普通感冒非处方中成药简明使用指引（建议收藏）

普通感冒非处方中成药简明使用指引（建议收藏）羊爸爸执业中医提醒：① 非处方中成药仅适合轻证普通感冒以及伴随的胃肠道问题；② 建议已掌握中成药辨证的家长及时在家里备以下常用感冒药。

③ 自己和家人如有发热、咳嗽、咽痛等症状一定要高度警惕；先自行隔离，若体温超过38度，为婴儿、老人或孕妇，或长期服用免疫抑制药物，有接触疫区的病史，2-3天仍不见好转的，应及时去有发热急诊的医院就诊。

风寒为主的感冒OTC用药风寒感冒颗粒【适合】风寒感冒，症状一般有流清涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽、怕冷、怕风、头痛、咽喉痒【舌苔】白，不红不黄不燥；可微腻【主要成分】麻黄、葛根、紫苏叶、防风、桂枝、白芷、陈皮、苦杏仁、桔梗、甘草、干姜【六纲辨证】太阳病为主，可兼有太阴和轻微阳明【说明书写的】解表发汗，疏风散寒；用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕【辨证说明】说明书说的发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕都是太阳证据；有轻微阳明热证的证据或轻微太阴证据也是可以用的。

通宣理肺颗粒（丸／口服液）【适合】风寒感冒咳嗽，症状一般有咳嗽有痰，流清涕、打喷嚏、鼻塞、怕冷、头痛等【舌苔】白，不红不黄不燥；可微腻【主要成分】紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳（炒）、黄芩【六纲辨证】太阳太阴证，可以兼有少阳【说明书写的】解表散寒，宣肺止嗽；用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛【辨证说明】说明书所述表寒为太阳表证，止嗽是咳嗽有痰情况，有痰是太阴的痰饮；发热、恶寒、鼻塞流涕、头痛、无汗都是太阳表证，肢体酸痛则错杂了太阳的体痛以及太阴寒湿的酸痛；所以解决的整体病机是表寒里寒，表未解，正气已经不足；邪气从表往里走的趋势会有一定的少阳证据，也可以照顾，但这个药照顾少阳不是为主。

九味羌活丸（适合感冒寒湿重的大人）【适合】风寒感冒，并带寒湿，症状一般有怕冷发热，头痛且重，肢体酸痛；可伴流清涕、打喷嚏、鼻塞、咳嗽等【舌苔】白为主；可偏腻【主要成分】羌活、防风、苍术、白芷、黄芩、川芎、地黄、甘草、细辛【六纲辨证】太阳太阴证为主【说明书写的】解表，散寒，除湿；用于外感风寒挟湿导致的恶寒发热无汗，头痛且重，肢体酸痛。

【辨证说明】偏重湿滞，偏表的寒湿，表包括四肢和头部，寒湿引起的痛与单纯的寒不同，比如会四肢酸痛；藿香正气针对偏里的寒湿。

寒湿都是太阴的问题；说明书中恶寒发热无汗，头痛，肢体痛指的太阳伤寒表证，而头重、肢体酸则与湿有关，是太阴里虚寒引起水湿在表停滞。

荆防颗粒【适合】风寒感冒，症状一般有流清鼻涕、鼻塞，轻微怕冷【舌苔】舌苔薄白【主要成分】荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗、甘草【六纲辨证】合太阳病为主，可兼有太阴【说明书写的】发汗解表，散风祛湿。

用于风寒感冒，头痛身痛，恶寒无汗，鼻塞清涕，咳嗽白痰【辨证说明】说明书所述发风寒感冒、头痛身痛、恶寒无汗、鼻塞清涕、咳嗽都是太阳证据，咳嗽白痰是太阴证据；有轻微阳明热证的证据也是可以用的有明显郁热的OTC感冒用药小柴胡颗粒【适合】少阳感冒，症状一般有咽喉红肿、咽痛咽干、口苦、忽冷忽热、胁部不适等【舌苔】薄白，或稍有红点，或舌尖稍红，或舌边稍红【主要成分】柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜、大枣、半夏【六纲辨证】少阳【说明书写的】解表散热，疏肝和胃。

