肾功

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血生化检查之——肾脏功能

血生化检查之——肾脏功能

⾎⽣化检查之——肾脏功能⾎⽣化检查是⽣化室能做的全套项⽬,⼀般包括⾎糖、⾎脂、肝功、肾功(尿素氮、⼆氧化碳结合⼒、肌酐、尿酸、尿微量蛋⽩)、离⼦、淀粉酶、⼼肌酶等等,可以为医⽣提供诊断与治疗依据,并能帮助临床确定病情、监测治疗效果。

肾功能检查是⾎⽣化主要项⽬之⼀,肾功能检查的临床意义⽤于急慢性肾炎、肾病、尿毒症、肾衰竭等疾病的检查。

包括⾎肌酐、⾎尿素氮、⾎尿酸等。

⾎清尿素氮(BUN):尿素氮测定可反映肾⼩球滤过功能,但只有当肾⼩球滤过功能下降(⼀) ⾎清尿素氮到正常的1/2时,尿素氮才升⾼,所以尿素氮也不是敏感指标。

⾼热、感染、消化道出⾎、进⾼蛋⽩饮⾷及脱⽔等情况下,尿素氮也可升⾼。

1. 正常值参考范围:成⼈ 3.2 ~ 7.1mmol/L ;婴⼉、⼉童 1.8 ~ 6.5mmol/L 。

2. 临床意义:⾎中尿素氮增⾼见于:①反应各种类型的肾功能不全,尤其是慢性、严重性肾病。

②不能作为肾病早期的诊断指标,但对肾衰竭,尤其是氮质⾎症诊断有特殊价值。

④受肾前性因素(脱⽔、⾼蛋⽩饮⾷、上消化道出⾎)和肾后性因素(尿道结⽯、前列腺增⽣、尿路梗阻)的影响。

⾎肌酐(Cr) 44~133 mmol/L(⼆) ⾎肌酐正常情况下体内肌酐产⽣速度为每分钟1毫克,只有当肾脏功能失代偿时,⾎清肌酐才上升。

也就是说,只在肾脏功能受到中等程度的损害时,⾎清肌酐才上升。

所以,⾎清肌酐不能反映早期肾脏功能受损的情况。

⾎肌酐浓度可在⼀定程度上准确反映肾⼩球滤过功能的损害程度。

⾎肌酐增⾼:各种类型肾病,肾⼩球滤过功能下降。

早期或轻度肾损害时正常;中重度肾损害明显升⾼;⾎肌酐和尿素氮同时增⾼:肾功能严重损害。

减少:进⾏性肌萎缩,⽩⾎病,贫⾎等尿素氮/肌酐⽐值(BUN)参考值:正常情况:12:1~20:1临床意义:增⾼:肾灌注减少(失⽔,低⾎容量性休克,充⾎性⼼衰等),尿路阻塞性病变,⾼蛋⽩餐,分解代谢亢进状态,肾⼩球病变,应⽤糖⽪质类固醇激素等。

