医疗建筑人性化设计

医疗建筑人性化设计的探讨
摘要：阐述目前医疗建筑人性化设计的必要性和紧迫性，以宁波某综合医院设计为例提出医疗建筑人性化设计的具体措施和落实点。

关键词：医疗建筑人性化设计总体规划功能分区诊疗流线建筑细节环境景观
随着社会的不断向前发展、科学技术突飞猛进、现代经济迅速腾飞、生活节奏不断加快，人们对身边所有建筑人性化设计也有了相对高的要求。

人性化设计是指在设计中体现对人心理需求和精神追求的尊重和满足，是设计中的人文关怀和对人性的尊重。

医院是人类维护身体健康、恢复劳动机能的场所，是人类生存繁衍与疾病抗争的重要阵地。

随着人民生活水平的提高，人们对于医院建筑设计给予了更多的关注，也提出了更高的要求。

传统的医院设计仅是满足规范和最基本的使用要求，比如：门诊、急诊、住院、医技、办公、后勤等，使得医院常常与“杂、乱、脏、挤”等字眼联系在一起。

虽然上述状况的不是一方原因所致，但作为当代建筑师应从患者身心健康角度出发，依据“以人为本”的宗旨进行医院设计，营造人性化的医疗环境，现以宁波市某综合医院设计为例从以下几方面谈谈人性化设计的具体措施和落实点。

1总体规划
1.1项目选址
医院基地环境的选择，应满足地形、地质、卫生、安静、交通等方面的要求。

如附图一，该综合医院位于云飞路以北，榭嘉路以南，规划道路以西，整个场地规整，地势平坦，东南略高，北边略低，有利于建筑布局、地面排水、道路布置、管网敷设等。

用发展的眼光看，随着医疗技术的进步、医疗设备的更新，以及人们对身边医疗建筑人性化设计需求的增加，因此考虑在地块西侧预留远期发展用地，为将来医院的扩建、改善就医环境提供有利条件。

地块市政条件成熟，周边无污染源，远离城市主次干道，避免噪音干扰，交通便利，与闹市区距离适宜，车程约30分钟，地处居民区服务范围的中心，地块北侧规划一公交车始发站，为患者提供贴心服务。

东侧规划道路为目前医院与城市交通网的重要纽带。

附图一（区位分析图）
1.2规划布局
英国著名医院建筑设计家约翰韦克斯把医院规划比喻为小城镇的规划，认为城镇的主街把不同店铺、服务业串联起来，为居民服务。

同样医院的设计也可以采用“医院街”的理念结合可持续发展的改扩建概念，确定开放端和封闭端。

“医院街”作为医院空间组织和交通组织的中心、工程主干管道的重要载体，将门诊部、住院部、急诊部、医技部、办公、后勤几大功能分区合理布局，达到资源共享、优化配置。

宁波某综合医院在最初设计时也对其交通结构、
网络骨架作了分析比对，决定结合远期发展采用开放性、灵活性较好的网状系统，如附图二。

地块近期形成南北向医院街，北侧设计十三层住院后勤楼，南面设置四层门诊医技楼，之间采用架空廊道、报告厅等联系。

同时考虑到内外人员行为模式和洁污流线以及医院空间模式的可变性，结合用地特点，将东侧中部用地作为主入口广场区域，为人流量最大的门诊医技楼提供便捷的交通和良好的视觉环境；北侧绿地可以作为城市和院区之间的分隔带，使得污物流线远离主要人流，如附图三。

附图三（交通分析图）
交通组织方面，因受到地形限制该医院近期人行、车行出入口均设置在东侧规划道路上，南北两端考虑车行出入口，同时就出口附近各设置地下室汽车坡道，外来车辆开进后即进入地下室。

人行出口设于两车行出入口之间，结合入口广场，门诊楼标志明显，方便患者寻找和到达，同时人行主入口附近布置非机动车停车带方便使用。

南端设置急诊与南侧车行入口就近，并设有部分临时地面停车位，方便快捷。

住院、探视、后勤供应出入口在北侧，有相对独立的广场和几个临时地面停车位，避免与其他车流、人流交叉。

医院内设置环形车道既满足消防又便于各区域的联系，基本做到人车分流，减少机动车噪音和尾气对环境的影响。

南侧远期城市支路建
成后可开设辅助出入口，为将来急诊开辟“绿色通道”提供更人性化服务打下良好基础，如附图三。

2建筑设计
2.1功能分区及诊疗流线
医院是一个特殊场所，人员、物资繁杂，垂直、平面交通错综复杂，合理组织各功能分区之间的关系，达到资源共享，优化配置，以人为本一直以来是设计医院的重点。

结合实际具体分析，宁波某综合医院采用简单明了的体形和空间结构，同时确保各个功能区域尽可能南北向布局以提供舒适的院区环境，交通廊道主次分明，避免迂回曲折，为患者提供一个比较简单明了的诊疗流线，可安抚其及其家属焦躁不安的情绪，为医务人员提供一个相对舒适的工作环境，实现医院内部人物分开、洁污分开、医患分开。

