急诊与信息化
医院急诊科的信息化建设
01急诊科信息化背景与意义Chapter急诊科现状及挑战0102信息化建设的必要性提高急诊科工作效率通过信息化手段，优化急诊流程，减少患者等待时间，提高医生诊断效率。
加强医疗质量管理信息化建设有助于实现医疗过程的标准化和规范化，提高医疗质量。
促进医疗资源合理配置通过信息化手段，实现医疗资源的实时监控和调度，确保资源的合理利用。
01020304优化急诊流程加强医疗团队协作提高诊断准确性提升患者满意度提升医疗质量与效率02基础设施建设与规划Chapter01020304选用高性能、高可用性、易于扩展的服务器，确保系统稳定运行。
服务器采用高速、稳定的网络设备，保障数据传输速度和稳定性。
网络设备选用大容量、高速度、高可靠性的存储设备，确保数据安全。
存储设备如打印机、扫描仪、自助终端等，根据实际需求进行配置。
其他设备硬件设备配置及选型建议网络架构设计与优化方案网络拓扑结构网络设备配置网络安全策略网络优化措施数据中心建设及存储解决方案数据中心选址数据中心建设存储设备选型数据备份与恢复策略03信息系统应用与集成Chapter自助挂号缴费实时费用查询多渠道支付030201挂号收费系统应用实践电子病历系统建设与完善病历电子化存储病历信息共享病历质量控制辅助诊断支持系统介绍知识库支持智能辅助诊断建立医学知识库，为医生提供疾病、药物、治疗方案等方面的专业信息支持。
远程会诊支持04移动医疗技术在急诊科应用Chapter优化患者就医体验移动设备可实现线上问诊、智能导诊等功能，为患者提供更加便捷、个性化的就医体验。
提高医疗服务效率通过移动设备，患者可以快速获取医疗信息、自助挂号、查询检查结果等，减少等待时间，提高服务效率。
加强医患沟通通过移动设备，医生可及时了解患者病情变化，与患者保持实时沟通，提高诊疗效果。
移动设备在患者服务中作用远程会诊平台搭建及优势分析搭建远程会诊平台优势分析远程会诊可打破地域限制，使患者在急诊科就能享受到优质医疗资源；同时，专家可实时指导急诊科医生进行救治，提高救治成功率。
急诊医疗信息化建设的挑战与对策研究
急诊医疗信息化建设的挑战与对策研究一、引言随着医疗信息化的快速发展，急诊医疗信息化建设成为医院发展的重要方向。
急诊科作为医院中最重要的门诊之一，其医疗信息化建设对提高医疗质量、提高工作效率具有重要意义。
然而，急诊医疗信息化建设也面临着许多挑战，如何有效应对这些挑战，成为急诊科医疗信息化建设的重要课题。
二、急诊医疗信息化建设的挑战1. 技术挑战急诊医疗信息化建设需要大量的技术支持，包括网络技术、数据存储技术、信息安全技术等。
其中，如何搭建安全可靠的网络环境，如何保障患者隐私信息的安全，如何实现医疗数据的快速传输和存储，是当前急诊医疗信息化建设面临的主要技术挑战。
2. 经济挑战急诊医疗信息化建设需要大量的资金支持，包括硬件设备、软件系统、人员培训等方面。
然而，医院的资金有限，如何在保证医院正常运转的前提下，进行急诊医疗信息化建设，是当前急诊科面临的主要经济挑战。
3. 沟通协调挑战急诊科是一个涉及多学科、多部门的综合性门诊，不同科室之间需要频繁的信息交流和协作。
然而，由于各部门之间信息孤岛现象严重，信息共享和协同工作困难，如何实现不同部门之间的信息互联互通，是当前急诊医疗信息化面临的主要挑战之一。
4. 人员变革挑战急诊医疗信息化建设需要医务人员有较高的信息化素养，能够熟练运用医疗信息系统，协助提高医疗服务的质量和效率。
然而，部分医务人员对信息化建设缺乏认识，不愿接受新技术，这给急诊医疗信息化建设带来了人员变革挑战。
三、急诊医疗信息化建设的对策1. 加强技术支持应加强对急诊医疗信息化建设的技术支持，引进先进的网络技术和信息安全技术，建立安全可靠的网络环境，确保医疗数据的安全传输和存储。
2. 创新资金支持方式可以通过多种方式筹措资金支持急诊医疗信息化建设，如相关部门补贴、社会捐款、医院内部资金等，确保医院信息化建设的顺利进行。
3. 建立信息共享平台建立跨部门的信息共享平台，实现不同科室之间的信息互联互通，促进沟通协作，提高工作效率。
急诊救治信息化如何实现？一起探讨最佳建设方案!
