临床心理治疗和心理护理
心理护理在临床中的重要意义
心理护理在临床中的重要意义随着医学水平的不断发展，现代医疗更加注重除药物外的其他可行性治疗方法，这就是心理护理；医护人员及时掌握患者的心理、情绪、身体等变化，能其及时的作好心理疏导工作，对减轻疾病，促进疾病痊愈会起到更好的治疗效果。
1心理状态患者的心态取决于他们的生活环境，但他们来到医院的心情是一致的，一般患者刚到医院，对自己的病情缺乏了解，表现为紧张、不安、有寂寞、陌生感。
出现失眠、食欲不佳，不喜欢交流，经与医护人员接触，对自己的病情略有所知，病房环境也渐熟悉。
心理上也逐渐感到踏实、安全，经过与同病室病友交流，对病情了解更多，能适应医院生活及环境，表现为积极配合治疗，若经过治疗病情好转，则表现为心情舒畅，食欲增加，睡眠好，若治疗效果不佳，则表现烦躁、沮丧、食欲差，思想顾虑加重，出院时，若病已痊愈，则欢欣鼓舞、愉快告别、重返工作岗位，若疗效不明显，需继续治疗，则对疾病预后问题思前想后，心情抑郁。
患者的心理状态还因年龄、性别、职业等不同而有所差异。
1.1不同年龄患者的一般心理状态：老年者患有慢性病，病程长，因而顾虑较多。
情绪消极、悲观。
中年患者对家庭，子女，工作的顾虑较多，一般不愿拖长住院时间，当病情略有好转时便急于出院，青年患者无过多的顾虑，较易适应医院生活环境。
未婚青年则常考虑到疾病的预后，担心影响个人问题的解决，婴幼儿多有较强的依赖心理，对治疗有恐惧感，要求家长陪伴。
不易配合治疗。
1.2不同性别患者的一般心理状态：男性患者多数能较快习惯医院生活，易保持正常睡眠与饮食，对医护人员易产生依赖心理。
女性患者多数对病房环境的细节较注意，适应较慢，挂念家庭及子女，常有不安全感，愿结识与自己年龄相近的女病友，容易与女医务人员熟悉。
1.3农民与职工患者的一般心理状态：农民患者中家庭经济状况差者，常因未能及时诊治而使病情延误，且家庭负担大，患者多情绪郁闷，顾虑重重，家庭经济富裕者则后顾之忧较少，但因挂念家庭，农作物等，也多希望早日出院。
心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用效果分析
心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用效果分析引言抑郁症是一种常见的精神障碍，患者常常出现情绪低落、兴趣丧失、自我评价下降等一系列症状。
根据世界卫生组织的统计数据，全球有3亿余人患有抑郁症。
抑郁症对患者的生活和社交功能造成了严重的负面影响，给患者和家庭带来了巨大的压力。
寻找一种有效的治疗手段对抑郁症患者具有重要意义。
心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用效果1.情绪调节抑郁症患者常常情绪低落，情绪调节是心理护理的核心内容之一。
通过采用情绪调节技巧，如认知重构、思维导向、情绪调整等，帮助患者调整负面情绪，提升正面情绪。
研究表明，心理护理对抑郁症患者的情绪调节起到了积极的作用，可以有效缓解抑郁症状，提高情绪和心理状态。
2.自我认知抑郁症患者常常存在自我否定和自我放弃的消极认知，这对康复产生了负面影响。
心理护理通过帮助患者认识到自己的自我认知错误，并引导他们建立积极的自我认知，从而改善抑郁症状。
研究显示，心理护理对抑郁症患者的自我认知起到了显著的改善作用，有助于提升抑郁症患者的自尊和自信心。
3.社交支持抑郁症患者往往在社交上存在困难，常常感到孤独和无助。
心理护理通过提供社交支持，帮助患者建立良好的人际关系和社会支持系统。
研究发现，心理护理对抑郁症患者的社交支持起到了积极的促进作用，有助于改善抑郁症患者的社交能力和社会适应能力。
