2018年研究生入学考试西医综合模拟试题
2018考研临床医学综合能力(西医)考试试题-外科部分
外科部分57.关于机体应激状态下代谢变化的叙述，错误的是A.代谢率增加B.脂肪动员加速C.蛋白质分解加速D.葡萄糖的储存增加59.男性，35岁，5小时前重物砸伤大腿，急查血钾6.1mmol/L，心率50次/分，心律不齐，应首选的静脉注射药物是A.25%葡萄糖100ml+6U胰岛素B.10%葡萄糖酸钙20mlC.11.2%乳酸钠50mlD.5%碳酸氢钠100ml61.下列引起胸壁反常运动的A.张力性气胸B.闭合性气胸C.开放性气胸D.多根多处肋骨骨折62.男性，65岁，患胆总管结石。
手术切开胆总管探查、取石，并放置T管引流，术后T管造影发现仍有0.5cm残余结石，可经T管瘘管取出残余结石的最短时间是A.术后2周B.术后4周C.术后6周D.术后8周63.男，30岁，上腹部钝器伤三小时来院，曾呕吐少量鲜血，诉上腹及腰部疼痛。
查体上腹压疼，轻度肌紧张，肠鸣音弱，腹部平片见右肾及腰大肌轮廓模糊。
最可能诊断是A.胃破裂B.十二指肠破裂C.脾脏破裂D.空肠破裂65.下列关于化脓性关节炎叙述正确的是：A.关节炎外观可为透明或浑浊黄白色B.关节液培养常为白色葡萄球菌C.关节液镜检可见革兰阴性菌D.常见于老年女性，早期可关节腔注射抗生素66.下列膝关节检查结果与疾病的关系，错误的是A.浮髌试验(+)：膝关节积液B.前抽屉试验(+)：后交叉韧带断裂C.研磨试验(+)：半月板损伤D.麦氏试验(+)：半月板损伤题干(93-95题共用)女性，40岁，发现甲状腺结节10年，近年来易出汗，心悸，渐感呼吸困难，查体：脉搏：104次/分，血压：130/70mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节壮。
心电图示：窦性心律不齐。
95.首选的根治性治疗方法是：A.抗甲状腺药物治疗B.甲状腺大部分切除术C.甲状腺全切术D.同位素治疗男性，55岁，既往乙肝病史15年，近日CT发现肝右叶直径8cm占位，压迫第一肝门肝功能为Child C, AFP:890ng/ml，考虑肝癌96.最合适的治疗A.局部乙醇注射B.局部放疗C.肝动脉栓塞D.全身化疗97.经治疗三个月后，直径变为5*6cm，肝功能好转，首选A.手术切除B.射颜消融C.介入治疗D.化疗男性，39岁，饱食饮酒后上腹部持续疼痛伴恶心呕吐6小时入院。
2018年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题
2018年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题(总分：165.00，做题时间：120分钟)一、单项选择题(总题数：112，分数：134.00)1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制的特点是（分数：1.00）A.迅速B.有波动√C.有预见性D.有可能失误解析：2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对 Na+通透的门控状态是（分数：1.00）A.激活门和失活门都开放B.激活门和失活门都关闭C.激活门开放，失活门关闭D.激活门关闭，失活门开放√解析：3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是（分数：1.00）A.血小板粘附√B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附解析：4.引起窦房结 P 细胞动作电位 0 期去极化的主要离子是（分数：1.00）A.I NaB.I KC.I Ca-L √D.I Ca-T解析：5.能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是（分数：1.00）A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘√解析：下列关于二氧化碳刺激呼吸运动描述中正确的是6.（分数：1.00）A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必须的√解析：7.促胃液素延缓胃排空的原因是（分数：1.00）A.抑制迷走-迷走反射B.抑制壁内神经丛反射C.增强幽门括约肌收缩√D.增强肠胃反射解析：8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是（分数：1.00）A.维生素 A 和 DB.维生素 B 和 K √C.维生素 C 和 ED.维生素 pp 和叶酸解析：9.测得某人的基础状态下的氧耗量为 14L/h，体表面积为 1.6 平方米，其 BMR 约（分数：1.00）A.150B.167C.177 √D.186解析：10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是（分数：1.00）A.带正电荷的右旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子√C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子解析：11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是（分数：1.00）A.管腔膜上的 Na 通道B.管腔膜上的水孔通道√C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成 ATP 的酶解析：与眼视近物所作的调解无关的反射活动是12.（分数：1.00）A.双眼汇聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射√D.瞳孔调节反射解析：13.能阻碍突触前膜释放递质而影响突触传递的物质是（分数：1.00）A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素√D.三环类抗抑郁药解析：14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的受体属于（分数：1.00）A.核受体√B.G 蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体解析：15.1.25 二羟维生素 D3 对钙磷代谢的影响（分数：1.00）A.升钙升磷√B.升钙降磷C.降钙升磷D.降钙降磷解析：16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是（分数：1.00）A.抑制 GnRH 的分泌B.抑制 FSH 的分泌√C.抑制 LH 的分泌D.降低腺垂体对 GnRH 的反应性解析：17.蛋白质肽键的化学本质是（分数：1.00）A.氢键B.盐键C.酰胺键√D.疏水键解析：在融解温度时的变化是18.DNA（分数：1.00）A.280nm 处的吸光度增加B.容易与 RNA 形成杂化双链C.CG 之间的氢键全部断裂D.50%的双链被打开√解析：19.磺胺类药物对二氢叶酸还原酶的抑制性质是（分数：1.00）A.不可逆抑制B.竞争性抑制√C.反竞争性抑制D.非竞争性抑制解析：20.下列选项对糖酵解的生理意义叙述正确的是（分数：1.00）A.提供葡萄糖进入血浆B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量√解析：21.能够促进 ATP 合酶合成 ATP 的因素是（分数：1.00）A.