1例喘息性支气管肺炎患儿的个案护理
·临床荟萃·1例喘息性支气管肺炎患儿的个案护理罗乔芬（云南省玉溪市江川区人民医院，云南 江川 652600）0 引言喘息性支气管肺炎是支气管肺炎中的一种，主要由病毒、支原体及细菌等微生物侵入导致的疾病，主要临床表现为咳嗽、喘息等，如未予以及时有效的治疗，可发展为支气管哮喘，对患儿的健康产生严重影响[1]。
因此，积极治疗与护理喘息性支气管肺炎患儿，对减少患儿痛苦，防止哮喘的发生有着重要的意义。
我科2017年10月收治了1例喘息性支气管肺炎患儿，通过实施改善呼吸功能、促进有效排痰、密切观察病情、并做好发热护理、饮食护理、用药护理、健康教育等护理干预措施，取得良好的效果。
现将护理体会报告如下。
1 临床资料患儿，女，4岁6月，因“咳嗽1天加重伴喘息半天”于2017年10月7日11：20以“1、喘息性支气管肺炎2、急性咽炎”收住入院。
患儿1天以来无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性非痉挛性咳，昨晚咳嗽加重伴喘息，今日咳嗽、喘息继续加重并出现发热。
体格检查：T37.8℃，P146次/分，R41次/分，W14 kg，身高103 cm。
一般情况差、精神差，急性病容，面色苍白，咽充血，双侧扁桃体Ⅰo肿大，无渗出；双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音伴哮鸣音。
辅助检查：WBC9.4×109/L，N61.6%，L30.0%，M6.7%。
遵医嘱给儿科Ⅰ级护理、抗感染、止咳、平喘、心电监护、血氧饱和度监测、雾化吸入、氧气吸入等治疗方案，加强改善呼吸功能，促进有效排痰、密切观察病情、发热护理、饮食护理、用药护理、健康教育等护理干预措施，入院第2天T38.3℃，第3天体温降至正常，第7天患儿稍咳嗽、无喘息、咽稍红，双侧扁桃体Ⅰo肿大，双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿啰音，生命体征平稳，未发生并发症，病情好转，于2017年10月14日10:00给予办理出院。
2 护理措施2.1 改善呼吸功能2.1.1 休息：保持室内空气清新，室温控制在18-20℃、湿度50%-60%。
嘱患儿卧床休息，减少活动。
注意被褥要轻暖，穿衣不要过多，以免引起不安和出汗；内衣应宽松，以免影响呼吸；勤换内衣，保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，以利于休息。
治疗护理应集中进行，尽量使患儿安静，以减少机体的耗氧量。
2.1.2 氧疗：遵医嘱给鼻前庭导管给氧，氧流量为0.5-1 L/ min，氧浓度不超过40%，并保持给氧导管通畅，以改善低氧血症。
2.1.3 遵医嘱给予抗生素、止咳、平喘治疗，促进气体交换。
2.2 促进有效排痰2.2.1 翻身叩背：给患儿保持舒适体位，取坐位或半坐位，每1-2小时翻身一次；翻身时给予叩背，有助于改善患儿呼吸和咳嗽排痰。
2.2.2 深呼吸和有效咳嗽[2]：深呼吸是指胸腹式呼吸联合进行，以排出肺内残气极其代谢产物，增加有效通气的一种呼吸方式。
有效咳嗽的作用在于加大呼气压力，增强呼气流速以提高咳嗽的效率，帮助痰液咳出，适用于神志清楚，一般状况良好、能够配合的患者。
实施的注意事项是：①首先指导患儿父母及患儿掌握深呼吸和有效咳嗽的目的及正确方法，用奖励小红花的方式鼓励患儿，取得进一步的配合，使患儿取坐位，先进行深而慢的腹式呼吸5-6次，然后深吸气至膈肌完全下降，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢地经口将肺内气体呼出，在深吸一口气屏气3-5秒，身体前倾，从胸腔进行2-3次短促有力的咳嗽，咳嗽时用手按压上腹部，帮助痰液咳出。
也可让患儿取俯卧曲膝位。
②经常变换体位有利于痰液咳出。
③减轻咳嗽时疼痛。
2.2.3 氧气雾化吸入护理：氧气雾化吸入是借助高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道达到治疗疾病的方法[3]。
