口服葡萄糖耐量试验的意义
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验及意义
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）试验及意义 口服葡萄糖耐量实验（oral glucose tolerance test, OGTT）是检查人体血糖调节功能的一种方法。
正常人服用一定量的葡萄糖后，血糖浓度暂时性升高（一般不超过8.9mmol/L），但在2小时内血糖浓度又可恢复至正常空腹水平。
在服用一定量的葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖和尿糖，观察血液葡萄糖水平及有无尿糖出现，称为耐糖试验。
若因内分泌功能失调等因素引起糖代谢失常时，食入一定量的葡萄糖后，血糖浓度可急剧升高，而且短时间内不能恢复到原来的浓度水平，称为糖耐量失常。
临床上对症状不明显的患者，可采用口服葡萄糖耐量试验来判断有无糖代谢异常。
一、 葡萄糖耐量试验的方法1．做OGTT试验前3天，停止胰岛素治疗，可正常饮食，每天饮食中碳水化合物含量不应低于150克（但要控制在250～300克范围），并且维持正常活动。
2．次日晨空腹抽取血液2ml，抗凝，测定血浆葡萄糖，此为空腹血糖。
3．在5分钟之内饮入300毫升含75克葡萄糖的糖水（对于儿童则中按每千克体重给1.75克葡萄糖，计算口服葡萄糖用量，直至达到75克葡萄糖时止），喝糖水后30分钟、1小时、2小时分别静脉取血一次，并留取尿液做尿糖定性试验。
整个试验中不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安静地坐在椅子上。
4．测定血糖浓度，并绘制耐糖曲线：将各次所测得的血糖浓度与对应的时间作图，绘制糖耐量曲线。
二、正常参考值：见下表。
不同年龄段糖耐量结果的血糖值上限（mmol/L）【时限（分）年龄】40岁以下40～49岁50～59岁60～69岁70岁以上空腹 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 30′11.111.111.411.5511.9 60′10.5410.5411.111.5512.2 120′8.338.338.68.889.16180′ 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9三、结果判断 服葡萄糖后各时限血糖或空腹血糖、高峰值与2小时血糖值大于相应年龄的正常上限者可诊断为糖尿病。
0GTT实验方法,参考值和临床意义
0GTT实验方法,参考值和临床意义
糖耐量试验，也称葡萄糖耐量试验，是诊断糖尿病的一种实验室检查方法。
主要有静脉和口服两种，前者称IVGTT，后者称OGTT。
IVGTT只用于评价葡萄糖利用的临床研究手段，或胃切除后，吸收不良综合症等特殊病人。
OGTT
则是临床最常见的检查手段。
OGTT试验、方法、正常值、临床意义是：
（1）OGTT试验：即葡萄糖耐量试验，是指人体对葡萄糖的耐受能力。
（2）方法
①进行OGTT试验之前每天糖类的摄人量不少于150g，有正常的体力活
动至少3d。
②试验前过夜空腹8〜14h。
早上不吃饭，不服降糖药，可以饮水。
③抽空腹血后，喝葡萄糖水200〜300ml（含75g无水葡萄糖），于
5min内喝完，记录喝第一口糖水的时间。
喝糖水后不要大运动量活动和吸烟，不喝茶及咖啡。
④服糖后在30min、lh、2h、3h分别抽血1次，共4次。
⑤取血后应尽早将标本送检。
（3）正常值
①空腹血糖3.9〜6lmmol/L。
②30min血糖<11lmmol/L。
③lh血糖<11lmmol/L。
④2h血糖<7.8mmol/L。
（4）临床意义：作为糖尿病诊断的标准。
口服葡萄糖耐量试验名词解释
口服葡萄糖耐量试验名词解释
口服葡萄糖耐量试验（oralglucosetolerancetest，OGTT）是一种可以用来作为判断糖尿病的诊断检查和管理的检查方法。
试验的主要目的是排查糖尿病和了解其患者的病情。
口服葡萄糖耐量试验是利用葡萄糖将被检测的器官的胰岛素系统反应的检测方法。
