医院合理使用抗生素制度
抗生素临床应用管理制度范本(3篇)
抗生素临床应用管理制度范本一、抗菌药物的分级管理各临床及使用抗菌素的科室，要结合本科室的实际情况，根据抗菌药物的特点，临床疗效、细菌的耐药，不良反应及药品价格等因素，结合卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》将抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用三类进行分级管理。
(一)抗菌药物分级管理的原则1、非限制使用：经临床长期应用证明，安全、有效，对细菌的耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
2、限制使用：与非限制使用的抗菌药物相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。
3、特殊使用：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌药物；新上市的抗菌药物；其疗效或安全性任何一方面临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。
(二)抗菌药物的分级管理办法1、各使用抗菌药物的临床科室，应当遵循《抗菌药物临床应用的基本原则》，要根据感染部位，感染的严重程度，致病菌种类以及细菌的耐药情况，患者病理生理特点、药物价格等因素、加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”，一般对轻度与局部感染患者应当首先选用非限制使用抗菌药物进行治疗，严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用限制使用的抗菌药物治疗；特殊使用的抗菌药物的选用应从严控制。
2、各科室临床医师，要根据诊断和患者的病情开具非限制使用的抗菌药物处方；患者在需要应用限制使用的抗菌药物治疗时应经有主治医师以上专业技术职务，任职资格的医师同意，并签名；患者病情需要应用特殊使用抗菌药物，应具有严格临床用药指征或有确凿依据，经抗感染或有关专家会诊同意，处方需经具有高级专业技术职务任职资格医师签名。
3、在紧急情况下，临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于____天用量。
二、抗菌药物使用管理与监督1、建立、健全指导、监督抗菌药物管理制度。
医院妇产科合理使用抗生素制度
医院妇产科合理使用抗生素制度1、应严格掌握抗生素的适应证、禁忌证，以及药物的配伍禁忌，根据药物敏感实验，选择敏感的，毒副作用小的抗生素。
2、严格掌握与控制预防性抗生素的使用，在使用过程中，应注意监测其耐药性的变化，密切观察菌群失调的先兆3、尽量减少抗生素的使用不当和对其的依赖性。
4、已确定为病毒性疾病或疑为病毒性疾病的不使用抗生素。
5、发热原因不明者，在弄清病原学诊断前，不用抗生素，以免影响临床典型症状的出现和病原体的检出。
对于病情特别严重的细菌感染患者，在抽血送培养后，可试选抗生素，待细菌培养结果出来，再按药名指导用药。
6、尽量避免皮肤、粘膜等局部应用抗生素。
抗菌药物的局部应用，已造成耐药菌株的产生，引起皮肤的过敏反应。
尤以青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类等不宜使用。
必要时，可用新霉素、杆菌肽、磺胺嘧啶等。
7、联合使用抗生素，必须有严格的指征。
联合使用抗生素，应能达到协同或相加的作用，并达到减少药量、减少副毒作用，减止或延缓耐药菌株产生的目的。
不可无根据的联合用药，特别是起无关作用和拮抗作用的。
抗生素联合用药的指征是单用一种抗生素不能控制的严重感染（包括败血症、细菌性心膜炎、化脓性脑膜炎等）、混合感染、顽固性感染及需长期用药防止细菌产生耐药的情况。
一般以二联为宜，-内酰胺类与感激糖苷；类宜联合使用。
8、选用抗生素应严格掌握适应症应根据细菌培养和药敏结果选用毒副作用小的抗生素。
尽量能避免广谱抗生素，以防止引起宿主自身药群失调，而导致耐药菌株产生。
对于感染特别严重者，可选按临床估计的病原菌选择抗生素。
对新生儿、老年人、孕妇及肾功能障碍者，应谨慎选用抗生素及酌情调整给药量。
9、使用抗生素应注意配伍禁忌及合理给药。