2.个性化治疗抑郁症患者存在差异性，需要个体化的治疗方案。
心理护理应根据每个患者的特点和需求，制定相应的治疗计划，提供个性化的心理支持和护理。
应与其他医疗团队密切合作，共同制定和实施治疗方案，以提高治疗效果。
临床各类病人的心理护理
临床各类病人的心理护理心理护理是指通过了解病人的心理状态，采取相应的心理支持和干预措施，帮助病人调整情绪，提高心理韧性，促进康复。
在临床护理中，不同类别的病人需要不同的心理护理措施。
下面将分别介绍不同类别病人的心理护理。
1.术前病人心理护理：术前的病人通常会感到紧张、焦虑和恐惧。
这是由于手术过程对于大部分人而言是个未知、陌生的事情，使得他们担心手术的风险、恢复期的不适以及手术是否会成功。
为了帮助病人缓解紧张情绪，护士可以在手术前详细解释手术过程和可能出现的情况，消除病人的疑虑。
同时，护士可以倾听病人的担忧和恐惧，并给予情感支持和鼓励，提醒病人相信医疗团队的专业能力，增强病人的信心。
2.慢性病患者心理护理：慢性病患者需要长期治疗和护理，这会对他们的心理产生重大影响。
大部分慢性病患者会感到无助、沮丧和失去希望。
他们可能会面临长期病痛的折磨、生活方式的改变以及社会角色的转变。
护士可以通过与患者建立良好的沟通关系，了解其心理需求，并帮助其制定积极的目标和规划生活。
同时，护士还可以引导患者参与社交活动，加强社会支持网络，提高他们的心理韧性和自我调节能力。
3.心脏病患者心理护理：心脏病患者常常担心病情的发展和生命的安全。
他们可能会感到焦虑、抑郁和恐惧。
护士可以通过提供信息、教育和支持来缓解病人的心理压力。
护士还可以鼓励他们积极参与康复训练和生活方式改变，增强心脏功能。
此外，护士还应该监测和评估病人的心理状态，及时发现并处理心理问题，避免严重的心理疾病的发生。
4.老年病患者心理护理：老年病患者由于生活环境的改变、失去亲人和社会角色的改变，常常感到孤独、无助和自卑。
护士应该给予他们更多的关爱和陪伴，满足他们的生活需求。
护士还可以鼓励他们参与社区活动，增加社会支持，防止心理问题的发生。
在与老年病患者交流时，应该尊重他们的意见和决策，并鼓励他们继续保持积极的心态和独立自主的生活。
总之，不同类别的病人在临床中需要不同的心理护理措施。
心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用效果分析
心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用效果分析抑郁症是一种常见的精神疾病，给患者及其家庭带来了巨大的负担。
心理护理作为抑郁症的一种非药物治疗方法，在临床治疗中扮演着重要的角色。
本文将从心理护理在抑郁症患者临床治疗中的作用、应用效果以及存在的问题等方面进行分析。
1. 提供情感支持抑郁症患者常常陷入消极沮丧的情绪中，缺乏正常的情感表达和交流。
心理护理师可以通过倾听、陪伴和积极的沟通，给予患者情感上的支持，帮助他们树立积极的生活态度。
通过情感支持，患者可以感受到他人的关心和理解，有助于缓解其心理压力，增强抗压能力。
2. 教育和指导心理护理师可以为抑郁症患者提供相关知识和技能的教育，帮助他们了解抑郁症的病因、症状及治疗方法，提高他们对疾病的认识和理解。
指导患者建立健康的生活方式和应对压力的方法，培养积极乐观的心态，调整负面心理，提高自我调节能力。
3. 行为疗法心理护理在抑郁症患者治疗中的另一个作用是通过行为疗法帮助患者改变消极的思维方式和行为习惯，培养积极的生活态度。
通过认知重建、行为分析和行为激励等方法，帮助患者逐步建立健康的行为模式，改善其心理状态和生活质量。
1. 减轻抑郁症症状心理护理对于减轻抑郁症患者的症状具有显著的作用。
