血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析 王邦伟

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血液标本存放时间对生化检验结果造成影响的分析

血液标本存放时间对生化检验结果造成影响的分析
c e ( P < 0 . 0 5 ) e x i s t e d i n i t e m s o f g l u c o s e ( G L U ) , b l o o d u r e a n i t r o g e n( B U N ) , t o t a l b i l i r u b i n( T B I L ) , t o t a l p r o t e i n( r I ’ P ) , a l b u mi n ( A L B ) , a s p e r t a t e a mi n o t r a n s f e r a s e ( A S T ) , a l a n i n e a mi n o t r a n s f e r a s e ( A L T ) , g a m ma — g l u t a m y l t r a n s p e p t i d a s e ( G G T ) , a l k a l i n e p h o s p h a t a s e( A L P ) , c l a c i u m( C a ) , p h o s p h o r u s( P ) a f t e r 2 4 h o u r s o f b l o o d c o l l e c t i o n ; s t a t i s t i c a l l y d i f f e r — e n c e( P < 0 . 0 5 ) e x i s t e d i n i t e ms o f AL T , A S T , A L P , G L U , B U N , T P , A L B a f t e r 6 h o u r s o f b l o o d c o l l e c t i 0 n ; s t a t i s t i c a l l y d i f f e r -

血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析

血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析

血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析目的:研究探讨血液标本存放时间对生化检验结果影响。

方法:选取我院检验科收检的220例健康志愿者的血液标本作为研究对象,分别在采集后的不同时间点(0h、4h、8h和24h)对不同的血液指标进行检测,并观察不同血液指标随着时间推移的变化情况,分析存放时间与生化检验结果之间的关系。

结果:观察各项血液检测指标在不同时间点的检测结果,可见,以标本采集后0h为基准,存放24h内检测结果基本不变的有DIBL、TG和UA,比较无统计学差异(P>0.05),而在放置4h检测结果即发生显著变化的指标是GLU,放置8h后发生显著变化的指标分别是TP、ALB、ALT、AST、ALP、BUN、GHOL、P,其余GGT、TBIL、Ca等的检测结果均在放置24h后出现显著变化,均与0h的检测结果又统计学差异(P<0.05)。

结论:存放时间对部分血液检测指标的检测存在一定影响,检测中要对不同指标设定一定的存放时间限制,保证检测的准确性。

标签:血液标本存放时间;生化验结果;影响本文就我院检验科收检的220例健康志愿者的血液标本作为研究对象,分别在采集后的不同时间点对15项血液指标进行检测,并根据检测结果分析存放时间对检验结果的影响,为提高临床检验准确率提供依据。

具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院检验科收检的220例健康志愿者的血液标本作为研究对象,其中,男120例,女100例,志愿者的年龄在15岁到73岁之间,平均年龄为(36.3±4.2)岁。

1.2方法采集健康志愿者的静脉血液标本5ml,标本均无溶血或者脂肪血的情况[1],经常规静置和离心分离后(静置和离心时间均未15min,离心转速为每分钟3500r),取上清液在不同时间上机检测。

除离心分离后立即进行检测的血液标本,其他均存放于零下4℃的冰箱中进行保存,并于血清采集后4h、8h和24h再行测定。

检测仪器和试剂为深圳迈瑞公司生产的BS400型全自动生化分析仪以及该仪器通道配套的专用试剂,检测时的条件设定、质控血清以及标准品等都要求严格按照操作说明进行。

血液标本存放时间对生化检验结果的影响分析

血液标本存放时间对生化检验结果的影响分析

血液标本存放时间对生化检验结果的影响分析发表时间:2017-04-21T15:18:58.187Z 来源:《中国蒙医药》2017年4月第4期作者:张秀群[导读] 血液标本的存放时间对于生化检验结果存有较大的影响,且存放时间越长影响越大。

湖南省湘西自治州肿瘤医院湖南湘西 416000【摘要】目的:研究分析血液标本存放时间对生化检验结果的影响。

方法:选取2016年7月至2017年2月期间在我院进行生化检验的105例患者,全部患者均对其进行静脉血的采集,并分别在采血完成后1h、3h、6h、12h及24h对血液标本进行生化检验,观察分析患者的每次生化检验结果。

