碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表GB50209—2002(Ⅳ)说明(Ⅳ)030101主控项目：1、碎石的强度应均匀，最大粒径不应大于垫层厚度的2/3；碎砖不应采用风化、酥松、夹有有机杂质的砖料，颗粒粒径不应大于60mm。
观察检查和检查材质合格证明文件及检测报告。
2、碎石、碎砖垫层的密实度，符合设计要求。
观察检查和检查试验记录。
一般项目：1、碎石、碎砖垫层的允许偏差，应按本规范表4.1.5中的检验方法检验，其中厚度偏差为±1/10设计厚度。
检验方法：观察检查和检抽试验记录。
地基与基础分部报验申请表工程名称：定远县2022年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）土方开挖报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）土土方开挖隐蔽工程验收记录无支护土方子分部报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）垫层混凝土报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）混施混凝土分项工程（原材料、配合比）检验批质量验收记录基础垫层隐蔽工程验收记录基础墙砖砌体报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）砌体分项工程质量验收记录围墙砖砌体分项工程检验批质量验收记录土方回填报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）土方回填分项工程质量验收记录土方回填分项工程检验批质量验收记录砖砌体结构报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）围砌项检质收混凝土工程报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）混施混凝土分项工程（原材料、配合比）检验批质量验收记录现浇结构报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）装饰分部报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）装饰分部工程质量验收记录抹灰子分部报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）抹灰子分部工程质量验收记录抹灰分项工程报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）一般抹灰分项工程质量验收记录围墙一般抹灰报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）一灰工验量记涂饰子分部报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）饰子分部工程质量验收记录水性涂料分项工程报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）分项工程质量验收记录内外墙涂料报验申请表工程名称：定远县2016年农村义务教育维修改造③项目一标段（定远五中）记录。
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表表格格式
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表表格格
式
Prepared on 22 November 2020
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
GB50209—2002
(Ⅳ)
030101□□
说明
(Ⅳ)
030101
主控项目：
1、碎石的强度应均匀，最大粒径不应大于垫层厚度的2/3；碎砖不应采用风化、酥松、夹有有机杂质的砖料，颗粒粒径不应大于60mm。
观察检查和检查材质合格证明文件及检测报告。
2、碎石、碎砖垫层的密实度，符合设计要求。
观察检查和检查试验记录。
一般项目：
1、碎石、碎砖垫层的允许偏差，应按本规范表4.1.5中的检验方法检验，其中厚度偏差为±1/10设计厚度。
检验方法：观察检查和检抽试验记录。
030101Ⅳ碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表 - 副本
单位（子单位）工程名称
福建省青山纸业股份有限公司制浆系统技改工程-制浆车间
分部（子分部）工程名称
建筑装饰装修
验收部位
门坡
施工单位
二十三冶建设集团有限公司
项目经理
李明
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
施工执行标准名称及编号
GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
材料质量
设计要求
符合设计要求
2
垫层密实度
设计要求
符合设计要求
一
般
项
目
1
允许偏差
表面平整度
15mm
2
标高
±20mm
3
坡度
2/1000，且＞30mm
4
厚度
<1/10
施工单位检查评定结果
符合设计要求
2
垫层密实度
设计要求
符合设计要求
一
般
项
目
1
允许偏差
表面平整度
15mm
2
标高
±20mm
3
坡度
2/1000，且＞30mm
4
厚度
<1/10
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
总承包单位验收结论
项目土建专业工程师：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
专业工长（施工员）
碎石垫层和碎砖垫层工程检验批质量验收记录表
7
进口备品备件报关资料是否齐全
□是，□否
8
单据、凭证、名称、规格、型号、数量、质量验收手续是否齐全
□是，□否
需求部门： 物资采购部门： 库房管理员：
2
备件外形有无损坏、锈蚀、变形及其他异常情况
□是，□否
3
主要几何尺寸、规格、数量是否和图纸资料相符
□是，□否
4
特殊重要的备件是否有产品鉴定书、材质化验单、技术资料，必要时进行物理、化学试验，核实是否与技术要求相符
□是，□否
5
电气设备的绝缘备件耐压试验是否合格
□是，□否
6
压力容器类设备水压或风压试验是否合格
碎石垫层和碎砖垫层工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
材料质量
第4.5.3条
2
垫层密实度
设计要求
一
般
项
目
1
允许偏差
表面平整度
15mm
2
标高
±20mm
3
坡度
2/1000，且＞30mm
4
厚度(H)
<1/10H
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
备品备件验收清单
序号
验收内容
是否符合
备注
1
产品合格证、装箱单等资料是否齐全
地面碎石垫层和碎砖垫层工程检验批质量验收记录表
检
查
专业施±20
不大于房间相应 尺寸的2/1000,且
≯30
≯设计厚度的 1/10
监理
(建 设)
单位
专业监理工程师：
验收 (建设单位项目专业技术负责人)
结论
年月日
DBJ04-226-2003
地面碎石垫层和碎砖垫层工程检验批质量验收记录表
单位工程名 称
施工单位名 称
GB50209-2002
（Ⅳ）
分部及部位
项目经理
030101 0 0 4
