外科手术常用器械介绍
外科手术器械及用途详解

外科手术器械及用途详解外科手术器械在现代医疗中扮演着至关重要的角色。
它们被广泛应用于各种外科手术中,帮助医生完成手术过程,并确保手术操作的准确性和安全性。
本文将详细介绍外科手术器械的种类及其主要用途,以便读者更好地了解这些医疗工具的重要性。
一、常见的外科手术器械1. 手术刀:手术刀是外科手术中最基本的器械之一,用于切割皮肤和组织。
根据手术的需要,手术刀的种类有很多,如手术切割刀、电动手术刀等。
2. 钳子:钳子是用来夹持、抓取或拔出组织和器官的器械。
常见的钳子有解剖钳、镊子、手术镊等。
3. 剪刀:剪刀用于剪断软组织和线头,帮助医生完成手术操作。
有直剪刀、弯剪刀、曲剪刀等不同类型。
4. 吸引器:吸引器用于抽吸手术部位的血液和液体,保持手术视野清晰。
根据吸引器的吸引原理不同,可以分为手工吸引器和电动吸引器。
5. 缝合器:缝合器用于缝合切口和伤口,帮助伤口愈合。
根据缝合器的工作原理不同,有手工缝合器和电动缝合器。
6. 针头:针头用于穿透皮肤和组织,进行缝合或输液。
根据用途不同,针头有各种类型和规格。
二、外科手术器械的主要用途1. 切割:手术刀主要用于切割皮肤和组织,开展各类外科手术。
2. 夾持和拨离:钳子用于夹取组织、器官,或拨离组织,帮助医生进行手术操作。
3. 剪切:剪刀可以精细地剪断软组织和线头,确保手术操作的精准性。
4. 抽吸:吸引器用于抽吸手术部位的液体,保持手术视野干净清晰,便于医生操作。
5. 缝合:缝合器和针头用于缝合手术切口和伤口,促进伤口愈合。
6. 穿刺:针头用于穿透皮肤和组织,进行静脉穿刺、皮下注射等操作。
总结外科手术器械是现代医疗领域不可或缺的工具,它们的种类繁多,功能各异,但都在帮助医生完成手术操作,保障患者的安全和健康。
只有熟练掌握各种外科手术器械的使用方法和技巧,医生才能在手术中取得良好的效果,确保手术顺利进行并取得成功。
希望本文能够帮助读者更好地了解外科手术器械及其用途,增进对医疗工具的认识和理解。
常用外科手术器械

常用外科手术器械01.弯血管钳:又称止血钳,用于分离、钳夹组织或血管止血,以及协助缝合,依大小可分02.直血管钳:又称止血钳,用于皮下组织止血。
03.直角钳:用于游离血管、神经、输尿管、胆道等组织及牵引物的引导,04. 组织剪:简称弯剪,有长、短、尖、钝之分。
用于游离、剪开浅部及深部组织。
05.线剪:简称直剪,用于剪线、敷料。
06.手术刀:由刀柄刀片构成,刀柄和刀片有多种型号,用于不同组织的切割和解剖。
07.手术镊:镊的尖端分为有齿和无齿两类,有长短、粗细之分用于夹持、辅08. 持针器:有不同长度及直弯之分,用于夹持缝针、协助缝线打结。
09.缝针:由针尖、针体、针眼三部分组成。
针尖分圆针、三角针;针体有不同弧度,分直针、1/2弧、3/8弧三角针多用于皮肤缝合。
10.布巾钳:用于固定敷料,保护切口。
11.苛克钳:又称有齿直钳,用于夹持较厚组织及易滑脱组织,也可用于切除组织的夹持牵引。
前端钩齿可防能用作一般的止血。
12.组织钳:又称鼠齿钳、爱力司钳,用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织,也用于夹13.阑尾钳:用于夹提、固定阑尾或输尿管等组织。
14.肺叶钳:用于夹提、牵引肺叶,以显露手术野。
15.胃钳:用于钳夹胃或结肠残端。
轴为多关节,力量大、压榨力强,组织不易脱落。
16.肠钳:分直弯两种,用于夹持肠管,齿槽薄、细,对组织压榨作用小。