氧气雾化吸入具有雾化药液浓度高、颗粒小、对生命体征干扰小、排痰效果好、不宜发生刺激性呛咳反应，操作简便等优点[4]。
氧气雾化吸入前给予有效的翻身拍背及吸痰，能提高雾化吸入的效果，改善患儿的肺部活动，促进血氧饱和度的提高，并增强疗效[5]。
氧气雾化吸入治疗前准备：保持病房环境安静、安全、整齐、舒适，遵医嘱准备雾化药液及雾化、吸氧装置，向患儿及家属介绍雾化吸入治疗的目的、方法、注意事项及时间（雾化吸入应在进餐前或两餐之间，不宜在餐后进行，以免呕吐引起窒息），翻身拍背及吸痰。
氧气雾化吸入治疗中的护理：患儿可选择坐位或者半卧位，连接氧气，调节氧流量为6-10 L/min，再连接雾化装置，将雾化装置的面罩完全覆盖患儿的口鼻，压力适中开始治疗。
治疗过程中密切患儿的病情变化、管道是否通畅及出雾情况。
氧气雾化吸入治疗后的护理：治疗结束后清洁面部，进行口腔护理，每次治疗后进行叩背5-10 min，必要时吸痰。
氧气雾化吸入注意事项：防止窒息，雾化时间不宜过长（一般以10-20分钟为宜），避免降低吸入氧浓度（造成患儿胸闷、气促加重），按规定消毒氧气、雾化装置及病房环境，严格无菌操作、加强口腔护理，避免呼吸道交叉感染。
2.3 密切观察病情。
密切观察病情变化，防止并发症的发生，注意观察患儿体温、脉搏、呼吸的变化；咳嗽、咳痰的性质，（下转第337页）摘要：总结分析1例喘息性支气管肺炎患儿在常规抗感染、止咳、平喘治疗的基础上，辅以改善呼吸功能、促进有效排痰、密切观察病情、并做好发热护理、饮食护理、用药护理、健康教育等护理干预措施，能有效改善患儿呼吸功能，清除呼吸道分泌物，减轻呼吸道炎症，保持呼吸道通畅，增强机体抵抗力，预防并发症，缩短病程，减轻病痛，促进疾病的恢复，取得良好的效果。
关键词：喘息性；支气管肺炎；患儿；个案护理中图分类号：R563.1 文献标识码：B DOI：10.19613/ki.1671-3141.2019.51.231本文引用格式：罗乔芬.1例喘息性支气管肺炎患儿的个案护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):335+337.投稿邮箱：zuixinyixue@表2 两组满意度比较分析[n（%）]组别总例数非常满意基本满意不满意满意度对照组4012（30.00）19（47.50）9（22.50）31（77.50）观察组4025（62.50）14（35.00）1（2.50）39（97.50）χ2----7.31P----<0.05加的趋势，由此导致的胫腓骨骨折的发病率也较高[2-3]。
对于胫腓骨骨折的患者要及时进行手术治疗，以提高临床的疗效。
因此，做好胫腓骨骨折患者的护理工作显得尤为重要。
由于患者对疾病并不了解，生病后，活动能力受到限制，难免会产生恐惧心理，担心骨折会给身体带来伤害[4]，导致心理负担加重，也不利于治疗效果。
以往，临床多运用常规护理进行干预，但其存在一定缺陷，无法为患者提供优质的护理质量，护理效果并不理想。
心理护理是在常规护理基础上发展而来，其不只关注患者病情，还注重患者内心感受，让患者在接受治疗的时候，能够放松身心，不仅体现了人性化的护理理念，还让患者感受到尊重与关怀，符合现代护理医学的发展趋势。
心理护理措施完整，相较于常规护理，其护理内容与细节更加完善与丰富，通过给予患者安慰与鼓励，让其负面情绪得以消失，从而积极配合治疗与护理工作，有利于其快速康复[5]。
另外，心理护理的运用，可以增进护患感情，拉近护患关系，让患者更加信任与依赖医务人员，从而避免医疗纠纷，对医院可持续发展有积极作用。
文章分析研究了心理护理干预对胫腓骨骨折手术患者的临床应用效果，研究表明，给予心理护理的患者，其并发症发生率显著较低，只有5.00%，远远低于对照组的20.00%，显示了心理护理的优势。
而在患者满意度上，观察组概率达到了97.50%，对照组却只有77.50%，表明患者更加认可与满意心理护理效果，有利于建立和谐的护患关系，提升医院整体护理质量。
