医院患者入、出院流程图[1]
患者入院、出院、转科、转院制度与服务流程图
4、向患者征求意见或建议，不断改进护理工作。
5、整理病历，书写出院护理小结，撤床头卡及各种治疗卡。
6、责任护士帮助整理携带物品，并送至电梯口。必要时协助联系车辆。
7、床单元做终末处理后，铺备用床接待新患者。
住院患者因病情需要转往他科治疗时，必须先请他科会诊，经会诊同 意后方可转科。转科患者其病历要求按《中医病历书写规范》执行， 应有完整的请会诊记录和会诊记录。
4、告知家属所需物品，将多余物品带回，保持病室整洁。
5、评估入院患者，做好患者心理护理，认真履行告知程序，取得患 者配合。让患者或家属在宣教单上签字。
6、处理并执行医嘱，落实治疗、护理措施。
7、遵医嘱通知患者及家属饮食种类，并在床头作出饮食种类标记。
8、按分级护理内容进行护理，定时巡视病房，严密观察病情变化， 落实疾病护理常规，定时填写输液观察卡。
留观
1．患者住院由本院门急诊医师根据病情决定，凭医师开具住院证，门、急诊病历， 医保卡，预交住院费入住，如病情需要应安排医护人员护送。
2．患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码，进行必要的卫生处理。传 染患者住院必须严格进行卫生处理。
3．病房护士接到住院处通知后，应即准备床位和用物，对急诊手术或危重患者，须 立即做好抢救准备工作。
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1、病房护士主动热情接待患者，根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历，通知医生，测量生命体征、体重等。
3、带患者或家属熟悉病区环境，并做好入院宣教，如：详细介绍入 院须知，包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、医生 查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不能外出、 病室内不准吸烟等；介绍主管医生、责任护士、科主任、护士长等。
住院病人入院、出院、转院、留观流程图
住院病人入院流程图 医师开具住院通知单一般患者急诊患者分诊护士协助办理入院手续，生命体征相对平稳，准备入院通知病区做好准备，护送患者至指定病区住院处办理入院手续患者持入院证到达指定病区接诊医生通知分诊护士患者门诊就诊需住院病区护士接待患者，核对患者身份信息，做好交接住院病人出院流程图 主管医师向患者及家属讲明利害关系，签署《自动出院协议书》下达出院（自动出院）医嘱并通知患者及家属值班护士执行出院医嘱，停所有医嘱，提交出院证明责任护士评估病人，做好出院指导（出院带药的用法和注意事项，与疾病有关的康复、饮食、活动的知识，复查时间等）通知患者或家属办理出院手续责任护士协助患者整理物品，同时清点医院物品护士长和（或）责任护士送患者出病区病情允许，主管医生提前一天通知患者做好出院准备病情不允许，患者主动要求出院主管医师对病人定期进行电话回访，征求病人及家属对医院工作的意见和建议，询问病人在家的身体状况及用药情况并给予健康指导住院病人留观流程图门诊医师决定是否留观住院门诊复诊或转院留观下留观医嘱，联系留观床位，记录病例，指出观察项目、要求及注意事项留观室护士接收病人，负责巡视、观察，向医师汇报留观医师查房、下医嘱，护士执行出院转科转院住院病人转院流程图医师开具住院通知单课内讨论或科主任提出尽可能与转入医院联系必要时由医护、救护车护送按规定报医务科（或主管业务副院长告知家属必要性及途中风险家属同意并签因医院限于技术和设备条件或特殊疾病诊治困难或不宜在本院治疗的病人住院部办理出院转上级医院。
医院医保病人办理入、出院流程
卡和医疗保险证、住院单及押金办理住
院手续。医保证及“IC”卡交住院处管理。
住院处导诊员将病人送到指定病房交与病房的医生护士
病房护士及医生经治医生根据住院病志首页左上角的“医保”病志
“公费”等类别，按规定进行管理。
住院处办理出院会计待病人接到出院通知后，到住院处出院窗住院结算
口办理结算，结算后医保证及“IC”卡交病人收据
文件名称
医保病人办理入、出院流程图
文件编号
DY-WI-13-007
作业指导书
版本版次
A/0
页次
1/1
医保病人办理入、出院流程图
挂号员病人须持医保证及“IC”卡在医保挂挂号票、
号窗口挂号。门诊手册
门诊分诊护士及医生到专科诊室就诊，医生将病情记录在住院单处办理住院窗口,患者须持“IC”病志首页
人民医院患者就诊、入院、出院流程图
诊
诊
诊
皮肤等科
观
儿
外
内
室就 诊
察
科
科
科
住院收费室办理
（专家门
室
需要住的病
诊）
查、治疗、 取药
感染性疾 病科（发 热、腹泻门 诊）
道
抢
留
人，先电话通
检验（血库）影像
救
观
知相关科室，
（ B 超、CT 、放射）
准备床单元
快速检测，
24 小时值班应诊
HIV 初筛、细菌培养、
.