17吸引器头:有不同长度,弯度及口径。
用于吸出术野血液、体液及冲洗18.取石钳:有各种弧度,用于夹持各种结石。
19.拉钩:又称牵开器,有不同形状、大小,用于牵开切口、显露术野,便于手术操作。
拉钩种类繁多,大小浅进行选择。
(1)甲状腺拉钩:用于浅部切口牵开显露。
(2)爪形拉钩:用于牵开肌肉。
(3)腹部拉钩:用于牵开腹壁。
(4)直角拉钩:用于牵开腹壁及腹腔脏器。
(5)S拉钩:用于深部切口牵开显露。
(6)输尿管拉钩:用于牵开输尿管、血管等。
20.骨剪:用于修剪骨组织。
21.咬骨钳:用于咬除、修整骨组织。
外科手术常用器械介绍

外科手术常用器械介绍外科手术是一种重要的医疗技术,需要用到各种各样的器械来完成。
本文将介绍外科手术中常用的一些器械,帮助读者更深入了解外科手术的过程和工具。
一、手术刀手术刀是外科手术中最基本的器械之一,用于切开皮肤和组织。
手术刀有多种类型,包括一次性刀片和可重复使用的手柄。
医生根据手术的需要选择合适的手术刀。
二、镊子镊子是用来夹取细小组织或者处理器械的工具,有直头、弯头等不同形状,可以根据手术部位和需要进行选择。
镊子有多种材质,如不锈钢、钛合金等。
三、缝合器缝合器是用来缝合伤口的器械,有手工缝合器和自动缝合器两种。
手工缝合器需要医生手动操作,而自动缝合器可以快速、精确地完成缝合过程。
四、吸引器吸引器是用来抽取伤口血液和组织液的器械,有手持式和固定式吸引器两种。
吸引器可以帮助保持手术区域的清洁和干燥。
五、电凝镊电凝镊是一种用电热原理停止出血的器械,广泛应用于外科手术中。
电凝镊可以快速止血,减少手术出血的风险。
六、钢钳钢钳是一种多功能器械,可以用来夹取、固定、抓取等多种操作。
钢钳有直头、弯头、锥形等多种形状,适用于不同的手术需要。
七、敷料敷料是用于覆盖伤口的材料,可以保护伤口不受外界污染和摩擦。
敷料有多种类型,如纱布、敷料片、胶带等,医生会根据具体情况选择合适的敷料。
八、吻合器吻合器是一种用于连接组织或器官的器械,有手动吻合器和自动吻合器两种。
吻合器可以减少手术时间,提高手术效率。
总结:以上介绍了外科手术中常用的一些器械,每种器械在手术中都起着重要的作用。
医生在手术过程中会根据需要选择合适的器械,确保手术顺利进行。
希望本文可以帮助读者更加了解外科手术器械的用途和作用。
外科手术器械清单

外科手术器械清单
本文档包含了外科手术中常用的器械清单。
这些器械对于外科手术的顺利进行至关重要,可以有效辅助医生完成手术操作。
器械清单
以下是外科手术常用的器械清单:
1. 手术刀:用于切割皮肤和组织的手术刀具。
2. 医用镊子:用于抓取和夹持组织、血管等。
3. 凯氏针:用于缝合伤口的特殊医用针。
4. 缝线:用于缝合伤口的线材。
5. 手术钳:用于探查、夹持和操纵组织的器械。
6. 切骨钳:用于切割和修整骨骼的器械。
7. 钢板和螺丝:用于骨折治疗和骨骼重建的器械。
8. 吸引器:用于吸除手术区域的血液、分泌物等。
9. 支架和固定器:用于悬吊和固定手术区域。
10. 电刀:用于电凝、切割和切割组织的医用电子设备。
使用注意事项
在使用上述器械时,需要注意以下事项:
1. 事先检查器械的完整性和清洁度,确保无损坏和污染。
2. 根据手术需要,选择适当的器械,并确保器械的良好状态。
3. 使用器械前,请先进行消毒和灭菌处理,以避免感染风险。
4. 在操作过程中,注意手术器械的正确使用和处理,避免转移感染和误伤。
5. 手术后,及时清洗和维护器械,以保证下次使用时的安全性和有效性。
总结
本文档提供了一份外科手术器械清单,并给出了一些使用注意事项。
