手术室输血制度
安全输血管理制度范本(5篇)
安全输血管理制度范本1.确定输血后，有资质的两名护士持“临床输血申请单”和贴好标签的试管至患者处，当面核对床号、患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断、血型，无误后方可采集血样，配血要求：一人一次一管。
2.采集血标本时，不能从正在补液肢体的静脉中抽取，以防影响血型交叉试验结果。
3.由医护人员或专门人员将患者血标本与输血申请单送交输血科(血库)，双方进行逐项核对。
4.取血时护士携带病历到血库，与血库人员双方交接核对：(1)受血者科室、床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)、血液成分、血量、有无凝集反应；(2)核对血袋标签。
献血者条形码编号、血型(包括rh因子)、血液有效期;(3)检查血袋有无破损渗漏，血袋内血液有无溶血及凝块。
双方核对无误后，在发血单上签字。
5.血液领回病房后，由两名护士持“输血(检测)记录单”、病历与血袋标签逐项核对患者姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh 因子)、血液成分、有无凝集反应及献血者编码、血型(包括rh因子)、储血号及血液有效期；检查血袋有无破损及渗漏、血袋内血液有无溶血及凝块。
确认1无误后方可输血。
6.输血时(1)输血时必须由两名医护人员携带病历至床旁，用两种识别患者的方法再次核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型(包括rh因子)及交叉配血试验结果。
严格执行“三查九对”，“三查”即查血的有效期、质量、输血装臵是否完好;“九对”即查对受血者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血试验结果、供血者血袋条形码编号、血型及交叉配血试验结果、采血日期、种类、血量。
(2)让患者自述姓名，经核对无误后，开始进行输注。
(3)严格执行无菌技术操作，使用标准输血器进行输血。
(4)输血前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入药物。
输血前、后静脉滴注注射用生理盐水冲洗管道，连续输注不同供血者血液时，两袋血之间用静脉注射用生理盐水冲洗输血管道。
(5)输血时应先慢后快，根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血反应，出现异常情况应及时处理：①减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。
手术室安全输血制度考核
一、引言输血是外科手术中常见的治疗手段，它为患者提供了生命支持，挽救了许多患者的生命。
然而，输血也存在着一定的风险，如输血反应、传染性疾病等。
因此，手术室安全输血制度的建立与执行至关重要。
为了确保手术室输血安全，提高医疗质量，本考核针对手术室安全输血制度进行考核。
二、考核目的1. 评估手术室安全输血制度的执行情况；2. 提高手术室医护人员对输血安全重要性的认识；3. 检验手术室输血操作流程的规范性；4. 保障患者输血安全，降低输血风险。
三、考核内容1. 输血管理制度（1）输血科与手术室之间的沟通与协作是否顺畅；（2）输血申请、审核、配血、输血等环节的管理制度是否完善；（3）输血科与手术室对输血安全风险的识别与控制措施是否到位。
2. 输血操作流程（1）输血申请单填写是否规范；（2）配血、输血前核对程序是否严格执行；（3）输血过程中医护人员是否关注患者生命体征变化；（4）输血后观察、记录是否完整。
3. 输血不良反应处理（1）输血不良反应报告制度是否完善；（2）输血不良反应的处理流程是否规范；（3）医护人员对输血不良反应的识别和处理能力。
4. 输血安全教育与培训（1）手术室医护人员是否接受过输血安全相关培训；（2）培训内容是否全面，包括输血风险、输血操作规范、输血不良反应处理等；（3）培训效果是否明显。
四、考核方法1. 文件审查：查阅手术室输血管理制度、输血操作流程、输血不良反应报告等相关文件；2. 观察考核：现场观察手术室输血操作过程，记录操作规范性和医护人员操作能力；3. 问卷调查：对手术室医护人员进行问卷调查，了解其对输血安全制度的认识、执行情况及培训效果；4. 个案分析：选取典型案例，分析手术室输血安全制度在实践中的执行情况。
五、考核结果评定1. 优秀：手术室安全输血制度执行良好，无违规操作，输血不良反应发生率低；2. 良好：手术室安全输血制度基本执行，存在个别违规操作，输血不良反应发生率较低；3. 合格：手术室安全输血制度执行不到位，存在较多违规操作，输血不良反应发生率较高；4. 不合格：手术室安全输血制度执行严重不到位，存在严重违规操作，输血不良反应发生率极高。
全院输血管理制度及操作技术规范
