泄第一节排尿护理一、与排尿有关的解剖与生理1.泌尿系统的结构与功能：肾脏、输尿管、膀胱、尿道2.排尿的生理1)尿量400500ml→膀胱内压超过0.98kpa →患者出现尿意2)尿量700ml→膀胱内压 3.43kpa →膀胱节律性收缩，患者可控制排尿3)膀胱内压超过 6.86pka以上→患者出现疼痛二、排尿的评估（一）排尿的评估内容1.排尿次数：成人白天3～5次，夜间0～1次2.尿量：正常情况下每次尿量约200ml～400ml，24h的尿量约1000ml～2000ml，平均在1500ml左右。
尿量和排尿次数受多方面因素的影响。
3.尿液的性状：（1）颜色血尿—洗肉水色血红蛋白尿—浓红茶色或酱油色胆红素尿—深黄色或黄褐色乳糜尿—乳白色（2）透明度：当泌尿系统感染时，新鲜尿液即呈白色絮状混浊，加热、加酸或加碱后,其混浊度不变。
蛋白尿不影响尿液的透明度，但振荡时可产生较多且不易消失的泡沫（3）酸碱反应：酸中毒患者的尿液可呈强酸性，严重呕吐患者的尿液可呈强碱性。
（4）比重：正常成人的尿比重波动于 1.015～1.025之间,一般尿比重与尿量成反比。
若尿比重经常固定于1.010左右，提示肾功能严重障碍。
（5）气味：当泌尿道有感染时新鲜尿有氨臭味。
糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，故有烂苹果气味。
（二）异常排尿的评估1.多尿：指24h尿量超过2500ml正常情况：大量饮用液体、妊娠病理情况：多由内分泌代谢障碍或肾小管浓缩功能不全引起，见于糖尿病、尿崩症、肾功能衰竭等患者2.少尿：指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。
发热、液体摄入过少、休克等导致患者体内血液循环不足；心脏、肾脏、肝脏功能衰竭患者。
3.无尿或尿闭：严重休克、急性肾功能衰竭、药物中毒等患者。
4.膀胱刺激征：临床表现主要表现为尿频、尿急、尿痛伴血尿1)尿濒：单位时间内排尿次数增多。
《基础护理学》11-14章1
《基础护理学》11-14章基础护理学（ 11- -4 14 章）一、判断题：1、人体排泄体内终产物的主要途径是皮肤和消化道。
（）.（P294 第 3 行） 2、人体排泄体内终产物的主要途径是消化道和泌尿道。
（）（P294 第 3 行） 3、人体排泄体内终产物的主要途径是呼吸道和消化道。
（）（P294 第 3 行） 4、人体排泄体内终产物的主要途径是呼吸道和泌尿道。
（）（P294 第 3 行） 5、肾脏位于脊柱两侧，第 12 胸椎和第 3 腰椎之间。
（）(P295 第 5 行) 6、肾脏位于脊柱两侧，第 12 胸椎和第 4 腰椎之间。
（）(P295 第 5 行) 7、肾脏贴于腹后壁，右肾略低于左肾。
（）(P295 第 6 行) 8、肾脏贴于腹后壁，左肾略低于右肾。
（）(P295 第 6 行) 9、肾脏是一个内分泌器官。
（）（P295 第 12 行） 10、肾脏不是一个内分泌器官。
（）（P295 第 12 行） 11、肾脏能够合成和分泌激肽类物质。
（）(P295 第 13 行) 12、肾脏不能够合成和分泌激肽类物质。
（）(P295 第 13 行) 13、膀胱内的尿液是无菌的。
（）(P295 第 19 行) 14、膀胱内的尿液是有菌的。
1/ 3（）(P295 第 19 行) 15、男性尿道的耻骨前弯是固定无变化的。
（）(P295 倒数第 7 行) 16、男性尿道的耻骨下弯是固定无变化的。
（）(P295 倒数第 8 行) 17、蛋白尿不影响尿液的透明度。
（）(P297 第 2 行) 18、蛋白尿可影响尿液的透明度。
（）(P297 第 2 行) 19、蛋白尿震荡时可产生较多的不易消失的泡沫。
（）(P297 第 2 行) 20、蛋白尿震荡时可产生较多的泡沫，但稍静止后泡沫容易消失。
（）(P297 第 2 行) 21、一般情况下尿比重与尿量成正比。
（）(P297 第 7 行) 22、一般情况下尿比重与尿量成反比。
基础护理学-第十一章-尿道试题及答案
基础护理学-第十一章-尿道试题及答案以下是基础护理学第十一章尿道相关的试题及答案：
1. 尿道是什么？
答案：尿道是连接膀胱和体外的管道，负责将尿液排出体外。
2. 尿道的长度是多少？
答案：男性尿道长度为20-25厘米，女性尿道长度约为4厘米。
3. 什么是尿道感染？
答案：尿道感染是指尿道内黏膜受到细菌、病毒或真菌感染引
起的疾病。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
4. 男性尿道炎的常见症状有哪些？
答案：男性尿道炎的常见症状包括尿道口红肿、尿道口分泌物
