氧气筒鼻导管给氧法操作考核评分标准
鼻导管操作评分标准
科室： 姓名： 得分：
项 目
操 作 程 序
标准分
扣 分 内 容及标 准
扣 分
评估10分
自 身
准 备
1、着装：衣、帽、鞋袜、腰带、胸牌、挂表
2、对医嘱、抄氧卡
3、洗手、戴口罩
4
一项不符合要求-1
环 境
准 备
1、整洁、安静、舒适、空气清新
2、给氧环境“四防”
1
一项不符合要求-1
病 人
准 备
1、自我介绍
2、评估病人：核对、解释、取得病人合作
3、病人取舒适体位
5
一项不符合要求-2
计划10分
用 物
准 备
治疗盘内放治疗碗1个内盛无菌蒸馏水、纱布、胶布、棉签、别针、弯盘、氧气装置1套、“四防”牌、笔、氧气筒，扳手，氧管或鼻塞管、连接管、启瓶器。
10
缺1件-1
1件不符合要求-2
实
施
70
11.记录给氧时间，观察病情及给氧效果，交代注意事项。
12.停氧：取下别针、胶布、取纱布，拔出鼻导管，擦净鼻部。
13.关流量表—关总开关—开流量表—关流量表，记录停氧时间。
14.整理床单位、协助病人取舒适体位。
15.卸表。
16.整理用物，分类处理。
17.洗手
2
6
6
6
5
2
6
4
4
2
6
4
6
4
2
4
1
未吹尘-2
5、完成时间8分钟
8
2
一项不合要求-2
每超过1分钟-1
分
操
作
步
骤
1.吹尘
201901-013鼻导管吸氧技术评分标准(氧气筒)
4
8
6
3
2
9
6
8
8
2
2
2
3
7
2
3
全
程
质
量
10分
1.吸氧有效，安全。（做不到不得分）
2.操作熟练，动作轻柔，鼻粘膜无损伤。（做不到不得分）
3.用物处置符合《医疗废物管理条例》规范要求。（做不到不得分）
4.相关知识内容正确（回答不完善酌情扣分）
3.协助患者取舒适卧位，检查鼻腔情况（口述：无鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻出血及分泌物阻塞等），湿棉签清洁患者双侧鼻腔，手消毒。（少一项扣1分）
4.拔出氧气终端堵帽，右手持氧气流量表，使其插头对准设备带上氧气出口插孔用力插入，检查是否牢固。（少一项扣1分）
5.倒蒸馏水至湿化瓶内（1/3～1/2）,连接湿化瓶及通气管。（少一项扣1分）
（2）评估用氧效果，询问并观察患者缺氧症状是否改善，说明原因，取得配合。（一项不符合要求扣1分）
（3）取下鼻导管，纱布清洁面部包裹弃去，将流量表调至“0”，一手持表，另一手按压氧气出口座外环取下，并分离处置。（湿化瓶及通气管送消毒供应中心收取统一处理，氧气表擦拭消毒后备用）。（少一项扣1分）
133.核对医嘱执行单。（未核对不得分）
4.用物摆放合理，便于操作。（不符合要求不得分）
4
8
2
1
操
作
流
程
质
量
75分
1.携用物至床旁，确定患者身份（询问姓名或核对腕带信息），与医嘱执行单核对一致。（少一项扣1分）
2.评估环境温度适宜、光线充足、远离火源;评估患者病情、意识状态、合作程度，向清醒患者说明目的、方法及配合要点。（少一项扣1分）
氧气筒给氧法考核评分标准
氧气筒给氧法考核评分标准项目内容分值评分要求评估1、核对医嘱(患者的姓名、床号) 1、未评估不难分，评估不完全酌情扣分 22、评估患者(全身情况、局部情况、心理状态健康知识) 2、评估用物可于准备用物时检查评估。
准备时也10分2(口3、评估环境与用物(病房无烟火、易燃品、氧气筒是否有氧，是否有四防标志) 未检查者扣除该项分 4叙) 4、操作者自身评估 2计划1、预期目标(患者精神状态改善，表现安静、皮肤颜色改善或正常、呼吸改善或正常) 3 1、预期目标根据考核要求扣分、要求回答，漏12、操作者自身准备(着装整齐、洗手、掌握给氧的基本知识和注意事项) 20分3 项扣2分 (口2、准备不符合要求者酌情扣分，湿化瓶过多或过3、用物准备(流量表、湿化瓶内盛有1,2,1,3的无菌用水、治疗碗内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水、笔、剪叙) 刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、胶布、输氧卡) 10 少，酌情扣2,3分;用物少一样扣1,2分4、环境准备 3、患者准备、环境准备可和评估一起进行 25、患者准备 2实施给氧 1、操作程序漏1项扣除该项分1、安装氧气表。