结果:全部患者的检测均完成后,将患者采血后1h的检测结果作为标准显示,在存放3h后,患者的GLU(血糖)检测结果存有明显的差异(p<0.05),在存放6h后,患者的AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)、TP(总蛋白)及ALB(白蛋白)等指标的检测结果,存有明显的差异(p<0.05);在存放12h后,患者的TBIL(总胆红素),BUN(尿素氮)等指标的检测结果,存有明显的差异(p<0.05);且分析显示血液标本存放时间越长,检测结果存有的差异越大。

结论:血液标本的存放时间对于生化检验结果存有较大的影响,且存放时间越长影响越大。

【关键词】生化检验;血液标本;存放时间;影响血液生化检验在临床上是十分常用的一种检查方法,其在多种疾病患者的临床诊断、疗效判定及预后评估中均具有重要的意义[1]。

但在临床上常常出现一个血液标本实施多项实验室检测的情况,而造成患者的血液标本采集后往往不能够及时进行生化检验,对于检验结果往往会造成一定的影响[2]。

为了将临床生化检验的检测准确性进一步提高,本文就研究分析血液标本存放时间对生化检验结果的影响,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料此次试验对象选取于2016年7月至2017年2月期间在我院进行生化检验的患者,共选取105例。

血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响

血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响

临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2020 年 第 7 卷第 8 期2020 Vol.7 No.8157血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响赵慧玲1,王志国2(1.平泉市妇幼保健院,河北 承德 067500;2.平泉市医院,河北 承德 067500)【摘要】目的 本文主要研究血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响。

方法 随机选取我院在2018年9月~12月期间收治的生化检验患者100例作为研究对象,将血液标本分别放置1 h 、4 h 、8 h 后检测血液中的钾离子、甘油三酯、总胆红素、碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、γ谷氨酰转肽酶和血糖水平,然后对比分析。

结果 以血液标本放置1 h 为基准,4 h 后的γ谷氨酰转肽酶和血糖存在明显的差异,P <0.05;8 h 后的谷丙转氨酶、γ谷氨酰转肽酶、血糖、钾离子、碱性磷酸酶和总胆红素存在较大的差异,P <0.05。

结论 从血液标本放置时间来看,放置时间越长对检验结果影响越大,尤其是放置到8 h 后,各项指标都存在较大的差异。

在生化检验时必须要在最短时间内完成检测。

【关键词】血液标本;临床;生化检验;影响【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.8.157.01生化检验主要是为了进一步确认患者的病情,对患者疾病诊断、治疗具有重要意义[1]。

由于标本放置时间不固定,所以会影响到生化检验结果的可靠性和准确性。

本文主要选取我院收治的100例生化检验患者的血液作为标本进行检验,分析血液标本放置时间对临床生化检验结果的影响,现详细内容如下。

1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院在2018年9月~12月期间收治的生化检验患者100例作为研究对象,其中100例患者的临床资料为男性48例,女性52例。

其中患者就诊的科室分别是妇产科9例、神经内科11例、肾内科6例、呼吸科6例、血液科7例、普外科6例、消化内科5例,患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),可行对比。

血液标本的保存方法与保存时间对生化检测结果的影响

血液标本的保存方法与保存时间对生化检测结果的影响

血液标本的保存方法与保存时间对生化检测结果的影响目的:探讨不同血液标本保存方法和保存时间对生化检测结果的影响。

方法:选取笔者所在医院检验科门诊抽取的10份新鲜样本,将其血清进行分离后充分混匀,等量(3 ml)分装为6瓶,进行加盖保存,1瓶(A组)立即进行常规生化检验,4瓶(B组)放在4 ℃冰箱中保存8、24、32 h后进行检测,1瓶(C组)放在25 ℃室温下保存8、24、32 h后进行检测,对比三组标本检验指标的变化。

结果:除K+、Na+、Cl-和尿酸(UA)及个别酶(ALT、AST、HBD 等)检验结果在存放8 h后产生较大误差,差异有统计学意义(P<0.05)。

其余各项指标均可以在4 ℃的冰箱内保存24 h后进行检验。

另外,所有指标在常温存放条件下在8 h内完成检测,其检测准确性也较高,否则会造成极大偏差,影响检验结果准确性。

结论:在采集血液标本后,要尽快分离血清标本进行检验,如不能及时检验,要将血清置于 4 ℃冰箱中进行密封保存,如需进行复检则要重新抽取血液样本,保证检验的准确性。

标签:血液标本;保存方法;保存时间;生化检测由于人体的生理变化和病理变化通常会通过血液成分的改变而呈现出来,所以,临床上利用检测血液标本进行病情的判定和诊断[1]。