通过情感支持、认知重建和行为疗法等手段，可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，改善其心理状态，提高生活质量。
2. 提高治疗依从性心理护理可以帮助抑郁症患者树立积极的治疗态度和信心，增强他们对治疗的依从性。
通过情感支持和教育指导，患者对治疗的理解和接受程度得到提高，有助于提高治疗效果。
3. 预防抑郁症复发抑郁症患者在临床治疗后容易出现复发的情况，心理护理可以通过行为疗法等手段，帮助患者建立健康的生活方式和应对压力的方法，预防抑郁症的复发，提高长期治疗效果。
三、心理护理在抑郁症患者临床治疗中存在的问题1. 个体差异由于每个抑郁症患者的心理状况和生活经历都不尽相同，心理护理在实际应用中需要根据患者的个体特点和需求进行个性化的治疗方案制定，这对心理护理师的专业水平和经验提出了更高的要求。
心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用效果分析
心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用效果分析抑郁症是一种常见的心理疾病，临床治疗中心理护理常被应用于抑郁症患者，以减轻症状、促进康复。
本文将对心理护理在抑郁症患者临床治疗中的应用效果进行分析。
心理护理在抑郁症患者临床治疗中能够引导患者面对自己的内心世界，进行自我反思。
抑郁症患者常常对自己产生否定、悲观的想法，并对自己的成功或价值产生怀疑，心理护理可以帮助患者认识到这种否定和悲观思维的存在，并引导其进行反思。
通过与心理护理师的交流和共同探讨，患者能够更好地理解自己，调整对自己的认知，减轻抑郁症症状。
心理护理通过提供情感支持和建立良好的治疗关系，能够帮助抑郁症患者建立积极的治疗动力。
抑郁症患者常常感到孤独、无助和无法理解，心理护理师的支持和理解可以使患者感受到被关怀和被接纳的情感，从而增强其与治疗的连结性，提高治疗的效果。
心理护理能够帮助抑郁症患者学习有效的应对策略和面对压力的方法。
抑郁症常常与生活中的压力和困境密切相关，心理护理师可以通过认知行为疗法、解决问题技巧等方式，帮助患者学习积极应对压力和负面情绪的方法，提高应对能力和适应性，从而减轻抑郁症症状。
心理护理还可以帮助抑郁症患者建立健康的社会支持网络。
抑郁症患者常常感到孤独和被排斥，缺乏社会支持是诱发或加重抑郁症的重要因素。
心理护理师可以帮助患者建立积极的人际关系，增加社会参与度，从而提高治疗的成功率。
心理护理在抑郁症患者临床治疗中起到了重要的作用。
通过引导患者自我反思，提供情感支持和建立治疗关系，教授应对策略和建立社会支持网络，心理护理能够帮助患者减轻症状，促进康复。
心理护理的效果仍然受到许多因素的影响，包括患者个体差异、治疗师的专业能力和治疗环境等。
在实际应用中应根据患者的具体情况，综合考虑各种因素，选择合适的心理护理方法，以获得最佳的治疗效果。
心理护理在临床护理在临床护理中的重要性
心理护理在临床护理在临床护理中的重要性心理护理在临床护理中扮演着重要的角色。
随着人们对全面健康的关注不断增加，不仅关注身体的健康，更加重视心理健康。
心理护理的目标是通过提供支持、教育和治疗来帮助患者处理心理问题、减轻焦虑和痛苦，提高患者的生活质量。
首先，心理护理有助于评估患者的心理健康状况。
临床护士通过与患者的交流和观察，收集关于患者心理健康状况的信息，包括患者的情绪状态、社交支持系统和应对压力的能力等。
这有助于确定患者是否存在心理问题，如焦虑、抑郁或精神障碍等，并为患者提供进一步的心理护理。
其次，心理护理有助于建立良好的护患关系。
在临床护理中，与患者之间的关系非常重要。