经脉滴注时，抗生素之间，抗生素和激素，维生素及血管活性药物之间，均可发生配伍禁忌及相互作用，使抗生素的活力受到影响，甚至产生毒性反应。
抗生素的给药时间及方法要视其血药浓度，毒副作用而定。
10、药剂科应定期统计各科抗生素消耗量及使用类型。
抗生素使用规范管理制度
抗生素使用规范管理制度一、目的和适用范围为了规范医院抗生素的使用，减少抗生素滥用和耐药菌的产生，保障患者安全和医疗质量，订立本规章制度。
本制度适用于医院内全部临床科室和药房，包含医院内的门诊和住院病区。
二、管理要求2.1 抗生素使用的指征和准入医院全部科室在使用抗生素之前，必需遵从以下指标和要求：2.1.1 感染诊断与临床评估•必需有明确的感染诊断，并以科学的方式进行临床评估。
•临床评估必需包含患者的病情、体温变动、试验室检查等指标。
2.1.2 细菌培养和药敏试验•尽可能提取患者标本进行细菌培养和药敏试验，以确定感染菌株和药物敏感性，以引导抗生素的选择。
2.1.3 抗生素选择和疗程•抗生素的选择必需依据细菌培养和药敏试验结果，以确保使用具有针对性的药物。
•疗程应依据感染性疾病的严重程度、患者的情况和治疗反应进行调整，不得滥用或过长使用。
2.2 抗生素处方和审批医院在抗生素处方和审批方面，要求如下：2.2.1 抗生素处方•抗生素处方必需由医生书写，包含患者姓名、性别、年龄、诊断、用药名称、剂量、疗程等信息。
•在处方上必需注明是否为新一代抗生素、限制使用抗生素，以及是否需要特殊的使用授权。
2.2.2 抗生素审批•医院设立抗生素审批委员会，负责审查和审批抗生素使用申请。
•抗生素使用申请必需包含患者的临床诊断、用药指征、抗生素选择、疗程和预期效果，以及其它必需信息。
•抗生素使用申请必需经过审批委员会的审核和批准，否则不得使用抗生素。
2.3 抗生素库存和发放医院在抗生素的库存和发放方面，要求如下：2.3.1 抗生素库存管理•医院药房必需定期进行抗生素库存盘点，确保库存准确性和药物质量。
•过期的抗生素必需及时清理销毁，避开使用过期或陈旧药物。
2.3.2 抗生素发放•抗生素的发放必需经过医生处方和药师审核，并记录在案。
•药房必需依照临床科室的实际需求和合理的用药量，合理布置抗生素的发放数量。
2.4 监测和评估医院在抗生素使用方面进行监测和评估，包含以下要求：2.4.1 监测抗生素使用率•医院必需建立抗生素使用的监测系统，定期收集、统计和分析抗生素使用数据。
抗生素合理应用管理制度
抗生素合理应用管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范和加强医院内抗生素的合理应用，保障患者的健康和安全，提高抗生素治疗效果，订立本管理制度。
本制度依据《中华人民共和国医药法》《抗生素使用与管理规范》等相关法律法规，以及国家发布的抗菌药物临床应用引导看法为依据。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部科室和临床医生，包含住院部、门诊部等全部涉及抗生素应用的部门和医务人员。
第二章抗生素合理应用原则第三条定期评估和更新医院应定期进行抗生素使用情况的评估和更新，依据临床实践和研究结果对抗生素的合理应用原则进行调整和优化。
第四条指南和协议的引用临床医生在抗生素应用时，应参考相关国家、地区或医学学会发布的抗菌药物临床应用指南和协议，并在治疗方案上注明引用来源。
第五条抗生素使用的必需性和可行性评估临床医生在应用抗生素时，应全面评估患者的病情，推断治疗的必需性和可行性，确保抗生素的应用是符合医疗指征和科学依据的。
第六条选择合适的抗生素药物临床医生应依据患者的病情、病原学检测结果以及抗生素的药物敏感性等因素，选择适当的抗生素药物进行治疗。
并依据病情发展及时调整抗生素的种类、剂量和疗程。
第七条细菌耐药监测和报告医院应建立细菌耐药监测系统，定期对抗生素耐药情况进行监测和分析，并及时向相关部门报告。
对于显现多重耐药和危害性耐药菌株的情况，应按规定上报相关部门并及时采取措施掌控传播。
第八条抗生素的防备性使用医院应合理掌控抗生素的防备性使用，除非有充分的临床证据支持，否则不得滥用抗生素进行防备性治疗。
第三章抗生素应用管理措施第九条抗生素使用审批制度医院应建立抗生素使用审批制度，严格依照科室和职责分工，由专业的药师或临床药学专家参加抗生素的使用审批，并留下相关记录。
第十条抗生素限制使用和监控医院应对特定的抗生素进行限制使用，并建立抗生素使用的监控系统。