急诊救治信息化如何实现？一起探讨最佳建设方案！介绍部分在当今快速发展的医疗环境中，急诊救治的效率和质量是每一个医疗机构面临的重要挑战。
随着信息技术的不断进步，急诊救治信息化建设成为提高急诊服务水平的关键。
然而，如何实现这一目标？在本文中，我们将深入探讨急诊救治信息化的最佳建设方案，并邀请您参与讨论，共同探索提升医疗效率和患者体验的创新方法。
急诊救治信息化的现状与挑战在急诊医疗领域，信息化建设已经成为提升服务质量和工作效率的重要手段。
然而，当前的急诊救治信息化现状并不尽如人意。
许多医院和医疗机构在信息化建设过程中面临诸多挑战，这些挑战主要体现在以下几个方面：数据孤岛现象严重尽管许多医院已经开始部署电子病历系统（EMR）、医疗影像存储和传输系统（PACS）等信息化系统，但这些系统往往独立运行，缺乏有效的数据共享和整合机制，形成了所谓的“数据孤岛”。
这种状况不仅限制了信息的流通，还增加了医生获取全面病患信息的难度，影响了急诊救治的效率。
信息安全和隐私保护随着信息化程度的提高，信息安全和隐私保护问题日益凸显。
医疗数据的敏感性和隐私性要求医院在信息化建设过程中必须高度重视数据的保护措施，包括数据加密、访问控制、网络安全防护等。
然而，许多医疗机构在这些方面的投入和技术能力还存在不足，导致信息泄露和数据安全事件时有发生。
系统兼容性和标准化不同医疗信息系统之间的兼容性和标准化问题也是信息化建设中的一大难题。
由于各系统开发商的标准和协议不一致，导致信息系统之间的数据交换和互操作性较差。
缺乏统一的标准和规范，使得信息系统的集成和升级变得困难重重，影响了急诊救治信息化的整体效能。
医疗人员的信息化素养信息化建设不仅需要先进的技术和系统，更需要具备信息化素养的医疗人员。
然而，目前许多急诊科医护人员对信息系统的使用和操作还不够熟练，缺乏系统的培训和指导。
这导致信息化系统在实际使用中的效果大打折扣，甚至可能影响急诊救治的及时性和准确性。
信息化管理在急诊中重要性及应用探讨
2．1系统功能
2．1．1标准化、智能化急诊信息系统以急诊标准为基础，将该标准中每一个子量表融入信息系统，系统界面上的每一条主诉及主诉判定依据均对应急诊标准中的病情级别．急诊信息系统根据急诊护士选取的主诉及主诉判定依据。自动完成就诊患者的病情分级。
2．1．2信息录入及汇总通过刷取市民卡，系统自动录入并保存患者就诊编号、登记日期、就诊时间、登记人工号以及患者的个人信息。此外，系统自动将所有急诊患者的资料根据时间顺序汇总成表并统一保存于成都市卫生局建立的数据库．为全市人民提供实用共享的医疗卫生信息服务。
2急诊信息化管理应用设计探讨
为了便于操作，结合现代化信息技术，本文拟探讨急诊信息化的应用以提高急诊时效性。本系统所依托的计算机信息化技术特点是采用国内先进的3层物理结构模型。具备强大的二次开发功能，可根据临床需要添加模块。如已添加的格拉斯哥昏迷评分、疼痛评分、创伤评分等。为防意外，采用数据容灾系统，有系统备份、年度备份、月备份、日备份和即时备份，以确保数据库的安全。
关键词：急诊；信息系统；功能设计
1急诊信息化管理重要性
急诊在英语被写作“Emergency treatment”，意思是紧急情况下的治疗。它的存在保证了我们在突发疾病、意外伤害时，能在最快时间内得到专业、科学的救治。各科急诊值班医师和护士，根据病情严密注意观察、治疗。必须开好医嘱，按格式规定及时填写病历，随时记录病情及处理经过。急诊具有病人流动性大、病种多元化、复杂化、以及对治疗迫切性强等特点，传统化手写纸质档案记录方案已不适用于现代医学与技术的发展，信息化流程管理在急诊中的应用已是大势所趋。急诊需要采集完整的数据，但急诊工作的紧急性导致不可能花费大量时间在人工录入数据上，可充分考虑包括无线技术、物联网等技术应用，例如预检时直接读取设备采集到的体征数据，通过无线网络实现床旁数据采集；应合理设置基础数据，例如术语模板、医嘱组套等实现批量录入等等。管理流程效率急诊先挂号再分诊，还是到急诊分诊后再挂号？是否通过预储值减少交费排队时间？数据交互效率如何与转诊医院实现数据传递？如果是第三方系统应该如何与原HIS系统集成，是独立设置挂号、收费和药房系统，还是与原HIS系统实时交互？
