黄体功能不全致不孕症20例临床治疗效果评价
中药治疗黄体功能不全性不孕症60例
治疗 方 法 西 药治 疗组 于月 经第 ５ 口服克 罗米 芬 ５ ｍｇ 日， 天 ０ ／ 连用 ５天 ， 卵 后 隔 日肌 肉 注 射 绒 毛 膜 促 性 腺 激 素 排
（ ＣＧ） ０ ～ ２０ ０Ｕ 。 Ｈ １ ００ ０
促 进 下丘脑 一 垂体 一 ． 陛腺轴 功 能 ， 高 垂 体对 促 性 腺 激 素 提
副 作 用 明 显 。 中 医 理 论 认 为 ，肾 主 生 殖 ” “ 子 以 血 为 “ ，女
将 １ ０例 随机分 为 中药 治疗 组 ６ ２ Ｏ例 和 西药 对照 组
６ Ｏ例 。两 组 在 年 龄 、 孕 种 类 、 孕 年 限 、 经 周 期 情 不 不 月
况、 自觉 症状 、 情程 度 等方 面 ， 病 经统 计学 处 理均无 显 著
方药 应 用 中国民间疗法
■
武增春
（ 山东 省 沂 水 县 人 民 医 院 ， ７ ４ ０ ２６０）
１～１ ２ ４天 且 无 妊 娠 者 为 无 效 。 排 卵 日的 变 化 ： 组 治 疗 前 排 卵 日平 均 为 中 药 治 疗 两 组 ２ ．± ７ ２天 ， 药 对 照 组 ２ ． ± ６ ９天 ； 疗 后 分 １Ｉ ． 西 ０９ ． 治
参 考 文 献
中药 治疗 组 于月 经 周 期 第 ５天 口服 中药 ， 成 ： 组 熟 地 黄 ３ ｇ 何 首 乌 ２ ｇ 菟丝 子 １ ｇ 淫羊 藿 、 杞 子 １ ｇ ０ ， ０， ５， 枸 ２， 山茱 萸 １ ｇ 黄 芪 ３ ｇ 当 归 １ ｇ 巴 戟 天 １ ｇ 鸡 血 藤 ２， ０ ， ２， ５， １ ｇ 女贞 子 １ ｇ ５， ２ 。肝郁 者加 柴 胡 、 附 、 香 枳壳 ； 痰盛 者 加 半夏 、 陈皮 。每 日 １ ， 煎服 。连用 ７天 ， 剂 水 同时加 用 西 药克 罗米 芬 ５ ｍｇ 每 日 １ ， 用 ５天 。 ０ ， 次 连
黄体功能不健致月经失调、无子、胎漏的治疗经验
阳佐 以滋肾养肝 ， 阴 阳平 衡 ， 使 促进黄 体发育 良好 ， 为受 精卵 并 着床做 好 准备 ， 用大 补元 煎合 寿胎 丸二 仙汤 加减 ， 用熟 地 方 药 黄、 山药 、 山茱萸 、 太子参 、 丝子 、 菟 桑寄 生 、 茅 、 羊藿 、 仙 淫 巴戟
天 、 杞子等 。总之中医药治疗 Ｌ Ｄ的关 键时期 主要是月 经后 枸 Ｐ
路路通 、 当归 、 茺蔚子 、ｒ 、 Ｊｌ 香附 、 芎 柴胡 等 。④排 卵后黄体 期相
当于月 经周期第 ｌ ７～２ ８天 ， 为黄 体形成成 熟至退 化时期 ， 此时
子宫 内膜 由增 生期 转化 为分 泌期 ， 础体 温 出现高 相 ， 体为 基 机
重 阴转 阳时期 ， 冲任精血 旺盛 ， 宫渐 趋满盈之 时 ， 胞 治宜温 补肾
床疗效明显 ， 附典 型病例分 析。 并
【 关键词】黄体功能 ； 不健 ； 治疗 ； 经验
【 中图分 类号】Ｒ ７ ．ｌ ２ １１ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１７ — ７ ｒ ２ｏ ）８ ｌ５ ０ ６ ３ ９ ｏ （ｏ ９ ｏ 一 Ｏ — ２
黄体 功能不健 （ ｕｅｌｐ ａｅ ｄｆ ｉ ｃ ，Ｐ 又称黄 体功 能 Ｌ ｔａ ｈｓ ｅ ｃ ｎｙ Ｕ Ｄ， ｉｅ 不足或 不全 ， 黄体 期缺陷 ） 指排卵后 黄体形 成不全 、 泌孕 酮 是 分 不足或 黄体过早 退化 ， 从而 引起月 经不调 、 孕 、 期流 产或 反 不 早
但 黄体期黄体 形成 不 良、 功能不健 ， 分泌孕 酮不足 ， 以致 子宫 内 膜 分泌 反应 不 良而引起 月 经不 调 、早 孕流 产或 不孕 。故 治 疗 Ｌ Ｄ重在 补 肾填精 、 Ｐ 疏肝 养肝 以促卵 泡发 育完 好 ， 临床 上可 选 用 能体现这一 治疗 大法 的方 药作为基 础方 ， 再适 当采用 中药周
中医治疗黄体功能不足循证评价
中医治疗黄体功能不足循证评价吴鹏飞【摘要】Objective To evaluate and analysis the system by using the scientific method of chinese medicine treatment of luteal insufficiency treatment effect.MethodsTo collect and TCM Treatment on luteal insufficiency related documents in the database bycomputer,and to screen. The analysis and evaluation of the retrieval result using metaanalysis software.Results A total of 23 literatures related to the acquisition,corpus luteum insufficiency with infertility and 15 articles,on luteal insufficiency leads todysfunctional uterine bleeding,menstrual disorders,abortion and the 1,other symptoms 5. Based on the analysis of available in the treatment of infertility,other symptoms of traditional chinese medicine, the total effective rate,pregnancy rate is higher than that of western medicine treatment. In the treatment of dysfunctionaluterine bleeding, menstrual disorders and abortion symptoms,not much difference between chinese and western medicine treatment effect.ConclusionChinese