肾功能检查注意事项

肾功能检查注意事项

肾功能检查注意事项肾功能检查是一种非常重要的医学检查手段,可以帮助医生评估肾脏的健康状况。

在进行肾功能检查前,有一些注意事项是非常重要的,以下是一些常见的注意事项。

首先,患者在进行肾功能检查之前需要告知医生自己是否有过敏史。

有些肾功能检查需要使用造影剂,而部分患者对造影剂有过敏反应,如果有过敏史,医生可能需要选择其他方法或者给予适当的预防措施。

其次,在进行肾功能检查之前,患者需要告知医生是否有肾病史或者其他疾病史。

有些患者可能已经患有肾病或其他疾病,这些疾病可能会影响肾功能检查的结果。

因此,及时告知医生个人疾病史是非常重要的。

另外,还要告知医生是否有正在服用的药物。

有些药物可以对肾功能产生影响,例如某些抗生素、抗菌药物或非甾体抗炎药。

如果正在使用这些药物,医生可能需要调整肾功能检查的时间,或者选择其他适合的检查方法。

肾功能检查通常需要采集血液样本或者尿液样本。

在进行这些样本采集之前,患者需要进行适当的准备。

例如,采集血液样本前患者需要空腹,通常需要至少8小时的禁食。

此外,患者需要充分水合,以便更容易采集足够的尿液样本。

另外,肾功能检查通常需要一定的时间,有些检查甚至需要连续多天进行。

在进行肾功能检查期间,患者需要遵循医生的建议和指导,如饮食、饮水、服药等方面。

同时,患者应尽量保持放松和舒适的状态,避免剧烈运动或其他激烈活动,以免影响检查结果。

最后,肾功能检查可能会对一些人产生一定的不适症状,例如头晕、乏力、恶心等。

如果患者在进行检查过程中出现不适症状,应及时告知医生,以便医生能够采取相应的措施。

总结来说,肾功能检查是一项非常重要的检查手段,可以帮助医生了解患者的肾脏健康状况。

在进行肾功能检查之前,患者需要注意个人过敏史、疾病史和药物使用情况,并进行相应的准备工作。

在检查过程中,患者需要遵循医生的建议和指导,并及时告知医生检查过程中的不适症状。

只有这样,才能保障肾功能检查的准确性和安全性。

肾功能检查项目

肾功能检查项目

肾功能检查项目肾功能检查项目有很多,比如血清肌酐、血清尿素氮、肌酐清除率、尿酸、尿酶和微量白蛋白等。

这些肾功能化验检查项目可以大概判断有无肾脏疾病、疾病的程度以及评估临床治疗效果,作为临床治疗方案制定的辅助依据。

为此,经过石家庄肾病医院检验科的介绍,我们做了以下整理:肾功能检查项目:血尿素氮(BUN)正常参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。

临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

肾功能检查项目:血尿素正常参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

肾功能检查项目:血肌酐正常参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。

减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等。

肾功能检查项目:血尿酸参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁男250~ 476μmol/L 女190~434μmol/L。

临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

肾功能检查项目:尿肌酐(Cr)参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。

临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。

肾功能检查项目及临床意义

肾功能检查项目及临床意义

肾功能检查项目及临床意义1 尿素氮(BUN)正常参考值:1.75—8.05mmol/L临床意义:尿素氮产生过多,即肾前性氮质血症。

糖尿病性酸中毒、高热、饥饿、某些癌症及脓毒血症等使蛋白质分解代谢加快,或胃肠出血后消化蛋白质的重吸收使血浆尿素浓度增加。

尿素排泄障碍,急性肠炎,烧伤、脱水、休克、心功能不全等引起肾供血不足时;肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾间质性肾炎、肾病综合症等肾实质损伤时;尿路结石、泌尿生殖肿瘤、前列腺增生等造成排尿受阻时均可引起血清尿素浓度升高。

重症肝脏疾病,尿素产生量下降时,血浆尿素浓度降低。

注意事项:标本溶血对测定有干扰,血清升高使血清BUN测定偏高。

2 肌酐(CR)正常参考值:44—115μmol/L (苦味酸法)临床意义:血清肌酐浓度升高:如急慢性肾小球肾炎、急性或慢性肾功能不全等。

血清肌酐浓度与肌肉量成比例,故肢端肥大症、巨人症时,血清肌酐浓度升高;相反,肌肉萎缩性疾病时血清肌酐浓度可降低。

透析治疗前后,血清肌酐测定可用于选择透析指标,判断透析治疗效果。

注意事项:黄疸标本对测定肌酐有影响。

3 尿酸(Ua)正常参考值:142—416μmol/L临床意义:尿酸增高:常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等。

尿酸降低:常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后。

4 胱抑素(CyCs)正常参考值:0.63-1.25mg/l临床意义:胱抑素的排出只受肾小球滤过率的影响,而不受其他因素的干扰,(如性别、年龄、饮食、炎症、感染、血脂及肝脏疾病等因素)。

