员工进修申请表.doc
第一人民医院进修申请表模版
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希望本文档能够对您有所帮助！！！感谢使用第一人民医院进修申请表（技师）姓名___＿___________＿___＿____＿_＿_＿____选送单位_____＿____＿___________＿＿___＿____＿联系电话_________________＿____＿__＿_＿_____填表日期:年月日报到日期: 年月日结业日期:年月日进修须知一、我院接收进修人员条件(一）个人条件:1.须具备大专以上学历,并从事本专业工作3年以上，医师必须获得执业医师或执业助理医师执业资格证书，医技、药学、病案统计须获得相关专业资格证书；2. 对患有传染病、慢性疾病、结婚、怀孕、哺乳期、照顾病人的医师以及在进修期间有晋升、调动、考试、上学等特殊情况者,不予以接收进修。
(二）申请医院条件：申请到我院进修的人员应为县级以上(含县级)医院、大型厂矿职工医院或部队团以上医疗单位医务人员;二、进修申请流程(一)表格下载:在我院官网（)下载中心下载进修申请表,按表填写后由原单位同意并盖章，携进修人员申请表、相关资格证复印件、单位介绍信至我院医务处报到审核；(二)进修办理：１.进修接收时间为每月的前３个工作日,有5天以上月初节日假期则当月不办理进修（如:国庆节为1-７日，故10月份不予以进修医师办理）；2.办理进修结业日期固定为每月月初、月末三个工作日，非本人、逾期将不予以办理。
3.医院将根据进修医师实际进修时间进行证明及证书分类发放,进修学习满三个月以上方能获得进修结业证，小于三个月为进修证明。
（三）科室审核：进修医师在每月初头四个工作日携医院审核材料至科室进行报道，同时完成进修人员执业授权申请（详见附件1《进修人员执业授权申请表》),交医务处备案。
XXX医院进修申请表
XXX人民医院
进修申请表申请进修专业：
申请人姓名：
所在单位：
单位级别：
职称：
填表日期：年月日
进修申请须知
申请进修的基本条件
临床科室：具有医师执业证书者。
医技科室：医师须大专以上学历,技师须中专以上学历，专业工作2
年及以上者。
临床护理：中专以上学历、工作2年及以上、具有护士执业证书者。
年龄35周岁以下。
二、申请进修程序
1、填写《舒城县人民医院医院进修申请表》并提交;
2、提交后打印表格，并将后三项填写完整，单位主管部
门确认盖章；
3、附最高学历证书、医师资格证书和医师执业证书三证
复印件，交到医务科。
4、进修生接到通知，按指定日期来我院报到。
报到时提
交照片3张（2张1寸、1张2寸）；进修费标准为半
年期1200元/人，一年期2400元/人。
付款方式:报到
时到财务科交纳现金。
注：务必填写完整，不得漏项。
教职工个人培训进修申请表(模板)
姓名
性别
出生年月
学历
学位
所学
专业
来校时间
所属单位、部门
职务
职称
任教课程或从事的本职工作
以往培训进修的经历
培训进修年限
培训进修年限： 个月
其中：脱产 个月
进修学校
及专业
个人申请进修理由
单位（部门）意见
计划安排该教职工担任的专业任务
计划对该教职工的培养形式、时间和专业方向
主要从本单位（部门）教职工结构、专业工作要求、进修后有关工作的整体安排和申请人工作状况等简述理由
签字
盖公章：
时间：
教务处意见
根据各教学、教辅单位专业、学科建设发展的需要对该申请阐明同意与否的意见
签字：
时间：
人事处意见
签字：
时间：
学校领导意见
送培单位（部门）的分管校导意见
签字
时间：
分管人事、财务的学校领导意见
签字
时间：
进修申请表
编号：年月日
进修科目
进修期限
第一学历
小
一
寸
相
片
姓名
性别
婚姻状况
出生年月
年月
政治面目
1党员2团员3群众4
参加工作年月
年月
技术职称
评定时间
年月
工作单位
工作科室
医师资格证书编号
医师执业证书编号
目前专业技术、
业务能力掌握情况
进修目的和要求
教
育
背
景
自年月起
至何年月止
学校或进修培训单位
学历、学位
工
作
3.进修费用：300元/月，进修口腔科专业500元/月。
4.《进修申请表》（一式一份），提供单位介绍信、身份证、学历证书、医师资格证、医师执业证等，以上所有复印件上须加盖所在单位公章。
5.对口扶持乡镇卫生院选派进修人员，经科教科严格核定，符合条件的，经审批后可免收进修费用。