增多、尿痛、排尿困难等。
5. 女性尿道感染的危险因素有哪些？
答案：女性尿道感染的危险因素包括性活动、尿道解剖结构异常、使用某些避孕方法等。
6. 尿道结石是什么？
答案：尿道结石是指形成在尿道内的固体结构，通常由尿液中的矿物质沉积而成。
7. 你应该如何预防尿道感染？
答案：预防尿道感染的方法包括保持良好的个人卫生、避免过度清洗、避免尿憋涨等。
以上是基础护理学第十一章尿道相关的试题及答案。
希望对你有帮助！。
基础护理学第十一章试题
基础护理学第十一章试题一、填空题1.人体排泄体内终产物的主要途径是通过＿＿＿和＿＿＿、呼吸道及皮肤。
2.为男性病人导尿时，通过＿＿＿＿、＿＿＿＿和＿＿＿＿三个狭窄时需要注意嘱患者深呼吸，慢慢插入尿管。
3.成人24h尿量约＿＿＿＿＿＿ml，多尿指24小时尿量超过＿＿＿ml，少尿指24小时尿量小于＿＿＿ml，无尿指24小时尿量少于＿＿＿＿ml或12小时内无尿产生。
4.膀胱刺激症的主要表现为＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿，并时常伴有血尿。
5.女性患者导尿一般插入长度＿＿＿＿cm，男性患者插入长度＿＿＿＿cm。
6.为尿潴留患者导尿时，首次最多放尿不超过＿＿＿ml，以防血尿和患者虚脱。
7.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取＿＿＿卧位，阿米巴痢疾患者灌肠应取＿＿＿卧位。
8.肛管排气时肛管插入的深度是＿＿＿＿cm，一般保留肛管不超过＿＿min。
9.正常尿液的pH值呈＿＿＿性，进食大量肉类时，尿液可呈＿＿＿性。
10.人体参与排便的主要器官是＿＿＿＿，分盲肠、＿＿＿、＿＿＿、和肛管四个部分。
二、单选题1．为女性患者导尿第二次消毒的顺序（）A、阴阜大阴唇小阴唇尿道口B、尿道口小阴唇尿道口C、由外向内，自上而下D、由内而外，自近而远，最后消毒肛门2．为男性患者导尿时，为消除耻骨前弯，应提起阴茎与腹壁呈（）A、30°角B、45°角C、60°角D、90°角3．下列哪项不是大量不保留灌肠的禁忌症（）A、妊娠早期B、急腹症C、严重心血管疾病D、直肠手术4．胆红素尿尿色呈（）A、红色或棕色B、乳白色C、酱油色D、黄褐色5．胆道阻塞时，粪便呈（）A、暗红色B、陶土色C、果酱样D、柏油样便6．下列哪项不是大肠的生理功能（）A、吸收水分、电解质和维生素B、形成粪便并排出体外C、利用肠内细菌制造维生素D、消化和吸收部分糖类和脂类7．为腹泻患者护理时，不正确的是（）A、卧床休息，减少肠蠕动B、指导患者进食清淡、高纤维饮食C、严重腹泻时可禁食D、防止水和电解质紊乱，按医嘱给予口服补盐液或静脉输液8．大量不保留灌肠时，肛管插入的长度及灌肠液液面距肛门为（）A、7-10cm 40-60cmB、10-15cm 30cmC、15-20cm 50-60cmD、15-20cm 30-60cm9．大量不保留灌肠时，成人每次用量及灌肠液的温度A、200-500ml 39-41℃B、500-1000ml 39-41℃C、400-800ml 38 ℃D、500-1000ml 35-40℃10.压力性尿失禁的原因为（）A、排尿中枢与大脑皮层之间的联系受损B、排尿中枢活动受抑制C、膀胱括约肌张力降低、骨盆底肌肉及韧带松弛D、昏迷、截瘫11.下消化道出血时，其粪便呈（）A、鲜红色B、柏油样便C、暗红色D、果酱样便12.肝性脑病时，灌肠液不能选用（）A、生理盐水B、温开水C、甘油D、肥皂水13.伤寒患者灌肠时，溶液和灌肠液压力的要求是（）A、溶液不超过500ml，液面不超过肛门60cmB、溶液不超过200ml，液面不超过肛门30cmC、溶液不超过500ml，液面不超过肛门30cmD、溶液不超过300ml，液面不超过肛门60cm14.下列哪些疾病的尿液中含有氨臭味（）A、泌尿系感染B、酮症酸中毒患者C、前列腺炎D、输尿管结石15.关于粪便的性状，下列描述不妥的是（）A、严重腹泻患者粪便呈碱性反应，气味恶臭B、下消化道溃疡患者粪便呈腐败臭C、上消化道出血的粪便呈腥臭味D、肉食者味轻，素食者味重三、多选题1．关于尿液的描述，正确的是（）A、正常新鲜尿液呈淡黄色或深黄色B、酱油样尿常见于恶性疟疾、溶血等C、乳糜尿系指尿液中含有淋巴液，见于此虫病D、尿液呈白色絮状混浊，见于蛋白尿E、严重呕吐患者的尿液可呈强酸性2．尿液呈洗肉水色，常见于哪些情况（）A、急性肾小球肾炎B、泌尿系肿瘤C、泌尿系感染D、泌尿系结核E、血型不合所致的溶血3．为防止泌尿系感染，应采取的措施有（）A、会阴护理B、病情允许的情况下摄入足够的水分C、留置尿管应定期更换D、遵医嘱给予膀胱冲洗E、尿管24小时开放4．