全院输血管理制度及操作技术规范输血是临床常见的治疗手段之一，对于许多疾病的治疗起到了关键作用。
然而，输血过程中存在一定的风险，需要严格的管理制度和操作技术规范来确保患者安全。
全院输血管理制度及操作技术规范的建立，是为了规范输血操作流程，降低输血风险，提高输血质量，保障患者的安全和利益。
一、输血管理制度1.1 输血安全责任制度1.1.1 医院领导班子要高度重视输血安全工作，明确各级各部门的责任分工，建立相应的工作制度。
1.1.2 输血科室要配备专业输血医师和护士，开展规范的输血操作培训，确保操作人员具备相应的技术能力。
1.2 输血操作规范1.2.1 输血操作必须遵循国家相关法律法规和规范要求，确保输血质量。
1.2.2 输血前需对患者进行充分的评估和检查，包括输血适应症和禁忌症。
1.2.3 输血操作过程中要注意输血速度、输血量和输血时间，严格按照操作规范进行。
1.3 质控体系建设1.3.1 建立完善的输血记录和追溯制度，对输血过程进行全程跟踪和监控。
1.3.2 定期进行输血操作的质量评估和内部审核，发现问题及时整改。
二、输血操作技术规范2.1 输血前准备工作2.1.1 核对患者信息，确保患者身份正确。
2.1.2 准备输血所需的输血器材和血液制品，对输血液制品进行核对和检查。
2.2 输血操作流程2.2.1 采血前要做好消毒和穿刺准备，选择适当的穿刺部位和针头。
2.2.2 输血过程中要注意输血速度和患者反应，随时观察患者的症状变化。
2.3 输血后处理2.3.1 输血结束后要对输血器材进行正确处理，避免交叉感染。
2.3.2 对患者进行观察和监测，及时处理输血反应。
结语全院输血管理制度及操作技术规范的建立是医疗质量管理的重要内容，对于提高输血操作的规范性和安全性具有重要意义。
医务人员要严格按照相关规范要求，做好输血操作工作，为患者提供安全可靠的输血服务，确保患者的安全和健康。
手术室输血规章制度
手术室输血规章制度第一章绪论一、为了保障患者的生命安全，提高手术室输血工作的质量和效率，保障医疗秩序和规范管理，制定本规章制度。
二、本规章制度适用于手术室内对需要进行输血的患者实施输血治疗的全过程管理。
第二章输血适应症和禁忌症一、输血适应症1.急重症贫血；2.急性失血性休克；3.术前或术中失血；4.慢性贫血；5.出血性疾病。
二、输血禁忌症1.对输血制品过敏或有输血反应史者；2.溶血危象；3.新生儿、婴儿；4.无法测定输血前后血型和交叉配血结果，或者未经确诊的患者。
第三章输血前的准备工作一、手术室护士长应确保手术室内所有输血设备都处于可用状态，包括输血管、输血袋、输血管夹等。
二、患者在手术前应进行详细的输血风险评估，包括患者的输血历史、过敏史、家族史等。
三、患者在手术前应进行输血前的血型和交叉配血检查，确保输血的安全性。
四、手术室护士长应确保输血前的医嘱、交叉配血结果、输血标本和输血包装都准确无误。
五、手术室护士长应根据患者的具体情况，选择合适的输血制品和输血速率。
六、手术室护士长应进行输血前的患者教育，告知患者输血的过程和注意事项，确保患者理解并配合。
第四章输血过程中的管理一、输血前1.手术室护士长应根据患者的医嘱和输血标本，准备输血所需的输血管、输血袋、输血管夹等设备。
2.手术室护士长应在输血前核对患者的个人信息、医嘱内容、输血标本和输血包装的一致性。
3.手术室护士长应确保输血的安全性，注意输血速率和输血量的监测，及时发现和处理输血反应。
二、输血中1.输血过程中，手术室护士长应全程监护患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
2.输血过程中，手术室护士长应及时发现和处理可能发生的输血反应，保障患者的生命安全。
三、输血后1.输血结束后，手术室护士长应对患者进行输血后的生命体征监测，并做好输血后的护理工作。
2.输血结束后，手术室护士长应及时清理输血设备，并将相关资料归档保存。
第五章输血后的随访和评估一、输血结束后，手术室护士长应对患者进行输血后的随访和评估，包括患者的生命体征、输血反应情况等。
手术室安全输血管理制度
一、目的为确保手术室输血安全，防止输血反应及输血传播疾病的发生，保障患者生命安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术室及参与输血工作的医护人员。
三、职责1. 医护人员：负责输血前的准备工作、输血过程中的监护、输血反应的处理及输血后的观察。
2. 血库：负责血液的采集、检验、储存、分发及输血前的沟通。
3. 手术室护士长：负责手术室输血工作的全面管理，确保输血安全。
四、制度内容1. 输血申请（1）患者申请输血前，医护人员需核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型和诊断，采集血样做交叉配血试验。
（2）责任护士凭取血通知单到血库取血，并与血库发血者共同查对签名，无特殊情况一次只取一个患者的血。
