药理考试大题总结
药理学考试题+参考答案

药理学考试题+参考答案一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、大剂量碘剂A、对甲状腺激素代谢无作用,仅能改善甲亢症状B、维持生长发育C、抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的生物合成D、使甲状腺泡上皮萎缩、减少分泌E、使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧正确答案:A2、长期用药后,机体对药物产生了依赖性,一旦停药出现戒断症状,称为A、高敏性B、过敏性C、习惯性D、成瘾性E、耐受性正确答案:D3、抑制HIV病毒的药物A、碘苷B、阿糖腺苷C、齐多夫定D、利巴韦林E、阿昔洛韦正确答案:C4、糖皮质激素抗毒作用机理是:A、中和细菌内毒素B、提高机体对细菌内毒素的耐受力C、加速细菌内毒素的排泄D、对抗细菌外毒素E、加速机体对细菌外毒素的代谢正确答案:C5、A,B,C三药的LD50分别为40、40、60mg/kg,ED50分别为10、20、20mg/kg,比较三药的安全性大小的顺序为A、A=B>CB、A>B=CC、A>B>CD、A<B<CE、A>C>B正确答案:E6、噻嗪类利尿药没有下列哪一项作用?A、提高血浆尿酸浓度B、降低肾小球滤过率C、降低血压D、轻度抑制碳酸酐酶E、升高血糖正确答案:B7、可引起高血糖、高血脂的是A、普萘洛尔B、氢氯噻嗪C、哌唑嗪D、酚妥拉明E、阿替洛尔正确答案:B8、降低前、后负荷,改善心功能的药物是A、地高辛B、依那普利C、哌唑嗪D、米力农E、扎莫特罗正确答案:C9、治疗巨幼红细胞贫血合并神经损害症状最宜选用的药物是A、叶酸B、维生素B12C、链激酶D、硫酸亚铁E、红细胞生成素正确答案:B10、长期应用胺碘酮可引起个别患者出现A、金鸡纳反应B、尖端扭转型室速C、便秘D、肺纤维化E、明显致畸作用正确答案:D11、伴有哮喘的心绞痛病人不宜选用的药物是A、尼可地尔B、硝苯地平C、硝酸甘油D、维拉帕米E、普萘洛尔正确答案:E12、用于一般眼科检查,有扩瞳作用的是A、氯解磷定B、替仑西平C、山莨菪碱D、东莨菪碱E、后马阿托品正确答案:E13、普萘洛尔阻断突触前膜的β受体可引起A、去甲肾上腺素的释放增加B、心收缩力增加C、外周血管收缩D、去甲肾上腺素的释放无变化E、去甲肾上腺素的释放减少正确答案:E14、胃肠道反应严重的药物是A、消炎痛B、布洛芬C、扑热息痛D、保泰松E、阿司匹林正确答案:D15、竞争性对抗磺胺作用的物质是A、TMPB、GABAC、PABAD、二氢叶酸E、四氢叶酸正确答案:C16、下列哪项不是地西泮镇静催眠的特点A、治疗指数高,安全范围较大B、对呼吸影响较大C、对REMS的影响较小D、对肝药酶几无诱导作用E、依赖性、戒断症状较巴比妥类药物轻正确答案:B17、下面哪项不是糖皮质激素抗炎作用的机制A、抑制一氧化氮合酶和环氧化酶-2的表达B、增加肝、肌糖原含量C、影响花生四烯酸代谢的连锁反应D、非基因快速效应E、抑制炎性细胞因子的表达正确答案:B18、抗结核杆菌作用强,能渗透入细胞内、干酪样病灶及淋巴结杀灭结核杆菌的药物是A、异烟肼B、乙胺丁醇C、对氨水扬酸D、链霉素E、利福平正确答案:A19、前列腺素类抗消化性溃疡药是A、米索前列醇,恩前列素B、罗沙前列醇,硫前列酮C、恩前列素,地诺前列酮D、米索前列醇,地诺前列酮E、罗沙前列醇,卡前列素正确答案:A20、吗啡药物注射给药的原因是A、易被胃酸破坏B、片剂不稳定C、首过消除明显,生物利用度小D、口服不吸收E、口服对胃肠刺激性大正确答案:C21、雌激素可用于A、先兆流产B、偏头痛C、消耗性疾病D、围绝经期综合征E、绝经前乳腺癌正确答案:D22、天然雌激素是A、雌二醇B、睾酮C、黄体酮D、大剂量孕激素E、雌激素和孕激素正确答案:A23、引起溶血的药物是A、布洛芬B、保泰松C、对乙酰氨基酚D、消炎痛E、那可丁正确答案:C24、可用于尿崩症治疗的是A、胰岛素B、罗格列酮C、氯磺丙脲D、阿卡波糖E、二甲双胍正确答案:C25、过量氯丙嗪引起的直立性低血压,选用对症治疗药物是A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、肾上腺素正确答案:C26、大剂量阿托品用于治疗中毒性休克主要根据是A、直接扩张血管平滑肌B、兴奋血管平滑肌上的α受体C、中枢兴奋作用D、阻断心脏上的M受体E、阻断血管上的M受体正确答案:A27、缩宫素兴奋子宫平滑肌的特点是A、小剂量时引起子宫强直性收缩B、增强子宫节律性收缩C、对子宫颈则产生节律性收缩D、子宫平滑肌对药物的敏感性与体内性激素水平无关E、收缩血管,升高血压正确答案:B28、某男童吃饭时突然僵立不动,有时一天发作几次,经诊断为失神性发作,应该首选哪种药A、卡马西平B、扑米酮C、地西泮D、丙戊酸钠E、苯妥英钠正确答案:D29、下列哪项不是苯妥英钠的临床适应证A、坐骨神经等疼痛B、抗心功能不全C、抗室性心律失常D、癫痫大发作E、三叉神经痛正确答案:B30、竞争性抑制腺苷酸合成酶,阻滞DNA合成的抗病毒药物是A、金刚烷胺B、干扰素C、利巴韦林D、阿昔洛韦E、阿糖胞苷正确答案:D31、降压同时不会引起反射性心率加快的药物是A、尼群地平B、硝苯地平C、卡托普利D、硝普钠E、米诺地尔正确答案:C32、毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状A、缩瞳、升眼压、调节痉挛B、扩瞳、降眼压、调节痉挛C、缩瞳、升眼压、调节麻痹D、扩瞳、升眼压、调节麻痹E、缩瞳、降眼压、调节痉挛正确答案:E33、属于自体活性物质的是A、白三烯,甲状腺素B、组胺,前列腺素C、肾上腺素,乙酰胆碱D、5-羟色胺,肾上腺素E、组胺,去甲肾上腺素正确答案:B34、药物零级动力学消除是指A、单位时间消除恒定量的药物B、单位时间消除恒定比值的药物C、药物消除速度与吸收速度相等D、血浆浓度达到稳定水平E、药物完全消除