临床常用生化检验项目参考区间第6部分_ 血清总钙、无机磷、镁、铁
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义1.血糖参考范围：空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，餐后血糖正常范围为小于7.8mmol/L。
临床意义：血糖水平是评估糖尿病的重要指标，高血糖可能暗示糖尿病或糖尿病前期。
低血糖则可能是胰岛功能异常或器官功能障碍的表现。
2.肝功能参考范围：血清谷丙转氨酶（ALT）男性参考范围为7-40U/L，女性参考范围为7-35U/L；血清谷草转氨酶（AST）男性参考范围为10-40U/L，女性参考范围为10-35U/L；总胆红素参考范围为5-21μmol/L。
临床意义：肝功能的异常可能暗示肝脏疾病或其他器官疾病引起的肝损伤。
ALT和AST升高通常与肝细胞破坏有关，而总胆红素升高可能提示肝胆系统疾病。
3.肾功能参考范围：血清肌酐参考范围为60-110μmol/L；尿素氮参考范围为2.5-8.0mmol/L。
临床意义：肾功能异常可能是肾脏疾病、循环系统疾病或药物毒性引起的。
肌酐升高可能暗示肾小球滤过率下降，而尿素氮升高可能是肾小管的重吸收功能受损。
4.血脂参考范围：总胆固醇参考范围为3.8-6.2mmol/L；甘油三酯参考范围为0.56-1.7mmol/L；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）参考范围为1.8-3.4mmol/L；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）男性参考范围为0.9-1.8mmol/L，女性参考范围为1.0-2.2mmol/L。
临床意义：血脂异常可能是动脉粥样硬化和心血管疾病的主要危险因素。
总胆固醇和甘油三酯升高可能增加心血管事件的风险。
高LDL-C水平提示动脉壁沉积物形成的风险增加，而高HDL-C水平具有保护心血管健康的作用。
除了上述常规生化检验项目外，还有其他一些常见的指标需要进行检测，如血清蛋白、尿酸、尿常规等。
这些指标的参考范围和临床意义与相关疾病和机体功能有关。
总之，常规生化检验项目的各项指标的参考范围和临床意义对于评估人体健康状况和早期发现潜在疾病非常重要。
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义
常规生化检验项目各项指标参考范围和临床意义常规生化检验项目是临床医学中常用的一种实验室检验方法，用于评估人体内各种生物化学过程的正常与异常状况，有助于诊断疾病、监测疗效和预测疾病进展等。
以下是常规生化检验项目中一些重要指标的参考范围和临床意义。
1.血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）：参考范围：ALT：男性≤50U/L，女性≤35U/L；AST：男性≤40U/L，女性≤35U/L。
临床意义：ALT和AST通常用于评估肝功能，出现异常意味着肝细胞损伤，并且可以帮助区分肝炎、肝病毒感染、肝细胞癌等。
2.血清总蛋白（TP）和白蛋白（ALB）：参考范围：TP：60-80g/L；ALB：35-55g/L。
临床意义：TP和ALB是评估肝功能和营养状况的重要指标，异常可提示肝脏疾病、营养不良等。
3.血清尿素氮（BUN）和肌酐（Cr）：参考范围：BUN：2.86-8.21 mmol/L；Cr：53-106 μmol/L。
临床意义：BUN和Cr是评估肾功能的重要指标，异常可以提示肾脏功能损伤，如急性肾衰竭、慢性肾病等。
4.血清总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL）：参考范围：TBIL：3.4-20.5 μmol/L；DBIL：0-6.8 μmol/L。
临床意义：TBIL和DBIL常用于评估肝胆系统功能，异常可以提示肝胆疾病，如黄疸、胆结石等。
5.血清钠（Na）、钾（K）和钙（Ca）：临床意义：这些电解质指标常用于评估水电解质平衡和神经肌肉功能，异常可以提示肾功能障碍、电解质紊乱、神经肌肉病等。
6.血清葡萄糖（GLU）：参考范围：空腹血糖：3.6-6.1 mmol/L。
临床意义：血糖是评估糖代谢的指标，异常可以提示糖尿病、胰岛素抵抗等。
7.血清甲状腺素（T3、T4）和甲状腺刺激素（TSH）：参考范围：T3：1.2-3.1 nmol/L；T4：63-165 nmol/L；TSH：0.55-4.78 mIU/L。
