服务范围及护理等级与服务项目表
养老院护理等级服务内容
养老院护理等级服务内容随着我国人口老龄化进程的不断加快，养老院成为了老年人们居住的重要场所。
为了满足老年人的生活和健康需求，养老院在护理服务上进行了等级划分，以便更好地提供个性化、专业化和全面化的照料。
下面将详细介绍养老院护理等级的服务内容。
一、一级护理等级（基础护理）一级护理等级适用于老年人日常生活能力较强，但需要一定程度的辅助生活照料的人群。
一级护理等级的服务内容主要包括：1.卫生护理：保持老年人的个人卫生，包括洗澡、梳洗、更换衣物等。
2.膳食护理：提供老年人饮食上的帮助，包括饭菜的摆放、辅助进食等。
3.康复护理：根据老年人的身体状况，制定康复计划，进行简单的体育锻炼或物理治疗。
4.日常护理：照料老年人的日常生活，包括床铺整理、房间清理、药物管理等。
5.精神护理：通过陪伴、交流等方式，关心老年人的内心需求，提供心理上的支持。
二、二级护理等级（中级护理）二级护理等级适用于老年人的日常生活能力明显下降，需要更多护理和照顾的人群。
二级护理等级的服务内容主要包括：1.个人护理：协助老年人进行更为全面的个人卫生护理，包括洗澡、口腔护理、更换尿布等。
2.饮食护理：提供老年人更为全面的饮食服务，包括提供特殊菜肴、营养膳食配餐等。
3.康复护理：进行进一步的康复治疗，包括物理治疗、康复训练、按摩等。
4.病情观察：定期观察老年人的身体状况，随时记录并报告医生，及时处理突发情况。
5.健康宣教：定期组织健康讲座和健康活动，提供健康知识和养生指导，促进老年人的健康。
三、三级护理等级（高级护理）三级护理等级适用于疾病较重、生活无法自理的老年人。
三级护理等级的服务内容主要包括：1.医疗护理：提供专业的医疗护理，包括药物管理、病情观察、医生随访等。
2.康复护理：结合老年人的具体疾病情况，制定个性化的康复方案，进行更为专业的康复治疗。
3.生活护理：全方位照顾老年人的日常生活，包括定时定量的饮食配餐、更换尿布、更换床单等。
4.心理护理：关注老年人的心理需求，提供情感支持和心理辅导，缓解老年人的精神压力。
月嫂等级级服务标准
月嫂等级月嫂工作范围：婴儿科学喂养，生活料理，洗澡、抚触、脐带护理、皮肤护理、生理与病理的观察能区分；洗尿布、洗衣服；及潜能开发和启蒙训练；新生儿衣服奶具、用具的清洗及消毒。
产妇生活料理，营养配餐、煲汤做饭、合理营养、少食多餐、恢复体力不发胖；协助产妇沐浴、洗衣及卧室清理。
乳房护理、指导新妈妈哺乳；恶露观察、指导产妇预防月子病；产后心理疏导；产后恢复护理，协助产妇做产后保健操；母婴房间卫生间的清理等。
等级及要求；拥护共产党，个人历史清白，有一定文化素质，有爱心，有诚心。
为人诚恳，洁身自好，平行端正，有过做妈妈的经历，并亲自哺育过孩子。
初级月嫂：按月嫂工作范围执行，并能领悟其中的精神。
要求会做五种以上的汤，营养配餐到位，并根据产妇的口味自动调整饮食。
能处理新生儿正常与异常的生理现象，及时与公司联系，新生儿和产妇护理比较到位。
中级月嫂：按月嫂工作范围执行，并能充分的正确发挥。
做饭较好，营养配餐科学，主动制订出合理的产妇营养餐，对新生儿的护理及产妇护理有一定的水平，用户反映良好，与用户沟通力好，并能给产妇一定的育婴指导。
高级月嫂：严格执行月嫂工作标准，且对他人有指导作用，技术娴熟。
除主动制订出合理的产妇配餐外，还能根据婴儿的需求，不断改变产妇的饮食。
引导产妇做好产后恢复。
制定科学的新生儿喂养方案，及时发现问题，并妥善处理。
与人沟通能力强，用户反应很好。
在新生儿护理和喂养方面有独特的见解和方法，且给新妈妈较好的育儿指导。
特级月嫂：除具备高级月嫂所有标准外，她们还要人品好，技术佳，执行月嫂工作标准十分到位。
与所有的用户有很好的沟通。
无论是护理技术还是厨艺都应该是一流的，尤其是护理。
她们应该是产妇的良师益友，应该得到所有用户的首肯。
育儿嫂工作范围：以喂养为主，给婴儿添加辅食，做富有营养的儿童餐。
以良好的品德影响孩子，培养孩子良好习惯。
再根据儿童各月神经发育指导孩子游戏，进行潜能开发训练。
掌握婴幼儿常见病的常识，及时做出健康与否的判断。
养老机构老年人护理级别划分与服务内容
1.日常生活自理能力中度受损，BI评分45-60分
2.需要他人管理服药、饮食和日常起居
3.平地行走需借助于助行辅具或他人的帮助
4.无法自行洗澡
5.需要协助如厕
6.视力明显下降，辨认物体有困难
7.无法自行参与一般的社交活动、兴趣活动、休闲娱乐活动
8.记忆能力明显下降，时间、空间定位障碍，与人交流困难
3.精神状态分级：总分为4-6分
4.时间/空间、人物定向和社会交往分级：时间观念很差，只认识常同住的亲人，勉强可与人交往，各项评为3-4分
5.压疮风险等级：9分及以下
特3护理
1.Barthel指数为≤40分
2.感知觉与沟通分级：意识清醒或嗜睡，但视力或听力中至少一项评为4，或沟通评为3；或昏睡/昏迷
3.精神状态分级：总分为4-6分
4.时间/空间、人物定向和社会交往分级：时间观念很差，只认识常同住的亲人，勉强可与人交往，各项评为3-4分
5.压疮风险等级：9分及以下
专护护理
1.Barthel指数为≤40分
2.感知觉与沟通分级：意识清醒或嗜睡，但视力或听力中至少一项评为4，或沟通评为3；或昏睡/昏迷
1.14 建立信息交流渠道，接受反馈信息，及时处理各类问题。
1.15 建立并严格执行老年人外出请假登记制度，与老人及监护人签订相关协议，明确责任，二级护理以上老人不单独外出。
三级护理