患者可能会面临来自疾病、手术或医疗过程的心理压力。
临床护士通过与患者建立信任和共鸣的关系，能够更好地理解患者的需求和关注，并为他们提供相应的支持和援助。
这有助于提高患者对医疗团队的满意度，并促进治疗的进展。
此外，心理护理有助于提供有效的治疗和支持。
临床护士通过应用心理护理技术，如认知行为疗法、谈话疗法和紧张解除技术等，可以帮助患者理解和解决他们的心理问题。
例如，对于焦虑患者，护士可以使用深呼吸和放松技巧，以减轻他们的焦虑感。
对于抑郁患者，可以通过与他们进行情感支持和积极干预，增强他们的抗逆能力。
心理护理还可以通过提供教育和指导，帮助患者学会应对压力和解决问题的方法，以提高他们的心理健康水平。
此外，心理护理还有助于预防心理问题的发生和恶化。
临床护士可以通过提供心理教育和促进健康生活方式，帮助患者更好地管理压力、调整情绪和保持心理健康。
例如，护士可以向患者提供健康生活的建议，如良好的饮食、充足的睡眠和适度的运动。
护士还可以提供心理教育，教授患者如何应对和减轻焦虑和抑郁的技巧。
总之，心理护理在临床护理中的重要性不容忽视。
它对患者的心理健康状况进行评估，建立良好的护患关系，提供有效的治疗和支持，并预防心理问题的发生和恶化。
通过心理护理的应用，临床护士能够更好地满足患者的需求，促进他们的身心健康，并提高护理质量和患者满意度。
浅析临床护理与心理治疗
浅析临床护理与心理治疗由于从事护理工作多年，结合实际临床所遇到的一些实际问题，及其切身体会，论证一下个人的观点。
近几年来，心理卫生已经成为护理工作中的一项重要内容，越来越被人们所重视，语言又是心理科医护人员的重要媒介。
语言是否运用的巧妙对病人的心理会产生极大的影响，因此，护士应具备最佳的心态和良好的服务态度，以仁者之心对待患者，同时也要具备较好的沟通能力，言谈举止要落落大方，要让患者有宾至如归的感觉，才能真正做好护理工作。
例如：抑郁症患者，通常表现情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，自责自罪，饮食、睡眠差。
感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。
抑郁症是精神科自杀率最高的疾病。
抑郁症发病率很高，几乎每5个成年人中就有1个抑郁症患者，因此它被称为精神病学中的感冒。
抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病，对患者及其家属造成的痛苦，对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。
造成这种局面的主要原因是来自各种各样的因素，加上人们对抑郁症缺乏正确的认识，偏见使患者不愿到精神科就诊。
在中国，仅有5%的抑郁症患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果。
另一方面，由于民众缺乏有关抑郁症的知识，对出现抑郁症状者误认为是闹情绪，不能给予应有的理解和情感支持，对患者造成更大的心理压力，使病情进一步恶化。
还有个别的抑郁病患者，由于长时期的性压抑，导致自身的性无度，常常产生性幻觉表现在自淫，也就是手淫，而这些患者往往是趋于内向型的少数群体，平日很少与人沟通。
当患者手淫过后就会表现的极度悲观，自责。
时间一长就容易形成情绪化，不管情绪极度的兴奋或是极度的悲伤都会造成情绪上的波动，从而形成恶性循环。
使其病情越加严重，更有甚者会转化为精神分裂症。
例如病例1;患者，男，年龄39岁，职业工人。
第二次住院。
病人抑郁病史近9年，迁延不愈，少眠，曾间断服药。