综上所述，结合胫腓骨骨折患者的临床特点，心理护理干预措施的实施，可以改善患者生活质量，加快其康复速度，此方法值得于临床医学中推广运用。
参考文献[1] 马亚云,王淑平.临床护理路径对胫腓骨骨折术后患者心理弹性的影响[J].临床医学研究与实践,2018(6):173-174.[2] 代洪.胫腓骨骨折患者采用综合护理干预的效果体会[J].中国医药指南,2018(27):218-219.[3] 张华,姚嵩梅.舒适护理对胫腓骨骨折患者术后不良情绪及生活质量的作用[J].国际护理学杂志,2014(7):1782-1784.[4] 毛鑫.舒适护理在胫腓骨粉碎性骨折患者术后功能恢复中的应用价值[J].中国药物经济学,2016(1):147-148.[5] 周钰.胫腓骨开放性骨折患者围手术期护理分析[J].心理医生,2015,21(10):196-197.（上接第335页）喘息情况，详细记录痰液的颜色、量、性质；咽部有无充血、水肿、化脓等情况；面色有无青紫、苍白或发灰等情况；神志及精神状态、肌张力、有无腹胀等变化，并做好记录。
警惕心力衰竭、肺水肿、中毒性肠麻痹、颅内高压等并发症。
及时发现尽早配合医生救治。
有可能发生惊厥的患儿应加强巡视，床边设置床挡，防坠床，备好急救物品和药物。
2.4 发热的护理。
密切观察体温变化，每4小时测量体温一次，并准确记录；如体温超过38.5℃，给予物理降温或药物降温，降温时应避免体温骤降，引起患儿虚脱。
体温在37.5-38.5℃，鼓励患儿多饮水，使饮水量达到1.5-2 L。
多饮水：一是可以降低体温，防止发热导致脱水；二是可以湿润呼吸道黏膜，稀释痰液，有利于呼吸道分泌物的排除，并助于黏膜病变的修复，起到辅助治疗的作用。
2.5 饮食护理。
制定合理的饮食计划，增强患儿的机体抵抗力，多进食高热量、高蛋白、高维生素的食物，尤其是维生素C及维生素E的摄入，如：鸡蛋、瘦肉、胡萝卜、水果等，禁止患儿进食辛辣、油腻以及生冷刺激性食物。
2.6 用药护理。
遵医嘱给抗生素、止咳、平喘药，用药期间注意观察药物的疗效及不良反应，并向患儿父母解释说明强镇咳药的副作用，切勿自行给患儿服用，以免加重痰液的聚集，引起窒息。
2.7 健康教育。
指导家长了解本病理论知识，怎样观察病情；加强患儿的营养，培养良好的饮食和卫生习惯、锻炼身体的好习惯，增强体质，改善呼吸功能，经常户外活动，多接触阳光，呼吸新鲜空气，但少去人多的公共场所，以避免呼吸道感染的发生。
3 体会喘息性支气管肺炎病原菌以细菌、病毒及其混合感染为主，气道的炎性水肿及粘稠痰液栓塞加之气道的狭窄性导致了喘息的发生，患儿咳嗽较为乏力，如不及时治疗则可导致呼吸功能和心功能下降，雾化吸入可以消除气道的炎性反应，抑制水肿的发生，作用效果明显[6]。
因此，对喘息性支气管肺炎患儿的护理，应加强休息、氧气吸入治疗、抗生素治疗等措施减少机体的耗氧量、改善低氧血症、促进气体交换，改善呼吸功能；鼓励多喝水、氧气雾化吸入，湿润呼吸道黏膜，稀释痰液，翻身叩背、深呼吸和有效咳嗽等措施促进有效排痰；密切观察病情、发热护理、饮食护理、用药护理、健康教育等护理干预措施。
支气管肺炎个案护理范文
支气管肺炎个案护理范文英文回答：Bronchopneumonia, also known as bronchial pneumonia, is a type of pneumonia that affects the bronchi, the airwaysin the lungs. It is usually caused by bacteria, such as Streptococcus pneumoniae or Haemophilus influenzae, although it can also be caused by viruses or fungi.As a nurse, my role in caring for a patient with bronchopneumonia would involve monitoring the patient's vital