尿潴留患者的护理措施有（）A、心理护理，为患者提供隐蔽的环境B、利用条件反射，诱导排尿C、热敷、按摩D、用手强力按压膀胱协助排尿E、导尿5．一患者因急性心梗入院，因卧床三天无排大便，护士正确的做法是( )A、行大量不保留灌肠B、指导患者合理饮食，遵医嘱给予缓泻药C、反复多次行小量不保留灌肠，排出粪便和气体D、指导患者环形按摩腹部E、采用开塞露通便法，排出粪便和气体6．对尿失禁患者的护理包括（）A、皮肤护理B、外部引流或留置尿管C、热敷及按摩下腹部D、指导患者进行骨盆底部肌肉的锻炼E、限制患者进食水量7．关于膀胱冲洗，正确的说法有哪些（）A、目的是保持尿管引流通畅B、可以用来清除膀胱内的血凝块C、如冲洗过程中有新鲜出血，应加速冲洗D、可以治疗某些疾病，如膀胱炎等E、冲洗时滴速不宜过快，一般80-100滴/分8．排便的异常包括（）A、便秘B、粪便嵌塞C、腹泻D、排便失禁E、肠胀气9．粪便的颜色可以提示某些疾病，下述正确的是（）A、柏油样便提示上消化道出血B、果酱样便见于胆道梗阻C、粪便表面粘有新鲜血液见于痔疮或肛裂D、白色“米泔水”样便见于霍乱、副霍乱E、摄入动物血或铁制剂，粪便可呈无光样黑色10．患者李某某，82岁，诊断为缺血性心肌病，心功能Ⅳ级，双下肢中度指凹性水肿，诉腹胀，3日无排便，护士可采取的护理措施有（）A、肥皂水小量不保留灌肠B、200ml生理盐水灌肠C、开塞露肛塞D、500ml温水灌肠E、直肠内塞入甘油栓四、判断1．成人每天排便超过5次，或每周少于5次，应视为排便异常。
基础护理学(排泄护理)单元测试习题与答案
单选题1、下消化道出血时，粪便的颜色一般为A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案：B2、上消化道出血时，粪便的颜色一般为A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案：C解析：C、上消化道出血时，血液在肠道停留时间比较长，红细胞中的蛋白铁在肠道细菌的作用下有与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈黑色，这种大便黑而发亮，外观性状如同柏油又称柏油样便。
3、胆道梗阻时，粪便的颜色A.鲜红色B.暗红色C.柏油样D.陶土色正确答案：D解析：D、胆道梗阻时,进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成减少甚至缺如，使粪便呈灰白或陶土色。
4、糖尿病酮症酸中毒时，尿的气味是A.酸臭味B.烂苹果味C.腐臭味D.氨臭味正确答案：B解析：B、严重的糖尿病患者，大量脂肪经肝氧化而产生酮体，并扩散到血液中，致使排出的尿液中带有丙酮，气体呈烂苹果味。
烂苹果味为糖尿病酮症酸中毒的特征。
5、由骨盆底部肌肉和韧带松弛、肥胖引起的尿失禁为A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.压力性尿失禁D.充溢性尿失禁正确答案：C解析：C、压力性尿失禁指当腹部压力增加如咳嗽、打喷嚏、大笑时，少量尿液不自主地排出。
主要由于膀胱括约肌张力减低、盆底肌肉和韧带松弛。
多见于妊娠后期、中老年女性。
6、下列尿潴留护理方法中错误的是A.如病情允许，扶患者坐起排尿B.用热水袋热敷下腹或轻轻按摩C.让患者听流水声D.冷水冲洗会阴正确答案：D7、为男患者导尿时，错误的是A.提起阴茎与腹壁成60°，使耻骨前弯消失B.协助患者取仰卧位，两腿平放略分开C.插入导尿管20～22cm，留置导尿时见尿后再插入7～10cmD.用消毒棉球从冠状沟向尿道口进行消毒正确答案：D解析：D、初次消毒时，用消毒棉球自尿道口向外旋转擦拭，依次消毒尿道口、龟头和冠状沟次数。
8、膀胱内尿液充盈达一定压力时，即不自主溢出少量尿液的现象称为A.真性尿失禁B.假性尿失禁或充溢性尿失禁C.压力性尿失禁D.心因性尿失禁正确答案：B9、“123”灌肠液的成分为A.50%硫酸镁50mL，甘油60mL，温开水70mLB.50%硫酸镁40mL，甘油50mL，温开水60mLC.50%硫酸镁60mL，甘油70mL，温开水80mLD.50%硫酸镁30mL，甘油60mL，温开水90mL正确答案：D10、肛管排气时，肛管插入深度及保留肛管时间A.10～15cm，20minB.15～18cm，20minC.10～15cm，30minD.15～18cm，30min正确答案：B解析：B、肛管排气时，肛管插入深度为15～18cm，保留时间不超过20min，因为长时间留置肛管，会减弱肛门括约肌的反应，甚至导致肛门括约肌永久性松弛。
