治疗肺癌晚期脑转移效果最好的医院.
肺癌脑转移患者的康复经历
肺癌脑转移患者的康复经历
潘XX 男59岁肺癌脑转移温州苍南县
2008年1月29日,我被检查确诊为"肺癌脑转移"。
CT显示肺癌肿块约为1.3cm×2.3 cm，MRI扫描提示脑转移肿块约为1.7cm×2.4 cm。
这样的结果，我一时很难接受，因为太意外了，太意外了……
在医院的安排下，我开始接受治疗，家人一致要求医生给我用最好的抗癌药。
于是，我开始服用美国进口的易瑞沙，可是八个月过去了，我的病情并未得到预期的好转。
期间进行化疗，我的毒副反应依旧严重，恶心呕吐掉头发，厌食失眠没精神，家人决定另外寻求更好的抗癌药给我服用。
一次偶然的机会，儿子听说了灰树花D阻分。
在经过一番咨询比较后，为我买回了三个疗程。
2008年9月我开始服用灰树花D阻分，服用后，我明显的感觉到疼痛减轻了许多，接着睡眠有所改善，有了食欲能吃上饭，身体有了营养保障，精神好多了。
配合化疗，也没有了想象中严重的毒副反应，身体免疫功能增强，反倒提高了化疗的疗效。
期间，先后进行两次检查，结果都令大家感到非常欣慰：2008年10月10日CT报告单显示，肺癌肿块没有增大，有缩小的迹象；2008年12月12日MRI报告单提示，脑转移肿块明显缩小为1.5cm ×1.8cm。
我的精神一天天好转，病情一天天恢复，身体一天天健康。
现在我已进入康复期，但仍然坚持服用灰树花D阻分，相信有它为我以后的抗癌之路保驾护航，在不久的将来，我就会完全康复，成为一个健康人。
中药配合放化疗治疗脑转移瘤68例临床分析
作者单位 ：３０ ３ ００１ 太原 ， 山西省中西医结合 医院肿瘤科
２ ０． ４
（ 稿 日期 ：０ １ ９２ ） 收 ２ １－ ．６ ０
中药配合放化 疗 治疗脑 转移瘤 ６ ８例临床 分 析
田 丽 丽
脑转移瘤 系继发于癌症的颅 内最常见 的肿瘤。脑转移瘤 不治疗平均生存期 ４周 ， 为癌症患者死亡的主要原 因。 由于脑 转移瘤患 者其原发癌症 多为 晚期， 且脑转移瘤 大多 为实质性 ，
・
９ ・ ８
中国药物与 ｌ床 ２ １ 年 １ 临 ０２ 月第 ｌ 卷第 １ Ｃ ｉ ｓ Ｒ ｍ ｄｅ ＆Ｃｉ ｃ ， ｎ ａ １，ｏ １，ｏ ２ 期 ｈ ｅｅ ｅ ｅ ｉ ｎ ｓ ｌｉ Ｊ ｕｒ２ ２ １２ ． ｎｓａ ｙ０ Ｖ ． Ｎ １
氧而杀灭增生 活跃 的细胞 。导致 Ｈ Ｖ感染 的组织坏死和凋 Ｐ 亡， 起到 良好的治疗效果 ， 但对正常组织却损 伤轻微 。王秀丽 和徐世正 ［ １ ］ 研究发现 ， 该治疗方法不仅可 以治疗临床 肉眼可 见的疣体 ， 还可 以治疗 ＨＰ Ｖ感染的亚临床病灶和潜伏感染 。 这也是其治疗效果较好 的原 因之一 。 常规的治疗可去 除肉眼 可见的疣体 ， 达到“ 点清除” 的效果 ， Ａ Ａ Ｐ Ｔ方法在药量 而 Ｌ ．Ｄ
义。
疗 前后行 为状况评 分与西 医组 比较 ， 差异有统计 学意义 （ ＜ Ｐ ０ ５， ． ） 中西 医组能够 明显改善患者生存质量 。 ０ ２３ ２ ． 组治疗 １ 以上生存率及平均生存期 的比较 ： 年 见表 ２ 。 中西 医组 治疗前后平 均生存期 与西医组 比较 差异有统计 学 意义（ ＜ ． ） 中西 医组能够 明显延长患者生存期 。 Ｐ０ ５， ０
肺癌晚期脑转移患者做化疗有用吗
随着坏境的恶化、大气的污染、温室效应的加剧，导致肺癌的发病率居高不下，威胁极大，因此对于肺癌的治疗备受人们关注，早发现、早诊断、早治疗是改善其预后的关键，然而，因为早期缺乏特异性症状，一经发现就已属晚期患者并不少见，其中不少患者都已有扩散、转移，如常见的脑转移，肺癌晚期脑转移的治疗也因此受到关注。