2. 输血查对（1）输血前，由两名医护人员核对交叉配血报告单、血型化验单，按输血查对制度执行，进行“三查八对”（三查：血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整；八对：床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量）。
如有疑问立即与血库联系，准确无误方可进行输血。
（2）血液领出库后30分钟内进行输血，评估静脉穿刺有困难的患者，待静脉穿刺成功后再到血库取血。
血液一经启封不可再退回血库。
3. 输血操作（1）输血前，应将血袋轻轻混匀，避免剧烈震荡，血液内不得加入其它药物（如含钙药品、酸性及碱性药品等），如需稀释只能用生理盐水。
（2）输血时，须由执行者二人或以上带病历共同到患者床边进行“三查八对”，再次查对血液质量后并双签名。
严格执行无菌技术，必须使用一次性输血器输血。
（3）输血前后用生理盐水冲洗输血管道。
4. 输血反应的处理（1）输血过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，如出现输血反应，立即停止输血，并报告医生。
（2）根据患者病情，采取相应措施，如吸氧、保暖、抗过敏、抗休克等。
（3）记录输血反应情况，及时向血库反馈。
五、监督与考核1. 手术室护士长负责对手术室输血工作进行监督与考核。
手术室输血管理制度
手术室输血管理制度手术室输血管理制度非常重要，下面是具体的操作流程：当手术患者由于特殊情况需紧急输血而事先无备血时，床位医生必须电脑开具输血医嘱，并通知病房护士协助扫描备血试管送至手术室。
护士在采血时持输血申请单和贴有标签的试管，与麻醉医生一起核对患者的相关信息，确认无误后采集血样。
操作要求：一人一次一管一操作，不得与其他工作同时进行。
采血后，医护人员或专人将血样和输血申请单送交血库，并与血库工作人员逐项核对。
确认输血医嘱后，巡回护士将取血凭证、输血处方与病历核对患者信息，签名并送至血库。
在操作时必须严格执行输血流程及无菌操作原则，实护士不得单独进行操作。
在取血时，医护人员凭取血凭证及血库发放的号码牌到血库与血库工作人员共同查对，核对交叉配血报告单、血袋标签和血液情况，确认无误后双方在交叉配血报告单共同签字，方可发出。
凡血袋有标签破损、字迹不清、血袋有破损、漏血、血液中有明显凝块、血浆呈乳糜状或暗灰色、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血的情况，一律拒领。
血液领回手术室后，由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损、渗液、血液颜色是否正常，确认无误后在输血单上签字以示核对无误。
输血时，麻醉医生凭输血单与病历核对患者信息，确认与输血报告相符后，再次核对血液质量，确认无误后在输血单上标注输血人的姓名及输血的时间，用符合标准的输血器进行输血。
血液领出血库后30分钟内输入，4小时内必须输完（200～300ml），不得加热，输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈震动，血液内不得加入其他药物。
在输血前、两袋血之间、输血后均须用生理盐水冲洗输血管道。
输血相关制度
一、临床用血申请制度1.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于输血日期前送交血库合血。
2.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得同意，并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血同意书》记入病历，无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。
3.术前自身储血由血库负责采血和储血，经治医师负贡输血过程的医疗监护。
手术室自身输血包括急性等溶性血液稀释、术野自身血回输及术中控制低血压等医疗技术由麻醉科·医师负责实施。
4.亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在血库填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血，由血站进行血液的初检、复检，并负责调配合格血液。
5.患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，血库或有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由血库和经治医师负责患者治疗过程的监护。
6.对于Rh(D)阴性和其它稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。
7.新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站血库提供适合的血液，换血由经治医师和血库人员共同实施和医院。
