见证取样单模板
B10见证取样和送检见证人员备案表
工程名称
富裕地块棚户区A地块(金色·世界湾)28#楼
编 号
质量监督站
长春市建筑工程质量建筑站有限公司
施工总承包单位
吉林省宇信建筑工程有限公司
专业承包单位
见证人员签字
见证取样和
送检印章
建设单位（公章）
监理单位（公章）
见证取样和送检见证人员备案表
工程见证人和试验检测单位确定后，建设单位应填写见证取样和送检见证人员备案表。向该工程的监督机构递交，进行备案，如发生见证人或试验检测单位更换，须办理变更备案手续。它是检测单位收取送检样件，监督机构监督检查见证行为的依据。
见证取样单模板
见证取样单模板一、基本信息。
单位名称，____________。
取样地点，____________。
取样时间，____________。
取样人员，____________。
样品名称，____________。
样品数量，____________。
样品来源，____________。
二、取样目的。
（简要说明取样的目的，例如，环境监测、食品安全检测、医疗卫生等）。
三、取样方法。
1. 根据取样标准进行取样，保证取样的准确性和代表性。
2. 取样前应认真阅读取样方法和注意事项，严格按照标准操作。
3. 根据不同的样品特性选择合适的取样工具，避免交叉污染。
4. 取样过程中应注意避免外界因素的干扰，确保取样的真实性和可靠性。
四、取样过程。
1. 取样前应对取样容器进行清洁和消毒处理，避免样品二次污染。
2. 按照取样点位进行取样，确保取样点位覆盖全面。
3. 取样过程中应注意避免样品受到外界污染，保证取样的准确性。
4. 取样完成后，应及时将样品密封标注，防止样品变质或丢失。
五、取样记录。
1. 取样人员应认真填写取样记录表，包括取样地点、时间、样品名称、数量等信息。
2. 取样记录表应由取样人员签字确认，并报告相关部门备案。
3. 取样记录表应保存完整，作为取样过程的见证和证据。
六、取样注意事项。
1. 取样过程中应注意个人防护，避免接触有害物质。
2. 取样完成后应及时清理取样工具和场地，保持取样环境整洁。
3. 取样过程中如有异常情况应及时报告，避免影响取样结果的准确性。
七、取样结果。
（简要说明取样结果的处理和分析，例如，送检、实验室分析等）。
八、取样人员意见。
（取样人员对取样过程的意见和改进建议）。
以上为见证取样单模板，希望能够对您的取样工作提供一定的帮助和指导。
如有任何疑问或需要进一步的咨询，请随时与我们联系。
2024年见证取样送样制度模版（3篇）
2024年见证取样送样制度模版第一条根据《建设工程监理规范》和《房屋建筑工程市政基础设施工程实行见证取样和送检的规定》，制度本制度。
第二条凡本工程见证取样送检监理工作，应当遵守本制度。
第三条第四条第五条第六条第七条本制度所称见证取样送检是指在项目监理机构见证人的监督下。
由承包单位的取样人现场取样，并送至具备相应资质的送检单位进行检测。
见证人由项目总监理工程师指定专业监理工程师负责，并书面通知施工单位和检测单位。
取样人由承包单位选派实验室人员或专职质检人员报送项目监理机构审查合格后担任。
项目监理机构对承担试验的检测单位进行实地考察，并对以下五个方面进行审核：(1)、试验室的资质等级及其试验范围；(2)、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明；(3)、实验室的管理制度；(4)、试验人员的资格证书；(5)、本工程的试验项目及其要求。
项目监理机构将审核合格的送检检测单报负责本项目的质量监督机构备案并得到认可，同时将负责本项目的见证人在质量监督机构备案。
第八条项目监理机构将获得质量监督机构认可的检测单位见证人书面通知施工单位。
第九条在施工过程中，项目监理机构接到承包单位要求见证____后，由负责本项目的见证人对施工现场的取样和送检进行见证。
第十条见证取样的样品，由承包单位装入木箱，见证人加封，不能装入箱中的试件，由见证人贴上专用加封标志。
取样人应在试样或其包装上作出标识，封志。
标识和封志应标明工程名称、取样部位、取样日期、样品名称和样品数量，并由见证人和取样人签字。
见证人应制作见证记录，并将见证记录归纳入施工技术档案盒监理档案。