物质还原速度加快B.质子顺浓度梯度向基质回流√C.寡霉素与 ATP 合酶相互作用D.电子从 Cytb 向 Cytc1 的传递减慢解析：22.可以直接利用甘氨酸合成的物质是（分数：1.00）A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷√D.二磷酸腺苷解析：23.体内快速调节代谢的方式正确的是（分数：1.00）A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化√D.同工酶的亚基聚合解析：结合的部位TFIID 生物合成时，转录因子24.RNA（分数：1.00）A.TATA 盒√B.ATGC.GC 盒D.poly A解析：25.蛋白质生物合成时具有 GTP 酶活性的物质是（分数：1.00）A.23s rRNAB.EF-GC.EF-Tu √D.RF-2解析：26.在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是（分数：1.00）A.管家基因√B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因解析：27.可获得目的基因的方法（分数：1.00）A.质粒降解B.外切核酸酶水解C.核酸变性D.逆转录合成√解析：28.可作为信号转导第二信使的物质是（分数：1.00）A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯√D.生长因子解析：29.下列组织中，不发生化生的是（分数：1.00）A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维√解析：下列组织不发生纤维素样坏死的是30.（分数：1.00）A.骨骼肌纤维√B.心肌间质C.肾小球D.小动脉解析：31.炎症细胞自血管内游出后，在组织内做定向运动的现象是（分数：1.00）A.炎性渗出B.炎性浸润C.趋化作用√D.阿米巴样运动解析：32.单核巨噬细胞在局部增生形成的结节状病灶是（分数：1.00）A.炎性假瘤B.肉芽肿√C.炎性息肉D.肉芽组织解析：33.下列组织中，不发生癌的组织是（分数：1.00）A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织（不是上皮来源）√D.甲状旁腺解析：34.下列对风湿热的描述中，错误的是（分数：1.00）A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌感染有关C.常可导致关节畸形√D.心脏病变的后果对人体危害最严重解析：35.硅沉着病（矽肺）最早病变部位是（分数：1.00）A.两肺上叶B.两肺下叶C.两肺上下叶交界处胸膜D.肺门淋巴结√解析：肝细胞碎片样坏死的形态学改变是36.（分数：1.00）A.坏死肝细胞核碎裂（熟词生义）B.肝小叶内肝细胞广泛的点状C.坏死突破界板向肝小叶内扩散√D.肝细胞坏死超过 1/3解析：37.下列肾小球肾炎中，以肾小球内线状免疫荧光为特征的是（分数：1.00）A.膜性肾病B.新月体性肾炎√C.急性弥漫增生性肾炎D.IgA 肾病解析：（排除法）38.引起系统性红斑狼疮组织损伤的是（分数：1.00）A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体√D.狼疮细胞解析：39.乳腺浸润癌与乳腺硬化性腺病形态相似，鉴别两者最主要的依据是（分数：1.00）A.浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形明显C.浸润癌增生活跃D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞√解析：40.下列疾病中，属于化脓性炎的是（分数：1.00）A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎√C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿解析：41.巨幼细胞性贫血患者外周血红细胞的形态特征是（分数：1.00）A.大椭圆形√B.球形C.靶形D.镰刀形解析：可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是42.（分数：1.00）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全√D.肺动脉瓣关闭不全解析：43.支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是（分数：1.00）A.咳嗽咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解√D.双肺可闻及哮鸣音解析：44.肺栓塞患者应考虑溶栓治疗的指征是（分数：1.00）A.低血压或晕厥√B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血解析：45.支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是（分数：1.00）A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉淀症D.过敏性肺炎√解析：46.男性，48 岁，外出旅行后出现发热、咳嗽、咳痰伴乏力腹泻 5 天。
2018年考研西医综合真题及答案
精心整理1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A.迅速B.有被动A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附答案：A4.引起窦房结?P?细胞动作电位?0?期去极化的主要离子是A.INa答案：D6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案：D7.促胃液素延缓胃排空的原因是D.维生素?pp?和叶酸答案：B9.测得某人的基础状态下的耗氧量为?14L/h，体表面积?1.5?平方米，其?BMR?约A.150B.167C.177D.186答案：CC.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成?ATP?的酶答案：B12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射B.G?蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体答案：A15.1’25?二羟维生素?D3?对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键答案：C18.2018N18ADNA?在融解时温度的变化是A.280nm?处的吸光度增加B.容易和?RNA?形成杂化双链20.2018N20A?下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量答案：D21.2018N21A?下列哪项能促进?ATP?合酶合成?ATP?的因素A.物质的还原反应加速D.二磷酸尿苷答案：C23.218N23A?体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合答案：CC.EF-TuD.RF-2答案：C26.2018N26A?在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子答案：C29.2018N19A?