“三基”基础护理学知识

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护士三基知识点总结

护士三基知识点总结

护士三基知识点总结作为一名护士,掌握扎实的基础知识、基本技能和基本理论(以下简称“三基”)是提供优质护理服务的关键。

以下是对护士三基知识点的总结。

一、基础医学知识(一)解剖学了解人体各个系统的解剖结构是至关重要的。

比如呼吸系统,要知道鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺的位置、形态和功能。

对于心血管系统,要熟悉心脏的结构、血管的分布以及血液循环的路径。

消化系统中,胃肠的位置、结构和消化过程等知识也必不可少。

(二)生理学掌握人体正常的生理功能和调节机制。

例如,神经生理中神经冲动的传导、神经元的工作原理;内分泌生理中各种激素的分泌和作用;以及新陈代谢中物质的合成与分解过程等。

(三)病理学明白疾病发生、发展的规律和病理变化。

常见疾病的病理特点,如炎症的类型和表现、肿瘤的分类和特征等。

(四)药理学熟悉各类药物的作用、用途、不良反应和用药注意事项。

比如抗生素的应用范围和耐药性问题,心血管药物的作用机制和剂量调整等。

二、基础护理学知识(一)护理程序这是护理工作的核心方法,包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

通过系统地收集患者的资料,做出准确的护理诊断,制定个性化的护理计划,并有效地实施和评价护理效果。

(二)护理伦理与法律了解护理工作中的伦理原则和法律责任,保护患者的权益和隐私,遵守职业规范和法律法规。

(三)医院感染预防与控制掌握消毒、灭菌的方法和标准,无菌操作技术,以及如何预防和处理医院感染的发生。

(四)患者的生活护理包括饮食护理、排泄护理、睡眠护理等,满足患者的基本生活需求,促进康复。

(五)病情观察学会观察患者的症状、体征和病情变化,及时发现问题并向医生报告。

三、基本护理技能(一)注射技术如皮下注射、肌肉注射、静脉注射等,要掌握正确的操作方法、部位选择和注意事项,确保药物准确、安全地注入患者体内。

(二)采血技术能够熟练地采集血液标本,包括末梢血和静脉血,注意采血的量、时间和抗凝等要求。

(三)导尿技术为患者进行导尿操作时,要严格遵循无菌原则,选择合适的导尿管型号,正确插入并妥善固定。

护理三基必备知识点

护理三基必备知识点

护理三基必备知识点
护理是一门科学的专业,需要掌握一定的基本知识点才能够胜任相关工作。

以下是护理三基必备的知识点:
一、人体结构与功能知识:
1.人体解剖学:了解人体各个系统的结构和功能,包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统等。

2.生理学基础知识:了解人体各系统的正常功能,包括细胞生理学、神经生理学、心血管生理学等。

3.病理学基础知识:了解常见疾病的病因和发病机制,包括肿瘤学、感染病学、代谢病学等。

二、护理基础知识:
1.医学伦理与法律:了解护理职业的伦理要求和法律规定,包括隐私保护、知情同意、医疗纠纷等。

2.护理学理论与模式:了解护理的理论基础和模式,如传统的健康-疾病模式、助人-人际模式等。

3.常见疾病与护理干预:了解常见疾病的护理干预措施,包括心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。