用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干【辨证说明】少阳病机下上焦阻滞会引起的咽喉以及头面部症状，如果有太阳病则加入太阳药、有阳明则加入阳明药；上焦阻滞症状如咽喉：咽喉红肿、扁桃体发炎、扁桃体化脓；嘴唇：嘴角发炎或长疮、唇周发炎或长疮；鼻子：黄鼻涕、黄鼻屎；耳朵：耳朵疼、流脓、中耳炎；眼睛：发红、结膜炎；脸：脸上长东西。

小儿豉翘清热颗粒【适合】用于积滞较重的风热感冒，可出现反复发热、鼻塞咳嗽、咽红肿痛，腹胀便秘或大便酸臭【舌苔】舌质偏红，舌苔偏腻偏厚，可偏黄【主要成分】连翘，淡豆豉，薄荷，荆芥，栀子（炒），大黄，青蒿，赤芍，槟榔，厚朴，黄芩，半夏、柴胡、甘草【六纲辨证】太阳阳明少阳太阴证为主【说明书写的】疏风解表，清热导滞；用于小儿风热感冒挟滞证，症见：发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄【辨证说明】说明书所述鼻塞流涕是太阳证据，咽红肿痛可能阳明或少阳，纳呆为太阴或阳明，溲黄、口渴是阳明，脘腹胀满是太阴，便秘或大便酸臭为阳明太阴积滞，发热咳嗽则三阳都可能【使用说明】大人也可以使用，用量加倍感冒清热颗粒【适合】风寒感冒兼有热证（不是风热感冒），常见症状如流黄涕、怕冷、汗出、发热、咳少量黄痰、轻微咽痛等【舌苔】舌苔白或偏黄，舌质可稍偏红【主要成分】荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根【六纲辨证】太阳病为主，可兼有阳明【说明书写的】疏风散寒，解表清热；用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干【辨证说明】说明书所述头痛、发热、头痛、恶寒、身痛、鼻流清涕、咳嗽都是太阳证据；①体温：体温正常，或伴有低烧、恶寒；②大便：一般大便顺畅成形，或稍溏稀，不便秘；③咽部：咽部正常，不伴有红肿热痛；④鼻涕：流清涕，或少量黄色鼻涕；⑤痰：多为白色，或少量黄痰；⑥舌苔：不会厚腻；如果厚腻，需要需要加其它药物配合才行，同时注意管理饮食。

小儿麻甘颗粒【适合】风寒感冒化热，症状一般有咽痛、咽喉红、黄鼻涕、大便干、身热汗出等【舌苔】舌质红，舌苔偏黄【主要成分】麻黄、黄芩、紫苏子、甘草、桑白皮、苦杏仁、地骨皮、石膏【六纲辨证】太阳阳明【说明书写的】平喘止咳，利咽祛痰；用于小儿肺热喘咳，咽喉炎症【辨证说明】热证证据需要先排除积滞引起的热，如果是积滞的热则不能只用这个【使用说明】大人也可以使用，用量加倍银翘解毒颗粒【适合】风热感冒，症状一般有咽痛、咽喉红、黄鼻涕、大便干、身热汗出等【舌苔】明显整体偏红，舌苔可能是黄苔，也可能少苔，像草莓舌一样【主要成分】金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹叶、甘草。

主要功效：辛凉解表，清热解毒【六纲辨证】太阳阳明【说明书写的】为解表剂，具有辛凉解表，清热解毒之功效；主治风热感冒，症见发热头痛，咳嗽口干，咽喉疼痛【辨证说明】风热感冒的症状主要有：发热，头痛，可能有怕冷但不是很明显，可能会有汗出，口干口渴，咳嗽，下午更容易发热；还会有：流鼻涕，鼻涕偏粘、黄；或者鼻子干，出热气；汗出但是发热不会解；口干渴，而且是想喝水的那种，咳嗽，可能是干咳，也可能咳嗽时候痰黄、黏，或者痰不容易咳出来；嗓子干痒，喝水可缓解；咽喉红肿疼痛，嘴巴红。