到零正确答案:A35、可产生球后视神经炎的抗结核药是A、链霉素B、乙胺丁醇C、利福平D、异烟肼E、卡那霉素正确答案:B36、药物肝肠循环影响药物A、分布B、血浆蛋白结合C、代谢快慢D、起效快慢E、作用持续时间正确答案:E37、雌激素和孕激素均可用于A、晚期乳腺癌B、乳房胀痛及回乳C、绝经期综合征D、痤疮E、功能性子宫出血正确答案:E38、既可用于2型糖尿病治疗又可用于尿崩症的治疗的药物是A、垂体后叶素B、苯乙双胍C、氯磺丙脲D、氢氯噻嗪E、甲苯磺丁脲正确答案:C39、药量过大、疗程过长时所产生的不良反应称A、特异质反应B、后遗作用C、过敏反应D、副反应E、毒性反应正确答案:E40、药动学是研究()A、药物在机体影响下的变化及其规律B、药物如何影响机体C、药物发生的动力学变化及其规律D、合理用药的治疗方案E、药物效应动力学正确答案:A41、伴有胃溃疡的类风湿性关节炎患者最好选用A、保泰松B、阿司匹林C、消炎痛D、双氯芬酸E、对乙酰氨基酚正确答案:E42、需用叶酸治疗的疾病是A、溶血性贫血B、大量失血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案:E43、可用于治疗急性肺水肿的药物是A、乙酰唑胺B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、呋塞米正确答案:E44、下面哪项不是糖皮质激素抗休克作用的机制A、降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性B、稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成C、降低心脏收缩力,缓解心肌缺血状态D、提高机体对细菌内毒素的耐受力E、抑制某些炎症因子的产生正确答案:C45、药物的配伍禁忌是指A、肝药酶活性的抑制B、吸收后和血浆蛋白结合C、体外配伍过程中发生的物理或化学反应D、两种药物在体内产生拮抗作用E、以上都不是正确答案:C46、东莨菪碱和山莨菪碱的作用区别在于A、对眼作用不同B、对腺体作用不同C、对心血管作用不同D、对中枢作用不同E、对胃肠道作用不同正确答案:D47、卵巢功能不全可选用A、强的松龙B、炔诺酮C、黄体酮D、睾酮E、已烯雌酚正确答案:E48、能增加肝HMG-CoA还原酶活性的药物是A、考来烯胺B、烟酸C、氯贝特D、洛伐他汀E、普罗布考正确答案:A49、强心苷中毒所致的室性早搏首选治疗药物是A、普罗帕酮B、胺碘酮C、苯妥英钠D、奎尼丁E、普萘洛尔正确答案:C50、两药合用时的作用大于单用时的作用之和,这种作用称为A、增强作用B、抵消作用C、相减作用D、相加作用E、增敏作用正确答案:A51、苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是A、诱导肝药酶使自身代谢加快B、被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏C、被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏D、以原型经肾脏排泄加快E、重新分布,贮存于脂肪组织正确答案:A52、对癫痫持续状态最有效的药物是A、尼可刹米B、硫喷妥C、咖啡因D、地西泮E、硝西泮正确答案:D53、丙咪嗪抗抑郁症的机制是A、可能抑制突触前膜NA的释放B、使脑内单胺类递质减少C、抑制突触前膜NA和5-HT的再摄取D、使脑内5-HT缺乏E、使脑内儿茶酚胺类递质耗竭正确答案:C54、经体内转化后才具有药理活性的糖皮质激素是:A、泼尼松B、倍他米松C、氟轻松D、氢化可的松E、地塞米松正确答案:A55、下列哪种药物不属于解热镇痛抗炎药:A、扑热息痛B、美洛昔康C、布洛芬D、扑米酮E、保泰松正确答案:D56、治疗荨麻疹和血管神经性水肿等过敏反应的皮肤黏膜症状可选用A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、麻黄碱E、去甲肾上腺素正确答案:D57、多巴胺舒张肾血管的机制是通过兴奋A、DA1受体B、α1受体C、α2受体D、β2受体E、β1受体正确答案:A58、哌替啶的中枢作用不包括A、镇静B、直立性低血压C、镇痛D、恶心呕吐E、抑制呼吸正确答案:B59、与氟喹诺酮类合用易加剧中枢神经系统毒性的药物是A、地西泮B、阿司匹林C、吗啡D、氢化可的松E、苯巴比妥正确答案:B60、可用于预防房颤复发的药物是A、奎尼丁B、维拉帕米C、胺碘酮D、普萘洛尔E、利多卡因正确答案:A61、要注意防止酚妥拉明用药过程中最常见的不良反应是A、肾功能降低B、窦性心动过缓C、直立性低血压D、胃肠功能减弱,消化不良E、心脏收缩力减弱,心排出量减少正确答案:C62、防治功能性便秘可选用A、吡沙可啶B、甲基纤维素C、硫酸镁D、酚酞E、硫酸钠正确答案:B63、外周血管痉挛性疾病选用A、哌唑嗪B、酚妥拉明C、多巴胺D、去氧肾上腺素E、普萘洛尔正确答案:B64、休克患者最适宜的给药途径是A、下含服B、肌内注射C、皮下注射D、静脉给药E、吸入给药正确答案:D65、有关受体的描述错误的是A、有饱和性B、有特异性C、是蛋白质D、与药物结合是可逆的E、只能与药物结合正确答案:E66、有2%利多卡因4ml,使用2ml相当于多少mgA、40mgB、80mgC、2mgD、4mgE、20mg正确答案:A67、胰岛功能丧失时,仍具降血糖作用的药物有A、甲磺丁脲B、格列本脲C、瑞格列奈D、胰高血糖素样肽-1E、苯乙双胍正确答案:E68、细菌对利福平的耐药机制A、产生水解酶B、改变细菌体内靶位结构C、增加与药物具有拮抗作用的底物D、产生钝化酶E、改变细菌胞质膜通透性正确答案:A69、癫痫持续状态的首选药是A、丙戊酸钠B、地西泮C、乙琥胺D、硝西泮E、氯丙嗪正确答案:B70、洋地黄中毒出现室性心动过速时宜选用A、硫酸镁B、呋塞米C、苯妥英钠D、阿托品E、氯化钠正确答案:C二、多选题(共30题,每题1分,共30分)1、短效口服避孕药