4.护理技术与操作:掌握护理过程中常用的技术和操作方法,包括注射、静脉输液、伤口处理等。

三、护理沟通与协作知识:
1.沟通技巧与方法:了解有效的沟通技巧和方法,包括倾听、表达、
非语言沟通等。

2.团队协作与领导力:了解团队协作的重要性,包括如何与其他专业
人员合作,如何带领团队完成任务。

3.护理文献与研究:了解如何查找和评估护理相关的文献和研究成果,可以为护理实践提供依据。

护理三基必备考点整理

护理三基必备考点整理

护理三基必备考点整理护理三基,即生命体征监测、营养和体液的平衡、患者基本护理,是护理工作中的基础内容,也是护理人员必须掌握的重点知识。

下面将根据这三个方面进行考点整理,帮助护理人员更好地掌握相关知识。

一、生命体征监测生命体征监测是护理工作中至关重要的一环,通过监测患者的生命体征,可以及时发现患者的异常情况,采取相应措施。

生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压等指标。

1. 体温:正常体温为36.5℃~37.2℃,应定时测量患者体温,发现异常应及时报告医护人员。

2. 脉搏:成年人正常脉搏为60~100次/分钟,应观察脉搏的节律、强度和频率,发现异常需及时记录并汇报。

3. 呼吸:成年人正常呼吸为12~20次/分钟,应观察呼吸的深度和频率,发现异常应及时通知医生。

4. 血压:成年人正常血压为120/80mmHg,应注意观察收缩压和舒张压的变化,发现异常应及时记录。

二、营养和体液的平衡营养和体液的平衡是维持患者生理功能稳定的重要因素,护理人员需要关注患者的饮食摄入和体液情况,保证患者获得足够的营养和水分。

1. 饮食营养:根据患者的病情和饮食偏好,合理安排饮食,保证患者摄入足够的热量和营养物质。

2. 水分摄入:根据患者的体重和生理状态,合理控制患者的水分摄入量,防止出现脱水或水过多的情况。

3. 体液平衡:定期监测患者的尿量和体重变化,及时调整液体的输入和排出,保持体液的平衡。

三、患者基本护理患者基本护理是护理工作中的基础,包括患者的床位整理、生活护理、卫生护理等内容,为患者提供舒适的环境和细致的护理。

1. 床位整理:定期翻动患者,保持患者肌肤的清洁和干燥,避免压疮的发生。

2. 生活护理:协助患者完成日常生活起居活动,如洗漱、饮食等,保证患者的生活质量。

3. 卫生护理:保持患者周围环境的清洁和整洁,及时更换床单被套,定期清洁患者的皮肤,预防感染的发生。

通过对护理三基必备考点的整理,希望能够帮助护理人员更好地掌握相关知识,提高护理工作的质量和效率,为患者提供更好的护理服务。

(完整word版)护士三基基础知识

(完整word版)护士三基基础知识

(完整word版)护士三基基础知识1.急性肺水肿患者氧疗时,通常采用20-30%的乙醇湿化浓度。

2.皮内注射是进针角度最小的注射方式。

3.给新生儿肌肉注射时,应避免选用臀大肌,而是选择臀中肌和臀小肌注射。

4.护士在进行无菌操作或接触患者前后必须洗手。

5.当患者暂时离开床位时,应将病床改为暂空床。

6.人体第一肾脏是双肾,因为肾脏可以通过产生尿液排毒。

7.当护士发现患者氧气表压力指针降至5kg/c㎡时,应及时处理。

8.为防止交叉感染,应采取具有针对性的措施,如一份无菌物品只供一位患者使用。

9.在为患者肌内注射时,如果有两种药物,一定要注意其配伍禁忌。

10.注射后的针头应放在锐器盒内。

11.当患者呼吸困难、重度缺氧时,护士可以采取急救技术,如吸氧,无需医生开医嘱。

12.对于脉率低于60次/min或节律不齐的患者,不可服用强心苷类药物。

13.临床常见的排便异常有便秘、腹泻和大便失禁。

14.更换一次性口罩的时间不应超过4小时。

15.为准确观察患者的血压,测量血压时应尽量做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

16.为尿潴留患者导尿时,第一次放尿量不应超过1000ml。

