肛肠疾病患者围手术期护理对焦虑情绪影响
肛肠手术患者给予术中心理护理的效果
肛肠手术患者给予术中心理护理的效果摘要：目的：观察术中心理护理对肛肠手术患者的效果，以供临床借鉴和参考。
方法：以2009年5月～2012年4月在我院肛肠科接受手术治疗的155例患者为研究对象，随机分组后实施不同的护理干预。
对照组给予术中常规护理，观察组加强术中心理护理。
观察两组患者术中血压、心率等指标，并比较两组患者术中焦虑、抑郁等情绪状态及其对护理质量满意程度的差异。
结果：与对照组相比较，观察组术中血压、心率等指标较低；焦虑、抑郁程度较轻微；对护理质量满意程度较高，有显著的统计学差异（p0.05），具有良好的可比性。
1.2干预方法。
对照组给予术中常规护理，观察组加强术中心理护理。
患者进入手术室后，巡回护士向患者问好，向其介绍手术室环境，核对信息无误后将其安置在手术床上。
注意观察患者的情绪变化，及时鼓励患者克服不良情绪，使其认识到良好的情绪状态对麻醉效果和手术效果均具有重要的意义。
向患者介绍手术医生的经验丰富、医疗技术过硬，整个医护团队配合默契，使其充分信任医护人员的水平。
术中执行各项护理操作前告知患者，使其做好心理准备，以免由于沟通不良引起患者的恐慌和痛苦。
对患者提出的疑问进行耐心细致的解释和说明，以消除其担忧和疑虑。
术中注意保暖，遮盖患者的隐私部位，以减轻患者的紧张感和羞耻感，以轻松的心态接受各项治疗和护理操作[2]。
术中护理人员主动地适时与患者进行亲切的交谈，以分散其注意力。
手术操作过程中医护人员不得高声喧哗或窃窃私语，不谈论与手术无关的话题。
术中发生意外突发事件时应沉着冷静，配合有度，切忌引起患者惊慌。
手术操作轻柔，尽量避免手术器械的碰撞，同时将各种监护仪器的报警声调低，以免造成恶性刺激，加重患者的紧张感和焦虑感。
术中可播放轻柔的音乐以转移注意力，放松情绪、缓解病痛感。
对紧张感强烈、语言疏导无法缓解的患者，可嘱患者深呼吸，并握住其双手或抚摸其额头，给予心理支持。
手术过程中及时向患者报告手术进度，告知患者手术效果良好，以缓解其焦虑感。
焦虑情绪专项心理疏导联合耳穴压豆护理在肛肠手术患者中的应用效果分析
焦虑情绪专项心理疏导联合耳穴压豆护理在肛肠手术患者中的应用效果分析【摘要】目的：探究分析焦虑情绪专项心理疏导联合耳穴压豆护理在肛肠手术患者中的应用效果。
方法：从2021年1月至2023年1月我院收治的接受肛肠手术治疗的患者中抽选88例列为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，接受焦虑情绪专项心理疏导联合耳穴压豆护理，对照组患者例数为44例，接受常规护理，对比两组临床护理效果。
结果：护理前，两组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分差异不大，P＞0.05；护理后，实验组患者焦虑评分、抑郁评分、疼痛评分明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。
结论：在接受肛肠手术治疗的患者中采取焦虑情绪专项心理疏导联合耳穴压豆护理干预的患者经过护理干预，可以很好的改善患者的焦虑情绪，促进患者术后康复，值得推广应用。
【关键词】焦虑情绪；专项心理疏导；耳穴压豆护理；肛肠手术肛肠手术是很多肛肠科疾病的主要治疗手段，患者在接受肛肠科手术治疗的时候，会有一定概率出现焦虑、抑郁等负面情绪，同时术后也会有一定的疼痛感，为了更好的促进患者康复，临床上还需要加强护理干预来缓解患者的负面情绪，促进患者更快的康复[1]。
因此，本文主要探究分析焦虑情绪专项心理疏导联合耳穴压豆护理在肛肠手术患者中的应用效果，具体内容如下。
1资料与方法1.1临床资料从2021年1月至2023年1月我院收治的接受肛肠手术治疗的患者中抽选88例列为本次研究对象，采用随机数字表法分为两组，实验组患者例数为44例，其中男性患者25例，女性患者19例，患者最大年龄77岁，最小年龄22岁，平均年龄（53.36±1.24）岁。
对照组患者例数为44例，其中男性患者24例，女性患者20例，患者最大年龄76岁，最小年龄23岁，平均年龄（53.45±1.18）岁。
两组患者临床资料进行统计学分析，结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。
23969669_心理护理对高位复杂性肛瘘患者焦虑、疼痛及睡眠的影响