(完整word版)血液部分生化检查正常值及临床意义(三)
血液部分生化检查正常值及临床意义（三）81.血清镁(Mg) ：化验介绍: 镁是人体必需的元素，与机体的糖、脂肪和核酸代谢有密切的关系。
人体所需要的镁来源于食物，由小肠吸收，肾脏排出。
肾脏能够有效的保留镁，当体内的镁缺少时，肾的排镁量极少。
参考值: 达旦黄法：成人1.7－2.8mg/dL 儿童1.4－1.9mg/dL 甲基溴麝香草酚蓝比色法：1.64－2.52mg/dL临床意义:血清镁增高：见于急慢性肾功能衰竭、甲状腺机能减退、甲状旁腺机能减退、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤和严重脱水等。
血清镁降低：见于镁的来源不足，如长期禁食、呕吐、腹泻、消化不良等。
或者由于镁丢失过多造成血镁降低，如服用利尿剂、慢性肾炎多尿期。
一些内分泌疾病也可造成血镁降低，如甲状腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病酸中毒、醛固酮增多症等。
82.血清钠(Na) ：化验介绍: 正常情况下，体内钠的摄入量与排出量应保持平衡。
钠主要经肾脏由尿排出。
临床上发生的电解质异常，通常都包括钠失调。
血浆钠浓度只反映细胞外液钠离子与水的平衡，所以应随病情变化随时测定。
参考值: 火焰光度法、离子选择电极法：135－145mmol/L临床意义:血钠降低：（1）胃肠道失钠：可见于呕吐、腹泻、胃肠道引流。
（2）从肾脏丢失：严重的肾孟肾炎、肾小管严重损害、肾皮质功能不全、糖尿病。
（3）皮肤失钠：大量出汗时，只补充水而未补充钠。
大面积烧伤，创伤。
（4）抗利尿激素过多。
血钠升高：临床上少见，多由缺少水分所致，因此伴有脱水症状。
（1）肾上腺皮质功能亢进，原发、继发性醛固酮增多症。
（2）严重脱水、大量出汗、烧伤、糖尿病性多尿、长期呕吐、腹泻后水摄入不足。
83.血清尿素氮(BUN) ：化验介绍: 尿素氮是血浆蛋白氮以外的含氮化合物的一种。
在正常情况下，血中尿素氮主要是经肾小球滤过而随尿排出的。
当肾小球滤过功能减退时，血中的尿素氮浓度升高。
所以测定血中尿素氮含量可粗略估计肾小球滤过功能。
临床常用生化检验项目参考区间
临床常用生化检验项目参考区间在医学检验中，生化检验是一个重要的组成部分，它的重大意义在于可以帮助医生诊断和监测疾病，并判断治疗的效果。
与其他医学检验不同，生化检验的结果是根据实验者设定的参考区间来评估的，而不是定性结果或定量结果。
参考区间是指一组数据经过各种统计分析找出的在健康人群中某一指标的最常见的数值范围。
它的定义通常是指两个值，即上限和下限，表示为X1-X2，其中X1是上线，X2是下线。
生化检查的参考区间受到许多因素的影响，例如性别、年龄、季节、季节性影响等，因此一般针对某些检测项目会提供不同的参考区间，以确保参考区间的准确性。
为了确保结果的准确性，一般建议采用国家批准的参考区间指标，以确保检验数据的准确性。
临床常用生化检验项目有肝功能检测、肾功能检测、血脂检测、血气检测、电解质检测等，它们的参考区间分别如下：1）肝功能检测：ALT、AST、GGT、TBIL、DBIL等，参考区间为正常人的ALT指标为9-45 U/L，AST指标为8-48 U/L，GGT指标在4-51 U/L，TBIL指标在3-21 umol/L，DBIL指标在0-5 umol/L。
2）肾功能检测：SCr指标在62-106 umol/L，BUN指标在3-7.2 mmol/L，CrCle指标在90-150 ml/min，白蛋白指标在35-85 g/L。
3）血脂检测：总胆固醇指标为3.2-5.2 mmol/L，甘油三酯指标为0.5-2.2 mmol/L，高密度脂蛋白指标为1.1-1.9 mmol/L，低密度脂蛋白指标为2.50-3.20 mmol/L。
4）血气检验：pH指标在7.35-7.45之间，PaCO2指标在4.7-6.0 kPa，HCO3-指标在24-32 mmol/L。
5）电解质检验：氯化物指标为97-107 mmol/L，钾指标为3.5-5.3 mmol/L，钠指标为135-145 mmol/L，钙指标为2.2-2.6 mmol/L，磷指标为0.8-1.5 mmol/L，磷指标为1.5-1.9 mmol/L。
临床生化常用参考区间
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中国儿童临床常用生化检验项目参考区间表
参考区间
男
女