17.肥皂水灌肠时,成人每次用液量应在500ml-1000ml之间。

18.静脉注射时,在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带。

19.使用体温计之前,应先将水银柱甩至35度以下。

20.肝性脑病的患者禁用肥皂水灌肠,其目的是减少氨的产生。

21.为患者吸痰时,操作动作应轻柔、准确、快速;每次吸痰时间不应超过15秒,连续吸痰不得超过3次,吸痰间隔应给予纯氧吸入。

22.青霉素过敏性休克的处理首选盐酸肾上腺素注射。

23.长期输液的患者,为保护及合理使用静脉,选择血管时应由远心端到近心端。

24.血标本严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取,应在对侧肢体采集血标本。

25.正常人血浆总蛋白的正常值是60-80。

26.正常人血浆白蛋白的正常值是35-55。

27.正常人血红蛋白的正常值是男性120-160,女性110-150。

护理三基知识

护理三基知识

护理三基知识护理三基知识是指护理学的基本理论、基本方法和基本技能,是护理工作的基础和核心。

掌握护理三基知识对于提高护理质量、保障患者安全至关重要。

本文将从护理学的基本理论、基本方法和基本技能三个方面进行介绍。

一、护理学的基本理论护理学的基本理论包括人体解剖生理学、病理学、微生物学、药理学等。

护士要掌握人体的结构和功能,了解常见疾病的病因和发展过程,熟悉常用药物的作用和副作用。

只有在这些基础理论的指导下,才能科学地开展护理工作。

二、护理学的基本方法护理学的基本方法包括护理过程、护理记录、护理评估等。

护理过程是指护士根据患者的病情和需求,制定并实施相应的护理计划。

护理过程包括评估、诊断、制定护理计划、实施护理措施和评价五个步骤。

护理记录是指护士对患者的观察、护理措施和效果进行记录,以便于交流和反馈。

护理评估是指护士对患者进行系统的评估,包括生理指标、心理状态、生活习惯等方面的评估,以便于护理计划的制定和调整。

三、护理学的基本技能护理学的基本技能包括体温测量、血压测量、静脉输液、注射、伤口处理等。

体温测量是护士常见的基本技能之一,可以通过口温、腋温、肛温、额温等方式进行测量。

血压测量是评估患者循环系统功能的重要手段,常用的方法有直接法和间接法。

静脉输液是护士常见的基本技能之一,要求护士能够正确选择静脉通路、掌握输液速度和注意输液并发症的预防。

注射是护士常见的基本技能之一,包括皮下注射、肌肉注射和静脉注射。

伤口处理是护士常见的基本技能之一,要求护士能够正确处理伤口、进行伤口护理和更换敷料。

护理三基知识的掌握对于提高护理质量和保障患者安全至关重要。

护士要通过学习和实践不断提升自己的护理能力,不断更新护理知识,提高对护理三基知识的理解和运用水平。

只有不断提高自身的专业素养,才能为患者提供更加安全、高效和优质的护理服务。

护理三基知识是每一位护士必备的基本素养,也是护理事业不断发展的基石。

希望每一位护士都能够重视护理三基知识的学习和应用,为患者的健康和幸福贡献自己的力量。

护理三基考试(含参考答案)

护理三基考试(含参考答案)

护理三基考试(含参考答案)护理三基考试主要包括基础护理、临床护理和护理管理等三个方面。

基础护理是护理工作的基础,主要包括护理常识、护理技术、护理操作等。

临床护理是护理工作的核心,主要包括病情观察、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价等。

护理管理是护理工作的保障,主要包括护理质量管理、护理人力资源管理、护理财务管理、护理环境管理等。

以下是关于护理三基考试的一些复习资料,供参考:一、基础护理1. 护理常识(1)护理的定义:护理是一种科学的艺术,旨在促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。