２０２１年３月第８卷第３期Ｍａｒｃｈ．２０２１，Ｖｏｌ．８，Ｎｏ．３世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ４８７心理护理对高位复杂性肛瘘患者焦虑、疼痛及睡眠的影响朱小红 薛丽珍 孙妹（福建省厦门市中医院，厦门，３６１０００）摘要 目的：探讨心理护理对高位复杂性肛瘘患者围术期焦虑、疼痛及睡眠的影响。
方法：选取２０１８年２月至２０１９年２月厦门市中医院收治的高位复杂性肛瘘手术患者７８例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组３９例。
对照组进行常规围术期护理，观察组在此基础上辅以心理护理。
比较２组护理前后的焦虑情况［焦虑自评量表（ＳＡＳ）］、疼痛程度［视觉模拟评分法（ＶＡＳ）］及睡眠情况［匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）］，并发症发生率。
结果：护理后观察组的ＳＡＳ评分、ＶＡＳ评分及ＰＳＱＩ评分显著低于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。
结论：心理护理可显著改善高位复杂性肛瘘患者的焦虑、疼痛及睡眠质量，预防并发症，在本类患者中的应用价值较高。
关键词 高位复杂性肛瘘手术；心理护理；焦虑；疼痛；睡眠质量ＩｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆＰｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌＮｕｒｓｉｎｇｏｎＡｎｘｉｅｔｙ，ＰａｉｎａｎｄＳｌｅｅｐｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＨｉｇｈＣｏｍｐｌｅｘＡｎａｌＦｉｓｔｕｌａＺＨＵＸｉａｏｈｏｎｇ，ＸＵＥＬｉｚｈｅｎ，ＳＵＮＭｅｉ（ＸｉａｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｘｉａｍｅｎ３６１０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｅｏｆｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｏｎａｎｘｉｅｔｙ，ｐａｉｎ，ａｎｄｓｌｅｅｐｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｉｇｈｃｏｍｐｌｅｘａ ｎａｌｆｉｓｔｕｌａｄｕｒｉｎｇｔｈｅｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｐｅｒｉｏｄ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ７８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｉｇｈｃｏｍｐｌｅｘａｎａｌｆｉｓｔｕｌａａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＸｉａｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅｆｒｏｍＦｅｂｒｕａｒｙ２０１８ｔｏＦｅｂｒｕａｒｙ２０１９ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔｓａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄａｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ３９ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｒｏｕｔｉｎｅｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅｃａｒｅ，ａｎｄｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｃａｒｅ Ｔｈｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ′ｒｅｓｕｌｔｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｎｕｒｓ ｉｎｇ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｔｈｅａｎｘｉｅｔｙｓｔａｔｅ，ｍｅａｓｕｒｅｄｂｙｓｅｌｆ ｒａｔｉｎｇａｎｘｉｅｔｙｓｃａｌｅ（ＳＡＳ），ｐａｉｎｌｅｖｅｌｓ，ｍｅａｓｕｒｅｄｂｙｖｉｓｕａｌａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｌｅ（ＶＡＳ），ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｓｃｏｒｅｓ，ｍｅａｓｕｒｅｄｂｙＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ），ａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｒａｔｅｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅＳＡＳｓｃｏｒｅ，ＶＡＳｓｃｏｒｅ，ａｎｄＰＳＱＩｓｃｏｒｅｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｆｔｅｒｔｈｅｎｕｒｓｉｎｇｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｒａｔｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ；ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＜０ ０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｃａｎｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅａｎｘｉｅｔｙａｎｄｐａｉｎｐｒｅｖｅｎｔｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｉｇｈｃｏｍｐｌｅｘａｎａｌｆｉｓｔｕｌａ，ｗｈｉｃｈｅｎｄｏｗｓｉｔｗｉｔｈａｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｈｉｇｈｖａｌｕｅｏｆａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｈｉｇｈｃｏｍｐｌｅｘａｎａｌｆｉｓｔｕｌａｏｐｅｒａｔｉｏｎ；Ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇ；Ａｎｘｉｅｔｙ；Ｐａｉｎ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ中图分类号：Ｒ４７３ ６文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２１．０３．０４６ 肛瘘，全称为肛门直肠瘘，是常见的一种临床疾病，对患者身心健康、生命质量带来了极大的负性影响，加重了患者的心理负担，从而诱发并发症，降低了睡眠质量［１］。
肛肠常见三大疾病围手肛术期护理
肛肠常见三大疾病围手肛术期护理痔疮、肛裂、肛瘘是临床肛肠疾病中最常见的三大疾病,目前,治疗这三大疾病最重要和最有效的方法就是手术治疗,而围手术期的护理直接影响病情的治愈或转归。
随着社会的发展,人们对健康的要求越来越高,这就要求我们护理人员提高自身素质,转变观念,为患者解决术前、术中、术后的心理及生理需求,使患者安全满意的渡过围手术期,现将本人的护理体会介绍如下。
1 术前护理1.1 心理护理此三大疾病患者病程长,反复发作,迁延难愈,患者几经治疗,但常常难以得到理想的效果,一旦求医,又担心手术效果不好,因此,术前必须对患者做好心理护理及耐心解释,取得患者配合,主要有以下几个方面:①发病机理,疾病发展规律及手术治疗的必要性和效果。
目的使患者心中有数,积极主动配合,建立良好的护患关系;②手术的经过、麻醉方法、术后注意事项以及术后可能出现的并发症。
通过进行指导式的思想工作解除患者的思想负担;③动员患者戒烟、戒酒或辛辣刺激之品,告知饮酒,辛辣刺激之品会引起肛门局部血管扩张、淤血,对术中术后利,嘱患者避免感冒和腹泻。
1.2 了解病情掌握患者的临床症状,如:疼痛的性质、部位、便血的程度,以利于术后观察。
1.3 功能锻炼教会患者做缩肛运功,以利于术后进行有效的功能锻炼。
2 术中护理①在亲切的交谈中了解患者对所患疾病及手术的认知情况,最担心的问题。