medicine treatment of inadequate luteal function have a more significanteffect,especially in the treatment of corpus luteum insufficiency lead to infertility and other diseases,the effect is better than western medicine,safety is guaranteed. This studypossible influencing factors of different degree,there is some risk of bias,and thus influence the evaluation result is reliable,only to provide some reference for chinese medicine treatment of luteal insufficiency.%目的对中医治疗黄体功能不足的治疗效果利用科学方法进行系统评价与分析。
金匮温经汤结合口服地屈孕酮治疗黄体功能不全致不孕不育的临床观察
金匮温经汤结合口服地屈孕酮治疗黄体功能不全致不孕不育的临床观察张春艳;李柳香;吉冬梅【摘要】Objective:To Study the clinical effect of DWM decoction combined with oral progesterone acetate in the treatment of infertility caused by luteal insufficiency.Methods:Eighty cases of patients with luteal function caused by incomplete infertility from March 2014 to March 2015 treated in the hospital were researched.Patients in the control group took Jingui Wenjing Decoc-tion,while patients in the observation group adopted Jingui Wenjing decoction combined with oral progesterone acetate treatment. Secretion of E2 ,P condition,endometrialthickness,pregnancy,treatment efficacy of the two groups after the treatment were ob-served.Results:After treatment,E2 and P (138.90±30.02)pg/mL,(11.92 ±3.01)ng/mL of the ob servation group were better than those of the control group (120.01 ±30.21 )pg/mL,(9.21±2.91 )ng/mL,with statistically significant difference (P <0.05).Endometrial thickness of the observation group (0.92 ±0.21)cm was better than that of the control group (0.71 ±0.23) cm,showed that the difference was statistically significant (P <0.05).Pregnancy rate in the observation group was 87.50% (35 /40),which was better than that the control group of 50.00% (20 /40)and the difference was statistically significant (P <0.05). The total effective rate of the observation group was 95.00% (38 /40)and was supior to that of the control group of 70.00% (28 /40),indicating that thedifference was statistically significant (P <0.05).Conclusion:Jingui Wenjing Decoction combined with oral progesterone acetate in the treatment of infertility caused by luteal insufficiency may have obvious clinical curative effect and improve patients with corpus luteum function and increase pregnancy rate.%目的：研究金匮温经汤结合口服地屈孕酮治疗黄体功能不全致不孕不育的临床疗效。
补肾疏肝法治疗黄体功能不全致不孕不育的临床效果
补肾疏肝法治疗黄体功能不全致不孕不育的临床效果
易贤恩;张婧
【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》
【年(卷),期】2017(004)025
【摘要】目的观察补肾疏肝法治疗黄体功能不全致不孕不育的临床效果.方法选取我院2015年1月～2016年7月收治的黄体功能不全致不孕不育患者108例进行分组研究,按照抽签法分为对照组(n=54)和试验组(n=54),对照组予以常规西药治疗,试验组予以补肾疏肝法治疗,对比2组疗效的差异.结果试验组的治疗总有效率显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论补肾疏肝法治疗黄体功能不全致不孕不育有利于显著改善黄体功能,效果确切,值得在临床中推广普及.
