血透系统功能列表
血液透析基础篇
血液透析基础篇总结（必须掌握）
一．肾的五大功能：
1. 分泌尿液，排出代谢废物、毒物和药物
2. 调节体内水及渗透压平衡
3. 调节电解质浓度
4. 调节酸碱平衡
5. 内分泌功能
二．人体肾与人工肾的对比
1. 肾小球相当于透析器
2. 入球小动脉管壁相当于透析膜
三. 肾病的认识及净化方式
1. ARF急性肾功能衰竭，一般用CRRT机做血液净化
2. CRF慢性肾功能衰竭，一般用透析(/滤过）机做血液净化
3. CRF 的晚期叫尿毒症
四．清除溶质（毒素）的三种方法：
1. 弥散：物质从高浓度向低浓度一侧移动叫弥散。
血液透析（HD）就是利用弥散原理清除小分子溶质.（如肌酐、尿素、尿酸等）。
2. 对流：在跨膜压差作用下，溶质及溶剂一起通过半透膜，叫对流。
血液滤过（HF）就是利用对流原理清除中分子溶质和多余的水.（如β2 微球蛋白）。
3. 吸附：大分子物质不能通过半透膜而被吸附在膜上，叫吸附。
血液灌流（HP）就是利用吸附原理清除大分子溶质。
超滤系数是体现清除多余水分的重要参数。
血透机技术要求系统功能概述
血透机技术要求一、系统功能概述1、操作系统：具中文操作系统，图示化操作界面；2、人机交互：彩色液晶显示器，方便观察；3、参数显示：图文显示参数及曲线；4、治疗功能：具有碳酸盐/碳酸氢盐透析功能，具有透析、单超、透析与单超自由组合的序贯治疗等功能；5、具有动脉压、静脉压、跨膜压监测，空气探测及漏血报警等功能；6、设备具有可查询运转的记忆功能，包括运转参数、报警信息、操作信息等，方便查询；7、具有内置式Kt/V监测功能，可指导临床治疗方案；8、具有声光报警显示，报警信息提醒：包括报警代码、报警原因等；9、原液配方：默认记忆原液配方，根据临床需要可调；10、超滤系数：采用容量式超滤控制系统；11、浓度控制：透析液浓度和B液浓度可单独监测并控制；12、标准配置碳酸氢钠干粉在线自动配置系统；13、装置水路、电路分离设计；14、可实现个性化透析，具备6个或以上超滤曲线、浓度曲线，并可灵活更改曲线设置。
15、标准配置透析液过滤器模块；16、消毒方式：具有冲洗、化学消毒、热化学消毒等多种程序，热消毒时最高温度应达到90°C以上；17、完备的自检功能并具动态自检、自动回血功能、全自动预冲功能、管路及透析器废液回收功能、自动开关机功能等；18、标准配置在线血压监测模块。
二、主要技术参数1、供电：交流，220V,频率：50〜60Hz；2、后备电池：支持体外循环230分钟；具备断电状态保存功能；3、供水：供水压力：1-6bar;供水温度：5〜30℃；4、血流量:0,或0〜600ml∕min;5、动脉压：测量范围：-300〜28Ommhg,精度：±IOmmhg;6、静脉压：测量范围：TOO〜40Ommhg,精度：±10mmHg;7、跨膜压：测量范围：TOO〜50OmmHg,精度：±10mmHg;8、空气探测：超声探测；最大检测精度达到O.2ml∕200ml∕min;9、肝素注入：0.1〜9.9ml∕h;注射器尺寸：IOmk20ml、30InI均可用;10、透析液温度：35°C〜39℃可调，精度：0.5℃；11、透析液压力：测量范围：-60OmmHg〜+60OmmHg；12、透析液流量：300-800ml∕mim;13、透析液浓度：13.3-15.7mS∕cm,精度：+0.2mS∕cm;14、B液浓度：2.4〜3.6mS∕cm,精度：÷0.2mS∕cm;15、漏血检测：光电式,精度：≤0.35ml∕min;16、超滤速度：0.0〜4.01/h；精度：±30ml∕h或±0.1%；三、其他1、保修期：提供≥3年免费维护保养；免费提供常用易耗件维保套包（须列出易耗件清单）；2、定期维保：每3000小时免费提供定期设备巡检；3、新设备生产日期必须在安装前半年内；。
血液透析管理系统功能要求
透析中的每个重要环节都有我们医护人员的足迹，他们如履薄冰、兢兢业业地贡献着智慧和辛勤汗水，但对于患者来说工作效率仍然无法满足需求，软件流程化功能可以规范医疗行为和医疗进程，降低医疗风险。
4透析药品、耗材，杜绝差错，同时对特殊患者使用的耗材进行全程追溯管理，降低医疗风险，库存备货高效准确，有效降低成本。
5）设备管理
通过设备管理功能，降低技师的工作成本和支出，提升工作效率，数据保存完整，自动完成相关数据上报功能。
6）与医院HIS、11S信息系统对接
产品能够与医院的HIS、11S接口对接或与医院现有信息平台对接，单向拉取并自动导入患者基本信息、检验数据，减轻一线人员的劳动强度，真正体现了信息化优势，满足临床、医院的整体信息化建设需要。