开总开关，冲气门，上压力表，旋紧，接连湿化瓶，接橡胶管，检查是否通畅，有无漏气，关小开关。
2、操作不合要求酌情扣分 50分6(边2、用物带至床前，查对床号、姓名、解释 3 3、程序颠倒可造成不良影响者酌情扣5,7分，无操作3、清洁检查鼻孔，连接鼻导管，根据病情调节流量，湿化检查，比量长度，插管、固定。
记录上氧时间，观察病情。
15 不良影响者酌情扣1,2分边口4、交代注意事项 4、操作不熟练酌情扣分:违背下列原则酌情扣分:3叙) 停氧: 以患者为中心，与患者进行有效沟通、查对制3度、节力省时、动作熟练、轻巧、准确、无菌1、对床号、姓名、与患者交流15和隔离观念 2、拔出鼻导管，擦净鼻部，关流量表开关(氧气筒:关总开关，放余气，关流量表开关)，分离导管，取下湿化瓶与流量表。
妇幼保健院氧气吸入技术操作考核评分标准
氧气吸入技术（一）工作目标遵医嘱给予患者氧气治疗，改善患者缺氧状态，确保用氧安全。
（二）工作规范要点1.严格遵守操作规程，氧气筒放貉阴凉处，切实做好防火、防油、防热、防震，注意用氧安全。
2.持续吸氧病人鼻导管每日更换2次,双侧鼻孔交替插管，以减少对鼻黏膜的刺激和压迫.及时清理鼻腔分泌物,保证用氧效果。
3.使用氧气时,应先调节流量后应用，停用时应先拔除鼻导管，再关闭氧气开关，以免操作错误,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。
4.氧气筒内氧气切勿用空，至少保留5kg∕cm2压强，以防外界空气及杂质进入筒内，再灌入氧气时引起爆炸。
5.对已用完的氧气筒,应悬挂"空”的标志.并避免急救时搬错而影响使用。
6.用氧过程中准确评估病人生命体征,判断用氧效果,做到安全用氧。
（三）结果标准1.患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。
2.确保吸氧过程安全。
1. 整理床单位2. 正确处理用物，洗手3.记录用氧停止时间，呼吸 困难改善情况轻度缺氧：70%-80%.中度:50%-70%.重度：＜50%氧流量：轻:卜21./分.中:2-4以分.重:4-61./分.小儿1-2/1.分1. 2.鼻导管吸氧操作流程蒸储水、吸氧装置、一次性吸氧管等、胶布 检查用物名称、有效期1. 核对医嘱2. 评估:病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况3. 解释，取得配合4. 洗手、戴口罩吸氧1. 备齐用物到检查床边2. 核对患者腕带上姓名、床号、住院 号3. 选择、清洁鼻孔4. 连接鼻导管，调节氧流量，氧气流出通畅5.冷开水湿润导管前端,测量鼻导管 插入鼻腔长度（鼻尖至耳垂2/3）测量鼻导管至鼻腔6. 固定鼻导管于鼻翼、面颊部7. 记录：用氧气开始时间、氧流量8.观察：呼吸道、鼻导管是否通畅、呼吸难有无改善1.取下鼻导管 2.关流量表开关吸氧后------- b钢瓶法吸氧操作流程1. 治疗盘内放置供氧管2根、棉签、纱布、内盛清水的药杯、用氧记录单、笔2. 检查用物名称、有效期3. 装表：(1)开总开关冲气门后立即关闭总开关.装氧流量表，接湿化瓶(2)检查氧气压力：开总开关＞5kg∕cm2压强可用(3)检查流量表：.开流量表(4)检查氧气流出是否通畅,有无漏气(5)关流量表，备用4. 氧气简推至床旁1.核对医嘱2.评估：病情、呼吸状态、缺氧程度、鼻腔情况，(口唇.血气分析.氧饱和度)以及用氧环境3.解释，取得配合4.洗手、带口罩1.2.整理床单位卸表：(1)推至病室外卸表(2)关总开关，开流量表放余气,关流量表(一关、二拿表、三松、四卸)3.洗手，记录用氧停止时间，呼吸困难改善情况1.备齐用物到检查床边2.核对患者腕带上姓名、床号、住院号3.选择、清洁鼻孔4.链接鼻导管，调节氧流量，氧气流出通畅5.冷开水湿润导管前端，测量鼻导管插入鼻腔长度(鼻尖至耳垂2/3)测量鼻导管至鼻腔6.固定鼻导管于鼻翼、面颊部7.插鼻导管至鼻腔8.遵遵医嘱正确调节氧流量9.记录：用氧气开始时间、氧流量10.观察：呼吸道、鼻导管是否通畅、呼吸难有无改善吸氧后氧气吸入操作评分标准。
鼻导管吸氧法操作程序及评分标准
项目
技术操作要求
得分
扣分
扣分细则
操作
准备
10分
1、护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2
差一项扣1分
