慢阻肺健康教育

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慢阻肺的健康宣教

慢阻肺的健康宣教

慢阻肺的防治和保健1、积极治疗原发病:针对慢性支气管炎的病因,在急性期和慢性迁延期用药物治疗,有效控制感染、祛痰、镇咳、解痉平喘。

改善症状和减少并发症,延缓肺功能恶化,延长生存期。

2、预防性用药:在缓解期按医嘱,短期按需使用和长期规律使用支气管舒张药物β2受体兴奋剂、抗胆碱能药物,可缓解支气管痉挛的症状,减轻发作程度和缩短发作时间。

3 戒烟:吸烟是导致 COPD 的一个最重要的危险因素。

纸烟含有多种有害成分,如焦油、尼古丁和一氧化碳等,使支气管黏膜容易引起鳞状上皮化生、黏膜腺体增生、肥大和支气管痉挛,有利于感染和促进疾病的发生。

吸烟越多,肺功能丧失越严重。

一旦戒烟可以减少有害气体或有害颗粒的吸入,减轻气道和肺的异常炎症反应。

戒烟是重要而简单易行的预防措施。

4 、免疫治疗: 为了避免反复感染,提高免疫力。

必要时可注射流感疫苗、肺炎链球菌疫苗、细菌溶解物、卡介菌多糖核酸等。

对预防感冒和继发细菌感染有一定效果。

COPD 患者最好每年冬天注射 1 次流感疫苗,每5 年注射 1 次肺炎球菌疫苗。

这两种疫苗虽然不是针对 COPD 的,但可以有效减少 COPD 急性加重。

5、呼吸肌锻炼: COPD 病人由于呼吸肌结构和功能受到不同程度的损害,从而导致气道阻塞,呼气流速下降,肺泡气体不能有效排出,影响了正常的气体交换。

呼吸肌锻炼可增强膈肌活动,提高其运动幅度,使呼吸由浅速变为深缓,增加有效通气量,从而达到改善肺功能的目的。

呼吸肌锻炼( 即呼吸操) 包括腹式呼吸和缩唇呼吸。

腹式呼吸方法: 取立位,一手放于前胸,一手放于腹部。

用鼻深吸气,吸气时尽力挺腹,而胸部不动,这时膈肌收缩下降,腹肌松驰,保证大吸气量。

呼气时腹部内陷,尽力将气吐出,这时腹肌收缩,帮助膈肌松驰,增加呼气潮气量。

协调膈肌和腹肌在呼吸运动中的活动,以提高呼吸效率。

反复训练,10 ~ 20 min /次。

缩唇呼吸方法: 用鼻吸气,用口呼气时口唇收拢呈吹口哨样,尽力将气呼出,同时收缩腹部以改善通气。

慢阻肺患者健康教育内容

慢阻肺患者健康教育内容

慢阻肺患者健康教育内容
慢阻肺患者的健康教育内容应包括以下方面:
1. 疾病认知:慢阻肺是一种慢性疾病,患者应了解其病因、病理生理及病情发展过程,以及与病情相关的危险因素。