国外急诊信息化产业现状、发展趋势
国外急诊信息化产业现状、发展趋势一、国外急诊信息化产业现状1.1 急诊信息化产业发展现状随着社会进步和科技发展，急诊医疗信息化已成为国外医疗领域的重要发展方向之一。
国外医疗信息化产业在急诊领域涵盖了医学影像、医疗卫生信息系统、移动医疗设备等多个方面，已经形成了庞大而完善的产业体系。
1.2 国外急诊医疗设备信息化水平在急诊医疗设备信息化方面，国外大型医院普遍使用先进的医学影像设备，如CT、MR、DR等高端医疗设备，并且这些设备在影像数字化、信息网络化方面处于领先地位。
急诊科室已经实现了影像资料的电子化管理和共享，为医生提供了更为便捷和准确的诊断工具。
1.3 国外急诊医疗信息系统发展现状急诊医疗信息系统以提高医疗效率、减少误诊漏诊为目标，逐渐取代了传统的纸质病历和档案管理方式。
目前国外急诊医疗信息系统已实现了电子健康记录（EHR）、医嘱管理、药品管理、护理管理、实时监测等功能，有效地提升了医院内部管理效率和医疗服务质量。
1.4 国外急诊移动医疗设备发展现状随着移动医疗设备技术的不断发展和普及，国外急诊科室的移动医疗设备已经得到广泛应用。
移动超声、移动DR、便携式医疗检测设备等已经成为急诊医疗的重要辅助工具，大大提高了急诊诊疗的效率和质量。
1.5 国外急诊信息化人才需求国外急诊信息化产业的迅速发展催生了对相关专业人才的巨大需求。
医学信息工程师、医学数据科学家、医学信息管理专家等专业人士成为急诊信息化产业最为畅销的人才，他们为急诊信息化产业的发展注入了强大动力。
二、国外急诊信息化产业发展趋势2.1 大数据与人工智能在急诊信息化中的应用大数据和人工智能技术已成为急诊信息化发展的关键驱动力。
在国外，大数据技术被广泛应用于医院内部管理和运营、医疗保险、疾病监测与预防等方面，而人工智能技术则在辅助诊断、精准医疗、医疗机器人等领域发挥重要作用。
2.2 互联网医疗与远程医疗的发展互联网医疗模式和远程医疗技术将成为急诊信息化产业的新趋势。
2024年度急诊信息化建设课件pptx
和责任人等。
03
评估资源投入和预期收益
对实施计划所需的资源进行评估，包括人力、物力、财力等，并预测项
目完成后可能带来的收益，如提高救治成功率、缩短患者等待时间等。
24
加强跨部门协作与沟通
2024/3/24
建立跨部门协作机制
成立由急诊科、信息科、医务科等相关部门组成的项目小 组，明确各自职责和任务，定期召开会议，共同推进急诊 信息化建设。
业务流程管理
实现急诊业务流程的自动 化管理，包括患者接诊、 分诊、治疗、转诊等环节 。
2024/3/24
医嘱管理
支持医生开具电子医嘱， 实现医嘱的自动审核、执 行和监控。
数据分析与挖掘
对患者信息进行深度分析 和挖掘，为医护人员提供 个性化诊疗建议和决策支 持。
10
后端数据层
数据存储
采用高性能数据库集群，确保患 者信息的安全、可靠存储。
数据中心虚拟化
通过虚拟化技术，实现计算、存储和网络资源的 动态管理和优化分配，提高资源利用率。
云存储服务
3
提供海量、安全、可靠的云存储服务，满足急诊 影像、文档等非结构化数据的长期保存和共享需 求。
2024/3/24
19
大数据分析与挖掘
2024/3/24
数据采集与整合
01
汇聚急诊患者的基本信息、病史、检查检验结果等多源数据，
意义
急诊信息化能够提高急诊医疗服务的质量和效率，降低医疗成本，减少医疗差 错，提高患者满意度，是现代化医院建设的重要组成部分。
2024/3/24
4
急诊信息化的发展历程
初级阶段
以单机版电子病历系统为代表， 实现病历信息的数字化存储和查
询。
2024版年度急诊信息化建设PPT课件
持续改进计划制定
3
根据改进方向和目标，制定具体的持续改进计划， 明确时间节点、责任人和具体措施，确保改进工 作有序开展。
2024/2/3
27
