喘息性支气管炎的护理常规
喘息性支气管炎的护理查房
喘息性支气管炎的辅助检查
辅助检查及阳性体征：
1.血常规：WBC4.72×109/L，N44.3%，L46.3%，Hb118G/L↓， RBC4.16×1012/L，PLT192×109/L，微量CRP1.11mg/L。血象可。
2.呼吸道感染病原体Igm检测：肺炎支原体IgM抗体（-），肺炎 衣原体IgM抗体（-），人呼吸道合胞病毒IgM抗体（-），腺病毒 IgM抗体（-）。 3.胸片：示双肺纹理增多，双肺可见点状高密度影，双侧肺门影 不大，纵隔、心影未见明显异常，双侧膈面光滑，双侧肋膈角锐
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喘息性支气管炎的病因
3.病原体：常见的病原体为细菌和病毒 病毒以呼吸道合胞病毒最常见，其次是腺病毒、
流感病毒、副流感病毒等
4.细菌以肺炎链球菌多见，其它有链球菌、葡萄 球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等
近年来，肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所
致的肺炎 日渐增多
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支气管炎病人的护理常规
康复训练
呼吸锻炼
指导病人进行深呼吸和缓慢呼气练习，以改善肺功能。
体能训练
推荐病人进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以增强心 肺功能。
心理支持
为病人提供心理支持，帮助他们减轻焦虑和抑郁情绪，保持良好的 心态。
定期复查
定期检查
01
建议病人定期进行身体检查，以便及时发现并处理潜在的健康
问题。
症状监测
感染、过敏、化学刺激、吸烟等 。
症状
咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等 。
诊断与治疗
诊断
通过病史、体格检查和相关实验室检 查进行诊断。
治疗
对症治疗，如止咳、平喘、抗感染等 ，同时避免诱发因素。
02
日常护理指导
居住环境
01
02
03
保持室内空气流通
经常开窗通风，避免空气 污浊，减少细菌滋生。
调整室内温度
详细记录患者的病情变化、护理措施及效果评价，为后续治疗提供依据。
04
预防与康复
预防措施
增强免疫力
鼓励病人保持健康的生活方式，包括充足的睡眠 、均衡的饮食和适度的运动，以增强免疫力。
避免诱因
教育病人识别并避免接触可能诱发支气管炎的物 质，如烟雾、花粉、宠物毛发等。
接种疫苗
根据病人的年龄和健康状况，接种适合的疫苗， 预防呼吸道感染。
提供心理支持
关注病人的心理需求，给予关心和 支持，帮助其度过困难时期。
03
急性发作期护理
紧急处理措施
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，及时清理 呼吸道分泌物，必要时进行吸痰
。
给予氧气吸入
对于严重缺氧的患者，应给予氧 气吸入，以改善缺氧状态。
急性支气管炎护理常规【范本模板】
急性气管-支气管炎护理常规
急性气管支气管炎是由于生物性或非生物性致病因素引起
的支气管树黏膜急性炎症,为一个独立病症，与慢性支气管炎不存在内在联系，亦非病程上的区分.主要临床特点为咳嗽咳痰气喘及早期可有上感症状等。
一、护理措施
(一）环境要求
环境安静室内空气要流通,温度18—20°C、湿度以55％—60%，避免烟雾、灰尘的刺激。
注意保暖
（二)休息与活动
有发热、吐浓痰、活动气短时应卧床休息；退热、痰量减少和气急减轻后可轻度活动,逐渐恢复工作。
呼吸困难者给予氧气吸入。
（三）饮食护理
给予营养丰富、易消化的饮食，鼓励病人多饮水,补液量不应少于3000ml，以稀释痰液。
（四）促进排痰
咳嗽剧烈、痰液粘稠不易咳出时,遵医嘱给予雾化吸入湿化吸痰；声音嘶哑时应注意休息，减少交谈；危重体弱患者,定时更换体位，叩击背部，使痰液易于咳出，餐前应给予胸部叩击或胸壁震荡；对神志不清者,可进行机械吸痰。
（五)病情观察
严密观察生命体征、出汗等病情变化，高热时按高热护理常规,出汗时及时用毛巾擦干，更换潮湿衣服,保持皮肤清洁、干燥。
（六）健康指导:
平时应加强耐寒锻炼，增强体质，避免过度劳累、受寒，预防感冒。
生活要有规律,积极戒烟,注意改善环境卫生，消除和避免有害理化因素的刺激.