6.此表自填写日期起一年内有效，有效期内请勿重复填写。
联系地址：广东省普宁市流沙大道30号普宁市人民医院科教科邮政编码：515300
联系电话：0663―2838107
简
历
自何年月起
至何年月止
工作单位及部门
职务
通讯地址
省市（县）医院科
联系电话
邮 编
选
送
单
位
意
见
一、对进修生政治思想及业务能力的鉴定：
二、对进修的意见：
（签章）
年月日
普宁市人民医院意见
（签章）
年月日
注
意
事
项
1.进修生招收时间分别为每年的3月份、9月份。
医院进修申请表
接收
单位
意见
说明
1、本表基本情况部分要求进修人员本人详细填写,字迹清楚；
2、进修人员须提交医师资格证、医师执业证、毕业证书原件审核；
3、本表填写后寄:邮编:
3.本表填写后寄：邮编：
3、本表填写后寄：邮编：
进修结束自我鉴定:
签名:年月日
签名：年月日
科室鉴定:
科主任签名（盖章）:年月日
科主任签名（盖章）：年月日
医院鉴定:
盖章年月日
备
注
医院
卫生技术人员进修申请表
姓名:
单位:
进修专业:
进修期限:
20年月日填写
姓名
性别
年龄
民族
籍贯
省市县镇村
何时参
加工作
现在
职务
文化
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ程度
进修
专业
技术职称
政治面貌
主
要
学
历
起止年月
院校及专业名称
主
要
工
作
经
历
起止年月
单位及科室名称
职务或职称
家
庭
成
员
关系
姓名
单位、职务或职业
进修
内容
及
要求
选送
单位
意见
负责人签名（盖章）:
进修申请表word 文档
收编号：医药卫生人员进修申请表
进修科目
姓名
选送单位
单位地址
邮政编码
单位电话
传真号码
手机号码
医院制
填表日期年月日
备注：
1、进修人员条件：临床医疗、医技人员，必须具备大专以上学历，工作三年以上，持有医师执业证；护理人员必须具备中
专以上学历，工作三年以上，持有护士执业证。
2、民族同志能够熟练应用汉语，具有听、说、读、写能力（入科前考核，不合格者退回原单位）。
3、入科前进行三基知识考核（笔试），成绩合格者准予入科。
出科时必须在科室书写完整病历2份（由科室负责考核）。
4、此表须由本人填写，要求字迹工整、清晰，
5、选派的进修人员来我院报到时，请携带一寸近期证件照两张，已加盖单位公章的进修申请表以毕业证及医（护）师资格
证书和执业证书原件、复印件。
人民医院进修申请表
人民医院进修申请表
为做好进修教学管理，提高进修学习质量，进修申请人在提交申请表前，必须仔细阅读东莞市人民医院《进修人员管理协议书》，并表示愿意自觉遵守，否则我院将不予受理您的进修申请。
本人已认真阅读东莞市人民医院《进修人员管理协议书》，并愿意自觉严格遵守协议条款。
进修申请人：
主管单位负责人（护理部主任）：（注：进修申请人及其领导必须签名表示同意，否则我院不接受此次进修申请）
寄表时间：_____年___月___日
*请附齐相关证件的复印件（双面复印，并按以下顺序装订）！
医生：①医师执业证、②医师资格证、③单位进修介绍函、④最高学历学位证
护士：①护士执业证、②护士资格证、③单位进修介绍函、④最高学历学位证
技术员：①技术资格证、②单位进修介绍函、③最高学历学位证
◆进修人员提供三张彩色照片（大一寸两张，小一寸一张）
◆经过注册的执业医师，其注册类别和范围与所申请进修专业必须一致
◆我院进修招生为每年1月、4月、7月、10月。
进修申请表必须在计划进修前一个月以上提交。
卫生技术人员进修申请表
进修科目
学习期限
姓名
选送单位（盖章）
**市第三人民医院科教科
年月日
姓名
性别
出生日期
昭
片
职称
婚否
联系方式
工作单位
QQ号码
毕业学校
毕业时间
简历
起止年月
学习和工作经历
职务/职称
进修内
容要求
选送单
位意见
（单位盖章）ห้องสมุดไป่ตู้月日
医院接
收意见
（单位盖章）年月日
联系地址：**市第三人民医院科教科邮政编码：443000
注：1、报到时请带单位介绍信、一寸免冠彩色照片1张，医师资格证/护士资格证、执业证、身份证复印件各一份；2、在进修要求一栏中请明确进修时间；3、请统一用A4纸张打印。
结业鉴定书
个
人
鉴
定
签名：
年月日
科室鉴定
科室主任签名：
（盖章）年月日
医院意见
出科考试成绩
（盖章）年月日