2.1每天巡视房间 2 次，及时了解老人的身心变化，为老人提供咨询、指导服务；
2.2引导老人建立健康的生活方式，做好个人卫生，保持床单位及个人物品的整洁；
3.昏迷状态或植物人状态
4.大小便失禁，无法自行处理
5.高度压疮风险
专需护理
（专护）
养老院护理分级标准养老院级别护理服务范围
养老院老人护理等级划分标准,不同级别又有着不同的服务内容;
养员护理分级标准
自理养员：神智清,精神状态良好,思维正常,行动自如,日常生活自理; 一级护理：自理能力差,年老体弱,日常生活需照顾;
二级护理：衣食起居有困难,视觉障碍,体弱多病,90岁以上的老人;
三级护理：疾病后遗症,肢体功能活动受限,语言不清,智力低下,大小便需帮助完成;
四级护理：卧床,大小便失禁,疾病治疗中需照顾;
五级护理：鼻饲、吸痰、需要定时翻身;
特级护理：昏迷危重、临终护理等;
级别护理服务范围
自理养员：换洗床单、被罩、打开水、打饭、洗餐具、定期测体温、血压、脉博,组织活动;
一级护理：同前项,清洗毛巾、脸盘、牙具、叠被褥、整理床上用品;理发、剃胡须、剪指甲、洗外服、协助日常生活;
二级护理：同前两项,帮助洗头、洗脚;
三级护理：同前三项,换洗尿布、协助大小便、清洗下身、帮助穿脱衣服、服药;
四级护理：同前四项,接倒大小便、全身清洗、做晨、晚间护理;
五级护理：同前五项,喂饭、喂药、清洁口腔、观察养员的身体变化情况,定时翻身扣背;
特级护理：随时观察身体变化情况,及时汇报与沟通,做好鼻饲喂养、口腔护理必要时可设家属陪护床一张,费用每日10元;终末服务费300元另计;。
护理分级标准(最新版)
分级护理标准2013年11月14日发布 2014年5月1日起实施本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士管理条例》制定中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布1. 范围医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。
适用于各级综合医院。
其他医疗机构可参照执行。
2. 术语和定义护理分级：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和(或)处理能力进行评定而确定的护理级别。
自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。
日常生活活动：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0-100。
3、护理分级3.1 护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
3.2 分级方法：3.2.1 患者入院后应根据患者病情来重程度确定病情等级。
3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级(见表1)3.2.3 依据病情等级和(或)自理能力等级，确定患护理分级。
3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者的护理分级。
3.3 分级依据3.3.1 符合以下情况之一，可以确定为特级护理：a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；b) 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；c) 各种复杂或大手术后、严重鐊伤或大面积烧伤的患者。
3.3.2 符合以下情况之一，可以确定为一级护理a) 病情趋向稳定的重症患者；b) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；c) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；d) 自理能力重度依赖的患者。
3.3.3 符合以下情况之一，可以确定为二级护理：a) 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且生理能力轻度依赖的患者；b) 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；c) 病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
长期护理结合机构服务指南
长期护理结合机构服务指南本文档旨在提供长期护理结合机构服务的指南，以帮助患者和家属了解和利用这些服务。
长期护理结合机构能够为需要长期照护的个人提供全面的护理和支持，以提高他们的生活质量。
1. 服务范围长期护理结合机构提供的服务范围包括但不限于以下方面：- 日常生活照顾：如饮食、洗澡、穿着、如厕等。
- 医疗护理：如药物管理、伤口护理、监测健康状况等。
- 社交活动：如社交聚会、康复运动、文娱活动等。
- 心理支持：提供心理咨询、情绪疏导等服务。
- 康复治疗：如物理治疗、职业治疗、言语治疗等。
- 定期健康评估：通过定期评估来监测患者的健康状况和进展。
2. 服务安排患者和家属可以根据实际需求与机构进行协商，制定个性化的服务安排。
在安排服务时需要考虑以下因素：- 护理等级评估：根据患者的护理需求评估等级，并确定相应的服务内容和频次。
- 工作时间和安排：确定护理人员的工作时间和轮班安排，以确保24小时的照顾。