8～71
8～42
7～30
7～43
6～29
10～80
11～47
8～30
8～46
6～29
21～80
22～59
14～44
12～37
10～31
29～80
27～60
18～45
15～40
13～33
9～150
6～31
5～19
8～40
6～26
98～532
1Байду номын сангаас6～420
128～432
143～406
146～500
160～610
81～454
82～603
63～327
64～443
52～215
51～202
43～130
49～71
55～75
58～76
61～79
65～84
68～88
表 1 中国儿童临床常用生化检验项目参考区间（续）
项目 血清白蛋白（Alb） 血清球蛋白（Glb）
白蛋白/球蛋白比值（A/G） 血清钾（K） 血清钠（Na） 血清氯（Cl）
表1 中国儿童临床常用生化检验项目参考区间
项目 血清丙氨酸氨基转移酶（ALT） 血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）
（含 5’-磷酸吡哆醛） 血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST） 血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）
（含 5’-磷酸吡哆醛） 血清 γ-谷氨酰基转移酶（GGT）
血清碱性磷酸酶（ALP）
血清总蛋白（TP）
参考区间
男
女
35～50
39～54
42～56
9～27
10～30
12～32
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义汇编
常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。
请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊！！！肝功能检验项目谷丙转氨酶英文缩写 ALT正常参考值 0-40IU/L临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。
检验项目谷草转氨酶英文缩写 AST正常参考值 0-40I/L临床意义增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。
检验项目转肽酶英文缩写 GGT正常参考值 0-40IU/L临床意义增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。
检验项目碱性磷酸酶英文缩写 ALP正常参考值 30-115IU/L临床意义增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。
检验项目总胆红素英文缩写 TBIL正常参考值 4.00-17.39umol/L临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。
肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等检验项目直接胆红素英文缩写 DBIL正常参考值 0.00-6.00umol/L临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
检验项目游离胆红素英文缩写 IBIL正常参考值 0.00-17.39umol/L临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应检验项目总蛋白英文缩写 TP正常参考值 55.00-85.00g/L临床意义增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。
检验项目白蛋白英文缩写 ALB正常参考值 35.00-55.00g/L临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。
生化检验各项目参考范围及临床意义
生化检验各工程参考范围及临床意义1、总蛋白TP临床意义增高：常见于高度脱水症〔如腹泄、沤吐，休克，高热〕及多发性骨髓瘤。
降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。
2、白蛋白ALB临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。