2. 症状管理:患者需要了解慢阻肺常见的症状,如咳嗽、气促、咳痰等,并掌握相应的自我管理技巧。

3. 吸烟戒断:吸烟是慢阻肺的主要危险因素,患者应接受戒烟教育,了解吸烟对健康的危害,并掌握戒烟技巧和方法。

4. 药物治疗:慢阻肺患者需了解常用的药物治疗方案,如吸入式支气管扩张剂、糖皮质激素等,并学会正确使用和储存药物。

5. 运动锻炼:适度的运动锻炼对慢阻肺患者非常重要,患者应接受运动锻炼的指导,了解适合自己的运动方式和强度,并掌握正确的呼吸技巧。

6. 饮食调节:慢阻肺患者的饮食应健康均衡,避免过多的高热量、高脂肪食物,增加摄入富含维生素和纤维的食物。

7. 应急处理:患者需要了解应对急性发作的紧急处理方法,如使用急救药物、正确使用呼吸器具等。

8. 心理支持:慢阻肺患者常因疾病带来的不适和困扰而产生心理压力,患者需接受心理支持和咨询,学习应对应对压力和焦虑的方法。

9. 定期检查:慢阻肺患者需要定期进行肺功能检查和其他相关检查,以监测疾病的进展和调整治疗方案。

以上是针对慢阻肺患者的健康教育内容,通过教育和指导,患者能够更好地管理疾病,提高生活质量。

慢阻肺患者健康教育

慢阻肺患者健康教育

慢阻肺患者健康教育慢阻肺患者健康教育章节一:慢阻肺概述1.1 什么是慢阻肺?1.2 慢阻肺的病因和发病机制1.3 慢阻肺的分类和临床表现1.4 慢阻肺的诊断和评估章节二:慢阻肺的治疗2.1 药物治疗①抗炎药物②扩张剂③止咳祛痰药物④免疫疗法2.2 氧疗和呼吸康复①氧疗的原理和方法②呼吸康复的意义和方法2.3 手术治疗①支气管扩张术②胸膜粘连术③肺移植章节三:慢阻肺患者的生活管理3.1 合理饮食①控制饮食锌食物的摄入②增加蛋白质的摄入③饮食中适量摄取维生素D3.2 合理运动①呼吸肌肉锻炼②体力活动的选择和注意事项3.3 心理调适和支持①心理调适的重要性②寻求社会支持的途径3.4 定期随访和检测①定期复诊的重要性②检测项目和频次附件:1.慢阻肺自我管理计划表2.呼吸锻炼示范视频3.饮食控制指南法律名词及注释:1.1 慢阻肺:慢性阻塞性肺疾病,又称慢性阻塞性肺病,是一种以进行性气流受限为特征的肺部疾病。

①抗炎药物:指用于抑制炎症反应及其相关症状的药物。

②扩张剂:指用于扩张呼吸道,并改善通气功能的药物。

③止咳祛痰药物:指用于缓解慢阻肺患者咳嗽和痰液排出困难的药物。

④免疫疗法:指通过调节或增强患者免疫系统功能,达到治疗慢阻肺的目的的方法。

①氧疗的原理和方法:指通过给慢阻肺患者补充氧气,改善血氧饱和度和呼吸功能的治疗方法。

②呼吸康复的意义和方法:指通过持续的运动和训练,改善肺功能、增强呼吸肌肉力量和耐力的康复方法。

①支气管扩张术:指通过对支气管进行扩张手术,改善气道通畅性的治疗措施。

②胸膜粘连术:指通过手术将表面粘连的胸膜分离,改善患者呼吸功能的方法。

③肺移植:指将健康的肺器官移植到慢阻肺患者体内,达到治疗的目的。

①控制饮食锌食物的摄入:指限制摄入富含锌的食物,以防止锌摄入过量。

②增加蛋白质的摄入:指增加摄取蛋白质的食物,以满足慢阻肺患者的营养需求。

③饮食中适量摄取维生素D:指饮食中适量地摄取维生素D,以维持钙的吸收和骨骼健康。

慢阻肺的健康教育(共26张PPT)

慢阻肺的健康教育(共26张PPT)

七、生活饮食调理
• ①、去空气清新的地方做运动, 多走动、锻炼可以增加身体的耐 受力,经常在空气新鲜的地方做 适度运动,有益于身体的恢复。
②、尽量选择软烂食物:吃些不太需要咀嚼的食 物。比如稀粥、蒸鱼、蔬菜汤等,有慢性肺病的 人在咀嚼时容易产生呼吸困难。
③、多吃时令蔬莱和新鲜水果。 ③、感染:鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒,以及肺炎链球菌和流感杆菌等病源微生物是慢性支气管炎发病和加剧
八、慢阻肺的治疗目标
• ①、防治疾病进展:既然得了慢阻肺, 就不可能会完全消除或完全治愈,但我 们可以控制它发展的速度,阻止它的恶 化。
②、缓解症状:慢阻肺的症状主要是咳嗽、咯痰、 气促,通过治疗,这些症状完全可以得到缓解。
③、改善运动功能:随着慢阻肺的加重,患者运 动能力越来越差,通过治疗则可以改善其运动能 力。
三、慢阻肺主要症状与表现
• ①、慢性咳嗽: 通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性, 早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽, 但夜间咳嗽并不显著。少数病例咳嗽 不伴咳痰也有部分病例有各种明显气 流受限但无咳嗽症状。
②、咳痰:咳嗽后通常咳少量黏 液性痰,部分患者在清晨较多。 合并感染时痰量增多,并可有脓 性痰。
四、慢阻肺有何危害?
慢性阻塞性肺疾病会逐渐削弱患者的呼吸功能, 造成患者呼吸困难,且逐渐加重。早期症状并不特 异,容易被忽略,而患者再出现这些症状之前,肺 功能已经下降。在明确诊断时,肺功能已经有中、 重度损害。当气喘、呼吸困难等现象出现时就已经 发展为典型的慢阻肺了。如治疗不规范或病情反复 发作,往往在10-20年的时间里可发展成慢性肺源性 心脏病,导致严重的心、肺功能障碍,甚至多个器 官的功能衰竭。慢阻肺的发病率和死亡率均很高, 目前它是世界的第四位死因,估计在2 年将成为第 3位死因。因此,可以讲慢阻肺已成为一个重要的全 球性健康问题。