病属晚期时，西医多采用全身性化疗。
那么，肺癌晚期脑转移患者做化疗有用吗？肺癌晚期脑转移患者还有救吗？大脑是人体最重要的器官，且颅内容积不允许扩充，因而一旦出现病变，无论是良性的还是恶性的，都会对患者造成致命威胁。
因此，相比其他器官的转移，脑转移无疑危害更大，患者的致死率更高，因而很多人认为一旦出现脑转移就没救了，曾被医生告知“快了3个月，慢了6个月”的吕承胜（化名）也曾这样认为。
然而，自2014年确诊至2019年，转眼5年过去了，吕承胜仍活得好好的，脑部病灶更已钙化。
而这样的案例在临床上并不少见。
由此可见，即使病属晚期出现脑转移，只要不放弃仍有希望，甚至有实现临床康复或长期带瘤生存的希望。
因此，肺癌晚期脑转移患者对治疗一定要有信心，尽快配合治疗。
做化疗是否对脑转移患者有效？化疗是目前治疗肺癌，尤其是晚期肺癌的主要手段之一，可通过抑制扩散、转移，在一定程度上延长患者生存期。
然而，受血脑屏障的限制，即大脑小血管与脑组织间形成的一层防止有毒物质进入脑组织的紧密排列细胞层，致使化疗药物很难进入脑组织，导致很多人认为化疗对脑转移瘤的治疗效果不佳。
然而，研究发现，一旦出现脑转移，血脑屏障就已被破坏，加上全脑放疗和脱水剂可部分增加血脑屏障的通透性，使得很多化疗药物能够透过血脑屏障进入颅内，对颅内肿瘤发挥作用。
因此，目前化疗已成为脑转移患者综合治疗的重要组成部分，在控制病情，延长患者生存期方面有着积极作用。
如何应对化疗所致的各种毒副反应？众所周知，化疗是一把“双刃剑”，通过化疗获益的同时也要忍受其毒副作用。
临床上，时常有一些患者因为无法耐受而影响化疗的顺利进行，更有一些患者因为化疗的毒副反应而影响到生活质量，甚至生存时间。
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射波刀治疗小细胞肺癌脑转移的疗效分析
射波刀治疗小细胞肺癌脑转移的疗效分析赵军华;邱鸣寒;袁智勇【摘要】目的:探讨射波刀立体定向放射外科(SRS)治疗小细胞肺癌(SCLC)脑转移(BM)的有效性及安全性.方法:回顾性分析2006年7月-2015年12月期间SRS治疗的28例SCLC脑转移的患者资料,其中包括全脑放疗(WBRT)与SRS联合治疗13例,SRS挽救性治疗15例.分析总生存时间(OS)、颅内局部控制率(LC)及颅内无远处转移生存(DMFS)情况.结果:中位随访时间为13个月,中位生存期为12个月,1年、2年的OS分别为50.0％、22.2％;1年、2年的LC分别为85.4％、76.8％;6个月、1年、2年的DMFS为73.9％、66.1％、38.2％.治疗后1.5月内,1～2级急性毒副反应发生率为10％,未见3级及3级以上急性毒副反应.结论:SRS治疗SCLC脑转移患者可取得较好的生存率,并且不良反应少,是安全有效的方法.【期刊名称】《天津医科大学学报》【年(卷),期】2019(025)004【总页数】5页(P346-350)【关键词】小细胞肺癌;脑转移瘤;全脑放疗;射波刀立体定向放射外科;生存【作者】赵军华;邱鸣寒;袁智勇【作者单位】天津医科大学肿瘤医院放疗科射波刀中心,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市“肿瘤防治”重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津300060;天津市人民医院肿瘤内科,天津300121;天津医科大学肿瘤医院放疗科射波刀中心,国家肿瘤临床医学研究中心,天津市“肿瘤防治”重点实验室,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,天津300060【正文语种】中文【中图分类】R730.55肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，其中小细胞肺癌（small