快速血型鉴定等
病区住院 ICU 重症监护
患者入院、住院、出院（死亡）连续流程图
患者门诊就诊
向就诊人群发放健 康教育宣传资料
门诊咨询服务台及分诊台
门诊挂号
精品文档
挂号收费处白天有 10 个窗口， 夜间有 1 个窗口， 并代办就诊 住院手续
各科门诊医师诊治 交费
白天门诊药房开放 3 个窗口配药，夜间住 院部药房 21 点以后 按门铃取药
120 接回的 病人
正常出院
申请人签字注明：自动出院，后果 自负
医生根据病情开出院医嘱
开出院带药、出院证明
医师、护士出院指导 住院处办理出院手续、完清住院费用
病员 离院 门诊（电话）随访
与转入医院联系 医生告知转院相关事项， 家属签字
医生出具病情说明 办理转院手续
住院处完清住院住院费 用（特殊情况下可先转 院再完清）
病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院
手术室手术
如需住院手术或抢救， 电话通知二线会诊， 并 通知病区 （手术室） 做 相关准备
相关住院手续
人民医院患者就诊、入院、出院流程图
1 / 4患者入院、住院、出院（死亡）连续流程图患者门诊就诊挂号收费处白天有10个窗口，夜间有1个窗口，并代办就诊住院手续向就诊人群发放健康教育宣传资料门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治白天门诊药房开放3个窗口配药，夜间住院部药房21点以后按门铃取药交 费急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人对疑似感染性疾病的患者由护士分诊普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊（专家门诊）病情较重者分诊至急诊科老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药将病人排队时间控制在10分钟以内急诊内科急诊外科 急诊儿科 急诊观察室留观 急诊抢救室抢救 绿色生命通道 内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科（发热、腹泻门诊）检验（血库）影像（B 超、CT 、放射）24小时值班应诊 需要住的病人，先电话通知相关科室，准备床单元 快速检测， HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等住院收费室办理2 / 4相关住院手续如需住院手术或抢救，电话通知二线会诊，并通知病区（手术室）做相关准备病区住院 ICU 重症监护 手术室手术如确诊为感染性疾病，就地隔离，报疾病控制中心处理护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接，并双签字患 者 入 院病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生医生询问病史、检查病员迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重 初步诊断 佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情告知、签署协议完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱 检查治疗与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制（好转） 病员病情严重符合转院指针/病员或家属（监护人）要求转院病员或家属（监护人）提出申请出院 医生告知自动出院的不良后果 上报医务科（节假日报行政值班）3 / 4病人或家属（监护人）坚持自动出院与转入医院联系医生告知转院相关事项，家属签字申请人签字注明：自动出院，后果自负 医生出具病情说明正常出院 医生根据病情开出院医嘱患者死亡办理转院手续开出院带药、出院证明护工（秦师）对遗体进行穿戴住院处完清住院住院费用（特殊情况下可先转院再完清）医师、护士出院指导 移送至太平间对无名氏或家属不清楚遗体处理的，由病房护士通知殡仪馆住院处办理出院手续、完清住院费用 病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院 病 员 离 院 转入医院接收 门诊（电话）随访（专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。
医院入院、出院流程图
医院入院、出院流程图
入院流程
1. 患者到达医院接待处登记；
2. 接待处工作人员向患者提供住院登记表格，并要求填写个人信息；
3. 患者填写完个人信息后，将住院登记表格交还给接待处工作人员；
4. 接待处工作人员核对患者个人信息是否准确无误；