(2)护理的原则:整体性、个体化、连续性、整体性、合作性、自主性。

(3)护理的角色:照顾者、教育者、咨询者、协调者、管理者、研究者。

(4)护理道德:尊重患者、尊重生命、尊重患者自主权、保密、公正、负责。

2. 护理技术(1)生命体征的测量:体温、脉搏、呼吸、血压。

(2)口服给药法:药物的准备、给药的方法、观察药物反应。

(3)注射法:肌肉注射、静脉注射、皮下注射。

(4)灌肠法:温盐水灌肠、甘油灌肠。

(5)氧气吸入法:氧气袋吸氧、氧气枕吸氧、鼻导管吸氧。

3. 护理操作(1)铺床法:备用床、暂空床、卧床病人床铺整理。

(2)床上擦浴:床上擦浴的步骤、注意事项。

(3)鼻饲法:鼻饲的准备、操作步骤、注意事项。

(4)导尿术:女性导尿术、男性导尿术。

(5)褥疮的预防与护理:褥疮的原因、预防措施、护理方法。

二、临床护理1. 病情观察(1)观察项目:生命体征、意识状态、面色、呼吸、咳嗽、呕吐、排泄物等。

(2)观察方法:定期观察、随时观察、特殊观察。

(3)观察记录:病情变化、护理措施、药物反应。

2. 护理诊断(1)护理诊断的类型:健康护理诊断、疾病护理诊断、护理问题。

(2)护理诊断的陈述:三部分陈述、两部分陈述、一部分陈述。

(3)护理诊断的排序:根据优先级、根据病情变化、根据患者需求。

3. 护理计划(1)护理目标的制定:具体、可测量、可达到、相关、时限。

三基护理常见知识点

三基护理常见知识点

三基护理常见知识点一、三基护理概述三基护理,即基础护理、基础护理操作、基础护理技能,是护理工作的核心组成部分。

它涵盖了护理人员在日常工作中应掌握的基本知识和技能,以确保为患者提供安全、有效的护理服务。

二、基础护理1. 患者评估- 评估患者的生理、心理、社会和文化需求。

- 观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸和血压。

- 评估患者的疼痛程度和舒适度。

2. 患者护理计划- 根据患者评估结果制定个性化护理计划。

- 定期评估护理计划的有效性,并根据需要进行调整。

3. 生活照顾- 协助患者进行日常生活活动,如进食、洗漱、更衣和移动。

- 确保患者生活环境的清洁与舒适。

三、基础护理操作1. 生命体征测量- 正确使用血压计、体温计等仪器。

- 准确记录测量结果,并及时报告异常情况。

2. 给药- 掌握药物的基本知识,包括药物作用、副作用和相互作用。

- 按照医嘱准确给药,确保药物安全使用。

3. 伤口护理- 了解不同类型的伤口及其护理要点。

- 清洁、消毒伤口,更换敷料,观察伤口愈合情况。

四、基础护理技能1. 静脉输液- 熟练掌握静脉穿刺技术。

- 监测输液过程,预防和处理输液反应。

2. 导尿术- 了解导尿术的目的、适应症和禁忌症。

- 严格执行无菌操作,防止感染。

3. 心肺复苏(CPR)- 掌握心肺复苏的基本步骤和技巧。

- 定期进行培训和演练,以保持技能熟练度。

五、护理沟通与教育1. 患者沟通- 建立良好的护患关系,提供有效的沟通。

- 倾听患者的需求和担忧,提供适当的心理支持。

2. 健康教育- 向患者和家属提供疾病相关知识和护理指导。

- 教育患者进行自我护理和疾病管理。

六、护理记录与文档管理1. 护理记录- 准确、完整地记录患者的护理过程和结果。

- 保持记录的及时性和连续性。

2. 文档管理- 妥善保管患者的医疗文档和护理记录。

- 确保信息的保密性和安全性。

七、护理伦理与法律1. 尊重患者权利- 保护患者隐私,尊重患者的知情同意权。

护理三基题护理理论基础知识

护理三基题护理理论基础知识

护理三基题护理理论基础知识护理是一门关注人类健康和疾病的学科,旨在提供有效的健康护理和促进患者康复。

为了成为一名合格的护士,掌握护理理论基础知识是非常重要的。

本文将探讨护理三基题中的护理理论基础知识。

一、人体结构与生理
人体结构与生理是护理三基题中的基础知识,它涉及人体各个系统的结构和功能。

了解人体的正常解剖和生理过程,对于护士来说至关重要。

在护理实践中,护士需要根据患者的病情和症状,评估和判断患者的生理状态是否正常。

只有了解人体的结构和功能,护士才能准确地识别并处理患者可能出现的异常情况。

二、护理学
护理学是护理三基题中的另一个重要内容,它是从实践中总结和归纳出来的关于护理过程的一门学科。

护理学包括了护理的定义、护理的特点、护理过程等内容。

通过学习护理学,护士能够了解护理的本质和原则,并将其应用于临床实践中。

同时,护理学还涉及到护理的伦理道德和护理研究方法,这些都是护士必备的知识。

三、护理技术
护理技术是护理三基题中的最重要的内容之一。

它涉及到各种护理操作和技能,包括采集生命体征、给药、换药、插管等。

护理技术是护士提供有效护理的基础,它需要护士具备良好的操作技巧和丰富的
护理经验。

在临床实践中,护士需要根据患者的具体情况,灵活运用各种护理技术,以达到最佳的护理效果。