使用这些器械时,请始终遵循医疗行业的规范和标准操作流程,以确保手术操作的安全性和成功性。
常用外科手术器械及其使用

常用外科手术器械及其使用外科手术器械是外科医生在进行手术时使用的工具。
这些器械能够帮助医生完成手术过程中的不同步骤,包括切割、缝合、止血、探查等。
下面将介绍一些常用的外科手术器械及其使用。
1.手术刀:手术刀是外科手术中最常见的器械之一、它常用于切割和开口手术部位。
手术刀的刀片有不同的形状和尺寸,医生会根据手术的需要选择合适的刀片。
2.手术钳:手术钳有许多不同种类,如镊子钳、牵引钳、夹取钳等。
医生可以使用这些钳子夹取组织、止血、清除伤口内的异物等。
3.缝合针线组:缝合针线组包括缝合针和缝合线。
缝合针可以用于穿刺和缝合伤口,缝合线可以用于缝合伤口的边缘。
医生需要选择合适的缝合针和线,以确保伤口的愈合。
4.刀片刀柄:刀片刀柄通常用于剥离和切割组织,以便医生可以进一步操作和处理手术部位。
5.剥离器:剥离器可用于剥离组织,以便手术区域更清楚地展示出来。
医生可以使用剥离器将组织或肿瘤剥离开来,以便进一步处理。
6.吸引器:吸引器可以用于吸取手术部位的血液、污染物和其他液体。
它能够帮助保持手术区域的清洁和清晰,以便医生进行操作。
7.钳夹:钳夹常用于夹取血管、动脉或其他组织,以便控制出血和防止组织移动等。
8.开放器:开放器通常用于手术部位的保持和展示。
医生可以使用开放器将切口张开,以便进行手术操作。
9.吻合器:吻合器可以用于连接和结扎组织。
它可以有效地缝合切口,促进伤口的愈合。
10.手术针:手术针通常用于输液、点滴和穿刺患者。
医生可以使用手术针进行静脉和动脉穿刺,以便给予药物或采集血液样本。
此外,还有其他一些常用的外科手术器械,如止血钳、电刀、吸引器、手术托板、手术刷和冲洗器等。
这些器械都有各自的特点和用途,医生需要根据手术类型和需要选择合适的器械。
总而言之,外科手术器械是外科医生进行手术时必不可少的工具。
医生需要根据不同的手术类型和需要选择合适的器械,以确保手术的安全和顺利进行。
常用手术器械与使用

常用手术器械与使用手术器械是医生在进行手术时所使用的工具和设备,每种手术器械都有其特定的用途,医生需要根据手术的具体情况选择合适的器械。
下面是一些常用的手术器械及其使用方法。
1.外科手术刀:外科手术刀是一种常见的手术器械,用于切割和分离组织。
它通常由刀片和手柄组成,刀片可以根据手术的需要进行更换。
医生需要根据手术的要求选择合适的刀片形状和尺寸。
2.医用镊子:医用镊子常用于抓取和夹取组织和器械。
它可以用于取出异物,清除组织或进行吻合等操作。
医用镊子根据其形状和尺寸的不同,可以有直型、弯曲型、锥尖型等多种类型。
3.钳子:钳子是一种用于夹持和控制组织的器械。
常见的钳子包括锥形钳、骷髅骨钳、避孕夹等。
医生可以根据手术的需要选择合适的钳子。
4.输液器:输液器用于输送药物和液体至患者体内。
它包括输液瓶、输液管和滴速调节器等组成。
医生需要根据患者的情况设置输液的速度和剂量。
5.缝合针和线:缝合针和线常用于手术中的切口缝合。
针的形状和大小根据手术的需要来选择,线的材质和粗细也根据手术的要求来确定。
医生需要通过缝合针和线来将组织固定在一起。
6.吸引器:吸引器可用于吸出手术过程中产生的血液、污物和其他体液。
它通常由一个抽吸管和一个负压系统组成。
医生需要将抽吸管放置在需要吸取的位置,并将负压调至适当的水平。
7.手术钢板和螺钉:手术钢板和螺钉主要用于骨折修复和骨切割术等手术中固定骨骼。