总反复追问一些无意义的情况，自我评价降低，对生活失去希望，有厌世，总觉得自己不能好了，给家人添麻烦，拖累家人，不想活了，想一死了之，意志减退，社会功能受损，自知力缺乏，注意力集中困难。
临床各类病人的心理护理
临床各类病人的心理护理心理护理是一种重要的护理手段，可以帮助各类临床病人应对疾病的压力和困扰，改善病人的情绪状态，提高疾病康复的效果。
以下是对不同类型病人的心理护理方法的探讨。
首先，对于长期患病的患者，如患有慢性疾病的病人，他们需要面对疾病带来的长期不适和康复的漫长过程。
在与这些患者接触时，护士可以提供情感支持，与患者进行面对面交流，倾听患者的心声，表达对患者的关心和理解。
此外，护士还可以通过教育和信息传递，帮助患者更好地理解和控制疾病，培养积极的思维和态度。
对于急性疾病的病人，如突发心脏病的病人，他们常常面临心理危机，可能会出现焦虑、恐惧等情绪。
在护理过程中，护士可以通过建立良好的护患关系，减轻患者的紧张情绪。
护士可以借助各种方式，如充分解释疾病的情况和治疗的过程，提供必要的安慰和支持，引导患者积极面对疾病，并提供恰当的康复指导。
对于精神疾病患者，他们常常有着复杂而多样的心理问题。
护士在与这些患者进行心理护理时，需要细心观察患者的言行举止，并及时与患者进行积极的沟通。
护士可以通过耐心倾听和尊重患者的意见，帮助患者克服心理困扰，增强对治疗的信心。
此外，护士还可以通过各种心理治疗技术，如认知行为疗法、支持性心理治疗等，帮助患者调整自己的心态，缓解心理症状。
对于儿童病人，心理护理更需要关注其特殊性。
儿童往往无法充分理解疾病的性质和治疗的过程，容易感到孤独、害怕和焦虑。
护士可以借助适当的儿童病友和家属参与，提供良好的心理支持和安慰，增加儿童的安全感。
此外，护士还可以通过游戏和绘画等方式，帮助儿童表达自己的情感和体验，引导他们积极面对治疗，增强自我调节能力。
除了以上几个病人类型，还有其他一些特殊群体，如老年病人、残疾病人等，也需要特殊的心理护理。
老年病人常常面临孤独、失去自理能力等问题，护士可以关注他们的心理需求，提供陪伴和安慰。
残疾病人常常对自己的身体状况感到失望和自卑，护士可以帮助他们树立正确的自我形象，增强自尊心和自信心。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第五章临床心理治疗和心理护理
临床心理治疗是治疗者运用心理学原则与方法，通过与病人密切沟通（如交谈）的特定方式，对其施加影响，以达到使病人从病态心理向正常心理转变的治疗方法。
成功的心理治疗不但能治疗精神障碍，而且能促进病人人格成熟和完善，改善适应性行为和人际关系。
第一节临床心理治疗基本要点和基本过程
一、临床心理治疗基本要点
1. 建立良好的医患关系
2. 正确对待病人
3. 倾听、疏导、支持和保证是心理治疗的基本原则
4. 解释、教育、指导、鼓励有机结合
5. 必要的药物治疗
二、临床心理治疗的基本过程
1.开始期（交谈1～3次）
目的在于建立良好的医患关系和收集资料、澄清问题。
探查病人的问题及有关情况，需了解病人的病因、病情、病程、人格特征及对疾病的态度，以往的经历和遭遇的生活事件。
病人也应对自己的问题获得一个比较清楚和精确的印象。
2.中间期
分为两个阶段，即分析和认识问题阶段；转化和重建阶段。
这是一个有机联系的连续过程。
3.结束期
医患双方认为治疗目标已达到，可以结束治疗。
治疗者应提出进一步的训练、巩固等建议，并鼓励病人用已学到的应对技巧处理各种问题；病人应坚持执行治疗程序，并向治疗者报告自己的经验体会，以巩固疗效。
第二节心理治疗的分类
一、心理治疗根据主要理论与实施要点分类
1.精神分析心理治疗
