中医治疗经行泄泻40例
确有专长泄泻门诊病例
主诉：反复腹痛腹泻3 年余。
现病史：患者诉近3年来出现腹痛即泻，泻后痛减，下利清谷，自汗出，伴身体烘热，心烦躁扰，胸中烦闷，平素抑郁不得眠，口干口苦，舌质淡，苔微黄，脉弦细。
之前已服中药近百剂，未取效，自虑可疑癌变，更是不思饮食，乏力倦怠，噩梦纷纭。
既往史：无其他疾病史。
辅助检查：大便常规化验：正常。
电子肠镜：未见明显异常。
中医诊断：泄泻，证属肝郁乘脾证治则治法：疏肝理气，健脾止泻内服处方：痛泻要方加减。
方药组成：陈皮10g，炒白术15g，白芍20g，乌梅10g，防风10g，柴胡10g，大腹皮10g，诃子10g，紫苏梗10g，白扁豆20g，香附10g，麦芽20g，佛手10g，香橼10g，酸枣仁20g，远志10g，郁金10g，黄芪15g，淡豆豉10g，栀子10g，鸡内金20g。
7付，水煎服，每日一剂。
嘱患者调节情志。
二诊：腹痛、腹泻缓解，仍心烦，睡眠欠佳，半夜时常惊醒。
考虑患者心胆气虚，守上方加牡蛎15g、龙骨15g、珍珠母20g。
1 月后随访，泻止食佳寐可。
主诉：反复腹泻1 年余。
现病史：患者诉泄泻近 1 年，每日3～5 次，有时泄稀水，受凉或食冷后明显，腹部有时隐痛，常有头晕，乏力，舌暗淡，苔白，脉细弱。
既往史：曾诊断为：慢性肠炎。
辅助检查：无。
中医诊断：泄泻，证属寒湿内盛证治则治法：理气散寒，除湿止泻内服处方：藿香正气散加减方药组成：藿香10 g，干姜10 g，白豆蔻10 g，茯苓15 g，枳壳10 g，白芍15 g，荷叶15g，防风10 g，党参15 g，陈皮 6 g，葛根15 g，炒车前子15 g，当归15 g，甘草10g。
14 剂，每日1 剂，水煎温服，每日1 剂。
二诊：泄泻次数减少，无水样便，头晕乏力减轻，偶有口干，睡眠欠佳。
上方加石斛9g天花粉12g，夜交藤30g，14 剂，水煎温服，每日一剂。
病案3主诉：反复腹泻2年余。
现病史：近2年以来腹痛，便稀溏，夹有黏液，每日2～4 次，饮食不规律，舌质红，苔微黄腻，脉细滑。
中医经典-泄泻
赤石脂一斤（碎） 太一禹余粮一斤（碎）
右二味，以水六升，煮取二升，去滓。分温三服。
伤寒论—泄泻
太阳病，外证未除，而数下之，遂协热而利，利下不止，
welcome to use these PowerPoint templates, New 心下痞硬，表里不解者，桂枝人参汤主之。方二十五。 [163] Content design, 10 years experience
伤寒论
伤寒，汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下
有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。[157]
生姜四两（切） 甘草三两（炙） 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半 夏半升（洗） 黄连一两 大枣十二枚（擘）
右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升。温服一升，日三 服。附子泻心汤，本云加附子。半夏泻心汤，甘草泻心汤，同体别名耳。 生姜泻心汤，本云理中人参黄芩汤，去桂枝、术，加黄连，并“泻肝法”。
桂枝四两（别切） 甘草四两（炙） 白术三两 人参三两 干 姜三两
右五味，以水九升，先煮四味，取五升，内桂，更煮取三 升，去滓。温服一升，日再夜一服。
伤寒论—泄泻
太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加
半夏生姜汤主之。[172]
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伤寒论—泄泻
伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已。复以他
welcome to use these PowerPoint templates, New 药下之，利不止；医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦， Content design, 10 years experience 此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。
泄泻的中医治疗
泄泻的中医治疗【概述】泄泻是以大便次数增多，粪质溏薄或完谷不化，甚至泻出水样便为主要表现的一种病证。
古人将大便薄者称为泄，大便如水样者称为泻，现在临床上一般统称为泄泻。
该病一年四季均可发生，但以夏秋季节较为多见。
本证在《内经》称为“泄”，有濡泄、洞泄、食泄等。
《金匮要略》及唐代称为“下痢”，宋代以后统称“泄泻”。
亦有根据病因或病机而称为“暑泻”、“大肠泻”的，名称虽多，但都离不开“泄泻”二字。
《丹台玉案・泄泻门》指出：“泄者，如水之泄也，势犹沛缓；泻者，势似直下，微有不同，而其病则一，故总名之曰泄泻。
”历代医书对本证的脉、因、证、治都有较详细的记载。
《素问・阴阳应象大论》说：“清气在下，则生食泄，……湿胜则濡泄”。
《素问・举痛论》指出：“寒邪客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。
”《景岳全书・泄泻》说：“泄泻……或为饮食所伤，或为时气所犯，……因食生冷寒滞者。
”《张聿青医案・泄泻》指出：“上则嗳噫，下则便泄，厥气不和，克制脾土。
”说明本证的发生，主要由于正气内虚，感受外邪，饮食不节或七情不和，损伤所致。
《医宗必读》提出治泻有九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩，在治法上有了较大的发展。
【病因病理】泄泻的主要病变在于脾胃与小肠，其致病原因有：感受外邪、饮食所伤、七情不和及脏腑虚弱等，但关键在于脾胃功能障碍。
功能障碍是由多种原因引起的，外邪影响、脾胃本身虚弱、肝脾不和以及肾阳不足等，均可导致脾胃功能失常而引起泄泻。
1、感受外邪：六淫之邪，能使人发生泄泻，但其中以寒、湿、暑、热等引起的较为多见。
脾脏喜燥而恶湿，湿邪最能引起泄泻；《难经》所谓：“湿多成五泄。
”寒邪或暑热之邪，除了侵袭皮毛肺卫之外，也能直接影响脾胃，使脾胃功能障碍而引起泄泻，但仍多与湿邪有关。
所以《杂病源流犀烛・泄泻源流》说：“湿盛则食泄，乃独由于湿耳，不知风寒热虚，虽皆能为病，苟脾强无湿，四者均不得而干之，何自成泄？是泄虽有风寒虚热之不同，要末有不源于湿者也。
腹泻中药方剂
腹泻中药方剂腹泻不同于传染病中的痢疾或霍乱症，其发生的原因，有的是因胃消化力衰弱或食物未曾嚼烂，此种未经完全消化的食物，进人大肠后，受大肠细菌作用，便发生腐败，肠粘膜受此腐败物刺激，而使肠的分泌亢进。
以下是店铺为你整理的腹泻中药方剂，希望能帮到你。
腹泻中药方剂1.番石榴治腹泻[配方] 番石榴2—3个，蜂蜜少许。
[制用法] 将番石榴去外壳，取果肉，加水1碗半，煎至大半碗，去渣，加蜜糖少许调味，1天内分2~3次饮用。
[功效] 本方适用于消化不良所致的腹泻。
2.红茶干姜丝治腹泻[配方] 红茶、干姜丝各3克。
[制用法] 2者放瓷杯中，以滚水100毫升冲泡加盖10分钟，代茶随意服，饮完可再冲。
[功效] 本方适用于感受寒邪所致腹泻。
3.鲜山药羊肉治慢性腹泻[配方] 鲜山药500克，羊肉、糯米各250克。
[制用法] 将羊肉去筋膜，洗净，切碎，与山药同煮烂，研泥，下糯米，共煮为粥，早晚餐温热服食。
