《药理学》电子教案(人卫版)
北京卫生职校药理学(人卫版)精品教案：第二十一章抗心绞痛与抗动脉粥样硬化药.docx
第二十一章抗心绞痛与抗动脉粥样硬化药［目的要求］掌握内容：硝酸廿汕、单硝酸异山梨酯、普荼洛尔及硝苯地平的应用（适应证、禁忌证）、主要不良反应。
熟悉内容：各类抗心绞痛药的药理作用、作用机制及体内过程。
了解内容：木类药物的概念及分类。
第一节抗心绞痛药基本概念：心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病的常见症状，是冠脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合征。
以胸骨后，心前区的阵发性绞痛或闷痛为表现。
心绞痛分型：1.稳定型：常见于体力劳动、情绪激动时发作。
2.不稳定型：包括初发、恶化、自发性等，可发展为心肌梗塞或猝死，亦可转为稳定型。
休息时亦可发作。
3.变异型：冠脉痉挛型，休息时可发作，年龄有下降趋势。
冠脉供应特点：1.冠脉的走向从心外膜分布至心内膜，心肌止常情况卜•摄取血液氧含量达65%-75%,如进一步提高则须依赖血供量的增加。
2.心肌的血供量大的时期是心舒张期和舒张压的高峰。
3.心肌血管的血液供应呈楔状分布，冇侧枝循环，易产生局部缺血缺氧。
药物分类：1 •硝酸酯类：硝酸U•油;2.卜受体阻断药：普蔡洛尔等；3.钙拮抗药：硝苯地平，维拉帕米，地尔硫卓等。
一、硝酸酯类和亚硝酸脂类三酰甘油nitroglycerin （硝酸甘油,lyceryl trinnitrate）［药动学］口服生物利度饥舌F36-80?^ 0.34）. 6mg/次2-3分^作用,持续30创t透皮给药和静脉注射。
［药理作用1松弛血管平滑肌。
舒张全身静脉和动脉，以容量血管舒张明显, 亦可舒张冠脉大动脉；从而降低心脏的前、后负荷及心室肌壁张力，降低心肌氧耗量。
但反射性引起心率增快。
抗心绞痛的机制：1.伎容量血管、阻力血管扩张，降低心脏前、后负荷，降低心肌作功氧耗。
2.舒张冠脉人动脉，增加冠脉的血液供应量，改善缺血区的血供量。
3.使冠脉血量从心外膜向心内膜重新分配，增加侧枝循环，改善心内膜的缺血、缺氧现象。
［临床应用］各型心绞痛均有效，可预防、抢救、维持治疗；亦可治疗顽固性心衰和急性心肌梗塞。
《药理学》电子教案(人卫版)
药物可抑制或激活体内某些酶，改变细胞内的代谢过程，产生药理作 用。
药物剂量与效应关系
量效关系
在一定的范围内，药物的效应与剂量成正比，即剂量越大，效应越强。
最小有效量
能引起药理效应的最小剂量。
极量
引起最大效应而不发生中毒的剂量。
致死量
引起动物死亡的剂量。
药物作用时间与效应关系
潜伏期
从给药到出现药理效应的 时间。
消化系统药物
抗消化性溃疡药
01
通过抑制胃酸分泌或保护胃黏膜，治疗消化性溃疡和胃
食管反流病，如奥美拉唑。
助消化药
02
通过促进食物消化和吸收，改善消化不良症状，如胃蛋
白酶。
止吐药和促胃肠动力药
03
通过调节胃肠道平滑肌收缩和舒张功能，缓解恶心、呕
吐和胃肠胀气等症状，如甲氧氯普胺和多潘立酮。
呼吸系统药物
教学要求
要求学生掌握药理学的基本概念和基本理论，熟悉常用药物的药理作用、临床应用及不良反应，了解新药研究的 基本方法和药品管理法规。同时，要求学生具备独立思考、分析问题和解决问题的能力，能够运用所学知识解决 临床用药中的实际问题。
教材结构和使用方法
教材结构