随着医疗技术的发展,很多新型全自动生化分析仪也被广泛应用于血液标本的检验中,然而即使利用先进的仪器进行检验,也要进行客观条件的控制,防止由于人为原因而造成检验结果的误差。

为进一步探讨血液标本的存放时间和条件,本文选取笔者所在医院检验科门诊抽取的10份新鲜样本进行了相关探讨研究,分为3组样本进行测量检验,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料资料来源于笔者所在医院检验科门诊抽取的10份新鲜样本,每瓶3 ml。

将其进行充分混匀分装,均匀分为6瓶,放在不同条件下进行保存、检验。

A组分装完成后立即进行常规生化检测;B组放在4 ℃冰箱中进行保存,并留待检测;C组放在25 ℃室温下进行保存,并留待检测。

分析血液标本不同放置时间对于生化检验结果的影响

分析血液标本不同放置时间对于生化检验结果的影响

有合理安排血液样本的检验顺序,提高血液生化检验结果的准确性和可靠性,才能有效地提高临床诊断的准确性及治疗的效果。
关键词:血液;标本;放置时间;生化检验
中图分类号:R446.11 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.54.085
本文引用格式 :张永涛 , 桑东海 . 分析血液标本不同放置时间对于生化检验结果的影响 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(54):137-138.
健康查体者的临床资料报告如下。
半胱氨酸(Cys) mmol/L 0.58±0.25 0.58±0.25 0.59±0.42 0.60±1.05 0.61±1.02
1 一般资料
抽取的 180 例来我院进行健康查体者均排除了患有心脑 血管、血液系统、呼吸系统等疾病者,患有乙肝、丙肝、糖尿病 等疾病者及肝肾功能不全者;其中,男性查体者 92 例,女性 查体者 88 例;年龄 25~68 岁,平均 42 岁。
分别于静脉采血后 1h、4h、8h、12h、24h 对标本进行生化测定,将其检验结果进行对比分析。结果 以采血后 1h 的测定结果为基
准,4h、8h、12h、24h 的检验结果中,部分生化指标均出现改变,以血糖(GLU)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、
总蛋白(TP)及白蛋白(ALB)等指标的检测结果变化为主。结论 血液样本的放置时间会显著影响生化指标检验结果的准确性,只
尿素(Urea) mmol/L 4.33±1.03 4.32±0.72 4.28±1.45 4.21±1.51 4.18±1.72 肌酐(Cre) umol/L 65.10±6.01 65.40±5.83 65.50±5.83 66.50±6.15 66.80±6.15 尿酸(UA) umol/L 364.00±11.02 364.00±11.05 365.00±11.02 365.00±11.06 363.00±13.25 谷丙转氨酶(ALT) U/L 15.00±0.85 15.50±1.05 16.00±0.65 17.40±1.15 18.50±1.15 谷草转氨酶(AST) U/L 20.00±3.03 22.30±3.84 26.40±3.55 30.10±3.26 32.20±3.26

探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响

探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影响【摘要】目的分析探讨血液标本存放时间对生化检验结果的影。

方法选择我院血液生化检验患者100例,采用空腹采集血液,对比血液标本存放时间对检验的结果。

结果采血后3h、6h、24h,检测所得UA、BUN、GLU、TP、TG、CHOL、DBIL、TBIL、ALT、AST均高于采血后1h,采血后6h、24h。

结论通过实验得到的数据可以观察到,存放的时间的却会对生化检验产生影响,这也提升以后在血液检验中要及时注意血液存放时间的影响,应该在采血后及时检测,合理安排各项目检测顺序,不稳定项目优先检测。

【关键词】血液标本;存放时间;生化检验结果;影响在实际诊断疾病之中,有部分疾病早期的症状不太明显,此时如果要想检查疾病,需要采取影像学检测、生化检验等方式检查,这样才能够为患者提供更加精准的检查数据,以此来提升患者的诊断准确性,能够帮助患者尽早的去接收对症治疗[1]。

而在本次研究当中所要涉及到的生化检验是一种新型的检验方式,为了更好的去确保这种检验方式的精准性,应该探究影响这种检验方式的因素,在标本分析中,有很多因素会对检验结果产生了干扰。