5. 若个人信息无误，接待处工作人员为患者办理住院手续，并分配病床；
6. 接待处工作人员将患者住院手续办理完成后，引导患者前往所分配的病床安置。
出院流程
1. 医生判断患者病情已康复或达到出院条件；
2. 医生向患者及家属说明出院的具体原因和注意事项；
3. 医生签发出院通知书，并将药物处方转交至药房；
4. 护士将出院通知书和药物处方交给患者或家属，并解答相关问题；
5. 患者或家属携带出院通知书和药物处方前往医院财务处办理住院费用结算；
6. 医院财务处审核患者住院费用，并告知需缴纳的费用金额；
7. 患者或家属缴纳住院费用后，领取费用结算单；
8. 患者或家属携带出院通知书、药物处方和费用结算单前往患者所在病房处办理出院手续；
9. 病房护士核对相关文件是否齐全，并记录患者出院时间；
10. 患者或家属离开医院，完成出院手续。
以上是医院入院、出院的基本流程图。
具体情况可能因医院的不同而略有差异，请患者根据实际情况咨询医院工作人员或具体指导。
病人入院与出院流程
2021/1息0/10必须经两人核对，若损坏更新，同样须经两人核对。 28
接诊患者流程 （门诊、住院入、出）
2021/10/10
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急诊科护士职责
❖ 1、在急诊室护士长的领导下进行工作。 ❖ 2、做好病员的检诊工作，按病情决定优先就诊，有困难时请求医师决定。 ❖ 3、急症病员来诊，应立即通知值班医师。在医师未到以前，遇有特殊危急病
员，可行必要的急救处置，随即向医师报告。 ❖ 4、准备各项急救所需用品、器材、敷料，在急救过程中，应迅速而准确地协助
❖ 6. 对无急诊值班的专科要叫有关专科医生参加会诊。 ❖ 7. 对不符合急诊条件的病人要作妥善处理，并做好解释工作，不能轻率从事，以免延
误病情。 ❖ 8. 分诊有困难时，应由护士长组织护士共同会诊解决，以提高分诊质量，分诊符合率
应在90％以上。亦可请医师协助分诊 ❖ 。 9. 做好各项病人信息登记工作，如病人姓名、性别、年龄、工作单位、接诊时间、
交给我好吗？） • 确认病人身份信息，协助病人测量身高 （请您过来，请站在体重计上称一下体重。） 在病情允许的情况下进行，如果是老幼，主动搀扶 • 立即护送至床边，安置舒适体位，协助摆放好物品，并通知责任护士 （李老师，您好。这是您要住的房间，您的床位是×床）
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接诊时流程
• 通知管床医生或值班医生 • 通知卫生员送开水到病人床边，必要时提供尿壶、便盆等 • 10分钟内，责任护士到床边做自我介绍 • 按《住院病人首次护理评估单》完成入院评估 • 建立病人信息
护理工作意义 • 家属顺利办理出院手续 • 患者和家属掌握出院小结的内容，掌握恢复健康、保持健康的知识 • 增进护患满意度
人民医院患者就诊入院、出院流程图
患者入院、住院、出院（死亡）连续流程图患者门诊就诊挂号收费处白天有10个窗口，夜间有1个窗口，并代办就诊住院手续 向就诊人群发放健康教育宣传资料 门诊咨询服务台及分诊台门诊挂号各科门诊医师诊治 白天门诊药房开放3个窗口配药，夜间住院部药房21点以后按门铃取药 交 费 急诊科分诊室根据病情分诊 120接回的病人对疑似感染性疾病的患者由护士分诊普通患者分流到内、外、妇、儿、五官、口腔、康复、皮肤等科室就诊（专家门诊）病情较重者分诊至急诊科 老、弱、病、残、孕由护士护送至就诊科室和辅检科室检查、治疗、取药 将病人排队时间控制在10分钟以内 急诊内科急诊外科 急诊儿科急诊观察室留观急诊抢救室抢救绿色生命通道内镜室夜间急诊随叫随到 感染性疾病科（发热、腹泻门诊） 检验（血库）影像（B 超、CT 、放射）24小时值班应诊 需要住的病人，先电话通知相关科室，准备床单元快速检测， HIV 初筛、细菌培养、快速血型鉴定等住院收费室办理相关住院手续如需住院手术或抢救，电话通知二线会诊，并通知病区（手术室）做相关准备病区住院 ICU 重症监护 手术室手术如确诊为感染性疾病，就地隔离，报疾病控制中心处理 护送病员至相关科室护士站与当班护士进行病情交接，并双签字患 者 入 院病区护士根据病情准备好床单元及用物、通知医生医生询问病史、检查病员迎接病人、作自我介绍、病情允许称体重初步诊断佩戴腕带、测量生命体征、了解患者病情 告知、签署协议完成入院告知、入院评估及清洁护理 开医嘱检查治疗与医生沟通确定护理级别、遵医嘱实施相关治疗与护理 病情控制（好转）病员病情严重符合转院指针/病员或家属（监护人）要求转院 病员或家属（监护人）提出申请出院 医生告知自动出院的不良后果上报医务科（节假日报行政值班）病人或家属（监护人）坚持自动出院与转入医院联系医生告知转院相关事项，家属签字 申请人签字注明：自动出院，后果自负医生出具病情说明正常出院 医生根据病情开出院医嘱 患者死亡 办理转院手续 开出院带药、出院证明 护工（秦师）对遗体进行穿戴 住院处完清住院住院费用（特殊情况下可先转院再完清） 医师、护士出院指导 移送至太平间 对无名氏或家属不清楚遗体处理的，由病房护士通知殡仪馆 住院处办理出院手续、完清住院费用病员自行前往转入医院 监护人陪同前往转入医院 医院医护人员专程护送病员前往转入医院病 员 离 院 转入医院接收门诊（电话）随访。
