临床危急值报告处理工作流程
临床危急值报告制度和处置流程
临床危急值报告制度和处置流程临床危急值报告制度和处置流程随着医疗技术的不断提高，临床危急值的处理已经成为了现代医疗常规操作的一部分。
对于处于急危重症的病人，及时准确的处理临床危急值是救治的重中之重，也是医疗质量的关键之一。
为了确保病人得到及时、有效的治疗，医疗机构必须建立科学的临床危急值报告制度和处置流程。
一、临床危急值报告制度临床危急值报告是医院管理制度的重要组成部分，对于医院的临床服务有着重要的保障作用。
在临床危急值报告制度中，每一个环节都严格按照医院的规定实行，以确保病人得到最好的救治。
1. 临床危急值的认定标准医院应该明确临床危急值的认定标准，以确定哪些情况需要进行危急值处理。
临床危急值可以包括以下项目：1.1 血压：收缩压低于70mmHg，或低于基础血压的50%以上。
1.2 心率：心率过快或过慢且伴随有症状。
1.3 呼吸：呼吸急促，或呼吸暂停。
1.4 血糖：血糖明显升高或降低，无论是否症状明显。
1.5 生命体征急剧体征急剧变化：指有意义的血压、心率、呼吸、体温或意识等各方面体征的急剧改变并出现了临床意义。
2. 临床危急值处理的责任人医院应该建立临床危急值处理的责任制度，明确每个环节的责任人，如接收人员、报告人员、处理人员等，以便确保处理效率。
2.1 接收人员：接收人员是最先接触到危急值信息的人员，负责确认危急值信息的准确性并及时报告处理人员。
2.2 报告人员：报告人员负责向处理人员报告危急值信息，以便处理人员及时采取必要的措施。
2.3 处理人员：处理人员应该是专业人员，具备处理临床危急值的知识和能力，负责对危急值病人进行救治和监测。
3. 临床危急值的报告方式临床危急值的报告方式应该便捷、快速、准确，以确保信息能够及时传递并得到妥善处理。
常见的报告方式包括口头报告、电话报告和系统报告等。
3.1 口头报告：口头报告是最为常见的报告方式之一，严格按照医院规定的工作流程进行处理。
3.2 电话报告：电话报告是口头报告的一种变体，可以使用手机或固定电话进行报告。
危急值报告制度及流程
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四、检验科危急值报告流程（稍微了解）
v 检验科会将过程中出现的危急值,严格按照危急值报 告流程执行:
v 1) 重复检测标本,有必要时须重新采样。 v 2) 对于首次出现危急值的病人，操作者应及时与临
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目前提供的危急值项目和范围：
v 白细胞计数〈2.5*109/L 〉30*109/L
v 血红蛋白含量〈50g/L 〉 200g/L
v 血小板计数〈50*109/L
v 钾 〈 2.5mmol/L
〉6.5mmol/L
v 钠 〈120mmol/L
〉 160mmol/L
v 氯 〈 80mmol/L
〉115mmol/L
v 钙 〈1.6mmol/L
〉3.5mmol/L
v 葡萄糖 〈 2.2 mmol/L 〉22.2 mmol/L
v 尿素
〉 36mmol/L
v 肌酐
〉530μmol/L
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危急值报告制度
v 3、主管医生或值班医生如果认为该结果与患 者的临床病情不相符，应进一步对病人进行 检查；如认为检验结果不符，应关注标本留 取情况。必要时，应重新留取标本送检进行 复查。若该结果与临床相符，应在30分钟内 结合临床情况采取相应处理措施，同时及时 报告上级医师或科主任。
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临床危急值的报告制度与工作流程
临床危急值的报告制度与工作流程一、临床危急值报告制度（一）危急值的定义：“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。
此时，如果临床医师能及时得到检验检查信息，迅速给予患者及时有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命；否则就有可能失去最佳抢救机会，出现严重后果，危及患者安全甚至生命。
这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
（二）凡检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为“危急值”时，临床实验室根据质量技术与管理水平，选择是否复查后报告，可能时，建议直接报告，但须沟通检验结果与临床指征的符合性，以决定是否查找原因及复查。
如复查后报告，在复查结果与首次结果一致的情况下，应报告首次结果。
危急值报告信息至少包含患者识别信息、危急值项目、危急值、报告时间（精确到分钟）、报告实验室、报告人与被报告人全名，且报告与被报告方均须完整记录危急值报告信息。
（三）临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话，并按要求“回读”一遍危急值。
（四）护士在接获“危急值”电话时，应立即报告医生，并在《危急值登记本》逐项记录患者姓名、性别、年龄、床号、检查项目、危急值结果、接报时间、报告者、报告医生时间、报告医师姓名、医生处理意见、接报者签名等。
（五）医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