的作用机制是A、直接灭活精子B、负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制卵泡成熟和排卵C、增加宫颈黏液稠度,阻碍精子运行D、影响子宫和输卵管平滑肌的正常活动,减慢精子运行E、抑制子宫内膜正常发育,干扰孕卵着床正确答案:BCDE2、麻黄碱与肾上腺素比较其特点是A、性质稳定,可口服B、作用弱而持久C、连续使用可发生快速耐受性D、对代谢影响不明显E、中枢兴奋作用明显正确答案:ABCDE3、雌激素类药和孕激素类药均可用于A、习惯性流产B、骨质疏松C、避孕D、功能性子宫出血E、前列腺癌正确答案:CDE4、常用抗惊厥的药物有A、巴比妥类B、乙琥胺C、地西泮D、水合氯醛E、注射硫酸镁正确答案:ACDE5、硫脲类药物的临床应用包括A、轻症甲亢B、儿童甲亢C、青少年甲亢D、甲亢术后复发E、克汀病正确答案:ABCD6、可翻转肾上腺素升压作用的药物是A、普萘洛尔B、氯丙嗪C、吲哚洛尔D、酚妥拉明E、阿托品正确答案:BD7、胺碘酮能治疗的心律失常包括A、心房颤动B、室性心动过速C、心房扑动D、房室传导阻滞E、室上性心动过速正确答案:ABCE8、影响药物作用的因素包括A、遗传因素B、机体生物节律变化C、生理因素D、疾病因素E、给药方法正确答案:ABCDE9、关于性激素正确的是A、包括雌激素、雄激素和孕激素B、雌激素受体有ERα和ERβ两种亚型C、黄体酮受体有PRA和PRB两种亚型D、常用的避孕药大多属于性激素制剂E、性激素受体位于细胞膜上正确答案:ABCD10、按一级动力学消除的药物A、药物消除速率不恒定B、药物t1/2固定不变C、机体消除药物能力有限D、增加给药次数并不能缩短达到Css的时间E、增加给药次数可缩短达到Css的时间正确答案:ABCD11、保护胃黏膜达到抗消化性溃疡目的的药物是A、米索前列醇B、硫糖铝C、阿司匹林D、胶体次枸橼酸铋E、甲硝唑正确答案:ABD12、地高辛对心衰的治疗作用可表现为A、心率加快B、心输出量增加C、使已扩大的心脏缩小D、降低中心静脉压E、利尿正确答案:BCDE13、竞争性拮抗药具有如下特点A、本身能产生生理效应B、使激动药量效曲线平行右移C、能抑制激动药最大效能D、激动药增加剂量时,仍能产生效应E、使激动剂最大效应不变正确答案:BDE14、吗啡对消化道的作用有A、抑制消化腺分泌,使食物消化延缓B、使胃肠道的张力增加,蠕动减弱C、胃肠道内容物排空减慢D、抑制中枢神经系统,使患者便意迟钝E、抑制胃肠道运动,造成便秘正确答案:ABCDE15、阿司匹林的叙述正确的是A、小剂量抑制血栓形成B、对胃肠道痉挛引起的疼痛无效C、镇痛作用部位在外周D、少数患者可出现荨麻疹E、解热作用部位在中枢正确答案:ABCDE16、对小儿高热惊厥有效的是A、苯巴比妥B、卡马西平C、地西泮D、苯妥英钠E、水合氯醛正确答案:ACE17、普萘洛尔的作用有A、抗心绞痛B、抗高血压C、抗交感作用D、抗心律失常E、抑制肾素分泌正确答案:ABCDE18、属于Ⅰ类的抗心律失常药是A、利多卡因B、苯妥英钠C、奎尼丁D、硝苯地平E、氟卡尼正确答案:ABCE19、苯妥英钠抗癫痫作用的可能机制是A、阻断电压依赖性钠通道B、阻断电压依赖性钙通道C、能显著抑制钙调素激酶的活性D、增加GABA的功能E、选择性地阻断PTP的形成正确答案:ABCE20、苯二氮䓬类药物作用机制有A、促进GABA与GABAA受体结合B、主要延长Cl-通道的开放时间C、通过增如Cl-通道开放的频率增强GABAA受体D、主要抑制Na+内流E、主要抑制Ca2+内流正确答案:AC21、药物不良反应包括A、停药反应B、副反应C、后遗效应D、变态反应E、毒性反应正确答案:ABCDE22、不宜与氨基苷类抗生素合用的利尿药是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、依他尼酸D、螺内酯E、氢氯噻嗪正确答案:AC23、影响心功能的因素有A、心肌氧耗量B、后负荷C、前负荷D、收缩性E、心率正确答案:ABCDE24、对下列药物正确的描述应该是A、胰岛素主要在肝、肾灭活,也可被肾胰岛素酶直接水解B、胰岛素急性耐受者与血中拮抗胰岛素的物质增多有关C、甲苯磺丁脲在肝内被氧化成羟基化物,并迅速从尿中排出D、甲福明不被肝脏代谢,大部分以原型经肾脏排出E、氯磺丙脲因排泄慢,作用维持时间最长正确答案:ABCDE25、过量或长期应用易致出血的药物包括A、氨甲环酸B、维生素KC、链激酶D、肝素E、华法林正确答案:CDE26、关于避孕制剂的成分正确的是A、缓释剂:将孕激素制成缓释的胶囊、阴道环、宫内避孕器B、多相制剂: 雌激素含量相对固定,孕激素总量减少,按时相递增用药C、口服长效避孕片: 炔雌醚+孕激素D、口服短效避孕药: 炔雌醇+孕激素E、探亲避孕药: 孕激素正确答案:ABCDE27、可待因是一种A、镇吐药B、平喘药C、镇咳药D、镇痛药E、祛痰药正确答案:CD28、大剂量碘在术前应用的目的是A、防止术后发生甲状腺危象B、使甲状腺组织退化、腺体缩小C、利于手术进行,减少出血D、使甲状腺功能恢复E、使甲状腺功能接近正常正确答案:ABC29、碳酸氢钠具有下列哪些特点?A、抗酸作用强、快而短暂B、可产生CO2气体C、可引起碱血症D、主要用于治疗消化性溃疡E、口服可碱化尿液提高链霉素的抗菌效果正确答案:ABCE30、甲亢病人术前使用丙硫氧嘧啶的目的有A、防止术后甲状腺危象的发生B、使症状明显减轻,基础代谢率接近正常C、使甲状腺组织退化,腺体缩小D、使甲状腺腺体变硬E、使甲状腺组织血管减少正确答案:AB。
药理试卷7大题有答案

药理试卷7一、是非题1.两种或两种以上的药物同时或先后序贯应用时,药物之间的相互影响和干扰,仅能改变药物的药动学过程,而对药理效应和毒性反应则不受影响。
2.α2受体主要分布于去甲肾上腺素能神经突触前膜上。
3.对硫磷误服急性中毒立即给高锰酸钾液洗胃。
4.东莨菪碱可用于治疗帕金森病和晕动病。
5.普萘洛尔有抗血小板聚集的作用。
6.局麻药中,对粘膜穿透力最强的药物是丁卡因,可用于表面麻醉。