那么在本文中就是探究存放时间对于最终检验结果的影响,具体如下:1.资料及方法1.1基本资料以2019年1月至2019年12月我院接受血液生化检验的患者100例作为研究对象,男53例,女47例,年龄20-58岁[2]。

1.2方法做好血液生化检验的宣教工作,告知受检人员抽血前加强饮食、运动管理,询问患者是否在最近使用影响血液检验的药物等,如果发现患者确实存在饮用此类药物,要及时停止患者的用药,再对患者进行检查。

做好准备工作后,患者于清晨空腹状态下,由专业护理人员采集血液,用针管采集血液标本5ml,轻轻摇晃试管,待其充分融合后,送至检验科。

应用湘智TDZ5WS型低速离心机,参数设置为3500r/min,离心15min,分离得到血清,应用SIEMENS RXL MAX 型全自动血液检验分析仪及配套试剂,按照仪器及试剂盒中的说明书,于采血后的1h、3h、6h、24h检测各个项目,期间血液标本储存于4℃环境下。

探讨血液标本不同放置时间对生化检验的结果影响

探讨血液标本不同放置时间对生化检验的结果影响发表时间:2018-12-03T10:09:28.403Z 来源:《中国误诊学杂志》2018年第30期作者:刘志云姚利飞王伟杨虹[导读] 在临床生化检验当中,需要根据不同检验项目对标本保存时间的敏感度来决定标本具体放置时间,以降低检验结果误差。

上海市东方医院吉安医院检验科 200000摘要:目的探讨血液标本不同放置时间对生化检验的结果影响。

方法:选取2018年1月-2018年6月期间我院健康体检者,共150例,每一位均抽取两管血液,5ml/促凝管,2ml/氟化钠-草酸钾抗凝管,离心分离血清或血浆后,即该检测相关项目后放2-8 ℃标本库密封保存2d、3d、4d、5d、6d和7d分别再进行生化检验,统计生化检验结果,确定不同检验项目最佳的生化检验时间。

结果经过研究发现,放2-8℃标本库密封保存除GLU会随放置的时间延长,检测结果会明显降低外(p<0.05),AST、ALT、ALP、GGT、UREAL和TRIGL略有差异,与即该的检测结果比较,无显著性差异(p>0.05)。

结论在对血液标本进行生化检验时,血液标本放置时间不同,对生化检验结果具有一定影响,放2-8 ℃标本库密封保存,可以用于除血糖外大部分检测项目结果溯源。

关键词:血液标本;放置时间;生化检验;影响Influence on Detection Results of Biochemical Items of Serum Samples by the Pacement Time Zhiyun-Liu,Lifei-Yao,Wei-Wang,Hong-Yang.(ShangHai City East Hospital Jian Hospital 343000)[Abstract] Objective To investigate the effct of dirrerent placement and time of blood samples of biochemical test results.Methods From January to June in 2018,150 healthy volunteers blood in our hospital were selectde as study samples. Each person was extracted 5ml blood in the agglutination tube and 2ml blood in sodium fluoride-potassium oxalate tube.After centrifugation and separation of serum,the samples were tested in the relevant .The samples were sealed and store in 2-8 ℃ sample bank and were testde again in 2d、3d、4d、5d、6d、7d respectively. The results of biochemical testing were counted to determine the best test time for different test. Results It was found that GLU detection results more and more low as time gone on(P<0.05)the AST、ALT、ALP、GGT、UREAL and TRIGL detection results were slightly diffrent compared with detection results in the relevant and no sigernificantdifference (p>0.05). Conclusion The blood samples of detecton results were infected certainly in the placed different times. The sealed andstored samples in the 2-8℃ sample bank could be used to trace the test results of most of the biochemical items expect of blood sugar.[Keys] Blood Samples;Stored Time;Biochemcial Test;Influence血液标本生化检验是临床上对多种疾病进行诊断和治疗的重要手段,因此最大限度缩小生化检验误差,提高检验结果的准确性至关重要。

血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析

血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析标签:血液标本;存放时间;生化指标血液标本的生化检验在疾病的诊断、疗效观察、恢复判断和预后观察等过程中起着十分重要的作用,因此,其标本检验结果的准确性,直接影响医生对患者的诊疗效果,应引起高度重视。

