各科室医院感染管理责任书
医院感染管理科岗位责任制范文(5篇)
医院感染管理科岗位责任制范文1、在院长和分管院长的领导下，依据卫生部、四川省医院感染监控网和市卫生局有关医院感染的法律、法规、标准拟定全院医院感染控制规范、工作计划，组织制定医院感染及各科室医院感染规章制度，并具体组织实施、监督、评价。
2、负责全院各级各类人员预防、控制医院感染知识和技能的培训、考核。
3、定期检查、分析、评价医院感染各项监测资料，发现问题，制定控制措施，防止医院感染的暴发流行。
4、对医院发生的感染流行、暴发进行调查分析，提出控制措施并组织实施。
5、组织开展医院感染的专题研究。
6、协助院领导组织召开医院感染管理委员会会议，及时向分管院长和医院感染管理委员会汇报医院感染控制动态，并向全院通报。
7、参与药事管理委员会关于抗感染药物使用的管理，协助规定合理用药的规章制度，并参与监督实施。
8、对购入消毒药械、一次性医疗卫生用品的储存、使用、用后的处理进行监督检查。
9、定期对医院的污水，医疗废物管理进行监督检查。
10、搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。
医院感染管理科岗位责任制范文（2）第一章总则第一条为规范医院感染管理科岗位的职责和权利，加强感染控制和预防工作，提高患者和医护人员的安全保障水平，特制定本责任制。
第二条本责任制适用于医院感染管理科的所有工作人员，包括科室主任、医生、护士、药师等相关人员。
第三条医院感染管理科的主要职责为制定和推广感染控制和预防的标准及操作规范，组织和开展感染监测和调查，指导和培训医护人员进行感染控制和预防工作。
第二章岗位职责第四条科室主任是医院感染管理科的负责人，具体职责如下：（一）负责制定和实施医院感染控制和预防工作的规划和目标；（二）组织并参与感染监测和调查工作，及时发现和报告感染事件；（三）指导和培训科室内的医护人员，加强其感染控制和预防的知识和技能；（四）协调各科室之间的感染控制工作，提供技术支持和咨询服务；（五）与医院其他部门和相关单位进行沟通和合作，推动感染控制和预防工作的开展；（六）协助医院相关部门开展感染调查和处理工作；（七）定期汇报工作进展和问题，并提出改进建议。
医院感染管理目标责任书
医院感染管理目标责任书第一章总则第一条为了加强医院感染管理工作，预防和控制医院感染的发生和传播，保障患者和医务人员的生命安全和身体健康，制定本目标责任书。
第二章工作目标第二条根据国家法律法规和相关规章制度，制定医院感染管理工作的目标。
具体目标如下：一、提高医院感染控制的水平，降低医院感染发生率。
二、加强医务人员的感染预防和控制培训，提高其感染管理的专业素质。
三、建立健全医院感染监测和报告制度，实时掌握医院感染的发生情况，及时采取控制措施。
四、加强医院各科室的感染管理，明确责任分工，建立有效的感染防控机制。
第三章工作内容第三条为实现以上目标，医院将开展以下工作：一、加强医务人员的感染预防培训，包括手卫生、消毒灭菌、无菌技术操作等方面的培训，并定期开展相关培训教育活动。
二、建立医院感染监测和报告制度，定期收集和分析医院感染数据，及时评估和采取控制措施。
三、制定医院感染防控标准和操作规程，明确各科室的责任和权限，建立和完善医院感染防控机制。
四、加强医疗设备和器械的监管和管理，确保医疗器械的消毒、灭菌环节符合相关要求，并定期组织检测和验证工作。
五、加强医院环境的卫生管理，定期进行环境清洁消毒，确保患者住院环境的卫生安全。
六、建立和完善医院感染应急管理机制，定期组织应急演练，提高医务人员的应急处理能力。
第四章责任分工第四条医院感染管理工作的责任分工如下：一、医务部门负责制定医院感染管理的政策和制度，组织和实施感染管理培训，并负责感染监测和报告工作。
二、护理部门负责制定医院感染防控标准和操作规程，组织和实施护理人员的感染管理培训，并负责医疗器械的消毒和灭菌工作。
三、医技部门负责制定医院医疗设备的消毒和灭菌操作规程，组织和实施医技人员的感染管理培训，并负责医疗器械的检测和验证工作。
四、环境卫生部门负责医院环境的清洁消毒工作，定期开展环境卫生检查，确保患者住院环境的卫生安全。
五、感染控制委员会负责医院感染管理的整体协调和监督工作，定期召开会议，评估和改进感染管理工作。
医院感染目标管理责任书
医院感染目标管理责任书尊敬的各位医务工作者：感染控制是医院工作中极其重要的一个方面，关系到广大患者的生命安全和健康。
为了更好地促进医院感染控制工作的深入开展，提升医务工作者的责任感和自律意识，特制定本《医院感染目标管理责任书》。
希望各位能够认真遵守，并以身作则，为医院感染控制工作做出积极贡献。
一、基本原则1. 遵守法律法规和有关规定，始终坚持依法履职，保证工作的合法合规。
2. 团结一致，共同努力，形成合力，提高医院感染控制工作的整体效能。
3. 实事求是，科学决策，依据证据进行工作，不盲从、不主观臆断。