7.氯丙嗪均能较好地缓解精神分裂症的阳性症状和阴性症状。
8.对乙酰氨基酚其解热镇痛作用与阿司匹林相似,但无明显的抗炎作用。
9.AT1受体被阻断后醛固酮分泌减少,水钠潴留减轻,对血钾影响较大。
10.噻嗪类药物的主要不良反应有电解质紊乱,高尿酸血症,耳毒性,高血脂,过敏反应等。
11.大剂量连续使用硝普钠可导致甲状腺功能减退。
12.β受体阻断药对扩张性心肌病及缺血性CHF有效。
13.硝酸酯类与钙拮抗药合用控制稳定性心绞痛有良效。
14.治疗巨幼红细胞贫血时,以维生素B12为主,叶酸为辅。
15.乙酰半胱氨酸祛痰作用的机制是裂解痰液中糖蛋白的二硫键,而降低痰液的粘稠度。
16.青霉素与链霉素合用时可产生协同抗菌作用。
17.克林霉素口服吸收快而完全,但受食物影响。
18.甲硝唑是临床治疗各种厌氧菌感染的重要药物。
19.青蒿素脂溶性高,易透过血脑屏障,对继发性红细胞外期疟原虫有杀灭作用。
20.使用大量叶酸可减轻甲氨蝶呤的骨髓毒性。
二、单项选择题1.在碱性尿液中弱碱性药物A.解离多,重吸收少,排泄快B.解离少,重吸收多,排泄快C.解离多,重吸收多,排泄快D.解离少,重吸收多,排泄慢E.解离多,重吸收少,排泄慢2.下列一组药物可能发生竞争性对抗作用A.肾上腺素和乙酰胆碱B.组胺和苯海拉明C.毛果芸香碱和新斯的明D.阿托品和尼可刹米E.间羟胺和异丙肾上腺素3.去甲肾上腺素释放至突触间隙,其作用消失主要原因是A.单胺氧化酶代谢B.肾排出C.神经末梢再摄取D.乙酰胆碱酯酶代谢E.儿茶酚氧位甲基转移酶代谢4.卡巴胆碱的主要临床作用是A.手术后腹胀气和尿潴留B.治疗青光眼C.治疗巩膜炎D.解救有机磷中毒E.重症肌无力5.治疗鼻炎、鼻窦炎出现的鼻粘膜充血,选用的滴鼻药是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺6. 可用于治疗上消化道出血的药物是A.麻黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素7.治疗外周血管痉挛性疾病的药物是A.拉贝洛尔B.酚妥拉明C.普萘洛尔D.美托洛尔E.噻吗洛尔8.吸入性麻醉药主要是通过哪种途径排出的?A.肾脏B.肝脏C.肺脏D.直肠E.皮肤9.治疗癫痫大发作合并小发作首选的药物是A.丙戊酸钠B.地西泮C.乙琥胺D.苯妥英钠E.卡马西平10.他克林最常见的不良反应是A.肾毒性B.肝毒性C.过敏反应D.胃肠反应E.心率失常11.在低温环境下能使正常人体温下降的药物是A.乙酰水杨酸B.吲哚美辛C.对乙酰氨基酚D.吡罗昔康E.氯丙嗪55.哌替啶不具有下列哪项作用A.抑制呼吸B.镇痛、镇静C.扩张血管D.提高胃肠道平滑肌及括约肌张力E.中枢性镇咳12.关于阿司匹林哮喘下列说法错误的是A.是以抗原-抗体反应为基础的过敏反应B.是少数哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药诱发的C.与抑制PG生物合成有关D.由于白三烯和其他脂氧酶代谢产物增多E.可用抗组胺药和糖皮质激素治疗13.急性心肌梗塞所导致的室性心律失常应首选:A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米14.长期应用血管紧张素转化酶抑制药可引起血液中哪种离子增加?A.K+B.Cl-C.Ca2+D.Mg2+E.Na+15.可用于治疗尿崩症的药物是A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.呋噻米D.布美他尼E.螺内酯16.手术麻醉时控制性低血压主要是A.硝苯地平B.氨氯地平C.尼群地平D.维拉帕米E.硝普钠17.强心苷中毒引起的心律失常中最常见的是A.室性心动过速B.室性早搏C.心跳停止D.房室传导阻滞E.窦性心动过缓18.具有利尿作用的药物是:A.异丙托溴铵B.特布他林C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.氨茶碱19.哌仑西平的药理作用包括:A.抑制胃酸分泌B.减少唾液分泌C.解除胃肠痉挛D.加速心率E.促进胆囊收缩,治疗胰腺炎20.乙胺嘧啶有下列抗疟作用A.杀灭红内期成熟裂殖体B.杀灭配子体C.阻止蚊体内孢子增殖D.杀灭继发性红外期裂子体E.中断疟原虫的无性生殖周期三、配伍题A.阻断瞳孔扩大肌α受体,缩瞳,降低眼内压,治疗青光眼B.阻断瞳孔括约肌M受体,缩瞳,降低眼内压,治疗青光眼C.兴奋瞳孔括约肌M受体,缩瞳,降低眼内压,治疗青光眼D.抑制胆碱酯酶,间接的拟胆碱作用,缩瞳,降低眼内压,治疗青光眼E.兴奋瞳孔扩大肌α受体,缩瞳,降低眼内压,治疗青光眼1.毛果芸香碱对眼的作用和应用是2.毒扁豆碱对眼的作用和应用是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.塞来昔布E.布洛芬3.长期口服可引起凝血障碍的药物是4.超量服用可引起急性肝损伤的药物是5.属于选择性环氧酶-2抑制药的是A.首剂低血压B.顽固性无痰干嗽C.口干、便秘、嗜睡D.影响血脂代谢E.水钠潴留6.导致ACE抑制药被迫停用的主要原因是7.可乐定的主要不良反应是A.二氯尼特B.依米丁C.氯喹D.喹碘方E.甲硝唑8.能干扰乙醛代谢,如服药期间饮酒,可出现急性乙醛中毒的药物:9.可引起亚急性脊髓-视神经病的抗阿米巴病药10.不良反应轻微,很大剂量可导致流产的抗阿米巴病药五、名词解释1.排泄:吸收后的药物和其代谢物通过排泄器官或分泌器官排出体外的过程。
药理学考试重点大题总结

药理学科考试重点大题总结一.肾上腺素和阿托品肾上腺素:【作用机制】:非选择性的α,β受体激动剂【药理作用】:(1)心脏:作用于窦房结、传导系统和心肌的β1受体,从而加速心率,加快传导,加强心缩力,心输出量增加(正性缩率作用)。
(2)血管:激动α1受体,皮肤、粘膜、内脏血管收缩,激动β2受体,骨胳肌、冠脉血管、肾脏血管扩张。