总结起来,护理三基题中的护理理论基础知识是作为护士的基本素养和能力要求的重要内容。

掌握这些知识将有助于护士在实践中正确地评估和处理患者的问题,并提供有效的护理措施。

只有在理论基础扎实的情况下,护士才能成为一名合格的专业人士,为患者的健康和康复贡献自己的力量。

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1.简述入院的目的?①协助病人了解和熟悉环境,使病人熟悉环境和适应医院生活、消除紧张情绪、焦虑等不良心理情绪;②满足病人的各种合理需求,以调动病人配合治疗护理的积极性;③做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。

2.简述一般病人的入院护理内容?①迎接新病人:护理人员应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位,并妥善安置病人。

②通知负责医师诊察病人,必要时,协助医师为病人进行体检、治疗。

③为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,必要时测量身高。

④通知营养室为病人准备膳食。

⑤填写住院病历和有关护理表格:1)用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项目。

2)用红钢笔将病人入院或转入时间纵行填写在当天体温单相应时间的40℃—42℃横线之间。

3)记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高值。

4)填写病人入院登记本、诊断卡(一览表卡)、床头(尾)卡。

⑥介绍与指导:向病人及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。

⑦执行入院医嘱及给予紧急护理措施⑧入院护理评估:按护理程序收集病人的健康资料。

对病人的健康状况进行评估,了解病人的身体情况、心理需要及健康问题,为制订护理计划提供依据。

3.试述“病人单位”及设备?答:“病人单位”是指医疗机构提供给病人使用的家具和设备,它是病人住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。

病人单位的固定设备包括床、床垫、床褥、枕芯、棉胎和毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单(需要时)、床旁桌、床旁椅、过床桌(需要时),墙上有照明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施。

4.简述分级护理的要点?答:分级护理是根据病人的轻重缓急以及自理能力,通常将护理级别分为四个等级,即特别护理、一级护理、二级护理及三级护理:各级护理级别的适用对象及相应的护理内容见下表。

护理级别适用对象护理内容特级护理病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救。

如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤,以及某些严重的内科疾患等1.安排专人24h护理,严密观察病情及生命体征;2.制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时、准确、逐项填写特别护理记录单;3.备齐急救药品及用物;4.做好基础护理,严防并发症,确保病人安全一级护理病人病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、1.每15~30分钟巡视病人1次,观察病情及生命体征;2.制订护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确、逐项填写特别护大出血、肝肾衰竭和早产儿等理记录单;认真做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要二级护理病人病情较重,生活不能自理的病人,如大手术后病情稳定者,以及年老体弱、慢性病不宜多活动者以及幼儿等1.每1~2h巡视病人一次,观察病情;2.按护理常规进行护理;3.给予必要的生活及心理护理,满足病人需要三级护理病情较轻,生活能基本能自理,如一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前准备阶段等1.每日巡视病人2次,观察病情;2.按护理常规进行护理;3.给予卫生保健指导,督促病人遵守医院规章制度,满足病人身心需要5.试述病人出院当天的护理工作?答:①执行出院医嘱:1)停止一切医嘱,用红笔在各种执行卡片(服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等),或有关表格单上填写“出院”字样,注明日期并签名。