下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动答案：C32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重答案：C35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶答案：C38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞答案：C39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是D.阿米巴肝脓肿答案：B41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型答案：AC.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音答案：A44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血斑片状影,外院行“头孢呋辛”输液治疗后,自行感觉症状无好转,胸片提示双下肺阴影面积增加, 该患者下一步有效治疗最可能适用A.青霉素B.头孢曲松C.亚胺培南或西司他丁D.阿奇霉素答案：D好，一周前患肠胃炎，后感发作心悸，胸闷，乏力，血压?140/85mmgh，心电图：心率?82 次/分，频发室性期前收缩，二联率，近一周病情变化最可能的原因是A.急性心肌炎B.低血钾C.冠状动脉血供不足D.血压控制差答案：B49、房颤患者应用抗凝剂提法正确的是D.自身免疫性抗体答案：C51、球后溃疡的特点A.上腹部无典型节律性改变B.午夜痛及背部放射痛C.对药物治疗反应较好D.不易合并出血答案：BB.血?Co?总量降低C.血中游离钙降低D.血中结合钙降低答案：C54.女，26?岁，乏力，皮肤淤癍?2?周诊断急性髓系白血病入院治疗，血常规显示白细胞?15×10 的?9?次方，血小板?15?或?10?的?9?次方，血红蛋白?83。
2018 年全国硕士研究生临床医学综合能力(西医)试题-详细解析
2018 年全国硕士研究生临床医学综合能力（西医）冲刺模拟试题一、A 型题：1~40 小题，每小题 1.5 分；41~115 小题，每小题 2 分；共 210 分。
在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.在下列生理活动中，主要通过自身调节完成的是：A.大量进食后，血糖很快恢复一个相对恒定的水平B.一定范围内骨骼肌的初长度和肌肉收缩张力成正比C.寒冷情况下，体温可以维持相对恒定D.肢体受到电刺激时的回撤动作1.解析：B。
血糖的调节是体液调节为主,A 错；寒冷情况下的体温维持，主要靠神经- 体液调节，既有骨骼肌颤栗产热也有肝糖原消耗产热，C 错；肢体对伤害的回避主要是通过神经反射实现的，电刺激皮肤感受器，传入神经脊髓，信号经中枢分析处理后再以神经冲动的形式沿传出神经到达效应器，产生回避动作，D 错。
在一定范围内增加骨骼肌的初长度可增强肌肉的收缩张力；肾动脉灌注压在80~180mmHg 范围内变动时，肾血流量基本保持稳定，从而保证肾泌尿活动在一定范围内不受动脉血压改变的影响，这些都是属于自身调节。
2.下列属于反向转运的是A.肾小管上皮细胞的Na+-H+交换体B.小肠黏膜细胞的 Na+-葡萄糖转运体C.甲状腺上皮细胞 Na+-I 转运体D.氨基酸在小肠上皮的吸收2.解析：A。
反向转运是被转运的分子或离子向相反方向运动的联合转运，其载体称为反向转运体或交换体，人体有两个最主要的交换体：Na+-Ca2+交换体转入3 个Na+排出 1 个Ca2+，以及肾近端小管上皮细胞的 Na+-H+交换体，1 个 Na+进入细胞内，同时1 个H+排出。
同向转运体主要包括：小肠黏膜上皮细胞的Na+-葡萄糖转运体、甲状腺上皮细胞 Na+-I 转运体、肾小管上皮细胞的 Na+-K+-2Cl-同向转运体，BCD 错。
3.下列配体中，作用于酶联型受体而实现信号转导的有A.胰高血糖素B.抗利尿激素C.胰岛素D.甲状腺激素3.解析：C。
2018年考研西医综合真题及答案
2018 年考研西医综合真题及答案1. 在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A. 迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误答案：B2. 神经细胞在静息时，电压门控钠通道对Na+通透的门控状态是A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放答案：D3. 在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附答案：A4. 引起窦房结P 细胞动作电位0 期去极化的主要离子是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T答案：C5. 能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘答案：D6. 下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案：D7. 促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射答案：C8. 大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素a 和dB.维生素b 和kC.维生素c 和eD.维生素pp 和叶酸答案：B9.测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h ，体表面积 1.5 平方米，其BMR约A.150B.167C.177D.186答案：C10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子答案：B11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成ATP 的酶答案：B12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射答案：C13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a- 银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药答案：C14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G 蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体答案：A15.1 ’25 二羟维生素D3 对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降答案：A15.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制GnRH的分泌B.抑制FSH 的分泌C.抑制LH 的分泌D.降低腺垂体GnRH的反应性答案：B15.2N17A 蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键答案：C18.2018N18A DNA 在融解时温度的变化是A.280nm 处的吸光度增加B.