安全带、安全帽月度检查表
符合性
பைடு நூலகம்
项目部安全带、安全帽年度检查表
安全带检查项目 1.腰带及吊带 扣件操作狀况良好并无破裂、变形及严重腐蚀情况。 扣件铆钉钉头狀况良好，并无严重磨损。 腰带及吊带均狀况良好，并无损毁、割口或烧过的情况 缝线狀况良好并无切断部件 端部狀况良好并无变形 2.环扣 环扣狀况良好，并无变形或严重腐蚀。 铆钉钉头狀况良好，并无过度磨损。 3.弹簧保险搭钩 安全扣掣狀况良好并无变形，能够完全开合。 缆绳連接环狀况良好并无变形。 4.收紧索及震荡/动力缓冲器。 缆绳狀况良好并无割口、烧过、压坏、松散脱线或损耗部件。 绳线狀况良好并无断线、绞缠或磨平表面。 绳线面狀况良好并无受化学品或油漆染污或磨平表面。 索眼环狀况良好并无变形。 绞接位置紧固及狀况良好。 震荡/动力缓冲器狀况良好，并无割口、烧过或耗损部件。 防堕装置。 5、检查结果统计： 符合要求数量 不符合要求数量 符合性
安全帽检查项目 帽壳完整无裂纹或损伤、无明显变形 帽舌伸出长度为10～50mm，倾斜度无变形 帽衬组件(包括：帽箍、顶衬、后箍、下额带等)齐全、牢固。 检查结果统计： 符合要求数量 不符合要求数量 年 备注： 1.如果符合要求以“V”，不符合以“X”表示。 2.凡曾经承接载重的安全带及辅件(例如曾经承接下堕人体)，必须彻底仔细检查 3.若发现任何部件有缺损或不能操作，必须弃置 月 日 检查人： 审核：
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安全带检查表模板
可能与尖锐物体或坚硬物体接触部位的磨损情况；
是否存在过度的拉伸或变形；
因潮湿、腐蚀性物质、有机溶剂所引起的腐蚀
金属环类零件
是否存在裂纹；
可能与尖锐物体或坚硬物体接触部位的磨损情况；
是否存在过度的拉伸或变形；
因潮湿、腐蚀性物质、有机溶剂所引起的腐蚀
锁止机构
锁止机构运动的状态是否正常
缝线
是否存在断裂或撕裂；
安全带周期检查要求
部件组成
检查内容及可能存在的损伤
织带
是否存在断裂或撕裂；
可能与尖锐物体或坚硬物体接触部位的磨损情况；
是否存在过度的拉伸或变形；
因接触高温、腐蚀性物质、有机溶剂后的损坏；
因潮湿、汗液、紫外线等因素引起的霉变或老化；
坠落指示装置状态
连接器
是否存在裂纹；
活门功能是否正常；
旋转机构是否正常；
周期性检查记录
检查日期
检查项目
织带
连接器
金属环
类零件
锁止机
下次检
查期限
检查日期
检查项目
织带
连接器
金属环
类零件
锁止机构
缝线
标识
检查人
员签字
下次检
查期限
检查日期
检查项目
织带
连接器
金属环
类零件
锁止机构
缝线
标识
检查人
员签字
下次检
查期限
检查日期
检查项目
织带
连接器
金属环
类零件
锁止机构
缝线
标识
可能与尖锐物体或坚硬物体接触部位的磨损情况
标识
是否清晰可辨认
《坠落防护 安全带》（GB 6095—2021）
是否存在过度的拉伸或变形；
因潮湿、腐蚀性物质、有机溶剂所引起的腐蚀
金属环类零件
是否存在裂纹；
可能与尖锐物体或坚硬物体接触部位的磨损情况；
是否存在过度的拉伸或变形；
因潮湿、腐蚀性物质、有机溶剂所引起的腐蚀
锁止机构
锁止机构运动的状态是否正常
缝线
是否存在断裂或撕裂；
安全带周期检查要求
部件组成
检查内容及可能存在的损伤
织带
是否存在断裂或撕裂；