4. 具体问题具体分析，针对性措施，精准落地，切实提升感染控制工作的实效。
二、责任分工1. 医院管理层负责制定感染控制的政策和指导方针，并对全院感染控制工作进行总体协调和监督，保证其顺利开展。
2. 主管感染控制的部门负责组织具体的感染控制工作，制定相关的管理制度和操作规程，并监督其执行情况。
3. 各科室和临床科室负责参与感染控制工作，落实各项防控措施，确保医疗工作和感染控制工作的有机衔接。
4. 医务工作者要积极参与感染控制工作，认真学习感染控制知识和技能，自觉履行职责，确保规范操作，减少医源性感染的发生。
三、个人责任1. 严守职业道德，保证患者和环境的安全，始终把患者的生命安全和健康放在第一位。
2. 积极学习和了解感染控制知识和最新研究成果，不断提高自身的专业水平和工作能力。
3. 严格遵守感染控制措施和操作规程，确保规范操作，防止交叉感染的发生。
4. 做好个人防护，正确使用和管理个人防护用品，保护自身和他人的健康安全。
5. 发现感染控制的问题和隐患，及时上报，并提出相应的改进措施，确保问题得到及时解决。
6. 主动参与感染控制工作的宣传和培训，帮助他人提高感染控制意识和操作技能。
四、考核与评价1. 医院将定期对各部门和人员的感染控制工作进行考核，依据考核结果给予奖励或惩罚并记录在员工档案中。
2. 每位医务工作者的感染控制工作将列入个人绩效考核的重要内容，考核结果将与个人的晋升、薪资调整等相关。
各科室医院感染管理责任书
仪陇宏济医院医院感染管理平安责任书年月日仪陇宏济医院感染管理责任书科室〔医技〕：为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗平安，根据?医院感染管理方法?、?省医疗机构管理与诊疗技术规?的有关规定，特制定本责任书，要求各科室掌握相关容并遵照执行。
1、医技科室医院感染管理小组，由科主任任组长，护士长任副组长，监控人员2名，做到分工明确、责任落实，确实履行小组的职责。
2、各科室应明确医务人员在预防和控制医院感染工作中的责任，严格执行各项技术操作规，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其它病原微生物传播。
3、科室应当组织医务人员参加医院感染知识培训，使之掌握与本职工作相关的医院感染知识，落实医院感染管理规章制度、工作规和要求，落实重点部门医院感染管理规定。
4、严格遵循消毒灭菌原那么，进入人体组织、无菌器官的医疗器具和物品必须到达灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须到达消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌；一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
5、认真执行?医务人员手卫生规?，配备必要的手卫生用品，医务人员在检查每一个病人前后，均要洗手或者手消毒。
操作时，每检查一个病人应当及时洗手或者手消毒。
6、指导本科室工作人员包括清洁员做好职业防护的各项工作，严格执行无菌技术操作规程和护理操作程序，做好标准预防，提供必要的防护物品，防止发生职业暴露事件。
7、科室保持整洁，地、桌面每日进展清洁，必要时进展消毒。
各检查诊室每日必须常规进展空气消毒。
8、诊察床位应每日进展消毒，床单位每天更换，被血液、体液污染时应及时消毒处理。
9、特殊感染病人需进展检查时，应合理安排时间，检查后对诊室的环境、用物应立即进展消毒处理。
诊疗过程中产生的医疗废物应当按照?医疗废物管理条例?及有关法规、规章的规定进展处理。
10、严格执行消毒隔离技术规，根据病原体传播途径，主动采取相应的消毒隔离措施，防止穿插感染。
医院感染目标管理责任书（2篇）
医院感染目标管理责任书根据《医院感染管理办法》、《消毒技术管理规范》和《医疗废物管理条例》，为进一步落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行消毒技术规范和工作标准，有效预防我院医院感染，合理使用抗菌药物，预防耐药菌株的产生，做好医疗废物处置，确保医疗安全。
院感管理科必须对各临床科室实行医院感染管理目标责任制。
现与临床科室制定目标管理责任制内容如下：1、各科医院感染管理规章制度及各类人员职责健全并认真执行。
2、住院病人医院感染监测覆盖率100%。
3、医院感染发病率≤8%。
4、医院感染现患率≤8%。
5、医院感染漏报率≤20%。
6、一类手术切口感染率≤0.5%。
7、抗菌药物使用率≤50%。
8、临床科室抗菌素使用微生物标本送检率≥50%。
9、医院感染知识培训率达100%。
10、医疗器械消毒灭菌合格率100%。
11、环境卫生学微生物监测合格率≥95%。
12、紫外线灯管监测合格率100%。
13、医务人员手卫生知晓率达100%。
14、一次性医疗用品合格率达100%15、医疗废物分类处理，无害化管理规范。