血液透析管理系统功能要求
序
号
模块名称
技术要求
1
总体要求
项目整体信息化建设要求：
1）质控管理
1.能够完整的提取三级医院评审需要的各项运行数据；
2.能够支持血透室建立血液透析质量与安全管理指标，内容涵盖血液透析的工作量。建立维持性血液透析患者质量监测指标体系，定期进行统计、分析。
3.能够支持主管部门对血透室质量与安全指标落实情况、数据库运行情况和质量监测指标体系进行检查、分析。
5）交叉核对
核对护士再次核对处方并检查机器参数设定、连接情况及管路情况，并由核对护士操作将患者转入到下一步治疗状态，核对护士与责任护士不可以是同一个人。
6）透中记录
护士每隔一段固定时间，对患者的生命体征、透析机的机器数据和患者的通路情况进行巡视和记录。系统需实现与透析机联机，自动采集患者血压脉搏的生命体征（透析机自身带有血压模块）和透析机的机器数据。
3.2病历首页
全国血液透析病例信息登记系统
全国血液透析病例信息登记系统用户培训材料（各省级质控中心用户）2017 版【重要提示：】用户第一次登陆时务必请先修改登陆密码。
目录一、系统简介 (1)(一)系统介绍 (1)(二)登录系统 (1)(三)如何获得账户 (2)二、查看患者信息 (3)三、中心信息管理 (3)四、系统其它功能 (5)(一)公告与交流 (5)(二)个人设置 (6)(三)中心设置 (7)(四)用户管理 (7)五、技术支持联系方式 (10)一、系统简介(一)系统介绍2010年在中华医学会肾脏病学分会的牵头下，中国国家卫生部（现国家卫生和计划生育委员会）组织肾脏病专家建立了基于互联网平台的全国血液净化病例信息登记系统（Chinese national renal data system, CNRDS，），并于2010年5月正式在全国范围推广开展透析登记工作。
CNRDS系统是为全国血液净化病例信息资料库网络化专门定制的一套信息系统，能够支持在线结构化收集全国血液净化病历，以便进行统计分析，为病例共享、交换、分析和科研项目合作建立统一的信息学平台。
系统可以统一管理患者信息、血液净化病例信息等研究数据，具有方便的结构化查询、统计和规范化数据的导出功能。
全国血液净化病例信息登记系统的建立标志着我国肾脏病数据登记工作迈出了一大步。
通过全国血液净化网络登记工作的开展，得到了全国范围内、比较全面的透析患者的流行病血液资料。
对中国终末期肾病透析治疗的现状和存在的问题有了基本了解，为政府制定尿毒症防治政策提供了原始资料和科学依据，具有重要的意义。
CNRDS系统2010年正式上线以来已经在全国超过6000家透析中心实现落地应用，至2016年底CNRDS已经收集了我国6年完整的血液净化登记数据，支持了多项全国多中心临床研究课题，本系统数据量大、字段涵盖广，是目前世界范围内涉及内容最丰富的肾病数据库，业务规模居全国各专业前列。
从6年多的纵向数据分析来看，透析中心数量稳步增长、患者数量增长更为迅速，年增超过10%。
云杏云血透系统六大功能
很好的帮助血液净化中心的医护人员方便快捷地完成日常工作(为病人安排机器、录入数据、计算费用)，在保证医疗质量的前提下提高了工作效率，节约下来的时间能更好地为病人服务，大大节约工作人员的工作量
只能评估
实现系统信息自动采集和互联互通，结合相关算法实现患者健康智能评估、透析充分性智能评估。
数据对接
产品优势:患者信息管理、日常血透工作、血透室检测管理、运营数据统计分析于一体，有效提升血透科室的运营管理效率，降低运营管理成本。
云血透住院系统
使用场景：血液透析机构住院管理、透析预约、患者运营管理、透析过程的全方位追踪、医护人员管理、药品耗材库存管理等;
产品优势：患者信息管理、日常血透工作、血透室工作、血透室检测管理、运营数据统计分析与一体、有效提升血透室的运营管理效率，降低运营管理成本。
使用场景:基层血液透析机构住院管理、透析预约、患者运营管理、透析过程的全方位追踪、医护人员管理、药品耗材库存管理等;
血透管理系统可以与血透机、体重计、血压计、水处理机等硬件设备、以及云杏云his、肾保患者管理app等信息系统实现实时数据对接，更便捷管理。
适用范围：
独立血透中心、连锁血透机构、肾病肾透析医院
透析机构五大现状
透析患者数量日益增长，消耗大量的医疗资源，医疗机构血透问题层出不穷。
管理程序繁：医院传统模式缺乏系统管理，无形之中造成管理程序繁琐症状日益突出。
云杏云血透系统六大功能
