FLEXO无创呼吸机使用流程制定
无创呼吸机操作流程评分标准
调节报警界限：气道高压报警为35cmH2O，最小每分钟通气量为3L/min，最大每分钟通气量为15L/min，呼吸频率报警为30次/min，窒息时间报警为10s
5
再次核对患者和医嘱信息。
2
安置并妥善固定鼻/面罩、连接管路，调整参数（有待机模式的呼吸机除外）将呼吸机与病人气道紧密相连
5
观察病人自主呼吸与呼吸机是否同步，调节氧浓度。观察呼吸频率、节律、胸廓活动度及双肺呼吸音人工通气30min后，查动脉血气分析，根据病情不断调整呼吸机各参数
无创呼吸机操作流程
目的：1、改善呼吸道通气功能和氧合状态，对患者进行辅助呼吸或强制呼吸
2、纠正缺氧和二氧化碳潴留
3、改善肺通气和换气功能，降低呼吸肌做功，缓解呼吸肌疲劳；减少气管插管或气管切开的并发症，降低病死率。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
人员：着装整洁，洗手，戴口罩
1
准备并检查用物：检查无创呼吸机性能是否完好，备用。中心供氧（或氧气筒，减压表）、测试肺，湿化瓶内加入无菌蒸馏水，治疗车、鼻罩或面罩1个、头套，呼吸机管道1套，呼吸过滤器1个，呼吸机湿化罐1个，无菌蒸馏水1瓶（或灭菌用水），,听诊器、输液器1个，医嘱执行单，氧饱和度仪和消毒液。
5
评估：了解病人病情、呼吸形态、血气分析、血氧饱和度、心理反应等，评估患者面部情况选择合适的面罩，告知无创通气治疗的目的及注意事项，减轻紧张焦虑心理，取得配合
5
环境：整洁、安静、安全、光线适宜
1
操
作
流
程
携用物至床旁，核对患者及医嘱信息。(两种以上方式核对患者姓名、床号、住院号等）
3
自我介绍（职务、姓名）有利于沟通
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程标题：无创呼吸机操作规程引言概述：无创呼吸机是一种重要的医疗设备，广泛应用于呼吸难点、呼吸衰竭等病情的治疗中。
正确操作无创呼吸机对患者的治疗效果至关重要。
下面将介绍无创呼吸机的操作规程，匡助医护人员正确操作设备，提高治疗效果。
一、准备工作1.1 确认患者病情：在使用无创呼吸机前，医护人员需子细了解患者的病情，包括呼吸频率、氧饱和度、CO2水平等，以便设定合适的参数。
1.2 检查设备状态：确保无创呼吸机的各项功能正常，包括管路、面罩、氧气瓶等设备的完好性。
1.3 准备好必要的配件：根据患者的需要，准备好合适的面罩、管路、氧气瓶等配件，以便随时更换。
二、设定参数2.1 调整呼吸模式：根据患者的病情和需要，选择合适的呼吸模式，如压力控制通气、容量控制通气等。
2.2 设定吸气压力：根据患者的肺功能和氧合情况，设定合适的吸气压力，普通初始值为10-15cmH2O。
2.3 调整PEEP值：根据患者的氧合情况，设定适当的PEEP值，普通初始值为5-8cmH2O。
三、安装面罩3.1 选择合适的面罩：根据患者的面部形态和需要，选择合适的面罩，确保密合度和舒适性。
3.2 安装面罩：将面罩正确安装在患者的面部，确保面罩与面部的密合度，避免漏气。
3.3 调整面罩位置：根据患者的需要，调整面罩的位置，确保气流畅通，避免气流阻塞。
四、监测和调整4.1 监测患者病情：在使用无创呼吸机过程中，医护人员需随时监测患者的呼吸频率、氧饱和度、CO2水平等指标，及时调整参数。
4.2 调整呼吸参数：根据患者的病情变化，及时调整无创呼吸机的呼吸模式、吸气压力、PEEP值等参数。
4.3 处理异常情况：如浮现漏气、气道阻塞等异常情况，医护人员需及时处理，确保患者的安全和治疗效果。
五、结束操作5.1 逐步减压：在结束使用无创呼吸机时，需逐步减小吸气压力和PEEP值，避免对患者造成不适。
5.2 移除面罩：在患者呼吸情况稳定后，可以移除面罩，并进行口腔护理，以保持口腔清洁。
无创呼吸机操作流程19002教学文稿