2、用物准备：氧气筒及氧气表装置一套。治疗盘内置治疗碗2个（1个盛鼻导管两根、镊子、纱布、另一个盛清水），弯盘、棉签、扳手、胶布、乙醇、笔、记录单、安全别针、无菌蒸馏水。
8
差一项扣1分
2
差一项扣1分
6、开流量开关，检查氧气流出是否通畅。关流量开关待用，洗手。
4
差一项扣1分
7、携用物至床旁，核对患者床号、姓名、年龄，协助患者取舒适体位。
4
差一项扣1分
8、用湿棉签清洁鼻孔，观察鼻腔情况。
5
差一项扣1分
9、连接鼻导管，打开流量开关，调节氧流量，将鼻导管置入治疗碗清水中检查导管是否通畅。
要点60分
1、装表：先打开氧气筒上总开关，放出少量氧气，以冲掉气门上的灰尘，立即关好。
3
差一项扣1分
2、接上氧气表，并旋紧（拧时先用手，后用扳手）
3
差一项扣1分
3、使氧气表直立于氧气筒旁。
1
差一项扣1分
4、接湿化瓶：湿化瓶内放1/2—2/3满的无菌蒸馏水。
2
差一项扣1分
5、关闭流量表开关，开总开关测得氧气筒内氧气压力。
4分
同步
流程
口述
1、心脏按压的同时立即进行心电监护，并快速建立静脉通路。
2、直流非同步200—300瓦/秒电功率进行电除颤或双项波150—200焦耳电功率除颤。
3分
3分
叙述不全面酌
情扣分
3、电极位置：（1）胸骨右缘锁骨下2—3肋间；（2）心尖部或左锁骨下第五肋间。
氧气筒给氧法考核评分标准
（4）操作者自身准备
（5）配药（再次查对药物名称、剂量、浓度和检查药液质量，检查注射器质量，铺好无菌盘。消毒安瓿及砂轮，安瓿锯痕、用75酒精拭去玻璃碎屑，用无菌纱布包好折断安瓿、取一次性注射器，检查注射器包装、批号、有效期或灭菌日期、吸尽工药液，排气、安瓿套于针头上，置于无菌盘内、核对药物、注射卡、操作者签名）
实施20分（边操作边口叙）
1、再次查对物品
2、无菌包的使用（查对包外标签）
3、无菌持物钳的使用（取无菌巾时用，取放时钳端要闭合、垂直取放，不可碰及容器边缘及液面以上，保持钳端向下，干筒保存时间限于4小时，消毒液筒保存则每周消毒2次，容器与消毒液同时更换）
4、单巾铺盘
5、双巾铺盘
6、递无菌容器
7、递小无菌物品
2、评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分
计划20分（口叙）
1、预期目标（患者精神状态改善，表现安静、皮肤颜色改善或正常、呼吸改善或正常）
2、操作者自身准备（着装整齐、洗手、掌握给氧的基本知识和注意事项）
3、用物准备（流量表、湿化瓶内盛有1／2－1／3的无菌用水、治疗碗内盛有通气管和纱布、小药杯内盛冷开水、笔、剪刀、棉签、一次性吸氧导管、弯盘、挂钩、胶布、输氧卡）
4、环境准备（操作前半小时停止清扫地面，避免不必要的人群流动，湿抹治疗台和治疗盘。保持环境清洁、干燥、宽阔）
2
4
10
4
1、预期目标根据考核要求扣分，要求回答，漏1项扣2分，未作要求者不扣分
2、准备不符合要求者酌情扣分，环境准备可和评估一起进行，物品不符合无菌操作原则酌情扣分
3、治疗巾折叠错误酌情扣分
氧气筒给氧法考核评分标准
氧气筒给氧法考核评分标准
氧疗法(氧气筒)评分标准
操
作
后
评
价
15
分
1、全过程动作熟练、规范，符合操作原则
5
2.言语通俗易懂，态度和蔼，沟通有效
5
3． 理论知识掌握情况
5
注：只开小开关，不开总开关便插输氧管管，未输入氧气扣50分。
5
9.再次核对床号，姓名
2
10.洗手，记录用氧时间及氧流量并签名
4
12．停氧：核对床号、姓名，观察患者吸氧后效果（呼吸、口唇粘膜和指甲紫绀改善情况），向患者解释，取下一次性吸氧管，擦净鼻部
6
13．询问患者对操作的感受，协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢
4
14.按正确步骤卸表
6
15.处理用物，洗手，记录
氧疗法(氧气筒)评分标准
科室______姓名______ 分数
程序
操作要求
分值
扣分
操
作
前
准
备
25
分
1.仪表端庄，着装整洁，规范洗手、戴口罩
5
2.核对医嘱、治疗单
2
3.评估：（1）评估患者病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度
（2）评估患者鼻腔情况，有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等
（3）评估氧气筒放置是否安全，是否有氧
8
3.检查一次性吸氧管并与流量表连接
2
4.开流量开关，确定氧气流出通畅，关闭流量开关