慢阻肺患者的健康教育

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慢阻肺患者的健康教育
慢阻肺患者的健康教育内容:
1. 确定正确的诊断和治疗方式:慢阻肺是一种慢性疾病,需要确诊并制定适当的治疗计划。

这包括使用合适的药物,如支气管扩张剂和类固醇等,以及其他治疗方法,如吸氧和康复训练等。

2. 吸烟戒断:吸烟是慢阻肺的主要危险因素之一,因此患者应立即戒烟。

医生可以提供戒烟计划和辅导,同时还可以考虑使用尼古丁替代疗法或其他戒烟辅助治疗方式。

3. 营养均衡:患者需要维持一个健康的饮食,以提供足够的营养和能量,并增强免疫力。

推荐摄入富含维生素和矿物质的食物,如水果、蔬菜、全谷物、蛋白质和健康脂肪等。

4. 定期锻炼:适度的体育锻炼有助于增强心肺功能和肌肉力量。

建议患者进行有氧运动,如散步、游泳和骑自行车等,也可以参加呼吸康复训练课程,学习正确的呼吸技巧和锻炼方法。

5. 避免触发因素:患者应尽量避免接触引发症状的环境因素,如空气污染、冷空气、化学物质和过敏原等。

在污染环境中外出时,可以佩戴口罩或使用空气净化器来减少吸入有害物质的风险。

6. 定期复诊和监测:定期复诊是非常重要的,医生可以根据患者的病情进行调整治疗方案。

同时,定期监测肺功能和氧气饱
和度等指标,以评估病情的变化和调整治疗。

7. 心理支持:慢阻肺患者面临长期的疾病管理和生活方式的改变,可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。

建议寻求心理咨询支持,加入支持群体或参加康复项目,与其他患者分享经验和互相支持。

请注意,以上只是一般的健康教育建议,具体治疗和管理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。

慢阻肺病人健康教育

慢阻肺病人健康教育

慢阻肺病人健康教育
《了解慢阻肺,维护健康》
慢阻肺是一种慢性疾病,严重影响了患者的生活质量。

对于患有慢阻肺的人来说,了解该疾病并采取正确的健康管理措施非常重要。

首先,了解慢阻肺是什么以及它如何影响身体是非常重要的。

患有慢阻肺的人通常会出现持续性咳嗽、呼吸困难和容易感到疲倦。

这是因为肺部受损,无法有效地将空气输送到身体各个部位。

知道这些症状有助于患者及早寻求医疗帮助并采取正确的治疗措施。

其次,患有慢阻肺的人需要学会如何管理他们的健康。

这包括戒烟、避免接触有害物质、进行适当的运动等。

戒烟对于慢阻肺患者尤为重要,因为烟草烟雾会加重疾病的症状并加速肺部功能的下降。

此外,适当的运动能够增强肺部功能和提高患者的整体健康水平。

患者还应该避免接触各种有害物质,如灰尘、化学气体等,以免加重病情。

最后,患有慢阻肺的人需要定期接受医生的监督和治疗。

医生会根据患者的病情制定相应的治疗方案,并监督患者是否按照医嘱进行治疗。

患者应该积极配合医生的治疗计划,并定期进行复查,及时调整治疗方案。

总之,慢阻肺患者的健康教育对于提高他们的生活质量非常重
要。

通过了解疾病、正确的健康管理和定期接受医生的治疗,患者可以有效地控制疾病并维护自己的健康。

慢阻肺患者健康教育Word

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慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,是一种慢性气道阻塞性疾病的统称,主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病。