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【习题】一、选择题(一）A1型题1.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是A.防止污染导尿管B.使患者舒适C.便于固定导尿管D.清除并减少会阴部病原微生物E.防止污染导尿的无菌物品2.对尿失禁患者的护理中错误的一项是A.指导患者行盆底肌锻炼B.女患者可采用橡胶接尿器C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术D.嘱患者多饮水，促进排尿反射E.多用温水清洗会阴部3.下列疾病的患者中排出的尿液含有烂苹果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎 D糖尿病酸中毒 E急性肾炎4.尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过A. 500mlB. 800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml5.胆红素尿呈A.酱油色B.红色或棕色 C金黄色 D黄褐色 E乳白色6.多尿是指24h尿量超过A. 1000mlB. 1600mlC.1800mlD.2000mlE.2500ml7.当患膀胱炎时，患者排出新鲜尿液有A.硫化氢味B.烂苹果味C.氨臭味D.粪臭味E.芳香味8.成年女性导尿时，导尿管插入长度是A. 2 ~ 3cmB. 4 ~6cmC. 7 ~8cmD. 7 -9cmE. 9 ~ 10cm9.男性患者导尿，导管插入的深度应为A. 12-14cmB. 14 ~ 16cmC. 16-18cmD. 18 ~ 20cmE. 20 ~22cm10.正常尿液的pH是 A.中性 B.酸性 C.碱性D.弱碱性 E.弱酸性11.为尿潴留患者导尿的目的是A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱,避免术中误伤D.减轻患者痛苦E.记录尿量、观察肾功能12.当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道,粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便13.当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为A.暗红色B.鲜红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便14.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为A .200-500ml B. 250 ~ 600ml C. 300 ~ 800ml D.500-1000ml E. 1000 ~ 1500ml15.大量不保留灌肠时，其灌肠液的温度常为A. 30 – 40℃B. 35 〜40℃C. 38~43℃D. 39 〜41℃E. 40~45℃16.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约A. 40 〜50cmB. 40 ~ 60cmC. 45 〜60cmD. 50 ~ 60cmE. 60 - 70cm17.行大量不保留灌肠时，肛管插人直肠内约A. 5 ~ 10cmB. 7 ~ 10cmC. 15 ~ 20cmD. 10 ~ 15cmE. 20 ~25cm18.肝性脑病的患者禁用的灌肠液是A.等渗盐水B.肥皂水C.等渗冰盐水D.碳酸氢钠水E.温开水19.小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在A. 20cm以下B.30cm以下C. 40cm以下D. 50cm以下E.60cm以下20.保留灌肠时,灌入的液体应A.不超过100mlB.不超过200mlC.不超过250mlD.不超过300ml21.保留灌肠时，肛管插入肛门约A. 5 ~ 10cmD. 10 〜20cmE.15〜20cm22.肛管排气时，其肛管插人肛门约A. 7 - 10cmB. 10 ~15cmC. 10 ~ 20cmD. 12-15cmE. 15 ~18cm23.对排便异常的描述,下列错误的是A.上消化道出血患者为柏油样便B.痔疮患者排便后有鲜血滴出C.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色D.肠套叠患者可有果酱样便E.痢疾患者常为脓血便24.排便失禁患者的护理重点是A.保护臀部，防止发生皮肤破溃B.给予患者高蛋白软食C.认真观察排便时的心理反应D.鼓励患者多饮水E.