晨间护理操作操作规范
晨晚间护理作业标准
病人皮肤受压情况
根据专科疾病特点做好病情观察与评估，能准确识别病情变化
晨间护理作业标准（征求意见稿）
项目
作业标准
晨间护理时
床铺整理
根据病人的病情、活动和合作能力等，采用与病情相符的整理床单位方法，合理使用床帘，保护病人隐私
跌倒高危病人正确使用床栏或者采取其他安全措施，保证病人安全
床帘归位放置，整理整齐
输液架归位放置，无物品悬挂
陪护椅归位放置
酌情开窗通风，保持空气新鲜
陪护管理
陪护无坐、卧病床、抽烟等现象
保持安静，不大声谈笑、不在病房打牌
终末处理
污染被服统一分类放置在污物桶内
护理车清水擦拭清洁，污物袋内无垃圾
刷套按要求清洗晾干备用，扫床刷晾干备用
护理车固定位置，物品分层放置，排列整齐
进入病房主动与病人及家属问好，自我介绍，告知目的，取得病人配合
主动与病人交流，了解病情（睡眠、饮食、排泄、疾病恢复情况等），标本留取情况
评估患者生活自理能力
病情观察
病人意识是否清楚，生命体征或监护仪、呼吸机等监测数据是否正常
伤口敷料有无渗出，腹带、胸带包扎是否平整、舒适，并能及时调整
引流管是否在位通畅、放置正确、妥善固定，引流液色、量、性质是否正常
晨间护理作业标准
项目
作业标准
晨间护理前准备
护士准备
着装规范，戴口罩
按科室规定时间进行晨间护理
病人准备
病人无正在进餐等特殊活动
物品准备
推护理车，车上分各层清洁，护理车布套内无污物
床单、被套、枕套、扫床套等基数能满足病人更换需求
晨间护理时
晨间护理的操作流程,操作规范流程
晨间护理的操作流程,操作规范流程晨间护理的操作规程操作流程一、用物准备治疗车上层：治疗盘内75%、50%究竟、电油、石蜡油、大量杯、石料碗内盛（15个盐水棉球=弯曲管钳1、镊子1、压舌板1、纱块覆盖好治疗碗）、弯盘、必要时方盒内放（开口器、不锈纲压舌板、舌钳）、剪刀、胶布、棉枝、指甲钳、梳子、电筒、治疗巾、水温计、大毛巾、中单、枕套、衣服1套治疗车中层：弯盘内盛床扫+湿套、胶中单、擦手消毒液治疗车下层：便盆+布另备污水桶、热水（水温47-50%，热水桶加盖）二、实施先备热水→推车床前→解释→准备漱口水于床头柜面→关门窗、调室温、遮挡病人、问二便→松盖被→垫治疗巾→置弯盘→取口腔护理的治疗碗放床头归面→盐水口腔护理：→洗脸：将椅子放到床头柜子前→把面盆放在爱椅子上→倒温水→松领→铺大毛巾于被面→洗面：洗眼1次由内眦到外眦；洗脸2次顺序是额部、鼻翼、面部、耳后、颊下、颈部→把大毛巾铺于床沿→协助病人翻身→换毛巾→洗手（不用香皂）→用大毛巾抹干手→协助病人睡正→松裤带→翻身对侧→将背部衣服拉至肩部，裤拉至骶尾部→盖好被→大毛巾盖背部→由上向下抹背两次（不用香皂）→再用大毛巾抹干→按摩：（1）用50%酒精由臀上方沿脊柱旁向上按摩至肩胛，再转向下至腰部。
（2）用大鱼际肌先按摩骶尾部35次，再用双拇指指腹从骶尾部沿脊柱向上按摩至第七颈椎→协助病人睡平→结衣领、绑裤带→枕垫大毛巾→协助病人梳头（取出大毛巾时从对侧卷出）→用大毛巾垫好剪指趾甲→撤大毛巾治疗车下层→湿毛巾抹指（趾）端→倒污水→在将椅放至床尾→移开床头柜→枕移至对侧→协助病人翻身→全床松单→扫床单（由上至下）→铺好各单（床头→床尾）→协助病人翻身近侧→走过对侧时顺便把弯盘及床扫放床尾椅上→对侧全床松单→扫床→铺好床单→协助病人翻身睡平→先整理对侧被边缘→再走回近侧整理被边缘及床尾→松枕→移回床旁桌椅开门窗、撤遮挡病人用物。
三、注意事项态度严肃，急救程序清楚。
护理各班次工作流程
护理各班次工作流程一、晨间护理：1. 早上8:00开始，护士对病房进行全面检查，包括床单位、患者的睡眠状况、皮肤状况等。
2. 整理病房，确保环境整洁、舒适。
3. 给予患者晨间问候，了解患者的需求，并做好记录。
二、治疗班工作流程：1. 早上8:00开始，根据医生开具的医嘱，准备药品和器材，确保其质量和数量符合要求。
2. 根据医嘱为患者提供治疗，包括注射、输液、口服药物等。
3. 观察治疗过程中的患者反应，如有异常情况及时报告医生。
4. 做好治疗记录，确保记录准确、完整。