[功效] 本方适用于脾肾阳虚所致的慢性腹泻。
4.生姜黄连治慢性腹泻[配方] 生姜160克和黄连40克。
[制用法] 切成黄豆粒大小的小块。
用文火烤，待生姜烤透时，去生姜，只将黄连研末，1次4克，空腹频服。
[功效] 治慢性腹泻。
5.老鹳草治腹泻、腹痛[配方] 老鹳草7.5-11克。
[制用法] 用180毫升水煎至一半服用。
[功效] 治腹泻、腹痛。
注：老鹳草在立夏前后采集的疗效最佳。
6.三鲜饮治暑热腹泻[配方] 鲜藿香15克，鲜荷叶9克，鲜扁豆叶9克，六一散9克(包)。
[制用法] 水煎，每日1剂，分3次服下。
[功效] 治暑热腹泻。
7.茄根榴皮饮治慢性腹泻[配方] 茄子根15克，石榴皮4.5克。
[制用法] 水煎，日1剂。
[功效] 治慢性腹泻。
8.防风治慢性腹泻[配方] 防风15克。
[制用法] 水煎，口1剂，服1次，连服20天。
[功效] 治慢性腹泻9.二术汤治寒湿腹泻阳己方] 山术30克，苍术15克，车前子15克(包)，干姜6克。
健固汤加味治疗经行泄泻30例
陕西中医 2008 年第 29 卷第 9 期
健固汤加味治疗经行泄泻 30 例
杨燕玲 贵州省黔东南民族职业技术学院医卫系 (黔东南 556000) 摘 要 目的: 观察健脾燥湿, 温肾类中药配伍治疗经行泄泻的临床疗效。 方法: 治疗组 30 例用中 药健固汤 ( 党参、 茯芩、 炒白术、 巴戟、 薏苡仁等 ) 加味内服; 对照组 30 例单用诺氟沙星胶囊 口服治疗。 结果: 治疗组总有效率 93. 3% , 对照组 80% , 提示健固汤加味治疗经行泄泻疗 效确切 , 有临床价值。 主题词 腹泻�中医药疗法 祛寒剂 �治疗应用 补气剂�治疗应用 @ 健固汤 经行泄泻为中医妇科常见病 , 属月经病范畴 , 是指 每值经前或经期, 大便泄泻, 经净自止, 反复发作 , 中医 又称 “经来泄泻” 。 临床资料 本组 30 例患者均为中医门诊病人, 并 设西药对照组 30 例, 年龄最 大的 49 岁 , 年龄 最小的 21 岁, 平均年龄 38 岁; 病程最长 5 年, 最短的 1 年, 其 中治疗组 3～ 5 年的 17 例, 1～ 2 年的 13 例。 对照组 3 ～ 5 年的 12 例, 1～ 2 年的 18 例。
2 6 93. 3 80
两组比效 , 治疗组效果明显, 有临床意义。 讨 论 经行泄泻临床多为脾肾两虚 , 湿困中焦。 脾主运化 , 肾主封藏,《景岳全书 . 泄泻》 说 “泄泻之本 , 无不由于脾胃” “肾为胃关, 开窍于二阴 , 所以二便之开 闭, 皆肾脏所主, 今肾中阳气不足 , 则命门火衰……阴 气极盛之时, 则令人洞泄不止也。 ” 因脾气虚 , 运化失 职, 则纳差、 泄泻; 水湿失运, 阻滞中焦。 《素问、 阴阳应 象大论》 说 “湿胜则濡泄。 ” 经前或经期, 气血注于冲任 , 脾气便虚 , 运化失司 , 水湿下走大肠, 故经行泄泻。 经前 或经期气血下注, 肾阳益虚, 命门火衰 , 不温脾土 , 失于 运化 , 水湿并走大肠 , 而经行泄泻。 在治疗中选用 《傅青 主女科》 健固汤加味治疗本病 , 起到了明显的疗效。方 中党参健脾益气; 炒白术健脾燥湿止泻; 茯苓、 薏苡仁 健脾渗湿止泻; 巴戟温肾助阳 , 共起温肾健脾化湿止泻 之功。 脾气虚: 加用黄芪、 升麻、 吴茱萸益气升阳止泻。 脾虚湿困型: 加用白芍、 青木香、 砂仁益气化湿止泻。 脾 肾阳虚加用补骨脂、 肉豆蔻、 干姜以温阳止泻。对以上 三型经行泄泻均起到明显疗效。
张锡纯治疗泻泄方剂总汇
张锡纯治疗泻泄方剂总汇（1）大便泻泄：脉象虚而无力，身瘦如柴，咳嗽微喘，饮食减少，大便泄泻，或兼白带，午后身热，颧红，确系痨瘵已成。
授以资生汤，生山药（一两）玄参（五钱）于术（三钱）生鸡内金（二钱，捣碎）牛蒡子（三钱，炒，捣），加炒薏仁、茯苓片、生龙骨、生牡蛎各三钱，茵陈、炙甘草各钱半。