医院药学部门应每月对抗生素的使用情况进行统计和分析，并形成报表向医疗质控委员会汇报，及时矫正可能存在的问题。
抗生素临床应用管理制度(五篇)
抗生素临床应用管理制度1.卫生行政部门与医疗机构负责人、医疗机构负责人与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状，明确抗菌药物合理应用控制指标。
卫生行政部门和医疗机构把抗菌药物合理应用情况作为院长、科室主任综合目标考核以及晋升、评先评优的重要指标。
2.医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过门诊患者抗菌药物处方比例不超过____%，抗菌药物使用强度力争控制在40ddd以下；3.i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过；住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前____分钟至____小时，i类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过____方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。
5.导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
6.第一类精神药品注射剂，控缓释制剂，每张处方不得超过____日常用量；其他剂型，每张处方不得超过____日常用量。
哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过7.第二类精神药品一般每张处方不得超过对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。
抗生素临床应用管理制度（二），是指医疗机构为保障抗生素的合理应用而制定的一系列规章制度和管理措施。
其目的是提高抗生素的临床疗效、减少不良反应和抗生素耐药性的发生，保护患者的安全和健康。
抗生素临床应用管理制度包括以下内容：1. 抗生素使用指南：制定具体的抗生素使用指南，包括适应症、用药剂量、使用时机和疗程等。
指导医生合理、准确地选择适当的抗生素。
2. 抗生素使用审核制度：建立抗生素使用审核制度，对医生开具抗生素处方进行审核和监督。
只有经过审核的处方才能发放抗生素药物。
3. 抗生素使用培训：对医务人员开展抗生素使用培训，提高其抗生素使用的合理性和准确性。
4. 抗生素消耗管理：对医疗机构的抗生素消耗进行监测和管理，包括抗生素的采购、库存管理和药品消耗情况的统计分析。
5. 抗生素预防性使用管理：对于抗生素的预防性使用，制定严格的适应症和用药时间限制，避免滥用抗生素。
抗生素合理使用制度和管理制度
抗生素合理使用制度和管理制度1. 前言抗生素是现代医疗中不行或缺的药物，对于治疗细菌感染起到了紧要的作用。
然而，不合理的使用抗生素会导致多种问题，包含抗生素耐药性的加添、不必需的药物费用支出以及不良药物反应的发生等。
因此，为了合理使用抗生素，提高医院的治疗效果和经济效益，特订立本《抗生素合理使用制度和管理制度》。
2. 目的本制度的目的是规范医院内抗生素的使用，促进抗生素的合理应用，减少抗生素滥用导致的问题。
3. 适用范围本制度适用于医院内全部部门、医务人员以及相关工作人员。
4. 抗生素使用原则4.1 医生应遵从抗生素使用的以下原则：—合理确诊：首先，要准确诊断患者是否为细菌感染，避开使用抗生素处理病毒感染等非细菌感染情况。
—选择合适的抗生素：依据患者具体情况（如严重程度、感染部位、耐药情况等），选择对病原菌敏感、安全有效的抗生素。
—减少抗生素的使用：对于不明原因的发热、感染症状细小的患者，尽量避开使用抗生素，可以通过察看和其他对症治疗方式进行处理。
—掌控使用时间：严格掌控抗生素的使用时间和疗程，避开过长应用导致药物耐药性加添。
4.2 护士应遵从以下原则：—按医生医嘱执行：不得擅自更改、停用或加大抗生素的用量，必需时应与医生沟通和确认。
—察看药效和不良反应：对患者使用抗生素后的反应进行察看，及时向医生报告不良反应，确保及时调整用药方案。
5. 抗生素管理制度为了确保抗生素的合理使用和管理，我们将采取以下措施：5.1 抗生素使用统一管理：—全部抗生素均由医院药房统一采购，依照需要进行分类存放，并建立完整的药品管理台账。