16、医院感染管理各种表格正确填写。
以上各项内容，各临床科室必须遵照执行，年终目标达标率≥90%，本目标责任状一式两份。
城关镇卫生院科主任（签名）院长：护士长（签名）：年月日第二篇：医院感染管理目标责任书新源县中医医院医院感染管理目标责任书甲方：新源县中医医院医院感染管理委员会乙方：新源县中医医院门诊科室甲方为全院医院感染管理工作负总责。
对乙方具有指导、协调、督促、检查、处罚、责令整改等管理职能。
日常管理工作有感染管理科负责。
乙方应着力做好以下工作。
综合目标。
1、根据医院感染管理工作总体计划，结合实际制定并落实本科室医院感染管理制度、消毒隔离制度。
2、科室应建立医院感染管理责任制，明确各人在预防和控制医院感染工作中的责任，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物传播。
医院感染目标责任书(通用)2024
引言概述：医院感染是指患者在接受医疗过程中，由于病原微生物在医疗环境中传播和繁殖，导致的感染。
医院感染严重威胁患者的生命安全和健康，同时也增加了医疗机构的工作压力和运营成本。
为了降低医院感染的风险和提高医疗质量，每个医疗机构都应当制定医院感染目标责任书。
本文即为《医院感染目标责任书（通用）（二）》的详细阐述。
正文内容：一、加强感染控制管理1. 设立感染控制专职部门：通过设立感染控制专职部门，负责医院内感染控制的规划、组织、实施、监督和评估工作。
2. 制定感染预防控制规范：制定和完善医院感染的预防控制规范，明确各部门的权责和工作流程。
3. 提供培训和教育：进行全员培训，提高医护人员对感染控制的认知和操作技能，推广正确的手卫生和消毒操作。
二、加强医院环境管理1. 维护医院卫生环境：加强医院卫生环境的清洁和消毒，定期对医院进行卫生检查和评估。
2. 合理布局和规划：根据感染控制要求，合理规划医院内部的空间布局，确保隔离区域和无菌操作区的建设和使用符合标准。
3. 加强设备管理：定期对医疗设备进行维护和检修，确保设备的正常运行，防止设备在使用过程中成为感染源。
三、优化医疗操作规程1. 制定和优化操作规程：制定和完善感染控制相关的医疗操作规程，确保医护人员在操作过程中遵循规程，减少感染风险。
2. 强化手卫生和消毒措施：加强医护人员的手卫生宣传和培训，推广正确的洗手方法和消毒措施，确保医护人员在工作中严格遵守手卫生要求。
3. 加强无菌操作：对于无菌操作区域、手术室等高风险场所，严格遵守无菌操作要求，减少手术部位和伤口感染的风险。
四、加强感染监测和报告1. 建立感染监测系统：建立医院感染监测系统，对感染率、感染种类和感染部位进行监测和报告，及时发现并采取措施控制感染的传播。
2. 提高感染报告率：加强医护人员对感染报告的意识宣传，鼓励医护人员发现并主动上报感染病例，确保感染信息的完整和准确。
五、加强感染溯源和管理1. 建立感染溯源体系：建立医院感染溯源体系，对感染病例进行追溯和分析，寻找感染源和传播途径，制定相应的防控措施。
医院感染管理目标责任书
医院感染管理目标责任书为有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、多重耐药菌及其他病原微生物传播，依据《医院感染管理办法》《医院感染监测技术规范》《医院隔离技术规范》《医院综合评审标准》等相关要求，制定医院感染管理目标责任书。
一、科室主任或二级科室负责人为本科室医院感染管理第一责任人，护士长为第二责任人，认真贯彻落实医院感染有关的法律、法规、条例、规范和文件等，严格执行医院制定的各项医院感染管理规章制度、应急预案等，并确保医院感染预防与控制措施落实到位。
二、科室应成立医院感染监控小组，指定兼职感控医师和兼职感控护士，协助管理本科室医院感染管理工作。
制定并完善本科室院感管理制度和流程，做好医院感染管理及监测工作。
三、科室兼职感控管理人员监测并报告医院感染病例、检查医务人员感控措施的落实情况、对存在问题监督落实整改并做好记录。
四、定期组织科室人员参加医院感染管理基础知识和技能的培训，接受感控科考核、参加院内及院外感控知识培训，科室每季度进行一次考核，使本科人员掌握感染管理的基本知识、基本技能和防控要求，及时更新感控理念，为医院感染控制管理奠定坚实的基础。
五、根据《医院感染诊断标准》及时诊断上报医院感染病例，普通感染病例应在诊断后24小时内填卡报告，特殊感染病例或发现有流行／暴发趋势时应立即(2h内)报告感控科及相关职能科室。
六、严格执行手卫生制度，配备符合要求的手卫生设施，做好手卫生管理工作。
七、严格遵循消毒灭菌原则：进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌，接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。
八、一次性医疗用品严禁重复使用。
灭菌物品、一次性无菌物品、消毒物品、消毒液的存放、使用均应符合相关制度的要求，并在有效期内使用。