对进一步抢救的治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师，需记录向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。
（六）医生/护士按诊疗权限逐级上报/及时处理；情况特殊者，立即报告科主任；必要时逐级上报医务科/总值班。
（七）医护人员如认为“危急值”报告结果与患者病情不符或标本采集/检查过程有问题，应重新留取标本送检/再次检查进行复查。
危急值处理流程及制度
危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中，发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。
危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。
一、危急值处理流程：1.危急值发现：医学检验过程中，当结果出现异常情况或者紧急情况时，需要尽快发现这些危急值。
一般来说，会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。
2.确认危急值：医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实，确保其属于危急值。
4.即时采取措施：接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施，确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。
同时，还需要将处理情况记录在病历中，便于后续的追踪和分析。
5.追踪和分析：医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况，发现问题并及时改进。
此外，还需要分析危急值的发生原因，以及是否存在系统性问题。
通过对危急值的分析，医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。
二、危急值处理制度：1.危急值报告制度：医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围，并建立相应的危急值报告准则和流程。
制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理，减少患者因此造成的损失。
2.危急值通知责任制：医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。
通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生，并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。
3.危急值记录与追踪制度：医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。
即使经过及时处理，医疗机构也需要追踪危急值的后续情况，确保患者获得持续的医疗关怀。
4.危急值讨论与分析制度：医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度，对危急值发生的原因进行深入分析，并制定相应的改进措施。
这样可以不断优化危急值处理的流程，提高医疗机构的整体管理水平。
总结起来，危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。
临床危急值报告制度和流程及登记本
规范医疗行为：登记本可以规范医疗行为，确保医生在处理危急值时按照规定的流程进行操作，避免漏报、误报等情况的发生。
方便患者管理：登记本可以方便医院对患者的管理，特别是对于危重患者和需要特殊关注的患者，可以通过登记本快速了解患者的病情和治疗情况。
登记本的格式和内容
登记本格式：统一纸张、统一格式、统一封面
医院在落实相关法律法规和行业标准中的责任和义务
01
遵守法律法规：医院必须遵守国家相关法律法规和行业标准，确保临床危急值报告制度的落实。
02
完善制度流程：医院应建立完善的临床危急值报告制度和流程，确保危急值信息的及时、准确传递和处理。
03
规范登记本使用：医院应规范临床危急值登记本的使用，确保记录信息的完整、准确和可追溯性。
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登记本的维护：确保登记本的完整性和准确性，及时补充和完善登记内容
危急值的报告及流程
危急值的报告及流程
一、定义
危急值是指患者检查结果或监测数据的异常，这些异常可能会对患者
的健康构成重大威胁，需要立即通知医生或其他医护人员进行处理。
二、报告人员
在医疗机构中，通常由检验科、放射科、病理科和监护室等部门负责
危急值的报告。
他们有责任及时发现和报告异常结果，以便医生和其他相
关人员能够迅速采取相应的措施。
三、报告方式
四、报告内容
1.患者信息：患者的姓名、住院号或就诊号。
2.检查或监测项目：具体的项目名称，如血常规、血气分析、心电图等。
3.异常结果：说明患者的检查或监测结果与正常范围相比存在明显偏差。
4.威胁程度：评估危急值对患者健康构成的威胁程度，如高、中、低危。
5.处理建议：医护人员对患者危急值的进一步处理建议，如紧急输血、及时处理感染等。
五、流程
1.检测和监测：医疗机构的各种常规检查项目和监测设备可以帮助发现患者的异常情况。
2.判定阈值：每个检查或监测项目都有相应的正常范围，当结果超出正常范围时，才可以被判定为危急值，并进行报告。
4.处理建议：医生在收到危急值后，应立即采取相应的处理措施，包括调整治疗方案、更改药物剂量和进行紧急手术等。