医生需要根据患者的骨折类型选择适当的钢板和螺钉,并使用螺丝刀将它们安装在骨骼上。
8.电动钻:电动钻是用于骨科手术中的骨切割和骨钻孔的器械。
医生需要根据手术的需要选择合适的钻头,并使用电动钻进行骨切割和钻孔。
除了上述常见的手术器械,还有一些其他的器械常用于特定的手术,例如心脏手术中的心肺机械、神经外科手术中的电生理检测仪器等。
医生在手术前需要对手术器械进行清洗、消毒和灭菌,并在手术过程中合理使用这些器械,确保手术的安全和成功。
外科手术常用器械及使用方法

外科手术常用器械及使用方法外科手术是一种医疗行为,需要外科医生经过专门培训和实践才能进行。
在外科手术中,医生需要使用一系列的器械来完成手术操作。
下面是一些外科手术常用器械及使用方法的介绍。
1.外科刀:外科刀是进行手术切割的常用器械,可分为手动和电动两种。
主要包括手术刀柄和刀片,手术刀柄提供操作的支持和控制,刀片负责切削组织。
使用时需要注意刀片的锋利度,放置时要避免刀片受到损坏,使用后要彻底清洁和消毒。
2.剪刀:外科手术中常见的剪刀有手工剪刀和电动剪刀。
手工剪刀有直剪、弯剪、黏连剪等不同形状和大小,可用于切割组织、剪断缝线等操作;电动剪刀通常用于剪断较粗的组织或血管。
使用时需注意操作的角度和力度,避免损伤周围组织。
3.钳子:外科手术中有各种不同类型的钳子,常见的有镊子、铲子、抓钳等。
镊子主要用于组织夹取和修复,铲子用于刮取或剥离组织,抓钳用于实施夹持和吸引组织等。
使用时需注意操作的准确性和力度,避免损伤周围组织。
4.推针器:推针器是进行缝合时使用的器械,可用于将缝线穿入组织,方便缝合。
推针器的选择要根据手术部位和需要缝合的组织类型来决定。
使用时要掌握好推针的力度和方向,避免在操作过程中损伤周围重要结构。
5.包扎器:在手术结束后,医生通常会使用包扎器将切口包扎起来,以防止感染和出血。
包扎器包括绷带、棉花、胶带等,可根据手术需要进行选择。
使用时要注意绷带的松紧度和密度,确保切口得到适当的保护。
除了以上常见的器械,外科手术中还有很多其他的器械如针线组、止血器、吸引器、电凝器等等,它们都有各自的特点和使用方法。
在外科手术中,医生不仅需要熟悉器械的使用,还需要具备丰富的解剖知识和手术技巧,以确保手术的安全和成功。
外科手术常用器械及使用方法

外科手术常用器械及使用方法外科手术是一种用于治疗人体内部疾病的医疗程序,通常需要使用各种医疗器械。
以下是一些常见的外科手术器械及其使用方法:1.手术刀:手术刀是外科手术中最基本也是最重要的器械之一。
它由刀片和刀柄组成,根据刀片形状和大小的不同,手术刀有多种不同的型号。
在手术中,医生会根据需要选择合适的刀片和型号,切割组织、骨骼或器官。
使用手术刀时需要注意轻拿轻放,不要将刀片割到自己或其他人身上。
2.镊子:镊子是一种用于夹持组织、器官或血管的器械,分为无损伤镊和有损伤镊两种类型。
无损伤镊的尖端较为圆钝,适合夹持较脆弱组织或器官,而有损伤镊则较为锋利,适用于需要一定牵引力的情况,如牵引肠管等。
使用镊子时需要注意不要损伤组织和神经,并做到轻拿轻放。
3.剪刀:剪刀是一种用于剪断组织的器械,分为直头剪刀和弯头剪刀两种类型。
直头剪刀适合在深部组织中使用,弯头剪刀则更适合在浅部组织中使用。
使用剪刀时需要注意保持剪刀的锐利度,避免使用钝剪刀,以免损伤组织。
4.血管钳:血管钳是一种用于止血和夹闭血管的器械,分为直角血管钳和有齿血管钳两种类型。
直角血管钳适用于夹闭浅表部位的血管,有齿血管钳则适用于夹闭深部部位的血管。
使用血管钳时需要注意不要夹伤神经和肌腱,并掌握正确的使用方法。