可能与尖锐物体或坚硬物体接触部位的磨损情况；
是否存在过度的拉伸或变形；
因接触高温、腐蚀性物质、有机溶剂后的损坏；
因潮湿、汗液、紫外线等因素引起的霉变或老化；
坠落指示装置状态
连接器
是否存在裂纹；
活门功能是否正常；
旋转机构是否正常；
周期性检查记录
检查日期
检查项目
织带
连接器
金属环
类零件
锁止机
下次检
查期限
检查日期
检查项目
织带
连接器
金属环
类零件
锁止机构
缝线
标识
检查人
员签字
下次检
查期限
检查日期
检查项目
织带
连接器
金属环
类零件
锁止机构
缝线
标识
检查人
员签字
下次检
查期限
检查日期
检查项目
织带
连接器
金属环
类零件
锁止机构
缝线
标识
可能与尖锐物体或坚硬物体接触部位的磨损情况
标识
是否清晰可辨认
《坠落防护 安全带》（GB 6095—2021）
个人防护用品安全检查表2
个人防护用品安全检查表安全设施和个人防护用品的使用和维护施工现场中存在着各种各样的危险和有害因素,一旦预防不到位并且没有及时的消除这些隐患，就会造成事故。
而这些事故一旦发生就会危害作业人员的身体甚至危及生命。
因此，我们必须根据生产的特点，针对需要防护的危险、有害因素和作业的类别，在施工现场设置针对性的安全设施和为作业人员提供必须穿戴的个人防护用品，以保护作业人员免受由于电动设备、机械设备所带来的伤害，或者在一些危险工作场所而引起的严重的工伤。
安全设施是指企业在生产经营活动中，将危险、有害因素控制在安全范围内，以及减少、预防和消除危害所配备的装置（设备）和采取的措施。
建筑施工现场的安全设施主要有安全通道、各种安全防护网（水平及竖向），各种安全标志，临时防护栏杆、围栏、消防器材以及个人防护用品等。
个人防护用品是指为使劳动者在生产作业过程中免遭或减轻事故和职业危害因素的伤害而提供的个人保护用品，直接对人体起到保护作用。
主要包括安全帽、安全带、防护服、防护眼镜、防护鞋、手套。
安全设施和个人防护用品在预防事故中起着非常重要的作用。
要发挥它们的作用，就必须建立和完善相关的管理制度和使用机制。
使其使用科学化，制度化，标准化。
一、安全设施的管理制度1.严格执行“三同时”即安全设施与主体工程同时设计，同时施工，同时投入生产和使用。
2.建立完善的安全设施台帐，台帐内容应包括名称、数量、管理责任人和维护包养记录。
3.安全设施应派专人验收合格后方可投入使用。
4.各单位应组织员工进行正确使用安全设施的技术培训，不断提高员工使用安全设施的技能，做到会使用，会维护，会保养。
5.安全设施在使用过程中，严谨擅自拆除，确需拆除的，应由使用单位制定、落实安全技术保护措施，并经安全生产部、技术部审核，报安全负责人批准后方可拆除。
6.安全设施应进行定期检查，检查结果填写《安全设施检查表》，存在问题应进行整改并按要求填写《隐患整改表》7.安全设施派专人进行管理，定期进行维修和保养，并建立相关的档案资料。
(完整word版)安全帽检查表
3
帽衬顶端与帽壳内面的垂直间距
25~50毫米之间
4
帽箍与帽壳内每一侧面的水平距
5～20毫米之间5Leabharlann 帽箍底边至人头顶端的佩带高度
80～90毫米之间。
6
重量
不超过400克
7
帽箍尺寸
小号（51~56厘米），中号（57`60厘米），斜度为20~60度为宜.帽舌最小10毫米，最大55毫米
8
外部检查
外壳是否破损,裂痕，凹痕。有无合格帽衬,帽带是否齐全，如果不符合要求立即更换。