【总页数】2页(P53,56)
【作者】易贤恩;张婧
【作者单位】新疆阿勒泰市中医医院,新疆阿勒泰 836099;新疆阿勒泰市中医医院,新疆阿勒泰 836099
【正文语种】中文
【中图分类】R271.14
【相关文献】
1.中药补肾疏肝方治疗黄体功能不全致不孕不育90例效果探讨 [J], 董燕
2.补肾疏肝法治疗黄体功能不全致不孕不育患者的效果探究 [J], 莽秀芬
3.中药补肾疏肝方治疗黄体功能不全致不孕不育临床疗效观察 [J], 陆涛
4.中药补肾疏肝方治疗黄体功能不全致不孕不育临床疗效评价 [J], 徐洪艳
5.补肾疏肝方联合克罗米芬治疗黄体功能不全致不孕不育疗效观察 [J], 莫帆;李婷婷;李芳
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中医人工周期法治疗黄体功能不全性不孕体会
中医人工周期法治疗黄体功能不全性不孕体会【摘要】目的：探讨中医治疗黄体功能不全性不孕的方法；方法：以中医人工周期法治疗黄体功能不全性不孕患者19例。
结果：治愈8例（42.10%），显效9例（47.36%），无效2例（10.54%），总有效率89.46%。
结论：中药“补肾调周”，针灸促排卵，治疗黄体功能不全性不孕效果满意。
【关键词】不孕；黄体功能不全；中医人工周期法【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0570—011 资料与方法1.1 一般资料：本组患者19例，均符合世界卫生组织（who）对女性不孕的诊断标准[1]。
年龄25-36岁，平均28.5岁，发病时间1-6年3个月，平均病程3.5年。
1.2 治疗方法：①经后期即卵泡期（月经第4-13天）用六味地黄汤合二至丸加减：熟地、山药、山萸肉、续断、覆盆子、枸杞子、女贞子、旱莲草、丹参、仙灵脾、菟丝子；②排卵期（月经周期第12-15天）用促排卵汤：当归、赤白芍、熟地、续断、菟丝子、紫河车、红花、桂枝、仙灵脾、巴戟天，此期可配合针灸促进排卵。
穴位：三阴交、中极、大赫、气海、关元、血海、子宫，每日一次，平补平泻，留针30分钟。
③黄体期即经前期（月经周期第16-28天），用助孕汤：菟丝子、紫河车、仙灵脾、柴胡、香附、鹿角片、巴戟天、紫石英、熟地、覆盆子、当归、白芍、续断。
④行经期因势利导，四物汤加减：川芎、当归、赤白芍、熟地、红花、桃仁，三个月为一个疗程，观察疗效，最长可治疗3-4个疗程。
2 疗效判断标准治愈：成功妊娠。
有效：月经恢复正常，基础体温测定有改善。
无效：临床症状无改善。
3 结果治愈8例（42.10%），显效9例（47.36%），无效2例（10.54%），总有效率89.46%4 讨论黄体功能不全（lpd）在临床上比较常见，其临床特点为不孕与反复早期流产，约有10%的不孕症和25%的习惯性流产是由lpd所引起。
中西医结合治疗黄体功能不全性不孕症30例疗效观察
切 政 治 、 济 、 化 活 动 的 基 本 单 元 ， 是 以 家 庭 为 基 本 对 象 经 文 也 如 何 加 强 专 业 卫 生 教 育 ． 别是 老 年 人 的 健 康教 育 ． 在 社 置 卫 特 要 生 服 务 方 面 不 断加 大 基 础 设 施 投 人 ． 实 专 业 技 术 凡 员 对 基 层 充 专 业技 术 人 员 重 培训 ， 全 面 提 高 专 业 技 术 水平 ． 化结 构 ． 优 逐 渐 步 人 制 度 化 、 范 化 ． 好 地 为 群 众 提 供 优 质 医 疗 保 健 规 更