5.记录和追踪：医疗机构应建立相应的记录系统，记录危急值的通知时间、处理过程和结果等信息。
同时应进行追踪，以确保患者的状况得到适时的改善。
六、注意事项
1.熟悉机构规定：医护人员在处理危急值时，应熟悉医疗机构内部关于危急值的相应规定和流程，确保操作规范和准确。
危急值报告流程及处置原则
危急值报告流程及处置原则一、引言危急值报告是指在临床工作中，当某项检查结果出现严重异常或可能对患者生命造成直接威胁时，医务人员需要及时向相关医生或团队汇报并采取紧急处置措施。
本文将就危急值报告的流程和处置原则进行详细阐述。
二、危急值报告流程1. 检查结果获取：医务人员应及时获取检查结果，包括实验室检验、影像学检查等。
可以通过电子病历系统、实验室信息系统等途径获取。
2. 判断危急值：医务人员需根据临床指南、正常参考范围等依据，对检查结果进行判断，确定是否属于危急值。
3. 核实结果：在判断为危急值后，医务人员应核实检查结果的准确性，避免由于实验室误差或操作失误导致的虚假危急值。
4. 确认患者身份：医务人员在报告危急值前，应先核实患者身份，避免将危急值信息报告给错误的患者。
5. 报告危急值：医务人员应按照医疗机构的规定，将危急值信息及时报告给相关医生或团队。
报告方式可以是电话、短信、电子邮件等。
6. 确认接收：接收危急值的医生或团队应及时确认接收，并记录下报告时间和报告者的身份。
7. 备注和记录：医务人员应在病历中详细记录危急值的内容、报告时间和处理情况等信息，并在报告前后进行备注说明。
三、处置原则1. 紧急处置：当接收到危急值报告后，医生或团队应立即采取紧急处置措施，以保障患者的生命安全。
具体措施根据危急值的类型和患者的具体情况而定。
2. 确认诊断：危急值报告仅是结果异常的提示，医生或团队需要进一步确认诊断，以确定病因和制定治疗方案。
3. 通知患者及家属：医生或团队应及时与患者及其家属沟通，告知危急值的情况和处理方案，并提供必要的支持和指导。
4. 追踪随访：在处理完危急值后，医生或团队应安排随访，对患者的病情进行监测和评估，确保危急值得到有效控制。
5. 教育培训：医疗机构应加强对医务人员的危急值报告流程和处置原则的培训，提高其对危急值的识别和处理能力，以提供更加安全和高质量的医疗服务。
四、危急值报告流程和处置原则的重要性危急值报告流程和处置原则的建立和执行，对于保障患者的生命安全和健康至关重要。
危急值报告制度及处理流程
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
“危急值”目标: 第一时间将某一病人某一 项目或几项检验、检验“危急值”通知临床， 引发医务人员足够重视，主动采取对应 办法，保障医疗安全，维护生命安全。
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
“危急值”汇报制度制订与实施, 能有效增 强医技工作人员主动性和责任心, 提升医 技工作人员理论水平, 增强医技人员主动 参加临床诊疗服务意识, 促进临床、医技 科室之间有效沟通与合作。
等内 脏器官破裂出血危重病人；
② 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔患者；
③考虑急性坏死性胰腺炎；
④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；
⑤晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；
⑥心脏普大并合并急性心衰；
⑦大面积心肌坏死；
⑧大量心包积液合并心包填塞。
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“危急值”项目及汇报范围
检验 “危急值”汇报项目和警戒值
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”项目及汇报范围
（二）医学影像检验“危急值”汇报范围：
1、中枢神经系统：
①严重颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血急性期；
②硬膜下/外血肿急性期；
③脑疝、急性脑积水；
④颅脑CT或MRI扫描诊疗为颅内急性大面积脑梗死（范围到达一个
脑叶或全脑干范围或以上）；
⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片
危急值报告制度及处理流程
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“危急值”汇报制度目标
医技科室及时准确检验、检验汇报可为 临床医生诊疗和治疗提供可靠依据, 能更 加好地为患者提供安全、有效、及时诊 疗服务
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临床危急值报告处理工作流程
一、接到电话。
确认危急值报告的对象为本科室病人，询问危急值。
二、填写危急值报告登记本。
将患者的床号、姓名、危急值项目及报告时间填写于危急值报告登记本上。
三、登记身份。
危急值报告者和危急值信息接收者相互留下姓名。
并将报告者的姓名填写在危急值报告登记本上。
四、及时报告危急值。
立即向管床医生或值班医生报告危急值，必要时报告上级医生。
五、通知责任护士，并与责任护士一起协助医生落实紧急医嘱处理及相关护理工作。
六、做好交接班。
向责任组长及下一班次的护士交接患者情况，请求予以关注。
七、给予相关处理后予以复查相关检查项目。
八、反馈。
管床医生与责任护士共同追踪患者该项检查化验结果，必要时上报于上级医师。