心理咨询各类表格
心理咨询师测量表大全
总分（90个项目单项分相加）和因子分；总均分：总分/90，阳性项目数：单项分≥2的项目数，阴性项目数=1的项目数，0-4分和1-5评分标准1.没有2.很轻3.中度
同后
正向计分依次为1234分，反向计分为4321分，把各项分数相加得到总粗分X，然后x1.25后取整数得到标准分，
焦虑是心理咨询中较常见的一种情绪障碍。
1.是神经症的共同症状，故在各类神经症中作用不大。2.余同后
思考困难无望感易激惹自我贬值生活空虚感无价值感
和兴趣丧失。.1心理咨询门诊和住院精神病人均可使用，对严重阻滞症状抑郁病人评定有困难。2.主要据临床症状，量表仅供参考而非绝对指标。
1.只研究规定时限内的如3个月、半年、
订者
1986肖水源
肖计划
1960汉密尔顿
1959汉密尔顿
1962Qverall和Gorham
1978 Bech和R..
同韦氏成人智力
Achenbach1970
1989年
题目
的组
成基
本
十个条目，客观支持3条，主观支持4条，
62个条目，6个分量表
17项21项和24项3个版本，我们选用24项版本，
14个反映焦虑症状项目
一年内的事件，2.发生生具体时间以备核查，3.一般向本人调查，询问法。若不是应说明来
名称
及英
文缩写
社会评定支持表
应对方式问答
汉密尔顿抑郁量表
HAMD
汉密尔顿焦虑量表
HAMA
简明精神病评定量表BPRS
倍克-范拉森躁狂量表BRMS
心理咨询常用表格及说明
心理咨询常用表格及说明
心理咨询中常用的表格包括咨询记录表、心理评估表、咨询计划表等。
这些表格有助于咨询师记录和整理信息，更好地了解客户的需求和问题，并制定相应的咨询计划。
以下是这些表格的说明：
1.咨询记录表：用于记录每次咨询的详细情况，包括客户的基本信
息、咨询主题、咨询过程、咨询效果等。
这个表格有助于咨询师跟踪客户的进展，及时调整咨询策略，也有助于客户了解自己的咨询过程。
2.心理评估表：用于评估客户的心理状况，包括情绪、行为、认知
等方面。
这个表格有助于咨询师了解客户的心理问题，确定咨询目标和方案。
心理评估表通常包括自评和他评两部分，自评部分由客户填写，他评部分由咨询师填写。
3.咨询计划表：用于制定咨询计划，包括咨询目标、方案、时间安
排等。
这个表格有助于咨询师和客户共同制定计划，明确目标和方向。
咨询计划表通常包括短期目标和长期目标两部分，短期目标关注当前问题，长期目标关注客户的个人发展。
以上表格只是心理咨询中常用的几种，实际使用中可能还需要其他表格，如反馈表、随访表等。
这些表格的格式和内容可以根据具体情况进行调整和补充，但总体来说，心理咨询中使用的表格应该具备以下特点：
1.简单明了：表格设计应该简单明了，易于理解和填写。
2.信息全面：表格应该包括所有必要的信息，以便于分析和评估客
户的状况。
3.格式规范：表格的格式应该规范统一，以便于整理和归档。
4.保密安全：表格中的信息应该保密安全，不得泄露客户的隐私和
个人信息。
心理咨询师常用表格
1、基本情况
姓名
班级
性别
出生年月
民族
籍贯
学习情况
健康状况
家庭住址
寄住住址
兴趣与特长
2、家庭情况
称谓
姓名
年龄
学历
职业
爱好与特长
个性
特点
你对他(她)的喜爱程度
喜爱
较
喜爱
无
所谓
不
喜爱
父亲
母亲
继父母（或）养父母情况
3、学习经历
起止时间
在何校学习
担任职务
对当时所处集体的喜爱程度
喜欢
较
喜欢
一般
不太
喜欢
不
喜欢
4、成功与失败经历成功Βιβλιοθήκη 历序号时间事件
1
2
3
4
5
6
失败经历
1
2
3
4
5
6
4、自我评价
很好
较好
一般
较差
很差
人际关系
学习成绩
学习态度
学习习惯
思想品德
行为习惯
身体状况
自控能力
5、困惑与烦恼
心理咨询登记表(适合学生咨询)定稿
（适合学生咨询记录）
希望来访者在咨询前有详细提供如下资料,我们承诺进行严格保密。
第一次咨询时间年月日点分、第二次咨询时间年月日点分
至点分、至点分、第三次咨询时间年月日点分、第四次咨询时间年月日点分
至点分、至点分、第五次咨询时间年月日点分、第六次咨询时间年月日点分
至点分、至点分、第七次咨询时间年月日点分、第八次咨询时间年月日点分
至点分、至点分、第九次咨询时间年月日点分、第十次咨询时间年月日点分
至点分、至点分、。
心理咨询问卷表格
心理咨询问卷表格请根据以下问题认真回答，并在相应的空格中填写您的答案。
这份问卷将帮助我们更好地了解您的心理状况，以便为您提供更准确的咨询服务。
请您如实回答，您的答案将被严格保密。
个人信息：姓名：____________________性别：____________________年龄：____________________联系方式：________________问题：1. 您是否曾经接受过心理咨询服务？如果是，请简要描述您之前接受心理咨询的情况。
2. 您寻求心理咨询的主要原因是什么？3. 您是否经历过以下心理问题？请在相应的空格中打勾。