文献 标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０４ ２７ ２０ 】４ 】 １ —１５ （０２０ 一Ｏ 】 ０ Ｏ一０ ２ ２２ 内服 西 药 克 罗 米 芽 ５ Ｒ 每 日 ２次 月 经 第 ５日开 始 ０ｍ ．
笔 者 自 １８ ９６年 ５月 一２０ ００年 ５月 ． 用 中 西 医理 论 ． 病 运 辨 与辨 症 相 结 合 ． 用 中 药 合 用 克 罗 水 芬 治 疗 黄 体 功 能 不 全 性 不 应 孕症 ３ ０例 ． 到满 意效 果 现 报 道 宜下 。 收 Ⅱ
服务。
开 展 社 区健 康需 求 调 查 ， 但 使 我 们 掌 握 了社 区 老 年 ＾ 的 不
卫 生 医 疗 需 求 ， 时 也 找 出 了社 区 卫 生 保 健 中 的薄 弱 环 节 ， 同 为进
一
步完 善社 匿卫 生 医疗 服 务 提 供 了可 靠 依 据 ， 便 更好 地 满 足
础 ． 区是 社 会 的 缩 影 ， 组 成 社 会 的 细 胞 ． 是参 与 社 会的 一 社 是 它
３１２ 调 查 中 ６ ％ 的 ＾ 认 为 ． 社 区 中 建 康 服 务 ， ． ７５ 在 建康 教 育 最 重 要 有 ３ ．％的 人 认 为 平 时 身 体 精 神 方 面 挺 好 的 ． 有 必 ２５ 没 要去 关 心健 康 肪病 的 事 ， 部 分 社 区 成 员 仍 然 存 在 保 健 意 识 淡 这 薄 ， 主 要 因 素 是 根 据 社 区 居 住 环 境 、 济 文 化 背 景 、 疗 条 件 其 经 医 有着 密切 关 系 。有 １８人 调查 来 自偏 远 乡 村 的 农 民 ． 月 人 均 ６ 每 经济 收 人 较 低 ． 化水 平 偏 低 ． 学 文 化 程 度 占 ４ ％ ， 人 医 文 小 ８２ 个 疗 费年 支 出达 不 到 ５０元 ． ８ ％ ， 性 心 理 感 受 占 ５ ％ ． ０ 占 】５ 负 】７ 就这 些 因素 说 明 ． 影 响 社 区 老 年 心 身 健 康 的 主 要 因素 之 一 。 是 其身 体 的健 康 状 况 ． 慢 性 疾 病 在 这 些 老 年 人 调 查 中 明 显 增 患 高ｌ 。从 患 病 情况 着 ． 脑 血 管 、 性 支 气 管 炎 、 ＿ 心 慢 胃肠 疾 疴 等 为 主 要 发 病 ：市 区内 老 年 ＾ 血 管 、 尿 病 、 胆 等疾 病 为主 要 发 糖 肝 病 “ 上 不 难 看 出 ， 区 居 民 的环 境 、 济 、 化 和 从 事 的 职 业 社 经 文 所 获 得 的 卫 生健 康 知识 程 度 ， 体 的 营 养 状 况 ， 人体 健 康 有 一 身 对 定 关 系 针 对 调查 结 果 分 析 ． 的 放 矢 的 对 于 不 同 的社 区 居 民 有 需求 加 解决 。把 健 康 服 务 和健 康 教 育 工 作 真 正 落 实 到 实 处 ， 不使 其流 于 形式 要 努 力 把 健 康 保 健 知 识 转 换 为 群 众 的 自我 保
黄体功能不足不孕的临床研究概况