建筑装饰装修及地面碎石垫层 和碎砖垫层工程检验批质量验
收记录表
施工工艺标准名称及编号
建筑地面工程施工质量验收规范 GB50209-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查记录
碎石的强度应均匀，最大粒径不应大于垫层厚度的2/3；碎 1 砖不应采用风化、酥松、夹有有机杂质的砖料，颗粒粒径不 主 应大于60mm 控
项
目 2 垫层密实度应符合设计要求
1
表面平整度
15
一 2
般 项 目3
4
允许 偏差 (mm)
标高 坡度 厚度
施
工
单
位
施工班组长：
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表Ⅳ
般
项
目
1
允许偏差
表面平整度
15mm
2
标高
±20mm
3
坡度
2/1000，且＞30mm
4
厚度
<1/10
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
Hale Waihona Puke （Ⅳ）030101单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规X的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
材料质量
设计要求
2
垫层密实度
设计要求
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
1/10,且≯20
施
工
单
位
检
查
施工班组长：
结 果
专业施工员：
项目专业质检员：监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责 人)
年月日
施工单位检查记录
碎石的强度应均匀，最大粒径不应大于垫
1
层厚度的2/3；碎砖不应采用风化，酥松 、夹有有机杂质的砖料，颗粒粒径不应大
主 于60mm。
控
项
目
第4.5.3条
2
碎石、碎砖垫层的密实度应符合设计要求 。
第4.5.4条
一 般 项 目
1
允 许 偏 差 (mm)
表面平整度 标高 坡度 厚度
15
±20 2/1000，且
DBJ04-226-2003
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
单位工程名称 施工单位名称
GB50209-2010
分部及部位 项目经理
030104 0 0 2
建筑装饰装修及碎石垫层和 碎砖垫层检验批质量验收记
录表
施工工艺标准名称及编号
建筑地面工程施工质量验收规范 GB50209-2010
施工质量验收规范的规定
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
单位(子单位)工程名称
分项工程名称
验收部位
总承包施工单位
专业承包施工单位 施工执行的技术标准名称 及 编号
施工质量验收规范的规定
主 1 材料质量 控
项 目 2 垫层密实度
设计要求 设计要求
项目负责人 项目负责人
施工单位Байду номын сангаас查评定记录
监理 (建设)单
位 验收记录
1 一
表面平整度
般2
允 许
项
偏 差
3
目
标高
4
专业承包施工单位 检查评定结果
15mm
±20mm
× 2/1000 mm) 且≯30mm
mm)
＜× 1/10
专业工长(施工员)签名
项目专业质量检查员(签 名):
监理(建设) 单位验收结论
专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签 名):
施工班组长签 名
年月日
年月日
碎石垫层和碎砖垫层检验批验收表
监理(建设)单位验收记录
主控项目
1
材料质量
设计要求
√
2
垫层密实度
设计要求
√
一
般
项
目
1
允许偏差
表面平整度
15mm
12
9
7
11
8
6
5
13
14
10
2
标高
±20mm
19
15
17
-9
10
18
17
-10
16
3
坡度
2/1000，且＞30mm
20
28
25
29
19
18
23
26
27
20
4
厚度
<1/10
9
8
2
5
4
6
7
3
8
5
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
韩剑
施工班组长
孟庆发
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求。
项目专业质量检查员：刘平安年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
GB50209-2002
（Ⅳ）
030101
单位（子单位）工程名称
符离农电培训基地综合楼
分部（子分部）工程名称
装饰装修
Hale Waihona Puke 验收部位一层施工单位
宿州市第一建筑安装工程有限公司
项目经理
代长江
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
5.12.4碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
厚度偏差
在个别地方不大 于设计厚度的 1/10
主控项目、一般项目全部合格，符合设计及施工质量验收规范要求。
项目专业质量检查员：
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）
项目专业技术负责人： 同意验收
年月日 年 月日
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称
DL/T5210.1-2005
表5.12.4
分部（子分部）工程名称
验收部位
分项工程名称
项目经理
施工单位
专业工长(施工员)
分包名称及编号 电力建设施工质量验收及评定规程-第1部分-土建工程
施工班组长
检控 序 项目 号
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设） 单位验收记录
主1 控 项 目
2
材料质量 垫层密实度
表5.12.4序号1 符合设计要求
1
表面平整度（mm）
≤15
2 一 般 项 目
3
标高偏差（mm） 坡度偏差
±20
不大于房间相应 尺寸的2‰，且 不大于30mm
4
施工单位 检查评定结果
监理（建设） 单位验收结论
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GB50202-2002《建筑地基基础工程施工质量验收规范》 监理（建设）
施工质量验收规范的规定 主 控 项 目
施工单位检查评定平整度 标高 坡度 厚度
设计要求 设计要求 10mm ±10mm 2/1000L 且≯30mm <1/10h 专业工长（施工 员） √ √ √ √ √ 3 0 √ 7 1 √ 0 4 √ √ 2 0 5 + 3 √
√ √ 0 0 √ √ 0 0 √ √ 2 + 1 √ √ 0 4 √ √ 1 8 √ √
一 般 项 目
2 3 4
允许 偏差
施工班组长
施工单位检查 评定结果
项目专业质量检查员：
年
月
日
监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日
山东省建设工程质量监督总站监制
碎石垫层和碎砖垫层检验批质量验收记录表
鲁 JJ－155 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 济南市西客站片区生态住区 A 地块园林景观工程 园建工程碎石垫层 南京钟山园林工程有限公司 / 验收部位 项目经理 分包项目经理 中央景观平台 潘壮 /