医院一般物品采购申请单.doc

医院物品采购申请单

申请部门：负责人：20 年月日编号：

采购类别□医疗器械及耗材□后勤设备及物资□基建维修□信息化软件及硬件□其他采购方式□网络采购□日常例行采购□招投标采购□特殊采购

序

请购物资规格型号单位数量单价金额（元）要求到货

备注

号时间1

2

3

4

5

6

合计金额：大写人民币小写￥

采购合理性表述：

主管部门审计小主管负责人组审核院长

院长

审批权限：主管部门负责人（1000 元以内）；主管院长（ 5000 元以内）；院长（ 5000 元以上）；采购金额大于1000 元启动审计程序