云血透系统主要的功能则包括患者运营管理、透析过程的全方位追踪、医护人员管理、药品耗材库存管理以及大数据分析等。
患者管理
简洁的患者管理页面，详细的患者资料。一键查找相关信息。
预约管理
完全切合血透患者使用场景，可一次性预约一周或者更长的时间，方便合理安排血透机工。
血液透析信息系统V1.0使用说明书
血液透析信息系统V1.0 使用说明书武汉飞博科技有限公司目录1. 引言 (1)1.1. 编写目的 (1)1.2. 背景 (1)1.3. 定义 (2)1.3.1. 系统参数 (2)1.3.2. 基础资料类别 (2)1.3.3. 血型 (2)1.3.4. 就诊状态 (3)1.4. 参考资料 (3)2. 软件概述 (4)2.1. 软件结构 (4)2.2. 程序表 (5)3. 安装与初始化 (6)3.1. 安装IIS (6)3.2. 检查framework 版本 (6)3.3. 添加网站 (6)3.4. 配置config文件 (7)3.5. 配置服务端的配置文件 (7)3.6. 配置数据库 (8)3.7. 清除所有业务数据 (8)操作：使用清除业务数据的视图完成。
视图请找研发部门获取。
运行说明 (8)3.8. 登录 (9)3.9. 主界面 (9)3.10. 首页 (10)3.11. 患者列表 (10)3.12. 患者详情 (10)3.13. 透析排班 (11)3.14. 透析记录 (11)3.15. 透析日程表 (12)3.16. 药品管理 (13)3.17. 治疗方法 (13)3.18. 耗材管理 (13)3.19. 供应商管理 (14)3.20. 透析机管理 (14)3.21. 床位管理 (15)3.22. 透析医嘱模板 (15)3.23. 透析医嘱方案 (16)3.24. 处方模板 (16)3.25. 处方 (16)3.26. 透析医嘱用药 (17)3.27. 患者透析充分性评估 (17)3.28. 患者年龄分布 (18)3.29. 患者职业统计 (18)3.30. 患者性别统计 (19)1.引言1.1.编写目的透析是治疗终末期肾功能衰竭的有效方法之一。
近几年来，透析技术取得了很大进步，患者的生存率和生存质量都得到了显著提高。
在发达国家的医院，透析治疗室已经演化成了颇具规模，非常成熟的血液净化中心。
血液透析管理系统
后台核心系统架构图
在标准上全面遵循卫生颁布的各项技术标准和业务规范，遵循国际 通行行业标准。开发采用C/S架构，很大程度提高系统运行效率，同时兼 顾医护人员现有使用习惯。主要技术有： C++、中间件技术、Oracle数 据库等。
9
前台系统模块图
前台系统主要功能模块主要包含：临床管理、透析护理、预约排 班、物资管理、统计分析、基础信息管理。
23
基础信息管理模块
• 患者信息管理
从HIS同步患者基本数据，包括患者姓名、一卡通号或院内唯一标识号、性别、出生日 期、身份证号、联系电话、医保或社保帐号等。支持在本系统中进行维护、补充。
• 设备信息管理(血透机、体重称、血压仪等)
维护血透机、体重称、血压仪等基本设备信息，如果HIS中能采集到，则可以使用其中 保存的信息，支持在本系统中进行维护或补充。
19
物资管理模块
• 耗材出库管理
主要是血透中心的耗材管理人员，对本科室耗材进行出库的管理。主任对耗材出库情 况的查看及工作量的查看管理其主要操作是出库登记及查询。 ☆ 管理员对本医疗机构的耗材退回登记管理。 ☆ 管理员对各科室的退回耗材进行登记。 ☆ 管理员对本科室耗材进行出库审核，及对耗材出库单进行查询。 ☆ 科室主任、管理员对出库单、出库耗材信息进行统计汇总，以及出库单出库的耗材 明细进行查看，还包括对出库工作量的查看。
• 病人自动排班：系统根据医生的医嘱为患者提供预约排台和现场排台。 • 流程化管理：严格按照医院血透中心业务流程量身打造，可从患者病情
、透析日程准备、患者治疗排班等各个不同环节对血液透析治疗进行管 理和监控，便于用户掌握最及时和准确的信息 • 统计报表丰富：多维度统计血液净化治疗、血型、肾移植史、肾脏病诊 断、肾脏病理诊断、并发症/合并症诊断、传染病诊断、就诊方式、抗 凝方式、穿刺护士进行报表、柱状图、饼状图的统计。 • 血透室耗材管理：血透耗材库存的系统化管理。
血液透析装置系统
主 要 内 容
水处理的目的 水处理系统的组成及作用 透析用水标准 水处理系统的维护 水处理系统的进展 消毒清洗自动化 双反渗透处理 降低透析用水内毒素的方法
包括砂滤、软化、活性炭吸附和微过滤
1.水的预处理(water pretreatment)
01.