观察记录粪便性质，颜色和量25.对便秘患者进行健康指导时，下列做法不妥的是A.生活要有规律，按时排便.B.多食富有粗纤维的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时,协助下床排便E.定时采用简易通便法26. 为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时，采取右侧卧位的目的是A.减轻药物的毒副作用B.有利于药液保留C.可提髙治疗的效果D.减少对患者的刺激E.使患者达到舒适、安全27.当患者下消化道出血时，其粪便呈A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.果酱样便（二）A2型题28.王某，68岁，休克，医嘱留置导尿管，其目的是A.记录尿量观察患者的病情变化B.保持会阴部的淸洁干燥c.引流潴留的尿液D.进行膀胱功能训练29. 张先生，35岁，车祸手术，术中遵医嘱给予静脉输血，数分钟后发生输血反应,其尿液颜色呈B.酱油色C.乳白色D.洗肉水样E.深黄色30.王女士,40岁，患泌尿系感染，医嘱做尿培养,患者神志淸楚.一般情况尚好，护士在取尿标本的方法时可采用A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24h尿E.行导尿术留尿31.王先生，58岁，因外伤瘫痪致尿失禁医嘱留置导尿管,尿液引流通畅,但尿色黄、混浊，医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注意A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗B.观察尿量并记录C.及时更换导尿管D.每天淸洗尿道口 1次E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空32.袭女士，46岁，患尿毒症，精神萎靡，下腹部胀满,患者24h尿量为60ml，请你评估患者的排尿状况是B.尿闭C.少尿D.尿量偏少33.患者李某，患失眠症，医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠，下列操作不妥的是A.操作前嘱患者先排便B.嘱患者左侧卧位C.将臀部抬高10cmD.液面距肛门40~60cmE.肛管插入直肠10 ~ 15cm34.患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道淸洁准备，护士正确的做法A.行大量不保留灌肠一次，排除粪便和气体B.行小量不保留灌肠一次，排除粪便和气体C.行保留灌肠-次，刺激肠蠕动，加强排便D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出液澄淸为止E.采用开塞露通便法，排除粪便和气体(三）A3/A4型题(35–39题共用题干）患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。
35.为叶先生留置导尿的目的是A.记录每小时尿量B.引流尿液保持会阴部淸洁干燥C.持续保持膀胱空虚状态D.测量尿比重E.预防泌尿系统感染36.导尿管插入的深度是A. 4 ~6cmB. 8 - 12cmC. 12 ~ 16cmD. 16 ~20cmE. 20 〜22cm37.为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成A. 20°角B. 40°角C. 60°角D. 80°角E. 90°角38.为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应A.每日更换B.每3天更换C.每周更换D.每2周更换E.每3周更换39.为避免泌尿系统逆行感染和尿盐沉积阻塞尿管，在患者病情允许的情况下每天应摄取足够的水分使尿量维持在A. 1000ml 以上B.1500ml以上C. 2000ml 以上D. 2500ml 以上E. 3000ml 以上（40~44 题共用题干）患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块,肛诊可触及粪块：40.该患者最主要的护理措施是A.调整排便姿势B.腹部环行按摩C.清洁灌肠D.大量不保留灌肠E.保留灌肠41.灌肠筒内液面距离肛门约A. 10 ~ 20cmB.20~30cmC. 30 ~ 40cmD. 40 ~ 60cmE.60~ 80cm42. 肛管插人直肠的深度是A. 3 -6cmB.7-10cm C. 11 ~ 13cm D. 14 - 16cmE.18~20cm43.当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是A.移动肛管或挤捏肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提高灌肠筒的高度E.协助患者平卧44.灌肠中如果患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛,心慌气促,正确的处理是A.移动肛管B.嘱患者张口深呼吸C.停止灌肠D.提髙灌肠筒的高度E.挤捏肛管二、填空题1.正常成人24h的尿量约（）ml,平均在（）ml左右。
