儿科(新生儿室)、病案室心肺复苏技能操作比赛脚本新生儿复苏黄金60秒(1)
新生儿窒息复苏演练脚本
孕妇张三，35岁，孕1产0孕38周，下腹痛6小时于00:10入院，1:00临产，8:50宫口开全，胎膜自破，羊水浑浊Ⅲ度，胎心音现在屏气用力，对，很好，已经看到头了，很好，再来一次。
医生A：胎心音不好，羊水Ⅲ度浑浊，方**准备上台接生，黄**做好复苏准备，徐**通知新生儿科医师，通知钟老师，我去与家属沟通。
医生B：心率46/分，准备1:10000的肾上腺素1ml，行脐静脉穿刺。
旁白：气管插管正压人工呼吸45s，心率仍小于60次/分，复苏用药首选脐静脉注射，1:10000的肾上腺素.01-0.3ml/kg。
护士C：回抽有回血。
医生B：注射1:10000的肾上腺素1ml。
护士C：1:10000的肾上腺素1ml核对无误。
患者家属：好的，医生辛苦了，谢谢你们！
演练
效果
评价
人员到位情况：□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位
履职情况：□职责明确、操作熟练□职责明确、操作不够熟练
□职责不明确、操作不熟练
物资到位情况：□现场物资充分、全部有效□现场准备不充分
个人防护：□全部人员防护到位□个别人员防护不到位
□大部分防护不到位
新生儿窒息复苏演练脚本
演练时间
2019年1月15日
演练地点
产房
演练内容
新生儿窒息复苏演练
角色设置
医生A医生B医生C（儿科）护士A护士B护士C护士D护士E
演练目的
模拟新生儿窒息的情况进行演练，查找我们在新生儿窒息复苏急救方面存在的问题、及时改进。临床上遇到类似情况做到有条不紊，处理及时、护理到位。
物资准备
组织情况：□准确、高效□协调基本顺利、能满足要求
□效率低、有待改进
演练小组分工：□合理、高效□基本合理能完成任务
新生儿室应急预案演练脚本
一、演练背景为确保新生儿室在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治，提高医护人员应对新生儿突发状况的能力，保障新生儿生命安全，特制定本演练脚本。
二、演练目的1. 提高医护人员对新生儿突发状况的应急反应能力。
2. 熟练掌握新生儿救治流程和操作技能。
3. 增强团队协作精神，提高整体应急救治水平。
三、演练时间2022年X月X日四、演练地点新生儿室五、演练人员1. 指挥组：由护士长担任组长，负责整个演练的指挥和协调工作。
2. 医护人员：包括产科医生、新生儿科医生、护士、助产士等。
3. 观摩组：由其他科室医护人员组成，观摩整个演练过程。
六、演练场景1. 情景一：新生儿窒息复苏2. 情景二：新生儿误吸（呛奶）3. 情景三：新生儿突发疾病七、演练内容（一）情景一：新生儿窒息复苏1. 演练过程：（1）产科医生在产房内发现新生儿窒息，立即呼叫新生儿科医生和护士。
（2）新生儿科医生和护士迅速到达产房，评估新生儿窒息情况。
（3）医护人员根据新生儿窒息程度，采取相应的救治措施，如吸氧、清理呼吸道、胸外按压等。
（4）经过救治，新生儿呼吸恢复，肤色转红，心率恢复正常。
2. 演练要点：（1）新生儿窒息的早期识别和评估。
（2）新生儿窒息的急救措施和操作技能。
（3）医护人员的团队协作精神。
（二）情景二：新生儿误吸（呛奶）1. 演练过程：（1）责任护士在巡视病房时发现新生儿呛奶，立即呼叫医生和护士。
