癫痫所致精神障碍题库1-2-10

癫痫所致精神障碍题
库1-2-10
问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述，不对的是（）
A.抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测
B.依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应
C.在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用致癫痫作用少的药物
D.癫痫症状完全控制后，继续维持抗癫痫药物治疗3～5年未再发可减药，逐步减药的时间不应少于1年
E.抗癫痫治疗无效换药时，原药可以骤然停用
癫痫性精神障碍治疗原则为抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测，依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应。

在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物，注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物。

抗癫痫需长期坚持用药，癫痫完全控制后，继续维持治疗3～5年未再发可逐步减药，逐步停药的时间不少于1年。

抗癫痫治疗无效需更换另一种抗癫痫药时，原药不能骤然停用，应缓慢减药，以防止发生癫痫持续状态。

问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]患者女，40岁。

因行为怪异，冲动伤人1个月而就诊。

体查无明显异常。

精神状况检查：神清，年貌相称，目光呆滞，接触差。

存在嫉妒妄想、出现过几次命令性幻听，思维黏滞，自知力缺乏。

既往有癫痫病史20年，曾多次因癫痫住院治疗。

脑电图：双侧有棘慢波并有放电波，在清醒和睡眠状态下，以左颞部棘波占优势。

该患者最可能的诊断是（）
A.精神分裂症
B.癔症
C.癫痫性精神障碍
D.偏执性精神病
E.中毒性精神病
结合患者有癫痫病史20年，多次因癫痫发作而住院，有典型的脑电图改变，所出现的精神症状表现特点等综合分析，最可能的诊断为C项。

问题：
[单选,A2型题,A1A2型题]癫痫所致精神障碍表现形式多样，大致分为急性发作性和慢性持续性两种。

以下关于急性发作性癫痫所致精神障碍的描述，不对的是（）
A.可出现在癫痫发作前、发作时、发作后，成为癫痫发作的组成部分或单独发作
B.发作有突然性、短暂性及反复性的特点
C.可表现为感觉、知觉、思维障碍及精神运动性发作
D.可表现为心境恶劣或短暂分裂样发作
E.可表现为人格改变及智能障碍
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问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]患者男，20岁。

10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。

服用卡马西平后发作明显减少。

近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。

最可能的诊断（）
A.A.抑郁症
B.躁狂抑郁症
C.焦虑症
D.精神分裂症
E.癫痫所致精神障碍
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]患者男，20岁。

10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。

服用卡马西平后发作明显减少。

近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。

最重要的检查是（）
A.A.脑电图或视频脑电图
B.腰部穿刺查脑脊液
C.头部超声波
D.智力测验
E.抑郁症评定量表
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]患者男，20岁。

10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。

服用卡马西平后发作明显减少。

近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。

此患者目前最佳治疗方案是（）A.A.抗精神病治疗
B.抗癫痫治疗
C.抗抑郁治疗
D.抗癫痫治疗联合抗抑郁治疗
E.手术治疗
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]患者男，8岁，小学二年级学生。

1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应四次，每次持续数分钟入院。

下列检查项目中最急需的是（）
A.A.腰部穿刺查脑脊液
B.脑电图或视频脑电图
C.头部超声波
D.神经系统检查
E.智力测验
问题：
[单选,A4型题,A3A4型题]患者男，8岁，小学二年级学生。

1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应四次，每次持续数分钟入院。

此时应做哪种处理（）
A.A.抗精神病治疗
B.抗癫痫治疗
C.暗示治疗
D.抗感染治疗
E.现代ECT治疗。