3、旋转旋钮键，将光标调至某 参数，按压旋钮键进行相应 参数设置，之后按压旋钮键确定；
4、返回到查看，按压旋钮键上 锁。
5、加温湿化罐加温 6、按压治疗开关开始治疗。 7、观察：
①漏气量应小于40ml; ②波形正常为方波。
Philips BiPAP harmory 界面介绍
7
吸气压：
IPAP
呼气压：
（机器允许范围）
Байду номын сангаас
PhilipEsPAA3P0：压力设置 4（至机器30允cm许H范2O围；） （4 至常规10选cm择H范2O围；） ： 8（至临床18允cm许H范2O围，）最大 不4至超过8 2cm5cHm2HO2；O。 （常规选择） 4 cmH2O。
注：Ⅰ型呼衰4～12
特殊情况(要求) 最大不超过25cmH2O。 Ⅰ型呼衰4～12mmH2O COPD 6-8 cmH2O ARDS 8-10cmH2O ARDS偏快（12-16BPM ）；COPD偏慢（8-12BPM）
1、机器允许范 围：0.5 至 3 秒 2、临床常用范 围：0.8-1.2秒 3、主要作用是： 促进肺泡氧弥
散入血管的时
间，增加吸气
时间可改善氧
合，但不宜太 长。
Flexo-ST25 界面介绍
电源开关（在后面）
治疗开关
报警消音
参数调节旋钮
Flexo-ST25 操作流程
1、上排为监测参数，下排为设 置参数。
COPD 6-8 cmH2O
ARDS 8-10cmH2O
Philips A30：
呼吸频率 频率及吸气时吸间气设时置间
1、为后备频率， 只在T和PC或呼吸 暂停时发挥作用。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种重要的医疗设备，广泛应用于呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病等病情需要辅助呼吸的患者。
为了确保患者的安全和有效治疗，正确操作无创呼吸机是十分重要的。
本文将介绍无创呼吸机的操作规程，以匡助医务人员正确使用该设备。
二、设备准备1. 确保无创呼吸机的电源正常并连接好。
2. 检查呼吸机的管路、面罩或者鼻罩等附件是否完好无损。
3. 确保无创呼吸机的氧气和压缩空气供应充足。
4. 检查呼吸机的设置是否符合患者的需求，包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。
三、操作步骤1. 患者准备a. 与患者进行沟通，解释无创呼吸机的操作过程和目的。
b. 清洁患者的面部，并确保面部无明显伤口或者感染。
c. 选择合适的面罩或者鼻罩，确保其密封性良好。
d. 匡助患者调整体位，保持舒适。
2. 呼吸机设置a. 打开呼吸机的电源开关。
b. 根据患者的需求，设置适当的吸气压力、呼气压力、呼吸频率等参数。
c. 确保呼吸机的报警设置合理，包括低氧浓度、高气道压力等。
3. 呼吸机连接a. 将呼吸机的管路与面罩或者鼻罩连接好，确保连接坚固。
b. 确保呼吸机的氧气和压缩空气供应连接正确。
4. 开始辅助呼吸a. 将呼吸机的启动按钮按下，开始辅助呼吸。
b. 观察患者的呼吸情况，确保呼吸机的设置适合患者。
c. 定期检查呼吸机的报警情况，确保设备正常工作。
d. 监测患者的血氧饱和度、呼吸频率等生理参数，确保治疗效果。
5. 结束辅助呼吸a. 当患者病情好转或者需要住手辅助呼吸时，按下呼吸机的住手按钮。
b. 将呼吸机的管路与面罩或者鼻罩分离，并进行清洁消毒。
四、注意事项1. 患者的安全是最重要的，操作过程中要注意观察患者的病情变化。
2. 呼吸机的设置要根据患者的具体情况进行调整，避免过度或者不足。
3. 定期检查呼吸机的报警设置和功能，确保设备正常工作。
4. 严格按照医院的感染控制规范进行呼吸机的清洁消毒。