06
总结回顾与未来展望
2024/2/3
28
项目成果总结回顾
01
急诊信息化系统建设完成
成功搭建起急诊信息化系统，实现了患者信息、医疗资源、科室管理等
多方面的信息化整合。
14
物联网设备接入与管理方案
2024/2/3
设备标准化接入
01
统一不同厂商、型号的医疗设备接口标准，实现设备快速接入。
远程监控与维护
02
实时监测设备运行状态，及时发现并解决问题，确保设备稳定
运行。
数据采集与传输
03
高效采集医疗设备产生的数据，并安全传输至数据中心进行处
理和分析。
15
大数据挖掘与分析应用场景
数字化医院建设
数字化医院是信息化发展 的重要趋势，急诊科室作 为医院的重要组成部分， 也需要实现数字化。
2024/2/3
移动医疗应用
移动医疗是近年来快速发 展的领域，为急诊科室提 供了更加便捷、高效的信 息化解决方案。
人工智能辅助诊断
人工智能技术在医疗领域 的应用逐渐普及，可以为 急诊科室提供更加准确、 快速的辅助诊断手段。
将急诊信息化系统拓展至更多科室和领域， 实现全院信息化整合。
加强人才培养
探索创新应用
加强急诊信息化领域的人才培养和引进，为 医院急诊信息化建设提供有力的人才保障。
积极探索急诊信息化系统在远程医疗、健康 管理等方面的创新应用，为患者提供更加便 捷、高效的医疗服务。
2024/2/3
医院急诊科的医学信息化建设
通过远程通信技术，实现异地医疗专 家对患者进行诊断、治疗、咨询等医 疗服务。
发展现状
随着互联网和移动通信技术的快速发 展，远程医疗在全球范围内得到广泛 应用，尤其在急诊科领域，为患者提 供了及时、高效的医疗服务。
远程医疗在急诊科的应用场景
远程诊断
通过远程传输患者的医学影像、病历资料等，异地专家可对患者 进行准确诊断，为急诊科医生提供有力支持。
远程会诊
急诊科医生可与异地专家进行实时视频会诊，共同讨论患者病情， 制定治疗方案。
远程监护
通过可穿戴设备等实时监测患者的生理参数，将数据远程传输给医 疗专家，实现对患者病情的实时监护。
远程医疗面临的挑战及解决方案
技术挑战
远程通信技术的稳定性和数据传输的安全性是远程医疗面临的主要技术挑战。解决方案包 括采用高速、稳定的通信技术，加强数据加密和网络安全防护。
电子病历在急诊科的应用实践
病人信息管理
病史记录与查看
通过电子病历系统，急诊科可以快速录入 、查询和更新病人基本信息，提高接诊效 率。
医生可以在电子病历中详细记录病人病史 、症状、诊断和治疗方案，方便后续查看 和参考。
医嘱管理
辅助诊断
电子病历系统支持医生开具电子医嘱，实 现医嘱的自动化管理和执行，减少医疗差 错。
智能辅助诊断与治疗技术应用
智能辅助诊断
利用人工智能技术，对患者症状、体征和病史等数据进行自动分析和 比对，为医生提供初步诊断建议。
智能治疗方案推荐
根据患者病情和诊断结果，结合医学知识库和临床经验，为医生提供 个性化治疗方案推荐。
智能药物管理
通过智能化药物管理系统，实现药物的自动配药、用药提醒和药物相 互作用提示等功能，提高药物治疗的安全性和有效性。
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武汉市中心医院
急诊科简介
成就
“武汉市临床重点专科”“湖北省临床重点专科” “巾帼文明岗”
硬件
•拥有武汉市最先进的医疗设备，如呼吸机、除颤监护 仪、可视喉镜、血氧饱和度仪、血液灌流器、血液透析 机等 •急诊病房和急诊监护室是湖北省最早建立的急诊病房和 急诊监护室之一
软件
团队成员先后主持多项市科研项目项,共发表统计 源及以上文章33篇；拥有科技发明1项。
院前急救管理与信息化建设
武汉市中心医院 急诊科 艾芬
急诊信息化构成
急诊信息化
院前急救
病患从拨打120开 始到送入医院的过 程
院内急救
患者从急诊预检分 诊开始到急诊医师 处理完毕
武汉市中心医院
院前急救信息化的现状
美英 模式
中国 模式
欧陆 模式
•将医院带给病人 •把最好的急救医生送 • 介于两者之间 •急救人员具有执业资 到患者身边
病员抵达120急救车，病员信息 识别
120医生了解患者既往病史及就诊、 住院情况，判断患者病情及处理
极危重病人开启远程监控，将患者基本 生命体征及用药处理情况传送至急诊科
当班医生了解危重病人病情， 提前准备、协调并给与指导
武汉市中心医院
院内急救信息化
智能化医院
急诊预检分诊
病人资料信息化
办公信息化
医疗信息化
武汉市中心医院
院前急救信息化的现状
我国目前院前急救的主要特点 1 2 3 调度系统完整 急救中心与目标医院缺乏衔接 急救调度人员缺乏专业知识
武汉市中心医院
120电话救援指导系统
目的
对120病员进行病情分级及电话指导
将患者按主诉分为38类，指导120调度员将患者 进行病情分级并给与电话指导
方法
措施
•将病人带往医院 •911统一调度指导
格的医护人员 •现场治疗深度却又逊 于欧陆模式
武汉市中心医院
院前急救信息化的现状
我国院前急救的信息化水平远远落后于欧美国家
北京
开发用于院前急救的移动电子病历 提出急救智能化 研制远程医疗监护急救一体车 为老年人研制“一键通”急救电话
上海
信息化
大连
徐州
为生命赢取每一秒
本科室急诊预检分诊经验
•由年资高的主管护师专门负责急诊预检分诊 •评分系统采用改良早期预警评分（MEWS） •所有急诊患者全部免费检测生命体征：心率、 收缩压、呼吸频率、体温、意识
医生处理
软件评分
MEWS评分≥8分为危， 需马上处理； MEWS评分5-7分为重， 1小时内处理； MEWS评分≤4分为轻， 处理完上述患者后 再行处理
收缩压80mmHg,心率48次/分， 呼吸频率21次/分，体温36.6℃， 意识清楚 MEWS评分5分
该患者立即建立静脉通 道，并行床边心电图提 示：急性下壁心梗；通 知心内科医生到位，门 诊急查相关实验室检查 后由医护人员陪同送入 心导管室行急诊PCI
武汉市中心医院
急诊科简介
急诊抢救室
急诊团队 急诊留观病房
武汉市中心医院
急诊预检分诊的现状美国源自式依据急诊严重指数，将急诊病人分 为危、重、轻三个等级；极危病人 立即抢救，重病人1小时内给予处理 ，轻病人等待就诊时间可长达4小时
急诊预检分诊 模式
法国模式
制定分诊指南，具有法律效力；护 士严格按照分诊指南进行分诊，不 遵守指南者可能追究法律责任
中国模式
需要抢救的病人开启绿色通道
武汉市中心医院
急诊预检分诊的现状
目前我国急诊预检分诊中存在的问题
分诊
大量非急诊病人占 用急诊资源导致危 重病人治疗的延误
1.
没有统一的系统的 分诊标准
2.
完全依靠分诊护士 的个人经验进行分 诊，风险较大
制定合适的 急诊预检分 诊系统并信 息化可以有 效的节省急 诊资源并保 证危重病人 的安全
武汉市中心医院
武汉市中心医院
本科室医生制定数据库及处理流程 软件公司及通讯公司后期处理
目前已经交付通讯公司进行软件制作
进度
武汉市中心医院
分类库
武汉市中心医院
基本情况界面
武汉市中心医院
CPR电话指导流程
武汉市中心医院
胸痛流程
武汉市中心医院
胸痛流程
武汉市中心医院
胸痛流程
武汉市中心医院
胸痛流程
武汉市中心医院
信息共享及远程监控系统
腹痛患者
收缩压145mmHg,心率90次/分， 呼吸频率20次/分，体温37.6℃， 意识清楚 MEWS评分1分
胸痛患者
处理完肩痛患者后，急 诊医生对该患者行血常 规及上腹CT检查，明确 诊断为急性胆囊炎，患 者不愿住院，门诊予以 解痉、抗感染等治疗后， 患者好转离院
分诊护师 首先安排 急诊医生 对肩痛患 者进行诊 疗，并同 时对腹痛 患者进行 安抚工作
医生处理患者， 住院、门诊治疗 或者离院转院
极危重症 患者
包括猝死、多发 伤、昏迷、休克 等。此类病人立 即通知医生抢救
武汉市中心医院
改良早期预警评分（MEWS）系统
武汉市中心医院
应用实例
夜间，值班医生一名，同时接诊2名患者，1名为剧烈腹痛2小 时，不能平躺、烦躁不安、痛苦病容的45岁男性患者，由120 转入；1名为左肩疼痛半小时的55岁男性患者，步行入科。