使患者取右侧卧位,双腿屈曲,充分暴露肛门部手术视野。
尽量少暴露患者身体,注意保暖,避免感冒;②消除患者的紧张情绪,分散患者的注意力,对过度紧张者,指导其深呼吸,使全身放松并保持情绪稳定。
密切观察患者脉搏、呼吸和血压等生命体征的变化;③护理与术中步骤相配合。
3 术后护理3.1 术后患者适当卧床休息,密切观察生命体征变化。
并观察伤口敷料有无渗血和出血情况。
如敷料被血性液湿透,患者感到下腹部胀疼或便意,或有心悸、口渴、面色苍白、脉搏细弱等提示有出血的可能,应及时报告医生处理。
3.2 做好患者的心理护理,多安慰鼓励患者,消除其恐惧心理,增强战胜疾病的信心。
心理干预对肛肠疾病围手术期患者预后影响
现Ｄ擞 Ｄ远Ｏ ＩＵＦ ￣ＣＣ ＡＡ 代Ｔ Ｎ程 ＣＩ ＥＯ Ｎ
第 ２・月 ２ １总６ ０ ２下期 ９１第刊 Ｉ 期半 １ ・２ 卷月 １ 年 第
使疾 病反复发作或加重 。 综上所述 ，对眩 晕病 人进行护理 ，要根据 不同的证 型参考气候 、季节 、病人的体质等综合 因素给 予不 同的 精神、起居 、 食等方面的调护 ， 意眩晕的发作时间、 饮 注 诱发 因素 ，严密观 察病情的缓解和发展状 况，给予精心 护理 ，每个环 节都应体现 出整体观念 ，更 利于提 高临床 疗效 。
差 异 ，但 治疗组 疗 效明显 优 于对照 组
３ 讨 论 手 术是一种风 险较 高的治疗方法 ，而且手术 中各种
１ ． 观察项 目 指导 ２组患者填写焦虑 自评量表（ＡＳ ．２ ２ Ｓ 量表） ，测定实施心理干预前后 的焦虑程 度 。 １ ． 统计方 法 计量资料 ： ．３ ２ 采用 均数 ±标准差 （ ± ） 互
◎
病人多活动筋 骨 ，使血脉相通 ，养 气生精，可常食用 黑 芝麻 、胡桃 肉、 山药等温补 美食物 ，少食寒冷之 品，嘱 病人应坚持每天做适 当运动 ，但 要劳逸 结合 。 中医有 “ 怒伤肝 、悲伤心 、忧 伤肺、思伤脾 、恐伤 肾”等七情所伤之 说。如大怒之 下常会 引起头痛 、头晕、 面赤等 肝阳上亢 的症状 。所 以在做好医疗基础护理 的同 时也还 要做好医学情 志护理 ，解除忧虑 、恐慌 、消极悲 观等情绪 ，同时尽量避免外界不 良刺激 ，以免影响心情 ，
关键 词 ：肛肠 术后 ；心理 干预 ； 围手术 期 ；预后 ：心 理护 理 ｄ ｉ １．９９ ．ｓ． ７ －７ ９ ０ １ ２０ ９ ｏ： ０３６ ￣ｉ ｎ１ ２２ ７。 １． ．４ ｓ ６ ２ ２ 文 章编 号 ； １７ －７ ９ （０ １ ２—０２０ ６２２ ７ ２ １）一２０７ —２
病情手术焦虑护理措施
病情手术焦虑护理措施引言在医学领域中，手术是一种常见的治疗方式。
然而，许多患者在面临手术前会感到焦虑和不安。
这种焦虑可能会对手术的成功以及康复过程产生负面影响。
为了帮助患者减轻手术焦虑及提高手术过程的安全性和效果，护士在病情手术焦虑护理方面起着至关重要的作用。
本文将介绍一些常见的病情手术焦虑护理措施以及它们的有效性。
病情手术焦虑的影响病情手术焦虑是患者在面临手术前自然出现的一种情绪反应。
这种焦虑可能导致血压升高、心率加快、呼吸急促等生理反应，也可能产生恐惧、失眠、抑郁等心理问题。
这些不良影响不仅会增加手术的风险，还可能延长患者的康复时间。
病情手术焦虑护理措施1. 有效的沟通在面临手术前，护士应与患者进行有效的沟通，了解其担忧和需求。
护士应详细解释手术的过程、目的、风险和预期结果。
这种沟通可以帮助患者减轻焦虑，并增加对手术的理解和信心。
2. 提供信息和教育护士应为患者提供相关的手术信息和教育资料。
这包括手术前的准备工作、饮食限制、药物使用等。
通过充分的信息和教育，患者可以更好地准备自己，降低手术过程中的不安感。
3. 情绪支持护士应提供情绪上的支持和安慰。
这可以通过倾听患者的担忧、理解患者的情感以及提供积极的言语和非言语的支持来实现。
与家属的交流也有助于患者的情绪支持。
4. 镇静和放松技术护士可以教授患者一些镇静和放松的技术，如深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等。
这些技术可以帮助患者放松身心，减轻手术焦虑。
5. 麻醉术前访视在手术前，护士可以进行麻醉术前访视。
这种访视可以帮助患者了解麻醉的过程和风险，并提供必要的指导和建议。
护理措施的有效性评估为评估病情手术焦虑护理措施的有效性，可以采用以下方法： - 使用焦虑量表进行评估，在手术前和手术后分别测量患者的焦虑水平，以便比较护理措施的效果。
