原料来料取样留样记录表
来料检验记录表
来料检验报告
年月日
供货商
来料名称
来料日期
来料数量
送货单号
检验人
按照《来料检验工作指导》进行来料检验，按照《抽样工作指导》进行抽样检验。
检验方式： □ 全数检验
□ 抽样检验
序号 检验项目
规格要求
检验情况
备注
1
包装
无破损、脏污
2
标识
标识单规范、字迹统一
3
重量
20KG/包
4
数量
与来货单数量相符
5
烘料
烘烤冷却后无透明料、无杂质
6
杂质率
除粒子上的杂质≦0.01%,在粒子 上的及非PET粒子≦0.2%
7
水分
0.05%-1%
8
颜色
无发黄、发黑
IQC判定：
□ 合格
□不合格
□让步接收
主管意见：□ 特别放行 □供货商选别 □其他 □退货
检验人：
批核 人：
产品留样记录表
产品留样记录表1 事故特征1.1 危险性分析生产现场原料进厂要靠叉车等车辆运输，在员工上下班出没的高峰期，若车况不良（尤其是信号系统或制动系统出现故障），驾驶员视野不清，判断失误，车速过快，操作不当或违章操作，厂内道路无人车分流，人员又避让不及，就有可能发生车辆对人员的碰撞，造成车辆伤害事故。
1.2 事故发生的区域、地点或装置发生车辆伤害的区域、地点有：厂内道路等有车辆运行的场所。
1.3 事故前可能出现的预兆车辆伤害出现的预兆：（1）车辆存在缺陷，如刹车失灵、转向灯损坏等；（2）场地存在缺陷，如路面滑等，厂内道路无限速标志牌等；（3）驾驶员不安全行为，如酒后驾驶、精力不集中、无证驾驶等。
2 应急组织和职责2.1 应急组织机构同综合应急预案“应急组织体系”。
2.2 工作职责2.2.1 岗位员工职责（1）发现车辆伤害，应立即高声呼叫求救；（2）在确保自身安全的情况下，应立即执行现场应急处置措施；（3）报告班组长或应急小组组长；（4）接受并执行本应急小组的指令。
2.2.2 班组长职责（1）接到员工报告后，应立即到现场进行确认；（2）组织本班组员工，按现场应急处置措施执行；（3）若事故后果超出本班组控制能力，立即上报应急小组组长；（4）接受并执行本应急小组组长的指令。
2.2.3 应急小组组长职责（1）接到报告后，立即组织本应急小组成员；（2）组织本应急小组成员，按现场应急处置措施执行；（3）接受和执行应急指挥部的指令。
3 应急处理3.1 事故应急处置程序3.2 现场应急处置措施3.2.1 医疗救护应急处置措施（1）不要轻易移动受伤者，保持其呼吸道通畅；（2）有出血时，应有效止血，包扎伤口；（3）如果发生骨折，用双手稳定及承托受伤部位，限制骨折处活动并设置软垫，用绷带、夹板或替代品妥善固定伤肢；（4）发生断指（肢）应立即止血，应马上用止血带扎紧受伤的手或脚，或用手指压迫受伤的部位止血。
伤口用无菌纱布或清洁棉布包扎，将断指（肢）也要用无菌纱布包扎，有条件的与冰块一起放入干净胶袋，并立即送医院进行手术；（5）如果伤者出现呼吸或心跳停止，应进行心肺复苏急救。
来料检验记录表(模板)
物料名称：物料代码：进料日期：
进料数量：抽样数量：检验日期：
检验依据：
序号
检查项目
尺度值
实测值
不良数
判定
样品1
样品2
样品3
样品4
样品5
一、
外观检查
二、
尺寸检查
尺寸区域
尺寸值
样品1
样品2
样品3
样品4
样品5
三、
其它检查
四、
包装检查
对于公司不具备检验能力的要求厂家提供质量包管书。
备注：
检验结果：□合格□分歧格
最终处理方案：
□退货□让步接收
□挑选使用挑选结果：合格：分歧格：退回数量：
Iபைடு நூலகம்C检验员
日期
QC主管
日期
若判定分歧格，按分歧格品控制流程处理处理单号:
来料检验记录表(模板)
物料名称：物料代码：进料日期：
进料数量：抽样数量：检验日期：
抽样依据：GB/T 2828.1-2012
检验依据：
序号
检查项目
标准值
实测值
不良数
判定
样品1
样品2
样品3
样品4
样品5
一、
外观检查
二、
尺寸检查
尺寸区域
尺寸值
样品1
样品2
样品3
样品4
样品5
三、
其它检查
四、
包装检查
对于公司不具备检验能力的要求厂家提供质量保证书。
备注：
检验结果：□合格□不合格
最终处理方案：
□退货□让步接收
□挑选使用挑选结果：合格：不合格：退回数量：
IQC检验员
日期
QC主管
日期
若判定不合格，按不合格品控制流程处理处理单号:
来料检验记录表(模板)
来料检验记录表
文件编号：版本：
供应商：定单编号：规格型号：
物料名称：物料代码：进料日期：
进料数量：抽样数量：检验日期：
抽样依据：GB/T 2828.1-2012
检验依据：
序号检查项目标准值实测值不良数判定
样品 1 样品 2 样品 3 样品 4 样品 5
一、外观检查
二、尺寸检查尺寸区域尺寸值样品 1 样品 2 样品 3 样品 4 样品 5
三、其它检查
四、包装检查
对于公司不具备检验能力的要求厂家提供质量保证书。
备注：
检验结果：□合格□不合格
最终处理方案：
□退货□让步接收
□挑选使用挑选结果：合格：不合格：退回数量：
IQC检验员日期
QC主管日期
若判定不合格，按不合格品控制流程处理处理单号:
1 / 1。
来料检验记录表(模板)之欧阳德创编
三、
其它检查
四、
包装检查
对于公司不具备检验能力的要求厂家提供质量保证书。
备注：
检验结果：□合格□不合格最终处 Nhomakorabea方案：□退货□让步接收
□挑选使用挑选结果：合格：不合格：退回数量：
IQC检验员
日期
QC主管
日期
若判定不合格，按不合格品控制流程处理处理单号:
时间：2021.03.07
创作：欧阳德
供应商：定单编号：规格型号：
时间：2021.03.07
创作：欧阳德
物料名称：物料代码：进料日期：
进料数量：抽样数量：检验日期：
抽样依据：GB/T 2828.1-2012
检验依据：
序号
检查项目
标准值
实测值
不良数
判定
样品1
样品2
样品3
样品4
样品5
一、
外观检查
二、
尺寸检查
尺寸区域
尺寸值
样品1
样品2
样品3
样品4
样品留样记录表(附件1)
日期 早餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 早餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 中餐 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 夜宵 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2：
签名： 审核： 注：保留样菜必须保修48小时方可处理，每样菜样品不少于50克。
样品保留样记录表
日期 早餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 早餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 中餐 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 夜宵 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2：
签名： 审核： 注：保留样菜必须保修48小时方可处理，每样菜样品不少于50克。
样品保留样记录表
日期 早餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 早餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 中餐 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐1 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 晚餐2 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2： 夜宵 大荤： 小荤： 素菜1： 素菜2：
签名： 审核： 注：保留样菜必须保修48小时方可处理，每样菜样品不少于50克。
留样记录表2019
星期一 晚 早 中
星期二 晚 早 中
星期三 晚 早 中
星期四 晚 早 中
星期五 晚 早 中
星期六 晚
留样食品名称
年度食品留样记录表
数量 留样时间 陈放方式 留样人签名 样品处理时间 处理人
备注
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日
各150克 48小时 留样冷藏柜
月日