二、主要护理问题
1·清除呼吸道低效与痰液粘稠、咳嗽无力有关.
2·气体交换受损与气管感染有关
3·体温过高与细菌或病毒感染有关
4·知识缺乏与缺乏气管支气管感染的预防保健知识有关.。
喘息性支气管炎的护理查房通用课件
注意观察患者是否有二氧化碳 潴留症状，如嗜睡、反应迟钝、
呼吸深快等。
注意观察患者是否有其他并发 症，如心力衰竭、呼吸衰竭等。
2023
PART 05
喘息性支气管炎的康复 护 理与预防
REPORTING
康复护理措施
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，每日定时 开窗通风，避免空气污染。
饮食护理
病情监测
教会家长观察患儿病情变化，如出现 气促、喘息等症状加重，应及时就医。
紧急ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ理
指导家长在紧急情况下如何进行家庭 急救处理，如使用吸入性糖皮质激素 等。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
面罩吸氧 适用于重症患者，通过面罩将氧气直接送入呼吸 道，流量控制在4-6L/min。
高压氧疗 在高压环境下进行氧疗，适用于病情严重、常规 氧疗效果不佳的患者。
氧疗过程中的护理要点
保持呼吸道通畅
监测血氧饱和度
观察症状变化
心理护理
及时清理呼吸道分泌物， 保持呼吸道通畅，避免
因痰液阻塞引起呼吸困难。
通过监测血氧饱和度， 了解患者缺氧情况，及
该疾病以喘息、咳嗽、气促等为主要症状，通常在病毒感染后发作，病程较长且易 反复。
喘息性支气管炎的病变部位主要在支气管黏膜，可能导致气道狭窄，引起气流受阻。
病因与发病机制
病毒感染是喘息性支气管炎的 主要原因，如呼吸道合胞病毒、 流感病毒等。
过敏体质、环境污染、被动吸 烟等也是诱发该疾病的危险因素。
发病机制涉及气道高反应性、 免疫失衡等多种因素，导致支 气管黏膜炎症和气道痉挛。
临床表现与诊断标准
喘息性支气管炎的主要症状包括 喘息、咳嗽、气促等，可能伴有 发热、流涕等上呼吸道感染症状。
004-气管-支气管炎护理常规
四、气管-支气管炎护理常规（一）一般护理1.环境与休息：保持环境舒适与室内空气新鲜、洁净，有适宜的温度（室温在18－20℃）和湿度（50%－60%），以充分发挥上呼吸道自然防御功能。
使病人保持舒适体位，采取坐位或半坐位有助于改善呼吸和咳嗽排痰。
2.饮食：给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化、不宜发酵的食物，高热和危重患者应进流食或半流食。
如病人无心、肾功能障碍，给予充足的水分以保证呼吸道粘膜的湿润与粘膜病变的修复，以利痰液排出，一般每天饮水达到1.5-2L。
3.病情观察：（1）密切观察咳嗽和咳痰的情况，准确记录痰量和痰的外观，及时、正确采取痰标本送实验室检查，以提供可靠的诊断指标。
（2）严密观察病情变化，做好对生命体征、神志、紫绀、出血倾向、心率的检测。
（3）熟悉酸碱失衡的临床表现，了解肺功能检查和血气分析的临床意义，发现异常及时通知医师。
4.促进有效排痰：包括深呼吸、有效咳嗽、胸部叩击、体位引流和机械吸痰等一组胸部物理治疗措施。
5.做好基础护理：对全身情况衰竭、生活不能自理的患者，要做好口腔、皮肤、生活护理。
6.用药护理：（1）遵医嘱给予抗生素、止咳及祛痰药物，用药期间注意观察药物的疗效及不良反应。
（2）向湿性咳嗽及排痰困难病人解释并说明可待因等强镇咳药会抑制咳嗽反射，加重痰液的积聚，切勿自行服用。
（3）呼吸衰竭患者在应用镇静剂时，禁吗啡、巴比妥类药物，以防呼吸抑制。
7.正确留取痰液、脓液、血液标本。
送检要及时，标本容器要符合要求。