（2）医生和护士迅速到达病房，评估新生儿呛奶情况。
（3）医护人员采取相应的救治措施，如将新生儿侧卧，清理呼吸道分泌物，观察口唇颜色等。
（4）经过救治，新生儿呛奶症状缓解，呼吸恢复。
2. 演练要点：（1）新生儿呛奶的早期识别和评估。
（2）新生儿呛奶的急救措施和操作技能。
（3）医护人员的团队协作精神。
（三）情景三：新生儿突发疾病1. 演练过程：（1）责任护士在巡视病房时发现新生儿突发疾病，立即呼叫医生和护士。
（2）医生和护士迅速到达病房，评估新生儿疾病情况。
儿科各种应急预案演练脚本
一、新生儿窒息复苏应急预案演练脚本演练目的：提高医护人员对新生儿窒息的应急处理能力，确保能够迅速、有效地进行复苏操作，降低新生儿窒息的死亡率和致残率。
演练背景：某新生儿在出生后出现窒息症状。
角色分配：1. 医生：负责新生儿窒息复苏操作及病情评估。
2. 护士：负责协助医生进行复苏操作、监测生命体征、记录信息。
3. 模拟家属：提供相关信息，协助演练。
演练程序：1. 情景导入：- 模拟家属报告新生儿窒息症状，如无自主呼吸、肤色苍白、心率异常等。
2. 立即启动应急预案：- 医生确认新生儿窒息后，立即宣布启动应急预案。
3. 复苏操作：- 护士协助医生进行正压人工呼吸。
- 医生评估新生儿心率，如心率低于50次/分，进行胸部按压。
- 如心率仍低，给予1/10000的肾上腺素注射。
4. 监测生命体征：- 护士持续监测新生儿心率、呼吸、肤色等生命体征。
- 医生根据监测结果调整复苏措施。
5. 记录信息：- 护士记录复苏操作步骤、用药情况、生命体征变化等。
6. 复苏成功：- 新生儿恢复自主呼吸，肤色红润，心率正常。
7. 演练总结：- 医生总结演练过程中的优点和不足，提出改进措施。
二、小儿惊厥应急预案演练脚本演练目的：提高医护人员对小儿惊厥的应急处理能力，确保能够迅速、有效地进行救治，降低惊厥对患儿的危害。
演练背景：某住院患儿突发惊厥。
角色分配：1. 医生：负责惊厥救治及病情评估。
2. 护士：负责协助医生进行救治、监测生命体征、记录信息。
3. 模拟家属：提供相关信息，协助演练。
演练程序：1. 情景导入：- 模拟家属报告患儿突发惊厥症状。
2. 立即启动应急预案：- 医生确认患儿惊厥后，立即宣布启动应急预案。
3. 救治操作：- 护士协助医生进行针刺人中、合谷穴位。
- 医生给予吸氧，保持呼吸道通畅。
- 遵医嘱给予镇静止惊药物。
4. 监测生命体征：- 护士持续监测患儿心率、呼吸、肤色等生命体征。
- 医生根据监测结果调整救治措施。
心肺复苏急救情景剧本
心跳骤停急救—心肺复苏（情景剧剧本）人物：小孩若干（1位饰患儿），保健医生2位（一位人工呼吸、一位胸外按压），老师1位（打120）一、剧情旁白：四月中旬，正值春暖花开好时节，园里的孩子们正在操场上玩丢手绢的游戏，一阵嘻嘻哈哈声中突然响起了一声惊叫：“呀！！王老师，小A同学晕倒了，快来看看呀！！”，刚刚跑完一圈坐下来的小A突然倒在了地上，呼之不醒。
王老师立马跑来蹲在小A身旁拍拍小A的双肩，大声呼叫：“小A，醒醒！醒醒！怎么办呢，都晕过去了。
小B，快去帮我叫保健医生来。
”保健医生急忙赶来：“大家让一让，我来看看，王老师你快打120再联系一下家长。
