影响结核病患者治疗依从性的因素及护理干预措施
Ｎ ．０ ２ １ ｏ１ ０ ０
Ｍ ＤＣ Ｌ Ｆ Ｒ Ａ １Ｎ Ｅ ＩＡ ０ Ｍ Ｔ０
临床 与 护理
次， 有条件的可使用特制的翻身床 、 充气床垫 、 波纹气垫等 ， 以减轻局部 压 迫。我院的做法是采用喷气 型防压 疮气垫 ， 果较理想。特别是对 于个别 效 病人体质极差、 液质、 恶 营养 不 良等 各 种 原 因 ， 易 发 生 压 疮 ， 应 加 强 护 容 更 理， 护理人员应从思想上引起重视 。我科于 ２０ ０ ４年收住的一位 Ｉ 椎体骨折 Ｊ １ 并 脊髓 损 伤病 人 ， 于病 人 神 志 清 醒 ， 体 能 床 上 活 动 ， 士 思 想 上 未 能 足 由 肢 护 够重视 ， 病人 长期卧床 ， 加上高龄、 营养 不 良等易发 因素 ， 做晨间护理 时， 给 病 人更 换 床 单时 ， 现骶 尾 部 有 一 约 ５×４ｍ 红 润 区 。处 理 方 法 为 ： 天 定 发 ｃ 每 时翻身 ， 变换体位 ， 保持床单清洁、 整齐 、 干燥 、 无皱折 ； 保持皮肤 干燥并定期 按摩， 并于翻身时按摩骨突部位 。每 天床头交接班 ， 观察局部情况 ， 经过 两 天的精心护理 ， 骶尾部皮肤 红润消失 ， 皮肤恢复正 常， 避免 了压疮 的发 生。 所以， 作为护理人员应加强责任心 ， 千万不 可马虎大意 ， 应多观察病情 ， 多巡 视 病房 ， 现 问题 及 时处 理 ， 发 尽量 避 免 对 病 人 造 成 不 必 要 地 痛 苦 。对 已经 形 成的压疮且 面积较大、 组织坏死较深时 ， 应按外科原则处理创面。②预 防呼 吸 道并 发 症 。脊 髓损 伤 病 人 长期 仰 卧 ， 液 引 流 不 畅 ， 及 气 管 内 分泌 物 不 痰 肺 易排 出， 容易导致坠积性肺炎 ， 尤其是颈 椎骨折颈椎损 伤者 ， 问肌和腹肌 肋 麻痹 ， 肺膨胀不全 ， 更易发生肺炎 。病人受伤早期 ， 在适当止痛基础上 ， 鼓励 其深 呼 吸 ， 力 咳 嗽 ， 进肺 膨 胀 和 排 痰 ， 轻 叩击 胸 背 部 ， 进 排 痰 和 肺 扩 用 促 轻 促 张 。遵 医 嘱给 予雾 化 吸 入 液 中加 入 抗 生 素 、 塞 米 松 或 糜 蛋 白 酶 ， 地 以稀 释 分 泌物 ， 之便 于 排 出 。伴肺 不 张 时 ， 用 导 管 吸 出气 管 或 支 气 管 内分 泌 物 ， 使 可 必要 时 用气 管 镜 吸痰 。其 次 ， 翻 身 更 换 体 位 ， 助 于 患 者 引流 痰 液 。高 位 多 有 颈 髓 损 伤伴 呼 吸 困难 者 ， 严 密 观 察 生 命 体 征 ， 续 心 电 监 护 ， 现 异 常 ， 应 持 发 立 即报 告 医生 。早期 性 气 管切 开 是 减 少 呼 吸 道 梗 阻 和 防 止肺 部 感 染 的重 要 措 施 。③预 防泌尿系统并发症 。做好留置尿管的护理。截瘫早期 ， 留置导尿 ， 持 续 引 流尿 液 ， ３周后 ， 为定 时 开 放 ， ４—６小 时 开 放 一 次 ， ２— 改 每 以训 练 膀 胱 反 射或 自律 性收 缩 功 能 ， 防 泌 尿 系 统感 染 和 膀 胱 萎 缩 。鼓 励 病人 多 饮 预 水 ， 增 加 尿 量 ， 必 要 时 每 日冲 洗 膀 胱 １—２次 ， 冲 出膀 胱 内 积存 的 沉 以 或 以 渣 。有杂 志 报 道 ， 用含 抗 菌 药 物 冲洗 膀 胱 ， 使 不但 不 能 减 少 尿 路 感 染 的 发 生 率 ， 而能 促 使 耐药 菌株 的感 染 。 我科 从 ２ ０ 反 ０ ６年 一２ｏ ｏ ７年 护 理 工 作 中对 留 置 尿 管者 行 尿 道 口护 理 ， 主 张 膀胱 冲 洗 ， 早 拔 除 尿 管 ， 道 感 染 发 生 率 不 尽 尿 明显 降低 。留 置尿 道 者一 般 每周 更 换 一 次 导 尿 管 。一 旦 发 生 感 染 ， 置 的 留 导 尿 管应 持 续 引流 ， 病 人 多 饮 水 或 遵 医 嘱 大 量 输 液 ， 加 尿 量 ， 到 局 鼓励 增 起 部 冲 洗作 用 。