signs, administering medications as prescribed, and providing supportive care to help alleviate symptoms and promote healing. This may include oxygen therapy, chest physiotherapy, and ensuring proper hydration and nutrition.In addition, I would also educate the patient and their family about the condition, its causes, and the importance of adhering to the prescribed treatment plan. I would explain the signs and symptoms to watch out for, such asincreased difficulty breathing, persistent cough, or changes in sputum color, and advise them to seek medical attention if these occur.Furthermore, I would emphasize the importance of good hand hygiene and respiratory etiquette to prevent the spread of the infection. This would include proper handwashing techniques, covering the mouth and nose when coughing or sneezing, and disposing of used tissues properly.It is crucial to provide emotional support to the patient and their family during this challenging time. I would listen to their concerns, address any questions or fears they may have, and offer reassurance and encouragement. Building a rapport with the patient andtheir family is essential in establishing trust and promoting effective communication.To illustrate, let's consider a hypothetical scenario. Imagine I am caring for an elderly patient named Mr. Smith, who has been diagnosed with bronchopneumonia. During myregular rounds, I notice that Mr. Smith's breathing has become more labored and he is experiencing increased fatigue. I immediately assess his vital signs and oxygen saturation levels, which are lower than normal. I promptly notify the physician and request a chest X-ray to evaluate the extent of the infection. While waiting for the results, I administer