一.常见危险因素:1.吸烟:是目前公认的COPD危险因素中最重要者。

2.职业粉尘和化学物质:3户外和室内的空气污染;4.生物燃料:厨房通风不好情况下使用木柴、秸秆、煤可以增加COPD风险。

5.感染:呼吸道感染是导致疾病急性发作的重要因素,可以加剧病情进展。

6.遗传因素。

7.气道高反应性.8.先天发育不良。

二.COPD的康复治疗:所有COPD病人均应提高免疫力并进行康复训练,它包括呼吸生理治疗、肌肉训练、营养治疗等多项措施。

如用腹式呼吸以进行呼吸肌锻炼,使患者放松,进行缩唇呼吸以避免快速浅表的呼吸,促进分泌物清除;用步行、登楼梯、踏车等方法进行全身的肌肉训练,注意均衡膳食。

对具有慢性呼吸衰竭的COPD患者进行长期家庭氧疗也是非常重要的治疗方法,可提高生存率。

另外,还可以接种流感疫苗,以减少流感季节呼吸道感染的风险。

三.如何正确咳嗽:一些老年咳嗽患者,因为感觉有痰,总想咳出来,要么一阵猛咳,要么连续轻咳,结果往往会连累身体其他部位。

正确的咳嗽方法是深吸一口气,稍微憋一下,然后大力咳一下,不要倾尽全力。

旁人或家属可扣拍患者胸背,协助排痰。

拍背时要从下往上进行且从肺周围往背部中间气管所在位置拍。

很多人喜欢平摊手掌拍背,这样会把病人拍痛,效果也不好。

正确的做法是手指并拢,手掌微曲,扣拍背部。

四.平时还可以多试试呼吸锻炼。

缩唇呼吸:先放松,从鼻子自然吸气一次,而不是深吸气,此时请自己数1、2,再放松,口唇就那样从自然状态开始呼气,缩唇(口形如吹口哨状)把气体呼出来,不要进行强行呼气,自己一边数1、2、3、4,一边把气体呼出来。

腹式呼吸:放松全身肌肉,用鼻子慢慢吸气,腹部相应隆起;用嘴徐徐呼气,呼至腹瘪进为止。

每天练习腹式呼吸3次,越练习越熟练,腹式呼吸会使您的呼吸更舒适,所以练习不要间断。

五.慢阻肺饮食指导:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由于营养物质摄入减少、消化吸收不良、能量需求增加等原因,常发生营养不良。

慢性阻塞性肺疾病健康宣教

慢性阻塞性肺疾病健康宣教

慢性阻塞性肺疾病健康教育一、概述慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。

二、治疗原则1.教育与管理劝导吸烟的病人戒烟是减慢肺功能损害最有效的措施。

因职业或环境粉尘、刺激性气体所致者,应脱离污染环境。

2.支气管舒张药短期按需应用以缓解症状,长期规律应用以减轻症状。

3.祛痰药对痰不易咳出者可选用盐酸氨溴索,乙酰半胱氨酸,或羧甲司坦。

4.糖皮质激素目前认为FEV1<50%预计值并有并发症或反复加重的COPD病人可规律性吸入糖皮质激素治疗,有助于减少急性发作频率,提高生活质量。

5.长期家庭氧疗可以对伴有慢性呼吸衰竭的COPD病人的血流动力学、运动能力、肺生理和精神状态产生有益影响。

6.夜间无创机械通气部分严重低氧血症的COPD病人能够获益于夜间无创机械通气。

7. 控制感染根据病原菌种类及药物敏感情况,给予β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂、头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类抗生素治疗。

三、护理措施1.协助患者端坐位或半卧位。

2.氧疗适用于安静时PaO2低于7.3~8Kpa(55~60mmHg)和运动后出现严重低氧血症PaO2<5.33kPa(40mmHg) 患者,一般采用鼻导管持续低流量吸氧。

3.进食高热量、高蛋白质、高维生素易消化饮食,少量多餐,少吃产气食品。

4.遵医嘱给予抗感染治疗。

5.鼓励、指导患者正确咳嗽,促进排痰。

痰液较多不易咳出时,遵医嘱使用祛痰剂或超声雾化吸入,必要时吸痰。

6.倾听患者的叙述,疏导其心理压力。

四、出院指导1.呼吸训练缩唇腹式呼吸(仰卧位,一手放在胸部,一手放在腹部,经鼻缓慢吸气,使腹部鼓起,屏气2~3秒钟,缩唇缓慢呼气并收腹)。

2.咳嗽的方法指导身体前倾,采用缩唇式呼吸方法做几次深呼吸,最后一次深吸气后,张开嘴呼气期间用力咳嗽,同时顶住腹部肌肉。

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慢阻肺健康教育慢阻肺健康教育一、什么是慢阻肺?慢阻肺是慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Diseases)的英文缩写,为一种以气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎和/或肺气肿。