（2）.熟地四两、茯苓一两，以止下焦不固之滑泻。
（3）一味薯蓣饮：治劳瘵发热，或喘或嗽，或自汗，或心中怔忡，或因小便不利，致大便滑泻，及一切阴分亏虚之证。
生怀山药（四两，切片）煮汁两大碗，以之当茶，徐徐温饮之。
（4）既济汤：治大病后阴阳不相维系。
阳欲上脱，或喘逆，或自汗，或目睛上窜，或心中摇摇如悬旌；阴欲下脱，或失精，或小便不禁，或大便滑泻。
一切阴阳两虚，上热下凉之证。
大熟地（一两）萸肉（去净核,一两）生山药（六钱）生龙骨（捣细,六钱）生牡蛎（捣细,六钱）茯苓（三钱）生杭芍（三钱）乌附子（一钱）。
（5）敦复汤：治下焦元气虚惫，相火衰微，致肾弱不能作强（《内经》云肾者作强之官），脾弱不能健运，或腰膝酸疼，或黎明泄泻，一切虚寒诸证。
野台参（四钱）乌附子（三钱）生山药（五钱）补骨脂（四钱，炒捣）核桃仁（三钱）萸肉（四钱，去净核）茯苓（钱半）生鸡内金（钱半，捣细）。
（6）一孺子三岁失乳。
频频滑泻，米谷不化，瘦弱异常。
俾嚼服生硫黄如绿豆粒大两块，当日滑泻即愈，又服数日，饮食加多，肌肉顿长。
后服数月，严冬在外嬉戏，面有红光，亦不畏寒。
（7）一妇人，年四十许。
上焦满闷烦躁，思食凉物，而偶食之，则满闷益甚。
且又黎明泄泻，日久不愈，满闷益甚，将成臌胀。
屡次延医服药，多投以半补半破之剂，或佐以清凉，或佐以收涩，皆分毫无效。
后愚诊视，脉象弦细而迟。
知系寒饮结胸，阻塞气化。
欲投以理饮汤，病家闻而迟疑，似不敢服。
亦俾先煎干姜数钱服之，胸中烦躁顿除。
为其黎明泄泻，遂将理饮汤去浓朴、白芍，加生鸡内金钱半，补骨脂三钱，连服十余剂，诸病皆愈。
（8）治一五岁幼童，先治以逐寒荡惊汤，可进饮食矣，而滑泻殊甚。
【精读伤寒】刘渡舟老先生治疗泻下病的医案精选
【精读伤寒】刘渡舟老先生治疗泻下病的医案精选1.泄泻临床表现：腹痛腹泻月余，胀满疼痛，痛则欲泻，泻则痛减，日7-8次，夹粘液，时反酸恶心，舌淡红，苔薄腻，右关脉弦。
此木旺土虚，肝木乘脾，拟平抑肝木，培脾补土。
处方：陈皮10克白芍30克防风10克白术12克服药3剂知，6剂愈。
分析：本证辨证眼目：1、痛泻并见；2、右关脉弦。
2.泄泻（慢性肠炎）临床表现：常年便溏，日3-4次，少腹痛，一痛即泄，不畅，虽泻而腹痛不减，白色粘液，面色晦滞，胁胀痛，口干不欲饮，舌暗红苔白腻，脉弦小涩。
乃肠有滞热，热灼津液下注为利，兼肝郁气滞疏泄不利，气郁化火。
治以泻热破结，“通因通用”，散结理气。
处方：大黄2克丹皮12克冬瓜仁30克桃仁14克银花15克柴胡12克枳壳10克木香10克服药10剂症除，大便日1次，后以调理脾胃善后，数剂而愈。
分析：本案辨证应抓住：1、腹痛泄泻，泄后痛不减，大便不尽。
此邪阻肠络，气机郁滞之象；2、舌暗红，脉弦小涩，乃肠有毒热，挟有瘀滞之物。
3.泄泻临床表现：大便日少则3-4次，多则十几次，大便之后，继下棕褐色油脂大便，所下多少以饮食肉菜多少为凭。
偶或矢气从肛门迸出油脂。
大便色黄白不成形，肛门灼热与下坠感，纳佳，每日主食半斤以上犹不觉饱，身体怯弱，舌红苔黄，脉弦大数。
为肝胆之火下迫肠阴，劫夺肠脂，颇似古人所谓“解”之病。
处方：生山药30克麦冬30克沙参15克玉竹15克石膏15克炙甘草6克白芍18克乌梅6枚黄连4克服药 5剂知10剂愈。
分析：本例泻油便伴灼肛，结合舌脉，为肝气疏泄太过，大肠传导失常。
气有余便是火，肝胆有火，下迫肠腑，必劫夺肠中阴津油脂。
治应泻肝中之火而坚肠中之阴。
刘老用“连梅汤”加减。
乌梅、白芍酸柔肝，且收敛止泻；黄连清肝胆之火，又坚阴厚肠；石膏清胃泻热；山药健脾止泻；沙参、麦冬、玉竹益胃肠之阴。
此燥湿相济，使肝气平而疏泄有序，肠阴固则泻止。
4.泄泻（神经性腹泻）临床表现：某女，64岁，身体胖，患腹泻十余年，情绪紧张和劳累后发作，发作时每日泄泻无度，甚至30至40次之多，随情绪缓解，腹泻亦逐渐缓解。