- 调查患者的满意度，了解护理措施对患者的影响。
- 观察患者在手术过程中的表现，如心率、血压、呼吸等指标的变化。
结论病情手术焦虑是一种常见的问题，但通过适当的护理措施，可以有效地减轻患者的焦虑，并提高手术过程的安全性和效果。
心理护理对肛肠科围术期患者的护理效果评价
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文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）０ ６ — ０ ０ ０ ７ — ０ ２
肛肠病围手术期护理
饮食护理
01
饮食清淡，避免辛辣刺激性食物
02
增加膳食纤维摄入，促进肠道蠕动
03
保持水分摄入，防止便秘
04
避免油腻食物，减轻肠道负担
05
适当补充蛋白质，增强免疫力
心理护理
01
02
03
04
保持良好的心态： 保持乐观、积极的 心态，避免焦虑、
紧张等负面情绪
增强自信心：相信 自己能够战胜疾病，
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术前护理
心理护理：缓解患者紧张情 绪，增强信心
皮肤护理：保持皮肤清洁， 预防感染
饮食护理：指导患者合理饮 食，避免刺激性食物
肠道准备：指导患者进行肠 道准备，防止术后并发症
术中护理
保持患者体位舒适，避免压迫伤口 密切观察患者生命体征，及时处理异常情况
保持手术室环境整洁，避免感染 协助医生进行手术操作，确保手术顺利进行
积极配合治疗
保持良好的睡眠： 保证充足的睡眠，
有助于恢复健康
保持良好的人际关 系：与家人、朋友 保持良好的沟通，
获得支持和鼓励
并发症预防
01
预防感染：保 持伤口清洁， 避免感染
02
预防出血：注 意观察出血情 况，及时处理
03
预防便秘：保 持大便通畅， 避免便秘
04
预防尿潴留： 注意观察尿量， 及时处理尿潴 留问题
肛肠病围手术期护理
汇报人姓名
目录
01. 肛肠病围手术期护理的重要性 02. 肛肠病围手术期护理措施 03. 肛肠病围手术期护理注意事项
1
肛肠病围手术期护理的重要性
单击此处输入你的正文，文字是您思想的提炼，为 了最终演示发布的良好效果，根据需要可酌情增减 文字，以便观者可以准确理解您所传达的信息。单
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肛肠疾病患者围手术期护理对焦虑情绪的影响
【摘要】目的探讨肛肠疾病患者围手术期护理对患者焦虑情绪的影响。
方法选择肛肠术后患者76例，在围手术期给与心理护理、肠道准备、术后针对可能发生的尿潴留、便秘、术后出血、切口感染及换药，进行充分的术后护理，综合测评焦虑情况。
结果除1例术后出现重度焦虑外，其他患者评分均低于59分为轻度焦虑，恢复良好出院。
结论肛肠疾病患者围手术期护理可减轻患者的焦虑心理。
【关键词】肛肠；围手术期；焦虑；护理
肛肠疾病即指肛管、直肠、结肠范围的疾患。
近年来，肛肠方面的疾病也越来越多。
由于肛肠科属于敏感部位，患者常常不好意思进行治疗，长期受疾病的折磨，发展到最后才选择来医院就诊，往往都需要进行手术治疗才能彻底康复，然而由于此部位的隐私性，使患者产生了沉重的心理负担，对手术患者进行术前和手术后的护理，可以在很大程度上减小患者紧张、焦虑情绪，对配合手术治疗的成功，现将护理体会报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料选择我院2011年6月至2013年6月收治的肛肠手术患者76例，男49例，女27例；年龄20-65岁，平均36.4岁。
疾病分型：痔疮33例，肛周脓肿20例，肛瘘12例，肛裂11例。
患者性别、年龄、病程、手术情况等方面比较无差异，具有可比性。
1.2方法手术前完善各项检查并根据不同患者给与相应例护理，
做好术前肠道准备；术后针对可能发生的尿潴留、便秘、术后出血、切口感染及换药，进行充分的术后护理以及出院指导。
1.3研究评价采用焦虑自评量表（sas）[1]进行评定，标准分的分值为50分，其中50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑。
分别于术前、术后24h、术后3天进行测评。
1.4统计学方法采用spss13.0进行统计分析，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，用t检验，计数资料用χ2检验，p<0.05
为差异有统计学意义。
2结果