胱抑素也被利用糖尿病肾病肾小球滤过率早期损伤评价、血液透析患者肾功能改变、透析膜的充分性与其清除低分子量蛋白质的功能评估,及肿瘤化疗中肾功能的监测。

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去医院检查肾功能流程

去医院检查肾功能流程

去医院检查肾功能流程肾功能是人体健康的重要指标之一,肾脏是人体重要的排毒器官,负责排出体内代谢废物和多余水分,调节体内电解质平衡,维持血压稳定等重要功能。

因此,定期去医院检查肾功能是非常必要的,尤其是对于一些患有慢性疾病或者存在家族遗传史的人群来说,更是需要定期关注肾功能的变化情况。

首先,去医院检查肾功能的流程一般是比较简单的。

首先,您需要提前预约医院的专科门诊,比如肾内科或泌尿外科等。

在预约时,您可以告知医院工作人员您是要进行肾功能检查,他们会为您安排相应的时间和医生。

到了医院之后,您需要进行初步的登记和排队等候。

一般情况下,医院会为您安排专业的医生进行初步的询问和体格检查,以了解您的基本情况和病史。

接下来,医生会根据您的具体情况为您安排相应的肾功能检查项目,比如血清肌酐、尿素氮、尿酸、尿常规、肾小球滤过率等等。

这些检查项目可以全面地了解您的肾功能状况,包括肾脏的排泄功能、浓缩功能、调节功能等。

在进行这些检查项目之前,医生会向您解释具体的操作流程和注意事项,比如需要空腹检查或者需要饮水等。

在检查过程中,您需要配合医生的指导,按照要求进行相应的操作,比如抽血、采集尿样等。

在检查结束后,医生会根据您的检查结果进行分析和诊断。

如果您的肾功能正常,医生会给予一些保健建议,比如饮食调理、生活方式改善等。

如果您的肾功能存在异常,医生会根据具体情况为您制定相应的治疗方案,比如药物治疗、饮食调整、适当休息等。

此外,医生还会根据您的情况建议您进行定期的随访和复查,以了解治疗效果和肾功能的变化情况。

总的来说,去医院检查肾功能是一项非常重要的健康行为,尤其是对于一些高危人群来说更是必不可少的。

通过定期的肾功能检查,可以及时发现肾脏问题,采取相应的措施进行治疗和保健,从而保障自己的健康。

因此,建议大家定期关注自己的肾功能状况,及时进行检查并按医生的建议进行治疗和管理,以保障自己的身体健康。

肾功能三项正常值

肾功能三项正常值

肾功能三项正常值肾功能三项是指尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)和尿酸(UA)的检测指标。

这三项指标可以反映肾脏的排泄功能和排除废物的能力,对了解肾脏功能的健康状况非常重要。

正常人的肾功能三项的正常值范围如下:1.尿素氮(BUN):尿素氮是空气中过剩的氨通过肝脏转化成尿素后由肾脏排出体外。

正常人的尿素氮的浓度在7.0-20.0mg/dL之间,具体数值可以根据实验室的标准进行调整。

2.血肌酐(Cr):血肌酐是骨骼肌代谢产生的废物,通过肾脏排出体外。

正常人的血肌酐浓度在0.6-1.2mg/dL之间,具体数值可以根据实验室的标准进行调整。

3.尿酸(UA):尿酸是嘌呤代谢产生的废物,通过肾脏排出体外。

正常人的尿酸浓度在3.5-7.2mg/dL之间,具体数值可以根据实验室的标准进行调整。

值得注意的是,肾功能三项的正常范围是根据大量正常人群体检结果所确定的,因此并不是绝对准确的,个体差异还是存在的。

此外,不同的实验室或医疗机构对正常范围的设定也可能存在一定的差异,需要参考具体的检验结果。

当肾功能三项的数值超出正常范围时,可能表明肾脏功能存在问题。

高于正常范围的BUN和Cr值常常与肾脏功能不全或肾衰竭有关。

而高于正常范围的尿酸值则可能与痛风、肾结石等疾病有关。

在临床上,肾功能三项常常与其他指标结合使用,以全面评估肾脏健康状况。

例如,尿素氮和血肌酐的比值(BUN/Cr比)可以作为评价肾脏排泄功能的指标之一,用于鉴别肾实质性疾病和肾前性疾病。

此外,尿酸与其他指标的综合分析,可以帮助医生判断是否存在痛风或肾结石等肾脏相关疾病。

总结起来,肾功能三项正常范围是一种重要的生化指标,可以反映肾脏排泄和代谢废物的能力。

通过对这些指标的检测,可以及早发现肾脏功能的异常变化,有利于早期预防和治疗肾脏疾病。

但我们要明白,这三项指标仅仅是肾功能的一个评价指标,不能完全代表肾脏的功能状态,其他的尿液检查和肾脏影像学检查同样是非常重要的评估方法。

肾功能检查单

肾功能检查单

肾功能检查单肾功能检查单主要是用来评估肾脏的功能状态,常见的肾功能检查项目包括肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)等。