这种气流受限通常呈进行性发展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。

二、引起慢阻肺的主要原因是什么?1.吸烟吸烟可损害支气管上皮纤毛、影响纤毛运动,削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌功能,降低局部抵抗力,还能诱发支气管痉挛和增加气道阻力。

2.大气污染氯、一氧化氮、二氧化氮等化学气体或烟雾,二氧化硅、煤尘、灰尘和部分农作物粉尘等也对支气管有刺激和毒性作用,诱发慢阻肺。

3.感染鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、乙型流感病毒等病毒,以及肺炎链球菌和流感杆菌等病源微生物是慢性支气管炎发病和加剧的另一重要因素。

4.过敏因素过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,尤其是喘息型慢性支气管炎。

5.其它气候变化,尤其是冷空气能引起黏液分泌增加,减弱支气管纤毛运动。

老年人和肾上腺皮质功能减退,喉头反射减弱,呼吸道防御功能差,维生素A、维生素C等营养物质缺乏也伴有慢性支气管炎发病增加。

三、如何发现慢阻肺?靠对慢阻肺临床表现的警惕性和相应的检查。

慢阻肺患者多有明显的危险因素接触史,有不能完全逆转的气流阻塞,表现为慢性咳嗽、咳痰起病,但也可不伴有临床症状,直到晚期才出现活动后气急、呼吸困难。

部分患者主诉起病是由急性呼吸道感染开始的,有可能在此之前患者已有不被注意的慢性咳嗽、咳痰症状,直到呼吸道感染等使早已减退的肺功能进一步恶化表现出气急、呼吸困难后才来就诊。

有些以肺气肿为主要病变者初次就诊时往往主诉软弱、无力、体重下降,不仔细询问有时不易想到是慢阻肺的临床表现。

为提高慢阻肺早期诊断率,对所有患咳嗽伴多痰、并有危险因素接触史者,均应进行肺功能检查。

诊断和评估慢阻肺病情时,肺功能测定可作为一项"金"标准,能客观测定气流阻塞的程度。

FEVl/FVC<70%,且在应用支气管扩张剂后FEV1占预计值的百分比<80%时,可肯定患者有气流阻塞且不能完全逆转,应考虑慢阻肺诊断。

X胸线片和胸部CT有助于鉴别类似于慢阻肺的其他疾病。

心电图可发现有无心律失常、右心肥大。

血气分析有助于判定有无呼吸衰竭,指导治疗。

四、慢阻肺有何危害?慢阻肺可导致气道和肺的组织病理学破坏以及相应的病理生理学改变,包括黏液高分泌、纤毛功能失调、气流受限、肺过度充气、气体交换异常、肺动脉高压和肺心病。