一
口愈合起着重要作用 。因此术后应鼓励患者进食 ， 要求食物应高热量、 高蛋 白、 高纤维素、 易消化的半流质饮食 为主， 细嚼慢咽， 以防呛 咳和窒息。留置 胃管者 每 次 鼻饲 前 需 检查 胃管 位 置 ， 防止 误 吸 。 ２ ６ 颈髓损伤时应注意保持颈椎稳定性。颈髓损伤时 ， 是高位颈 ． 尤其 髓损伤患者由于术前颈椎不稳 ， 翻身、 搬运等活动可能刺激颈髓 ， 出现呼吸、 心跳骤停 ， 因此需常规床边备气 管切开包。一旦出现呼吸、 心跳骤停 ， 速 迅 将患者置于仰卧位 ， 稳定颅骨牵引弓， 并通知医生积极抢救 。我科 ２０ ０ ５年收 住的一位颈髓损伤患者 ， 由于做检查搬 运时， 出现生命体征突然 变化 ， 呼吸 骤停 ， 即给予 抢 救 ， 立 后来 病 人 脱 离 了 危 险 。 患 者 术 后 如 颈 部 活 动不 当 。 可 引起 内固定松动、 断裂、 植骨不愈合 、 高位截瘫等 ， 应做好外 固定 物的护理， 应严 密 观 察 神经 体 征 。行 颅 骨牵 引 的 患 者 均 做 到 牵 引 正 确 、 有效 。牵 引 重 量一 般 为 ３—５ ｇ护 士 每 天床 头 交 接 班 或巡 视 病房 时 应多 观 察牵 引 是否 有 ｋ， 效 ， 情 有 无变 化 。全 部患 者 术 后 坐起 及 下 床 时 正确 佩 戴 颈 托 保 护 ； 病 卧床 期 问砂 袋 置 于 颈部 两 侧 固定 ； 搬 动 、 身 、 痰 等 护 理 活 动 中 ， 意保 持 头 、 在 翻 吸 注 颈部 、 胸的一致性 ， 避免扭转或局部位置变动 ， 保持颈椎稳定性。 脊髓损伤患者的肌肉训练 ， 一般采用上肢 、 躯干肌的徒手抵抗和 下肢肌 肉 的悬 挂 训 练 。重 点 应完 成 上 肢力 量 训 练 、 上 支 撑 转 移 、 卧躯 干转 移 同 垫 仰 时坐 起 、 盆侧 向倾斜 以及 下 肢 肌力 锻 炼 如 直 腿 抬 高 试 验 等 。进 行 站 立 训 骨 练 前 腰 指 导患 者 穿 戴 双膝 伸 直 固定 支具 以稳 定 膝 关 节 ， 点 进 行 杠 内平 衡 重 和 拐 杖 平衡 、 行 步态 训 练 及 步行 器 的 穿戴 ， 结合 步 行器 进 行训 练 。 步 并
影响老年肺结核患者化疗依从性相关因素及干预措施
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临床研究 ・
影响老年肺结核患者化疗依从性相关因素及干预措施
孙 冬梅
摘 要 目的： 探讨老年肺结核患者化疗依 从性 相关 因素及干预措施。方法 ： 采用问卷调查 的方法对 ２ ４ ４例老年肺结核患者进行问卷调查。结
据卫生部全国第 五次结核病 流行 病学抽样调查公布的全
国肺结核疫情现状 ， 目前我 国结核病年发病人数约 为 １ ３ ０万 ， 肺结核患者耐多药率 为 ６ ． ８ ％， 是全球 ２ ７个耐多 药结核病 流
１ ． ２ 方法
自制问卷进 行调查 ， 内容分 为 ５项 ： 患者一般情
况（ 年龄 、 性别 、 职业 、 文化 程度 、 经济状 况、 住 院支 付方式、 自 理能力 、 记忆力 、 听力、 医患关系 ） ， 用药 情况 （ 不 良反应 、 服药 的频率 、 服药疗程 、 非医嘱停 服时间、 漏服次数、 化疗非依从的 原 因） ， 药疗知识 了解 情况 （ 坚持 服药 的重要性 、 不规 律服药