三、护理班工作流程：1. 早上8:00开始，负责患者的日常护理工作，包括基础护理、生活护理、心理护理等。
2. 定时巡视病房，观察患者的病情变化，及时报告医生。
3. 协助患者进行日常生活所需，如进食、洗漱、如厕等。
4. 做好护理记录，确保记录准确、完整。
四、夜间值班流程：1. 晚上6:00开始，护士对病房进行全面检查，确认患者状况。
2. 根据医嘱为患者提供必要的治疗和护理。
3. 定时巡视病房，观察患者的病情变化，及时处理异常情况。
4. 做好交接班工作，确保夜班护士了解患者的状况。
五、出院护理：1. 患者出院前，护士应全面评估患者的状况，包括康复情况、心理状况等。
2. 根据评估结果，为患者提供必要的出院指导，如饮食、康复锻炼、服药等。
3. 做好出院记录，确保记录准确、完整。
4. 感谢患者的配合，并做好出院通知工作。
以上是护理各班次的工作流程，每个班次都有其特定的职责和要求，需要护士们密切配合，确保患者的安全和健康。
晨间护理服务操作规范
倡导用语: XXX(根据职业、年龄、性别给予 合适的称呼)您好！今天医生给您开 的药是 XXX，您有这类药物的过敏 史吗?待会我再来帮助您服药。
倡导用语： ＸＸＸ药起ＸＸＸ作用，对您的疾 病恢复有帮助，用法，每天３次， 每次１片。XXX 药（根据药物特性） 需要饭前服
协助患者，看服到口 再次核对，在服药单上签名
再次进行三查七对
倡导用语: 我己经为您固定好针头，调节好了 滴速，请不要自行调节，您感觉还 好吗?我会随时来看您，输液过程中 如有不适及时告诉我，谢谢您的配 合。(对不起，给您增添痛苦、我请 一位护士帮忙或休息一下，好吗?)
整理床单位，协助病人取舒 适卧位，询问病人需要 问病人需要
页脚内容
倡导用语:
随时来看您，输液过程中如有不适及 时告诉我，谢谢您的配合
整理床单位，协助病人取舒 适卧位，询问病人需要 问病人需要
清理用物，做好输血记录
心电监护服务流程
倡导用语： 今您还有什么需要？您好好休息， 我待会再来看您。
通知经管护士 经管护士携用物至病人床 旁，核 对床号、姓名，介绍监护仪 使用 的拾目杳的监和护注仪意配事件项、电源及仪 器及线根合卧的功，据适位检能根病配查状据件人监态病.病开护，情情电仪接调，源配监整协，件护参助开、导数病电开联人掠关取，
倡导用语: 您好？根据病情需要给您进行输 血，以补充血容量，增强抵抗力，促进机体 康复，您曾经输过血吗?有过敏史吗?请您不 要看看您的血管，您要上卫生间吗?需要我 帮助吗?
倡导用语: 你好，准备好了吗？我现在给您输 血，请不要紧张。
按输血技术操作规程进行 操输做血过程中要经常观察病 人有无输血反应
倡导用语: 我己经为您固定好针头，调节好了滴速，请不要自行调节，我会
晨午晚间护理标准作业程序1试用版
营造休息环境
1、调节病房光线、温度
2、劝离探视人
3、病区安静
1、原则上要求拉上病房窗帘，若有输液或其它治疗的患者，可只拉上患者床头一侧的窗帘，若有抢救或其它特殊情况例外
2、劝离探视人时，注意沟通技巧，使其理解
3、遇有家属或病人听收音机时，减小音量或戴耳机听，减少噪音；
整理用物
根据医疗废物处理原则，处理所用物物品，擦拭晨护车，保持干净
终末质量：保证病房环境整洁、干净、无异味，患者达到基础护理标准
晨间护理标准作业程序（讨论版）
步骤
考核标准
注意事项
准备用物
用物：床单、被罩、枕套、扫床巾、床刷、梳子、镜子、剃须刀、酒精、棉签、快速手消毒液
根据需要另备：吸氧管、腹带、引流瓶、一次性床单等
用物准备齐全，避免往返领取物品。晨护车及车上物品清洁无污渍
问候告知患者
规范用语：早上好，晚上睡的好吗？我叫XXX，是你们的责任护士，今天由我负责你们的治疗和护理。有事我帮您。
整理用物
根据医疗废物处理原则，处理所用物物品，擦拭晨护车，保持干净
终末质量：保证病房环境整洁、干净、无异味，患者达到基础护理标准
午间护理标准作业程序（讨论版）
步骤
考核标准
注意事项
协助进食、服药
1、根据患者自理能力等级，给予相应的生活照护
2、督促患者按时服药
3、协助患者取舒适卧位，必要hel指数进行评定
4、在给卧床或危重症患者晨护时，不要过度暴露患者，注意保护隐私，冬季时注意患者保暖