笔者对现今生化检验标本量过大的现象、血液标本不能及时上机检测,又需要早上采血等因素造成的血液的留存时间过长,对标本检验结果的影响进行了探索研究。

选取于2013年4~7月来我院进行健康体检者的血液标本进行15项生化检测指标的测定,根据不同的留存时间进行了数据记录和统计学分析。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2013年4~7月来我院进行健康体检的人员,进行早晨空腹。

静脉采血,取血量为每例5ml,存入真空采血管内,并对采血的时间进行记录。

1.2留样方法将采集的100例血液标本放置20 min后,用离心机以3 000 r/min的速度进行血清分离,时间为10 min。

其中质控血清和校准品要严格按照说明书的要求进行,之后在采血1 h开始对15项生化检测指标进行检测,留存数据。

之后将血清冷藏,在采血3 h、6 h和24h进行测定,做好记录。

1.3仪器与试剂采用东芝OLYMPUS AU400全自动生化分析仪,试剂由上海复星长征医学科学有限公司提供。

1.4检测方法采用东芝TRA-40FR型全自动生化分析仪,严格按照标准操作规程对血液标本进行以下15项生化检测指标,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、清蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)、谷氨酰转肽酶(GGT)、尿素氮(BUN)、葡萄糖(CLU)、总蛋白(TP)、氯(Cl-)、钾(K+)、钙(Ca2+)、磷(P)、钠(Na+)的不同存放时间1 h、3 h、6 h和24h 的生化检测,并记录相关数据。

3讨论3.1近年来,随着科学技术的不断发展,检验技术和设备的更新换代也很快。

血液标本放置时间对生化检验结果的影响分析-

血液标本放置时间对生化检验结果的影响分析-发布时间:2021-04-02T13:55:11.043Z 来源:《医师在线》2020年11月22期作者:陈杜鹃游红[导读] 分析血液标本放置时间对生化检测结果的影响。

陈杜鹃游红(江西省高安市人民医院;江西高安330800)摘要:目的:分析血液标本放置时间对生化检测结果的影响。

方法:选取了时间为2019年5月至2020年1月来我院就诊的患者80例,采用全自动生化分析仪测定80份不同贮存时间血样的14项生化检测结果。

结果:差异显著的项目为BUN(尿素氮)、AST(谷胱甘肽转氨酶)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、ALB(白蛋白)、GGT(γ谷氨酰转移酶)、GLU(血糖)、TP(总蛋白)、TBIL(总胆红素)、ALP (碱性磷酸酶)、Ca(钙)、P(磷);GLU(血糖)、BUN(尿素氮)、TBIL(总胆红素)是8小时血液样本放置结果差异显著的项目;GLU(血糖)是血液样本放置4小时的结果有显著差异的项目。

结论:标本放置时间对结果有一定的影响。

经过长时间放置血样后,TP、AST、ALB、GGT、ALT、Ca、ALP的结果更高;BUN、TBIL结果更低;TG、DBIL的作用无显著差异。

关键词:血液标本;生化检验;血液样本在医学中,血液检测一直是临床诊断和治疗的重点和难点。

以前不合格的血液检测结果、错误检测和其他情况经常发生。

然而,随着近年来医学技术的发展,临床血液检测技术也在不断发展,血液检测仪器不断更新,实验室人员和研究人员和的专业素养不断的提高,临床实验室工作也得不断在改善。

准确并合格的血液检查可以帮助临床医生了解患者的致病菌和致病机制,并在患者的诊断和治疗方面提供大大的帮助[1-2]。

因此,对于血液检测,虽然目前的技术有所改进,但为了获得可靠并真实的血液检测结果,医务人员在检测过程仍需加强和谨慎对待。

近年来,由于检测设备和技术的不断发展和更新,医院基本上普及了各种类型的全自动生化分析仪,将传统的手动和半手动检测模式转变为现代的工作模式,即:使用单个样品的单项测试中可把单个样品更改为多项测试。

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血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析王邦伟
发表时间:2018-07-12T14:58:08.303Z 来源:《心理医生》2018年16期作者:王邦伟
[导读] 血液标本存放时间作为控制质量的重要环节,少数样本受各种影响因素的影响需要延长存放时间。