- 个人隐私保护：确保患者的个人信息和隐私得到妥善保护，并遵守相关法律法规。
3. 护理团队长期护理结合机构通常由多个专业人士组成，以提供全面的护理和支持。
护理团队可能包括以下成员：- 护士：负责医疗护理和日常照顾。
- 康复师：提供康复治疗和指导，以帮助患者改善功能能力。
- 社会工作者：提供心理支持和社会资源的获取。
- 营养师：提供饮食指导和营养咨询。
- 心理咨询师：提供心理咨询和情绪疏导。
4. 费用和支付方式长期护理结合机构的费用和支付方式根据不同机构可能有所不同。
常见的支付方式包括：- 自费支付：患者或家属直接支付相关费用。
- 医疗保险支付：根据医疗保险政策规定，患者可以通过医疗保险支付部分或全部费用。
- 政府补贴：根据不同地区政府的政策，符合条件的患者可以获得相关费用的部分或全部补贴。
5. 选择机构的建议在选择长期护理结合机构时，建议考虑以下因素：- 机构的信誉和评价：了解机构的历史和服务质量，可以通过口碑和评价进行参考。
护理等级及服务细项
Nursing Levels and Service DetailsNursing levels refer to the varying degrees of care and attention required by patients based on their health condition, medical needs, and ability to self-care. These levels determine the type of care provided, the frequency of services, and the qualifications of the nursing staff involved.Service details refer to the specific tasks and responsibilities associated with each nursing level. These details may include patient monitoring, administering medication, providing personal care, assisting with activities of daily living, and providing emotional support. The specific details of each service may vary depending on the nursing level and the institution's policies and procedures.It is important for patients and their families to understand the nursing levels and service details provided by their healthcare provider to ensure that they receive the appropriate level of care and attention.护理等级是指根据患者的健康状况、医疗需求以及自我照顾能力，所需的不同程度的护理和关注。
养老院护理等级评估表
护理等级评估表
评估说明
为使老人及家属全面了解评估内容及注意事项，特制订评估说明，具体如下：
1. 评估内容（1）MMSE量表——简易智力状态检查量表：能全面、准确、迅速地反映被试智力状态及认知功能缺损程度，该表简单易行，国内外广泛应用，是痴呆筛查的首选量表。
（2）日常生活能力评定：该表从大小便控制、个人卫生、如厕、进食、床与椅转移、行走于平地面、穿脱衣、上下楼梯、洗澡等十个方面判定老人的日常生活能力。
（3）摔倒指数评估：通过评估判定老人摔倒的危险指数，为老人进行摔倒干预。
2. 为建立健全老年人信息，所有入住老年人评估全程录像，公寓对影像资料安全保管。
3. 在评估过程中，请让老年人独立回答问题及完成相关动作。
4. 请家属如实反馈老年人是否有以下情况或疾病：
□精神类疾病□暴力倾向□脑梗□酗
酒□抽烟□皮肤病
手术：其他：
5. 老人评估为动态评估，在接受养老服务前进行初始评估；在接受养老服务后，若无特殊变化，每年定期评估一次；出现特殊情况导致能力发生变化时，应进行即时评估。
6. 请家属保证填写信息准确无误，所提交的证件、资料和照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由家属及老年人承担。
7. 家属知悉评估内容，且认可评估过程。
家属签字：
老年人常见疾病登记表
评□27-30正
如果同时出现几种精神症状，以其中一项最高为测试标准。
护理等级评估表。
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服务范围及护理等级与服务项目表名称：湘潭市荆鹏养老服务有限公司
注：1.养老院是养老机构的通俗称谓，具体是指符合《养老机构设立许可办法》规定的养老机构。
2.入住社会老年人超过60%的农村特困人员供养服务机构（敬老院），应按照养老院检查内容开展检查。
3.没有配备相关设施设备的养老院，针对该类设施设备的管理内容不做检查。
4.对不具备的服务项目，如果属于法律法规规章、规范性文件、强制性标准要求具备的，应督促被检查单位整改；如果不属于法律法规规章、规范性文件、强制性标准要求具备的，鼓励被检查单位提升改进。