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患者入院流图
患者办理就诊卡，门、急诊医师就诊 (紧急情况应边抢救边办卡)
医师就诊后确认住院，患者同意。 （医师开出《入院通知书》）
危、重患者住院（医护人员护送）
普通患者住院（医护人员引导）
家属办理住院手续时，患者 可同步送病房，并通知病房
做好急救准备
到收费室交费（门诊一楼，办理住院手续）
住院病房
留观病人一般应要求留陪人，如无陪人必须留有联系电 话号码；昏迷并人或无陪人的危重病人报总值班室
各科室交班前至少应有 1-2 次留观病情记录，并按规定 填写交接班，危重病人需床头交接班
留观病历由急诊科登 记归精档选案保存
.
医嘱执行流程图
医生开出医嘱提交
护士及时接收医嘱
转抄医嘱，双人核对，签全名
有疑问医嘱必须问清方可执行
患者签署风险告知书（患 者及家属要签署要求自 动出院风险告知书）
护士完成工作（通知患者出院，通知药房 备药、取药，出院健康宣教指导、通知病 案室复印病历资料等）
告知患者及其家属（告知患者携带门诊病 历、预付款收据、医保卡、现金、有关身 份证件办理出院手续等）
住院收费处（办理出院手续）
出院
精选
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病人转科流程图
由医护人员携带急救物品并携带病史摘要 护送患者至转入医院并做好交接工作
精选
.
急危重病人抢救流程
陪人禁入
急救患者就诊
初步判断病
重症监护室
情
初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）
向陪人交待病情及签危重通知单
记录（医生记录抢救病历） （护士记录抢救项目清单）
进一步抢救 或收入病房
病情较重
请相关二线班会诊
观察病情、化验单、影像 检查结果进一步评估
抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去收费处初步结算）
留观室
说明：1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。 2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
精选
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病人留观流程图
需留观病人 持门诊病历在急诊科办理留观手续
物认真进行手卫生
诊疗其他病人
医院感染管 理办检查临
病人床边及病历夹封面粘贴接触隔 离标识
隔离病房限制探视和控制人员流动
床科室是否 做到隔离措 施
周围物品、环境和医疗器械（床头柜， 门把手等）须每天清洁消毒
病人三次标本送检阴性 （间隔 24h/次）
解除床旁隔离
终末消毒病房和病人所用医疗器具
1、MDRO 监测目标包括：MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）、VRE（耐万古霉素肠球菌）、ESBLS(超广谱β-内酰胺 酶)、MDRAB(多药耐药鲍氏不动杆菌)、PDRAB（全抗药性鲍氏不动杆菌）及耐碳青霉烯的铜绿假单胞菌、肠杆菌科； 2、不能专用的物品如轮椅，在每次使用后须清洁消毒； 3、该病人如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明须使用接触传播预防措施，用后的器械设备需 清洁消毒。
每日查对医嘱 2 次，护士长每周查对医嘱 1 次，并记录
精选
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模糊医嘱执行流程图
发现模糊医嘱（护士）
开医嘱医生
值班医师上级医师
科室主任 （必要时）
核实后重新下达医嘱
护士执行
V
精选
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病人病情评估流程图
主管医师在患者入院后 48 小时内对病人 情况进行全面评估 做出正确诊断
制定治疗方案并记入病程记录 住院期间根据病情变化随时评估 主管医师将评估结果告知患者并签字
护士接诊(登记、评估、宣传、通知值班医师、安排床位等)
医师接诊（查看、检查、抢救、开出入院医嘱等处理）
住院
精选
.