下面是一个肾功能检查单的示例:名称:肾功能检查单病人信息:姓名:XXX性别:女年龄:XX就诊日期:20XX年XX月XX日项目:1. 肾小球滤过率(GFR):正常范围:90-120 mL/min/1.73m²,实测值:XXX mL/min/1.73m²肾小球滤过率是评估肾小球滤过功能的重要指标,可以反映肾脏的排泄功能。

正常的肾小球滤过率范围为90-120mL/min/1.73m²,实测值高于或低于该范围可能表示肾小球功能存在异常。

2. 血尿素氮(BUN):正常范围:3-8 mmol/L,实测值:XX mmol/L血尿素氮是衡量肾脏排泄功能的指标之一,正常范围为3-8 mmol/L。

高于正常范围可能表示肾小球滤过率降低、肾功能减退。

3. 血肌酐(SCr):正常范围:45-90 µmol/L,实测值:XXµmol/L血肌酐是反映肾小球滤过功能的主要指标之一,正常范围为45-90 µmol/L。

高于正常范围可能表示肾小球滤过功能减退、肾功能异常。

4. 24小时尿蛋白定量:正常范围:<150 mg/24小时,实测值:XXX mg/24小时24小时尿蛋白定量是评估肾小球滤过功能和肾脏排泄功能的重要指标之一,正常范围为<150 mg/24小时。

高于正常范围可能表示肾小球滤过功能下降、肾脏病变。

备注:根据以上检查结果,病人肾功能在正常范围之内,无明显异常。

需要进一步观察和随访,如有不适或异常变化,请及时就医。

以上仅为示例,具体肾功能检查单的内容和项目可能会因病人情况和医生判断而有所不同。

对于肾功能检查单中的结果,需要由专业医生进行综合分析和判断,给出正确的诊疗建议和治疗方案。

严重肾功能不全标准

严重肾功能不全标准

严重肾功能不全标准严重肾功能不全是指肾功能出现严重障碍,导致肾脏排泄、代谢和调节功能严重受损。

以下是严重肾功能不全的一些常见标准:一、肌酐清除率肌酐清除率(Ccr)是评估肾功能最常用的指标之一。

正常人的Ccr为80-120ml/min,而严重肾功能不全患者的Ccr会显著降低。

通常认为,当Ccr小于30ml/min时,患者就属于严重肾功能不全的范畴。

二、血肌酐血肌酐是肌肉代谢的产物,正常情况下,血肌酐的值应该维持在88.4-176.8μmol/L之间。

但是,当肾功能受损时,血肌酐的值会升高。

通常认为,当血肌酐大于445μmol/L时,患者就属于严重肾功能不全的范畴。

三、肾小球滤过率肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏滤过功能的指标,正常人的GFR为90-110ml/min。

然而,当GFR小于30ml/min时,患者就属于严重肾功能不全的范畴。

四、尿素氮尿素氮是蛋白质代谢的产物,正常情况下,血尿素氮的值应该维持在3.2-7.1mmol/L之间。

但是,当肾功能受损时,血尿素氮的值会升高。

通常认为,当血尿素氮大于28.6mmol/L 时,患者就属于严重肾功能不全的范畴。

五、尿蛋白尿蛋白是评估肾脏滤过功能的重要指标之一。

正常情况下,尿蛋白应为阴性或少量阳性。

然而,当肾功能受损时,尿蛋白会呈现阳性或强阳性。

通常认为,当尿蛋白呈阳性或强阳性时,患者就属于严重肾功能不全的范畴。

六、肾脏形态学改变通过B超、CT等影像学检查可以观察肾脏的形态学改变。

严重肾功能不全患者的肾脏通常会出现萎缩、变形、肾盂积水等表现。

这些形态学改变可以帮助医生判断患者的肾功能状况。

七、其他指标其他指标如血清钾、血清钙、血尿酸等也可能出现异常,但这些指标的特异性不如上述指标高,通常作为辅助诊断的指标。

综上所述,严重肾功能不全的标准包括肌酐清除率、血肌酐、肾小球滤过率、尿素氮、尿蛋白以及肾脏形态学改变等指标的异常。

当这些指标出现明显异常时,提示患者可能存在严重肾功能不全。

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肾功能检查renal function tests 肾功能检查是研究肾脏功能的实验方法。