9
内部检查
帽内空隙中不允夹带香烟，卡片，信件等物。
10
操作
端正，系紧安全帽绳;
不允许将安全帽当板凳坐
11
其他
注:本表依据安全帽GB2811—89,GB2811—2007编制
本表便于施工现场安全检查对照使用
上海联欣科技安全监督部
安全帽检查项目表
检查人 检查时间 年 月 日
项次
内 容
标 准
评价
1
标志
（四项永久性标志）
(1）。制造厂名称， 商标， 型号； (2）制造年，月；3）生产合格证与验证; （4）生产许可证编号；
2
材料及使用有效期
植物枝条编织帽的使用期规定不超过两年；塑料帽,纸胶帽使用期规定不超过两年半；玻璃钢橡胶帽不超过三年半;上述使用期计算从安全帽制造完成之日起计算。
帽衬顶端与帽壳内面的垂直间距
25~50毫米之间
4
帽箍与帽壳内每一侧面的水平距
5～20毫米之间5Leabharlann 帽箍底边至人头顶端的佩带高度
80～90毫米之间。
6
重量
不超过400克
7
帽箍尺寸
小号（51~56厘米），中号（57`60厘米），斜度为20~60度为宜.帽舌最小10毫米，最大55毫米
8
外部检查
外壳是否破损,裂痕，凹痕。有无合格帽衬,帽带是否齐全，如果不符合要求立即更换。
9
内部检查
帽内空隙中不允夹带香烟，卡片，信件等物。
10
操作
端正，系紧安全帽绳;
不允许将安全帽当板凳坐
11
其他
注:本表依据安全帽GB2811—89,GB2811—2007编制
本表便于施工现场安全检查对照使用
上海联欣科技安全监督部
安全帽检查项目表
检查人 检查时间 年 月 日
项次
内 容
标 准
评价
1
标志
（四项永久性标志）
(1）。制造厂名称， 商标， 型号； (2）制造年，月；3）生产合格证与验证; （4）生产许可证编号；
2
材料及使用有效期
植物枝条编织帽的使用期规定不超过两年；塑料帽,纸胶帽使用期规定不超过两年半；玻璃钢橡胶帽不超过三年半;上述使用期计算从安全帽制造完成之日起计算。
三宝(安全帽、安全带、安全网)检查表
序号
检查内容
合格情况
水平兜网
1
有无产品合格证。
2
有无检测报告。
3
检测是否合格。
4
水平兜网是否每两层设置一道（不超过10m）。
5
水平兜网是否满铺。
6
两网搭接是否严密。
7
网上是否堆放材料和废料。
8
破损的是否及时更换。
9
是否安排专人进行日常检查和维护。
检查人：
检查
结论：
施工单位负责人（盖章）：项目第一负责人（盖章）：
日Байду номын сангаас：日期
安全带检查表
项目名称：检查时间：
序号
检查内容
合格情况
安全带
1
是否在有效期内。
2
有无合格证。
3
外观检查：安全是否整洁，无油污或化学腐蚀。
4
金属带保险扣是否完好无损，无锈蚀。
5
所有零部件是否顺滑，无材料或制造缺陷，无尖角或锋利边缘，连接器的保险功能是否完好无损。
6
不应该出现织带撕裂、开线，金属件破裂，连接器，塑料件变形等现象。
3
生产合格证与验证（是否有）。
4
生产许可证（是否有）。
5
帽壳是否有破损、是否干净。
6
帽带调节是否正常，是否有磨损。
7
帽箍是否牢固、塑料衬是否有破裂。
8
帽内是否放置杂物。
9
是否进行日常检查和记录。
安全帽顶检查人：
检查
结论：
施工单位负责人（盖章）：项目第一负责人（盖章）：
日期：日期
水平安全兜网检查表
项目名称：检查时间：
7