”二、心肺复苏1、判断：意识（轻拍高喊）、呼吸（侧头看胸廓起伏5秒钟）、摸颈动脉（5~10秒）；2、汇报：小A意识不清，心跳呼吸骤停，需要做心肺复苏；3、体位及环境：把小A 搬到平地上，平卧位，松开衣扣、腰带；周围环境安全，大家都散开一些，保持空气流通。
4、C-A-B1）保健老师1胸外按压（C）：按压部位正确（胸骨中下1/3或两乳头连线中点）；手势：双手掌跟叠加，十指相扣，手指翘起，肩、肘、腕关节在一直线上，用上半身重量垂直下压。
按压幅度适度（使胸骨下陷〉5CM）；按压频率>100次/分钟，按压与放松时间相等；每次按压保证胸廓完全回弹。
2）保健老师2开放气道（A）：检查口腔、去除口腔异物、鼻腔分泌物打开气道方法正确：取压额抬颏法3）保健老师2人工呼吸（B）：吹气方法正确无漏气（一手捏紧患儿鼻孔，操作者深吸气，将患儿口鼻完全包在自己口中，用力吹气，持续1秒。
）;吹气有效（胸廓有起伏）——施救者侧头观察胸部;吹气2次,1次吹气完毕后，松开捏鼻的手，离开，重新捏紧，再次吹气。
5、复苏结果：（一般要求每2分钟两名施救者应交换职责，每次交换5秒内完成） 1）按压：通气=30：2（双人操作婴幼儿复苏时按压：通气=15：2），1组做30个胸外按压+两个人工呼吸，5组为一个周期。
新生儿心肺复苏
新生儿心肺复苏复苏评估：评估患儿，以下情况及时给予心肺复苏：-产房新生儿：脉搏＜100次分-新生儿：脉搏＜80次分-婴儿或儿童：脉搏＜60次分，伴灌注不良，记录病情、登记⑵护士乙：复苏囊接氧气，调节氧流量10-15升/分(湿化瓶内禁止倒入湿化液)⑶护士甲：打开床挡，安置体位，复苏囊加压给氧⑷医生：胸外按压按压部位：两乳头连线下方。
黄金一分钟10秒—意识丧失、突然倒地30-40秒—瞳孔散大60秒—自主呼吸停止。
大小便失禁黄金一分钟：一分钟内实施抢救，在识别心脏停搏后10秒内开始按压复苏囊使用前检查：1.检查面罩大小合适2.挤压球体，将手松开，球体很快的自动弹回原状，说明球体弹性良好。
3.将出气口用左手堵住，左手中指，食指按压减压阀，右手挤压球囊，球体不宜被压下，说明球体，进气阀功能良好4.将储气袋接在复苏囊接头处，挤压球体，储氧袋膨胀，检查储氧袋无漏气复苏囊使用注意事项：1.根据病人选择型号大小合适的面罩2.每班检查复苏囊的性能，使其呈完好备用状态3.应调节氧气流量>10L/min,至储氧袋充满氧气后在使用。
有储氧袋时，氧浓度可达99%，无储氧袋时氧浓度为45%4.如无氧气源，应该取下储氧袋和氧气连接管(此时氧浓度为大气氧浓度21%)5.注意人工通气频率的掌握，如有自主呼吸的患者，应注意同步辅助人工呼吸6.使用复苏囊正压通气期间注意观察患儿胸廓起伏，双肺呼吸音、脉搏血氧及患儿的呼吸是否有改善，复苏囊正压通气有效指征为:患儿肤色改善、心率回升、出现自主呼吸，胸廓轻微起伏、听诊双肺呼吸音对称。
并观察有无其他并发症的出现(如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不同步等)7.如病人使用气管插管，请将面罩卸下，直接与气管插管连接使用* 转运气管插管病人到目的地，取下球囊时，不要把插管的接头一块取下。
以免影响与呼吸机的快速连接。