a) 抑郁b) 焦虑c) 压力d) 自卑e) 焦虑症f) 心理创伤g) 其他（请具体说明）：____________________4. 您是否正在接受其他形式的治疗（如药物治疗、心理治疗等）？如果是，请简要描述您正在接受的治疗方式以及效果。
5. 您对心理咨询有何期望？请在相应的空格中填写您的答案。
6. 您是否愿意与心理咨询师分享您的个人信息以便更好地进行咨询服务？7. 您对咨询师的性别、年龄、文化背景等有何偏好？请在相应的空格中填写您的答案。
8. 您是否有任何其他需要告知咨询师的事项？请在相应的空格中填写您的答案。
感谢您填写本问卷！您的回答将对我们提供更好的咨询服务至关重要。
如果您愿意，我们将尽快与您联系以安排咨询时间。
如有任何疑问，请随时与我们联系。
注意：本问卷仅用于心理咨询目的，我们将严格保护您的个人信息，不会将其用于其他用途。
心理咨询师常用表格
1、基本情况
姓名
班级
性别
出生年月
民族
籍贯
学习情况
健康状况
家庭住址
寄住住址
兴趣与特长
2、家庭情况
称谓
姓名
年龄
学历
职业
爱好与特长
个性
特点
你对他(她)的喜爱程度
喜爱
较
喜爱
无
所谓
不
喜爱
父
母
继父母（或）养父母情况
3、学习经历
起止时间
在何校学习
担任职务
对当时所处
喜欢
不
喜欢
4、成功与失败经历
成功经历
序号
时间
事件
1
2
3
4
5
6
失败经历
1
2
3
4
5
6
4、自我评价
很好
较好
一般
较差
很差
人际关系
学习成绩
学习态度
学习习惯
思想品德
行为习惯
身体状况
自控能力
5、困惑与烦恼
心理咨询记录文本表
（3）能给予求助者帮助的人和求助者帮助过的人有几个：
（4）举例说明社交中的相互影响：
（5）社交中相互在道德和法律方面的责任感：
（6）参加集体活动的兴趣如何：
4、社会交往：
（1）社交网以及社交兴趣和社交活动的主要内容：
（２）与自己交往最多、最密切的人有几个：
5、娱乐活动：
年 龄
2、咨询方法与原理：
3、咨询的步骤：
4、来访者与咨询师的权利与义务（详见协议）
5、咨询时间、次数：
6、咨询费用
心理咨询师签字：
年 月 日
双方各自的责任、权利与义务
求助者的责任、权利和义务：
责任
（1）向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；
（2）积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；
（3）完成双方商定的作业。
表1-3-4
会谈记录表
年 月 日
姓 名
性 别
年 龄
个人成长史资料：
1、婴幼儿期（围产期、出生时的情况，包括母亲身体状况、服药情况、是否顺产）：
2、童年生活：
（1）走路、说话的开始时间：
（2）与大多数儿童比较，有无重大特殊事件发生，现在对当时情景的回忆是否完整：
（3）童年身体情况，是否患过严重疾病：
（4）童年家庭生活、父母情感是否和谐：
（2）遵守咨询机构的有关规定；
（3）遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；
（4）尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知求助者
（２）婚姻中有无重大事件发生，事件原因中有无道德和文化因素：
（3）家庭组成成员，对家庭各成员的看法，家庭成员在日常生活中的分工，自己在家庭中所起的作用：
心理咨询各量表比较表
心
理
与
行
为
问
题
评
估
名称
适用范围
版本及结构
评定方法
评定时间
评分标准
结果解释
信效度
缺点
汉密尔顿
抑郁量表
HAMD
1960
1.临床上评定成人抑郁症状严重程度应用最为普遍
2.较好衡量干预或治疗效果
3.分析因子分变化，可反映靶症状在药物或心理干预后的变化
1.17/21/24项3版本
2.含7类因子结构
1.交谈和观察的方式-8、9、11项观察；7、22项家属收集；16项依体重记录；其余依来访者口头叙述；
2.两名经过培训的实测者独立评分
3.总分-各项目得分总和
因子分-因子项得分算术和
4.两人同时评定时两者得分相加或算术平均数
1.入组当时或入组前一周
2.干预2-6周后再次评定
3.评定一般需要15-20分钟
版本及结构
评定方法
评定时间
评分标准
结果解释
缺陷等级
缺点
韦氏儿童
智力量表
WISC
1949
1.当今国际心理学界公认的已被广泛应用的个别智力测验量表
2.学龄阶段的儿童和青少年6-16岁，城市农村共用一套
林传鼎和张厚粲修订版
12个分测验
1.言语和操作T交叉进行
2.测试日期减出生年月日=实龄，每月按30日算；
1.多数0-4分的5级评分方法0无1轻度2中度3重度4很重
2.少数0-2的3级评分方法0无1轻~中度2重度
Davis JM划分24项：
≤8没有抑郁症状；
20-35轻或中度抑郁；
≥35严重抑郁；
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