试戴：检查人员试戴，人的腋下内侧不应有金属件，不应有任何部件压迫喉部等要害部位。
检查内容
合格情况
水平兜网
1
有无产品合格证。
2
有无检测报告。
3
检测是否合格。
4
水平兜网是否每两层设置一道（不超过10m）。
5
水平兜网是否满铺。
6
两网搭接是否严密。
7
网上是否堆放材料和废料。
8
破损的是否及时更换。
9
是否安排专人进行日常检查和维护。
检查人：
检查
结论：
施工单位负责人（盖章）：项目第一负责人（盖章）：
日Байду номын сангаас：日期
安全带检查表
项目名称：检查时间：
序号
检查内容
合格情况
安全带
1
是否在有效期内。
2
有无合格证。
3
外观检查：安全是否整洁，无油污或化学腐蚀。
4
金属带保险扣是否完好无损，无锈蚀。
5
所有零部件是否顺滑，无材料或制造缺陷，无尖角或锋利边缘，连接器的保险功能是否完好无损。
6
不应该出现织带撕裂、开线，金属件破裂，连接器，塑料件变形等现象。
3
生产合格证与验证（是否有）。
4
生产许可证（是否有）。
5
帽壳是否有破损、是否干净。
6
帽带调节是否正常，是否有磨损。
7
帽箍是否牢固、塑料衬是否有破裂。
8
帽内是否放置杂物。
9
是否进行日常检查和记录。
安全帽顶检查人：
检查
结论：
施工单位负责人（盖章）：项目第一负责人（盖章）：
日期：日期
水平安全兜网检查表
项目名称：检查时间：
7
试戴：检查人员试戴，人的腋下内侧不应有金属件，不应有任何部件压迫喉部等要害部位。
施工现场安全帽安全带使用专项检查表
施工现场安全帽安全带使用专项检查表
被检查单位：检查日期：
施工项目名称
项目责任部门
序号
名称
检查项目
检查内容
检查情况
1
安 全 帽
标志
1、产品标准编号；2、生产厂厂名；3、生产日期(年、月)；4、产品名称(由生产厂命名)；
2
使用要求
1、从制造完成之日计算，不超过2.5年
2、安全帽佩戴时必须按头围的大小调整帽箍并系紧下颏带
3、不准将绳打结使用
被检查现场负责人：检查人：
3
配备范围
1、坠落物伤害
2、轻微磕碰
3、飞溅的小物品引起的打击
4、短暂接触火焰
5、短时局部接触高温物体或暴露与高温的场所
6、对静电高度敏感、可能发生引爆的危险场所
1
安 全 带
标识
1、安全带主带上应缝有永久标识：产品名称及型号、产品类别、生产厂名、生产日期（年、月）、相应标准号。 定期检验合格标识
2
附件
1、连接器的活门应有保险功能，应在两个明确的动作下才能打开
2、金属环类零求
1、安全带的挂点强度应满足安全带的负荷要求，挂点下方应有足够的安全空间，（安全空间：位于作业面下方,不存在任何可能对坠落者造成碰撞伤害物体的立体空间）
2、区域限制安全带和围杆作业安全带不能应用悬吊作业
被检查单位：检查日期：
施工项目名称
项目责任部门
序号
名称
检查项目
检查内容
检查情况
1
安 全 帽
标志
1、产品标准编号；2、生产厂厂名；3、生产日期(年、月)；4、产品名称(由生产厂命名)；
2
使用要求
1、从制造完成之日计算，不超过2.5年
2、安全帽佩戴时必须按头围的大小调整帽箍并系紧下颏带
3、不准将绳打结使用
被检查现场负责人：检查人：
3
配备范围
1、坠落物伤害
2、轻微磕碰
3、飞溅的小物品引起的打击
4、短暂接触火焰
5、短时局部接触高温物体或暴露与高温的场所
6、对静电高度敏感、可能发生引爆的危险场所
1
安 全 带
标识