伴随胃肠道问题的感冒OTC用药藿香正气液（水／散／丸）【适合】中焦寒湿，或寒湿感冒，常见食生冷或受寒后出现腹痛、呕吐、腹泻，也可伴轻微的风寒感冒症状【舌苔】舌苔中部白腻【主要成分】藿香、白术、陈皮、厚朴、白芷、桔梗、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、紫苏【六纲辨证】太阳太阴证【说明书写的】解表化湿，理气和中；用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者【辨证说明】说明书所述头痛为太阳表证，头昏重为有水湿，水饮上逆；胸膈痞闷也是水饮导致；脘腹胀痛是太阴的肚子痛、呕吐和泄泻也都是太阴情况才适合；如果太阴明显，但没有太阳表证，只是表有邪，也可以考虑用；没有任何表证的证据时有时也可以用，因为太阴里虚寒里有邪气容易导致表有邪，特别是病程偏长后。

【使用说明】藿香正气有很多剂型，主要成分基本一样；藿香正气水用酒精为溶液，藿香正气液或藿香正气口服液不含酒精，其它还有藿香正气散、藿香正气滴丸、霍香正气丸等等，除非太阴严重时建议用含酒精的藿香正气水，其它情况都可以通用；两三岁以下的小儿服用不含酒精的更好。

复方黄连素片【适合】湿热腹泻常用，症状如腹痛泻下、肛门灼热、里急后重等【舌苔】苔腻微黄，舌质可稍偏红【主要成分】盐酸小檗碱，木香，吴茱萸，白芍【六纲辨证】阳明太阴【说明书写的】具有清热燥湿，行气止痛，止痢止泻之功效。

主治大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎、痢疾见上述证候者【辨证说明】适合有寒有热的肠胃问题，比如拉肚子，可兼有肚子涨肚子硬；说明书所述赤白下痢，里急后重为有寒有热的证据，暴注下泻为太阴证据，肛门灼热为阳明证据。

保和颗粒（丸）【适合】单纯积食常用，症状一般有口臭、腹胀、大便不消化等'吃多了的症状【舌苔】舌苔中厚【主要成分】山楂（焦）、六神曲（炒）、半夏（制）、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子（炒）、麦芽（炒）【六纲辨证】阳明太阴【说明书写的】主治消胃、导滞、和胃，用于食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食【辨证说明】说明书所述脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲饮食是太阴证据午时茶颗粒【适合】在不消化时又伴有受寒，症状不仅有恶寒发热、流涕咳嗽的外感，又有呕吐、腹痛腹胀等不消化症状【舌苔】舌苔白，可偏腻偏厚，可微黄【主要成分】红茶、广藿香、羌活、紫苏叶、苍术、连翘、厚朴、六神曲（炒）、山楂、麦芽（炒）、甘草、柴胡、防风、白芷、川芎、前胡、陈皮、枳实、桔梗【六纲辨证】太阳太阴证为主，可以兼有少阳、阳明【说明书写的】祛风解表，化湿和中；用于外感风寒、内伤食积证，症见恶寒发热、头痛身楚、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻【辨证说明】说明书所述恶寒发热、头痛身楚都是太阳证据，身楚就是身体痛不舒服，头痛身痛都是津液往上往外抗邪的表现；胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻则是太阴证据，痰湿阻滞会胸闷。

感冒辨证说明①偏太阳的可以风寒感冒颗粒；少有阳明证据的用感冒清热颗粒；②太阴寒湿证据（身体痛、四肢酸痛、身重、舌苔腻等）明显或偏少阴或大人平时少阴体质的九味羌活丸效果更好；明确阳明热证证据的用用麻甘颗粒；③如果舌苔中后部偏厚或有少阴证据，可以考虑加附子理中丸，就是风寒感冒颗粒加附子理中丸一起吃；或九味羌活丸加附子理中丸一起吃；舌苔中后部偏时可找找平时是否少阴证据，这样的人舌质不红，很多大便偏稀，或偏散不成型，或一天不止一次。

④白舌苔上有薄薄的黄，如果没有其他阳明证据，则可以考虑不管⑤如果舌苔黄而燥，舌质红，则不宜考虑为风寒感冒，也不宜加附子理中丸其他太阴情况辨证说明①寒湿重考虑藿香正气口服液，比如舌苔偏厚腻时②太阴呕，有少阴中下焦虚寒证据，舌苔中后部厚，可考虑藿香正气水加附子理中丸当然，最好的是这些药都可以不必使用，希望大家新年平安。