《药理学》电子教案(人卫版)主要包括总论、各论和实验教程三个部分。总论部分主要 介绍药理学的基本概念、基本理论和基本方法；各论部分按照药物的作用部位和作用机 制进行分类，详细介绍各类药物的药理作用、临床应用及不良反应；实验教程部分包括
给药途径和剂量确定
给药途径
根据实验需求和药物特性选择合适的给药途径，如口服、 注射（皮下、肌肉、静脉等）、吸入、皮肤给药等。
剂量确定
根据药物的药理作用、毒性及实验动物的种类和体重等 因素，确定合适的药物剂量。一般采用预实验或文献参 考的方法来确定剂量范围。
《药理学》电子教案
《药理学》电子教案《药理学》电子教案药理学是医学领域的一门重要学科，它涉及药物的作用机制、药代动力学、不良反应等方面。
在临床医学、药学、口腔医学等专业中，药理学是必不可少的一门课程。
本文将介绍《药理学》电子教案，以帮助学生更好地掌握药理学知识。
一、电子教案的构成《药理学》电子教案包括以下几部分：1、课程简介：对药理学的定义、作用、意义等进行简要介绍。
2、课程大纲：列出课程的主要内容，包括总论、各系统药物、肿瘤药物、免疫药物等。
3、知识点列表：将各章节的知识点进行分类，便于学生把握重点和难点。
4、授课PPT：详细的PPT讲解，涵盖课程的所有内容。
5、实例分析：结合实际病例，让学生更好地理解药理学的应用。
6、复习题：针对各章节的难点和重点设置题目，帮助学生巩固所学知识。
7、参考资料：提供相关的参考书籍、期刊、网络资源等，便于学生深入学习。
二、电子教案的特点《药理学》电子教案具有以下特点：1、内容丰富：涵盖了药理学的各个方面，既包括总论，也包括各系统药物、肿瘤药物、免疫药物等。
2、重点突出：通过对知识点列表的分类，让学生更好地把握重点和难点。
3、结合实际：通过实例分析，让学生更好地理解药理学的应用。
4、互动性强：在PPT中设置问题、讨论等环节，鼓励学生参与课堂互动。
5、更新及时：随着新药研发、临床应用等方面的进展，电子教案会及时更新，以保证内容的时效性。
三、电子教案的使用《药理学》电子教案的使用方法如下：1、在课程开始前，学生可通过下载或在线观看的方式获取电子教案，进行预习和复习。
2、在课堂上，教师可结合PPT进行讲解，与学生进行互动，解决问题和讨论。
3、在课后，学生可通过电子教案中的复习题和实例分析，巩固所学知识。
4、在学习过程中，学生可参考电子教案中的参考资料，深入学习和探索药理学相关知识。
四、总结《药理学》电子教案是一种方便、实用的教学工具，它不仅涵盖了药理学的各个方面，还具有重点突出、结合实际、互动性强等特点。
《药理学》电子教案
《药理学》电子教案一、课程概述《药理学》是医学和药学专业的基础课程之一，主要研究药物的作用机制、药理作用、临床应用和不良反应等。
通过对《药理学》的学习，学生可以了解和掌握药物的作用机制和规律，为临床合理用药提供理论基础。
二、课程目标1、掌握药理学的基本概念和基本理论，了解药物的作用机制和规律。
2、掌握常见药物的分类、药理作用、临床应用和不良反应，能够正确合理地使用药物。
3、了解药物研究的基本方法和最新进展，培养创新意识和研究能力。
4、培养良好的职业道德和人文素养，药品安全和公众健康。
三、课程内容1、总论1、药理学的基本概念和研究对象2、药物的作用机制和药理作用3、药物的分类和剂型4、药品管理和法律法规2、神经系统药物1、镇静催眠药、抗癫痫药、抗精神病药、镇痛药等3、心血管系统药物1、抗高血压药、抗心律失常药、抗心绞痛药等4、内分泌系统药物1、抗糖尿病药、抗甲状腺药、抗肾上腺药等5、抗感染药物1、抗生素、抗真菌药、抗病毒药等6、抗肿瘤药物1、细胞毒药物、抗肿瘤抗生素等7、其他类药物1、解热镇痛抗炎药、免疫抑制剂等四、教学方法1、理论授课：采用多媒体课件、案例分析、动画演示等多种手段，帮助学生理解药物的作用机制和规律。