1、安全带主带上应缝有永久标识：产品名称及型号、产品类别、生产厂名、生产日期（年、月）、相应标准号。 定期检验合格标识
2
附件
1、连接器的活门应有保险功能，应在两个明确的动作下才能打开
2、金属环类零求
1、安全带的挂点强度应满足安全带的负荷要求，挂点下方应有足够的安全空间，（安全空间：位于作业面下方,不存在任何可能对坠落者造成碰撞伤害物体的立体空间）
2、区域限制安全带和围杆作业安全带不能应用悬吊作业
安全带检查表
6
铆钉是否无明显偏位，表面平整。
7
是否有定期检验合格记录，未超期使用。
8
安全带是否有合适的锚固挂点。使用3m以上长绳加缓冲器。
9
是否将绳打结使用。
10
是否将钩直接挂在安全绳上使用（应挂在连接环上用）。
注：1、带“”的项目为关键项，如此项检查不合格，则检查结论为不合格。
2、此检查表适用于安全带使用前的检查。
3、此表作为高空作业风险分析和工作许可证签发的必备附件。
检查人签字：主管或安全负责人签字：
安全带使用检查表安全带Fra bibliotek号：检查日期：
序号
检查内容
是
否
1
外观检查，是否发现异常。（带子使用期为3～5年，发现异常应立即更换，提前报废。）
2
安全带是否组件完整，无短缺，无残损。
3
绳索、编织带是否无脆裂，无残损；皮革配件完好、无残损。
4
金属配件是否完好、无裂纹、无焊接缺陷、无严重锈蚀。
5
挂钩的钩舍是否咬口平整不错位，保险装置完整可靠。
铆钉是否无明显偏位，表面平整。
7
是否有定期检验合格记录，未超期使用。
8
安全带是否有合适的锚固挂点。使用3m以上长绳加缓冲器。
9
是否将绳打结使用。
10
是否将钩直接挂在安全绳上使用（应挂在连接环上用）。
注：1、带“”的项目为关键项，如此项检查不合格，则检查结论为不合格。
2、此检查表适用于安全带使用前的检查。
3、此表作为高空作业风险分析和工作许可证签发的必备附件。
检查人签字：主管或安全负责人签字：
安全带使用检查表安全带Fra bibliotek号：检查日期：
序号
检查内容
是
否
1
外观检查，是否发现异常。（带子使用期为3～5年，发现异常应立即更换，提前报废。）
2
安全带是否组件完整，无短缺，无残损。
3
绳索、编织带是否无脆裂，无残损；皮革配件完好、无残损。
4
金属配件是否完好、无裂纹、无焊接缺陷、无严重锈蚀。
5
挂钩的钩舍是否咬口平整不错位，保险装置完整可靠。
安全带检查表
9
按照国家标准制造的产品，标志、标识清晰，有明显的报废周期.
10
配备的防坠器应制动可靠。
11
安全绳、双钩牢靠，
12
安全带的绑腿带、腰带等调节装置合格、有效。
检查日期：安全带编号:检查人：
检查日期：安全带编号：检查人:
序号
检查内容
检查结论
备注
1
组件完整、无短缺、无破损。
2
绳索、编织带无脆裂、断股或扭结。
3
皮革配件完好、无伤残。
4
金属配件无裂纹、焊接无缺陷、无严重腐蚀。
5
挂钩的钩舌咬口平整，与边框间距符合要求。
7
柳钉无明显偏位，表面平整。
8
定期检查合格，有记录，未超期使用。
9
按照国家标准制造的产品，标志、标识清晰,有明显的报废周期。
10
配备的防坠器应制动可靠.
序号
检查内容
检查结论
备注
1
组件完整、无短缺、无破损.
2
绳索、编织带无脆裂、断股或扭结。
3
皮革配件完好、无伤残。
4
金属配件无裂纹、焊接无缺陷、无严重腐蚀。
5
挂钩的钩舌咬口平整不错位，保险装置完整可靠.