容易和RNA形成杂化双链C.CG 之间的氢键全部断裂D.50%的DNA双链被打开答案：D19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制答案：B20 .2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量答案：D21 .2018N21A 下列哪项能促进ATP 合酶合成ATP 的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和ATP 合酶相作用D.电子从Cytb 到Cytc1 传递减慢答案：B22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷答案：C23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合答案：C16.N24A RNA 生物合成时，转录因子TFIID 结合的部位是A.TATA 盒B.ATGC.GC 盒D.poly A答案：A15.3N25A 蛋白质生物时具有GTP 酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-2答案：C18.2019N26A 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因答案：A19.2019N27A 下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录答案：D22.2019N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子答案：C23.219N19A 下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维答案:D30.2018N30A 下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质D.小动脉答案：A31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A. 炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动答案：C32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织答案：B33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺答案：C34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重答案：C35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结答案：D37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B 肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整答案：C38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞答案：D40、下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿答案：B41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型答案：A42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全答案：C43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音答案：A44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血答案：A45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎答案：D46、男性,48 岁, 外出旅行后, 出现发热, 咳嗽, 咳痰伴乏力, 腹泻5 天, 查体: 血压120/76, 神智清, 双下肺湿罗音, 化验血, 白细胞12×10 的9 次方, 中性粒细胞87%,血Na126。
2018年西医综合考研真题及答案解析
1.在维持机体稳态的调节中，负反馈控制特点是A.迅速B.有被动C.有预见性D.有可能失误答案：B2.神经细胞在静息时，电压门控钠通道对 Na+通透的门控状态是A.激活通道和失活通道都开放B.激活通道和失活通道都关闭C.激活通道开放失活通道关闭D.激活通道关闭失活通道开放答案：D3.在生理止血过程中，与识别损伤部位有关的血小板生理特征是A.血小板粘附B.血小板聚集C.血小板释放D.血小板吸附答案：A4.引起窦房结 P 细胞动作电位 0 期去极化的主要离子是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T答案：C5.能使功能余气量增加的呼吸系统病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘答案：D6.下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是A.中枢化学感受器反应较快B.外周化学感受器较易适应C.刺激中枢和外周化学感受器效应等同D.一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必需的答案：D7.促胃液素延缓胃排空的原因是A.抑制迷走迷走反射B.抑制壁内神经从反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠胃反射答案：C8.大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A.维生素 a 和 dB.维生素 b 和 kC.维生素 c 和 eD.维生素 pp 和叶酸答案：B9.测得某人的基础状态下的耗氧量为 14L/h，体表面积 1.5 平方米，其 BMR 约A.150B.167C.177D.186答案：C10.实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是A.带正电荷的古旋糖酐分子B.带负电荷的右旋糖酐分子C.电中性的右旋糖酐分子D.带负电荷的无机离子答案：B11.在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A.管腔膜上的钠通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底侧膜上的钠泵D.线粒体中合成 ATP 的酶答案：B12.与眼视近物所作的调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射答案：C13.能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是A.a-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药答案：C14.甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于A.核受体B.G 蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道型受体答案：A15.1’25 二羟维生素 D3 对钙磷代谢的影响A.升钙升磷B.