5、对长期卧床的患者进行翻身拍背时，要告知患者或家属
患者清洁
根据患者自理等级，给予相应的生活照护
晨间护理操作流程及注意事项
晨间护理操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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1. 基础护理。
开窗通风，保持室内空气流通。
15。晨间护理
十五.晨间护理对于生活不能自理的病人应给与晨间护理，一般于清晨诊疗做作前完成。
目的1.病人清洁、舒适。
预防压疮、肺炎等并发症的发生。
2.保持病床及病室整洁、美观。
3.观察了解病情和病人的心理反应，促进护患沟通。
评估1.病人的病情，自理能力、心理反应及合作程度。
2.病人口腔情况，床单位的清洁程度及皮肤受压情况。
3.病人是否需要便器。
计划1.护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩。
熟悉晨间护理的操作程序。
2.用物准备治疗车上层放口腔护理盘，护理篮（内放50%乙醇、润滑油、棉签、指甲剪、手纸、梳子、电筒、床刷），大毛巾1张小毛巾2张，治疗巾1张，面盆，治疗车下层放盛热水的水壶。
3.病人准备了解晨间护理的目的及过程，并主动配合。
4.环境准备光线充足，温度适宜，关闭门窗、屏风遮挡。
实施1.操作步骤1.把备齐的用物携至床旁2.向病人再次解释目的、过程和合作方法3.关闭门窗4.协助病人口腔护理（同口腔护理）5.移开床旁桌距约20cm，移椅至床尾正中距床15cm，松开床尾盖被6.取面盆放于床旁桌上，倒入2/3满的热水7.协助病人洗脸，顺序眼—额—鼻翼—面颊—耳后—颌下—颈部8.协助病人面向护士侧卧，洗手，先擦洗前臂，再把双手浸泡在水中洗净、擦干9.协助病人背向护士侧卧10.换一张毛巾，加热水，擦洗背部及骶尾部11.用50%的乙醇按摩背部及骶尾部12.松开近侧各层床单，用床刷从上至下由内向外扫净渣屑13.同铺床法铺好床单后转至对侧，同法扫净渣屑整理好对侧床单。
整理盖被14.抬起病人的颈肩部，取出枕头并拍松枕头，治疗巾铺于枕上，同时把枕头和治疗巾放在病人头下，协助病人梳理头发，取下治疗巾，碎发用纸包好15.整理床单位、移回床旁桌椅，收拾用物，打开窗户16.询问病人无其他需要后，离开病室2.注意事项（1）为病人擦洗背部时，第一次分段擦洗，第二次边擦洗边按摩。
热、按摩可以促使局部血管扩张，改善血液循环，预防压疮等并发症。
病人晨、晚间护理流程
病人晨、晚间护理流程一、用物1、护理车上层：治疗盘、水杯及吸管、治疗巾、手电筒、石蜡油、棉签、弯盘、漱口液、治疗碗内盛2、3 个盐水棉球、止血钳1 把、镊子 2 把、压舌板1 块、指甲剪、梳子、擦手消毒剂、必要时备开口器等。
2、护理车下层：浴巾、床单、被套、中单、患服、治疗盘内放扫床刷、湿巾、弯盘。
3、其他：热水水温 47-50℃，热水桶加盖，另备便器。
二、操作步骤（一）晨间护理1、评估患者的生活自理能力及活动情况。
2、洗手，戴口罩。
3、携用物至床旁，向患者问好，询问睡眠情况，酌情解释。
关门窗，调节室温，遮挡患者。
4、协助排便，留取标本，如有尿管、引流管进行更换。
5、协助患者洗漱，对生活不能自理的患者进行口腔护理、洗脸、洗手、梳头。
6、翻身，检查受压皮肤情况，擦洗背部后，酌情按摩受压处。
对留置尿管、会阴部有伤口的患者行外阴擦洗。
7、用湿巾扫床，整理床铺，酌情换患服、床单等。
8、观察病情，注意各种管道通畅，进行心理护理和卫生宣教。
9、整理病室环境，酌情开窗通风。
10、处理用物。
洗手、脱口罩。
（二）晚间护理1、评估患者的生活自理能力及活动情况。
2、洗手，戴口罩。
3、携用物至床旁，解释，关门窗，调节室温，遮挡患者。
4、协助患者排便，洗漱，进行预防压疮的护理。
5、帮助患者更换卧位。
6、整理床铺，酌情增加毛毯或盖被。
7、帮助患者入睡，创造良好的睡眠环境，关电视，熄灯，拉窗帘。
8、处理用物。
洗手、脱口罩。
9、巡视病房，了解患者睡眠情况，观察病情并酌情处理。