8.防止交叉感染，严格洗手流程；有特殊细菌感染的患者，严格消毒隔离，必要时住单人房间。
（二）健康指导1.疾病预防指导：预防急性上呼吸道感染等诱发因素。
增强体质,可选择合适的体育活动,如健身操、太极拳、跑步等,可进行耐寒训练,如冷水洗脸、冬泳等。
2.疾病知识指导：患病期间增加休息时间,避免劳累;饮食宜清淡、富于营养;按医嘱用药,如2周后症状仍持续应及时就诊。
护理查房——喘息性支气管炎
护理查房——喘息性支气管炎患者孙赫言，男，一岁零一月，主因咳嗽流涕10天，气喘5天，发热1天，于2008-11-14入院。
入院查体：右侧耳后及颈部可触及数个黄豆大小淋巴结，无粘连、压痛，余浅表淋巴结无肿大。
咽部粘膜充血，扁桃体Ⅰ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音，未闻及湿罗音。
入院后辅助检查：胸片提示两肺纹理稍多，未见实质性病变。
血常规：白细胞：10.85*109，入院诊断：喘息性支气管炎。
什么是喘息性支气管炎？喘息性支气管炎也叫哮喘性支气管炎，是一种过敏性质的、常与呼吸道感染有关的疾病。
多发生在3岁以内的婴幼儿，常有温疹及其他过敏史，尤以肥胖者多发。
病程较长有反复发作史。
临床表现多有上呼吸道感染症状，患儿低热或不发热，咳嗽以刺激性干咳为主，不咳时喉部常听到痰鸣音，喘鸣声大，但无明显呼吸困难、无喘憋表现，夜晚或清晨哭吵时咳喘加剧，似哮喘样，喘息严重进可出现紫钳。
大多数患儿精神及一般情况良好。
是一种特殊的急性支气管炎。
临床表现1.是一种独立性疾病并与过敏因素或过敏体质相关。
2.多见于<3岁的虚胖体质婴幼儿，常有湿疹及其他过敏史。
3.常继发于上感之后，病情多不重。
4.临床以喘息为主要症状，但无哮喘发作那样的突发突止表现5.尽管喘息明显，喘鸣声很大，但呼吸困难不明显，肺部常有喘鸣音，可伴不固定的湿罗音。
6.有一定的复发性，随年龄增长复发次数减少。
7.大多数预后良好，于4-5岁痊愈，部分发展为支气管哮喘。
诊断1.以咳嗽为主症，婴幼儿可有气促。
2.肺部干性罗音，可伴不固定中粗湿罗音。
3.肺纹理增粗，无斑片状阴影。
治疗1.控制感染①抗生素青霉素、红霉素②抗病毒病毒唑10-15mg/(kg·日)-干扰素20万u/日，肌注2.对症治疗①止咳祛痰止咳合剂1ml/1岁非那根0.5-1mg/kg/次（频咳影响睡眠时）②解痉氨茶碱：2-4mg/kg/次3-4/日维生素K1 ：10mg 肌注（4321疗法）激素：地塞米松、氢化可的松，4-7天喘乐宁：护理1.护理诊断清理呼吸道无效体温过高2.护理措施保持呼吸道通畅维持正常体温健康教育。
支气管炎的护理诊断和护理措施
运动锻炼
根据患者的身体状况和医生的建议， 适当进行有氧运动，如散步、慢跑、 游泳等，以增强心肺功能。
物理治疗
如胸部叩击、振动排痰等物理治疗方 法，可以帮助患者排痰，改善呼吸道 通畅度。
药物治疗
在医生的指导下，使用适当的药物进 行治疗，如抗生素、止咳药、平喘药 等。
康复治疗注意事项
遵医嘱治疗
患者应严格遵守医生的建议和治疗方案，按时服 药、定期回诊复查。
支气管炎的护理措施
一般护理
01
02
03
保持室内空气流通
确保室内空气新鲜，每日 开窗通风2-3次，每次30 分钟，避免直接吹风。
保持呼吸道通畅
鼓励患者多饮水，协助患 者排痰，保持呼吸道通畅 。
休息与活动
保证患者充分休息，根据 病情适当安排活动量，逐 步恢复日常活动。
特殊护理
饮食护理
给予高热量、高蛋白、高 维生素、易消化的食物， 避免刺激性食物和饮料。
护理研究发展趋势
随着研究的深入，未来对支气管炎的 护理研究将更加注重个体差异和精准 护理。
此外，随着医疗技术的进步，如无创 通气技术、远程监测技术等，也将为 支气管炎的护理提供更多新的手段和 工具。