该检测采用的方法是，被检测者在试验开始时需要先接受一次血液检测，然后接着给予被检测者75克清水里溶解的葡萄糖，每隔一小时进行一次血液检测，共检测4次，最后得到被检测者血液中葡萄糖浓度的变化情况。
口服葡萄糖耐量试验主要用来检测两种类型的疾病，即糖尿病和胰岛素抵抗症。
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者患有这种疾病的人在接受口服葡萄糖耐量试验时，血液中的葡萄糖水平明显偏高；而胰岛素抵抗症是一种慢性代谢紊乱症，大多被检测者在试验结束后血液中的葡萄糖含量较低。
口服葡萄糖耐量试验也被用来诊断怀孕期糖尿病，诊断和管理这种病的检查方法试验也是类似的，只是将被检测者给予50克或100克葡萄糖溶液，共检测3次血液。
如果患者在2到3小时后的血液中葡萄糖含量超过7.8毫摩尔/升，则证明患者患有怀孕糖尿病。
口服葡萄糖耐量试验的有效时间为一整天，因此被检测者需要在该时间内完成所有的血液检测，否则结果可能会受到干扰。
此外，被检测者需要在检测前一晚禁食，不可摄入高糖食物，避免影响测试结果，同时也要注意控制体重，以保证测试更加准确。
口服葡萄糖耐量试验是一项有效而安全的检测方法，在检测糖尿病以及糖尿病患者的病情管理上有很大的帮助，这让医生们可以根据检测结果对患者进行适当的治疗，也有助于更好的预防糖尿病的发生。
口服葡萄糖耐量试验的方法
口服葡萄糖耐量试验的方法口服葡萄糖耐量试验（OGTT）是一种常见的临床检查方法，用于评估人体对葡萄糖的代谢情况，尤其是用于筛查糖尿病和妊娠糖尿病。
本文将介绍口服葡萄糖耐量试验的方法，以便临床医生和相关专业人士能够正确、准确地进行这项检查。
口服葡萄糖耐量试验通常在早上进行，患者需要空腹前来实验室或医院。
在进行试验前，医生或护士应向患者解释试验的目的、过程和注意事项，并征得患者的同意。
在确认患者符合试验条件后，方可进行试验。
首先，患者需要测量空腹血糖水平。
这是为了确保患者在试验前没有进食，以及排除患者本身存在的空腹高血糖症。
通常，空腹血糖水平在7.0mmol/L以下为正常。
若患者的空腹血糖水平高于此值，应进一步评估患者的糖尿病风险，并考虑是否进行口服葡萄糖耐量试验。
接下来，患者需要饮用75克葡萄糖溶液。
葡萄糖溶液通常是无色透明的液体，味道略甜。
患者应在5分钟内饮尽葡萄糖溶液，以确保葡萄糖在胃肠道迅速吸收。
随后，患者需在2小时内定时测量血糖水平。
通常，口服葡萄糖耐量试验的时间点分别为饮用葡萄糖溶液后的0分钟、30分钟、60分钟和120分钟。
这些时间点的血糖测量结果能够反映患者对葡萄糖的代谢情况，包括胰岛素的分泌和组织对葡萄糖的敏感程度。
最后，根据口服葡萄糖耐量试验的结果，医生或专业人士能够评估患者的血糖代谢情况，并作出相应的诊断和治疗建议。
根据世界卫生组织（WHO）的标准，口服葡萄糖耐量试验的诊断标准为，空腹血糖≥7.0mmol/L和/或2小时血糖≥11.1mmol/L。
总之，口服葡萄糖耐量试验是一项重要的临床检查方法，能够评估患者的血糖代谢情况，尤其是对于糖尿病和妊娠糖尿病的筛查具有重要意义。
正确、规范地进行口服葡萄糖耐量试验，有助于提高诊断的准确性，为患者的治疗和管理提供科学依据。
OGTT试验
哈尔滨医科大学 杨敏
背景
OGTT试验 OGTT试验临床意义 早期干预
背景
糖尿病（ diabetes mellitus, DM）是由 多种病因引起的以慢性血糖升高为特征的代谢 紊乱性疾病，是一个严重影响人类健康的全球 性问题，其患病率正在逐年增加。
背景
去年联合国糖尿病日统计结果表明, 中国
OGTT结果判读
OGTT临床意义
1．OGTT对隐性糖尿病诊断有帮助，在实际应用中亦可 简化OGTT，即只取空腹和服糖后2小时标本测定血 糖值，一般认为2小时值是关键性的。 2．内分泌疾病，如肾上腺皮质机能亢进疾病(如库兴综 合征)，有70%~80%病人有糖耐量降低；反之肾上腺 皮质功能减退，垂体前叶功能不全等，都可呈现低平 糖耐量曲线。
胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。
OGTT试验适应症
1、有糖调节受损（即糖尿病前期）史；
2、年龄≥40岁；
3、超重肥胖，体质指数（BMI）≥24，男性腰
围≥90 cm，女性腰围≥86 cm；
4、2型糖尿病患者的一级亲属；
OGTT试验适应症