升钙降磷C.升磷降钙D.都降答案：A16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是A.抑制 GnRH 的分泌B.抑制 FSH 的分泌C.抑制 LH 的分泌D.降低腺垂体 GnRH 的反应性答案：B17.2018N17A 蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键答案：C18.2018N18ADNA 在融解时温度的变化是A.280nm 处的吸光度增加B.容易和 RNA 形成杂化双链C.CG 之间的氢键全部断裂D.50%的 DNA 双链被打开答案：D19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制答案：B20.2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量答案：D21.2018N21A 下列哪项能促进 ATP 合酶合成 ATP 的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和 ATP合酶相作用D.电子从 Cytb 到 Cytc1 传递减慢答案：B22.2018N18A 可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷答案：C23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合答案：C24.2018N24ARNA 生物合成时，转录因子 TFIID 结合的部位是A.TATA 盒B.ATGC.GC 盒D.polyA答案：A25.2018N25A 蛋白质生物时具有 GTP 酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-2答案：C26.2018N26A 在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因答案：A27.3028N27A 下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录答案：D28.2018N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子答案：C29.2018N19A 下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维答案:D30.2018N30A 下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉答案：A31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动答案：C32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织答案：B33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺答案：C34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重答案：C35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结答案：D37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B 肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整答案：C38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞答案：C39、浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞答案：D40、下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿答案：B41、巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型答案：A42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全答案：C43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音答案：A44、栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血答案：A45、支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且 CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎答案：D46、男性,48 岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻 5 天,查体:血压 120/76,神智清, 双下肺湿罗音,化验血,白细胞 12×10 的 9 次方,中性粒细胞 87%,血 Na126。
西医综合模拟题2018年(4)_真题-无答案
西医综合模拟题2018年(4)(总分100,考试时间90分钟)一、A型题1. 痰结核菌检查的意义为A. 痰菌阳性不是确诊肺结核的依据B. 痰菌阳性说明病灶是开放性的C. 痰菌阴性肯定已无传染性D. 痰菌阴性可否定肺结核2. 关于结核菌素试验的叙述，恰当的是A. 可检出肺结核B. 阴性不能完全排除结核病C. 对成人结核病的诊断有参考意义D. 红晕直径＜4mm为阴性3. 患者男性，40岁。
低热，盗汗，咳少量白痰2个月。
胸片示右下背段阴影并有透亮区。
为明确诊断应首选的检查方法是A. 胸部X线B. 胸部CTC. 痰结核分枝杆菌培养D. 痰涂片找抗酸杆菌4. 患者女性，22岁。
低热，消瘦，间断咳嗽3个月就诊。
体检无阳性发现。
胸片示左上肺密度不均匀斑片状阴影。
结核菌素试验5U皮内注射72小时后测得硬结直径22mm×25mm。
最可能的诊断是A. 肺结核B. 肺癌C. 慢性支气管炎D. 葡萄球菌肺炎5. 有关急性粟粒型肺结核恰当的是A. 是少量结核菌一次入血而引起B. 病初胸片可无明显粟粒影C. 极少并发结核性脑膜炎D. 全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难6. 结核病化疗时采用联合用药的主要目的是A. 提高疗效B. 缩短疗程C. 减少或防止耐药性D. 减少副作用7. 哪种药物较少引起肝功能损害A. 利福平B. 链霉素C. 对氨基水杨酸钠D. 吡嗪酰胺8. 胸腔积液病因的描述，哪项是恰当的A. 药物过敏反应产生的胸腔积液是渗出液B. 恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液，也可为漏出液C. 肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液D. 老年患者胸腔积液多为结缔组织病所致9. 胸腔积液最常见的症状是A. 咳嗽B. 胸痛C. 胸闷D. 呼吸困难10. 患者女性，18岁，胸痛气短半月。
胸部透视显示左侧胸腔积液平第4肋间。