cell lung cancer，SCLC）约占 15%～20%。
颅内是SCLC的主要转移部位。
局限期SCLC的脑转移发生率约为49%，广泛期则高达65%[1] 。
脑预防照射（Prophylactic cranial irradiation，PCI）可降低局限期 SCLC 脑转移（brain metastases，BM）的发生率,延长其生存[2] ，已成为其标准的治疗方法。
安罗替尼三线治疗非小细胞肺癌脑转移患者的效果分析
安罗替尼三线治疗非小细胞肺癌脑转移患者的效果分析摘要：目的探究安罗替尼三线治疗非小细胞肺癌脑转移患者的临床疗效。
方法选取我院肿瘤科2021年7月-2022年7月收治的非小细胞肺癌脑转移患者108例，按照双盲法原则随机分为AAA组（n=54）和BBB组（n=54），AAA组采用全脑放射治疗，BBB组在此基础上联合安罗替尼治疗。
比较两组患者的疗效评价、并发症发生情况。
结果BBB组患者的客观缓解率（31.48%）、疾病控制率（66.67%）明显高于AAA组（0.00%；33.33%），P＜0.05；BBB组患者并发率（5.55%）低于AAA组（18。
52%），P＜0.05。
结论安罗替尼三线治疗非小细胞肺癌脑转移临床效果良好，有效提高患者的ORR、DCR，降低并发症发生风险，具有良好的推广价值。
关键词：安罗替尼；三线治疗；非小细胞肺癌；脑转移非小细胞肺癌是一种肺恶性肿瘤性疾病，起源于支气管粘膜、支气管腺体和肺泡上皮。
据流行病学显示，在我国非小细胞肺癌是最为常见的肿瘤，且病发率及死亡率位于恶性肿瘤首位，男性发病率与死亡里均高于女性。
安罗替尼是一种多靶点的受体酶洛酸激酶抑制剂，具有抗血管生成和抑制肿瘤生长的双重作用，对于治疗非小细胞肺癌具有较高的安全性和良好的疗效。
目前，对于安罗替尼三线治疗非小细胞肺癌脑转移疾病的报道相对较少。
本文将研究在全脑放射治疗的基础上联合安罗替尼药物治疗的临床治疗效果。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2021年7月-2022年7月期间肿瘤科收治的非小细胞肺癌脑转移患者108例作为本次研究对象，随机分成AAA组和BBB组，每组54例。
其中，AAA 组男性36例，女性18例，年龄46~72岁，平均年龄（59.86±11.47）岁，病理划分:周围型肺鳞癌12例，肺腺癌42例；基因突变情况：表皮生长因子受体突变13例，间变性淋巴瘤激酶融合突变5例，无突变36例。
BBB组男性39例，女性15例，年龄43~71岁，平均年龄（60.35±10.92）岁，病例划分：周围型肺鳞癌15例，肺腺癌39例；基因突变情况：表皮生长因子受体突变16例，间变性淋巴瘤激酶融合突变4例，无突变34例。
肺癌脑转移治疗指南(2021年版)
放射治疗
✓ WBRT：WBRT是脑转移瘤的主要局部治疗手段之一，可以缓解肺癌脑转移患者的神经系 统症状、改善肿瘤局部控制情况。