6
活梁卡子的活梁灵活,表面滚花良好，与边框间距符合要求。
7
柳钉无明显偏位，表面平整。
8
定期检查合格，有记录,未超期使用。
11
安全绳、双钩牢靠，
12
安全带的绑腿带、腰带等调节装置合格、有效.
按照国家标准制造的产品，标志、标识清晰，有明显的报废周期.
10
配备的防坠器应制动可靠。
11
安全绳、双钩牢靠，
12
安全带的绑腿带、腰带等调节装置合格、有效。
检查日期：安全带编号:检查人：
检查日期：安全带编号：检查人:
序号
检查内容
检查结论
备注
1
组件完整、无短缺、无破损。
2
绳索、编织带无脆裂、断股或扭结。
3
皮革配件完好、无伤残。
4
金属配件无裂纹、焊接无缺陷、无严重腐蚀。
5
挂钩的钩舌咬口平整，与边框间距符合要求。
7
柳钉无明显偏位，表面平整。
8
定期检查合格，有记录，未超期使用。
9
按照国家标准制造的产品，标志、标识清晰,有明显的报废周期。
10
配备的防坠器应制动可靠.
序号
检查内容
检查结论
备注
1
组件完整、无短缺、无破损.
2
绳索、编织带无脆裂、断股或扭结。
3
皮革配件完好、无伤残。
4
金属配件无裂纹、焊接无缺陷、无严重腐蚀。
5
挂钩的钩舌咬口平整不错位，保险装置完整可靠.
6
活梁卡子的活梁灵活,表面滚花良好，与边框间距符合要求。
7
柳钉无明显偏位，表面平整。
8
定期检查合格，有记录,未超期使用。
11
安全绳、双钩牢靠，
12
安全带的绑腿带、腰带等调节装置合格、有效.
劳动防护用品专项检查表
职业健康管理要求
5.4.1防尘过滤元件的更换
防尘过滤元件的使用寿命受颗粒物浓度、使用者呼吸频率、过滤元件规格及环境条件的影响。随颗粒物在过滤元件上的富集，呼吸阻力将逐渐增加以致不能使用。当下述情况出现时，应更换过滤元件:
a)使用自吸过滤式呼吸防护用品人员感觉呼吸阻力明显增加时;
b)使用电动送风过滤式防尘呼吸防护用品人员确认电池电量正常，而送风量低于生产者规定的最低限值时;
4.是否为劳务派遣工、接纳的实习学生配备相应的劳动防护用品
制度要求
5.是否为进入作业现场的参观、来访人员配备劳动防护用品
制度要求
第十四条用人单位应当在可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所配备应急劳动防护用品，放置于现场临近位置并有醒目标识。
6.使用、存储危化品的作业场所是否配备防化服、防酸碱手套、防酸碱鞋等应急劳动防护用品
b)对于常规作业，建议根据经验、实验数据或其他客观方ห้องสมุดไป่ตู้，确定过滤元件更换时间表，定期更换;
c)每次使用后记录使用时间，帮助确定更换时间;
d)普通有机气体过滤元件对低沸点有机化合物的使用寿命通常会缩短，每次使用后应及时更换;
对于其他有机化合物的防护，若两次使用时间相隔数 日或数周，重新使用时也应考虑更换。
4.3 c)若选择SCBA（携气式呼吸防护用品），应选择空气呼吸器，不允许选择氧气呼吸器;
f)若作业强度较大，或作业时间较长，应选择呼吸负荷较低的呼吸防护用品，如供气式或送风过滤式呼吸防护用品;
25.正压式空气呼吸器充装气体是否为空气
管理要求
26.是否配备主动送风式长管呼吸器
管理要求