常规(垂直)滤过，Байду номын сангаас构建，污染物易在膜表面蓄积
02.
横截面滤过，水流使污染物不易在膜表面蓄积
优点：清除有机污染物、氯和氯胺，吸附能力大，价格低
活性炭及其作用方式
缺点：释出细颗粒，利于细菌生长，难以消毒。
软化罐及其作用机制 优点：降低水的硬度，容易再生，价格低廉 缺点：消除颗粒、有机成份或其它离子无效，利于细菌生长，难以消毒，会老化，有硬水综合征危险
炭 滤
1
2
软 化 由于离子交换树脂的吸附能力有饱和极限，应每日再生。再生盐缸定期加盐，使盐液始终处于饱和状态。软化水的监测主要测定钙镁离子的含量,或测定水的硬度。
反渗机一般每周或每月用厂家指定消毒剂消毒一次，预防细菌生长。如产水量降低，考虑反渗膜阻塞，则必须用强酸或强碱清洗。强酸常用盐酸或硝酸，可清除污垢和胶质；强碱常用氢氧化钠，消化细菌和菌斑。 反渗膜经消毒剂、强酸或强碱处理后，必须冲洗干净，并测试安全后方可正常工作。
包括反渗、去离子
2.水的净化系统(water purification system)
包括水箱、亚微过滤和管道输送系统
3.水的储存和供给系统(water storage and distribution system)
组 成
水处理系统模式图
2
砂滤
5
反渗
3
软化
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
功能列表
功能模块
简要描述
签到称重
用于患者自助签到、称重，自助测量血压
可大屏幕显示患者透析治疗状态，下次透析时间
排班管理
预约排班：日常患者的排班管理
透析方案：医生给患者制定透析频率，长期透析处方
治疗签到：查看当天患者的签到称重情况
排班提醒：用于制定和查看特殊频率患者，比如一月一次等
透析记录
医护手机端：医护手机端：医生、护士可以使用微信扫码进行绑定账号，一个账号唯一对应一个微信号，绑定后可以在手机上查看和处理日常透析患者记录，查询历史记录、查询检验结果、通路、病程记录、患者文书档案等，可以于手机端直接查看患者基本信息，并快速拨号
患者手机端：患者手机端：患者无需安装app，微信扫描二维码即可绑定个人账号，可以查看个人透析简要情况、排班日期、家庭血压监测、健康教育、科室通知等。
患者接诊，打印电子透析单、打印历史透析单、可自动导入病程记录
今日医嘱：当日所有医嘱单汇总及打印
透前准备：查看当天透析患者透析器、抗凝剂、用药准备
血压监测：能一个页面看到所有患者的生命体征和关键信息，并进行预警
库存管理
自动耗材关联出库，出入库登记，库存盘点，耗材使用查询、出入库统计等
患者管理
患者基本信息管理，诊断、病程记录、手术记录、长期医嘱、透析方案、检验结果录入、检验到期提醒、血管通路穿刺助手、文书管理等
科室质控
查看透析报表，工作量报表，耗材使用报表，药品报表、并发症统计、各类检验质控报表
系统设置
账号管理、透析方板设定
系统对接
云净专业版包括检验对接服务，可以对接Lis系统取值患者检验结果
平板端：可以记录患者日常透析的各种流程信息、包括透析记录、床号、透析起止时间、透析处方、透前透后评估、监测记录、可以查看病程记录、检验检查、通路情况；具备穿刺引导功能，可以拍照保存患者的通路图片，并标记位点。开始透析前可以查看本次透析应该用几号位点，并提示上次用的几号位点，可以设置备注。位点穿刺会形成历史记录表。
患者微信端+健康宣教+排班推送+健康监测等、
评估功能
具备患者跌倒评估、压疮风险评估、日常生活能力评估、导管脱落风险评估、Rass及疼痛评估、营养状况评估、约束告知单等评估功能，电脑上能完成评估，也可在平板上完成评估
费用管理
透析费用登记和预警、自备药登记和预警
设备管理
透析机分区和编号设置、设备的日常使用登记、维修登记