九、认真落实常见部位、重点环节医院感染预防与控制措施，包括：呼吸机相关性肺炎、导管相关血流感染、导尿管相关泌尿道感染、手术部位感染、多重耐药菌感染、特殊病原体感染等。
医院感染治理责任书
医院感染治理责任书为了保障患者的生命安全和身体健康，我院制定本医院感染治理责任书。
一、医院管理层责任1. 加强领导，高度重视医院感染管理工作，制定相应的工作计划，确保医院感染管理职责的落实。
2. 配置专门的医院感染管理机构，加强医院感染管理工作的组织和协调。
3. 加强医院内部管理，建立健全各项制度和规章制度，明确各部门职责，强化医务人员职业道德教育，加强感染管理人员的培训和管理。
4. 加强医院感染信息管理，建立健全医院感染病例报告制度，配合相关部门制定和完善各类感染病例报告信息规范，加强医院感染信息的统计、分析和报告。
二、医务人员责任1. 遵守医德医风，加强职业道德教育，严守患者隐私。
2. 加强个人卫生保健，严格执行洗手和消毒制度，做到医疗器械的专属专用，严禁交叉感染。
3. 严格执行无菌操作规程，妥善管理医疗废品，保障患者安全和自身安全。
4. 完善病例记录，准确详细记录病情、用药情况及治疗过程等相关信息，并将有关资料交由感染管理人员进行处理。
三、感染管理人员责任1. 落实医院感染管理工作职责，制定本职工作计划，制定管理方案，建立健全信息管理工作制度。
2. 加强医院感染监测，规范医院感染诊断规程和治疗指南，确保病人得到规范、科学的治疗和护理。
3. 加强对医院感染的研究，收集和分析感染病例资料、探讨防治感染的方法和有效措施，并定期进行专业培训。
4. 加强感染控制，及时采取预防控制措施，对医疗器械、设备等重点区域进行消毒，并定期开展感染质量控制活动提高医务人员的感染控制水平。
四、其他支持部门责任其他支持部门如医技科、药剂科等部门，要按照各自职责，协同配合制定、实施、检查和评价医院感染管理工作，确保全院医院感染管理工作的有序进行。
本责任书的主要目的是保护患者免受医院感染的侵害，所有制定责任书的人员及全体医务人员应严格遵守，不得有任何违反本责任书的行为，如有违反，将按照相关规定进行严肃处理。
制定人：医院领导制定日期：2021年6月1日。
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苍山县妇幼保健院医院感染管理安全责任书年月日苍山县妇幼保健院医院感染管理责任书科室（医技）：为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《山东省医疗机构管理与诊疗技术规范》的有关规定，特制定本责任书，要求各科室掌握相关内容并遵照执行。
1、医技科室医院感染管理小组，由科主任任组长，护士长任副组长，监控人员2名，做到分工明确、责任落实，确实履行小组的职责。
2、各科室应明确医务人员在预防和控制医院感染工作中的责任，严格执行各项技术操作规范，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其它病原微生物传播。
3、科室应当组织医务人员参加医院感染知识培训，使之掌握与本职工作相关的医院感染知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求，落实重点部门医院感染管理规定。
4、严格遵循消毒灭菌原则，进入人体组织、无菌器官的医疗器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌；一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
5、认真执行《医务人员手卫生规范》，配备必要的手卫生用品，医务人员在检查每一个病人前后，均要洗手或者手消毒。
操作时，每检查一个病人应当及时洗手或者手消毒。
6、指导本科室工作人员包括清洁员做好职业防护的各项工作，严格执行无菌技术操作规程和护理操作程序，做好标准预防，提供必要的防护物品，防止发生职业暴露事件。
7、科室保持整洁，地、桌面每日进行清洁，必要时进行消毒。
各检查诊室每日必须常规进行空气消毒。
8、诊察床位应每日进行消毒，床单位每天更换，被血液、体液污染时应及时消毒处理。
9、特殊感染病人需进行检查时，应合理安排时间，检查后对诊室的环境、用物应立即进行消毒处理。
诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
10、严格执行消毒隔离技术规范，根据病原体传播途径，主动采取相应的消毒隔离措施，防止交叉感染。
以上条例望科室认真遵守，如有违反，将按《医院感染管理办法》有关规定进行处罚。
院长：科主任：苍山县妇幼保健院年月日年月日苍山县妇幼保健院医院感染管理责任书检验科：根据《医院感染管理办法》的有关规定，为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本责任书，要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。