(3)血压:小剂量----β受体激动作用占优势,心缩力增强,心率加快,心输出量增加,收缩压升高,舒张压不变或下降。
较大剂量----激动α受体作用显著,收缩压、舒张压均升高。
α受体阻断药可使肾上腺素升压作用翻转。
(4)支气管:激动β2受体,松弛支气管平滑肌,抑制肥大细胞释放过敏介质;激动α受体,使支气管粘膜血管收缩,降低其通透性,有利于消除粘膜水肿。
(5)代谢:组织耗氧增加,血糖、血中游离脂肪酸升高。
激素中胰岛素的分泌受到抑制。
【血流动力学特征】:收缩压↑、舒张压↓,脉压↑,心率↑,外周阻力↓【体内过程】:口服吸收差,皮下注射导致血管收缩而吸收差,选择肌肉注射。
【临床应用】:(1)心脏骤停(2)过敏性疾病,如过敏性休克、支气管哮喘等(3)与局麻药配伍及局部止血。
(4)治疗青光眼【不良反应与禁忌】:心悸、烦躁、头痛、血压升高、心律失常。
高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢患者禁用。
新三联:肾上腺素,阿托品,利多卡因阿托品【作用原理】:竞争性拮抗Ach或其它M受体激动剂对M受体的激动作用。
【药理作用】:(1)松弛内脏平滑肌(2)眼:散瞳,升高眼压,调节麻痹(与毛果芸香碱的调节痉挛作用相对)(3)抑制腺体分泌(4)心血管系统:小剂量,阻断副交感神经节后纤维上的M1胆碱受体,从而减少突触中Ach 对递质释放的抑制作用,表现为减慢心率的作用。
大剂量时,阻断窦房结M2受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用,因而心率加速,促进房室传导。
扩张血管,改善微循环。
(5)中枢神经系统:主要表现为中枢兴奋现象。
药理学复习试题大题

三、填空题
1、药物的体内过程包括_吸收、_分布、 代谢 和排泄_四个基本过程。
2、药物的不良反应包括:__ 副作用_,_ 毒性反应_,_变态反应,_ 继发反应 _等类型。
3、阿托品禁用于 前列腺肥大 _、_ 青光眼_及 有青光眼倾向 __的患者。
1、阿托品的用途?
答:(1)缓解内脏绞痛、膀胱刺激症状及遗尿症:(2)抑制腺体分泌:全麻前给药、严重盗汗和流涎症;(3)眼科:虹膜睫状体炎、检查眼底、验光;(4)抗心律失常:心动过缓、房室传导阻滞;(5)抗休克:感染性休克;(6)解救有机磷中毒,消除M样症状和部分中枢症状;(7)解救毛果芸香碱、新斯的明等中毒,消除M样症状。
30、伤寒、付伤寒时首选_ 氯霉素_,斑疹伤寒时首选_ 四环素__。
31、四环素类药物常用作_立克次体_和_支原体__感染的首选药。
32、磺胺类药物作用原理是_抑制二氢叶酸合成酶_,TMP作用原理是_抑制二氢叶酸合成酶。
33、磺胺类主要的不良反应是_肾损害_,主要预防措施是同服等量的碳酸氢钠、多饮水。
24、硫酸镁口服时有_ 导泻_,_ 利胆__作用;注射时有_ 降压 __,_ 抗惊厥 __作用。
25、缩宫素对子宫体有较强的收缩作用,对 子宫颈 __有松驰作用。而麦角新碱对_ 子宫体_和_ 子宫颈__均有强大收缩作用,只能用于_ 产后子宫复原 ___和 子宫出血 ,禁用于 催产 和 引产 。
13、麻醉药品:指连续应用后,易产生身体依赖性(成瘾性)的药物。
14、阿托品化:有机磷中毒的病人对阿托品的敏感性比正常人或一般病人低,故用量较大,可不受极量所限,当出现瞳孔扩大、皮肤变干、颜面潮红、肺部湿罗音减少或消失、意识好转时,称为阿托品化。
药理大题

1、比较如下:
(1)作用方面:
相同点:中枢作用(镇痛、镇静、欣快、呼吸抑制、崔吐);胆道平滑肌、支气管平滑肌收缩;扩张血管(体位性低血压)
不同点:镇咳:吗啡(有)、度冷丁(无)、瞳孔缩小;(吗啡)(有),度冷丁(无)
(2)应用方面:
相同点:急性锐痛、心原性哮喘
豆素)的代谢,使后者的作用减弱。
②肝药酶的活性降低,可使药物的生物转化减慢,血浆药物浓度提高和药理效应增强。
(2)药物血浆旦白结合率对药物作用的影响:
① 药物与血浆旦白结合率低,游离型药物增多,易跨膜转运到器官组织发挥作用,如SD易通过血脑
屏障发挥抗颅内感染作用。
②阻断a受体引起体位性低血压。
(2)锥体外系反应(长期大量应用时最常见的不良反应)
① 急性锥体外系运动障碍 表现三种形式:帕金森综合征(最常见);急性肌张力障碍;
静坐不能。
②迟发生运动障碍(长期用药出现,停药后不消失)。
(3)过敏反应:皮疹、皮炎、微胆管阻塞性黄疸、粒细胞减少。
②强心甙中毒引起的室性或室上性心律失常。
③急性心肌梗塞引起的室性心律失常为首选药。
2、 (1)降低自律性:通过抑4相Na+内流或Ca2+内流,或促K+外流而降低自律性
(2)减少后除极与触发活动:这一现象与Ca2+内流增多有关,因此钙拮抗剂对之有效
(3)改变传导性停止折返:增强膜反应性取消单向阻滞或减慢传导使单向阻滞发展为双向传导阻
膀胱>胆管、输尿管、支气管。
(2)抑制腺体分泌:唾液腺、汗腺>呼吸道腺>胃腺。
(3)眼: ①散瞳:阻断虹膜括约肌M受体。
②眼内压升高:散瞳,虹膜退向四周边缘,前房角间隙变窄,阻碍房水回流。
药理学大题整理

药理学大题整理一、简答题试述血浆半衰期的临床意义。
答:血浆药物浓度下降一半所需时间,称为血浆半衰期。
是表示药物消除速度的参数,是制定和调整给药方案的重要依据之一。
一般情况下,一次给药后,经过五个半衰期药物基本消除,每隔一个半衰期给药一次,经过五个半衰期可达稳态血药浓度。
竞争性拮抗剂与非竞争性拮抗剂的特点与区别是什么?答:(1)竞争性拮抗剂的特点:①与相激动药竞争受体的相同位点;②竞争性拮抗剂作用是可逆;③对于竞争性拮抗药使激动药的量效曲线向右移动,拮抗药剂量增大则曲线右移多,但不影响激动剂的最大效应,表观上显示激动剂的效价强度减低;(1)非竞争性拮抗剂的特点:①与受体结合时难逆的;②增加激动剂的浓度不能取消非竞争性拮抗药的作用;③非竞争性拮抗药的作用特点是降低激动药的最大效应,非竞争性拮抗药剂量继续增大时,不能恢复其最大效应。