2、实验实训：通过实验实训，让学生亲手操作，掌握常见药物的分类、药理作用、临床应用和不良反应等知识。
3、自学指导：提供相关学习资料和一、课程概述《生理学》是医学专业的一门基础课程，主要介绍人体各系统的生理功能及其调节机制。
本课程旨在帮助学生掌握人体生理学的基本概念、基本理论和基本技能，为后续医学课程的学习打下坚实的基础。
二、课程目标1、掌握人体各系统的生理功能及其调节机制。
2、理解人体内环境平衡的维持机制。
3、熟悉生理学的基本实验方法和技能。
4、能够运用生理学知识解释人体生命活动的现象和调节机制。
5、培养学生的科学思维方法和创新意识。
三、教学内容1、细胞生理学基础2、组织生理学基础3、器官生理学基础4、系统生理学5、内分泌系统与生殖生理学6、生理学实验方法与技术7、生理学前沿进展四、教学方法1、理论教学：采用多媒体课件、案例分析、小组讨论等多种形式，帮助学生理解生理学的基本理论和概念。
北京卫生职校药理学(人卫版)教案：第九章 肾上腺素受体阻断药
第九章肾上腺素受体阻断药[目的要求]1．熟悉α受体阻断药及β受体阻断药的分类、及药动学特点。
2．掌握α受体阻断药、β受体阻断药对血流动力学的影响、作用机制、临床用途与不良反应。
[讲授重点]1．酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明、哌唑嗪、特拉唑嗪等对α受体的选择性阻断特点，药理作用、对血流动力学的影响、临床用途与不良反应。
2．普萘洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔等选择性阻断β1、β2等受体的特点、对血管、心脏、肾素活性、支气管的影响，内在拟交感活性，临床用途与不良反应。
[讲授难点]1．不同受体组织剂对心血管的影响；2．临床应用特点与原则及注意事项。
概述：肾上腺素受体阻断药又称为抗肾上腺素药(antiadrenergic drugs)或肾上腺素受体拮抗药(adrenoceptor antagonists)。
肾上腺素受体阻断药包括a受体阻断药和β受体阻断药；分为三类：α受体;β受体;α、β受体阻断药。
第一节a受体阻断药a1、a2受体阻断药：酚妥拉明、苄酚明按对受体的选择性分为：a1受体阻断药：哌唑嗪，为降压药a2受体阻断药：育亨宾，为科研工具药按作用时间：长效类短效类a受体阻断药能选择性与a受体结合，阻断递质或受体激动药与受体的表现结合，拮抗它们对a受体的兴奋作用，而产生抗肾上腺素的作用，表现为动静脉血管扩张，外周阻力降低，血压下降。
这类药物可产生抗肾上腺素的升压作用，使肾上腺素的升压翻转为降压，这种现象称为“肾上腺素作用的翻转”(adrenaline reversal)。
这是因为AD可激动a受体和β2受体，本类药物阻断了a受体，而保留了β2受体的作用，导致骨骼肌血管扩张，血压下降。
这类药物引起的血压下降不能用AD治疗，只能用NA治疗。
一、a1、a2受体阻断药（一）短效类α受体阻断药酚妥拉明phentolamine（利其丁，regitine)[内过程]酚妥拉明生物利用度低，口服吸收差，口服给药的疗效只有注射给药的20%，口服后30min疗效达高峰，维持3~6h；肌肉注射维持30~50min。