８ ８ 岁， 平均 （ ７ １ ． ３ ４± ５ ． ５ ８ ） 岁 。不按 医嘱按 时按 量服用 ， 或不
经 医师同意私 自减 量 、 停药 、 拒 服等 非 依从 组 患者 ９ ４例 ， 占
入、 整理及统计分析 ， 计量资料行 ｔ Ｉ 检验， 计数 资料应用 检
验 。检验水 准 ｄ＝ ０ ． ０ ： ２ 结 果（ 表１ ）
果： ２ ４ ４ 例患者 中“ 非依从 ” 患者 ９ ４例（ ３ ８ ． ５ ２ ％） ， 患者记忆力 、 听力 、 理解力 等生理功能 明显下降 ， 文 化水平低 、 化 疗副作用大 、 合并症 多、 病程
全程护理干预对复治肺结核患者治疗依从性的影响
全程护理干预对复治肺结核患者治疗依从性的影响一、复治肺结核患者治疗依从性的现状治疗依从性是指患者按照医生处方规范、正确地服用药物，并在规定的时间内完成整个疗程。
复治肺结核患者的治疗依从性常常较低。
这主要是由于复治肺结核患者的病情复杂，治疗时间长，需要服用多种药物，并且容易出现药物不良反应等原因。
据统计，全球每年有超过200万人死于结核病，其中部分原因就是由于复治肺结核患者的治疗依从性不足而导致的。
二、全程护理干预对复治肺结核患者治疗依从性的意义全程护理干预是通过全面、持续、多层次的护理方式，对患者的生活、心理和社会环境进行干预，从而改善患者的健康状况，提高治疗依从性。
对于复治肺结核患者来说，全程护理干预能够有效地提高患者的治疗依从性，保证治疗效果，减少疫情传播。
全程护理干预可以改善患者的心理状态。
复治肺结核患者由于长期的治疗、病情的反复等原因，常常会产生焦虑、抑郁等不良的心理状态，影响治疗依从性。
而全程护理干预可以通过心理护理、心理疏导等方式，帮助患者调整心理状态，增强治疗信心，提高治疗依从性。
全程护理干预可以改善患者的生活方式。
复治肺结核患者的生活方式往往不规律，不健康，这也会影响治疗依从性。
通过全程护理干预，可以对患者的生活方式进行干预，包括饮食、作息、体育锻炼等方面，使患者形成良好的生活习惯，提高治疗依从性。
全程护理干预还可以改善患者的社会环境。
患者的社会支持、经济状况等对于治疗依从性也有重要的影响。
通过全程护理干预，可以帮助患者改善社会支持，获得更多的帮助和支持，从而提高治疗依从性。
三、全程护理干预的具体措施全程护理干预对于复治肺结核患者的治疗依从性具有重要意义，那么具体应该采取哪些措施呢？建立全程护理干预团队。
这个团队主要由医生、护士、社会工作者、心理咨询师等多学科专业人员组成，通过多方面的专业服务，帮助患者克服各种困难，提高治疗依从性。
进行全面的健康评估。
通过对患者的生理、心理、社会等各方面的评估，全面地了解患者的健康状况和问题，为后续的干预措施提供依据。
肺结核患者服药依从性的影响因素及护理措施
１ １ 一 般 资 料 ： 科 于 ２０ ． 我 ０ ８年 ３月 至 ２ ０ ０ ９年 ｌ 共 收 治 肺 ０月 结核患者 ９ ６例 ， 中男 ７ 其 ９例 ， １ 女 ７例 ， 龄 １ ８ 年 ７～ ３岁 。干 部
１ ２例 ， 工人 ６ ２例 ， 民
２２ 重 视 药 物 治 疗 的护 理 ： 用 抗 结 核 药 后 ， 能 引 起 机 体 一 ． 服 可 系列 复 杂 的生 理 、 理 变 化 ， 此 要 重 视 药 物 治 疗 过 程 中 的 护 病 因
的理解 早期 、 适量 、 联合 、 规律 、 全程 治疗 的重要 性 ， 服药 期 在 间， 病情稳定 ， 症状减轻 或消失 ， 自以为治 愈而 自行停 药 、 量 减 或 出现漏服的现象。少部分患 者因治疗 效果不 明显 ， 如长期 发