在B超定位下行胸穿，送胸水常规检查：Rivalta试验阳性，白细胞0.6×109/L，腺苷脱氨酶120U/L，最可能的诊断是A. 化脓性胸腔积液B. 癌性胸腔积液C. 结核性胸腔积液D. 结缔组织病性胸水11. 下列哪些不符合漏出性胸腔积液的实验室检查结果A.常为草黄色液体B.胸液LDH/血清LDH＞0.6C.胸液细胞数常少于0.1×109/LD.胸液Rivalta试验阴性12. 下列各项中不符合恶性胸腔积液特点的是A. 胸水LDH＞500U/LB. 胸水比重＜1.018C. 胸水腺苷脱氨酶＜45U/LD. 胸水CEA＞20μg/L13. 国内渗出性胸水最常见的病因是A. 气胸B. 肺结核C. 胸膜肿瘤D. 结核性胸膜炎14. 女，58岁，咳嗽，咳血丝痰1个月，有低热及右胸痛，X线示右胸中等量积液。
2018全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题
2018年西综考研真题1.2018N1Aa在机体内环境中，负责反馈调节有什么特点A.快速B.波动性C.前瞻性D.有可能失误2.2018N2A静息电位状态下，化学门控钠通道道的开放状态A.激活门开放，失活门开放B.激活门开放，失活门关闭C.激活门关闭，失活门关闭D.激活门关闭，失活门开放3.2018N3A血管损伤时，与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是A.血小板黏附B.血小板聚集C.血小板释放D.小板吸附4.2108N4A 下列对窦房结P细胞0期去极化起主要作用的是A.INaB.lkC.lca-LD.lca-T5.2018N5A能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是A.肺炎B.矽肺C.肺水肿D.支气管哮喘6.2018N6A 关于CO2的调节正确的是A.中枢感受器调节块B.外围感受器较易适应C.二者调节相同D.一定PaCO2有利于呼吸7.2018N7A 促胃液素延缓胃排空的原因是抑制迷走-迷失反射B.抑制壁内神经丛反射C.增强幽门括约肌收缩D.增强肠-胃反射8.2018N8A大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是A. 维生素A和DB. 维生素B族和KC. 维生素C和ED. 维生素PP和叶酸9.2108N9A测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/h，体表面积1,6平方米，其BMR约A. 150KJ/(m2·h)B. 167KJ/(m2·h)C. 177KJ/(m2·h)D. 186KJ/(m2·h)10.2018N10A经试验证明，难以通过通过肾小球滤过膜的物质是A. 带正电荷的右旋糖酐分子B. 带电中性的右旋糖酐分子C. 带负电荷的右旋糖酐分子D. 带带负电的有机离子11.2018N11A在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是A. 管腔膜上的钠通道B. 管腔膜上的水孔蛋白C. 基底侧膜上的钠泵D. 线粒体中合成ATP的酶12.2018N12A下列与眼视近物调节无关的反射活动是A.双眼会聚B.晶状体变凸C.瞳孔对光反射D.瞳孔调节反射13.2018N13A能阻碍突触前末梢释放递质而影响突触传递的物质是A.α-银环蛇毒B.有机磷酸酯C.肉毒梭菌毒素D.三环类抗抑郁药14.2018N14A甲状腺激素作用于靶细胞而产生生物学效应的受体是A.核受体B.G蛋白偶联受体C.酪氨酸激酶受体D.离子通道受体15.2018N15A 1'25(OH)2维D3对钙磷代谢调节的影响A.升高血钙、升高血磷B.升高血钙、降低血磷C.降低血钙、升高血磷D.降低血钙、降低血磷16.2018N16A 下列关于睾酮对下丘脑腺垂体轴反馈调节的描述，错误的是A.抑制下丘脑腺释放GnRHB.抑制腺垂体释放FSHC.抑制LH的分泌D.降低腺垂体对GnRH的反应性17.2018N17A蛋白质肽键的化学本质是A.氢键B.盐键C.酰胺键D.疏水键18.2018N18A DNA在融解时温度的变化是A.280nm处的吸光度增加B.容易和RNA形成杂化双链C.CG之间的氢键全部断裂D.50%的DNA双链被打开19.2018N19A 磺胺对二氢叶酸还原酶的作用机制是A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.反竞争抑制D.非竞争抑制20 .2018N20A 下述选项中糖酵解的生理意义A.提供葡萄糖进入血液B.为糖异生提供原料C.加快葡萄糖的氧化速率D.缺氧时为机体快速提供能量21 .2018N21A下列哪项能促进ATP合酶合成ATP的因素A.物质的还原反应加速B.质子顺浓度梯度向基质回流C.寡霉素和ATP合酶相作用D.电子从Cytb到Cytc1传递减慢22.2018N18A可以直接利用甘氨酸合成的物质是A.二氢乳清酸B.磷酸核糖焦磷酸C.一磷酸腺苷D.二磷酸尿苷23.218N23A 体内快速调节代谢的方式正确的是A.酶蛋白的合成B.酶蛋白泛素化降解C.酶蛋白的磷酸化D.同工酶的亚基聚合24.2018N24A RNA生物合成时，转录因子TFIID结合的部位是A.TATA盒B.ATGC.GC盒D.poly A25.2018N25A蛋白质生物时具有GTP酶活性的物质是A.23rRNAB.EF-GC.EF-TuD.RF-226.2018N26A在生物个体中，几乎所有细胞都表达的基因是A.管家基因B.阻遏基因C.可诱导基因D.突变基因27.3028N27A下列可获得目的基因的方法A.质粒降解B.核酸外切酶降解C.核酸降解D.逆转录28.2018N28A 下列在信号转导中大会第二信使作用的是A.一磷酸腺苷B.腺苷酸环化酶C.甘油二酯D.生长因子29.2018N19A下列组织中，不会发生化生的是A.肾盂粘膜上皮B.宫颈柱状上皮C.结缔组织D.神经纤维30.2018N30A下列组织组织中，不发生纤维素样坏死的是A.骨骼肌肌纤维B.心肌间质C.肾小球D.小动脉31、炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为A.炎症渗出B.炎性浸润C.趋化作用D.阿米巴样运动32、单核巨噬细胞在局部增生、聚集而形成的结节状病灶称为A.炎性假瘤B.肉芽肿C.炎性息肉D.肉芽组织33、下列组织中，不发生癌的组织是A.皮肤附件B.肾上腺C.淋巴造血组织D.甲状旁腺34、下列对风湿热的描述中，错误的是A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌有关C.常可导致关节畸形D.心脏病变的后果对人体危害严重35、硅肺最早病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结硅肺最早的病理变化出现在A.两肺上叶B.两肺下叶C.上下肺交界胸膜处D.肺门淋巴结37、肝细胞碎片样坏死状态学改变是A.坏死肝细胞核碎裂B肝小叶内肝细胞广泛的点状坏死C.坏死突破界板像肝小叶扩散D.肝细胞坏死超过三分之一造成小叶结构不完整38、引起系统性红斑狼疮组织损伤的是A.自身抗体B.CD8＋淋巴细胞C.苏木素小体D.狼疮细胞浸润性乳腺癌与乳腺硬化性腺病形态学相似，鉴别两者最重要的依据是浸润癌核分裂象多见B.浸润癌腺体异形性明显C.浸润癌增生明显D.浸润癌腺腔周围无肌上皮细胞下列疾病中，属于化脓性炎的是A.大叶性肺炎B.淋病性尿道炎C.肠伤寒D.阿米巴肝脓肿巨幼细胞贫血的红细胞形态特点A.大椭球形B.可能是球形C.靶形D.镰刀型42、可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣关闭不全43、支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是A.咳嗽，咳痰B.多于夜间发作C.为呼气性呼吸困难，可自行缓解D.双肺可闻及哮鸣音栓塞后溶栓的指征是A.低血压晕厥B.剧烈胸痛C.低氧血症D.咯血支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主，且CD8+淋巴细胞为主的疾病是A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎男性,48岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5天,查体:血压120/76,神智清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10的9次方,中性粒细胞87%,血Na126。