北京卫生职校药理学(人卫版)教案：第三十五章 喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物
第三十五章喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物[目的要求]1.掌握喹诺酮类和磺胺类药物的抗菌谱、抗菌作用机制和临床应用2.掌握磺胺类药SD和SMZ合用TMP增效机理3.了解硝基呋喃类和硝基咪唑类的临床应用[讲授重点]1.喹诺酮类作用机制，三、四代药物主要抗菌特点和临床应用2.磺胺与TMP合用增效机制[讲授难点]喹诺酮类之间抗菌谱的差异（对伤寒杆菌、铜绿假单胞菌、MRSA等敏感性等）第一节喹诺酮类一、概述发展分三个阶段第一代产品：60年代初,萘啶酸：抗G-菌作用弱，毒性大，已淘汰第二代产品：70年代初.砒哌酸：强于第一代，仅用尿道、肠道感染第三代产品：79年后.氟喹诺酮类：口服吸收好，广谱，杀菌强与其他药无交叉耐药，不良反应少。
药物：诺氟沙星、氧氟沙星（氟嗪酸）、环丙沙星（环丙氟哌酸）、司氟沙星。
[抗菌作用机制]与DNA非配对碱基结合，抑制DNA回旋酶（切割与连接功能），阻止DNA 复制（对人影响较小）。
A亚单位——DNA链断裂与重接B亚单位——能量转换，ATP水解喹诺酮类作用靶点为A亚单位[耐药性]同类药物之间存在交叉耐药，有增长趋势耐药机理：(1)回旋酶基因突变：药物与回旋酶亲和力(2)细胞膜通透性降低—（通道蛋白的改变或缺失）—菌体内药浓度降低(3)主动排出机制[氟喹诺酮类共性]1.抗菌谱广抗G-菌强：大肠、痢疾、伤寒、变形、流感杆菌，淋球菌（环丙、氧氟沙星抗绿脓有效）抗G+菌有效：金葡菌、链球菌（环丙、氧氟沙星强）2.口服吸收良好，体内分布广。
3.不良反应少：3-5%，常见胃肠道反应，儿童和孕妇不用（幼年动物软组织损害、关节痛）4. 适用于敏感病原菌（如金黄色葡萄糖球菌，铜绿假单孢菌等）所致的各种感染和前列腺、淋病等病。
二、各种常用喹诺酮类诺氟沙星Norfloxacin（氟哌酸）第一个含“F”喹诺酮类，F为35%～45%，血浓度较低，主用于肠道、尿路感染，亦可用于呼吸道、皮肤软组织、眼科感染，疗效一般。
北京卫生职校药理学(人卫版)教案：第三章 机体对药物的作用——药动学02
第二节药物代谢动力学基本概念一、血药浓度-时间曲线的意义二、给药途径与药-时曲线三、生物利用度 (fraction of bioavailability, F)：药物制剂被机体吸收的速率和吸收程度的一种量度。
绝对生物利用度 F= AUCpo · Div/AUCiv · Dpo × 100%相对生物利用度 F= AUCt · Dr/AUCr· Dt × 100%四、表观分布容积（apparent volume of distribution,Vd或V）当药物在体内分布达到动态平衡，体内药量与血药浓度的比值。
五、速率过程和有关参数1.一级动力学（first-order kinetics）是指药物的转运或消除速率与血药浓度成正比，即单位时间内转运或消除某恒定比例的药量。
T1/2 = 0.693/k，T1/2与浓度无关，为恒定值。
（1）速率常数（2）消除半衰期（half-life, T1/2）:血浆药物浓度消除一半所需时间。
2.零级动力学（zero- order kinetics）是指单位时间内吸收或消除相等量的药物，也称恒量吸收或消除动力学。