针对不同患者的具体情况，制定个性 化的护理方案，以提高护理效果。
护理研究面临的挑战
目前，支气管炎的护理研究仍面临一些挑战，如缺乏长期追踪研究和多中心协作研 究等。
胸部X线或CT检查显示支气管 炎症改变。
排除其他引起咳嗽、咳痰或喘 息的疾病。
诊断步骤
询问病史
进行体格检查
了解患者的症状、体征、家族史、吸烟史 等。
观察患者的一般情况，肺部听诊等。
进行必要的实验室和影像学检查
喘息性支气管炎的护理查房
最新的研究显示，家庭护理在喘息 性支气管炎的康复过程中起到了重 要作用，包括正确使用吸入器、定 期监测病情等。
研究发展方向
深入研究发病机制
针对喘息性支气管炎的发病机制，未来研究将更深入地探讨其内 在的病理生理过程，以期发现更有效的治疗手段。
新型治疗方法的探索
目前研究正在探索一些新型的治疗方法，如免疫疗法、基因疗法等 ，以期在治疗喘息性支气管炎方面取得突破。
01
病史采集
详细了解患者的既往病史、家族 史、过敏史等，以便判断喘息性 支气管炎的发病原因。
02
03
症状评估
评估患者咳嗽、喘息、呼吸困难 等症状的严重程度，以及是否伴 随发热、胸痛等症状。
04
患者情况评估
年龄与性别
不同年龄和性别的人群对喘息性支气管炎的 发病风险和病情严重程度存在差异。
基础疾病
患者的饮食、运动、吸烟等生活习惯对病情 有影响。
01
喘息性支气管炎的病因通常与过 敏、感染和环境因素有关。
02
03
感染也是诱发喘息性支气管炎的 重要因素，如感冒、流感等病毒 感染。
04
临床表现与诊断标准
01
喘息性支气管炎的主要临床表 现包括反复发作的喘息、咳嗽 和呼吸困难。
02
发作时可能出现哮鸣音，严重 时可出现紫绀、端坐呼吸等症 状。
03
诊断标准主要包括临床表现、 体格检查和必要的实验室检查 ，如血常规、痰液检查等。
综合治疗手段的发展
随着研究的深入，未来喘息性支气管炎的治疗将更加注重综合治疗手 段的发展，包括药物治疗、生活方式调整和家庭护理等。
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THANKS
染。
疫苗接种
鼓励患者接种流感疫苗 和肺炎疫苗，以预防呼
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小儿喘息性支气管炎的护理常规
概念:小儿喘息性支气管炎(也称喘息性支气管炎)是婴幼儿时期(3岁以下)发生的一种特殊类型的发作性支气管炎，泛指一组过敏性的有喘息表现的急性支气管感染。
小儿哮喘性支气管炎好发于深秋或冬春季节，起病多很急。
患儿除了支气管炎的表现外，还伴有哮喘的症状，并有反复发作的倾向。
护理项目护理内容
护理要点保持呼吸道通畅，维持体温正常，补充营养。
环境要求
安静的环境.适宜的温湿度（18～22℃,50%～60%）
卧位护理指导患儿咳嗽时坐起，身体前倾，给患儿拍背鼓励，将痰咳出。
饮食护理饮食上，在注意营养平衡、合理搭配、易于消化的前提下，要讲究清淡可口，让孩子适当多吃新鲜水果及蔬菜，勿食过咸、过甜、生冷及鱼虾等发物。
基础护理保持皮肤清洁，使患儿感觉舒适，利于休息。
专科护理1.为患儿调整舒适的坐位或半坐位，教会患儿深而慢的呼吸运动。
必要时给予鼻导管或面罩吸氧。
2.给予雾化吸入，协助患儿排痰按医嘱使用支气管解痉药物和抗炎药用
安全问题1.环境方面：预防跌倒、坠床，例如家长的看护，加床挡、护栏等。
2.药物方面：药物的适应症、剂量、输液的速度等。
出院指导1.要加强防寒保暖，当早晚温差大，尤其是气温骤降时，要及时给孩子添衣，以免因外界气候变化而使患儿病情加重。
2. 勤洗手、减少公众地带活动、如咳嗽和喘息加剧等及时就诊。
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3. 告知药物使用方法。