—药品存放区域应符合相关要求，确保药品的安全性和稳定性。
5.2 审核和监督机制：—设立药事委员会，负责对抗生素的使用情况进行审查和监督，定期召开会议评估使用情况，并向各科室提出看法和建议。
—医务人员的抗生素使用情况将纳入个人绩效考核范围，对于滥用抗生素的行为将进行追责和处理。
5.3 建立抗生素使用相关的信息系统：—医院将建立抗生素使用管理系统，包含患者信息、抗生素的使用情况、药物耐药性监测等相关信息，以便进行统计分析、发现问题和改进管理。
医院抗生素应用管理制度
医院抗生素应用管理制度一、总则为了提高医院抗生素使用的合理性和科学性，减少抗生素滥用引发的细菌耐药性问题，保障患者的用药安全和治疗效果，特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于医院内所有涉及抗生素使用的科室和医务人员。
三、抗生素使用原则1. 合理使用抗生素：根据患者的病情和病原菌的药敏情况，选择适合的抗生素，严格执行抗生素使用指南，避免过度使用和滥用抗生素。
2. 多学科协作：医生、药师、微生物学家等多学科合作，共同制定抗生素使用方案，实施个体化治疗。
3. 防止细菌耐药性：选择及时有效的抗生素，遵守抗生素使用原则，减少细菌耐药性问题的发生。
4. 监测疗效：对患者使用抗生素后的疗效进行监测，随时调整抗生素治疗方案。
5. 宣传教育：对医务人员和患者进行抗生素使用相关知识的宣传教育，提高用药合理性。
四、抗生素使用管理程序1. 抗生素使用评估：医生在开展抗生素治疗前，应根据患者的病情、病史等因素，评估抗生素的使用必要性和适宜性；同时，根据患者的药敏结果，选择敏感的抗生素。
2. 开具抗生素处方：医生开具抗生素处方时，应注明患者的姓名、年龄、性别、病情、用药剂量和频次等必要信息，严格按照规定的用药剂量和疗程开具处方。
3. 药师审方：抗生素处方需由药师进行审方，确保处方的合理性和准确性，避免药物相互作用和不良反应。
4. 抗生素使用监测：医生在患者使用抗生素后，应密切监测患者的疗效和不良反应情况，如果出现不良反应，应及时调整治疗方案。
5. 抗生素使用评估：医院应建立抗生素使用评估机制，对每位患者使用抗生素的情况进行评估和统计分析，及时总结经验，提高治疗效果。
六、抗生素使用管理要求1. 医院应建立抗生素使用管理团队，包括医生、药师、微生物学家等多学科人员，共同制定和监督抗生素使用管理制度。
2. 医院应定期开展抗生素使用相关知识培训，提高医务人员和患者的用药安全意识和知识水平。
3. 医院应建立抗生素使用监测系统，对患者使用抗生素的情况进行随时监测和评估，及时发现问题并加以解决。
抗生素使用管理制度
抗生素使用管理制度一、总则为了加强医院内抗生素的合理使用，提高治疗效果，降低耐药菌的产生风险，特订立本抗生素使用管理制度。
二、抗生素使用的原则1.严格依照临床指南和抗菌药物使用指南，选择合适的抗生素进行治疗。
2.严禁滥用抗生素，不能凭个人意愿或患者要求而随便使用。
3.掌握抗生素的使用适应症和禁忌症，避开欠妥使用导致的副作用和药物耐药性。
4.加强对医务人员的培训，提高其对抗生素使用的认知和规范化操作。
三、抗生素使用的程序与要求1.患者接受抗生素治疗需经过严格的临床评估，仅在医生判定治疗必需的情况下方可使用。
2.临床医生须依据患者具体情况选择适当的抗生素，包含药物种类、剂量、疗程等，并在患者病历中进行认真记录。
3.单次给药不得超出规定剂量，严禁将剩余药品留给患者自行使用。
4.在开始使用强大抗菌药物之前，应尽可能进行病原学检测，以明确感染菌株和药敏试验结果，并依据试验室报告调整抗生素的使用方案。
5.进行抗生素治疗时，应定期评估治疗效果，并依据临床变动和试验室检测结果调整抗生素的选择和疗程。
四、抗生素管理与监测1.建立抗生素管理团队，负责订立和监督抗生素使用的相关政策与制度。
2.严格掌控有限抗菌药物的使用，确保其仅应用于敏感菌株。
3.配备专业的药师，负责抗生素的审方工作，确保处方合理和准确。
4.定期开展抗生素使用情况的汇总和分析，建立抗生素使用的数据库，监测抗生素的合理使用。
5.通过医生、药师和抗生素管理团队之间的沟通，及时矫正不合理的抗生素使用行为，提高医务人员的整体素养与水平。
五、抗生素教育与宣传1.定期开展抗生素的教育培训，加强医务人员对抗生素的认知和合理应用技能。
2.加强对患者和家属的抗生素知识宣传，促使他们正确理解抗生素的作用和使用原则。