二、输血前核查制度根据卫生部输血技术规范第二十九、三十条规定，输血前必须由两名医护人员双查双对，为保证临床患者输血安全，特制定以下制度：1.输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单以及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
2.输血时，由两名医护人员带病例共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
3.输血过程中实施检测并有完整记录。
三、受血者输血前检查制度依据卫生部输血技术规范要求凡申请输血患者，输血前必须进行输血相关指标以及经血液传播疾病检查，为保证临床患者输血安全特制定以下制度：1.凡申请输血患者，必须做经血传播疾病输血前九项的检查，内容包括：乙肝五项、艾滋病、梅毒、丙肝、转氨酶。
输血相关制度
1.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》, 由主治医师核准签字，连同受血者血样于输血日期前送交血库合血。
2.决定输血治疗前，经治医师应向患者或者其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得允许,并在《输血治疗允许书》上签字。
《输血允许书》记入病历，无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或者主管领导允许、备案，并记入病历。
3。
术前自身储血由血库负责采血和储血，经治医师负贡输血过程的医疗监护.手术室自身输血包括急性等溶性血液稀释、术野自身血回输及术中控制低血压等医疗技术由麻醉科· 医师负责实施。
4。
亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在血库填写登记表，到血站或者卫生行政部门批准的采血点无偿献血，由血站进行血液的初检、复检，并负责调配合格血液。
5。
患者治疗性血液成份去除、血浆置换等，由经治医师申请，血库或者有关科室参加制定治疗方案并负责实施，由血库和经治医师负责患者治疗过程的监护。
6。
对于Rh (D)阴性和其它希有血型患者，应采用自身输血、同型输血或者配合型输血。
7.新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准,并经患儿家属或者监护人签字允许，由血站血库提供适合的血液，换血由经治医师和血库人员共同实施和医院.根据卫生部输血技术规范第二十九、三十条规定，输血前必须由两名医护人员双查双对，为保证临床患者输血安全，特制定以下制度：1。
输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单以及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
2.输血时，由两名医护人员带病例共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
3 。
输血过程中实施检测并有完整记录。
依据卫生部输血技术规范要求凡申请输血患者，输血前必须进行输血相关指标以及经血液传播疾病检查,为保证临床患者输血安全特制定以下制度:1。
输血科用血各种规章制度
输血科用血各种规章制度Ⅰ、引言输血是医疗领域中常见的治疗手段，对于一些严重贫血、手术失血等病情十分重要。
为了确保输血的安全，减少输血风险，保障患者的生命安全，我院输血科严格执行各项规章制度，确保输血过程中各个环节科学规范。
本文将对输血科用血各种规章制度进行详细介绍。
Ⅱ、患者输血适应症1. 溶血性贫血：包括地中海贫血、再生障碍性贫血、遗传性溶血性贫血等；2. 大出血：外科手术或严重外伤导致大量失血；3. 全身性感染：伴有明显中毒症状、败血症的患者；4. 严重贫血：由于各种原因引起的贫血，已经影响到患者的正常生活和工作。
Ⅲ、输血前的准备1. 输血前严格核对病历、用血申请单等相关资料，确保患者的输血适应症；2. 确认患者需要输血的种类和数量，并核对患者和献血者的血型、RH血型，以确保输血安全；3. 准备输血所需的器材和用血产品，检查用血产品的质量、过期时间等信息；4. 对输血患者进行全面评估，包括体温、血压、心率等生命体征的监测。
Ⅳ、输血过程1. 输血前患者需要签署同意书，确认同意接受输血治疗；2. 输血时必须由专业医护人员操作，确保输血器械的消毒和安全；3. 输血速度应根据患者的情况适度控制，避免输血速度过快导致输血反应；4. 输血过程中要密切观察患者的生命体征变化，如出现呼吸困难、皮肤发红等异常情况，应及时报告医生处理。
Ⅴ、输血后的处理1. 输血后应对患者的生命体征进行监测，确保患者的病情稳定；2. 输血后定期检查患者的血常规、肝肾功能等指标，以评估输血治疗的效果；3. 输血后应密切观察患者的状态变化，如出现输血反应等并发症应及时处理。