5、有巨大儿（出生体重≥4 kg）生产史及妊娠糖尿病史； 6、高血压（血压≥140/90 mmHg）或正在接受降压治 疗； 7、血脂异常，高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）≤35 mg/dl（0.91 mmol/L）及甘油三酯（TG）≥200 mg/dl（2.22 mmol/L），或正在接受调脂治疗；
糖尿病的漏诊率，可以筛查IGT人群，以尽早
的给予干预，减少糖尿病及并发症的发生，降
低死亡率。因此，OGTT作为标准试验，在糖
耐量异常的诊断中的地位是不可替代的。
并且维持正常活动。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)有重要临床价值
随着人们生活方式的改变，2型糖尿病的患病率急速增高，糖调节受损的患者也越来越多。
虽然早发现、早治疗有积极意义，但是流行病学调查显示2型糖尿病患者往往在很长一段时间内都不能被及时诊断，未被诊断者大约占所有糖尿病患者的50%，而许多新诊断的糖尿病患者已经合并有并发症。
因此，在糖尿病以及糖调节受损的筛查中，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的诊断地位逐渐被重视。
1997年OGTT曾被认为可以被空腹血糖（FPG）代替，但是越来越多的研究显示餐后高血糖（PPH）和糖耐量受损（IGT）不仅是2型糖尿病发展的早期阶段，而且是文章来源：糖尿病无忧网（关注糖尿病的早期症状-糖尿病人吃什么水果好-糖尿病人吃什么好-糖尿病并发症）心血管疾病的独立危险因子。
OGTT除了提供FPG以外，还可以很好地提供餐后2小时血糖（2hPG），所以仍然被认为是诊断糖尿病的最好方法。
最近WHO总结多年的临床调查数据显示，OGTT作为惟一可以确定IGT的诊断方法，可以减少单纯应用FPG导致的糖尿病漏诊；而且2hPG是早期死亡、心血管疾病以及糖尿病微血管病变的独立危险因子。
因此，OGTT可以全面的评价FPG和2hPG，减少糖尿病的漏诊率，可以筛查IGT人群，以尽早的给予干预，减少糖尿病及其并发症的发生，降低死亡率。
因此，OGTT作为标准试验，在糖耐量异常的诊断中的地位是不可替代的。
OGTT对早期糖调节受损诊断的高敏感性使其在糖尿病筛查中的地位逐渐被重视，但是很多调查资料显示OGTT在糖尿病的诊断中稳定性较差、重复率较低。
最近瑞典一项研究显示，第1次OGTT诊断为糖尿病的人，只有49%在第2次OGTT检查中仍被诊断为糖尿病，而32%和19%的人分别转为IGT和正常；第1次OGTT诊断为IGT的人，只有52%在第2次OGTT仍为IGT，而48%转为正常。
可见，OGTT的总体重复性不高。
OGTT的低重复性与以下因素有关：①糖耐量受损程度：1996年Hoorn研究根据第1次OGTT结果把人群分为正常组、IGT和糖尿病组，结果发现正常组的重复率较高，而后两组重复率较低。
口服葡萄糖耐量实验(OGTT)方法及注意事项 PPT
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（3）糖耐量受损（IGT）：
• （3）糖耐量受损（IGT）：此为轻度的耐糖能力 下降。在非妊娠的成年人，空腹血糖在6.11～ 7.Ommol／L，2h血糖水平在7.8～11.1mmol／L 之间。IGT病人长期随诊，最终约有1／3的人能 恢复正常，1／3的人仍为糖耐量受损，1／3的人 最终转为糖尿病。而且这些病人不易发生糖尿病 所特有的微血管病变，如视网膜或肾小球的微血 管病变，出现失明或肾病，而容易发生小血管合 并症，如冠状动脉或脑血管病（冠心病或脑卒 中）。
• ②、对于胃肠道手术或胃肠功能紊乱影响糖吸收的患者， 糖耐量试验不宜口服进行，而需采用静脉葡萄糖耐量试验。 对0GTT正常但有糖尿病家族史者，可进行可的松0GTT， 但50岁以上者对葡萄糖的耐受力有下降的趋势，所以不宜 做此类试验。
•
③、糖耐量试验可反映近期体内糖代谢的情况，但受
许多因素影响，如年龄、饮食、劳动、应激、药物、胃肠
Байду номын сангаас
五、糖耐量试验的临床意义：
• ①、正常值：空腹3.9～6.1mmol／L, 1h血 糖上升达高峰<11.1mmol／L, 2h下降 <7.8mmol／L,3h下降在空腹值.