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2018年研究生入学考试西医综合模拟试题第1部分必答题(l一150小题，每小题1.6分，共240分）一、A型题：l一106小题。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.下列关于体液调节的叙述，错误的是( )A.不受神经系统控制B.通过特殊化学物质实现C.不一定都是全身性的D.反应比神经调节缓慢2．与低常期相对应的动作电位时相是( )A．锋电位升支 B．锋电位降支c．正后电位 D．顶后电位3．下列关于电压门控Na＋通道与K＋通道共同点的叙述，错误的是( )A．都有开放状态 B．都有关闭状态C．都有激活状态 D．都有失活状态4．血凝块回缩的主要原因是( )A．红细胞发生叠连而压缩 B．白细胞发生变形运动C，血小板发生收缩 D．纤维蛋白发生收缩5．心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是( )A．心肌收缩能力增强 B．肌节的初长度增加C．横桥联结的数目增多 D．心室舒张末期容积增大6．心肌不会产生强直收缩的原因是( )A．它是功能上的合胞体 B．有效不应期特别长C．具有自动节律性 D．呈“全或无”收缩7．下列选项中，肾上腺素不具有的作用是( )A．使心肌收缩力增强 B．使心率加快C．使内脏和皮肤血管收缩 D．使骨骼肌血管收缩8．下列关于汗液的叙述，错误的是( )A．主要成分为水分侣 B．渗透压高于血浆C.Na＋浓度受醛固酮调节 D．由汗腺细胞主动分泌9．下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是( )A.c02分压降低B.pH值降低C.2,3一DPG降低 D．温度降低西医综合试题第l页（共23页）10.CO：通过呼吸膜的速度比02快的主要原因是( ) A．原理为易化扩散 B．分压差比02大C．分子量比02大 D．在血中溶解度比02大11．下列选项中，不能引起促胃液素分泌的是( )A.HCI灌注刺激幽门部勃膜B.肉汤灌注刺激幽门部勃膜C.扩张刺激幽门部豁膜D.刺激支配幽门部迷走神经12．胆汁中有利胆作用的成分是( )A.胆色素B.胆固醇C.卵磷脂D.胆盐13．下列关于糖类在小肠内吸收的叙述，错的是( )A．与Na＋的吸收相祸联B．需要载体蛋白参与C．单糖的吸收是耗能的主动过程D．果糖的吸收速率快于半乳糖14．如果某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为零，其血浆清除率( )A．等于零 B．等于肾小球滤过率C．等于每分钟肾血浆流量 D．等于每分钟肾血流量巧．15.剧烈运动使尿量减少的主要原因是( )A，肾小球毛细血管血压增高 B．抗利尿激素分泌增多C．肾小动脉收缩，肾血流量减少D．醛固酮分泌增多16．下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最强的是( )A．循环血量减少 B．血浆晶体渗透压增高C．血浆胶体渗透压增高 D．饮大量清水17．视远物和近物都需要眼进行调节的折光异常是( )A．近视 B．远视 C．散光 D．老视18下列关于生长激素功能的叙述，错误的是( )A．加速蛋白质的合成 B．促进脂肪的合成C．促进生长发育 D．升高血糖水平19．支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是( )A．交感神经，乙酞胆碱B．副交感神经，乙酞胆碱C．副交感神经，肤类递质D．交感神经，去甲肾上腺素加．20.丫运动神经元在牵张反射中的作用是( )A．直接诱发梭外肌收缩 B．直接发动牵张反射C．使肌梭感受器处于敏感状态 D．引起腿器官兴奋西医综合试题第2页（共23页）21．下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是( ) A．减弱机体对有害刺激的耐受B．促进蛋白质分解，抑制其合成C．分泌过多时可引起脂肪重新分布D．对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用22．下列关于肇丸生理功能的叙述，正确的是( ) A．储存精子 B．促使精子成熟C．输送精子 D．分泌雄激素23．蛋白质变性是由于( )A．蛋白质空间构象的破坏 B．氨基酸组成的改变C．肤键的断裂 D．蛋白质的水解24．核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波长附近( ) A.280nm B.260nn C.240 D.22025．核酸变性后，可产生的效应是( )A．增色效应 B.最大吸收波长发生转移C．失去对紫外线的吸收能力D.溶液黏度增加26．下列关于ribozyme的叙述，正确的是( )A．即核酸酶 B.本质是蛋白质C．本质是核糖核酸 D.其辅酶是辅酶A27．在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是( )A．丙酮酸梭化酶 B．磷酸甘油酸激酶C．果糖二磷酸酶 D．丙酮酸激酶28．脂肪酸β氧化，酮体生成及胆固醇合成的共同中间产物是( )A.乙酞乙酞辅酶A B．甲基二经戊酸C.HMGCoA D．乙酞乙酸29．下列关于线粒体氧化磷酸化解藕联的叙述，正确的是( )A.ADP磷酸化作用加速氧的利用B.ADP磷酸化作用继续，但氧利用停止C.ADP磷酸化停止，但氧利用继续D.ADP磷酸化无变化，但氧利用停止30．肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是( )A．嘌呤核甘酸循环 B．谷氨酸氧化脱氨基作用C．转氨基作用 D．转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合西医综合试题第3页（共23页）31．氨由肌肉组织通过血液向肝进行转运的机制是( )A．三梭酸循环 B．鸟氨酸循环C．丙氨酸一葡萄糖循环 D．甲硫氨酸循环32．合成dTMP的直接前体是( )A.DumpB.dCDPC.dUDPD.dCMP33．三梭酸循环中的不可逆反应是( )A．草酞乙酸─柠檬酸 B．唬拍酞CoA─叶唬拍酸C．唬拍酸─延胡索酸 D．延胡索酸─苹果酸34．下列关于细胞原癌基因的叙述，正确的是( )A．存在于DNA病毒中 B．存在于正常真核生物基因组中C．存在于RNA病毒中 D．正常细胞含有即可导致肿瘤的发生35．基因启动子是指( )A．编码mRNA的DNA序列的第一个外显子B．开始转录生成n识NA的那段DNA序列C．阻遏蛋白结合的DNA序列D.RNA聚合酶最初与DNA结合的那段DNA序列36.RNA转录与DNA复制中的不同点是( )A．遗传信息储存于碱基排列的顺序中B．新生链的合成以碱基配对的原则进行C．合成方向为5'"3'D.RNA聚合酶缺乏校正功能37．萎缩发生时，细胞内常出现( )A．脂褐素 B．含铁血黄素 C．