supplemental oxygen to improve Mr. Smith's oxygenation and provide him with comfort measures, such as positioning him in a semi-upright position to facilitate breathing. I also make sure to keep Mr. Smith well-hydrated and encourage him to cough and deep breathe to help clear his airways. I continuously monitor his condition and provide emotional support, reassuring him that we are doing everything we can to help him recover.中文回答：支气管肺炎，又称支气管性肺炎，是一种影响肺部支气管的肺炎。
支气管哮喘患儿的个案护理措施
支气管哮喘患儿的个案护理措施
一、保持环境清洁和空气流通
1.保持室内空气流通，通风良好，减少空气中的过敏源，如尘螨、花粉等。
2.定期清洁室内卫生，保持环境整洁，减少灰尘和异味对患儿呼吸系统的刺激。
二、维持患儿舒适体位
1.让患儿采取半坐卧位，有助于减轻呼吸困难和胸部不适感。
2.避免让患儿长时间保持直立姿势，以免加重哮喘症状。
三、避免接触过敏源
1.了解患儿的过敏源，如尘螨、花粉等，并尽量避免接触。
2.在患儿哮喘症状发作期间，避免接触各种异味和刺激性气体。
四、严格按医嘱使用药物
1.指导患儿家属严格按医嘱使用哮喘药物，确保药物的有效性和安全性。
2.观察药物副作用：使用哮喘药物时需注意观察可能的副作用，如心悸、头痛等，如有不适需及时就医。
五、定期监测肺功能
1.指导患儿定期进行肺功能检查，评估哮喘症状的严重程度。
2.记录哮喘日记：帮助患儿家属记录哮喘日记，记录哮喘发作的时间、程度及治疗情况等。
六、指导患儿进行呼吸锻炼
1.教导患儿正确的呼吸方式，如深呼吸、缓慢呼气等，有助于减轻哮喘症状。
2.在哮喘症状缓解期，可适当进行呼吸锻炼，提高患儿的呼吸功能。
七、鼓励患儿进行适量的运动
1.根据患儿的身体状况和医生的建议，鼓励患儿进行适量的运动，如散步、游泳等，增强体质。
2.在哮喘症状发作期间，避免剧烈运动，以免加重病情。
总结：针对支气管哮喘患儿的护理措施，我们应当保持环境清洁和空气流通，维持患儿舒适体位，避免接触过敏源，严格按医嘱使用药物并观察药物副作用，定期监测肺功能并记录哮喘日记，指导患儿进行呼吸锻炼及鼓励适量的运动来增强体质。
儿科肺炎个案护理
日期:CATALOGUE 目录•病例介绍•护理计划•护理实施•护理效果评估•总结与建议病例介绍患儿基本情况病史及症状01020304初步诊断诊断依据病情评估初步诊断与评估护理计划制定护理方案动态调整控制感染促进康复预防并发症030201监测生命体征饮食护理休息与活动心理护理护理措施详解护理实施保持室内空气流通维持患儿饮食密切观察病情发热护理鼓励患儿多喝水，多吃水果蔬菜等富含维生素的食物，有助于缓解咳嗽症状。
咳嗽护理呼吸困难护理提供舒适的住院环境鼓励家长参与护理建立良好的护患关系护理效果评估问卷调查法对患儿家长进行问卷调查，了解患儿的睡眠质量、食欲、精神状态等情况。
观察法观察患儿的症状和体征，如咳嗽、气促、发热等，以及呼吸频率、心率、血氧饱和度等生理指标。
实验室检查采集患儿的血液、痰液等样本进行实验室检查，了解病原体的种类和药敏试验结果。
评估方法与指标03病原学检查结果01患儿症状缓解情况02患儿家长满意度评估结果与分析护理效果改进方案护理效果与改进方案总结与建议保持呼吸道通畅密切观察病情合理饮食与休息心理护理总结本次护理经验开展个性化护理根据患儿的年龄、病情和家庭背景等因素，制定个性化的护理计划和措施。
加强健康宣教向家长普及肺炎的预防、治疗和护理知识，提高家长对疾病的认知和照护能力。