(成都市武侯区人民医院检验科四川成都 610041)
【摘要】目的:分析血液标本存放时间对生化检验结果所造成的影响。

方法:选择2017年10月—2018年1月于我院检验科收集的正常人的血液标本,共60例,在5个时段完成了7个项目的测定。

结果:ALT、ALP、ALB和TG在48小时存放时间内,并没有随时间延长而发生变化,但是,TP和AST升高明显、TBIL有所下降,具有统计学意义(P<0.05)。

结论:血液标本存放时间会对生化检验结果造成不小的影响。

【关键词】血液标本;存放时间;生化检验结果;影响分析
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)16-0015-02
【Abstract】Objective To analyze the effects of blood sample storage time on biochemical test results. Methods A total of 60 samples of normal blood samples collected in our hospital from February, 2017 to February, 2018 were selected, and the determination of 7 items was completed in 5 sessions.Results ALT, ALP, propagated and TG within 48 hours storage time, did not extend and change over time, however,TP and AST increased significantly, TBIL decreased, with statistical significance (P< 0.05).Conclusion The storage time of blood samples will influence the biochemical test results to a certain extent.
【Key words】Blood samples; Storage time; Biochemical test results; The impact analysis
血液标本存放时间作为控制质量的重要环节,少数样本受各种影响因素的影响需要延长存放时间,如复查、核对与纠错等,但是这必然会直接影响到生化检验结果的准确性。

生物化学检验是医学一门重要的分支,化学和医学知识是其基础,同时还具备其他众多学科的知识,如生物学、分子生物学、计算机电子学、仪器学和药理学等,致力于强化研究健康与疾病时生物化学过程[1]。

通过科学的测定组织、体液成分,能够准确的揭示疾病的变化、药物质量对机体生物化学、对组织和体液成分的影响,进而可以对诊断疾病、监测病情、预后判断、预防疾病和药物疗效等提供科学的依据。

随着检验科学技术的不断发展与完善,均为促进检验结果的准确性提供了更好的条件。

现选取60例正常人血液标本,分析如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院在2017年10月—2018年1月收治的正常人血液标本,男38例、女22例,共60例为本次研究对象,年龄24~65岁,平均年龄(36.2±3.9)岁。

1.2 仪器与试剂
仪器:美国贝克曼-库尔特AU680型全自动生化分析仪。

试剂:本仪器通道专用试剂。

测试标本:正常体检者的血液标本。

本次测试严格按照各项标准要求进行,如测定条件、质量控制和标准品等。

1.3 处理检测样本的方法
采集正常人无溶血与脂肪血的静脉血液标本4ml,进行离心处理,取上清液并马上进行上机对以下生化指(0h)进行测定:ALT(丙氨酸氨基转移酶)、AST(天冬氨酸氨基转移酶)、ALP(碱性磷酸酶)、TP(总蛋白)、ALB(白蛋白)、TBIL(总胆红素)和TG(甘油三酯)。

检测完成后,剩余原试中的全血标本需要加盖并在4摄氏度的冰箱中保存,分别在6、24、36和48小时后取出再检测;每个血液样本需要重复进行3次测定,取结果的平均值[2]。

1.4 统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件,P<0.05表示有统计学意义。

2.结果
在48小时保存时间内,随着时间的延长ALT、ALP、ALB和TG的测定结果并没有发生显著变化,而TP和AST明显升高、TBIL有所下降,P<0.05,差异有统计学意义,如下表。

3.讨论
3.1 血液检测的重要性
第一,血液在人体当中是一种非透明的红色液体,主要存在与心脏和血管中,血液的温度一般为37摄氏度且具有一定的黏稠度。

血液颜色在一定程度上取决于血红蛋白的状况,若颜色鲜红,则代表血红蛋白中具有较高的含氧量,颜色暗红则表示含氧量少。

通常情况下,机体在调节器官活动与防御外界有害物质时,各类营养物质的提供均依赖于血液:如血小板、红细胞和白细胞在伤口在愈合的过程中会发挥重要作用,在机体出现生理和病理性改变时,相应的会影响到血液的原有成分,为此通过对血液组成成分的科学检测,可以为临床上诊断和鉴别疾病提供重要的依据[3]。

第二,血液的成分主要是血浆与血细胞,其是一种相对比较复杂的非牛顿液体,并且血液中所含有的营养成分非常多,其有助于营养
组织、防御各种有害物质和实现对器官活动的有效调节,同时血液成分会在人体生理和病理变化的影响下发生改变,为此在临床上对血液成分进行检测十分有必要。