简单举例说明那些给药途径可避免首过效应?答:舌下含锭、注射给药、肛门灌肠或给予栓剂,其吸收途径不经过肝门静脉,可避免首关消除,药物就不被灭活,而发挥全部药效。
如:舌下含硝酸甘油。
什么是肝药酶的诱导剂?答:是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性,这类药物就称为肝药酶诱导剂。
巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮(某些情况下起酶抑作用)等。
(肝药酶是动物体内一种重要的代谢酶,进入血液循环的药物基本上是经肝药酶代谢的,所以对肝药酶有影响的药物,也会影响到药物的代谢。
其中使肝药酶活性增强的药物称肝药酶诱导剂;使肝药酶活性减弱的药物称肝药酶抑制剂。
常见的肝药酶抑制剂有:氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、甲硝唑、保泰松、磺胺药)生物利用度的概念及意义。
答:指药物被吸收进入血液循环的程度和速度,生物利用度,有助于指导药物制剂的研制与生产,指导临床医生合理用药,寻求药物无效或中毒的原因,为评价药物处方设计的合理性提供依据。
因此制剂的生物利用度已作为考察药品质量标准项目之一。
药理大题汇总

药理学简答题汇总(40题)1.简述阿司匹林不同剂量对血小板的作用和应用①小剂量阿司匹林,不可逆性抑制血小板的COX,减少血小板中血栓素A2合成而抑制血小板聚集。
②采用小剂量,预防血栓的形成,治疗心肌梗死等疾病。
③大剂量可能抑制血管壁中前列环素生成,易促进血小板聚集和血栓形成。
2.简述抗菌药物的作用机制并各举出一类代表药物①抑制细胞壁形成:青霉素类;②影响细胞膜形成:两性霉素B;③抑制蛋白质形成:氨基糖苷类;④抑制核酸代谢:利福平、喹诺酮类;⑤影响叶酸代谢:磺胺米、甲氧苄啶。
3.苯二氮卓类药理作用和机制是什么BDZ+BDZ-R复合物→促GABA与GABA A R结合→Cl-通道开放频率↑→Cl-通道内流↑→细胞内超极化4.简述强心苷的主要药理作用及作用机制药理作用:①对心脏的作用(正性肌力作用、复性频率作用、对心肌电生理的影响、对心电图的影响);②对神经-内分泌系统的作用;③对血管的作用;④对肾脏的作用。
5.TMP最常与何药合用?为什么?SMZ。
①SMZ可以抑制二氢叶酸合成酶的合成,而TMP可以抑制二氢叶酸还原酶的合成,二者的协同作用可以阻止四氢叶酸的合成,而四氢叶酸是DNA合成的必需物质。
②TMP与SMZ的体内过程和半衰期相近,抗菌谱相似③联合用药可以减少耐药性的产生6.钙通道阻滞药能治疗哪型高血压?降压作用特点是什么?临床上和β受体阻断药合用的原因是什么?钙通道阻滞药用于治疗轻中重度高血压以及高血压伴有心力衰竭,肾功能不全或心绞痛患者;降压作用强、快、持久;因为钙通道阻滞药的降压作用反射性加快心率,心肌收缩力增强,有增加心肌耗氧量而加重心绞痛症状和发生心肌梗死的危险,而β受体阻断药能够降低心率和心肌收缩力,减缓其副作用。
7.分别简述三类利尿药的作用机制以及对Na+、K+、Cl-这几种离子的影响,并解释原因是什么?①强效利尿药作用于髓袢升支粗段,抑制Na+-K+-2Cl-同向转运体,减少Na+、K+、Cl-的重吸收,增加排泄;②中效利尿药作用于远曲小管近端,作用于Na+-Cl-同向转运体,受抑制后,减少Na+、Cl-的排泄,同时由于肾小管液中Na+增多,使远曲小管远端和集合管的Na+-K+交换增多,K+排泄增多;③短效利尿药:分两种情况:一种作用于远曲小管远端和集合管,抑制Na+-K+交换,有拮抗醛固酮,也有直接阻断Na+通道的作用,使Na+排泄增多,K+排泄减少;另一种作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶活性,减少Na+-H+的交换,抑制Na+的重吸收,从而抑制K+、Cl-的重吸收。
药理学考点大全-重点总结-试题总结-期末考试必备

药理学一、名解:1.药理学(pharmacology):是研究药物与机体(含病原体)相互作用及其作用规律的科学。
2。
药效学(pharmacodynamics):药物对机体作用及其作用机制,即药物效应动力学,又称药效学。
3.药动学(pharmacokinetics):研究药物在机体影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学,又称药动学.4.首关消除(first—pass effect/elimination):某些药物首次通过肠壁或经肝门静脉进入肝脏时,被其中的酶所代谢,致使进入体循环的药量减少的一种现象。
5。
一级消除动力学(first—order elimination kinetics):是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,。
6。
生物利用度(bioavailability):经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率.。
F=A/D*100%(D为用药剂量,A为体循环中药物总量)7。
副反应(side reaction):药物在治疗剂量引起的与治疗目的无关的作用。
8效能(efficacy):药理效应达到的不再随剂量或浓度的增加而增强的极限效应。
9。
效价(potency):引起等效应的相对浓度或剂量.剂量越小效价强度越大.10。
治疗指数(therapeutic index,TI):通常将药物的的LD50/ED50的比值称为治疗指数11.二重感染(superinfections):长期口服或注射使用广谱抗生素时,敏感菌被抑制,不敏感菌乘机大量繁殖,由原来的劣势菌群变为优势菌群,造成新的感染,称作二重感染。
12.肝肠循环(hepatoenteral circulation):被分泌到胆汁内的的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排出,经胆汁入肠腔的药物可经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称为肝肠循环。