注重心理护理针对患儿和家长的心理需求，提供专业的心理支持和疏导，缓解焦虑和恐惧情绪。
对未来儿科肺炎个案护理的建议加强科研创新强化国际交流与合作拓展护理范畴展望儿科护理学科的发展方向感谢观看。
新生儿肺炎护理的具体案例分析
新生儿肺炎护理的具体案例分析
案例背景
本案例涉及一名新生儿患有肺炎的护理过程。
该新生儿名为小明，出生仅一周，因发热、呼吸急促和咳嗽等症状被送入医院。
经
过医生的诊断，小明被确诊为新生儿肺炎。
护理目标
1. 确保小明的呼吸道通畅，维持良好的氧气供应。
2. 控制小明的体温，降低发热症状。
3. 提供适当的抗生素治疗以消除病原体。
4. 监测小明的病情变化，及时调整护理措施。
护理措施
1. 维持呼吸道通畅：定期清洁鼻腔和口腔分泌物，避免堵塞呼
吸道。
使用氧气面罩或插管等方法提供足够的氧气供应。
2. 控制体温：定期测量小明的体温，并根据需要给予退热药物。
保持室温适宜，避免过度穿衣或覆盖过多被单。
3. 抗生素治疗：根据医生的指导，按时给予抗生素，并监测病
原体敏感性情况。
注意药物的剂量和使用时间。
4. 监测病情：定期监测小明的呼吸频率、心率、血压等生命体征。
观察痰液的变化，及时调整治疗方案。
注意事项
1. 保持室内空气清新，避免烟雾、灰尘等刺激物对小明的呼吸
道造成伤害。
2. 避免与其他患有传染病的人接触，以免交叉感染。
3. 给予小明充分的营养，保持良好的饮食习惯，增强免疫力。
4. 定期带小明复诊，遵循医生的嘱咐，进行必要的检查和治疗。
以上是针对新生儿肺炎护理的具体案例分析，根据患者情况和
护理目标，实施相应的护理措施，并注意相关的注意事项。
护理过
程中应及时记录和观察患者的病情变化，确保护理效果的监测和调整。
儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)
儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如工作计划、工作总结、个人总结、汇报体会、策划方案、事迹材料、申请书、演讲稿、主持稿、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of practical materials for everyone, such as work plans, work summaries, personal summaries, report experiences, planning plans, deeds materials, application forms, speeches, hosting drafts, and other materials. If you want to learn about different data formats and writing methods, please stay tuned!儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)本店铺为你整理了多篇儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)，希望对您的工作学习有帮助，您还可以在本店铺找到更多相关《儿科肺炎护理个案(优秀范文六篇)》范文。
最新喘息性支气管肺炎病例范文
最新喘息性支气管肺炎病例范文一、病史患者，男，4岁，因“发热、咳嗽、喘息”入院。
患儿家属诉，患儿于2日前无明显诱因出现发热，体温最高达39.0℃，伴咳嗽，呈阵发性，夜间加剧，伴喘息，无明显气促，无发绀，无呕吐，无腹泻。
当地医院予抗感染、止咳、平喘治疗，症状无明显好转，故来我院就诊。
二、查体患儿急性病容，神志清楚，精神较差，体温38.5℃，呼吸急促，约40次/分，心率120次/分，血压90/60mmHg。
全身皮肤色泽正常，口唇无发绀。
颈部软，气管居中，甲状腺无肿大。
双肺呼吸音粗，可闻及散在中等量湿啰音，以右肺为主。
心音有力，心律齐，未闻及病理性杂音。