5. 呼吸机的操作要由经过培训和授权的医务人员进行，确保操作的专业性和安全性。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种用于辅助或者替代患者呼吸的医疗设备，广泛应用于急诊科、重症监护室、康复科等医疗领域。
为了确保无创呼吸机的安全有效运用，保障患者的健康和生命安全，制定本操作规程。
二、适合范围本操作规程适合于医疗机构内使用无创呼吸机的医务人员，包括但不限于医生、护士等。
三、设备准备1. 确保无创呼吸机的完好性和清洁度。
2. 检查无创呼吸机的电源和电缆是否正常。
3. 准备好适当的面罩或者鼻罩，确保其尺寸适合患者。
4. 准备好适当的头带和固定装置，以确保面罩或者鼻罩的稳定性。
5. 检查无创呼吸机的管路连接是否紧固可靠。
四、操作步骤1. 患者评估a. 对患者进行初步评估，包括意识状态、呼吸频率、氧饱和度等。
b. 确定患者是否适合使用无创呼吸机，如有禁忌症应及时住手使用。
c. 根据患者的需要和病情选择合适的无创呼吸机模式和参数。
2. 设备连接a. 将无创呼吸机的电源线插入电源插座，并确保电源开关处于关闭状态。
b. 将无创呼吸机的管路连接到呼吸机的出气口，并确保连接坚固。
c. 将面罩或者鼻罩与管路连接，确保连接密切无漏气。
d. 将头带或者固定装置固定在患者头部，确保面罩或者鼻罩的稳定性。
3. 参数设置a. 打开无创呼吸机的电源开关。
b. 进入呼吸机的设置界面，根据患者的需要和病情设置相应的参数，包括压力支持水平、吸气压力、呼气压力等。
c. 根据患者的需要选择合适的呼吸机模式，如辅助通气模式、压力支持模式等。
d. 设置氧浓度和流量，确保患者的氧合情况良好。
4. 监测和调整a. 进行无创呼吸机的自检，确保设备正常工作。
b. 监测患者的呼吸频率、潮气量、氧饱和度等生命体征，及时调整参数以达到预期的治疗效果。
c. 定期检查面罩或者鼻罩的密封性，确保无漏气现象。
d. 定期检查无创呼吸机的管路和连接是否松动或者磨损，确保安全可靠。
五、注意事项1. 在操作过程中，应密切观察患者的反应，如浮现呼吸难点、窒息感、面色苍白等异常情况，应即将住手使用无创呼吸机并采取相应的处理措施。
无创呼吸机操作规程
无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种常用于治疗呼吸功能不全的设备，它通过面罩或鼻罩等无创方式向患者提供正压通气支持，改善患者的呼吸状况。
本操作规程旨在规范无创呼吸机的正确操作，确保患者的安全和治疗效果。
二、设备准备1. 确保无创呼吸机处于正常工作状态，检查设备的电源、氧气供应等是否正常。
2. 准备好适合患者的面罩或鼻罩，选择合适尺寸的面罩或鼻罩以确保密封性。
3. 检查呼吸机的管路是否完好无损，确保连接牢固。
三、患者评估1. 对患者进行初步评估，包括呼吸频率、氧饱和度、呼吸窘迫程度等指标的监测。
2. 评估患者的面罩或鼻罩适应性，确保患者能够耐受无创通气的治疗。
3. 根据患者的病情和治疗目标，设定适当的通气参数，包括压力支持水平、呼气末正压等。
四、操作步骤1. 插入呼吸机管路：将呼吸机的管路连接到面罩或鼻罩上，确保连接牢固。
2. 佩戴面罩或鼻罩：将面罩或鼻罩正确佩戴在患者的面部，确保密封性良好。
3. 启动呼吸机：按下呼吸机的启动按钮，确保设备开始工作。
4. 设置通气参数：根据患者的病情和治疗目标，设定适当的通气参数，包括压力支持水平、呼气末正压等。
5. 监测患者的呼吸情况：持续监测患者的呼吸频率、氧饱和度等指标，确保治疗效果和患者的安全。
6. 调整通气参数：根据患者的呼吸情况和治疗效果，适时调整通气参数，以达到最佳治疗效果。
7. 定期检查设备：定期检查呼吸机的工作状态和管路的连接情况，确保设备正常工作。
五、常见问题及处理1. 漏气：如果发现面罩或鼻罩存在漏气情况，可以适当调整面罩或鼻罩的位置，确保密封性。
2. 皮肤损伤：长时间佩戴面罩或鼻罩可能导致皮肤损伤，应定期检查患者的面部皮肤情况，并采取相应的护理措施。