1、医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
2、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。
3、科室必须成立临床医技科室医院感染管理小组，由科主任任组长，监控技师一人共计2人组成。
4、负责医院感染常规微生物学监测。
5、微生物室设有医院感染监控员，每日将阳性培养的病人报告控感科。
发现某病区有同种菌感染达3株或3株以上者，立即电话通知控感科。
6、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析，向控感科、药剂科反馈，并向全院公布，为合理使用抗感染药物提供依据。
7、指导配合医师做好各种标本的留取和送检工作。
根据细菌培养和药敏试验结果，指导医师合理选药。
8、工作人员工作时须穿工作服，戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。
9、使用合格的一次性检验用品，用后进行消毒处理，按医疗废物处理。
10、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应做到一人一针一管一片；对每位病人操作前洗手或手消毒。
11、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。
12、接种器具应及时消毒，清洗。
13、检验人员结束操作后应及时洗手，毛巾专用，每天消毒。
14、每天对空气、物表及地面常规消毒。
在进行特殊传染病检验后，应及时消毒，遇有场地、工作服或体表污染时立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
15、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
16、各种废弃标本及使用后废弃物品，应按医疗废物有关规定处理，不得随意丢弃。
以上条例望认真遵守，如有违反，将按《医院感染管理办法》及《苍山县妇幼保健院医院感染管理质量考核标准》有关规定进行处罚。
科主任（签名）：苍山县妇幼保健院年月日年月日苍山县妇幼保健院医院感染管理责任书口腔科：根据《医院感染管理办法》及《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的有关规定，为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本责任书，要求每位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。
1、《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》自2005年5月1日期施行，《医院感染管理办法》自2006年9月1日起施行。
医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
2、科室应建立医院感染管理责任制，明确各人在预防和控制医院感染工作中的责任，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物传播。
3、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。
4、医务人员应根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点，选择适宜的消毒或者灭菌方法，并遵循以下原则：（1）进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌的要求”。
（2）凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等，使用前必须达到灭菌。
（3）接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等，使用前必须达到消毒。
（4）凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须消毒。
（5）牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒，遇污染应及时清洁、消毒。
（6）对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员，在操作过程中应当做好个人防护工作。
5、医务人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。