复苏囊使用手法E-C钳夹法：面罩紧贴于面部“C”字型固定面罩”E”字型开放气道（上抬下颌）复苏囊使用后处置1.将各配件按顺序拆开，将痰液等污物清洗干净2.呼吸面罩及活瓣用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后冲洗晾干备用(特殊要求除外)。
新生儿复苏应急预案演练脚本范文
一、演练背景某医院新生儿科在接收一名新生儿时，发现新生儿出生后出现呼吸抑制、心率减慢等症状。
经医护人员现场评估，判断为新生儿窒息。
为提高医护人员对新生儿窒息的应急处置能力，确保新生儿生命安全，特组织本次新生儿复苏应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对新生儿窒息的应急处置能力；2. 优化新生儿复苏流程，确保抢救措施及时、准确；3. 加强医护人员之间的协作配合，提高团队协作能力。
三、演练时间2022年X月X日，下午14:00-16:00。
四、演练地点新生儿科抢救室五、参演人员1. 演练组织者：护士长2. 演练指挥：主治医师3. 演练参演人员：新生儿科医护人员、护士、助产士、家属等4. 观摩人员：其他科室医护人员、医院领导等六、演练场景新生儿科医护人员在接产过程中，发现新生儿出生后出现呼吸抑制、心率减慢等症状，立即启动新生儿复苏应急预案。
七、演练流程1. 报告（1）助产士发现新生儿窒息后，立即向护士长报告：“护士长，有一名新生儿窒息，请立即组织抢救！”（2）护士长接到报告后，立即向主治医师汇报，并启动新生儿复苏应急预案。
2. 评估（1）主治医师组织抢救小组，对患者进行评估，确认新生儿窒息程度。
（2）医护人员迅速对患者进行心肺复苏，包括清理呼吸道、胸外按压、人工呼吸等。
3. 抢救（1）清理呼吸道：医护人员迅速清理新生儿口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
（2）胸外按压：按照新生儿胸外按压标准进行按压，确保按压深度和频率。
（3）人工呼吸：根据新生儿呼吸情况，进行口对口人工呼吸。
（4）使用复苏设备：必要时，使用新生儿复苏器、呼吸机等设备进行辅助呼吸。
4. 观察与记录（1）医护人员密切观察新生儿呼吸、心率、面色等生命体征变化。
（2）记录抢救过程，包括抢救措施、用药情况、观察结果等。
5. 救治评估（1）主治医师组织抢救小组对新生儿进行救治评估，判断病情是否稳定。
（2）根据评估结果，调整抢救措施，确保新生儿生命安全。
小儿心肺复苏抢救记录
小儿心肺复苏抢救记录
姓名：性别：男女，年龄：床号住院号
疾病诊断（主症）：
抢救指征：意识（丧失存在），瞳孔（ mm 散大光反应消失）
大动脉搏动消失或心音消失或极缓慢心率次/min
呼吸停止或严重呼吸困难次/min
心肺复苏术开始时间：
心肺复苏过程
A.通畅气道（头后仰抬下颌保持气道通畅）
B.人工呼吸口对口（鼻）人工呼吸
或皮囊面罩加压给氧
或气管插管皮囊（或呼吸机）加压给氧
C.人工循环胸外按压次/min
D.药物复苏药物途径自主心律
时间肾上腺素首次(1:10,000) ml IV 气管内心内无有(次/min) 其他药物及抢救措施
抢救终止时间：
抢救结果：心跳呼吸恢复心脏复跳人工呼吸抢救无效死亡
参加抢救人员：
三、I 期心肺复苏程序
四、心脏停跳的治疗程序
↓ ↓
↓
↓
↓
——→。
新生儿窒息复苏演练记录(1)