T 1/2 = C/2k六、房室模型（compartment model）视身体为一系统，按动力学特点分若干房室；为假设空间，与解剖部位或生理功能无关；转运速率相同的部位均视为同一房室；因药物可进、出房室，故称开放性房室系统；开放性一室模型和开放性二室模型为常见。
1.一室开放模型：体内药物瞬时在各部位达到平衡，即给药后血液中依度和全身各组织器官部位浓度迅即达到平衡。
2.二室开放模型：药物在某些部位的药物浓度和血液中的浓度迅速达平衡，而在另一些部位中的转运有一速率过程，但彼此近似，前者被归并为中央室，后者则归并成为外周室。
3.分布相与消除相七、多次用药和给药方案①一次给药：峰浓度（Cmax）：一次给药后的最高浓度，此时吸收和消除达平衡。
北京卫生职校药理学(人卫版)教案：第四章 影响药效的因素
第四章影响药效的因素[目的要求]掌握内容：药物相互作用及长期连续用药对药效的影响，以及选择最佳药物和制订最佳治疗方案的原则。
熟悉内容：机体、药物方面影响药物作用的因素。
了解内容：药物的固有的药物代谢动力学和药效学的特点可受一些因素的影响。
[教学内容]第一节机体方面的因素一、年龄和性别的影响（一）年龄小儿对药物较敏感；发育阶段，易受药物影响；小儿的药物代谢清除率较高；老年的器官功能降低，对药物敏感性增高。
（二）性别药物反应和药物代谢酶活性有性别差异。
酒精在女性代谢较性慢（女性更易发生中毒反应）；女性对特非那定（terfenadine，抗组胺药）的心脏毒性更敏感；激素作用：雌、孕激素抑制药物代谢，女性对药物的清除能力多比男性弱，如女性利眠宁T1/2为男性的2倍。
二、功能和病理状态的影响（一）功能状态（二）病理状态1.肝功能不全：影响 PK：肝实质损伤酶活性降低；肝组织结构紊乱血流量改变。
2.肾功能不全：影响PK。
降低肾脏血流量/GFR，减少肾排泄。
肾脏疾病对药物的影响肾脏疾病对药物的影响3.营养不良4.其他疾病三、个体差异和遗传因素（一）个体差异(individual variation)在基本条件相同情况下，多数病人对药物的效应基本相似。
但有少数病人对药物的反应有所不同，称个体差异。
1.量的差别2.质的差异（二）遗传因素1.药物吸收和分布异常2.代谢过程异常3.遗传性高铁血红蛋白血症4.药物引起溶血性贫血四、种属差异（一）动物种属差异（二）人种或民族差异第二节药物方面的影响一、剂量和剂型的影响（一）剂量（二）剂型二、给药途径和反复用药的影响（一）给药途径（二）给药的时间和次数（三）反复用药1.耐受性（tolerance）2.抗药性(resistance)3.药物依赖性（1）躯体依赖性（成瘾性，生理依赖性）（2）精神依赖性（习惯性，心理依赖性）三、药物相互作用（drug interaction）（一）药动学方面1.妨碍药物的吸收（１）胃肠道PH的改变（２）形成络合物（３）影响胃排空和肠蠕动2．竞争与血浆蛋白结合3．影响药物代谢（1）加速药物代谢（2）减慢药物代谢4．影响药物排泄（二）药效学方面1．协同作用（symergism）合并用药作用增加.(1)相加作用（2）增强作用（3）增敏作用2．拮抗作用（antagonism）合并用药效应减弱，两药合用的效应应小于它们分别作用的总合。
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《药理学》教案
教案
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教案
教案
教案
教案
教案
学科药理学教员授课对
象
专科NO: 8
学期三时间授课内
容抗寄生虫药抗肿瘤药
目标教学内容时间分
配教学活动教学资
源