5.1.3应向所有使用人员提供呼吸防护用品使用方法培训。在必须配备逃生型呼吸防护用品的作业场所内的有关作业人员和其他进入人员，应接受逃生型呼吸防护用品使用方法培训。SCBA（携气式呼吸防护用品）应限于受过专门培训的人员使用。
5.4.1防尘过滤元件的更换
防尘过滤元件的使用寿命受颗粒物浓度、使用者呼吸频率、过滤元件规格及环境条件的影响。随颗粒物在过滤元件上的富集，呼吸阻力将逐渐增加以致不能使用。当下述情况出现时，应更换过滤元件:
a)使用自吸过滤式呼吸防护用品人员感觉呼吸阻力明显增加时;
b)使用电动送风过滤式防尘呼吸防护用品人员确认电池电量正常，而送风量低于生产者规定的最低限值时;
4.是否为劳务派遣工、接纳的实习学生配备相应的劳动防护用品
制度要求
5.是否为进入作业现场的参观、来访人员配备劳动防护用品
制度要求
第十四条用人单位应当在可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作场所配备应急劳动防护用品，放置于现场临近位置并有醒目标识。
6.使用、存储危化品的作业场所是否配备防化服、防酸碱手套、防酸碱鞋等应急劳动防护用品
b)对于常规作业，建议根据经验、实验数据或其他客观方ห้องสมุดไป่ตู้，确定过滤元件更换时间表，定期更换;
c)每次使用后记录使用时间，帮助确定更换时间;
d)普通有机气体过滤元件对低沸点有机化合物的使用寿命通常会缩短，每次使用后应及时更换;
对于其他有机化合物的防护，若两次使用时间相隔数 日或数周，重新使用时也应考虑更换。
4.3 c)若选择SCBA（携气式呼吸防护用品），应选择空气呼吸器，不允许选择氧气呼吸器;
f)若作业强度较大，或作业时间较长，应选择呼吸负荷较低的呼吸防护用品，如供气式或送风过滤式呼吸防护用品;
25.正压式空气呼吸器充装气体是否为空气
管理要求
26.是否配备主动送风式长管呼吸器
管理要求
5.1.3应向所有使用人员提供呼吸防护用品使用方法培训。在必须配备逃生型呼吸防护用品的作业场所内的有关作业人员和其他进入人员，应接受逃生型呼吸防护用品使用方法培训。SCBA（携气式呼吸防护用品）应限于受过专门培训的人员使用。
安全带、安全帽月度检查表
பைடு நூலகம்
审核：
安全带、安全帽月度检查表
年 1.腰带及吊带 扣件操作狀况良好并无破裂、变形及严重腐蚀情况。 扣件铆钉钉头狀况良好，并无严重磨损。 腰带及吊带均狀况良好，并无损毁、割口或烧过的情况 缝线狀况良好并无切断部件 端部狀况良好并无变形 2.环扣 环扣狀况良好，并无变形或严重腐蚀。 铆钉钉头狀况良好，并无过度磨损。 3.弹簧保险搭钩 安全扣掣狀况良好并无变形，能够完全开合。 缆绳連接环狀况良好并无变形。 4.收紧索及震荡/动力缓冲器。 缆绳狀况良好并无割口、烧过、压坏、松散脱线或损耗部件。 绳线狀况良好并无断线、绞缠或磨平表面。 绳线面狀况良好并无受化学品或油漆染污或磨平表面。 索眼环狀况良好并无变形。 绞接位置紧固及狀况良好。 震荡/动力缓冲器狀况良好，并无割口、烧过或耗损部件。 防堕装置。 备注： 1.如果符合要求以“V”，不符合以“X”表示。 2.凡曾经承接载重的安全带及辅件(例如曾经承接下堕人体)，必须彻底仔细检查 3.若发现任何部件有缺损或不能操作，必须弃置 安全帽检查项目 帽壳完整无裂纹或损伤、无明显变形 帽舌伸出长度为10～50mm，倾斜度无变形 帽衬组件(包括：帽箍、顶衬、后箍、下额带等)齐全、牢固。 符合性 月 检查人 安全带检查项目 符合性