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试述地西泮的作用机理、药理作用和临床应用。
作用机制:苯二氮卓类与其相应苯二氮卓类受体结合后,引起受体蛋白发生构象变化,促进GABA与GABA A受体结合而使Cl-内流,使神经细胞超级化,产生突触后抑制效应。
药理作用与临床应用:1.抗焦虑作用:能显著改善换着患者恐惧、忧虑、不安、激动和烦躁等焦虑症状。
对各种原因导致的焦虑症状均有效。
且可产生暂时性记忆缺失,麻醉前给药,可使患者对手术中的不良刺激在术后不复记忆。
2.镇静催眠作用:对人的镇静作用温和,能缩短诱导睡眠时间,提高觉醒阈,减少夜间觉醒次数,延长睡眠持续时间。
也可诱导各类失眠的患者入睡。
3.抗惊厥、抗癫痫作用:临床用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥,地西泮静脉注射室目前用于治疗癫痫持续状态的首选药。
4.中枢性肌肉松弛作用:对人类大脑损伤所致肌肉僵直也有缓解作用。
强心苷的不良反应与防治。
不良反应:胃肠反应,最早出现,表现为恶心呕吐、腹泻等;中枢反应,色视为中毒征兆;心脏反应表现多样,室性早搏、心动过速、窦性心动过缓、房室传导阻滞等。
防治:去除诱因,常规补钾、禁用钙剂;警惕停药指征,室早、窦缓、视觉障碍;治疗快速型心律失常,补充钾盐,苯妥英钠竞争强心苷受体,利多卡因纠正室性心动过速;治疗缓慢性心律失常用阿托品;危及生命的中毒用地高辛抗体Fab片段。
试述糖皮质激素的药理作用和不良反应。
(1)抗炎作用:糖皮质激素有强大的抗炎作用,能对抗各种原因如物理、化学、生物、免疫等所引起的炎症。
(2)免疫抑制作用:抑制免疫细胞功能和抑制过敏介质的释放。
(3)抗休克:1、改善微循环,扩张痉挛血管。
2、加强心肌收缩力;稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的释放。
3、抗炎、抗毒、抗免疫,提高机体对各种有害刺激的耐受力。
(4)抗毒素:提高机体对细菌内毒素的耐受性。
不能中和、破坏内毒素,对细菌外毒素无效。
(5)对血液的影响:增加红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞,提高纤维蛋白原的浓度,降低淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。
(6)其他:能提高中枢神经系统的兴奋性,出现欣快、激动、失眠等;使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,提高食欲,促进消化,但大剂量应用可诱发或加重胃溃疡。
不良反应:1.类肾上腺皮质功能亢进综合症。
2.诱发或加重感染。
3.消化系统并发症。
4.心血管系统并发症。
5.骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。
6.精神失常。
试述青霉素G的抗菌原理和抗菌谱。
抗菌机制:1、与敏感菌胞浆膜上的靶分子青霉素结合蛋白(PBPs,既细胞壁粘肽合成酶)结合,从而抑制细菌细胞壁粘肽的合成。
2、增加细胞自溶酶活性,致细胞溶解、死亡。
抗菌谱:1、大多数G+球菌:如溶血性链球菌、肺炎球菌、不耐药的金黄色葡萄球菌等2、G+杆菌:如白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、破伤风杆菌等。
3、G-球菌:如脑膜炎奈瑟菌、不耐药的淋病奈瑟菌4、少数G-杆菌:如流感杆菌、百日咳鲍特菌等5、螺旋体、放线杆菌。
对大多数G-杆菌作用较弱,对肠球菌不敏感,对真菌、原虫、立克次体、病毒等无效。
试述阿司匹林的作用原理,并结合其药理作用说明其临床应用作用机制:抑制环氧酶而抑制前列腺合成。
临床应用:解热镇痛,是发热者体温降至正常,对轻、中度体表疼痛尤其炎症性疼痛有明显疗效,复方(如APC)用于感冒发热、头痛、牙疼、痛经等;抗炎抗风湿、控制急性风湿热疗效迅速、确实,可作鉴别诊断,用于风湿、类风湿性关节炎;抗血栓形成,用于冠心病、手术后有血栓形成倾向、缺血性脑卒中。
列举三个不同作用机制可用于青光眼治疗的药物并说明其作用机制毛果芸香碱,直接作用于副交感神经(包括支配汗腺的交感神经)节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。
肾上腺素,促进房水流出以及使β受体介导的眼内反应脱敏感化,降低眼内压。
乙酰唑胺,减少房水生成,降低眼内压,对多种类型的青光眼有效。
试述阿托品的作用原理和临床作用阿托品与M胆碱受体结合后,由于其本身内在活性小,一般不产生激动作用,却能阻断Ach或胆碱受体激动药与受体结合,从而拮抗了它们的作用。
临场作用:1.解除平滑肌痉挛,适用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛、膀胱刺激症状等疗效较好,但对肾绞痛或胆绞痛疗效较差,常与阿片类镇痛药合用。
2.制止腺体分泌,用于全身麻醉前给药,也可用于严重的盗汗和流涎症。
3.可用于虹膜睫状体炎、验光配镜等。
4.缓解心律失常,用于治疗迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常。
5.抗休克,对爆发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克患者,可用大剂量阿托品治疗。
6.解救有机磷酸酯类中毒。
试从抗菌谱、耐酶作用、不良反应等方面比较一、二、三代头孢菌素的特点一代:对G+菌抗菌作用较第二、三代强,但对G-菌的作用弱。
可被细菌产生的β-内酰胺酶所破坏。
大剂量使用时可损害近曲小管细胞,而出现肾脏毒性。