Ⅵ、输血后的随访1. 输血治疗后，应定期对患者进行随访，了解患者的病情变化和治疗效果；2. 针对输血后可能出现的并发症，应进行预防和处理，确保患者的康复；3. 输血治疗后，患者需要遵守医生的建议，注意休息和调养，加强营养，促进康复。
通过以上介绍，我院输血科用血各种规章制度已经得到了有效的贯彻执行，确保了输血过程中各个环节的安全和规范。
临床输血相关具体制度与规范
临床输血相关具体制度与规范篇一：临床输血制度4.18.1.2 临床输血相关具体制度临床输血制度为了使临床输血管理科学化、规范化、制度化，根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》和《临床输血技术规范》，制定本制度。
一、临床输血必须在输血管理委员会指导下开展工作。
二、认真贯彻执行有关法律、法规、标准和制度。
三、临床输血医务人员必须具备相应的资质。
四、血液来源必须合法，不得非法自采自用血液。
五、检验科应有专人负责血液的入库、储存、发放工作，并作好相应记录。
六、执业医师严格掌握输血指征，科学合理使用血液，提倡成分输血。
七、受血者或家属必须知情同意，在《输血治疗同意书》上签字后，方可输血。
八、执业医师认真填写《临床输血申请单》，并由主治执业医师审核签字后申请备血。
九、检验科应有专人负责标本收集、处理、检测及输血前检查工作。
十、检验科认真做好血型鉴定（包适ABO正反定型、Rh血型）和交叉配血工作，保证结果准确可靠。
十一、认真做好血液收领、发放、质量检查和发放前核对工作。
十二、输血前由两名具有执业资格的医护人员做好“七查、八对、九不用”工作。
“七查”指：①查血站名称及许可证号；②献血者条形码号；③献血者血型；④血液品种；⑤采血日期及效期；⑥储存条件；⑦输血器材质量。
“八对”指：①核对病人姓名、性别、年龄；②病案号、住院号；③病室、床号；④病人血型；⑤配血结果；⑥献血者血袋号；⑦血液品种；⑧血量。
“九不用”指：①标签有破损的血液不用；②标签字迹不清的血液不用；③血袋有破损的血液不用；④有明显凝块的血液不用；⑤血液呈乳糜或暗灰色的血液不用；⑥血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒的血液不用；⑦血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液不用；⑧红细胞层呈紫红色的血液不用；⑨过期血或有疑问的血液不用。
十三、输血以“先慢后快，密切观察”为原则，输注前15min，以1～3ml/min为宜，无输血不良反应后，适当加快速度，一旦有输血不良反应，立即停止输血，查清原因后再输注。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
手术室输血制度
1、提血时手术室护士与血库人员共同核对输血申请单及交叉配血试验报告单上病人姓名、住院号、血型，核对血袋编号、RH因子、血型与病人的交叉相容试验结果与配血报告单上是否相符。
2、检查血袋标签上的抽血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血，无变质后方可使用。
3、血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放进冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长，不超过4小时。
如输2袋以上（含2袋）的血液时，应严格按各种血液成分的保存方法执行。
4、输血时，再由巡回护士与麻醉师核对无误之后，遵照医嘱严格无菌操作技术将血液或血液成分用标准输血器输给病人。
5、输血过程中先慢后快，输血开始前15分钟要慢（每分钟约2ml）并严密观察病情变化,若无不良反应,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况及时处理.
6、当病人可疑或发生输血反应时,应立即停止输血,保留血袋备查,同时报告医生和血库人员配合处理.
7、完成输血操作后,认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象并作相应处理，再次进行核对医嘱、病人姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血袋编号、采用日期，确认无误后方可签名。
8、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者或不同的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
9、输血完毕后，医护人员将输血有关化验单存入病历，尤其是输血同意书及交叉配血报告单放入病历中永久保存。
10、若有输血不良反应，应记录反应情况，逐项填写《患者输血不良反应回报单》，并将原袋余血妥善保管，直至查明原因。