3. 咽干：无创呼吸机治疗可能导致患者咽干的不适感，可以适当加湿或给患者提供水分以缓解症状。
4. 呼吸不适：如果患者出现呼吸不适或其他不适症状，应及时停止治疗并通知医护人员。
六、安全注意事项1. 在操作无创呼吸机之前，必须接受相关的培训和指导，确保掌握正确的操作方法。
无创呼吸机操作流程(课堂PPT)
COPD 6-8 cmH2O
ARDS 8-10cmH2O
8
Philips A30：
呼吸频率 频率及吸气时吸间气设时置间
1、为后备频率， 只在T和PC或呼吸 暂停时发挥作用。
2、机器允许范围：
0-40BPM 3、临床常用范围：
10-25BPM ARDS偏快 （12-16BPM ） COPD偏慢 （8-12BPM）
14、按开关机开始治疗。
13
总结：参数设置表
14
15
清除键
警报静音
功能调节键
加温键
压力上升延迟时间键
治疗rmory 操作流程
1、解锁：同时按4和6；
窒管息路断报开警报时警间时已间设已置设置
2、设置模式：按1或2选择模式； 3、设置IPAP：按4进入，按1和2更改数值。
按3可返回到上一项目。
4、设置EPAP：按4进入，按1和2更改数值
4
Philips A30 的五大模式
5
五大模式： S 自主模式：适用于有自主呼吸患者
S
CAPA 持续正压通气：用于打鼾及心衰
ST
CAPA
PC 完全控制模式：用于呼吸快、潮气量低
的低氧血症病人。
T 时间控制模式：用于无自主呼吸、呼吸
间断或呼吸较弱者，相当于一急救模式
T
PC
ST 自主时间控制模式：可用于自主或无
自主呼吸时，较为安全，最常选用。
6
家用无创呼吸机的各种工作模式介绍 无创呼吸机一般根据控制模式不同分为：S、T 、S/T、PC、PAV6、CPAP等模式。 1、S模式（Spontaneous自主呼吸模式）：又称自主触发模式或同步模式。就是人通过自己的 自主呼吸来触发呼吸机送气（吸气时机器提供吸气压IPAP，呼气时机器提供呼气压EPAP）， 机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制，此模式主要适用于自主呼吸良好的患者。优点： 同步性好，通气效率高，气道压力低。 2、T模式（Timed时间控制模式）：又称被动模式或时间控制模式。就是机器根据设定的参 数控制人的呼吸，人只能被动的跟随机器的工作。此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患 者。主要适用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人。即BiPAP呼吸机可以在一定条件下进行有创 通气。 注：T功能可以在患者呼吸虚弱不能自主呼吸的时候由机器来带动患者呼吸，相当于一个急救 模式。 3、S/T 模式（Spontaneous/Timed自主呼吸与时间控制自动切换模式）：当患者的呼吸周期 小于后背通气频率对应的周期时，机器工作在S模式；当患者的呼吸周期大于后备通气频率时， 机器工作在 T 模式。如（举例）：BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒， 如病人能在6秒内触发呼吸机，呼吸机则为S工作模式，相反则为T模式。此模式使用最普遍， 用于与呼吸有关的各种病人。 4、PC模式（Pressure Control压力控制模式）：病人的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期 时，呼吸机除提供IPAP与EPAP外，还控制病人的吸气时间，但不控制呼吸时间；当病人的呼 吸周期大于后备通气频率时，为T模式。主用用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的病人。 仅BiPAP Synchrony有该模式。 5、CPAP模式（Continuous Positive Airway Pressure 持续气道正压通气）：病人有较强的自主 呼吸，呼吸机在吸气相和呼气项均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道。主要用于OSAD 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需要呼吸机稍微辅助的病人。