泄泻病案
【三诊】此次来诊，腹泻已愈，低热已 退，现偶咳，有痰难咯，时流清涕，纳 差，不知饥，舌质淡红苔薄白。湿去气 伤，肺脾气弱卫外不固，治以益气健脾 ，清肺止咳，处方四君子汤（《太平惠 民和剂局方》）加味。
太子参10g 炒白术8g 茯苓10g 炙甘草3g 陈皮6g 法半夏6g 枳实6g 竹茹3g 僵蚕6g 信前胡8g 海浮石10g 浙贝母3g 黄芩4g 3剂，水煎服日一剂，每日3次 服药后随访，患儿咳嗽已愈，大便正常。
望闻切诊：精神疲乏，形体消瘦，面色黄白，皮肤弹性稍 差，前囟未闭、稍凹陷，双眼眶凹陷不明显，哭时少泪， 腹软不胀，肠鸣音亢进，肛周潮红，舌质淡，舌尖红，苔 薄黄略干，指纹紫滞达气关。 实验室检查：大便常规：黏液少许，脂肪球+，白细胞2-3 个，余正常，潜血试验阴性。
问题： 此患儿临床表现有什么特点？ 综合四诊应辨什么证型，如何治疗（给出方药及剂量）？ 作为门诊病人还需要做什么实验室检查？ 病史中提示平素胃纳欠佳，反复感冒有什么意义？ 患儿经补液及中药治疗两天，泄泻已止，体温正常，胃纳 增加，第二天午后进食三碗粥，次日复又泻下糊状大便3 次，气味酸腐，阵阵哭闹，腹胀，脐周压痛，肠鸣音活跃 ，舌苔白厚。请分析其辨证及依据，拟出治法方药。 通过此病例分析，你对小儿泄泻证治有什么进一步认识 。
疗效分析：一诊时患儿大便泻下如蛋花汤样，呈青黄色， 发热，面色稍黄，体倦乏力，少动懒言，纳差，辨为脾虚 挟湿证，治以清热化湿，温中健脾，选用藿朴夏苓汤加减 。在原方基础上减解表之药，取其健脾化湿之功，加党参 、草果益气健脾，肉桂、炮姜温脾阳以助脾运，黄连清热 燥湿，三棱、马鞭草荡涤肠道积滞。
四诊摘要：大便下如蛋花汤样，呈青黄 色，每天约3-4次，量不甚多，多食后即 泻，小便量可，发热，面色稍黄，体倦 乏力，少动懒言，纳差，舌质淡红，苔 白黄腻。
经行泄泻医案3则
巩 固。
按 ：本 例证 属脾气 虚 弱 ，拟 用香 砂 六君 加 减 。用
参 、苓 、 术 、草 、半 夏 、 陈 皮 ，有 补 气 健 脾 ，温 中 除
方 用 白术 芍 药散 加 减 。处 方 ： 白术 、茯 苓 各 １ ｇ 白 ２， 芍 １ｇ ０ ，陈皮 、砂 仁 （ 冲 ）各 ６ ，防 风 、升 麻 、制 调 ｇ 香 附各 ５ ，延胡 索 、金 铃 子各 ９ 。５剂 。于 经 前 服 。 ｇ ｇ 二诊 ：自诉 此次 经行便 已成 形 ，诸症 均 见好 转 ，以前
弱 。证属 脾 虚 肝 实 ，肝 木 克 土所 致 。治 宜 补脾 泻肝 。
成 形 ，余症 减轻 ，仅感 带 下 尚多 ，将 前 方去 木 香 、甘 草 ，加熟地 、牡蛎 各 １ｇ ５ ，化 龙 骨 、椿 根皮 各 １ｇ ２ ，５ 剂 。３月 ３日三诊 。 自诉 此次 经 期 大便 正 常 ，诸症 已
巴加 山楂 、谷芽 、炮鸡 内金 增 强脾 胃运化 之 用 ｇ 白术 、茯 苓 、 山 楂 各 １ ｇ ０， ２， 半 夏 、陈皮 、甘草 、木香 、砂 仁 （ 冲 ）各 ６ ，炮 内 调 ｇ
金 ８ 。怀 山药 、杜 仲 各 １ ｇ ２克 ，５剂 。 日 ｌ剂 于经 前 服 。２月 ２ ８日二 诊 ：经 服药五 剂后 ，此次经 期大 便 已
１ ３日初诊 。主诉 ：经行大便 泄泻 ，小腹下 坠伴 冷痛 感
已 １年余 。面色 苍 白、形 寒肌 冷 ，月经 后 期 ，量 少 ，
腰酸腿 软 ，带下 清 稀 ，小 便 清长 ，舌 淡 、苔 薄 、脉 沉
气 ；陈皮 、香 附 、延 胡索 、金 铃子 健脾 泻 肝 ，调 和 气
针刺治疗慢性泄泻36例
５ 体会 ５ １ 本病属 国医学 “ ． 口眼歪斜 ”范畴 ，人多认为风 寒侵袭面部阳明，少阳脉络， 以致经气 阻滞 、经筋失