• ②、确诊糖尿病.空腹血糖≥7.0mmol／L或 餐后血糖≥11.1mmol／L.
• ③、了解血糖波动范围,分析糖尿病稳定程 度.正常人空腹血糖波动为3.9～6.1mmol／ L,糖尿病患者空腹血糖与餐后3h血糖值差越 小越稳定,反之则不稳定.
六、OGTT结果大致可分为以下几种 情况
• （1）正常糖耐量：空腹血糖<6.1mmol／L； 口服葡萄糖30min～60min达高峰，峰值 <11.1mmol／L；2h时基本恢复到正常水平， 即<7.8mmol／L，尿糖均为阴性。此种糖 耐量曲线说明机体糖负荷的能力好。
葡萄糖耐量试验
葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种葡萄糖负荷试验，用来了解胰岛细胞的功能和机体调节血糖的能力。
这是一种诊断糖尿病的验证性试验。
广泛应用于临床实践。
对于其他疾病急性期的患者，可能需要反复确认糖尿病的诊断。
口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是指成人口服无水葡萄糖75g。
儿童按1.75g/kg体重计算，总量不超过75g。
然后测量血糖的变化和患者耐受葡萄糖的能力。
它被公认为诊断糖尿病的金标准。
当血糖异常升高但尚未达到糖尿病的诊断标准时，可以通过检测来判断是否为糖尿病。
中文名口服葡萄糖耐量试验目的测定胰岛细胞功能功能诊断糖尿病外文名ogtt类属一种葡萄糖负荷试验目录1临床意义2参考值范围3注意事项1临床意义1.正常耐糖量FBG≤6.1mmol/L，OGTT2小时血糖<7.8mmol/L。
2.空腹血糖受损（IFG）FBG6.1～6.9mmol/L，OGTT2小时血糖<7.8mmol/L。
3.糖耐量降低（IGT）FBG<7.0mmol/L，耐糖量异常（IGT）见于：①糖代谢异常与糖尿病间的过度阶段（或糖尿病前期）；②严重肝病；③其他：甲状腺功能功能亢进症、胰腺炎、胰腺癌等。
4.耐糖量增高多见于内分泌功能低下，如甲减、垂体功能低下等。
2参考值范围空腹血糖3.9～6.1mmol/L，血糖在口服葡萄糖0.5～1小时达高峰，峰值<8.99mmol/L，2小时内血糖<7.8mmol/L，3小时后血糖恢复正常。
3注意事项1.试验期间患者避免剧烈运动、体力劳动，安静休息，不能吸烟，禁食、水。
2.对于怀疑有反应性低血糖的而患者，延长试验时间，加测服糖后4小时和5小时的血糖。
3.观察患者服糖后的反应，如患者在试验时出现面色苍白、恶心、晕厥应停止试验。
若以上症状是在服糖后3～4小时出现，应考虑低血糖反应，立即采血查血糖，嘱患者食用稀饭、馒头之类食物，密切观察病情变化。
4.采取血糖后应立即送检。
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口服葡萄糖耐量试验的意义
一、口服葡萄糖耐量试验的意义二、糖耐量试验前注意事项三、糖耐量试验多少钱
口服葡萄糖耐量试验的意义1、口服葡萄糖耐量试验的意义
正常的空腹血糖在3.9~6.1mmol/L(餐后2小时应恢复至空腹血糖水平),空腹血糖达 6.1~7.0mmol/L为空腹血糖受损,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低,若空腹血糖高于7.00mmol/L,和/或餐后2小时血糖高于11.10mmol/L即为糖尿病。
2、口服葡萄糖耐量试验的原理
正常人进食糖类后血糖会暂时升高,0.5~1小时后升到最高峰,但不超过8.9mmol/L,2小时后回到空腹水平。
糖尿病病人及糖耐量异常者则不遵循此规律,出现血糖值升高及节律紊乱。
3、口服葡萄糖耐量试验的方法及正常值
3.1、进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)之前每天碳水化合物摄入量不少于150g,有正常的体力活动至少三天。
3.2、试验前过夜空腹10～16小时,可以饮水。
3.3、试验过程中禁止吸烟。
3.4、取得空腹血标本后,饮用含75g葡萄糖的水300mL,5分钟内饮完。
3.5、分别于服糖后0.5、1.5、2小时抽取血标本。
3.6、若血糖测定不能立即进行,血标本应放在含有氟化钠的试管中,每mL全血可用氟化钠6mg。
离心分离血浆,血浆可冰冻待测。
3.7、正常的血糖水平。
空腹不超过6.4mmol/L,服75g葡萄糖0.5、。