5.手术针:手术针是一种用于缝合组织和器官的器械,分为直针和弯针两种类型。
直针适合于缝合表面较大、张力较高的组织,弯针则适合于缝合表面较小、张力较低的组织。
使用手术针时需要注意保持针的清洁和锋利度,避免将针掉落到地上或混入其他器械中。
6.持针器:持针器是一种用于固定手术缝线或吻合钉的器械,分为手捏式持针器和转轮式持针器两种类型。
手捏式持针器适用于快速固定缝线和吻合钉,转轮式持针器则适用于精确调整缝线和吻合钉的位置。
使用持针器时需要注意保持清洁和灵活使用的原则,避免将持针器掉落到手术野内。
7.牵引器:牵引器是一种用于牵拉和固定组织的器械,分为手动牵引器和电动牵引器两种类型。
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巾钳(Towel clip)
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
肠钳
(Intestinal clamp)
用于夹持肠管,两臂薄而长,弹性好, 对组织损伤小,使用时可外套乳胶管, 可以进一步减少对肠壁的损伤。
注意:用来吻合肠管时只能夹肠
管而不能夹肠系膜,且只能上一个齿!
阑尾钳
用来夹阑尾系膜,不能夹阑尾
正确持手术剪的姿势
正确持剪刀法为拇指和第四指分别插 入剪刀柄的两环,中指放在第四指环 的剪刀柄上,食指压在轴节处起稳定 和向导作用,有利操作。如图
手术剪 传递与使用
血 管 钳 (Hemostat or Clamp, straight, curved)
血管钳为主要用于钳夹血管或出血点,亦称止血钳。 血管钳在结构上主要的不同是齿槽床,由于手术操作 的需要,齿槽床分为直、弯、直角、弧形(如肾蒂钳) 等 用于血管手术的血管钳,齿槽的齿较细、较浅,弹性 较好,对组织的压榨作用及对血管壁、血管内膜的损 伤均较轻,称无损伤血管钳。由于钳的前端平滑,易 插入筋膜内,不易刺破静脉,也供分离解剖组织用。 也可用于牵引缝线、拔出缝针,或代镊使用,但不宜 夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织。用于止血时尖端应 与组织垂直,夹住出血血管断端,尽量少夹附近组织。
3)抓持式:握持刀比较稳定。切割范围 较广。用于使力较大的切开。如截肢、 肌腱切开,较长的皮肤切口等。如图
正确执刀方法之四 :
4)反挑式:全靠在指端用力挑开,多用于脓 肿切开,以防损伤深层组织。如图
错误的执刀方式 :
(1)执筷式,且手的位置太高
(2)执刀太低
注
意
无论哪一种持刀法,都应以刀刃突出 面与组织呈垂直方向,逐层切开组织, 不要以刀尖部用力操作,执刀过高控 制不稳,过低又妨碍视线,要适中。
缝针
各种类型缝针的选用
在使用弯 针缝合时, 应顺弯针 弧度 从组织拔 出,否则 易折断
缝线 Suture
可吸收缝线类:主要为羊肠线和合成纤维线 (目前肠线主要用于内脏如胃、肠、膀胱、 输尿管、胆道等粘膜层的缝合,一般用1-0至 3-0的铬制肠线。) 用肠线注意问题: ①肠线质地较硬,使用前应用盐水浸泡,
刀片的装卸
正确执刀方法有以下四种:之一
1)执弓式:是常用的执刀法,拇指在刀 柄下,食指和中指在刀柄上,腕部用 力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前 鞘的切开等。如图。
正确执刀方法之二 :
2)执笔式:动作的主要力在指部,为 短距离精细换作,用于解剖血管、神 经、腹膜切开和短小切口等。 如图