新生儿窒息复苏演练记录(1)新生儿窒息复苏演练记录时间：2016-01-2517：41科室：新生儿科主持：XXX主任参加人员：新生儿科全体医生及护士演练人员：XXX模拟情景：产妇孕1产1孕38周，估计婴儿体重3000克，2016年1月25日17时41分剖腹产一活男婴，出生时重度窒息，手术室通知新生儿科医生、护士到手术参加抢救。
角色扮演：A：新生儿科医生XXXB：新生儿科护师XXXC：新生儿科护士XXX站位：A：抢救时站在辐射恒温床的正前中位；B：站在辐射恒温床的右侧；C：站在辐射恒温床的左侧；。
职责分工：A负责指挥组织抢救、评估新生儿、初步复苏(保暖、摆正体位、清理呼吸道、刺激)，复苏气囊正压人工呼吸、气管插管B抢救过程中计时，评估心率、行胸外按压、C准备用物、药物、通报物品、处理垃圾、保护抢救物品的整洁有序、抢救后终末消毒练训练过程记实：一、物品准备(C准备好后口述)：新生儿辐射台温度34C温度调好；喉镜完好；注射器1ml1具，20ml 2具；生理盐水100ml1瓶；3号(根据估计新生儿体重而定)气管插管导管1根；吸引球1个；简易复苏气囊完好，氧气连接管与氧源连接好，听诊器、秒表、胶布1卷、剪刀1把、6号胃管1根、干毛巾1条、婴儿床单2条，物品准备完毕！(戴上无菌手套)。
二、第一个30秒：C：从手术者接过一男婴交给A，A将新生儿仰卧平放辐射台上保暖。
A：5秒钟内完成初步评估：(评估内容包括羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?肤色红润吗?足月妊娠吗?)口述：羊水清，没有哭声没有呼吸，肌张力差，肤色苍白。
请大家立刻准备抢救。
A摆正体位、清理呼吸道(吸痰)、擦干全身、拿走湿毛巾，诱发呼吸并重新摆正体位。
B：评估呼吸、心率、肤色。
(评估心率方法：数6秒的心率数乘以10所得次数)。
口述：呼吸停息，心率80次。
A：请利用呼吸气囊进行正压人工呼吸。
以上步骤约莫于30秒内完成。
三、第二个30秒：C：将复苏气囊递给AXXXA：左手以CE手法将气囊罩住新生儿的口鼻并固定负气囊和面部贴精密封，右手挤压呼吸气囊，一边报口令："捏-2-3"。
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新生儿复苏黄金60秒
场景：一袭素洁的白衣，一双仁爱的双眸，将你定格为永恒的纯洁。
你的脚步是那样的轻盈，恐怕把熟睡的小天使们惊扰！从此，你便选择了一种责任，一种高尚;从此，白色成了你的象征，天使成了你的代名词。
为了驱赶病魔，为了给千家万户带去笑语欢歌，你将爱心与汗水汇成一条清澈的小河，一路吟唱，滋润着一片片焦虑，让生命重放绿色。
在静谧的新生儿科，小天使们吃饱后都甜甜地睡着了，你却还穿梭在每一张婴儿床前，忙碌地书写着各种记录。
叮铃铃，急促的电话铃响起了。
值班医师立即接起电话，原来是产科一名产妇即将分娩，孕40周，先兆子痫，胎心监护晚期减速，胎心60-70次/分，自然分娩，胎儿即将分娩，请复苏前准备。
科室立即成立抢救小组（甲乙丙丁），准备复苏器械和药品（约1分钟）：谷俊蓓（丙）：打开辐射保温台、脉搏血氧饱和度、，准备氧气袋、温暖的毛巾、肩垫；
卢盘英（乙）：吸引球、听诊器、面罩、氧气管、复苏气囊(检查气囊：气流、压力、减压阀等）；
段平钧（甲）：喉镜（1号镜片）、气管导管（3mm）；