在慢阻肺晚期出现的肺动脉高压是重要的心血管并发症,与肺心病的形成有关,提示预后不良。

慢阻肺进展到一定程度即产生低氧血症,随后出现高碳酸血症和呼吸衰竭,导致患者死亡。

慢阻肺的发病率和死亡率均很高,目前它是世界的第四位死因,估计在2020年将成为第3位死因。

因此,可以讲慢阻肺已成为一个重要的全球性健康问题五、如何预防慢阻肺?停止吸烟、减少职业粉尘和化学物品的吸入及减少室内外空气污染,是预防慢阻肺发生的重要措施。

尤其是停止吸烟,是目前最有效和最经济的降低慢阻肺危险因素和中止其进行性发展的措施。

现在已有几种有效的戒烟药物可以应用。

此外,改善居住环境,提高抵抗力,避免病源微生物感染也有助于预防慢阻肺。

也有试用维生素A和抗氧化剂治疗慢阻肺的研究在进行中。

六、得了慢阻肺怎么办?1.知己知彼应接受健康教育,掌握慢阻肺的基础知识,了解病变程度以及相应的治疗原则,密切配合医生治疗。

2.避免诱发戒烟和避免大小环境污染,不但是预防慢阻肺发生的重要措施,也是减缓病情进展的重要手段。

一旦明确诊断,即应立即执行。

3.密切监测应密切监测病情变化和治疗反应。

临床症状中,咳、痰、喘对判定病情变化有重要参考价值。

咳、痰、喘突然加重往往提示病情由稳定期突然转变为急性加重期,需要加强治疗。

痰量增多,颜色变黄往往提示出现病源微生物感染,应立即留取痰标本分离鉴定病源微生物,并给予相应的治疗。

实验室检查中,肺功能和血气分析对判断病情的严重性和指导治疗有重要参考价值。

FEV1占预计值的百分比<40%或临床症状提示有呼吸衰竭或右心衰竭时,均应作动脉血气分析。

一旦发现有呼吸衰竭或右心衰竭时,即应立即入院治疗。

4.综合治疗对稳定期和急性加重期的患者分别采取相应的综合治疗措施。

稳定期的综合治疗主要为健康教育、提高免疫功能、改善症状和减少并发症。

为改善症状,可应用支气管扩张剂(特别是抗胆碱能药物和/或β2受体激动剂)和/或规则吸人糖皮质激素治疗,但糖皮质激素治疗仅适用于有症状并对其有效,且经肺功能检查证实的慢阻肺患者,应避免长期应用全身激素治疗。

康复锻练有助于提高综合健康素质,包括免疫功能。

对低氧血症患者,也可考虑应用长期氧疗。

急性加重期慢阻肺患者的治疗主要为去除诱因、迅速纠正生理学异常,争取早日恢复到缓解期状态。

慢阻肺患者急性加重的最主要诱因是气管、支气管感染和空气污染。

对痰量增多、脓痰,伴有发热者,应给予抗生素治疗。

化痰药物、支气管扩张剂、茶碱、糖皮质激素(优先使用口服制剂,但应避免长期应用)和控制性氧疗多可有效地改善慢阻肺症状,治疗慢阻肺急性加重。

伴呼吸衰竭者,可首选无创机械通气,无效时可考虑有创机械通气。

慢阻肺死亡原因位居第四据世界卫生组织估计,慢阻肺在全球疾病死亡原因当中,次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染,与艾滋病一起并列第四位。