李某 ， ，Ｏ岁 ， 女 ３ 家住上海市 浦 东 ２０ 年 ９月 １ ０１ ４ Ｈ前 来 求诊 。因婚后 ２年余未 能 受娠 ，询 其月经 周 期 短 ， 每 ２～ ８天一行 ， ５２ 量少 ， 色淡红 ， 期小腹发 凉 ， 痛绵绵 ， 经 冷 喜 热喜按 ， 腰痛 酸痛 ， 形寒肢冷 ， 周身乏力。诊其 形体较瘦 弱 ， 面色黄 白少华 ， 唇淡 ， 舌质淡红娇嫩 ， 苔薄白 ， 脉象沉弦细无 力。 妇科检查证实双侧输卵 畅通 。 连测基 础体 温 ３ 个月经周 期均显示黄体功能不 良相 。 西医诊断 ： 女子不孕症（ 黄体功能不全 ） 中医 辨 证 ： 。 虚 ， 元 不 足 ， 肝 肾亏 下 冲任 亏损 。 治法 ： 以补肝 肾， 调冲任 ， 运用 自拟的黄体孕育汤加减 ， ｔ两次 ， ３ 连服一月 ， 以温通督脉 ， 温经暖宫 。 第一疗程结束 后 ＢＢＴ即由黄体功 能不 良相转 为典型双相 型 ， ．．． 第二疗 程
过一次人工流产 ，以后未避孕一直未孕 ，在当地做全 面检 查 ， 卵管通 畅 ， 输 各项 抗体 没有 异 常 ， Ｂ超 卵泡发 育正 做 常， 排卵正常 ， 月经周期 ２ ３ ８— Ｏ天 ， 行经 ４～６ ， 天 经量 中 ， 色红 ， 血块 ， 无 做三个月基础体 温测量呈单相 ， 提示黄体功 能不足。身体体质一般 ， 天怕冷 ， 冬 手脚不温 ， 饮食尚可 ， 睡 眠欠佳 ， 梦多易。 西 医诊 断： 发不 孕（ 继 黄体功能不足 ） 中 医辩 证 ： 肾 阳虚 脾 治疗方法 ： 健脾补 肾 处 方 ： 用 自拟的黄体孕 育汤加减 ， 日两次 ， 服一 运 一 连
复诊 ２ ０ 年 １ 月 ９日： ０６ １ 用药后基础体温变化 明显 ， 给 予 黄体孕育汤加减。 黄 某于 ２ ０ ０ ７年 １月 １ ５日来 电告知 已经怀孕 ５ ０多天
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黄体功能不全致不孕症20例临床治疗效果评价
目的：探究中西医结合治疗黄体功能不全致不孕症的临床治疗效果。
方法：选取于我院就诊的40例黄体功能不全致不孕症患者分为两组，分别是治疗组与对照组，患者人数各20例。
对照组的治疗方法是仅仅用西药促排卵结合黄体支持，治疗组的患者在排卵后服用中药。
观察两组患者的基础体温以及血清孕酮水平在治疗前后的变化情况，对两组的总有效率进行统计，从而评价治疗效果。
结果：治疗组的总有效率为90%，而对照组的总有效率为65%。
治疗组患者治疗总有效率和治愈率要明显高于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P ＜0.05。
结论：中西医结合的方法对于治疗黄体功能不全致不孕症具有比较好的治疗效果。
标签：黄体功能不全：不孕症：治疗效果
黄体功能不全是导致女性不孕的一个原因。
黄体功能不全是指卵巢排卵以后形成的黄体内分泌功能不足，从而导致女性孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足[1]。
临床上表现主要是患者月经期缩短，不孕或者是习惯性流产。
作为本次研究的对象，其中治疗组患者在接受中西医结合治疗之后，取得了非常满意的治疗效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中将于我院就诊的40例黄体功能不全致不孕症患者分为两组，分别是治疗组与对照组。
其中治疗组患者共20例，年龄为25～45岁，平均年龄为（29.3±7.8）岁，在治疗组患者中属于原发性不孕的患者共7例，属于继发性不孕的患者共13例。
对照组患者共20例，年龄为22～41岁，平均年龄为（28.8±7.5）岁，在对照组患者中属于原发性不孕的患者共8例，属于继发性不孕的患者共12例。
1.2 治疗方法