正确执刀方法之三 :
持镊法
正确持镊是用拇指对 食指与中指,执二镊 脚中、上部。
(1)正确持镊
(2)错误持镊
持针钳
(Needle Holder)
持针钳也叫持针器。虽结构上与直血管钳相似,但钳嘴粗短。 主要用于夹持缝针,不宜用于钳夹组织 。有时也用于器械打 结。用持针器的尖夹住缝针的中、后1/3交界处为宜,多 数情况下夹持的针尖应向左,特殊情况可向右,缝线应重 叠1/3,且将绕线重叠部分也放于针嘴内。
吸引器
缝针
(Needle)
缝针是用于各种组织缝合的器械,它由三个 基本部分组成,即针尖,针体和针眼。分为 圆头、三角头及铲头三种。 圆针:根据弧度不同分为1/2,3/8弧度等, 弧度大者多用于深部组织及软组织。 三角针:前半部为三棱形,较锋利,用于缝 合皮肤、软骨、韧带等坚韧组织,损伤性较 大。 铲头针:临床较少用。
合成纤维线
品种较多:如聚甘醇碳酸和聚羟基 乙酸等 优点有: ①组织反应较轻。②吸收时间延长。
③有抗菌作用。其中以Dexon为主要代表,外观呈 绿白相间、多股紧密编织而成的针线一体线。粗细 从6-0至2#。抗张力强度高,不易拉断。柔软平顺, 容易外科打结,操作手感好。水解后产生的羟基乙 酸有抑菌作用。60~90天间完全吸收。3-0线适合于 胃肠缝合,1#线适合于缝合腹膜、腱鞘等。
常用几种自动拉钩 :
自动拉钩(Self-retaining retractor): 为自行固定牵开器,腹腔、盆腔、胸 腔手术均可应用。 全方位拉钩:用于腹 部大切口,利于术野的 暴露
牵引钩类图
静脉拉钩
S拉钩
腹腔拉钩
牵引钩类图
S状拉钩及其使用方法
自动拉钩图
压肠板
探针和刮勺
探针,为探查伤口和窦道的深浅的金属条,一 般分为有槽和圆头和有孔三类。用时动作 要轻柔。 刮勺,用于刮除瘘管窦道内的及壁部之肉 芽坏死组织,不同的手术有不同的规格, 如用于刮宫的子宫刮等。
探针
有槽探针
圆头探针
刮勺
刮勺
吸引器
(Suction)
用于吸除手术野中出血、渗出物、脓液、空 腔脏器中的内容物,使手术野清楚,减少污 染机会 。 吸引器由吸引头、橡皮管组成。分单管吸引 头(用以吸除手术野的血液及胸腹内液体等) 和套管吸引头(主要用于吸除腹腔内的液体, 其外套管有多个侧孔及进气孔,可避免大网 膜、肠壁等被吸住、堵塞吸引头)。有弯和 直之分。
直角止血钳
牵引钩类
(Retractors)
常用几种手动拉钩 :
1.甲状腺拉钩(Thyroid retractor),为平钩状,常用于甲状 腺部位的牵拉暴露,也常用于腹部手术作腹壁切开时的皮 肤、肌肉牵拉。 2.S状拉钩(Deep retractor):是一种如“S”状腹腔深部 拉钩。使用拉钩时,应以纱垫将拉钩与组织隔开,拉力应 均匀,不应突然用力或用力过大,以免损伤组织,正确持 拉钩的方法是掌心向上。 3.腹腔拉钩(Abdominal retractor):为较宽大的平滑钩状, 用于腹腔较大的手术。 4.皮肤拉钩(Skin retractor):为耙状牵开器,用于浅部 手术的皮肤拉开。 5.静脉拉钩
常用执持针钳方法:
掌指法:拇指套入钳环内,食指压在 钳的前半部做支撑引导,余三指压钳 环固定于掌中。拇指可以上下开闭活 动,控制持针钳的张开与合拢 :
错误执钳法
↗
持针钳的传递
常用钳类器械
1.环钳 环钳柄长,两顶端各有一卵 圆形环,故又名卵圆钳。 其前端分直、弯,内面上有、无横纹 其内面光滑者用作夹持内脏。内面上 有横纹者可以夹持纱布,因而名为海 绵钳。用于钳夹蘸有消毒液的纱布作 皮肤消毒,深部伤口内蘸血或吸净积 液。