降低：根本与总蛋白一样，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。
如白蛋白30g/L,那么预后较差。
3、球蛋白GLO 正常参考值15-35g/L临床意义增高：常见于肝脏疾病〔如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等〕，网状内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。
主要以Υ－球蛋白增高为主。
感染性疾病：结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。
自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。
多发性骨髓瘤。
减低：应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。
4、白/球比值A/G 正常参考值 1.00-2.50。
临床意义减低：增高：常见于肝脏疾病〔如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等〕。
如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常，A/G比值接近正常，表示肝功能有改善。
故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏疾病的病情核预后。
5、总胆红素TBIL临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。
肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。
6、直接胆红素DBIL临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等7、间接胆红素IBIL (游离胆红素)临床意义增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反响8、谷丙转氨酶ALT 〔丙氨酸氨基转移酶〕正常参考值0-40IU/L 临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。
+ 增高：肝胆疾病：病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。
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临床常用生化检验项目参考区间
第6部分:血清总钙㊁无机磷㊁镁㊁铁
1 范围
W S /T404的本部分规定了中国成年人群血清总钙㊁
无机磷㊁镁㊁铁的参考区间及其应用㊂本部分适用于医疗卫生机构实验室血清总钙㊁无机磷㊁镁㊁铁检验结果的报告和解释,相关体外诊断产品生产厂商也可参照使用㊂2 规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的㊂凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件㊂凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件㊂
W S /T402 临床实验室检验项目参考区间的制定
3 术语和定义
W S /T402界定的术语和定义适用于本文件㊂4 参考区间建立
4.1 中国成年人群(20~79岁)
血清总钙㊁无机磷㊁镁㊁铁参考区间见表1㊂表1 中国成年人群血清总钙㊁无机磷㊁镁㊁铁参考区间
项目单位分组参考区间血清总钙(C a )mm o l /L 男/女2.11~2.52血清无机磷(I P )
mm o l /L 男/女0.85~1.51血清镁(M g
)mm o l /L 男/女0.75~1.02血清铁(I r o n
)μ
m o l /L 男10.6~36.7女
7.8~32.2
4.2 中国成年人群血清总钙㊁无机磷㊁镁㊁铁参考区间建立过程的相关信息参见附录A ㊂5 参考区间应用
5.1 一般原则
5.1.1 临床实验室应首先考虑引用本文件的参考区间㊂
注1:参考区间建立研究工作量和成本巨大,临床实验室引用参考区间比自己建立参考区间更为现实㊁可行㊂
注2:本参考区间基于中国成年人群多中心研究结果,研究中的检验结果可溯源至国际公认参考方法或标准物质,