3
5.协助患者取舒适体位，用湿棉签清洁鼻腔（双鼻塞导管清洁双侧鼻腔）
4
6.根据患者病情调节吸氧流量，将一次性吸氧管轻轻置入鼻腔，妥善固定
6
7．正确指导患者注意事项，密切观察缺氧改善情况
6
8.询问患者对操作的感受，协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢
鼻导管吸氧技术操作考核评分标准
项目
技术操作要求
姓名
评
分
仪表
仪表端庄，服装整洁
2
评估
了解病人病情、缺氧程度及合作程度
3
耐心解释吸氧目的、方法及配合
4
与病人沟通时语言文明、态度和蔼
2用顺序放置
2
操
作
过
程
安全与舒适
病人体位舒适
4
注意安全用氧
4
吸 氧
先打开总开关，放气正确，安装
3
氧气表直立位，不漏气
2
清洁鼻腔，连接鼻导管
4
测试是否通畅
4
按需要正确调节氧气流量
4
鼻导管插入深度合适
6
插鼻导管方法正确
6
导管固定牢固、美观
5
记录用氧时间
2
操作步骤正确（包括打开开关时操作顺序）
9
取下鼻导管方法正确
6
关闭氧气顺序正确
6
帮助病人清洁面部
2
记录停氧时间
2
操作步骤正确（先拔管后关氧气表）
6
4、吸氧过程中做到四防：防火、防油、防震、防热；
5、调节氧流量：轻度缺氧1-2L/min，中度缺氧2-4L/min，
重度缺氧4-6L/min，小儿1-2L/min
操作后
妥善安置病人、床单位
2
整理用物、洗手并记录
2
评价
操作方法正确、熟练
5
总 分
100
注意事项：
1、患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再进行连接；停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表；
2、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换；
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氧气筒鼻导管给氧法操作考核评分标准
一、目的
1、纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。
2、促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。
二、操作流程
三、注意事项
1、用氧前，检查氧气装置有无漏气，是否通畅。
2、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”，即防震、防火、防热、防油。
氧气筒搬运时药避免倾倒撞击。
氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品，距明火至少5m，距暖气至少1m，以防引起燃烧。
氧气表及螺旋口勿上油，也不用带油的手装卸。
3、使用氧气时，应先调节流量后应用。
停用氧气时，应先拔出导管，再关闭氧气开关。
中途改变流量，先分离鼻导管与湿化瓶连接处，调节好流量再接上。
以免一旦开关出错，大量氧气进入呼吸道而损伤肺部组织。
4、常用湿化液灭菌蒸馏水。
急性肺水肿用20%--30%乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力，使肺泡泡沫破裂、消散，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的作用。
5、持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，必要时进行更换。
6、氧气筒内氧勿用尽，压力表至少要保留0.5mPa（5kg/cm2），以免灰尘进入筒内，再充气时引起爆炸。
7、对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，既便于及时调换，也便于急用时搬运，提高抢救速度。
8、用氧过程中，应加强监测。
四、综合评分
1、用物缺一项或者不符合要求扣1分；
2、仪表、着装一项不符合要求扣2分；
3、沟通指导一项不到位扣2分；
4、操作程序错误或遗漏1处扣2分；
5、操作程序颠倒1处扣1分；
6、一般违反操作原则扣5分；
7、严重违反操作原则扣10分以上；
8、操作速度限12分钟以内，操作时间每超过规定时限20%扣1分。