审核：
安全带、安全帽月度检查表
年 1.腰带及吊带 扣件操作狀况良好并无破裂、变形及严重腐蚀情况。 扣件铆钉钉头狀况良好，并无严重磨损。 腰带及吊带均狀况良好，并无损毁、割口或烧过的情况 缝线狀况良好并无切断部件 端部狀况良好并无变形 2.环扣 环扣狀况良好，并无变形或严重腐蚀。 铆钉钉头狀况良好，并无过度磨损。 3.弹簧保险搭钩 安全扣掣狀况良好并无变形，能够完全开合。 缆绳連接环狀况良好并无变形。 4.收紧索及震荡/动力缓冲器。 缆绳狀况良好并无割口、烧过、压坏、松散脱线或损耗部件。 绳线狀况良好并无断线、绞缠或磨平表面。 绳线面狀况良好并无受化学品或油漆染污或磨平表面。 索眼环狀况良好并无变形。 绞接位置紧固及狀况良好。 震荡/动力缓冲器狀况良好，并无割口、烧过或耗损部件。 防堕装置。 备注： 1.如果符合要求以“V”，不符合以“X”表示。 2.凡曾经承接载重的安全带及辅件(例如曾经承接下堕人体)，必须彻底仔细检查 3.若发现任何部件有缺损或不能操作，必须弃置 安全帽检查项目 帽壳完整无裂纹或损伤、无明显变形 帽舌伸出长度为10～50mm，倾斜度无变形 帽衬组件(包括：帽箍、顶衬、后箍、下额带等)齐全、牢固。 符合性 月 检查人 安全带检查项目 符合性
安全帽检查记录表
量：
个
检查数量：
个
合格数量：
个
合格比例：
%
被检查单位负责人：年 月 日
被检查单位安全员：
年
月
日
项目部检杳人：
年
月
日
安全帽检查记录表
使用单位：
检查负责人：检查日期年 月日
序号
检杳项目
检杳内容
检查情况
1
帽壳
帽壳是否破损或开裂；
帽壳顶部是否加强；
帽壳内外是否干净。
2
帽带
帽带是否能正常调节长短；
帽带是否存在磨损或断裂。
3
帽箍
帽箍前是否能吸汗； 塑料衬是否存在断裂； 化纤带是否磨损；
数量：
个
合格数量：
个
合格比例：
%
安全带检查记录表
使用单位：编号:
被检查单位负责人：检查日期年 月 日
检 查 内 容
安全带
（绳）
安全带（绳）是否断股： 安全带（绳）是否霉变： 安全带（绳）是否虫蛀： 安全带（绳）是否损伤：
铁环
铁环是否有裂纹：
挂钩
挂钩是是否有变形：
接口
缝线
接口缝线是否脱开：
本单位使用总
个
检查数量：
个
合格数量：
个
合格比例：
%
被检查单位负责人：年 月 日
被检查单位安全员：
年
月
日
项目部检杳人：
年
月
日
安全帽检查记录表
使用单位：
检查负责人：检查日期年 月日
序号
检杳项目
检杳内容
检查情况
1
帽壳
帽壳是否破损或开裂；
帽壳顶部是否加强；
帽壳内外是否干净。
2
帽带
帽带是否能正常调节长短；
帽带是否存在磨损或断裂。
3
帽箍
帽箍前是否能吸汗； 塑料衬是否存在断裂； 化纤带是否磨损；
数量：
个
合格数量：
个
合格比例：
%
安全带检查记录表
使用单位：编号:
被检查单位负责人：检查日期年 月 日
检 查 内 容
安全带
（绳）
安全带（绳）是否断股： 安全带（绳）是否霉变： 安全带（绳）是否虫蛀： 安全带（绳）是否损伤：
铁环
铁环是否有裂纹：
挂钩
挂钩是是否有变形：
接口
缝线
接口缝线是否脱开：
本单位使用总