✓ WBRT的适应证包括： （1）NSCLC脑转移患者立体定向放射外科治疗（SRS）失败后的挽救治疗； （2）＞3个病灶的NSCLC脑转移患者的初始治疗，联合SRS局部加量； （3）NSCLC脑转移患者颅内转移灶切除术后的辅助治疗； （4）对广泛脑膜转移的肺癌患者综合应用WBRT与椎管内化疗，对有脊膜转移的肺癌患者可
外科手术治疗
✓外科手术适应证 （1）活检术：明确组织病理和分子病理诊断，以指导下一步治疗。
①肺原发灶隐匿或虽原发灶明确但取材困难； ②肺原发灶病理明确，但脑部病变不典型或难于诊断； ③明确是肿瘤坏死或复发，评估前期放疗或内科治疗效果。 （2）手术切除：脑转移瘤患者是否适合外科手术切除需考虑肿瘤个数、肿瘤大小、
序贯SRT或同步加量的调强放疗对脑转移灶进行更高剂量的治疗。之前接受过全脑预防照 射（PCI）等WBRT的复发患者，再次进行WBRT时要谨慎评估，或建议对复发病灶进行 SRT治疗。
外科手术治疗
✓外科手术优点 （1）全部切除转移瘤可以迅速缓解颅内高压症状，消除转移灶对周围脑组织
的刺激； （2）获得肿瘤组织，从而明确病理诊断； （3）外科手术能通过切除全部肿瘤达到局部治愈。
失语和命名性失语等； （6）视野损害：枕叶和顶叶、颞叶深部肿瘤因累及视辐射，而引起对侧同象限性视野缺损或对侧
同向性偏盲。
临床表现
✓脑膜转移 （1）脑实质受累和脑膜刺激表现：头痛、呕吐、颈项强直、脑膜刺激征、精神状态
改变、意识朦胧、认知障碍、癫痫发作和肢体活动障碍等； （2）颅神经受累表现：常见的受累脑神经有视神经、动眼神经、滑车神经、外展神
肝癌晚期脑转移患者还能活多久
在我国，原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率近年来有逐渐上升的趋势，给人们带来的危害极大。
肝癌发展到晚期时，常会出现扩散、转移，如临床上常见的脑转移。
由于颅腔内容积不允许扩充，因而脑转移瘤的生长往往会给患者生命造成极大威胁，“肝癌晚期脑转移患者还能活多久”也因此受到很多人的关注。
临床上，包括肝癌在内的多种恶性肿瘤都常发生脑转移，由于脑转移是目前最难治疗的转移癌之一，因而出现脑转移后的生存期也一直备受一些人的关注。
有文献报道，肿瘤患者出现脑转移症状后，如不治疗生存期多在1～2个月左右。
虽然预后较差，治疗困难，但随着医疗技术的日益完善，越来越多脑转移患者通过及时、有效的治疗延长了生存期。
因此，当出现颅内压增高所致的头疼、呕吐、视力减退，以及迟发癫痫、抽搐、偏瘫、失语等脑转移症状时，应引起高度警惕，及时就医排查，做到早检查、早发现、早诊断、早治疗，以改善脑转移患者的预后。
目前，肝癌晚期脑转移的治疗多采取多学科、多手段的综合治疗。
依据患者全身状况、转移灶情况、原发病灶病理学特点、医疗技术条件和患者经济状况等多种因素进行综合考虑，制定个体化综合治疗方案。
由于配合其他治疗手段时有助于增强疗效，并有助于预防和减轻治疗副作用，因而中医中药成为肝癌晚期脑转移患者综合治疗的重要组成部分之一，可贯穿患者治疗全程。
如术后及时配合中医治疗，有助于纠正术后气血两虚之证，加速术后的恢复，并尽快地为放疗、化疗创造条件。
放化疗期间配合中医治疗，往往有助于增强整体疗效，并预防和改善消化道反应、骨髓抑制等毒副反应。
此外，中医治疗还可以作为患者的保守治疗手段，有助于稳定瘤体，改善病症，调理机体，增强机体免疫力，改善生存期和生存质量。
因此，建议肝癌晚期脑转移患者尽早配合中医治疗，以改善生存质量，延长生存时间。
为了增强广大肿瘤患者的治疗信心，尤其是中医治疗信心，郑州希福中医肿瘤医院自2004年起先后举办五届百位抗癌明星康复经验交流大会。