门诊医技楼是医院发挥其社会职能的重要区域，也是人流量最大的区域，不但应注重其他功能区域、外部交通的关系，而且内部功能分区及诊疗流线设计也至关重要。

在该综合医院门诊医技楼的设计中，我们以“医院街”为分界布置门诊部和医技部，形成水平脊骨式布局，同时以“过桥街”联系；水平层面上，相互关联最为紧密的门诊科室、医技科室安排在同层，各科室单元采取尽端非通过原则，避免非本科室过境人员的干扰；每个科室形成一个独立的小单元，形成了沿医院街方向小单元增值的人性化医院发展模式；引入空中庭院的设计概念，改善室内候诊就诊环境，提高内部空间
质量，同时考虑到医院组织模式的可变性，为将来医疗流程的变化留有余地。

2.2立面造型
造型上利用块体的穿插，叠合，制造多个不同的庭院，为使用者提供了良好的、人性化的环境。

立面上采用规则的线条式处理手法，充分运用材料的质感与机理、虚实对比以及体量的变化来造型表达建筑物的亲和力及医院建筑的庄重与宁静，既内敛又不失阳刚的时代气息。

在立面色彩采用浅白灰与深灰形成对比，同时在几个入口部位用玻璃幕墙及金属百叶形成鲜明导向性，见附图四。

附图四（沿街透视图）
2.3建筑细节
建筑细节存在于建筑的每个角落，运用建筑细节打造美观且富有品质的建筑造型、幽雅宁静的室外空间、舒适贴心的室内环境、人性化的设计和服务，是我们这次医院设计中始终坚持的原则。

美国著名设计师沙利文提出“形式由功能而来”。

一座医院的建筑设计首先要满足就是符合其用途，使用是美学的基础，有了合理舒适的使用功能空间，才会有适宜的尺度、恰到好处的比例、美观的造型。

该医院设计时注重人的需要、人的感受、人的感情等方面，充分考虑到人们日益增长的诊疗需求和目前医疗设施现状之间的落差，用发展的眼光看问题，并逐步努力，在满足规范的前提下大胆
地做些改善医疗环境的尝试。

患者因病入院，情绪需要安抚，对环境有较强的依赖性，将人流量较大的门诊大厅挑高，采用米色、白色为主色调，配以柔和的灯光，使大厅宽敞明亮，中心服务咨询台为就诊者提供人性化服务，如附图五。

同时患者希望能远离外界干扰，维护自己空间的私密性，我们根据不同人群的需求，设置单人病房、二人病房、三人病房、vip套间病房，并在病房中采用顶部安装轨道，布拉帘的方式，为患者提供相对私密的空间。

同时病房内采用米色为基调，给人温馨舒适的感觉，减缓患者的病痛感。

目前人满为患的医院就诊环境，以及走廊上临时搁置的床推车，使原本拥挤的环境显得更加杂乱无章，因此在护士站附近治疗室临走廊墙体上设计挖出一个1米高0.8米宽2.2米长的侧洞，用于存放推床、推椅等，使其不占用公共空间。

如附图六。

人是社会的组成部分，需要交流，人在患病的时候更加需要交流，可以缓解心理压力，有利于康复。

本着人性化设计的原则，在门诊医技楼三层中心区域设计挑高休闲区，为患者及其家属提供休闲、等候、交流的良好场所。

如附图七。

附图五（门诊大厅透视图）
附图六（走廊临时停放推窗洞口的构造图）
附图七（休闲区透视图）
3环境景观
人与环境是定义和意义相互依存的不可分割的一个整体。

绿化与室外空间关系是创造优美环境的重要环节。

医院室外空间环境，尤其是绿化与花园对改善医疗空间和医院环境起着不可替代的作用。

本着“以人为本”的设计原则，我们在设计中强调了绿化及环境设计，将绿化系统作为积极的景观要素和功能要素与建筑有机结合，最大限度地提供人与自然接触的机会。

在基地相对紧张的情况下，通过将局部空间下沉和内庭院的屋顶绿化，不仅使绿化景观得以上、下渗透，更使地下室部分空间也能够直接享受到阳光和绿化，加强空中、下沉花园的概念，实现立体绿化。

为使用者们提供一个舒适宁静的诊疗和工作环境。

4结束语
医疗建筑的人性化设计就是依照人的特殊属性，考虑到病人和工作人员的心理、生理需求和精神追求，依据“以人为本”的宗旨进行医院建筑设计，满足相应规范的前提下，建立以人为中心的温馨、幽雅、宁静、方便、人性化的诊疗环境。

建设符合我国国情、经济美观、精致适宜、人性化的医疗建筑。

注：文章内所有公式及图表请用pdf形式查看。