第十一条见证取样的样品，送检时应有送检单位填写“委托送检单”，由项目监理机构盖上“见证取样”专用章，并有见证人和送检人签字。
第十二条见证取样的频率，国家或地方主管部门有规定的，执行相关规定；施工承包合同中有明确规定的执行施工承包合同的规定。
第十三条下列试块、试件和材料必须实施见证取样送检：(一)、用于承重结构的混凝土试块；(二)、用于承重墙体的砌筑砂浆试块；(三)、用于承重结构的钢筋及连接接头试件；(四)、用于承重结构的砖和混凝土小型砌块；(五)、用于拌制混凝土和砌筑砂浆的水泥；(六)、用于承重结构的混凝土中使用的添加剂；(七)、地下、屋面、厕浴间使用的防水材料；(八)、国家规定必须实行见证取样送检的其他试块，试件和材料。
见证取样和送检制度模版（5篇）
见证取样和送检制度模版，是指在承包单位按规定自检的基础上，在建设单位、监理单位的试验检测人员见证下，由施工人员在现场取样，送至指定单位进行试验。
一、见证试验范围1.用于承重结构的混凝土、砂浆试件；2.用于结构工程的主要受力钢筋；3.用于工程的主要原材料；4、监理工程师和建设单位认为必要的其它试验项目。
二、见证要求：1、原材料试验执行有见证取样的送检制度，即现场试验员在甲方或监理的监督见证下，按标准要求和工程质量检测取样标准的规定进行现场取样送试，见证员应在委托书上签字。
2.见证人必须持有试验检测资格证书，见证人对见证样品的代表性、真实性负责。
3、现场试验人员依据取样产品的特点和相应标准规定取样并做好标识工作，填写取(抽)样单。
4、试验室样品验收员在接到样品时，先按照委托单核对样品，对样品的规格、数量等一一核对，如样品数量不够或委托单填写不准确，样品验收员应要求客户再取试样或重新填写委托单。
5、委托单填写一式两份，一份给样品验收员、一份作为标识放在样品袋中或样品上。
样品验收员对委托单和样品核对无误后在委托单签字或盖章作为标识，并填写好委托台帐后，将样品转交检测室，并做交接记录。
6、实验室对提供给分包项目实验的样品在交付时检查样品完好性，提交分包项目实验室，应有对方接收凭证。
并明确“试毕”样品退样方式，实验室应做好样品的管理工作7、试样或其包装上应作出标识。
标识应标明样品名称、样品数量、工程名称、取样部位、取样日期，并有取样人和见证人签字。
三、见证取样和送检制度的程序1、见证取样和送检制度的定义：见证取样和送检制度是指在监理单位见证员见证下，对进入施工现场的有关建筑材料，由施工单位试验人员在现场取样或制作试件后，送至符合资质资格管理要求的试验室进行试验的一个程序。
(1)见证取样涉及三方行为。
施工方，见证方，试验方。
(2)试验室的资质资格管理。
①工程质量检测机构必须经过审查；②工程质量检测机构具有资质证书。
见证取样员授权委托书模板
见证取样员授权委托书模板尊敬的____先生/女士：我代表我单位（以下简称“委托方”），特此授权您作为见证取样员，代表我方参加____项目（以下简称“项目”）的取样见证工作。
一、授权范围1. 您被授权在____项目现场进行取样见证工作，包括但不限于对取样过程的监督、取样结果的确认以及与相关人员的沟通协调等。
2. 您被授权在取样过程中，对取样方法、取样设备、样品保存等环节进行监督，确保取样过程的合法性、合规性和准确性。
3. 您被授权在取样结果出来后，对取样结果进行确认，并按照相关规定进行报告。
4. 您被授权在取样过程中，与项目相关人员进行沟通协调，确保取样工作的顺利进行。
二、授权期限本授权自签署之日起生效，有效期至____项目取样工作结束之日止。
三、授权条件1. 您应具备相关领域的专业知识和技能，能够胜任取样见证工作。
2. 您应具备良好的职业道德和职业操守，能够严格遵守相关法律法规和行业规范。
3. 您应具备良好的沟通和协调能力，能够有效地与相关人员进行沟通和协调。
四、其他事项1. 您在取样见证过程中，应严格遵守国家法律法规、行业标准和规范，确保取样见证工作的合法性、合规性和准确性。
2. 您在取样见证过程中，应保持客观、公正、严谨的态度，不受任何利益干扰，确保取样见证结果的真实性、有效性。
3. 您应按照委托方的要求，及时提交取样见证报告，并对取样见证过程中发现的问题及时报告委托方。
4. 您在取样见证过程中，应保守国家秘密和商业秘密，不得泄露任何与取样见证相关的信息。
特此授权。