二代:对G+菌作用略逊于第一代,对G-菌有明显作用,对厌氧菌有一定作用,但对铜绿假单胞菌无效。
对多种β-内酰胺酶比较稳定。
较第一代减轻。
三代:对G+菌的作用不及第一、二代,对G-菌包括肠杆菌类、铜绿假单胞菌及厌氧菌有较强的作用。
对β-内酰胺酶有较高的稳定性。
对肾脏基本无毒。
抗恶性肿瘤药物的共同的不良反应有哪些?除这些共同的不良反应外,多柔比星(阿霉素)、CTX、博来霉素的特殊不良反应是什么?1.骨髓抑制2.胃肠毒性3.免疫抑制4.脱发肾毒性及膀胱毒性5.肺毒性6.心肌毒性7.肝毒性8.神经毒性及耳毒性。
致突变,致畸,致癌。
多柔比星:心肌退行性病变和心肌间质水肿。
CTX:血性膀胱炎。
博来霉素:间质性肺炎或肺纤维化。
青霉素G引起的急性过敏性休克首选何药抢救?为什么?过敏性休克通常表现为小血管床扩张和毛细血管通透性增加,引起循环血量降低,血压下降,同时伴有支气管平滑肌的痉挛出现呼吸困难等症状。
首选肾上腺素进行抢救因为:1.激动α受体,收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性。
2.激动β受体可改善心功能,缓解支气管痉挛。
3.减少过敏介质的释放,扩张冠状动脉。
所以可迅速缓解过敏性休克的临床症状,挽救病人生命。
硝酸酯类和β受体阻断药合用治疗心绞痛的药理依据。
两药能协同降低心肌耗氧量,改善心肌缺血区供血,同时β受体阻断药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强,硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长,因此两药合用可相互取长补短,增强抗心绞痛作用。
但要注意血压下降更明显。
简述氢氯噻嗪的作用原理、临床应用、不良反应、利尿特点作用原理:抑制远曲小管近端Na+—Cl-共转运子,抑制碳酸酐酶活性,促进尿Ca2+重吸收。
临床应用:各型水肿,轻,中度疗效较好;高血压,作为基础降压药与其他降压药合用;尿崩症,特发性高尿钙症。
不良反应:水和电解质紊乱,表现为低钠、钾、镁血症,低血容量,高血钙;代谢性障碍,可致高血糖、高尿酸、高血脂;偶见过敏反应,如血小板减少、皮肤光过敏等。
利尿特点:利尿作用温和持久,属中效利尿药。
简述阿司匹林的作用机制、临床应用及剂量。
作用机制:抑制环氧酶而抑制前列腺素合成。
临床应用:小剂量(50-100mg/日)抗血栓形成,用于冠心病、手术后有血栓形成倾向、缺血性脑卒中。
中剂量(0.5g/日)解热镇痛,是发热者体温降至正常,对轻、中度体表疼痛尤其炎症性疼痛有明显疗效,复方(APC)用于感冒发热、头痛、牙痛、痛经等;大剂量(3-5g/日)抗炎抗风湿,控制急性风湿热疗效迅速、确实,可作鉴别诊断,用于风湿、类风湿性关节炎;从作用机制、作用部位、镇痛特点等方面比较吗啡和解热镇痛药的差别。
作用机制:吗啡激动阿片受体,主要是μ受体,减少P物质释放;解热镇痛药抑制COX进而抑制体内前列腺素的生物合成。
作用部位:吗啡在中枢,解热镇痛药在外周。
镇痛特点:吗啡镇痛作用强大,对多种疼痛均有效,对持续性慢性钝痛作用优于间断性锐痛,兼具镇静和欣快,易产生耐受性和药物依耐性;解热镇痛药镇痛作用中等,对慢性钝痛效果好,无欣快感与成瘾性。
简述抗精神失常药的分类。
抗精神失常药分为:1.抗精神病药:吩噻嗪类,硫杂蒽类,丁酰苯类和其他类;2.抗躁狂药;3.抗抑郁药:三环类,NA和5-HT摄取专一抑制剂,MAO抑制剂等;4.抗焦虑药简述有机磷中毒原理,临床表现和解救药物原理:有机磷酸酯类和AchE紧密结合,形成难以水解的磷酰化AchE复合物,使AchE失去水解Ach的能力,造成大量Ach积聚而引起一系列中毒症状。
中毒症状:因Ach的作用广泛,中毒症状多样化,主要为M样和N样症状,急性中毒:瞳孔缩小,眼球疼痛,视力模糊。
汗腺,泪腺,唾液腺等腺体分泌增加,支气管平滑肌收缩,出现厌食恶心,呕吐,腹泻等。
严重时口吐白沫,呼吸困难,大汗淋漓,大小便失禁,心率减慢和血压下降。
胆碱能神经肌肉接头:肌无力,不自主肌束震颤,严重引起呼吸麻痹。
中枢神经系统:兴奋不安,继而惊厥后转为抑制,出现意识模糊,共济失调,昏迷,中枢性呼吸麻痹和血压下降。
慢性中毒:血胆碱酯酶活性下降,神经衰弱,多汗,瞳孔缩小等。
解救药物:1.阿托品,能迅速对抗体内Ach的M样作用。
尽量早期给药,根据中毒情况采用大剂量,直至M胆碱能受体兴奋症状消失或出现阿托品化2.AchE复合物,使被有机磷酸酯类一致的AchE恢复活性的药物,常用有碘解磷定,氯解磷定。
普萘洛尔的应用和主要禁忌症:应用:主要用于各种原因所致的快速型心律失常,心绞痛,高血压,甲状腺功能亢进。
禁忌症:严重左室心功能不全,窦性心动过缓,重度房室传到阻滞和支气管哮喘以受体论说匹鲁卡品(毛果芸香碱),阿托品,毒扁豆碱和新福林(去氧肾上腺素)对眼作用:阿托品:1.扩瞳,阻断M受体,使瞳孔括约肌松弛,瞳孔扩大。
2.眼内压升高,瞳孔扩大,虹膜退向四周,前房角间隙变窄,阻碍房水回流巩膜静脉窦,眼压升高3.调节麻痹,阻断m受体,睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶状体扁平,视近物模糊不清为调节麻痹。
毛果芸香碱:1.缩瞳,激动m样受体,瞳孔括约肌收缩2.降低眼压,缩瞳,虹膜中拉,前房角间隙变大,房水易于回流,眼压下降3.调节痉挛,激动睫状肌M样受体,使其收缩,悬韧带放松,晶状体变凸,难以看远物为调节痉挛。
毒扁豆碱:可逆性胆碱酯酶抑制药,使AchE对Ach的水解能力减弱,而发挥拟似乙酰胆碱作用,瞳孔缩小,眼压下降,调节痉挛,作用强而持久。
去氧肾上腺素:直接或间接激动a1受体而兴奋瞳孔开大肌,瞳孔扩大,作用较弱,时间短,一般不引起眼压升高和调节麻痹。
抗肿瘤药分类和作用机制:(1)干扰核酸生物合成药物,1.二氢叶酸还原酶抑制剂,甲氨蝶呤(MTX)。
2.熊甘酸合成酶抑制剂,氟尿嘧啶(5-FU)3.嘌呤核苷酸互变抑制剂,琉嘌呤(6-MP)4.核苷酸还原酶抑制剂,羟基脲。