2)撤去“病人一览表”上的诊断卡及床头(尾)卡。

3)填写出院病人登记表。

4)病人出院后需继续服药时,按医嘱处方到药房领取药物,并交病人或家属带回,同时给予用药知识指导。

5)在体温单40℃—42℃横线之间,相应出院日期和时间栏内,用红钢笔纵行填写出院时间。

②填写病人出院护理记录(护理评估单)③协助病人清理用物,归还寄存的物品,收回病人住院期间所借物品,并消毒处理。

④协助病人或家属办完出院手续,护理人员收到住院收费处签些的出院通知单后,根据病人病情,步行护送或用平车、轮椅推送病人出院。

6.简述病人出院后的处理?答:①处理出院病人床单位:(1)撤去病床上污被服,根据病人疾病决定清洗、消毒方法。

(2)用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床。

(3)非一次性使用的痰杯、脸盆,须用消毒液浸泡。

(4)床垫、床褥、棉胎、枕芯等置于日光下曝晒、紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒。

(5)病室开窗通风。

(6)传染性疾病病人离院后,需按传染病终末消毒法进行处理。

②铺好备用床,准备迎接新病人。

③按要求整理病历,交病案室保存。

7.试述搬运病人过程中的注意事项?答:在病人入院、接受检查或治疗以及出院时,凡不能自行移动的病人,均需护理人员用不同的运送工具,如平车、轮椅或单架等运送病人。

在运送过程中应注意一下事项:①动作轻稳、准确,确保病人安全舒适,并应注意保暖。

②搬运过程中,注意观察病人的病情变化,避免造成损伤等并发症。

③保证病人的持续治疗不受影响。

④向病人及家属解释搬运的过程、配合方法及注意事项。

⑤告知病人在搬运过程中,如感不适立刻向护理人员说明,防止意外发生。

8.试述造成病人不舒适的原因?答:①身体因素:1)个人卫生状况不佳导致不适,2)姿势或体位不当;3)保护具或矫形器使用不当;4)基本导致不适。

②心理社会因素:1)焦虑或恐惧;2)生活习惯改变;3)自尊受损;4)缺乏家庭和亲友支持。

③环境因素:1)对医院的社会环境不适应,2)对医院的物理环境不适应。

9.试述舒适卧位的基本要求?答:①卧床姿势:应尽量符合人体力学的要求,体重平均分布于身体的各个部位,关节维持正常的功能位置,体内脏器在体腔内拥有最大的空间。

②体位变换:应经常变换姿势,至少每2小时更换一次。

③身体活动:在无禁忌的情况下,病人身体各部位每天均应活动,改变卧位时应进行全范围关节运动练习。

④保护受压部位:应加强皮肤护理,预防压疮的发生、⑤保护隐私:进行各项护理操作时,均应注意保护患者隐私,根据需要适当地遮盖病人的身体,促进病人身心舒适。

10.简述卧姿的分类?答:①主动卧位:病人根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,称为主动卧位。

见于轻症病人、术前及恢复期病人。

②被动卧位:病人自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称为被动卧位,常见于昏迷、极度衰弱的病人。

③被迫卧位:病人意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因质量需要而被迫采取的卧位,称为被迫卧位,如肺心病病人由于呼吸困难而被迫采取端坐卧位。