除1例术后出现重度焦虑外，其他患者评分均低于59分为轻度焦虑，恢复良好出院。
3护理
3.1术前护理
3.1.1肛肠病患者患病部位的特殊性，深受传统观念的影响，长期病痛的折磨，思想顾虑较多，常常心理负担较重，普遍存在焦虑、恐惧心理，如果患者心中怀有如恐惧、焦虑、痛苦、等情绪，对手术后的康复有较大危害，所以一定要做好患者术前、术后的心理护理，心理治疗占有重要地位并贯穿整个治疗过程。
术前心理干预主要是耐心向患者普及肛肠疾病方面的知识，与患者进行及时的沟通，让患者对肛肠疾病有正确的认识，护士通过心理安慰减轻较焦虑、不安的情绪。
3.1.2在护理过程中，女性患者陪同医生做好查体，保护患者隐
私，常规手术区备皮，清洗会阴，术前进低渣饮食，术前晚禁饮食，术日晨清洁灌肠，做好肠道准备，及时提供患者需要的信息资料，了解患者的内心想法，对手术、护理等有关的知识要耐心讲解，可以较少患者手术过程中的心理负担，帮助手术顺利完成，还能促进术后的康复，减少并发症的发生，同时也会使患者对于医院对于护理人员产生好感，患者传播积极乐观的态度，充分调动护理对象对自身健康的积极性。
3.2术后护理
3.2.1尿潴留积极护理肛肠患者因采用腰麻、骶麻或硬膜外麻醉，内脏神经受阻滞，膀胱逼尿肌处于暂时性麻醉状态，排尿反射受抑制。
术后处于麻醉不完全，括约肌不能充分放松，引起肛门括约肌痉挛，是引起尿潴留的主要因素。
还有部分患者由于精神过度紧张，焦虑、恐惧，使膀胱紧张度和感受性降低，甚至造成神经麻痹，膀胱的排尿反射功能消失，导致致术后尿潴留。
有研究表明通过对肛肠疾病术后尿潴留患者护理措施的实施，能有效消除或减少尿潴留的发生[2]。
我科根据患者手术需要，术前留置尿管，在麻醉后操作后进行，避免患者疼痛。
术后患者由于疼痛刺激，肛门收缩，引起排尿困难，患者护理人员嘱其放松紧张情绪，告知手术非常成功，一旦有尿意应及时排尿，避免膀胱过度充盈，如果出现尿潴留，需要导尿，同样会产生疼痛，排尿后要面对拔除尿管，仍然会出现排尿困难，鼓励患者自行排尿，信心。
我们采用诱导排尿法：取水一盆放置床旁，患者听流水声，利用条件反射产生尿意，促使排尿；
或配合按摩法，取毛巾用热水浸湿后热敷患者小腹部，保持其温热度30-40℃，直至解除尿道括约肌痉挛；对于部分患者采用温水或中药坐浴，可解除肛门括约肌痉挛以利排尿。
3.2.2排便、饮食护理术后6h内禁饮食，先进食清淡、易消化的半流质饮食，多食含有丰富的维生素和纤维素的新鲜蔬菜和水果，特别是香蕉、红薯、荠菜、木耳等，多饮蜂蜜水；不食辛辣、生、冷、刺激性食物，保持大便通畅。
部分患者术后又害怕排便引起疼痛，不吃饭或少吃饭，告知他们进食可刺激胃肠蠕动，促进排便，食用肉类、高蛋白饮食可促进创面愈合。
第一次排便可能会有疼痛，用力从大到小，尽可能自行排出肛门填塞物。
焦虑和抑郁是便秘重要发病机制之一，焦虑可增加盆底肌群的紧张度导致排便对肛管直肠矛盾运动，抑郁时肠蠕动呈抑制状态[3]，要有针对性地做好患者的思想工作和相关知识宣教。
3.3疼痛护理肛肠术后患者疼痛剧烈，护士向患者解释术后疼痛只是暂时，鼓励患者及时准确表达疼痛部位、强弱、性质，准确评估疼痛程度和性质，根据实际情况采取不同的转移注意力的方法，或选择有效的镇痛措施减轻患者疼痛，有效的疼痛控制可以减轻病人的痛苦，促进创口愈合。
3.4术后出血、切口感染及换药一般术后24h，将伤口内填充的凡士林纱布取出，排便后用中药坐浴熏洗，常规每日1次换药，纱条要放到伤口深处，避免填塞太紧肉芽组织不能由深部向外生长，结扎线待其自行脱落，不要牵拉，避免出血。
切口感染时填充的凡
士林纱布常有脓液，切口不愈，不见肉芽组织生长，此时应加强换药及坐浴次数，直至伤口完全愈合。
由于创面存在术后排便时，大便表面带血，但出现小腹胀痛，大便出血量覆盖大便，应及时告知医生，采取填塞压迫、结扎、电凝等止血方法。
3.5出院指导患者出院前发放手册，宣教，出院后电话回访，在饮食上经常饮用蜂蜜水多食新鲜水果蔬菜；按时排便养成良好的排便习惯；每日用手掌贴紧皮肤顺时针按摩腹部促进肠蠕动；不宜长期久坐和久站的生活习惯，才能得到更好的预防和治疗，避免肛肠疾病再次发生。
肛肠科属于敏感部位，手术治疗过程中患者紧张、焦虑情绪，心理负担沉重，如果患者心中怀有恐惧、焦虑、悲伤、痛苦等情绪进行治疗，将对术后的康复带来极大危害，因围手术期护理，可以在很大程度上减少并发症的发生，减轻患者的焦虑心理，有助于患者康复。
参考文献
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