２１ ０ １年 ３月第 ３ ８卷第 ５
１ ３ Ｎｏ ５ ｃｎ ． Ｃ ｉｅｅＪ ｕ ｎ ｌ ｆ ｒ ｃ ｃ ｌ ｅｄｉ ｉ ｅ Ｍ ａ ｒ ２０１１， Ｖｏ ． ８， ． ｈ ｎ ｓ ｏ ｒ ａ Ｐ ａ ｔ ａ Ｍ ｏ ｉ
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１１ ・ ９
肺 结 核 患者 服 药 依 从 性 的影 响 因素 及 护 理 措 施
影 响 治 疗 因 素 的分 析 ， 时 给 予 针 对 性 的 护 理 ， 得 了 满 意 的 及 取
效果。
为难治 、 复治患者 ， ￣ ｌ 经济 负担 。及 时向患 者讲解 肺结 并ｓ Ｄｉ ： 其
核 的 病 因 、 程 、 药 的疗 程 及 隔 离 措 施 ， 患 者 对 自 己 的 病 病 用 使
果， 造成 初 治 失 败 ， 生 许 多 难 治 ， 治 患 者 ， 此 找 出 影 响 因 产 复 因
肺结核患者治疗影响因素及护理干预进展护理专业文献综述计划书
肺结核患者治疗影响因素及护理干预进展护理专业文献综述计划书本文将探讨肺结核患者治疗影响因素及护理干预进展，通过综述相关文献，分析肺结核患者的治疗情况及现有的护理干预措施，为临床工作提供参考。
一、研究背景肺结核是一种常见的传染性疾病，其治疗过程长、副作用多，给患者及其家庭带来了不小的负担。
尽管现代药物和治疗技术不断提高，但肺结核的治愈率仍存在一定挑战。
同时，护理干预在肺结核患者治疗中也起着重要的作用。
因此，需要深入分析影响肺结核患者治疗的因素及护理干预进展，为提高肺结核治愈率和改善患者生活质量提供科学依据。
二、文献综述1. 影响肺结核治疗的因素目前，已有不少研究对影响肺结核治疗的因素进行了分析，主要包括以下几个方面：（1）患者因素。
患者的年龄、性别、教育程度、家庭经济状况、文化程度等均可能影响肺结核治疗的效果。
例如，一些研究表明，年龄越大、女性、低教育程度、低收入等因素与肺结核治愈率下降有关（1）。
（2）病情因素。
肺结核的严重程度、病程长短、合并症等也会影响治疗效果。
此外，患者是否遵守治疗方案、药品副作用等因素也是影响治疗效果的重要因素。
（3）医疗因素。
医疗资源、医疗器材、医生技能等都是影响肺结核治疗的因素。
例如，医疗资源不足、治疗技术和水平低、医生经验不足等因素均可能导致治疗效果不佳。
2. 护理干预进展随着医疗技术的不断提高，护理干预在肺结核治疗中的作用越来越受到关注。
目前，护理干预主要包括以下方面：（1）患者教育。
及时对患者进行疾病知识普及和治疗方案宣传，提高其对治疗的意识和信心，从而更好地遵守治疗方案。
（2）病情监测。
护理人员应定期对患者进行身体状况、药物副作用的监测，并记录相应的数据、情况。
（3）心理干预。
肺结核患者常常因长期化疗和不良生活环境导致情绪低落、心理焦虑等问题，所以心理建设也是护理工作中必须加强的一个环节。
三、拟定方案本综述计划采用文献综述分析的方式，选取近年来有关肺结核患者治疗影响因素及护理干预的相关文献进行梳理和总结。
肺结核患者护理干预及对服药依从性的价值分析
肺结核患者护理干预及对服药依从性的价值分析
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，主要侵犯肺部，严重影响患者的生活质量和工作能力。
针对肺结核患者的护理干预和对服药依从性的价值分析，可以有助于提高患者的康复效果。
护理干预对肺结核患者具有重要价值。
护士通过提供定期的观察和监测，可以及时发现患者病情的变化，采取相应的处理措施，有效控制疾病的进展。