11.简述半坐卧位的适用范围?答:①某些面部及手术后患者,采取半坐卧位可减少局部出血。

②心肺疾病引起呼吸困难的患者。

采取半坐卧位,由于重力作用,部分血液滞留于下肢及盆腔,使回心血量减少,从而减轻肺淤血和心脏负荷;同时可使膈肌位置下降,胸腔容量扩大,有利于气体交换。

③腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,促使感染局限。

防止感染局限。

并防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

采取半坐卧位还可减轻腹部切口缝合处的张力。

⑥疾病恢复期体质虚弱的病人采取半坐卧位。

逐渐适应体位改变,有利于向站立位过渡。

12.简述影响病人安全的因素?答:①感觉功能障碍:感觉功能障碍易导致对环境的判断错误,并引发不安全事件。

②年龄:新生儿比婴幼儿不能自理,需依赖他人保护。

儿童好动,易致意外伤害。

老年人功能衰退,也容易受到伤害。

③健康状况:体质虚弱和意识障碍均可使病人失去自我保护能力,从而导致伤害。

④医疗环境:医院环境不佳和病人对环境不熟悉。

⑤诊疗手段:如各种侵入性的检查和治疗以及外科手术等,有时也会对病人的安全造成影响。

13.简述医院常见的不安全因素?答:①物理性损伤:1)机械性损伤:如跌倒、创伤等。

2)温度性损伤:如烫伤、烧伤、点灼伤、冻伤等。

3)压力性损伤:如压疮、气压伤等;4)放射性损伤:主要又放射性诊断和治疗处理不当所致。

②化学性损伤:通常是由于药物使用不当而引起。

③生物性损伤:包括微生物及昆虫对人体的伤害;④心理性损伤:病人对疾病的认识和态度及医护人员的行为和态度均可影响病人的心理,甚至会导致病人生理损害的发生。

⑤医院性损伤:1)由于医务人员言谈或行为的不慎而造成的病人心理或生理损伤;2)各种医疗、护理差错事故给病人造成的损伤。

3)医院内感染对病人的伤害。

13.试述医院常用保护具的种类,并简述其功能?答:保护具是用来限制病人身体或身体某些部位的活动,以达到维护病人安全与治疗效果的各种器具。

①床档:主要用于预防病人坠床。

②约束带:主要用于保护躁动病人,限制身体或肢体活动,防止病人自伤或坠床。

③支被架:主要用于肢体瘫痪者,防止盖被压迫肢体而造成不舒适或足下垂等,也可用于灼伤病人和采用暴露疗法需保暖的病人。

使用时,将支架被罩于防止受压的部位,盖好盖被。

14.试述对失眠病人的护理措施?答:①创造良好的休息环境:调整病室的温度、湿度、光线、音响在适宜的范围,避免不良刺激,床铺要整洁、舒适,被褥薄厚适宜,枕头的高度合适,合理安排护理措施,避免对病人的干扰。

②减少生理上的不适,对病人的不舒适对症处理,如疼痛的病人按医嘱使用止疼药,协助病人采取适当的体位,睡前帮助病人处理个人卫生和排泄问题,为病人进行放松按摩,妥善处理和固定伤口及引流管。

③减轻心理压力:住院病人常常感到焦虑、紧张、恐惧和孤独,并严重影响睡眠,因此应加强心理护理。

必要时可以允许病人的重要关系人陪护病人睡眠。

④尊重病人的睡眠习惯:对病人平时养成的睡眠习惯应予重视,减少因护理治疗时间与病人习惯性时间发生冲突的概率,为病人提供适合于个体需求,利于病人休息、睡眠的环境。

⑤合理使用药物:使用安眠药物的原则是当所有促进睡眠的方法无效时才考虑使用,用药时间要尽可能短。

⑥健康教育:指导病人掌握一些促进自然入睡的技巧,包括养成规律的睡眠习惯,睡前可以热水淋浴、热水泡脚,掌握一些睡前松弛的训练方法等。

15.试述清洁、消毒和灭菌的概念?答:清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院内感染的中药环节,他包括医院病室内外环节的清洁、消毒,诊疗用具、器械、药物的消毒、灭菌,以及接触传染病病人的消毒隔离和终末消毒等措施。

(1)清洁:是指用清水、清洁剂及机械洗刷等物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其作用是去除和减少微生物,并非杀灭微生物。

适用于医院地面、墙壁、家具、医疗护理用具等物体表面的处理,也是物品消毒、灭菌的前期步骤。

(2)消毒:是指清除或杀灭传播媒介上的病原微生物,使之达到无害化的处理,根据消毒作用可分:①高效消毒方法:可以完全杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒,并对细菌芽孢有显著杀灭作用,是除灭菌以外对微生物杀灭作用最强的水平。

②中效消毒方法:是可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法。

③低效消毒方法:是只能杀灭细菌繁殖体(分支杆菌除外)和亲脂病毒的消毒方法。

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