针对对照组的患者，采取的治疗方法可以分为三个步骤：首先，患者在月经来后的第五天开始服用氯米芬，一天50～100毫克，一共服用五天。
其次，用B 超对患者的卵泡进行监测，一旦患者体内出现1个成熟卵泡时，立即为患者肌注HCG5000～10000IU，并对患者同房进行必要的指导。
最后，通过B超确认患者排卵以后，指导患者服用黄体酮胶囊，每天2次，每次100毫克，一共服用14天，一旦患者妊娠则可以到孕8～10周后停止药物服用。
针对治疗组的患者，按照对照组的治疗方法进行，在此基础上，通过B超确认患者排卵以后，给患者服用中药“助孕种子汤”，该中药的主要组成部分有：巴戟天12克，淫羊藿12克，鹿角片10克，山茱萸12克，紫河车6克等中药材
组成，患者每天服用1剂药，一共服用12天。
采用上述方法进行治疗，两组患者的治疗周期是6个月经周期。
1.3 观察指标与方法
从患者治疗前后的基础体温来说，要求患者每天早晨醒后先进行口腔温度的测量，并对测量后的温度进行详细记录，此外，要求患者记录自己的感冒、月经来潮时间等相关事宜。
从患者治疗前后孕酮来说，要求患者在基础体温持续升高7天以后抽血查孕酮水平。
从患者妊娠情况与不良反应来说，要求对患者进行随时调查。
1.4 评价指标
治愈：患者在治疗过程或是治疗后一年以内妊娠者。
有效：虽然患者并未妊娠，但是临床症状明显好转，即患者的基础体温双相，高温持续时间在11天以上，排卵以后7天患者血清中的孕酮水平在10ng/ml以上（包括10ng/ml）。
无效：患者的临床症状没有好转并且没有妊娠。
1.5 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（χ-±s）表示，组间率对比采取χ2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
治疗组20例患者在经过治疗后，治愈率明显高于对照组，对比两组患者的治疗总有效率，具有明显差异，P＜0.05，详见表1。
3 讨论
针对黄体功能不全致不孕症患者，西医主要应用诱发排卵与黄体支持治疗，但是这种方法存在明显的缺陷。
目前，西医中诱发排卵的药物主要是氯米芬，而该药物在使用过程中会导致患者黄体功能不全，进而影响患者妊娠。
针对黄体功能不全致不孕症患者，中医认为人体的肾主宰着生殖功能，因此肾气的盛衰直接影响着生殖功能的盛衰。
中医以补肾调冲为基础，从而制定了“助孕种子汤”。
在这一药方中，巴戟天主要是温肾助阳，鹿角片主要是扶阳固阴，山茱萸既可以为人体的肝肾补阴，同时又可以温补肾阳。
在这一药方中充分体现了阴阳调和的中医原理，临床实验证明，该药方能够使人体的下丘脑—垂体—卵巢轴的调节功能得到很大的改善，从而促进患者黄体的发育，进而使患者的孕卵更容易着床，提高患者妊娠机率[2]。
在本次研究中，治疗组的治愈率与总有效率明显要高于对照组，其中治疗组的治愈率为60%，而对照组的治愈率仅为25%，治疗组的总有效率为90%，而对照组的总有效率仅为65%，因此，可以说采用中西医结合的方式更能有效治疗因黄体功能不全致不孕症的患者，从而提高患者的妊娠机率。
综上所述，针对黄体功能不全致不孕症的患者，可以采用中西医结合的方法进行治疗，这样可以取得比较好的治疗效果。
参考文献
[1]管蓬蓬，周惠芳.黄体功能不全性不孕症的中西医治疗[J].吉林中医药，2012，32（3）：247-249.
[2]谢萍，高雪，余晓颖，等.圣愈五子汤治疗肾虚型黄体功能不全不孕症30例[J].河北中医，2012，34（4）：532，541.。