精神分析心理治疗是指以弗洛伊德精神分析理论为基础，探讨病人的深层心理，了解病人潜意识的动机、欲望和精神动态；针对病人内在精神的结构、功能与存在问题，协助其对自身心理的深入了解，认识对挫折、冲突或应激的反应方式，体会病理症状的心理意义，通过对感情与动机的分析，经治疗者指导与解释，使病人领悟有关心理问题和采用的心理防卫机制及其真正的来源，从而改善适应困难的心理机制，消除内心的异常情结。
新弗洛伊德学派不过分强调性本能和性矛盾冲突在精神活动中的重要性，而重视社会、文化、人际关系等在人格形成过程的重要性。
新弗洛伊德学派认为适应是指机体与环境之间的相互作用，包括自觉调整、环境的强制性改造，以及两者的相互作用。
通过连续观察，发现婴儿从最初几个月起一直到将来，内驱力和个人需要的满足对自我发展
有决定作用，但也肯定母亲的重要作用。
因此，提出需要通过长期治疗，用病人与治疗者之间互动的移情关系，调整心理结构，消除内心的异常情结。
2.认知治疗
认知治疗是以改变病人对某些事物的认识为主要目标的一类治疗方法。
认知理论认为人们的情感、行为及其反应，均与认知有关。
认知是心理行为的决定因素，心理障碍产生的原因是各种内部和外部不良刺激所致，而面对同一事件，有的人出现心理障碍，而有的人却没有，原因之一是人们对事件的认知和评价不同所致。
因此，通过纠正错误的认知，便可联带改善情感与行为。
例如，通过提高对自身价值的认识，使情感与行为表现更自信。
认知疗法就是通过改变人的认知和由认知形成的观念，纠正病人的心理障碍和适应不良。
3.行为治疗
以学习心理学（如学习的条件反射理论、应激理论）为根据，通过对学习的适当奖惩，调控病人行为，达到消除不良行为，建立良好行为之目的。
行为治疗是以实验心理学、神经生理学、控制论及学习心理学的成果为基础，帮助病人消除和建立某种行为方式，达到治疗目的。
主要方法如下：
①系统脱敏
②刺激对抗
③负性练习
④厌恶治疗
⑤自信训练
⑥操作性条件化
4.认知矫正及认知疗法
行为治疗具有不同的技术方法，如今已用于许多精神障碍的治疗。
行为治疗比其他的心理治疗方法能更直接地作用于病人的症状，可望达到自我控制、自我监督、自我治疗的效果。
5.森田治疗
森田治疗，为一种非交流性的心理治疗，始于本世纪加年代，由日本森田正马对当时许多如隔离疗法、作业疗法、说理疗法及生活疗法等予以取舍，择优组合而创建，后又反复修正发展而成。
它主要用于治疗神经症，作为综合治疗中的一种方法，80年代末国内开始引进，现部分地区临床正在探索尝试之中。
[适应范围]
1．神经衰弱。
2．以强迫观念为主的强迫症。
3．恐怖症。
4．焦虑症。
5．具有明显疑病素质的疑病症。
6．部分睡眠障碍者。
[方法与技术]
1.治疗目标：①改变患者的疑病基调。
②打破精神交互作用对症状影响的恶性循环。
③将“求生欲望”投向外界，促进社会功能恢复。
2.实施要点：①顺应自然、有所作为，要求患者对症状及继发的烦恼不介意、不回避、不抵抗，要坦然面对现实；在接受烦恼的同时，采取积极行动，去做应该做的事。
②择优而居，有所体会，即选择适当的环境，单身独处，达到省悟消除烦闷。
③“情感调适，良性塑造”，即让情绪自然发泄后，重复体验，体会控制情感及行为的成功，在新的经验形成中反复强化，增强信心，达到重塑的目的。
3．疗程通常约30～60天，分为三期。
①绝对卧床期。
③重作业期。
④复杂生活实践期。
4.治疗期间基本让患者顺其自然，但要求患者处隔离状态，并规定每天写日记，医生阅看后给予批阅。
医生的查房绝不问起“您有什么不舒服?”，而是“昨天你干了些什么事。
”事前告知患者治疗朗间拒绝听取有关疾病症状的诉述，即“不问诊”法。
二、与躯体生理相关的心理治疗方法
这是一系列不同的针对改善个人身体感受或体验的治疗方法，有些方法有暗示的成分。