评估与反
馈
1 说明疟原虫的生活史。
2 说明药物的作用特点
3 说明甲硝唑的作用用途第十章抗寄生虫药
第一节抗疟药
一疟原虫的生活史及与临床发病
的关系。
二临床常用药物分类及其特点：
1 主要用于控制症状的药物：氯喹
2 主要用于控制复发和传播的药
物：伯氨喹
3 主要用于预防的药物：乙胺嘧啶
第二节抗阿米巴及抗滴虫药
一甲硝唑
1 抗阿米巴原虫。
2 抗阴道滴虫。
3 抗厌氧菌感染。
4 肝性脑病。
5 分钟
15 分钟
15 分钟
1 认定目标
2 检查预习：提
问。
3 讲述：
药物的作用特
点。
3 再次认定目标
及达
成度。
教材
讲稿
提问：
1 疟疾复
发的原因
是什么？
2 阿米巴
原虫有几
种形式？
4 说明药物的作用特点第三节抗肠蠕虫药
一阿苯哒唑（肠虫清）
是广谱抗虫药，使虫体内源性糖原
耗竭而死
亡。
二甲苯咪唑
1 对绦虫、鞭虫、美洲钩虫效果好；
2 常与左旋嘧唑合用制成复方肠
虫净。
15 分钟教材
讲稿
三 左旋嘧唑 1 是广谱抗虫药， 2 为非特异性免疫调节剂。
教 案
学科 药 理 学
教员 授课对象
专科 NO: 9
学期 三 时间 授课内容
抗结核药、抗病毒药
目标 教 学 内 容 时间分配 教 学 活 动 教学
资源
评估与反馈
1 说明传
出神经的
分类、递质
的代谢、受体的
分类
及生
理效
应。
第十一章 传出神经药理学概论 一 传出神经系统的分类
1 按解剖学分：
植物神经，运动神经。
2 按释放递质分类：
胆碱能神经， NA 能神经。
二 传出神经的递质的代谢 1 Ach ：被 AchE 水解而失活。
2 NA ： 75%~90% 的 NA 被突触前膜摄取。
J 三 传出神经的受体分布及生理效
应。
1α 1 -R ：血管、瞳孔 括约肌。
2 M-R ：心脏、血管、平滑肌、眼、
腺体。
3 N 2 -R ： 骨骼肌。
4β 1 -R ：心脏。
5β 2 -R ：支气管、血管平滑肌。
10 分钟 10 分钟 30 分钟 1 认定目标 2 复习、讲述： 复习传出神经的生理学内容。
分类、递质的代谢、受体的分布及生理效应。
3 提问、病例讨论检查预习。
4 再次认定目标及达 成度。
教材 讲稿 病例 病例： 有一病人，表现为呼吸困难、
恶
心、
呕
吐、
大汗、
血压
下降。
请问这是那个受体兴奋
提问： 1 血管上都有那些受体？兴奋时的效应是什么？ 2 M 、 β 2 -R 兴奋时，支气管各表现是什么？
的结果？
2 说明各药的
作用原理、作用
及用途。
第十二章 拟胆碱药 一 毛果芸香碱 [ 作用机制 ] 能选择性激动 M-R ，对眼、腺体作
用强。
[ 药理作用 ] 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛。
[ 用途 ] 青光眼、缩瞳。
[ 不良反应、用药注意 ] ：眼、头痛。
J 二 新斯地明
[ 作用原理 ] 抑制胆碱酯酶。
[ 作用、用途 ] ： 1 兴奋骨骼肌。
2 兴奋胃肠及膀胱平滑肌。
3 减慢心室频率 。
[ 不良反应 ] ： 1 如腹痛、出汗、瞳孔缩小等。
2 禁忌症：哮喘、房室传导阻滞、机 械性肠梗阻 四 毒扁豆碱 其作用选择性差
15 分钟 25 分钟 5 分钟 1 认定目标。
2 讲述：
各药的作用原 理、作用及用途。
3 再次认定目
标及达 成度。
教材 讲稿 提问： 支气管哮
喘的病人
为什么不
能用新斯
地明？ 教 案
教案
教案
教案
教案
教案
教案
教案
教案
教案
教案
教案
教案
教案。