护士还能够根据患者的特点和需要，制定个体化的护理计划，如营养指导、运动指导、呼吸训练等，提高患者的生活质量和康复效果。
对服药依从性进行干预对肺结核患者的康复效果具有重要意义。
肺结核治疗一般需要长时间的药物治疗，而患者的不良生活习惯和心理因素常导致服药依从性不佳，影响治疗效果。
护士可以通过教育患者了解肺结核的病因、病情及治疗原理，提高患者对治疗的理解和信心，增强患者对服药的自觉性。
护士还可以帮助患者制定服药提醒和药物储存管理方案，提供药物副作用的解释和应对措施，减少患者因药物副作用而停药的情况发生。
护理干预还可以促进患者之间的交流与支持，提高患者的心理状态和社交支持。
肺结核患者的康复过程中常伴有心理压力和焦虑等情绪问题，护士可以通过建立良好的沟通和信任关系，倾听患者的抱怨和困惑，提供心理安慰和支持。
护士还可以帮助患者建立自助互助的康复小组，通过分享经验和情感支持，促进患者之间的相互理解和支持，提高康复效果。
影响肺结核患者治疗依从性的相关因素分析
影响肺结核患者治疗依从性的相关因素分析发表时间：2016-07-22T15:50:21.380Z 来源：《健康世界》2016年第9期作者：尹宝权[导读] 因此临床应着重解决以上问题，保证患者接受规范化治疗措施。
黑龙江哈尔滨市阿城区结核病防治所黑龙江哈尔滨 150300摘要：目的：探讨分析影响肺结核患者治疗依从性的相关因素。
方法：筛选2015年1月至2016年1月我院收治的肺结核患者118例，作为研究对象。
根据问卷调查结果将患者分为规范服药组（n=63）与不规范服药组（n=55），统计两组患者一般资料并采用多因素Logistic回归分析研究影响肺结核患者治疗依从性的相关因素。
结果：单因素分析显示年龄、受教育程度、收入、核心知识掌握程度、经济状况是影响肺结核患者治疗依从性的相关因素（P<0.05）；多因素分析显示高龄、结核病核心知识掌握差、自费以及不良反应是影响患者治疗依从性的高危因素。
结论：高龄、结核病核心知识掌握程度差、不良反应、自费是导致患者服药依从性降低的主要因素，因此临床应着重解决以上问题，保证患者接受规范化治疗措施。
关键词：肺结核；治疗依从性；影响因素；健康认知；护理策略肺结核是目前我国主要防控的传染性疾病之一，对于活动性肺结核患者，积极有效的对症治疗是提高肺结核防控效果的关键。
目前临床对于肺结核的药物治疗相对较为成熟，大部分患者经临床治疗后多可治愈。
但一般肺结核疗程较为漫长，并且药物应用种类多而繁杂，因此部分患者在结核控制后自行改变治疗方案，影响临床疗效及预后结局。
本组研究通过调查问卷研究，探讨影响肺结核患者治疗依从性的相关因素，现将调查结果报道如下：1资料与方法1.1 临床资料筛选2015年1月至2016年1月我院收治的肺结核患者118例，作为研究对象。
所有患者均经菌培及影像学检查确诊为初治肺结核，排除肺脓肿、支气管扩张、心肝肾功能不全、精神疾病患者，对本组研究均完全知情同意，自愿参加本组研究调查。
护理干预对出院后结核病患者服药依从性的影响分析
【 中图分类号１ Ｒ ４ ７
【 文献标识码】Ａ
［ 文章编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ７ （ Ｃ ） 一 ０ １ ５ １ — ０ ２
我国足结核病高发同家 。 结核病病程较长， 病情易反 复， 许多患 友 小 组 交 流 、 健 康手册 、 图片、 健康 知识 讲座 、 个别家访 、 电话 或 者出院后不能坚持 按医嘱长期 服药。 治疗的依从性较差， 最终导致 网上 咨 询 等 ， 丰富宣传 知识 的渠道 。 使 不 同层 次 的 患 者 均 能 得 到 结 核疾病反复发作， 成为复治性结核或 形成耐药性 ， 引发多种并发 系 统 的 疾 病 知 识 介 绍 ， 以便 获 取 结 核 知 识 。 Ｊ 。 症而死亡。 本组研究探讨护理干预对出院后结核患者服药依从性的 １ ． ２ ． ２ 患 者服 科 ， 吉 林长 春 １ ３ ０ ５ ０ ０