3.在医院内设立抗生素使用宣传栏，呈现抗生素的正确使用原则、常见抗生素种类和禁忌症等信息。
六、考核与奖惩1.对医务人员的抗生素使用行为进行定期考核，评估其使用的合理性和准确性。
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医院合理使用抗生素制度
1、应严格掌握抗生素的适应证、禁忌证，以及药物的配伍禁忌，根据药物敏感实验，选择毒副作用小的抗生素。
2、严格掌握与控制预防性抗生素的使用，在使用过程中，应注意监测其耐药性的变化，密切观察菌群失调的先兆。
3、尽量减少抗生素的使用不当和对其的依赖性。
4、已确定为病毒性或疑为病毒性疾病的不使用抗生素。
5、发热原因不明者，在弄清病原学诊断前，不用抗生素，以免影响临床典型症状的出现和病原体的检出。
对病情特别严重的细菌感染患者，再抽血送培养后，可试选抗生素，待细菌培养结果出来，再按药敏指导用药。
6、尽量避免皮肤、粘膜等局部应用抗生素。
抗菌药物的局部应用，易造成耐药菌株的产生，引起皮肤的过敏反应，尤其青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类等不宜使用。
必要时，可用新青霉素、肝菌肽、磺胺嘧啶银等。
7、联合使用抗菌素，必须有严格的指征。
联合使用抗生素，应能达到协同或相加的作用，并达到减少药量、减少毒副作用，防止或延缓耐药菌株产生的木的。
不可无根据地随意联合用药，特别是起无关作用和拮抗作用的。
抗生素联合用药的指征是单用一种抗生素不能控制的严重感染（包括败血症、细菌性心内膜炎、化脓性脑膜炎等）、混合感染、顽固性感染及需长期用药防治细菌产生耐药的情况。
一般以二联为宜，β－内酰胺类与氨基糖甙类以联合应用。
8、选用抗生素要严格掌握适应症。
8.1、应根据细菌培养和药敏结果选用毒副作用小的抗生素。
8.2、尽量能避免应用广谱抗生素，以防止引起宿主自身药群失调，而导致耐药菌株的产生。
8.3、对于感染特别严重者，可选按临床估计的病原菌选择抗生素。
8.4、对新生儿、老年人、孕妇及肝肾功能障碍者，应谨慎选用抗生素及酌情调整给药方案。
9、使用抗生素应注意配伍禁忌及合理给药。
静脉滴注时，抗生素之
间，抗生素和激素、维生素及血管活性药物之间，均可发生配伍禁忌或相互作用，使抗生素的活力受到影响，甚至产生毒性反应。
抗生素的给药时间及方法要视其血药浓度毒副作用而定。
10、药剂科应定期统计各科抗生素消耗量及使用类型。
按规定对某些抗生素实行限制性使用，并根据本院常见病原菌的耐药谱，调整用药，以保证抗生素的活力和减少耐药菌株的产生。
11、严格控制抗生素的预防使用。
11.1、禁止无针对性地，以广谱抗生素作为预防感染的手段。
11.2、对无感染迹象的昏迷、非感染性休克、恶性肿瘤、脑血管意外、糖尿病及接受侵袭性操作者，不必预防性使用抗生素。
11.3、风湿性或先天性心脏病患者手术前后，可预防性使用抗生素，防止感染性心内膜炎的发生。
流行性脑膜炎流行期间，为了减少带菌者，如果不能使用磺碳胺类药物，可考虑应用抗生素。
11.4、外科手术的预防性用药。
抗生素的预防性应用，主要用于手术中组织损伤严重、手术时间长及疑为爱细菌污染的手术。
患者身体衰弱及免疫低下且对院内感染易感者，手术前预防用药，可以提高抗生素在手术中的血药浓度，一旦有细菌侵入，可以得到有效控制。
12、一般感染时，抗生素使用至体温正常或症状消失后72-96小时停药，对于急性感染采用抗生素治疗的病人，用药后72小时临床疗效不显著者，应根据药敏结果选用其它敏感药物。
13、为预防抗生素过敏反应的发生，在使用β-内酰胺类，青霉素类，头孢素类等抗生素前，要询问有无过敏史，并做皮内试验。
氨基糖甙类除非有特殊指征，一般使用前不行皮内试验。
14、加强氟喹诺酮类药物临床应用管理，严格掌握临床应用指征，控制临床应用品种数量。
氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于肠道感染、社区获得性呼吸道感染和社区获得性泌尿系统感染，其他感染性疾病治疗要在病情和条件许可的情况下，逐步实现参照致病菌药敏试验结果或本院细菌耐药监测结果选用该类药物。
应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。
对已有严重不良反应报告的氟喹诺酮类药物要慎重遴选，使用中密切关注安全性问题。