生化检测是一种经常用来检测的方法,多用在医院检测科,血清、血浆和全血是主要的检测标本,在对血清各成分检测的基础上能够为临床提供科学的诊断依据。

3.2 影响血液标本生化检验结果的因素
检测者在检测时需要在空腹状态下采集静脉血(全血),经离心处理后可以分为血清和血细胞,其中血清(颜色浅且透明)位于上层,血细胞(颜色深且不透明)为下层;若溶血现象一旦出现,则会造成分层不明显,脂血时血清呈牛奶状且不透明。

对血液标本生活检验结果产生影响的因素通常有很多,基于临床生化检验标本众多,医护人员取送时间相对较长、环节众多,并且少数医护人员不能全面认识出现误差的原因,进而会对血液标本的生化检验质量造成影响。

同时,一些认为可可控因素极易被忽视,如标本放置时间和技术要求等,相应的会导致生化检验结果出现较大的偏差,进而对对医生的临床诊断与治疗产生严重的影响。

另外,血液标本抽取时机和部位、使用抗凝剂和溶血等因素都会影响到生化检验的结果[4]。

3.3 提高生化检验结果准确性的措施
在很多因素的影响下都会导致生化检验出现误差,其中最不容忽视的因素便是血液标本的存放时间。

随着存放时间的延长,红细胞内的物质会逐渐渗入到细胞之外,在冰箱保存过程中全血标本会缓慢的溶血,而这用肉眼很难发现,为此可以做好以下几点:(1)实验室医护人员需要对标本存放时间对生化检验结果所造成的影响进行客观分析,根据具体的检测指标项目和存放时间敏感度,将最合适的存放时间与条件一一确定下来,确保能够从根本上避免误差;同时,对收集血液样本时间、检验分析时间、存放时间进行合理安排,减少误差;严格按照检验分析指标特性,尽可能的缩短存放时间,保证标本存放条件在符合相关要求的基础上,避免检测过程中系统误差的出现。

(2)需要密封标本并进行存放,避免蒸发标本当中的水分,防止外界因素干扰生化检验的结果。

(3)针对检验分析后的血液标本和不能进行及时检测的,仍然需要密封,并在4摄氏度的冰箱中保存,方便以后进行复查,这利于复检重复性,可以有效的减少医患纠纷,但是存放时间一般不超过3天,不能过长,在此基础上以影响因素的大小为依据做出最终的确定。

(4)针对不具稳定性和需要复查的项目,需要重新抽取血留取标本并进行复查,在条件允许的情况下,不能长时间存放血液标本,需要尽早测定,以便尽量减少对分析结果准确性造成影响的因素,优化血液检验水平,以此可以最大限度的降低存放时间对生化检验结果的影响[5]。

(5)另外,在临床实际检验过程中,抗凝血通常不能放入冰箱中,需要在室温下存放,不然会对血液的生理状态与流变特性产生影响。

在本次研究中,血液标本存放时间过长,TP和AST相应的会提高,TBIL有所下降,但是ALT、ALP、ALB和TG测定结果并无较大波动。

综上所述,本文通过对存放全血标本时间的分析,发现存放时间不可避免的会对测定结果造成影响,因此需要高度重视;医生进行准确诊断的前提条件为保证生化检验结果的真实可靠,严格把控各个环节的质量问题,即检验前、中、后,以此才能能够保证检验数据的准确性和科学性,防止因检测结果不正确而对疾病的诊断与治疗造成严重影响,尽量减少误诊。

【参考文献】
[1]王艳军,张小丽,王贝晗,等.血液标本放置时间长短对17项生化检验结果的影响[J].武警医学,2011,22(12):1034-1036.
[2]张延珍.血液标本不同放置时间对生化检验的结果影响探讨[J].临床医学工程,2012,19(06):901-902.
[3]黄佩芬.血液标本存放时间对生化检验结果影响的分析[J].求医问药(下半月),2012,12(04):222-223.
[4]杨雪绒,蔡利华.血液标本存放时间对生化检验结果的影响[J].中国乡村医药,2013,22(02):59-60.
[5]蔡锐坤,林天浩,罗招云.血液标本放置时间对生化检验结果的影响分析及相关要求[J].现代诊断与治疗,2014,25(18):4234-4236.。

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