病 。 由于本病 常见于感 冒流行之后，就诊患者常 同时 有数人，故病 毒感染也 町能是奉病的病 之 一。故用 激 素类 药及抗病 毒药来消炎镇痛、消水肿、解 除局部 神经 的受 及病 毒的感染，并配合营养神经 药治疗， 从而解 除人痛 而达痊 愈。 此外 在治疗 过程 中，病人还应注 意面部保暖 ，勿
沉细 。诊断为泄泻 ，辨证为脾肾阳虚 。采用 上述脾 肾 阳虚型的治法治疗 ，治疗 ２个疗 程痊愈 ，１年后随访
无复发。 ５ 体 会 慢 性 泄 泻 多 脾 胃 素 虚 ， 久 病 气 虚 ， 阳不 振 ， 或 脾
健运欠职 ，水谷停滞 ，清浊不分，混杂而下，或 肾阳
次为 １个疗程，１个疗程后休 息用胶布 固定皮 内针 ，
者 ６ ５岁，最小者 ２ ６岁 ；病程最长青 ５年 ，最短者 １ 年 。纳入病例 均排 除细 菌性痢疾 、阿米 巴痢疾 、肠结 核 、结肠癌等病 。 １２ 辨证分型及临床表现 ．
・
４ ０・
中国中医药杂志
２０ 年 １ 第 ６卷 ０８ １月
第 １ 期 １
１ 个疗程后休息 １ 。耳针：脾 、肾、小肠 、神门，内 ｄ 分泌均用图钉 型皮 内针 ，每次 １ 只耳 ，３ 后换 另一只 ｄ 耳，用胶布固定皮 内针 ，６ ｄ为 １个疗程 。 阳肾阳虚 ：健脾温 肾，采用温和灸 ，灸神 阙，每 日 １次，每次 １ 支药用艾条；关元 、天枢 、足三早 、 肾俞、命 门五穴用温针灸，留针 ３ ｍ ｎ ０ ｉ ，每 ｆ 次，６ ］１
６为 １ ｄ 个疗程 。 ２ ２ 辅助疗法 ．
不振，命 门火哀 ，不能温 煦脾 胃，腐熟运化 功能失常 ， 完谷不化 ，水湿 积滞泛 滥于肠 而致泄 。根据病机 ，选
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中医治疗经行泄泻40例
摘要：经行泄泻是每值行经前后或经期，大便溏薄，甚或清稀如水，日解数次，经行即作，经净即止。
本病可运用中药内服治疗，疗效显著。
自2007年10月—2010年6月根据中医辨证分型内服中药，治疗经行泄泻40例，疗效显著，现报告如下。
关键词：中医治疗经行泄泻
chinese medicine treatment silk thread business diarrhea 40 example
lu mingni yang xujin
abstract:around the silk thread business diarrhea is each time passes by or the menstrual period,the bowel movement pond is thin,even the clear thin like water,the date solution several times,the silk thread business namely did,after only namely stopped.this sickness may utilize the chinese native medicine internal medicine treatment obviously,the curative effect.- june,2010 acts according to the chinese medicine dialectical minute internal medicine chinese native medicine from october,2007,the treatment silk thread business diarrhea 40 examples,the curative effect is
remarkable,presently reports as follows.