在全球范围内,受慢阻肺困扰的患者多达6亿,每年可导致275万人死亡。

在我国,慢性呼吸道疾病是城市的第四位死亡原因,在农村则为第一位,其中慢阻肺占60%。

我国每年慢阻肺患者总人数可达2700万。

15岁以上人口中慢阻肺的患病率为3%,对40岁以上人口而言,这一患病率则上升到8%。

而且需要特别指出的是,随着吸烟人数的增加,大气污染日益严重以及人群的老龄化,慢阻肺的发病率将越来越高。

过半患者不知患病目前的现状是虽然数以亿计的患者每天都在和慢阻肺斗争,但它却是全球最缺乏诊断和治疗的疾病杀手。

据估计,有50%以上的患者竟不知道自己患有此病。

因为这种疾病可在没有明显不适的情况下发病,尤其在早期阶段。

当患者出现气促、呼吸困难等明显症状时已是中晚期。

而中晚期的慢阻肺患者5年内死亡率可以高达20%到30%,此时再好的专家也没有太好的办法了。

慢阻肺的漏诊率很高,但如果在疾病早期诊断、治疗和预防方面做出努力,将大大降低死亡率,提高患者的生活质量。

慢阻肺疾病四种高危人群慢阻肺疾病四种高危人群是:长期抽烟的人,反复呼吸道感染的人,长期受到室内污染的人,从事的职业有粉尘环境的人。

有资料显示,有15%~20%的吸烟者会发展为慢阻肺。

专家建议,有危险因素的人群,尤其是40岁以上大量吸烟的人,应常规进行慢阻肺疾病的检查,以尽早发现病情,利于控制。

查慢阻肺只需吹口气事实上,慢阻肺完全可以通过早期肺功能检查进行诊断,此检查只需要吹几口气,就像测血压一样简单。

北京朝阳医院院长、北京呼吸病研究所副所长王辰教授说:“有些病人虽然没有症状,但肺功能检查却可以反应出其气道阻塞的情况,表明疾病的早期存在。

检查肺功能的仪器有一个特殊的口嘴,受检者只需对着口嘴用力吸气,再用最大的力量、最快的速度呼气,检查就算完成。

这时,医生会根据肺功能仪上显示的第一秒用力肺活量、用力肺活量这两个指标,判定受检者肺部有无气流受限。

受检者吹气的过程无痛苦、对身体无损害,全部过程还不足1分钟。

慢阻肺可防可控慢阻肺是可防可控的。

吸烟、大气污染及呼吸道感染是引起慢阻肺的三个主要外因。

因此,对于慢阻肺的防治,首先,应加强控烟。

在我国,吸烟是慢阻肺的主要病因,约占慢阻肺病因构成的71.6%。

有资料显示,15%~20%的吸烟者会发展为慢阻肺患者。

慢阻肺患者中有80%~90%现在或曾经吸烟。

据调查,吸烟可使成人慢阻肺的发病率增加10~43%。

因此,戒烟是防治慢阻肺最有效的方法。

其次,应减少不洁环境和职业的暴露。

因为职业暴露以及燃料、油烟的空气污染也是引起慢阻肺发病的重要原因。

对于已经患有慢阻肺的患者,应该加强自我监控,减少急性发作次数,以减缓呼吸功能的降低。

预防感染是减少慢阻肺急性发作的主要措施:长程氧疗(每天吸氧>15小时)可确切地提高慢阻肺患者的生活质量及存活率;支气管扩张剂和皮质类固醇可以有效针对慢阻肺的主要发病环节进行治疗,改善患者的症状。

此外,对有手术指征的慢阻肺伴或不伴肺大泡患者,可行肺大泡切除或肺减容术,以减轻患者呼吸困难的程度并使肺功能得到改善。

对于某些晚期慢阻肺患者,还可进行肺移植术,以改善患者的肺功能,提高其生命质量。

另外,此类患者还要坚持锻炼、注意保持营养均衡,这样可增强其抵抗力和呼吸肌力,从而提高抗病力,改善呼吸功能。

总之,慢阻肺是一发病率高、死亡率高的疾病,但只要我们每个人都充分了解此病,避免吸烟等危险因素,做到早预防、早发现和早治疗,就会大大降低此病的发病几率,减轻此病带给人们的危害。

慢阻肺患者的康复护理指导合理氧疗和戒烟目前各种研究表明,氧疗和戒烟可以改善慢阻肺患者的自然病程,提高生活质量。

中山大学附属二院的陈锡龙等强调家庭氧疗一般采用吸入氧浓度25%~30%,流量1.5~2.5L/min,睡眠时仍出现低氧血症可再增加1L/min,维持休息时PaO2在65~80mmHg以上,每天吸氧总时间必须保持15小时以上,强调用餐、活动、入厕时需氧增多,不宜中断吸氧。

家庭中可用便携式无创血氧饱和度监测仪监测氧疗的效果。

禁止长时间、高流量吸氧以防止二氧化碳潴留、氧中毒及肺纤维化,指导患者如何使用设备及调节,不要自行改变氧量、吸氧时间、吸氧间期等。

医学界对吸烟危害的研究相当透彻,其危害程度远远大于大气污染和工业污染。

对于慢阻肺患者来说更应该强调戒烟的重要性,而且越早越好。

其中强调的一点就是要尽量避免被动吸烟,尽量少去或不去人多的公共场所。

合理饮食环境幽雅合理的饮食非常重要,中医认为主要以滋阴润肺、清热化痰食物为主,避免油腻、辛辣之品,食物以蛋白质和糖类为主,避免易产气食品、低营养价值食品等,并注意足够热量和维生素的补充,多吃水果,少食海鲜之类,强调少量多餐。

注意保持室内空气清新,每天定时通风2次,每次15~30分钟,避免刺激性气体、烟尘等,保持室内温度在18℃~28℃,湿度50%~70%。

睡眠时保持环境安静,心情放松,辅以适合的照明、音乐等。

康复训练对于一般性康复运动除急性心衰者需绝对卧床外,应鼓励患者尽量多活动。

病情较重者可在床上活动四肢、翻身等,其他患者可采用散步、打太极拳和骑健身车等方式进行运动。

运动的方式和项目可以经常变换。

大多数报道都认为积极的有氧运动训练可以改善气促、乏力等症状,增强活动能力,提高生活质量。

经治疗处于康复期后的患者主要是呼吸肌功能锻炼,包括缩唇呼吸、腹式呼吸和呼吸操等。

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