主要包括松弛练习、活动治疗、呼吸练习等，通过运动系统的松弛来达到心理松弛。
1.气功、太极拳
2. 生物反馈治疗
3. 催眠治疗
4. 其他治疗，如自体训练、集中注意力的活动治疗、运动治疗和形象化遐想等
三、心理治疗根据参与对象分类
心理治疗根据参与对象可分为：个人、成双（如夫妻）、家庭、集体心理治疗。
四、心理治疗根据治疗时间分类
可分为长期、短期、限期心理治疗。
五、心理治疗技术的注意事项
1.治疗者必须接受心理治疗方法的专业培训，掌握其规则，并在监督指导下取得一定经验，这是治疗者开展心理治疗工作必不可少的前提。
2.病人与治疗者之间要建立积极良好的关系，即病人确实想接受治疗者的治疗，治疗者确实愿意接纳病人。
3.治疗者应学会细心观察病人的表现，认识病人的问题，理解病人的冲突，察觉治疗中出现的阻抗和移情现象并有效地加以利用。
4.应根据病人的需要和可能性，并根据治疗者的前提条件来选择一种有效适用的方法。
心理治疗的适应证无固定规则，选择治疗方法时必须根据具体情况，考虑到临床症状、疾病条件、人格结构、心理社会状况，以及可能达到的治疗目标。
5.精神医学范围内的心理治疗不受某一学说的约束，不局限于某一特定的治疗方法，而是根据需要采取最恰当的措施。
6.心理治疗适应证的确定应尽可能面向病人，而对理论、方法及诊断的依赖性较小。
应根据病人的需要选择恰当的治疗方法，而不是要求病人去适应某种治疗方法。
7.躯体治疗与精神治疗在精神科并不相互排斥，而应该是联合使用，如药物治疗、工娱治疗、职业治疗、康复治疗等的综合应用。
心理治疗还关系到对病人的照管。
为了开展这些治疗性工作，需要许多不同职业的同事协同工作。
工娱治疗与护理
工娱治疗是通过工作、劳动、娱乐和文体活动，缓解精神症状，促使疾病康复，防止精神衰退，提高适应外界环境能力的治疗方法。
工娱治疗是对恢复期或慢性期病人的一种辅助治疗。
目前，在我国这种疗法除在各地精神病医院内广泛开展以外，在院外的精神病防治工作中，也已成为一项有效的防治措施。
一、工娱治疗的种类
1.音乐治疗：由于音乐的节奏、旋律、音调、音色不同，由此达到抑制兴奋、调节身心、镇痛、降低血压的作用。
卡拉OK音乐治疗，除了有上述音乐治疗的作用外，并能使病人主动参与，对情绪消沉、紧张、不安和孤独病人，如果年龄和身体条件不允许进行舞蹈治疗时，适宜本治疗。
2.舞蹈治疗：对情绪消沉、紧张、不安和孤独的病人，如果年龄和身体条件允许，可采用本治疗，以活跃情绪、改善接触、增加活动、增进生活乐趣。
3.阅读治疗：阅读书刊画报、欣赏电影电视，可使病人轻松愉快、活跃情绪、丰富知识，有益于减轻对外界现实的疏远及陌生感。
4. 绘画艺术治疗：通过艺术活动干预患者情绪困扰、创伤经验等，能够改善精神分裂症患者的精神症状，促进患者社交功能好转，提高患者的生活质量和自我概念。
5.作业治疗：应用有目的的经过选择的作业活动,对精神分裂症患者进行训练,改善和增强患者的生活能力。
6. 其他治疗，如竞技性娱疗、参观游览、服装表演等。
三、护理
(1)工娱治疗室应建立与健全工作人员职责和各项医疗护理常规、财务、保管、安全以及其他有关制度。
(2)在工娱治疗活动中，应根据病情，因人而异，选择不同的项目，以便病人发挥各自的特长与爱好。
(3)在工娱治疗时，护士应注意观察病人的精神状态变化，认真清点和管理好各种物品、器材和危险物品，防止病人伤人或自伤。
集体娱疗活动时，应随时注意病人的动向，如要中途离开时应予以陪伴；住院病人参加工娱治疗时，应做好交接工作，认真清点人数，以防病人走失。
(4)组织郊外活动时，应经主治医师开医嘱，禁止有自杀、外走等倾向的病人参加，并组织好病人，编成小组，严格按外出活动护理常规实施。
（5）三防：防冲动、防自杀自伤、防逃跑。