腹软，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝、脾肋下未触及。
神经系统无异常。
三、辅助检查1. 实验室检查：血常规示白细胞总数升高，中性粒细胞比例升高，淋巴细胞比例下降；C反应蛋白升高；降钙素原升高。
2. 影像学检查：胸部X线片示双肺纹理增多，右肺中叶实变，伴或不伴肺气肿，左肺野外带少许模糊影。
四、诊断根据患儿的病史、临床表现和辅助检查结果，诊断为喘息性支气管肺炎。
五、治疗1. 抗感染治疗：给予头孢曲松钠静脉滴注，每日1次。
2. 止咳平喘治疗：给予氨溴特罗口服液，每日2次；硫酸特布他林雾化液雾化吸入，每日2次。
3. 支持治疗：给予补充热量、水分、电解质，维持酸碱平衡。
4. 对症治疗：给予退热药物，必要时物理降温。
六、疗效观察经过5天的治疗，患儿发热、咳嗽、喘息症状明显好转，肺部湿啰音减少。
复查胸部X线片示右肺中叶实变影较前吸收，左肺野外带模糊影消失。
实验室检查示白细胞总数、C反应蛋白、降钙素原恢复正常。
患儿一般情况好转，达到出院标准。
七、随访出院后，家属定期电话随访，患儿病情稳定，无复发。
八、体会喘息性支气管肺炎是儿童常见的呼吸道疾病，病情进展迅速，需早期诊断、早期治疗。
本例患儿经过积极的抗感染、止咳平喘、支持和对症治疗，病情得到控制，取得了良好的治疗效果。
在治疗过程中，需要注意以下几点：1. 及时选用敏感抗生素，控制感染。
支气管肺炎个案护理范文
支气管肺炎个案护理范文一、患者基本情况。
咱科室来了个特别的小患者，叫小团子（化名），是个5岁的小机灵鬼。
这小家伙因为咳嗽、发热、呼吸有点急促就被爸妈带来医院了，一检查，得嘞，支气管肺炎。
二、护理评估。
# （一）健康史。
跟小团子爸妈一聊，才知道这孩子前几天去了趟儿童乐园，回来就有点小感冒的症状。
家里人一开始没太在意，以为就是普通着凉，结果这症状越来越严重。
小团子以前身体还不错，没啥大病，不过他爸妈说家族里有人有过敏史，这可得多留意。
# （二）身体状况。
1. 生命体征。
体温那会都烧到39℃了，小脸烧得红扑扑的像个小苹果。
我一摸他的脉搏，跳得比平常快了不少，每分钟都120次左右了。
呼吸也很急促，每分钟都有40次上下，小胸脯一起一伏的，看得人怪心疼的。
2. 呼吸系统。
这咳嗽可真要命，一阵接一阵的，听着都感觉嗓子疼。
咳嗽的时候还能听到嗓子里有呼噜呼噜的声音，就像有个小火车在里面跑。
再看看他的小鼻子，鼻翼都跟着一扇一扇的，就知道他呼吸得多费劲了。
# （三）心理社会状况。
小团子刚到医院的时候可害怕了，眼睛里泪汪汪的，一直往妈妈怀里钻。
他爸妈也特别担心，着急得不行，一直在问医生这个病严不严重啊，能不能治好啊之类的问题。
三、护理诊断。
# （一）气体交换受损。
这肺炎一闹，小团子肺里的那些小气道就像被堵住的小胡同一样，空气进进出出都不顺畅，所以他呼吸才那么费劲呢。
# （二）清理呼吸道无效。
他咳嗽虽然很厉害，但是那些痰液就像调皮的小虫子，在他嗓子里黏着，怎么也咳不出来，这就导致呼吸道不通畅啦。
# （三）体温过高。
这烧得像小火炉似的，都是因为身体里有炎症，身体在跟病菌打架呢，所以体温就蹭蹭往上升。
# （四）焦虑（患者及家属）小团子害怕医院这个陌生的环境，他爸妈担心孩子的病情，一家人都处在焦虑的状态中。
四、护理目标。
# （一）短期目标。
2. 帮助小团子把痰液咳出来，或者通过吸痰等方式清理呼吸道，让他呼吸没那么费劲。
# （二）长期目标。
喘息性支气管肺炎个案
[3]袁小英.温冷酒精擦浴对高热患儿降温的疗效观察.亚太传统医药，2008,4(10)
个案护理
病例介绍和病情评估：33床，谢勇鑫诚，男，1岁4个月，因“发热、咳嗽4天，加重伴气喘3天”入院。入院查体：体温38.5℃脉搏145次/分呼吸58次/分血压85/60mmHg，体重10.5Kg。患儿精神疲倦，胃纳减少，间有咳嗽伴痰鸣、鼻塞流涕，伴喘息，呼吸急促，三凹征+。初步诊断：1、支气管肺炎2、重症肺炎？
1、物理降温：冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡、冰袋降温，指导多饮水等。