每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一副手套并洗手或者手消毒。
6、口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
7、口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，布局合理，能够满足诊疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。
8、保证医务人员的手卫生、诊疗环境条件、无菌操作技术和职业卫生防护工作符合规定要求，对医院感染危险因素进行控制。
9、应严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相应的隔离措施。
10、提供必要的防护物品，保障医务人员的职业健康。
以上条例望科室认真遵守，如有违反，将按《医院感染管理办法》有关规定进行处罚。
科主任（签名）：苍山县妇幼保健院年月日年月日苍山县妇幼保健院医院感染管理责任书门诊科室：根据《医院感染管理办法》的有关规定，为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本责任书，要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。
1、医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
2、科室应建立医院感染管理责任制，明确各人在预防和控制医院感染工作中的责任，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物传播。
3、医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识，落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。
4、医务人员应严格执行无菌操作，无菌操作时，应当戴口罩、帽子，必要时戴手套。
5、进入人体组织、无菌器官的医疗器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌；一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
6、工作人员必须在检查和治疗每一个病人前后，均要洗手或者手消毒。
戴手套操作时，每治疗一个病人应当及时更换手套并洗手或者手消毒。
7、科室保持通风、整洁，地面桌面每日进行清洁，必要时进行消毒。
8、诊察床位应每日进行消毒，床单位每天更换，被血液、体液污染时应及时消毒处理。
9、诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理。
10、严格执行消毒隔离技术规范，根据病原体传播途径，主动采取相应的消毒隔离措施，防止交叉感染。
11、发现门诊病人属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
以上条例望科室认真遵守，如有违反，将按《医院感染管理办法》、有关规定进行处罚。
科主任（签名）：苍山县妇幼保健院年月日年月日苍山县妇幼保健院医院感染管理责任书内镜室：根据《医院感染管理办法》的有关规定，为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本责任书，要求每一位医务人员必须掌握医院感染管理办法的有关内容并遵照执行。
1、医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。
2、内镜室的医院感染管理严格执行卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》（2004年版），并达到以下要求：（1）有针对内镜室特点的医院感染控制与管理的规章制度，有具体的落实措施。
（2）医务人员接受内镜清洗消毒及个人防护等医院感染相关知识的培训，并遵循标准预防的原则和有关规章制度。
（3）布局合理、分区明确，每个诊疗单位净使用面积不少于20m2。
有专用清洗、消毒间，洗消室有通风设施，保证通风良好；不同部位内镜的诊疗工作分室进行，内镜清洁消毒工作分槽进行；配有储镜柜，储柜内表面光滑、无缝隙、便于清洁；（4）配置内镜及附件的数量与医院规模和接诊病人数量相适应。
（5）配备的基本清洗消毒设备有：包括专用流动水清洗消毒槽（四槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施，与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械，50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。