keywords:chinese medicine treatment silk thread business diarrhea
【中图分类号】r242 【文献标识码】b 【文章编号】
1008-1879(2010)12-0148-01
经行泄泻是每值行经前后或经期，大便溏薄，甚或清稀如水，日解数次，经行即作，经净即止。
本病可运用中药内服治疗，疗效显著。
自2007年10月—2010年6月根据中医辨证分型内服中药，治疗经行泄泻40例，疗效显著，现报告如下：
1 临床资料
1.1 诊断标准。
每值经行前后，大便稀溏，甚如水样，或大便次数增多，伴随月经周期出现，经净则自止。
大便常规检查及肠镜检查，未发现异常。
1.2 一般资料，本组40例患者均为门诊病例，其中年龄最大46岁，最小16岁，病程2月至2年不等。
2 治疗方法
中医辨证分型。
2.1 脾虚证。
主证:月经将至，或正值经期，大便溏泄，脘腹胀满，神疲肢软，或面浮肢肿，经行量多，舌质淡红，舌体胖，苔白或白腻，脉儒缓。
治法：健脾益气，化湿调经方药：参苓白术散人参15g 白术10g 扁豆10g 茯苓15g 甘草10g 山药15g莲肉10g桔梗10g 薏苡仁10g 砂仁10g 每日一剂，水煎服，日服2次。
2.2 肾虚证。
主证：经行或经后，大便泄泻，或天亮前泄泻，大便清稀，腰膝
痠软，头昏耳鸣，畏寒肢冷，经色淡，质清稀。
舌质淡，苔薄白，脉沉迟。
治法：温肾扶阳，暖土固肠。
方药：健固汤合四神丸党参15g 白术 15g茯苓 10g苡仁10g 巴戟天 10g补骨脂 10g吴茱萸10g肉豆蔻 10g五味子 10g每日一剂，水煎服，日服2次。
3 注意事项
治疗期间饮食清淡，禁食辛辣、油腻等食物，忌食寒凉性水果等，注意睡眠，保持心情舒畅。
4 治疗结果
治愈36例，占90%，显效4人，占10%。
5 典型病例
刘某，女，24岁，于2009年6月就诊。
主诉：每值经行期间泄泻1年，加重一周。
1年前每值经行期间出现大便溏泄，脘腹胀满，神疲肢软，经行量多，色淡质稀，舌质淡红，舌体胖有齿痕，苔白腻，脉儒缓。
诊断：经行泄泻（脾虚证）治法：健脾益气，化湿调经方药：参苓白术散人参15g 白术10g 扁豆10g 茯苓15g 甘草10g 山药15g莲肉10g桔梗10g 薏苡仁10g砂仁10g 每日一剂，水煎服，日服2次。
按上述方法治疗，10天一个疗程，治疗3个疗程后，症状明显改变，续巩固治疗1个月停药，随诊未复发。
6 体会
经行泄泻，主要责之于脾、肾，因脾主运化，而肾为胃之关，主
司二便，经前、经行时气血下注冲任，气血壅滞，有碍脾胃，水湿内停，逐致泄泻，经行之后，气血恢复流畅，脾气得升，故泄泻可止。
本病治疗以中药内服调理脾胃，同时在治疗期间注意饮食，保持心情愉快，通过上述治疗，疗效显著肯定，有效地减轻了患者的痛苦。
参考文献
［1］欧阳惠卿中医妇科学北京：人民卫生出版社 2002：04466-7。