【 摘 要 】目 的 探 讨 护理 干 预 对 出院 后 结 核 患 者 服 药 依 从 性 的 影 响 。 方 法 分析我院收治的结核患者１ ３ ２ 例， 将 其 按 随 机 数 字 表 法 分 为 对照 组 ６ ３ 例， 给 予常 规 护 理 。 观察组６ ９ 例． 给 予预 见性 护 理 。 出院 时 比较 两组 患 者对 结 核 病 知识 的认 知 程 度 ， ６ 个月后 比
Ｍ Ｅ 口 工 ｃ Ａ Ｌ Ｌ Ａ 目 口 Ｒ Ａ Ｔ 口 Ｒ Ｙ Ｂ 巴 工 Ｅ Ｎ ｃ Ｅ 日 医 学 检 验 ｌ
Ｃ Ｈ 工ＮＡ ＨＥ Ａ ＬＴＩ － Ｉ 工Ｎ口 ＵＢ Ｔ口 Ｙ
护 理 干预 对 出院 后 结 核 病 患 者 服 药 依 从 性 的影 响 分 析
尹 立 红
将１ ３ ２ 例 患者 分 为观 察 组６ ９ 例， 与 对照 组６ ３ 例。 对 照 组 给 予 常规 对 患 者 的结 核 病 知 识 认 知 程 度 进 行 调 查 ， ２ １ 分 以 上优 秀 ， ｌ ５ — ２ Ｏ 分 １ ４ 分及 以下 不 合 格 ， 总分 ２ ５ 分。 掌 握 程 度＝ 优秀＋ 合 格 】 。 护理， 丰要内容包括要求患者ｆ Ｊ Ｊ 院后补充充足营养， 按要求服药。 观察 合 格 ，
肺结核患者用药依从性影响因素分析及护理干预研究
结 核 ， 我 院 住 院 并 曾经 服 用 抗 结 核 药 物 ， 自愿 接 受 随访 的 在 能
患 者 ｌ ０例 ， ７ ２ 男 ８例 ， ４ 女 ２例 ， 龄 １ ～ ７ 年 ６ ８岁 。 全 部 入 选 病
１５ 统 计 处 理 ．
进行 ７ 检 验 。
用 软 件 Ｓ Ｓ １ ０ｆｒｗｉｄ ｗ Ｐ Ｓ １ ． ｏ ｎ ｏ ｓ录 入 资 料 ，
照 组 按 常 规 予 以健 康 宣 教 ， 验 组 采 用 一 对 一 的 专 人 负 责 实 实
施全程用药护理干 预。
作 者 单 位 ： 苏 省 镇 江 市 第 三 人 民医 院 江 邮 编 ２ ２ ０ １０ ３ 收 稿 日期 ２ ０ — １ ｌ ０９ ０ ３
２ １ 患 者 规 律 服 药 的依 从 性 调 查 的 ｌｏ例 患 者 中 ， 从 性 ． ２ 依
治 疗 的 重要 性 及 其 副 作 用 ， 促 患 者 规 律 全 程 用 药 ， 督 了解 患 者 用 药 后 的病 情 变 化 ， 好 药 物 不 良反 应 的护 理 及 心 理护 理 ， 做 指 导 患者按时复诊 ， 定期 检 查 肝 、 功 能 及 胸 片 。 肾
针 对 性 地 找 出 影 响 因 素 并 制 定 相 应 的 护 理 对 策 ， 以 提 高 肺 可 结 核 患 者 规 律 服 药 依 从 性 ， 到 正 确 、 律 、 程 用 药 ， 少 复 达 规 全 减
收 入 、 化 程 度 、 作 条 件 、 庭 环 境 、 结 核 病 的 知 晓 程 度 以 文 工 家 对 及 对 接 受 规 则 治 疗 重 要 性 的认 识 。
由 于受 多 种 因 素 的 影 响 ， 多 患 者 不 能 遵 从 医 嘱 ， 持 规 律 、 许 坚
护理干预对提高结核病患者从医行为的影响
２ ． ３病情观察 由于 患儿呼 吸系统发育 尚不完善 ，因此患 儿常 出现 呼吸浅快而不
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ ． ７
燥 。密切 观察患儿脐部 及注射部位有无 发红、分泌物及 体温不稳定等