胆红素 D．黑色素38．光镜下，干酪样坏死的病理改变是( )A．属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓B．属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失C．属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构D．属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏39．肺褐色硬化是下列哪种疾病的形态改变( )A．特发性肺纤维化 B．机化性肺炎C．慢性肺癖血 D．大叶性肺炎40．肉芽肿性炎症时，最主要的特征性炎症细胞来源于( )A．中性粒细胞 B．巨噬细胞C．淋巴细胞 D．嗜酸性粒细胞西医综合试题第4页（共泛23页）41．目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是( )A.HE染色后光镜检查 B．饿酸染色后电镜检查C．免疫组织化学染色检查 D．分子生物学检查42．子宫颈癌最重要的病因是( )A.HIV感染B.HBV感染C.HPV感染D.HCV感染43．在动脉粥样硬化的发病机制中，粥样斑块形成的首要条件是( )A．慢性、反复的血管内皮细胞损伤B．血脂的沉积及其氧化作用C．炎症细胞的渗出D．平滑肌细胞反应44．下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是( )A．小细胞肺癌 B．大细胞肺癌C．肺类癌 D．肺瘫痕癌45．下列关于消化性溃疡形态特征的叙述，错误的是( )A．表层以伊红色坏死组织和炎性渗出为主B．坏死组织下是大量新生毛细胞血管和成纤维细胞C．底层瘫痕内可见闭塞性动脉内膜炎D．溃疡周围见大量异型细胞增生46．微小病变肾病的主要病理改变是( )A．常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积B．常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失C．常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶D．常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶47.HIV感染细胞时，主要的人侵门户是( )A.CD3B.CD4C.CD8D.CD2048．滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是( )A.BCL一2基因转位B.BCL一2基因点突变C.BCL一2基因扩增D.BCL一2基因缺失49．增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依据，这种细胞是( )A．基底细胞 B．肌上皮细胞C．腺上皮细胞 D．成纤维细胞50．流行性脑膜炎时，病变主要累及( )A．胶质细胞 B．神经元 C．硬脑膜 D．软脑膜西医综合试题第5页（共23页）51．下列选项中，不属于胺碘酮抗心律失常主要电生理效应的是( )A．显著减慢Vmax B．抑制电压依赖性钾通道C．延长动作电位时限 D．延长有效不应期52．下列选项中，不属于常见的急性二尖瓣关闭不全病因的是( ) A．感染性心内膜炎 B．急性心肌梗死c．心脏瓣膜手术 D．扩张型心肌病53．下列关于扩张型心肌病临床表现的叙述，正确的是( )A．起病可急也可缓 B．可在成年人任何年龄发病C．一般不发生血栓栓塞 D．可早期发生全心扩大54．当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断？( )A.CK一MB B．肌钙蛋白C．超声心动图 D.18导联体表心电图55．下列关于二尖瓣狭窄所致大量咯血机理的叙述，正确的是( ) A．左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂B．肺动脉压力持续增高导致肺小动脉破裂C．肺静脉压力持续增高导致静脉破裂D．肺泡毛细血管压力增高导致破裂56．下列病症中，不能采用射频消融治疗的是( )A．频发室性期前收缩 B．室性心动过速C．心房颤动 D．非阵发性交界区心动过速57．放射性核素主要用于诊断的病症是( )A．肺泡炎 B．肺泡内出血 C.结节病 D．肺栓塞58血气分析结果显示：Pa02下降，PaCO2升高,pH下降或正常，HCO3-升高。
符合的疾病是( )A．脊柱后侧突 B.吸人异物C．支气管哮喘急性发作 D.脑干出血59．下列关于慢性缺氧表现的叙述，正确的是( )A．抽搐，昏迷 B．继发性红细胞增多症C．呼吸频数 D．肝脾肿大60.ARDS时出现肺泡Ⅱ型细胞损伤，表面活性物质减少，可引起的病理改变是( )A．肺不张、肺泡萎陷 B．肺水肿C．肺内含铁血黄素沉着 D．肺小叶间隔增宽西医综合试题第6页（共乏3页）61．关于肺部真菌感染，下列选项中，对诊断最有意义的是( ) A．痰中培养出真菌 B．咽拭子涂片发现真菌C．痰涂片找到真菌 D．胸水中培养出真菌62．慢性肺心病心功能代偿期除了有COPD的临床表现外，还可有的体征是( )A．肝颈静脉反流征阳性 B．剑突下心脏收缩期搏动C．舒张期奔马律 D．腹腔积液征63．下列选项中，属于内脏性腹痛特点的是( )A．疼痛部位不确切，接近腹中线B．疼痛程度剧烈而持续C．可有局部腹肌强直 D.疼痛可因体位变化而加重64．结核性腹膜炎腹痛的特点是( )A．早期腹痛明显 B．呈持续性绞痛C．疼痛多位于脐周、下腹 D．呈转移性疼痛65．对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是( ) A．抗结核治疗2一6周有效 B.PPD试验阳性C．有肠外结核 D.有腹痛、腹泻、右下腹压痛66非甾体抗炎药（NSAID）引起的消化性溃疡，当不能停用NSAID 时，首选的治疗药物是( )A．雷尼替丁 B．硫糖铝 C．西沙比利 D．奥美拉哇67．下列胃食管反流病的临床表现中，不属于食管外刺激症状的是( )A．咳嗽 B．哮喘 c．胸痛 D．声嘶68．下列可以引起原位溶血的疾病是( )A．遗传性球形细胞增多症 B．海洋性贫血C．骨髓增生异常综合征 D.G6PD缺乏症69．中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是( ) A．起病时 B．缓解时 C．复发时 D．耐药时70．套细胞淋巴瘤细胞的表面标志，除CDS(+）外，还应有( )A.CD3(+)B.CD4(+)C.CD20(+)D.CD30(+)71．抗甲状腺药物因白细胞减少而停药，因此在治疗时白细胞总数不能低于( )A.2.0x10/LB.2.5x10/LC.3.0x10/LD.3.5x10/L72不依赖ACTH的Cushing综合征的病因是( )A．垂体微腺瘤 B．肾上腺皮质癌C．小细胞肺癌 D．胸腺癌西医综含试题第7页（共23页）73．肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是( )A．轻链蛋白 B．白蛋白C.β2微球蛋白 D．Tamm一Horsfall蛋白74．尿路感染诊断的最重要依据是( )A．有尿痛、尿频、尿急症状 B．腰痛和肾区叩击痛C．有真性细菌尿 D．有白细胞尿75．下列属于退行性变的疾病是( )A．强直性脊柱炎 B．骨性关节炎C.Reiter综合征 D．银屑病关节炎76．下列属于抗磷脂抗体的是( )A，抗核抗体 B．类风湿因子C．狼疮抗凝物 D．抗Sm抗体77．男性，70岁，因急性广泛前壁心肌梗死人院。