授权单位：（盖章）单位地址：联系电话：授权人：（签名）授权日期：____年__月__日注：本模板仅供参考，具体内容需根据实际情况进行调整。
在使用本模板时，请确保所填写的信息真实、准确、完整。
见证取样表格模板格
年 月日年 月日
见证取样和送检印章（签字）
见证取样和送检印章（签字）
见证取样实验委托单
工程名称
使用部位
委托实验单位
委托日期
样品名称
样品数量
产Байду номын сангаас地
（生产厂家）
代表数量
合格证号
样品规格
实
验
内
容
及
要
求
备注
取样人
见证人
见证取样送检送样人授权书
（质量监督机构）
将研究决定授权、同志任工程见证取样和送检见证人。负责对涉及结构安全的试块、试样和材料见证取样和送检，施工单位试验单位予以认可。
见证取样人印章（签字）
见证取样人印章（签字）
授权人（工程项目经理） 施工单位（章）
年 月 日年 月 日
见证单位及见证人员授权书
（质量监督机构）
现委托为我单位承建的工程见证单位，负责该工程见证取样工作。
建设单位（章）
年 月 日
经研究决定授权任工程见证取样和送检见证人，负责对涉及结构安全的试块、试样和材料见证取样和送检，施工单位、试验单位予以认可。
见证取样证明单(模板)
备注：1、取样各方应严格按照有关标准规格取样。 2、本证明单一式三份。施工单位贴于报告单背面，检测站一份，封样一份。
取样部位 代表数量 取样日期 抽样日期
地下室剪力墙 各 300 个 2011.4.15
建设单位章
监理单位章
施工单位
取样各方应严格按照有关标准规格取样。 2、本证明单一式三份。施工单位贴于报告单背面，检测站一份，封样一份。
建设单位章
监理单位章
施工单位
备注：1、 备注：1、取样各方应严格按照有关标准规格取样。
2、本证明单一式三份。施工单位贴于报告单背面，检测站一份，封样一份。
见证取样证明单
工程名称 样品名称
晔基花园新城
#楼
电渣压力焊
施工单位 建设单位
试验编号：_____________ 浙江中磊建设有限公司 博兴晔基花园置业有限公司
等级规格
C22
监理单位 山东众成建设项目管理有限公司
样品产地 取样地点 样品数量 见证人员
C22
莱钢 施工现场
1组 樊祥山
监理单位 山东众成建设项目管理有限公司
取样部位 代表数量 取样日期 抽样日期
地下室剪力墙 各 300 个 2011.4.15
建设单位章
监理单位章
施工单位
建设单位章
监理单位章
施工单位
备注：1、取样各方应严格按照有关标准规格取样。 2、本证明单一式三份。施工单位贴于报告单背面，检测站一份，封样一份。
莱钢 施工现场
1组 樊祥山
取样部位 代表数量 取样日期 抽样日期
地下室剪力墙 各 300 个 2011.4.15
工程名称 样品名称
见证取样证明单
试验编号：____ _____
检测表格模板：3委托单(建筑玻璃)
其他：
检验依据
GB/T2680-2021□GB/T11944-2012□
GB/T8484-2020□GB 15763.3-2009□
其他：
判定依据
样检查
□符合□不符合
收样日期
年月日
收样人
预定取
报告日期
年月 日
付款方式
说
明
1、委托、检验编号、样品检查，最后一栏由检测单位收样人填写。
6、检测报告的异议期为收到报告后15天。
第一联：存档第二联：交实验室第三联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位
建筑玻璃检测委托单
委托编号：
工程名称
工程地点
委托单位
施工单位
建设单位
见证单位(盖章)
监督单位
见证人(签字)
见证人编号
送样人(签字)
样品来源
委托日期
年月日
联系xx
检验编号
玻璃结构
品种、等级
设计要求
送样数量
生产厂家
代表批量
使用部位
唯一性标识
检验项目
1、中空玻璃露点□ 2、可见光透射比、遮阳系数□(提供设计要求)
2、见证单位为建设单位或监理单位，见证人为其单位具有初级以上技术职称或具有建筑施工专业知识的技术人员。
3、见证人员及取样人员对试样的代表性和真实性负有法律责任。
4、见证人员有责任对试样进行监护，并和送样人一起将试样送到检测试验机构，然后在委托单上签字，否则，所引起的责任由见证人员负责。
5、样品来源为见证取样的检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效。