患者出院流程图
患者出院
医师提出（按规定允许出院）
患者提出（要求自动出院）
告知患者（出院医嘱内容 告知、出院后注意事项、
随访等）
医师下达出院医瞩、完成相 关出院病历资料和医学证明
(常规情况出院前一天完成)
经治医师填写会诊单请相关科室会诊诊
会诊科室会诊患者并提出会诊意见
会诊科室同意病人转科治 疗
向病人告知转科原因及注意事 项，获得病人知情同意后方可办
理转科手续
会诊科室不同意立即转科治疗
实行首诊负责制，由原住科室继 续诊治直至双方达成共识（必要
时报告医务科协调）
转出科护送患者，并携带相关病 历、资料至转入科室，与转入科 室医护人员认真交接，病重者必
须床旁交接
转入科室值班医生、护士及时接诊患者
精选
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技术设备有限病人转院流程
设备条件、专业、技术水平限制
对不能诊治需转院患者
对病情较重的患者
经科内讨论或科主任同意
经治医师与患者或代理人谈话（说明 途中可能发生的危险及意外
由医务科与转入医院联系
患者或代理人同意及理解后
由医护人员携带相关资料护送患 者至转入医院并做好交接工作
当班医师必须立即按规定书写留观病历， 开临时医嘱单及有关化验检查
急诊科留 观一般不 超过三天， 需继续诊 疗者应尽 快收入各 有关科室
值班医师、护士应根据病情经常巡视病人，及时了 解病情变化及治疗效果，危重病人应 15-30 分钟巡 视一次，并随时记录病情变化，及时修订诊疗方案
病情严重的病人应向二级医师或科主任请示汇报， 必要时请有关科室会诊，重大问题应向医务科、总 值班至院领导请示汇报，科主任每天查房 1-2 次
院长
科室总结 持续改进
必要时
案例讨论、总结、改进措施、持续改进 科室上报《非计划 再次手术上报表》
精选
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多重耐药菌（MDRO）医院感染控制流程图
病 人 感染或怀疑感染的病人
入院
标本送检
报告单标注提示后通知科室
MDRO
报告医院感染 管理办公室
微生物室细菌
培养 有菌生长
无菌 生长
药敏试验
其他耐药情
况
医院感染管理办通知病人所在
科室
科室主任通知全科医生，护士长通知全科护士
医务人员
实施单间隔离或同种病原同室隔离 （ 无条件时实施床旁隔离措施）
病房
接触病人前：手卫生、手套，预计与病人或其他 环境如床栏杆有明显接触时，需要加穿隔离衣
接触病人中：诊疗器械专用（如体温计，血压计 等），需共用的设备作好用后消毒
接触病人后：离开病人床旁或房间时，须把防护 用品如手套、隔离衣等脱下，按规定处理医疗废
主管医生或值班医生
迅速采取相应措施
需会诊讨论 上级医师、科主任,必要时上报医务科
决定方案，采取措施 记录处置细节
精选
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非计划再次手术管理流程图
科室上报 《非计划再次手术审批表》
医务科 学术委员会
核实患者情况后通报
指示
相关临床、 医技部门
配合
跟踪再次 手术过程
持续信息发布
医务科 护理部
监管术中文件
监管术后会诊、护 理、合并症治疗预后
精选
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临床路径实施流程图
患者
纳入标准
临床路径
医疗计划
医护人员对患者进行临床路径告知
护理人员执行医疗计划，并 协助做好变异监测
变异分析与记录 临床路径退出标准 依据出院标准及时出院
部分退出临床路径 分析变异原因、提出改进建议
精选
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危急值报告及处理流程 辅检科室发现并确认危急值
电话通知本病区
值班人员接收电话报告并记录