常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检查等指标来衡量肾功能的变化。

常用的测定项目有:尿样、尿比重、尿沉渣镜检、尿素氮、肌酐、非蛋白氮定量以及酚红排泄实验等。

很多环境污染物,例如铅、汞、镉、铬、砷、烃类溶剂、石油产品等,均可引起肾脏损害,肾功能检查是一项重要的指标。

肾功能检查项目1、血尿素氮(BUN)参考值:正常情况:二乙酰-肟显色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法 3.2~6.1mmol/L。

临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血肌酐(Scr)参考值:正常情况:成人男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。

临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。

减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等3 、血尿素参考值:正常情况:3.2~7.0mmol/L。

临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等4、血尿酸参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60岁男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。

临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。

5、尿肌酐(Cr)参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg-1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。

临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。

减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。

6、尿蛋白参考值:正常情况:定性阴性临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。

这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。

生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。

7、选择性蛋白尿指数(SPI)参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好SPI0.1~0.2表示选择性一般SPI>0.2表示选择性差。

临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。

相反,表示选择性差。

8、β2-微球蛋白清除试验参考值:正常情况:23~62μl/min临床意义:增高:肾小管损害。

本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。

9、尿素清除率参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。

临床意义见菊粉清除率。

儿童纠正清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1.73/儿童体表面积×实得清除值。

10、血内生肌酐清除率参考值:正常情况:血浆一般情况下成人0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液成人男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50岁以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。

内生肌酐清除率降至0.5~0.6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。

注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。

同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高。

11、尿素氮/肌酐比值(BUN/CREA)参考值:正常情况:12:1~20:1临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。

降低:急性肾小管坏死。

13、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)参考值:正常情况:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min总量0.63~0.84(0.70)。

临床意义:肾小管功能损害0.50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降。

降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等。

肾功能检查的常见方法1、内生肌酐清除率检查这在肾功能检查肾小球受损程度时比较常见试验前和试验日摄低蛋白饮食共三天,禁食肉类,避免剧烈运动。

试验日晨8时排光尿,再于此后至次晨8时的24小时将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内。

试验日抽取静脉血2~3ml。

将血、尿同时送检。

正常值范围为109~148升/24小时(或80~120毫升/分),平均值为128升/24小时(或100毫升/分)。

清除率小于正常值的80%,提示肾小球滤过功能减退。

清除率在70~51毫升/分为轻度降低,在50~31毫升/分为中度降低,小于30毫升/分为重度降低。

清除率在20~11毫升/分为早期肾功能不全,在10~6毫升/分为晚期肾功能不全,小于5毫升/分为终末期肾功能不全。

2、血尿素氮和血肌酐测定这是肾功能检查比较常用的检查取静脉血1毫升,注入抗凝管内,充分混匀。

正常的血尿素氮为9~20毫克/公升,血肌酐为1~2毫克/公升。

各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。

上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素氮暂时升高。

血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。

3、酚红(PSP)排泄试验试验前不能用阿斯匹林、青霉素等药物。

试验前及试验中应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。

试验前20分钟嘱患者先去排尿,然后饮水300~400毫升,以后不再饮水。

用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。

注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次,分别收集于清洁标本瓶内,并及时送验。

正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%,120分钟总排泄率大于55%。

如小于正常值,表示肾功能损害,凡能引起肾血流量改变的疾病如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎等,也使酚红排泄率降低。

4、尿浓缩与稀释功能试验实验日患者摄普通饮食。

昼夜24小时内每隔三小时排尿一次,分别收集于清洁标本瓶内。

正常的日间尿量与夜间尿量比为3~4∶1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。

最高比重之差不少于0.009。

夜间尿量超过750毫升,此种现象常为肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全;各次标本的比重相差很小,尿比重大多固定在1.010左右,表示肾浓缩功能严重障碍;日间尿比生固定在1.018或更高,多为脱水患者。