感染征 兆。严格执行洗 手制度 ，因为 医务 人员的手是 引起交叉感染 的
采 用维生素Ｅ 檫患儿 的皮肤可 有效抵抗 皮肤菌群 的聚集 。每 次对 患儿 更换 尿布时 ，可采 用温热 的毛 巾进 行檫洗臀部 ，避 免患儿 出现红臀。 脐部每 天用碘伏擦 拭 ，口腔黏 膜不易擦洗 ，可 喂温开水清洁 口腔 。每
受 良好 ，无腹胀发生 ，无 胆红素脑病及感 染 中毒症状 。出院一周后 随 访 均正常生长 。众 多研究表 明，护理 工作尤为重要 ，新生低体质量 儿 护理对 婴儿的成长、发育等具有重要意义 。
参考文献
［ １ ］ 陈辉 ． 早产 低 体 重 婴 儿 的护 理 问题 及对 策 探 讨 ［ Ｊ ］ ． 中国 期刊 杂
志， ２ ０ ０ ５ ， １ ０ （ ２ ） ： ９ ５ — ９ ８ ．
天更换 衣被 ，如 发现 潮湿及 时 更换 ，以保 持皮肤 与脐 部 的清洁 、干
［ ２ ］ 金汉 珍 ． 实用新 生 儿学 ［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫生 出版 社， １ ９ ９ ０ ： ６ ８ － ６ ９ ．
结核病是一种 因为结核杆菌感染而导致的消耗性、慢性传染疾 病。随着现代临床医疗水平的不断进步，结核病的临床诊断及临床
体温 、呼 吸、消化 、感染 四关，勤巡视 ，勤观察 。本文观察 的４ ９ 例新 生低体质 量儿 中除 １ 例死 亡 ，ｌ 例 因胎龄小 ，体质量过低转 院外 ，其余
结核病发病影响因素与防控策略
结核病发病影响因素与防控策略结核病，是由结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex，简称结核分枝杆菌或结核菌)引起的感染性疾病，除指甲和毛发外，可累及全身多器官多系统，最常见的患病部位是肺（80～90%）。
我们常讲的结核一般多指肺结核，主要经呼吸道传播，肺结核患者在谈话、咳嗽时从呼吸道排出含有结核杆菌的飞沫核，飞沫核进入健康人体的呼吸道即可能引起结核感染。
活动性肺结核为乙类法定报告传染病。
肺结核的临床症状多种多样，轻重程度不一，20%的病人可无症状或症状轻微而被忽视。
肺结核病人一般有长期或较长期的低热，并常常伴有疲乏、无力、盗汗、消瘦等慢性结核中毒症状及与其他呼吸系统疾病相似的呼吸系统症状，如咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等。
一、结核病简史与流行现状结核病并不是一个新的病种，可谓历经万年之久。
早在公元前1万年前石器时代的人脊椎骨上，专家就发现有结核病变；在公元前3200-510年埃及时代的木乃伊上，也发现了有脊椎结核病变；马王堆出土的西汉时期女尸上也发现患有肺结核。
长期以来，虽然大家都认识到结核病的存在，但是一直到了1882年的3月24日，德国细菌学家罗伯特·科赫（1843-1910）才发现了结核病的致病菌，他也因此获得1905年的诺贝尔医学和生理学奖。
他说过：“结核病对人类的危害，即使是那些最可怕的传染病，如鼠疫、霍乱也应列于其后。
”据他统计，当时每7个人就有一个人会死于结核病。
为了纪念他对结核病病原菌的发现，并提醒公众加深对结核病的认识，1995年底，世界卫生组织（WHO）宣布将每年的3月24日作为世界防治结核病日。
据世界卫生组织（WHO）发布的《2019年全球结核病报告》估算，全球结核潜伏感染人群约17亿，占全人群的1/4左右。
2018年，全球新发结核病患者约1000万，全球平均结核病发病率为130/10万，成年男性患者占全部新发患者的57%，小于15岁的儿童患者与合并艾滋病病毒感染的患者分别占新发患者的11%和8.6%。