谢粘成（丁）：生理盐水（20ml注射器）、肾上腺素（浓度1:1000），并配制为浓度1:10000肾上腺素。
新生儿出生了，助产士将新生儿交给乙，放于辐射保暖台。
（丙调试温度及保暖，丁继续配药）
甲进行快速评估并记录入科时间，询问：新生儿足月吗？羊水清吗？有哭声、呼吸吗？肌张力好吗？
助产士回答：足月、羊水清、没有呼吸和哭声、肌张力低下。
甲：羊水清、新生儿无呼吸、肌张力低，需复苏，进行初步复苏。
乙（边做边说）：保暖；摆正鼻吸气体位；清理呼吸道的分泌物，先吸口、后吸鼻；擦干全身，拿走湿毛巾；刺激。
丙用听诊器听诊心率6秒：心率80次/分、没有哭声、喘息样呼吸。
（随后立即接脉氧监护仪于右手腕）
甲：新生儿没有哭声、喘息样呼吸，心率＜100次/分，进行正压通气（氧浓度21%）。
乙做正压通气、步骤：摆正鼻吸气体位；正确放置面罩，罩住下颌和口、鼻；正确握住气囊、下压气囊1/2至2/3；大声计数：1-2-3；频率40-60次/分；观察胸廓起伏。
丙听两肺呼吸音及心率：胸廓起伏不好；心率80次/分。
甲：正压通气无效，做矫正通气步骤。
乙做矫正通气操作步骤：检查气囊面罩的密封程度；重新摆正鼻吸气体位；吸口鼻黏液；使新生儿口微微张开；加大下压气囊的力度。
并继续正压通气。
丙：胸廓起伏好。
甲：继续正压通气30秒。
乙继续做正压通气30秒。
丙观察血氧监测。
丁计时，提示30秒到。
丙听诊6秒：心率50次/分，氧饱和度60%。
甲：有效正压通气30秒后，心率仍然＜60次/分，应做气管插管、胸外心脏按压。
乙进行气管插管，丙撕开气管插管导管，操作步骤：
1、摆正鼻吸气体位，同时丙给新生儿吸常压氧；
2、左手持喉镜，镜片顶端放到会厌软骨谷，采用一提一压手法暴露声门；
3、右手持气管导管，插入气管中点（长度新生儿公斤体重＋6），连接气囊，检查插管位置正确；
4、连接氧气袋给100%氧。
乙报告插管成功，继续正压通气，丁配合胸外按压60秒。
甲计时，提示60秒到。
丁听诊6秒，乙继续正压通气。
丁：心率50次/分，氧饱和度60%。
甲：心率仍然＜60次/分，气管内给1:10000肾上腺素2ml。
丙抽取1:10000肾上腺素2ml重复医嘱后气管内给药，丁记录给药时间，给药后乙气囊正压通气3-4次。
交换：乙继续正压通气，丙配合胸外按压30秒。
丁计时，提示30秒到。
丙听诊6秒，乙继续正压通气。
丙：心率80次/分，氧饱和度80%。
甲：心率＞60次/分，停止胸外按压，继续正压通气30秒。
乙正压通气30秒。
丁计时，提示30秒到。
丙听诊6秒，乙继续正压通气。
丙：心率120次/分，氧饱和度85%，有自主呼吸。
甲：心率大于100次/分，有自主呼吸，血氧饱和度85%，拔掉气管插管，停止正压通气。
乙拔出气管插管，刺激呼吸。
甲：新生儿哭声洪亮，复苏后护理，转NICU。
丙将患儿包好置于婴儿车中用面罩吸常压氧，乙、丙、丁3人推车下场。
甲记录抢救结束时间，并与家属交代抢救经过及下一步治疗，家属表示理解和感谢。
所需道具：辐射台、气囊、婴儿车、喉镜、气管插管导管、肾上腺素一支、100ml 生理盐水一瓶，1ml、5ml、20ml注射器各一具，毛巾2块、肩垫一块、包布一块、吸氧管、听诊器、吸引球、氧气袋、小号面罩、心电监护仪。
演员表：甲---段平钧乙：卢盘英丙：谷俊蓓
丁：谢粘成助产士、患儿家属：简兴艳。