肾功能检查前准备工作[1]做肾功能检查最重要的一项是尿常规检查,尿常规检查前要空腹,不要喝水不要吃东西不要吃药。

要送检的尿液标本很重要,以下就教您如何正确收集尿标本!如何正确收集尿常规标本?这看似是一件简单的小事,其实其中要注意的地方甚多,往往直接影响检查结果而使诊断失误。

尿常规检查是肾脏病人最常做的检查项目,正确留取尿常规标本,对于保证检查结果的可靠性十分重要。

留取尿常规标本时应注意以下几点。

留取晨尿:尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。

晨尿是指早晨起床时第1次小便,相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。

留取的尿液标本应在1小时内送检:以免因酸碱度的变化影响尿中的有形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形;特别是做尿红细胞显微镜检查时,新鲜的尿液标本才符合要求。

最好留取中段尿做尿常规检查:以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响检查结果。

留取中段尿的方法是在留小便时,先排掉前一段小便,留取中间的一段,最后一段小便也不排入。

12小时、24小时尿液留取:12小时尿一般是留晚7-晨7时的小便,到晚上7时先将小便排尽弃去,然后将晚7时后的小便留置在容器内,一直留到次日晨7时尿为止。

24小时尿留取,首先弃去起床时的尿(早晨7时),将7时以后的尿留置在容器内,一直留到次日晨起床7时尿为止。

记录12小时或24小时尿总量(或秤尿的重量)后,将尿搅匀,留一小瓶(50-100ml)尿样本送检。

女性月经期一般不宜留取小便送检:以免经血混入小便,造成血尿的假象。

1。

白蛋白ALB 35.0~55.0g/L (参考值)2。

胱抑素C CysC 0~1.02 mg/L (参考值)3. 尿素UREA 2.86~7.14 mmol/L (参考值)4.肌酐CREA 62~132umol/L (参考值)5. BUN/CREA BUN/CREA 15~24 Ratio (参考值)6.尿酸UA 125~440umol/L (参考值)包括肌酐(CREA)、尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸(URIC)和胆固醇(TC)等。

一、美国生产杜邦AR型生化检验仪器。

主要生化检验能够检查肝病、肾病、糖尿病、产科的妊高症及各类疾病。

详细检查如下:名称正常值单位CREA(血清肌酐)50-140 umol/lTP(总蛋白)60.0-80.0 g/lGLOB(球蛋白)20.0-30.0 g/lALB(白蛋白)35.0-50.0 g/lA/G(白/球)1.5-2.5TBIL(总胆红素)2.00-19.00 umol/lDBIL(直接胆红素)0.00-6.84 umol/pIBIL(间接胆红素)1.71-12.00 umol/pALP(血清碱性磷酸酶)20-110 u/lURCA(血清尿酸)150.00-350.00 umol/lCHOL(总胆固醇)3.10-5.70 umol/lLDL(低密度脂蛋白)0.0-3.4 mmol/lHDL(高密度脂蛋白)0.36-2.00 mmol/lTRIG(血清甘油三酯)0.56-1.70 mmol/lNa(钠离子)135-145 mmol/lK(钾离子)3.5-5.5 mmol/lCl(氯离子)96-108 mmol/lMG(镁离子)0.80-1.20 mmol/lTBA(总胆汁酸)0.93-20.00 umol/lGLU(血糖)3.90-6.10 mmol/lALT(丙氨酸氨基转移酶)0-40 u/lCHE(胆碱酯酶)4300-14000 u/lAST(天门冬氨酸氨基转移酶)8-40u/lCO2(二氧化碳结合力)22.0-30.0mmol/lBUN(血尿素氮)3.20-7.10 mmol/lGGT(γ-谷氨酰转肽酶)0-50 mmol/lCO2CP是二氧化碳结合力,反应血液中NaHCO3含量,肾脏功能受损时,肾小管泌氢和吸收Na的能力下降,血液中NaHCO3量减少,出现代谢性酸中毒,CO2CP 下降,因此测定CO2CP可以监测体内有无代谢性酸碱失衡及其程度,但并不能完全反应肾脏功能损害的程度,肾功能选择常用如尿液,可基本发现肾功能损害,还有内生肌酐清除率,尿/血的渗透量,血清尿素氮/肌酐等,综合分析判断.。

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