手术刀
手术刀
3#手术刀柄
4#手术刀柄
7#手术刀柄
表1~1 手术刀型号、刀柄、刀片用途表
手术刀
手术刀一般用于切开和剥离组织,目前已 有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等 实质性脏器或手术创面较大需反复止血的 手术(如乳腺癌根治术),如各种电刀、激光刀、 微波刀、等离子手术刀及高压水刀等。但 这些刀具多需一套完整的设备及专业人员 操作。另外还有一次性使用的手术刀、柄。 操作方便,并可防止院内感染。
血管钳止血
(1)应尽量少钳血管用围组织
(2)周围组织钳得过多--不正确
常见止血钳分类
止血钳有各种不同的外形和长度, 以适合不同性质的手术和部位的 需要。除常见的有直、弯两种, 还有有齿血管钳(全齿槽)、蚊式 直、弯血管钳。
分类与用法
A.弯血管钳(Kelly Clamp,large, med., small):用以夹持 深部组织或内脏血管出血,有长短两种。 B.直血管钳(Straight Clamp):用以夹持浅层组织出血, 协助拔针等用。 C.有齿血管钳(有齿直钳)(Kocher’s Clamp, large, med., small):用以夹持较厚组织及易滑脱组织内的血管出血,如 肠系膜、大网膜等,前端齿可防止滑脱,但不能用以皮下 止血。 D.蚊式血管钳(Mosquito C1amp):为细小精巧的血管钳, 有直,弯(straight, curved)两种,用于脏器、面部及整形等手 术的止血,不宜做大块组织钳夹用。
外科总论 实 验
常用器械
手术刀、手术剪、手术镊、血管钳、组织 钳、巾钳、环钳、肠钳、牵开器、探针、 刮匙、吸引器头、缝线、持针器
手术刀
(Scalpel,Surgical Blade)
1、组成及作用:由刀片(Knife blade)和刀柄 (Knife handle)两部分组成,用时将刀片安装在 刀柄上。常用型号为20~24号大刀片,适用于大创 口切割,9~17号属于小刀片,刀片的末端刻有号 码,适用于眼科及耳鼻喉科,又根据刀刃的形状 分为圆刀、弯刀、球头刀及三角刀。刀柄根据长 短及大小分型,其末端刻有号码,一把刀柄可以 安装几种不同型号的刀片,常用为4号刀柄。如图 1-1及表1-1。刀片宜用持针钳(或血管钳)夹持安 装,避免割伤手指。
血管钳使用基本同手术剪,但放开时用拇指和食指持住血管钳一个环口, 中指和无名指挡住另一环口,将拇指和无名指轻轻用力对顶即可。
注
意
血管钳不得夹持皮肤、肠管等,以免组织坏 死。止血时只扣上一、二齿即可,要检查扣 锁是否失灵,有时钳柄会自动松开,造成出 血,应警惕。使用前应检查前端横形齿槽两 页是否吻合,不吻合者不用,以防止血管钳 夹持组织滑脱。
常用执持针钳方法:
掌握法:也叫一把抓或满把握,即用手掌 握拿持针钳。如图
优点:此法缝合稳健容易改变缝合针 的方向,缝合顺利,操作方便。
常用执持针钳方法:
指套法,为传统执法。用拇指、无名指套入钳环内, 以手指活动力量来控制持针钳的开闭,并控制其张 开与合扰时的动作范围。 缺点:用中指套入钳环内的执钳法, 因距支点远而稳定性差
卵圆钳
(Ring forceps)
如图:
2.组织钳: 又叫皮钳(Allis)
对组织的压榨较血管钳轻,故一般用以夹持皮肤、筋膜、 肌肉、腹膜或肿瘤被膜,不易滑脱,以利于手术进行,牵 拉皮肤时,要夹在紧贴皮肤的皮下组织上,以免造成皮肤 坏死。 组织钳不能用以夹持或牵拉内脏或神经、血管等脆弱组织。 如图
刀的传递
刀锋不要向着自己或别人,以免受伤