参见附录B ㊂
1
W S /T 404.6 2015
W S/T404.6 2015
5.1.2使用本文件的参考区间前应进行必要的验证或评估㊂
注1:外部参考区间在实验室的适用性主要取决于实验室与参考区间建立时检验结果的可比性和人群的适用性㊂注2:检验结果只有存在恒定的系统偏倚(检验结果正确度)才影响参考区间的适用性,过大的实验室内变异是实验室分析质量问题,不是参考区间适用性问题㊂
注3:本文件的参考区间基于血清的检测结果建立,若临床实验室使用的标本类型为血浆,应进行适当的评估以决定是否采用本参考区间㊂
5.2参考区间评估㊁验证和使用
5.2.1按W S/T402的有关规定进行参考区间评估和验证㊂
5.2.2如实验室确认与参考区间建立时的检验结果可比且人群适用,则可直接引用本文件的参考区间,若不确定或基于实验室管理体系的要求需对引用的参考区间进行验证,可按下列步骤进行:
a)筛选合格参考个体不少于20名,筛选标准参见A.2.2;
b)按本实验室操作程序采集㊁处理㊁分析样品;
c)按适当方法检查并剔除离群值(若有,则另选参考个体补足);
注:离群值检验采用D i x o n方法:首先将检测结果按照大小排序并计算极差R,然后分别计算最大和最小值
与其相邻数值之差D;若D/Rȡ1/3,则将最大值或最小值视为离群值予以剔除;将余下数据重复前述步
骤进行离群值检验,直至剔除所有离群值㊂
d)如选择20个合格的参考个体,将20个检验结果与参考区间比较,若超出参考区间的数据不超
过2个,则通过验证;若超过2个,则另选20名合格参考个体重新按照上述判断标准进行验
证㊂如参考个体多于20个,超出参考区间的数据不超过10%则通过验证;若超过10%的数据
超出参考区间,则另选至少20名合格参考个体,重新按照上述判断标准进行验证㊂验证结果
若符合要求,可直接使用参考区间,否则应查找原因㊂
5.3参考区间未通过验证时的处理程序
5.3.1对未通过验证的情况,应首先评价分析质量尤其是正确度,若证实是检测系统导致的分析质量问题,应改进或更换分析系统㊂分析质量评价可采用(但不限于)下列方式:
a)分析可互通有证标准物质或其他适宜参考物质;
b)参加适宜正确度验证计划或标准化计划;
c)与性能可靠的其他系统或方法进行比较㊂
5.3.2若证明是人群原因(如民族㊁高海拔地区㊁特殊生活习惯等因素)未通过验证,则应按W S/T402的要求建立或引用适宜参考区间㊂
2
W S/T404.6 2015
附录A
(资料性附录)
参考区间建立过程的相关信息
A.1参考区间建立的步骤
本文件参考区间按W S/T402的要求采用多中心的研究方式建立,主要包括以下步骤:
a)选择参考个体,组成参考样本组;
b)采集处理血液样品,获得血清样品;
c)检测血清样品,获得参考值;
d)统计处理参考值,建立参考区间㊂
A.2参考个体选择
A.2.1参考样本组的选择
设计总体参考人群为我国成年健康人群,参考样本组选自东北㊁华北㊁西北㊁华东㊁华南和西南6地区城乡居民,年龄范围为20~79岁,六地区最终入选的参考个体共计4397人,其中男性为1878人,女性为2519人㊂
A.2.2参考个体的选择
各中心分别在所在地区募集足够的可能参考个体,征得知情同意,进行参考个体的筛选,组成参考样本组㊂
通过问卷调查㊁体格检查㊁实验室检查筛选参考个体,满足以下要求:
a)问卷调查㊁体格检查:
1)自觉健康;
2)无下列疾病:急慢性感染(急性上呼吸道感染㊁肺炎㊁肺结核等)㊁消化系统疾病(肝硬化㊁肝
炎㊁脂肪性肝病㊁胆石病㊁胆囊炎㊁慢性腹泻㊁炎症性肠病等)㊁肾脏疾病(慢性肾脏病㊁急性
肾损伤等)㊁代谢和营养疾病(糖尿病㊁代谢综合征㊁血脂异常和脂蛋白异常血症㊁高尿酸血
症与痛风等)㊁风湿性疾病(类风湿性关节炎㊁系统性红斑狼疮等)㊁甲状腺疾病(甲状腺功
能亢进症㊁甲状腺功能减退症等)㊁血液系统疾病(贫血㊁白血病等)㊁动脉粥样硬化和血管
疾病㊁心脏病㊁肌病㊁恶性肿瘤㊁烧伤和肌肉损伤㊁肥胖或消瘦[B M I(体重指数)ȡ28k g/m2
或<18.5k g/m2]㊁高血压[收缩压ȡ140mmH g和(或)舒张压ȡ90mmH g];
3)6个月内未进行手术,4个月内未献血㊁输血或大量失血,2周内未服用药物;
4)无营养不良㊁素食㊁酗酒(长期饮酒或2周内大量饮酒)㊁嗜烟(吸烟量>20支/d);
5)近期无剧烈运动或重体力劳动;
6)女性未处于妊娠或哺乳期㊂
b)通过实验室检查排除:
1)丙氨酸氨基转移酶>80U/L;
2)甘油三酯ȡ2.26mm o l/L;
3)总胆固醇ȡ6.22mm o l/L;
3。