2、患儿出汗后应及时更换衣被，并适度保暖，嘱家属应减少患儿的外出活动，或外出时应注意保暖防风。
2、避免再次着ห้องสมุดไป่ตู้。
评价：患儿体温控制在正常范围内
参考文献
[1]胡淑萍.小儿喘息性支气管肺炎的护理[J].现代诊断与治疗.2013.8.24(12)
治疗：完善各项检查：胸片、肝功能、生化等；遵医嘱予止咳、化痰、退热、氧疗、保持呼吸道通畅等对症治疗；密切观察病情。
5-23入院当天体温波动在38.3~38.9，遵医嘱予退热对症处理后体温可降至正常，5-25患儿精神胃纳较前好转，咳嗽较前减少，伴痰鸣，喘息气促较前好转，呼吸46次/分，三凹征+。5-26患儿咳嗽痰鸣减少，喘息气促较前改善，三凹征—；5-29患儿间有咳嗽，少痰，无喘息、气促，家属要求出院，予签字办理。
护理诊断1：气体交换受损——与肺部炎症有关；
预期目标：患儿无喘息、气促，三凹征（—）
干预措施：
理论依据：
1、病室定时通风换气，保持室内空气新鲜。温度控制在18-22℃，湿度55％-60％为宜；嘱患儿卧床休息，减少活动，各种处置应集中进行。
支气管肺炎的个案护理的护理计划和措施
支气管肺炎的个案护理的护理计划和措施下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!支气管肺炎患者的个案护理计划与措施支气管肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、咳痰、发热、气促等症状。
儿科肺炎护理个案
儿科肺炎护理个案一、病情摘要本段内容：1.患者姓名、性别、年龄等2.病情症状（例如：于3天前并无显著诱因下发生呕吐，呈圆形阵发性呕吐，存有痰鹤，相伴流涕，并无刺激性火会，并无鸡鸣样声源；2天前发生休养生息显著，晨起及夜间为甚，发作时面红，并无青紫、吐沫现象，并无咳嗽）（再例如：患儿急性发病，于3天前无明显诱因下出现咳嗽，呈阵发性咳嗽，有痰鸣，伴流涕，无刺激性呛咳嗽，并无鸡鸣样声源；2天前发生休养生息显著，晨起及夜间为甚，发作时面红，并无青紫、吐沫现象，并无咳嗽）3.泌尿系统二、现病史、既往史（本段可无）三、诊断四、护理1、护理问题：基础护理。
护理措施：新生儿体抗力差，且患有肺炎，预防再次感染至关重要，入院后立即给与隔距，所用物品单独放置，碰触患儿前必须刷牙，展开各项操作方式时严苛遵从无菌操作原则。
2、护理问题：气体交换受损。
分析：与肺部炎症有关。
护理措施：（1）维持病室环境宽敞，空气流通，温湿度适合，尽量并使患儿安静，以增加氧的消耗。
不同病原体肺炎患儿应分室居住，以防交叉感染；（2）置患儿于有利于肺扩张的体位并经常更换，或抱起患儿，以减少肺部淤血和肺不张；（3）给氧。
凡有低氧血症，有呼吸困难、喘憋、口唇发绀、面色灰白等情况立即给氧，若出现呼吸衰竭，则使用人工呼吸器；（4）正确留取标本，以指导临床用药；遵医嘱使用抗生素治疗，以消除肺部炎症，促进气体交换；注意观察治疗效果。
护理结果：能够正常展开气体交换。
（不晓得护理结果须要不须要，不需要的话你给被删就不好了）3、护理问题：清理呼吸道无效。
分析：与呼吸道分泌物过多、粘稠、不易排出有关。
护理措施：（1）及时清除患儿口鼻分泌物，经常协助患儿转换体位，同时轻拍背部，以使得肺泡及呼吸道的分泌物利用重力和震动不易排泄；（2）给与超音波雾化排出，以吸收痰液，有利于咳出；必要时不予吸痰。
保持最合适的室温（18-20摄氏度）和湿度（50%-60%）；（3）遵医嘱给予祛痰剂，对严重憋喘者遵医嘱给予支气管解痉剂；（4）给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食，少食多餐，避免过饱影响呼吸；哺喂时应耐心，防止呛咳引起窒息；重症不能进食者，给予静脉营养；（5）保证液体的摄入量，以湿润呼吸道粘膜，防止分泌物干结，利于痰液排出；同时可以防止发热导致的脱水；（6）促进有效排痰，指导深呼吸和有效咳嗽，痰液粘稠时可采用吸痰发，操作室严格执行无菌操作要求，每次吸痰时间不宜大于15秒。