尿液的颜色呈( )色或（）色。
2.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。
胆红素尿见于（）疾病。
乳糜尿见于（）疾病。
3.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出（）臭味。
糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈（）气味。
4.膀胱刺激征主要表现为（）、（）、（）和（）。
5.女性患者导尿一般插人尿管的长度为（）cm;男性患者导尿一般插人尿管的长度为 ( )cm。
6.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过（），以尿的形式经（）、（）流入膀胱贮存。
7.当膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不应超过（）ml,以免导致患者出现（）和（）。
8. 24h尿量少于（）ml为少尿。
24h尿量大于（）ml为多尿。
9.尿失禁可分为（）、（）、（）尿失禁。
10.为女性患者导尿初步消毒的顺序是（）、（）、（）、（）。
11.为女性患者导尿再次消毒的顺序是（）、（）、（）。
12.留置尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在（）ml以上，达到（）目的。
13．尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。
14．下消化道出血粪便为（）便;肠套叠、阿米巴痢疾为（）便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有（）;霍乱、副霍乱为白色“（）”样便。
15.—般肉食者粪便气味（），素食者粪便气味（）。
严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极（）；下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈（）臭;上消化道出血粪便呈（）味；消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为（）味。
16.个体进食大量蔬菜时，尿液可呈（），而进食大量肉类时,尿液可呈（）。
17.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取（）卧位,阿米巴痢疾病患者灌肠应取（）卧位。
18.上消化道出血的患者粪便常表现为（）颜色;胆道梗阻患者的大便常表现为（）颜色。
19.肛管排气时肛管插入的深度是（）cm,保留灌肠时肛管插人的深度为（）cm。
20.正常人的粪便为成形软便。
便秘时粪便坚硬，呈（）；消化不良或急性肠炎时可为（）；肠道部分梗阻或直肠狭窄，粪便常呈（）。
21.肠胀气指胃肠道内有（）积聚，不能排出。
腹泻指正常排便形态改变，频繁排出（）的粪便甚至（）便。
22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠，以帮助患者（）、（）、( )或由肠道供给（），达到确定诊断和治疗目的的方法。
23.成人每次灌肠的溶液量为（）ml,小儿（）ml。
溶液温度一般为（）℃，降温时用（）℃，中暑时溶液温度为4℃。
24.肝性脑病患者禁用（）灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用（）灌肠；急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌（）25.为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气，一般保留肛管不超过（），长时间留置肛管，会降低（）的反应，甚至导致（）。