无创呼吸机操作流程
频率 吸气时间 吸气比例 吸气/呼气灵敏度 压力上升时间 压力延迟上升时间 压力上升压力 管路断开报警时间 窒息报警时间 漏气量
12次/分 0.8秒 33% 2-3档 50mm秒/1档 0:05小时 4cmH2O 15秒 20秒
小于40ml
Philips BiPAP harmory
界面介绍
清除键 警报静音 功能调节键 加温键
压力上升延迟时间键
治疗开关
Philips BiPAP harmory
窒息报警时间已 设置 管路断开报警时间已设置
操作流程
1、解锁：同时按4和6；
2、设置模式：按1或2选择模式； 3、设置IPAP：按4进入，按1和2更改数值。 按3可返回到上一项目。
自主呼吸时，较为安全，最常选用。
6
家用无创呼吸机的各种工作模式介绍 无创呼吸机一般根据控制模式不同分为：S、T 、S/T、PC、PAV6、CPAP等模式。 1、S模式（Spontaneous自主呼吸模式）：又称自主触发模式或同步模式。就是人通过自己的 自主呼吸来触发呼吸机送气（吸气时机器提供吸气压IPAP，呼气时机器提供呼气压EPAP）， 机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制，此模式主要适用于自主呼吸良好的患者。优点： 同步性好，通气效率高，气道压力低。 2、T模式（Timed时间控制模式）：又称被动模式或时间控制模式。就是机器根据设定的参 数控制人的呼吸，人只能被动的跟随机器的工作。此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患 者。主要适用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人。即BiPAP呼吸机可以在一定条件下进行有创 通气。 注：T功能可以在患者呼吸虚弱不能自主呼吸的时候由机器来带动患者呼吸，相当于一个急救 模式。 3、S/T 模式（Spontaneous/Timed自主呼吸与时间控制自动切换模式）：当患者的呼吸周期 小于后背通气频率对应的周期时，机器工作在S模式；当患者的呼吸周期大于后备通气频率时， 机器工作在 T 模式。如（举例）：BPM=10次/分，呼吸周期=60秒/10=6秒，则呼吸机等待6秒， 如病人能在6秒内触发呼吸机，呼吸机则为S工作模式，相反则为T模式。此模式使用最普遍， 用于与呼吸有关的各种病人。 4、PC模式（Pressure Control压力控制模式）：病人的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期 时，呼吸机除提供IPAP与EPAP外，还控制病人的吸气时间，但不控制呼吸时间；当病人的呼 吸周期大于后备通气频率时，为T模式。主用用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的病人。 仅BiPAP Synchrony有该模式。 5、CPAP模式（Continuous Positive Airway Pressure 持续气道正压通气）：病人有较强的自主 呼吸，呼吸机在吸气相和呼气项均提供一个相同的压力，帮助病人打开气道。主要用于OSAD 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需要呼吸机稍微辅助的病人。